死亡管理制度（定稿）

第一篇：死亡管理制度（定稿）

聊城市莘县

古云镇中心卫生院

（死因监测工作管理制度）

聊城市莘县古云镇中心卫生院

例会制度

1、组织本院门诊医生每两个月召开一次死因监测工作会议，主要内容为死亡信息的收集、报告等。

2、医院要高度重视死因监测工作，每季度组织召开死亡报告讨论会，对存在的问题要尽快解决，使《死亡医学证明书》的填写得到不断的完善。

3、医院安排人员参加卫生所的死因监测工作会议，了解存在的问题并给予技术上的指导和协调。

莘县古云镇中心卫生院 2011年11月17日

聊城市莘县古云镇中心卫生院

死因登记报告管理制度

1、在医疗过程中患者死亡后，须填报《死亡病例报告卡》，对死亡案例进行死因医学诊断并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。

2、医务处组织有关专家对死亡病例进行实地调查核实，采集病史，并在死亡证明书上加盖公章。

3、诊治医生在开具死亡证明书后3天内，病案室应完成死因编码工作。

4、网络直报人员在开具死亡证明书后7天内完成网络直报工作。在进行直报时要认真填写基本信息：姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因）。对于不明原因死亡病例，要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征。

5、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理，协助县级疾病预防控制机构开展相关调查工作。

6、医务处要定期检查各科室死亡报告情况，并对预防保健科网络直报工作进行定期督导，发现问题及时解决。

莘县古云镇中心卫生院

2011年11月17日

聊城市莘县古云镇中心卫生院

死亡信息核实制度

1、医院要建立死亡信息核实制度，对死因信息不清楚，死因不明的死亡病例要认真核实调查，提高死因推断准确性。

2、医院要安排专门人员及时收集院内死亡的信息，对有疑问的《死亡医学证明书》及时向诊治（填写）医生进行核实。

3、医院负责死亡报告工作的医生，对在家中死亡，死亡信息不清楚、死因不明的，需核实调查或入户调查，并在《死亡医学证明书》第二联及网络报告卡中填写调查记录。

莘县古云镇中心卫生院 2011年11月17日

聊城市莘县古云镇中心卫生院

死亡信息补充报告制度

1、医院定期与当地派出所、计生等部门核对死亡资料，发现漏报及时补报。

2、医院医生要定期了解院内死亡情况，发现漏报及时补报。

莘县古云镇中心卫生院 2011年11月17日

聊城市莘县古云镇中心卫生院

档案管理制度

1、医院要安排专人妥善保存死因登记信息原始资料（包括原始记录、死亡登记册、各种报表和个案数据），填报的《死亡医学证明书》由录入单位和县控中心按档案管理要求长期保存。

2、医院要定期下载死亡个案数据和储存本单位网络上报的原始数据库，并采取移动存储或光盘刻录等有效方式进行数据的长期备份，确保报告信息数据安全。

3、医院按照有关法律、法规和国家有关规定对于死亡统计、信息分析的资料统一管理，不得擅自公布。

4、对于其他需要使用死亡信息的，应由申请人按有关行政审批程序进行审批，申请书应明确信息的用途、范围、时段和类别。

莘县古云镇中心卫生院 2011年11月17日

聊城市莘县古云镇中心卫生院

培训工作制度

1、医院医务科每半年组织对临床医生进行培训一次，培训内容应侧重于《死亡医学证明证》的正确填写及根本死因的确定。

2、医院每两个月要开展对医生进行二级培训一次，培训内容应侧重于死亡信息的收集和报告工作。

3、每年派出死因管理工作人员以及死因编码人员参加国家或省级培训班。

莘县古云镇中心卫生院 2011年11月17日

聊城市莘县古云镇中心卫生院

定期考核评比通报制度

1、医院将该项工作纳入年度目标考核内容，每年至少两次组织对全院医务人员进行人群死因登记信息网络报告工作督导检查，并进行考核评分。

2、实行奖惩机制，对有漏报、迟报的科室、个人进行通报批评，对开展工作好的单位进行奖励。

莘县古云镇中心卫生院

2011年11月17日

第二篇：死亡证明管理制度

蚌埠市第四人民医院 死亡医学证明书管理制度

根据安徽省卫生厅《关于加强我省死因统计点<死亡医学证明书> 规范化管理的通知》（卫办秘[2006]610号）文件要求，特将我院死亡医学证明书管理制度修改如下：

一、《死亡医学证明书》由经治医生详细填写第一至四联，必须用蓝、黑色水笔填写，务必字迹清楚、项目齐全、内容准确，不得勾划涂改，由填写者到医务科加盖公章（一至四联均要盖章）后，第二联交给医务科，第三、四联交给死者家属。

二、填写《死亡医学证明书》的经治医生必须严格按照国际疾病（死因）分类标准（ICD-10）填写死因诊断名称和诊断依据，由接受过ICD-10专门业务培训的统计人员负责填写死因分类编码（ICD-10）。

三、填写者必须详细询问家属关于死者的基本情况，为防止重名、重报，死者身份证号必须填写完整，死者生前常住户口地址及工作单位必须写明全称。

四、致死的主要疾病诊断填写，要有明确的疾病名称，不得只填写疾病的临床症状。死亡原因填写应用医学专业疾病名称，并用中文书写。

五、《死亡医学证明书》如死因不明，必须当时填写调查记录（即《死亡医学证明书》的背面），内容包括死者既往疾病名称、发病时间、诊断单位、诊断依据、以及相关慢性疾病史的一系列情况，被调查者对上述调查记录确认无误后签字认可。

六、对死亡原因（他杀、自杀）有怀疑的，可以向公安部门反映，由公安部门协助确定死因。凡填报意外损伤、中毒死亡，《死亡医学证明书》上应进一步报告意外事故的外部原因。

七、填写《死亡医学证明书》的经治医生必须在三天内把死者的死亡病例报告卡上报给医务科并进行登记，医务科报卡人员必须在七天内网报。

医

务

科

第三篇：死亡证明管理制度

蚌埠市第四人民医院

死亡医学证明书管理制度

根据安徽省卫生厅《关于加强我省死因统计点<死亡医学证明书> 规范化管理的通知》（卫办秘[2006]610号）文件要求，特将我院死亡医学证明书管理制度修改如下：

一、《死亡医学证明书》由经治医生详细填写第一至四联，必须用蓝、黑色水笔填写，务必字迹清楚、项目齐全、内容准确，不得勾划涂改，由填写者到医务科加盖公章（一至四联均要盖章）后，第二联交给医务科，第三、四联交给死者家属。

二、填写《死亡医学证明书》的经治医生必须严格按照国际疾病（死因）分类标准（ICD-10）填写死因诊断名称和诊断依据，由接受过ICD-10专门业务培训的统计人员负责填写死因分类编码（ICD-10）。

三、填写者必须详细询问家属关于死者的基本情况，为防止重名、重报，死者身份证号必须填写完整，死者生前常住户口地址及工作单位必须写明全称。

四、致死的主要疾病诊断填写，要有明确的疾病名称，不得只填写疾病的临床症状。死亡原因填写应用医学专业疾病名称，并用中文书写。

五、《死亡医学证明书》如死因不明，必须当时填写调查记录（即《死亡医学证明书》的背面），内容包括死者既往疾病名称、发病时

间、诊断单位、诊断依据、以及相关慢性疾病史的一系列情况，被调查者对上述调查记录确认无误后签字认可。

六、对死亡原因（他杀、自杀）有怀疑的，可以向公安部门反映，由公安部门协助确定死因。凡填报意外损伤、中毒死亡，《死亡医学证明书》上应进一步报告意外事故的外部原因。

七、填写《死亡医学证明书》的经治医生必须在三天内把死者的死亡病例报告卡上报给医务科并进行登记，医务科报卡人员必须在七天内网报。

医务科

第四篇：死亡报告管理制度

死亡报告管理制度

医院已建立健全死因登记报告管理制度，将此项工作纳入医院综合考核内容。明确相关科室职责，由公卫科负责全院的《居民死亡医学证明书》的收集、整理、核查、盖章等工作，并进行台帐登记，建立死亡登记册。

第五篇：死亡病例报告管理制度

死因监测工作管理制度

为规范我院《居民死亡医学证明（推断）书》的管理和使用，提高统计上报工作的质量，根据《居民死亡医学证明（推断）书》的填写要求，特制定本制度。

一、《居民死亡医学证明（推断）书》是判断死者性质的基本法律依据，同时也是进行死亡原因统计的基本信息来源。是研究人口自然变动规律的一个重要内容。

二、凡在我院发生的死亡（包括来院已死，院前急救过程中死亡），我院应出具《居民死亡医学证明（推断）书》（四联单）。

三、《居民死亡医学证明（推断）书》是具有法律效力的医疗文书，必须由诊治医师认真如实填写，不得缺项和涂改，不得使用铅笔及红色笔填写。死亡主要疾病诊断要准确，勿填症状体征。对死亡原因不明者，应填写《居民死亡医学证明（推断）书》死亡调查记录。

四、所有《居民死亡医学证明（推断）书》必须有诊治医生签名，加盖我院死亡医学证明专用章。

五、诊治医师必须在死亡后7日内开具证明书，第一联由医疗机构保存；第二联由公安部门办理户口注销手续后，由公安部门保存；第三联随病人尸体，由家属保存；第四联用于办理尸体火化手续后，由殡葬管理部门保存。

六、网络直报人员在死亡后7天内完成死因编码及网络直报工作。

七、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理，协助疾病预防控制机构开展相关调查工作。

八、医务科要定期检查各科室死亡报告情况，并对院感科网络直报工作进行定期督导，发现问题及时解决。

九、如有5岁以下儿童死亡，请分别填写《居民死亡医学证明（推断）书和儿童死亡卡。

十、对不履行职责，有死亡病例漏报者，按医院有关奖惩办法予以考核（50.00元/例）。

杭锦旗人民医院 《居民死亡医学证明（推断）书》的填写基本要求

一、按照《居民死亡医学证明（推断）书》的基本格式及填写要求，逐项认真填写，不能漏项或错项。

二、应用黑色、蓝黑色钢笔或签字笔书写、字迹清楚，不能用圆珠笔、红笔或铅笔书写。

三、死亡证明书正面内容不得涂改，必须有医生签名及死亡医学证明专用章。

四、实足年龄，按照周岁填写。如为婴儿，可填写实际存活的月、日、小时。

五、致死的主要疾病诊断填写要求，可分两部分报告。

1、在第Ⅰ部分（a）中填写最后造成死亡的那个疾病诊断，或损伤、中毒的临床表现，如肺心病、脑出血、颅骨骨折（不要填写呼吸循环衰竭等情况）；（b）中填写引起（a）的疾病或情况，如肺气肿、高血压、损伤中毒的外部原因（骑自行与汽车相撞、跳楼自杀等）；（c）中填写引起（b）的疾病或情况，如慢性支气管炎。

2、在第Ⅱ部分中填写那些与第Ⅰ部分无关，但促进了死亡的其他疾病或情况。

3、依顺序填写（a）、（b）、（c）、（d）各项，以便寻找造成死亡的源头（原始）原因，即“根本死因”

六、死亡证明书如死因不明，必须当时填写调查记录。内容包括死者生前病史及症状体征、被调查者姓名、与死者的关系、联系住址或单位、联系电话、死因推断、调查者姓名及日期。

七、发生对死亡原因有怀疑（他杀、自杀）的，应向医务科、总值班报告，并及时报告辖区派出所，协助确定死因。凡填报意外损伤、中毒死亡，死亡证明书上应进一步报告意外事故的外部原因。