自贡妇产科医院量化分级管理工作总结

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第一篇:自贡妇产科医院量化分级管理工作总结

XXX医院量化分级管理工作总结

(二〇一一年)

XXX医院属XX市卫生局直管的二级乙等非赢利性民营专科医院。现编制床位55张,全院现有职工71人;其中专业技术人员57人,占80.3%;高级职称6人,中级职称11人,初级职称40人。医院设置有妇科、产科、中医科、儿科以及B超、检验、放射等科室,开展了相关门诊,住院工作。

全年共完成门诊7184人次,收治住院病人1216人次,完成经济收入323万元,据全年统计,每门诊人次费用126.64元,住院床日费用408.76元。

一年来,医院根据市卫生局的工作要求,围绕量化管理医院的工作目标,重点做了一下几方面的工作:

一、去年初根据《自贡市卫生局关于引发自贡市社会办医医疗机构卫生监督量化分级管理评审方案(试行)的通知》(自卫函<2010>27号)文件要求,医院开战了相关工作,通过积极准备向主管部门提出了量化管理等级达标评审的申请,接受了2010年5月由市卫生执法支队的量化管理等级达标的评审工作;市卫生局于今年元月自卫办发<2011>6号文件,同意首批评定我院为《量化管理”B级”》单位。

二、开展了机构准入管理工作:

一年来医院按照市卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,及二级科目要求,严格准入范围执业,并将许可证悬挂于门诊大厅,做到亮证经营,未发生超范围执业行为,无出卖、转让、出借现象发生。在接受各级政府主管部门的监督检查的同时亦接受广大病员群众的监督,收到了规范管理的效果。

三、实行了医护人员准入管理;

在用人制度上医院严格按照要求依法录用卫生专业技术人员,杜绝了非卫生专业技术人员进入我院卫生专业技术岗位,并及时对卫生专业技术人员进行首次注册和变更注册管理。

四、医疗广告管理方面;

办理和完成了二〇一一年度医疗卫生广告的审批手续,取得了卫生行政部门《医疗广告证明》后再发布医疗广告,并做到了发布的医疗广告与《医疗广告证明》审批的内容相符合,未发生未经批准擅自发布医疗广告的行为。

五、规范了医疗废物管理;

在医院医疗废物管理小组的统一指挥下,进一步完善了相关的制度建设,实行了医疗废物分类收集,规范了暂存处的设置,做到标识明显,做好了“六防”设施,并对堆放场所做到了定期消毒处理,做到了详细消毒记录。医院开展了对相关工作人员定期或不定期的相关知识的培训工作,配备了工作人员的防护设施,学会了正确使用,具体操作过程中完善了相关制度和医疗废物转移的登记制度,并做到废物来源、种类、数量记录完整;污水处理设施运转正常,全年无污染环境事件发生,以及无医疗废物混入生活垃圾的现象。

六、临床用血管理方面;

在医院临床用血管理委员会统一安排下,进一步完善了临床用血管理制度,全年输血及使用血液制品共计14人次。做到了在市血站取血,申请用血及交叉配血记录完整,血液入库,发放记录完整,按要求血液发出后做到了血样按规定时间保存,病房受血者在输血前开展了法定传染病(感染性疾病)的筛查监测工作。

七、母婴保健技术的开展

从事母婴保健技术的医师均具备职业医师资格执业范围为妇产科;从事助产技术服务的助产士同时取得执业护士资格,并参加市卫生局组织的《母婴保健技术考核》培训并取得合格证书。

病房管理工作中,无向孕产妇及婴儿家庭宣传,推荐提供母乳代用品现象发生;

《新生儿出生医学证明》实行了签发,证章的分开管理; B超室杜绝了胎儿性别的非医学需要的鉴定,工作场所设置了相关标志;

产妇胎盘属感染性胎盘按传染源管理由医院统一管理收集放置冰箱统一送火化处理。

八、传染病的防治管理工作:

传染病防治管理工作在医院传染病领导小组的统一安排下,门诊完善了传染病的预检、分诊制度。各诊断室、住院部完善了传染病及疫情报告制度,建立了专门的疫情登记制度,安排了专人管理,基本做到无瞒报,谎报,缓报,漏报现象。今年3月医院统一开展了相关知识培训和考试工作,并取得较好的效果。

九、院感管理:

一年来进一步完善了院感方面工作的规章制度,基本做到布局、设施及工作流程的合理,对病房、产房、手术室、治疗室、供应室等场所的空气环境进行定期的质量监测,并进行分析,做到发现问题及时整改,全年未发生院感事件。

医院在医生、护士中广泛开展了“无菌技术操作”基本技能的演练工作,通过基本技能的训练,提高了医师、护士的“无菌观念”及“无菌技术”水平,进一步提高了医院的医疗质量。

十、消毒产品的管理:

购进消毒产品基本做到索证齐全,进行了完整的登记并进行分类管理。消毒产品基本做到储存符合要求;一次性用品使用后进行消毒毁型及分类进入废物管理程序。全院及各科室无过期消毒产品的现象。

十一、麻醉和精神药品的管理:

医院成立有麻醉及精神类药品领导小组,在医院药事委员会的统一领导下开展工作,对医师实行准入制度管理,对具备麻醉药品及精神药品通过市培训合格的由医务科下达专用药品处方权方能开具麻醉及精神药品处方;医院对药品的管理落实了“五专”管理制度,建立了完善的登记制度,自建院开展该项工作以来,未发生麻醉药品及精神药品流向社会的现象。

十二、放射诊疗管理工作:

医院放射诊疗许可证已于2009年已获取,并成立了放射防护领导小组,开展了相关工作。2011年4月经我院申请由自贡市疾控中心对我院放射诊疗设备进行了全面的检测,结果“合格”并出具检测报告。

放射科工作人员持证上岗,按规定参加了2011年“放射工作人员职业性健康体检”合格,佩戴个人剂量监测牌,并建有个人健康档案,放射科及周边范围设置了醒目的电离辐射警示标志。

十三、医学文书管理:

全院举办了“病历书写规范”,“处方规范剂管理”的培训班,对病历书写的客观、真实、及时、准确、完整、规范等都有较大提高,市卫生局医政科曾三次提取我院病历60份进行评审,甲、乙级病历率达100%。杜绝了丙级病例的出现。

十四、其他工作:

医院的服务态度、工作质量、收费标准总体上是好的,能得到广大病员的认可及支持,全年医院业务量在逐步提高,与往年相比呈上升趋势,取得了较满意的社会效益和经济效益。

2011年全年保证了医疗质量的提高,实现了“零”投诉,未发生医疗事故,基本做到了社会满意、群众放心。

建立了监督及整改实施档案管理,对各级部门检查中发现的问题能做到及时发现,及时整改,有力的促进了医院的管理和发展。

在新的一年即将到来之际,按照卫生监督量化分级管理的更高要求,进一步提高医院领导及员工的认识,把医院经营行为和职工个人行为纳入法制管理轨道,做到事事依法行事,进一步加强医院自身建设,强化管理,完善制度,更好为广大病员服好务,在新的一年里,我们有信心有决心让医院再上一个新的台阶,再上一个新的等级。

XXX医院

二〇一一年十一月三十日

第二篇:妇产科手术分级管理

本院现开展的妇产科手术分级情况

一级手术

妇科

输卵管通水术输卵管造影术宫颈炎的各种物理治疗

产科

平产接生会阴侧切缝合术宫颈撕伤缝合术

计划生育

人工流产术安取环术中孕引产术

二级手术

妇科

开腹: 子宫次全切除术单纯良性肿瘤剥除术宫外孕手术(不保留输卵管)外阴良性

肿瘤切除术

腹腔镜:输卵管切开取胚术输卵管切除术输卵管造口术 产科

常规剖宫产术输卵管结扎术毁胎术(穿颅)会阴Ⅱ度裂伤修补术大月份钳夹术

三级手术

妇科

开腹: 单纯子宫全切术输卵管吻合术

腹腔镜:附件切除术良性卵巢肿瘤剥除术 子宫肌瘤剔除术 产科

前置胎盘剖宫产术瘢痕子宫剖宫产术二产程剖宫产术畸形子宫剖宫产术会阴Ⅲ度裂伤修补术横位断头术胎吸术产钳术

四级手术

妇科

开腹: 广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术子宫次广泛切除术恶性卵巢肿瘤细胞减灭

术阴式子宫全切术+盆底修补术复杂子宫全切术(盆腔广泛粘连)阔韧带肌瘤全子宫切除术宫颈肌瘤全子宫切除术

腹腔镜:腹腔镜辅助下阴式子宫全切术子宫次全切除术子宫肌瘤剔除术产科

妊娠子宫破裂修补、切除术

第三篇:妇产科手术分级管理

妇产科的手术分级管理

一、手术的分类手术及有创操作分级手术指各种开放性手术、腔镜手术及麻醉方法(以下统称手术)。依据其技术难度、复杂性和风险度,将手术分为四级:

一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。

二级手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。

三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。

四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。

二、手术医师级别

依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,规定手术医师的级别。所有手术医师均应依法取得执业医师资格。

1、住院医师

(1)低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内,或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。

(2)高年资历住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上,或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作2年以上者。

2、主治医师

(1)低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。

(2)高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。

3、副主任医师:

(1)低年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以内,或有博士后学历、从事副主任医师岗位工作2年以上者。

(2)高年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以上者。

4、主任医师:受聘主任医师岗位工作者。

三、各级医师手术权限

(一)低年资住院医师:在上级医师指导下,可主持一级手术。

(二)高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上,在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。

(三)低年资主治医师:可主持二级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展三级手术。

(四)高年资主治医师:可主持三级手术。

(五)低年资副主任医师:可主持三级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展四级手术。

(六)高年资副主任医师:可主持四级手术,在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。

(七)主任医师:可主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。

(八)对资格准入手术,除必须符合上述规定外,手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。

四、手术审批程序

1.手术科室带组教授必须由主任医师或副主任医师担任,带组教授按医师级别确定组内每例手术的术者和助手名单。需要全科会诊的,至少提前1天交科主任组织全科会诊并审批。

2.科主任审批全科各医疗组每例手术的术者和助手名单,确保医师级别与手术分类相对应,签字生效。原则上,不批准越级手术。特殊情况下可以批准,但必须保证有上级医师在场指导。

3.患者选择医生时应以医疗组为单位,执行医师分级手术制度为前提。

五、手术审批权限

手术审批权限是指对拟施行的不同级别手术以及不同情况、不同类别手术的审批权限。我院已施行电脑管理手术通知单,科主任及带组教授的书面签字应落实在术前小结的审批经过栏目中。常规手术:

一级手术:带组教授审批,主管的主治医师以上医师报手术通知单。

二级手术:带组教授审批,高年资主治医师以上医师报手术通知单。

三级手术:科主任审批,由副主任医师以上医师报手术通知单。

四级手术:科主任审批,由高年资副主任医师以上医师报手术通知单。

六、特殊手术审批权限

1、资格准入手术

资格准入手术是指按市级或市级以上卫生行政主管部门的规定,需要专项手术资格认证或授权的手术。由市级或市级以上卫生行政主管部门或其认可的专业学术机构向医院以及手术医师颁发专项手术资格准入证书或授权证明。已取得相应类别手术资格准入的手术医师才具有主持资格准入手术的权限。

2、高度风险手术

高度风险手术是指手术科室科主任认定的存在高度风险的任何级别的手术。须经科内讨论,科主任签字同意后报医务科,由医务科负责人决定自行审批或提交业务副院长审批,获准后,手术科室科主任负责审批。

3、急诊手术

预期手术的级别在值班医生手术权限级别内时,可施行手术。若属高风险手术或预期手术超出自己手术权限级别时,应紧急报告带组教授审批,必要时向科主任上报。但在需紧急抢救生命的情况下,在上级医师暂时不能到场主持手术期间,值班医生在不违背上级医生口头指示的前提下,有权、也必须按具体情况主持其认为合理的抢救手术,不得延误抢救时机。

4、新技术、新项目、科研手术

(1)一般的新技术、新项目手术及重大手术、致残手术须经科内讨论,科主任在已填写的《重要手术审批单》上签署同意意见后,上报医务科,由医务科备案并审批。

(2)高风险的新技术、新项目、科研手术由医院上报省卫生厅审批。必要时由省卫生厅委托指定的学术团体论证、并经专家委员会评审同意后方能在医院实施。

5、需要向医务科报告或审批的手术。

(1)该学科新开展或高难度的重大手术。

(2)邀请国内外著名专家参加的手术。

(3)预知预后不良或危险性很大的手术。

(4)可能引起医疗纠纷的手术或存在医疗纠纷的再次手术。

(5)干部病人(省、市、校领导,省内外知名人士)的手术。

(6)可能导致毁容或致残的手术。

(7)大器官移植手术。

以上手术,须经科内讨论,科主任签字同意后报医务科备案,手术科室科主任负责审批。

6、外出会诊手术

本院执业医师受邀请到外单位或外地手术,必须按《执业医师法》、《医师外出会诊管理规定》的要求办理相关审批手续。外出手术医师所主持的手术不得超出其在本细则规定的相应手术级别。

七、行政管理

1、为了确保医疗安全,根据医师职称承担的责任,实行各级医师分级手术制度。各手术科室应执行各级医师手术范围的规定,带组主任医师或科室主任根据规定审批参加手术的术者和助手名单。手术医师在提升手术级别时,由科主任及带组主任医师实行具体考核,并以“术前小结”审批经过中签字盖章生效。

2、手术按照已确定的手术人员分工进行,不得越级手术。手术中根据病情需要扩大手术范围,或改变预定术式,需请示上级医师,按照医师分级手术范围规定进行手术。如施行越级手术时,需经科主任批准并必须有上级医师在场指导。

3、除正在进行的手术术者向上级医师请示外,上级医师不得未经给病人会诊,未参加术前讨论,未办理手术手续,而直接参加手术。

4、新技术、新项目、科研手术必须征得患者或直系家属的知情同意,并签署知情同意告知书。对违反本规范超权限手术的科室和责任人,一经查实,将追究科室和责任人的责任;对由此而造成医疗事故的,追究相应人员责任。

明确各级医师手术权限,是规范医疗行为,保障医疗安全,维护病人利益的有力措施,各手术科室及各级医师必须严格遵照执行。

八、手术分级标准

妇科

一级手术

1.扩宫和刮宫术

2.输卵管通气、通液术

3.后穹窿穿刺

4.外阴、宫颈活体组织采取术

5.外阴良性肿物切除、前庭大腺囊肿手术

6.经阴道有蒂子宫肌瘤摘除术

7.宫颈息肉摘除术、宫颈赘生物电切术

8.宫颈电灼术、冷冻术及激光治疗术

二级手术

1.子宫切除术、子宫及附件切除术

2.腹腔镜下附件手术

3.经腹子宫肌瘤剜出术

4.子宫内膜异位症手术

5.简单尿瘘修补术

6.后穹隆切开术

7.附件切除术

8.异位妊娠手术

三级手术

1.尿瘘、粪瘘修补术

2.一般宫腔镜手术

3.阔韧带肌瘤、囊肿切除术

4.单纯外阴切除术

5.子宫脱垂悬吊术或经阴道修补术

6.盆腔脓肿清除引流术

7.子宫扩大、广泛、次广泛切除术

8.外阴广泛性切除及腹股沟淋巴结清扫术

9.复杂子宫内膜异位症10.宫颈肌瘤切除术四级手术

1.盆腔清扫术

2.联合盆腔脏器切除术

3.新技术新项目手术

4.复杂卵巢癌、绒癌根治术

5.外阴阴道成形术

6.外阴重建术

7.腹腔镜下子宫切除术

产科

一级手术

1.会阴侧切及会阴侧切缝合术

2.会阴Ⅰ、Ⅱ度裂伤修补术

3.引产术

4.胎头吸引术

5.常规助产

二级手术

1.子宫裂伤修补术

2.臀位牵引术

3.人工胎盘剥离术

4.古典式剖宫产术

5.臀位助产术

6.子宫下段剖宫产术

三级手术

1.腹膜外剖宫产

2.剖宫产子宫切除术

3.晚期妊娠子宫破裂手术

4.毁胎术

5.产钳术

6.剖宫产子宫肌瘤核除术

7.妊娠合并卵巢蒂扭转

8.附件切除术、肿瘤切除术

四级手术

1.重危手术

2.新技术新项目手术

3.会阴Ⅲ度裂伤修补术

4.子宫翻出复位术

5.妊娠合并症(心脏病、甲亢、血液系统疾病等)

6.剖宫产术

生殖医学科

一级手术

1.宫内节育器放置术

2.宫内节育器取出术

3.输卵管通气、通液术

4.人工流产吸刮术

5.腹部输卵管结扎术

6.羊水穿刺术

7.绒毛采取术

二级手术

1.输卵管吻合术

2.输卵管造口术

3.输卵管成形术

4.人工授精

三级手术

1.阴道输卵管结扎术

2.输卵管子宫内移植术

3.腹腔镜下取卵术

4.剖腹取卵+输卵管配子移植术

5.腹腔镜下取卵+输卵管配子移植术

四级手术

1.吻合血管的自体输卵管移植术

2.同种异体输卵管移植术

3.卵巢移植术

4.新技术新项目手术

第四篇:量化分级管理汇报材料

……量化分级管理工作汇报材料

各位领导、各位同行:

今天,由市局组织召开全市区食品安全监督量化分级管理会议,对我们基层食品安全监管工作将具有承前启后的重要指导作用。从市局布置这项工作开始,为使这项工作真正落到实处,我局班子多次召开落实会议,反复学习市局文件统一思想,经过学习我们在思想认识上使全局人员达成共识:认为当前,食品卫生安全已成为社会关注的热点问题,食品安全关系到人民群众的身体健康和生命安全,关系到经济发展和社会秩序的稳定,关系到政府和国家的形象。在继续抓好打击制售假冒伪劣食品等违法犯罪活动和整顿规范市场经济秩序的同时,市局提出量化分级管理重要举措,是适时和非常必要的。接下来我们在这方面作了以下主要工作:

一、将全旗食品企业安全监管工作的重心放在量化分级管理上。在两个”安全”成为质量技术监督工作主要任务的新形势下,如何抓好食品安全工作,我们认为对食品企业进行量化分级管理正是一个好的切入点和抓手。为此局里根据全旗食品生产加工情况制定了全旗食品安全监督量化分级管理的总体目标,就是:合理配置全局人力资源,科学监督

管理,提高食品安全指数。针对量化分级管理中存在的问题召开会议,切实加强组织领导,形成了“局统一领导、股室部门负责、各方联合行动”的食品安全量化分级监管机制。对各股室制定了监管目标并与年底考评挂钩。

二、通过量化分级管理以来的工作我们认识到,要作好

量化分级管理工作首先要严格实施准入制度,这样无形中也提高了食品生产企业准入门槛,严格了生产企业监管,落实了全过程质量安全管理制度。督促企业保证出厂产品质量安全;这样量化分级管理工作就对我们食品生产企业的日常监管找到了一条相对轻松的途径。在工作中我们发现一些达不到生产许可的企业,在量化分级管理上也达不到最基本的要求,所以,我们对申请食品生产许可证的企业先进行了量化分级考评,对达不到80分以上的不予上报。

三、用量化分级管理来促进发挥质量、计量、标准、认

证等基础职能作用,为经济发展作出了应有的贡献。在对企业量化分级管理时,查出了个别企业计量器具多年没有进行检定,甚至于缺斤少两的行为:还有使用过期作废标准;食品标签标注不完等行为。我们根据《产品质量法》《计量法》《食品安全法》规定,对被扣分的企业根据扣分的多少给予一定数额的经济处罚。有了经济上处罚企业对量化分级管理工作越来越重视。量化分级管理也成为企业加强内部管理的依据,我旗----酒厂把量化分级管理当成了对企业各科室进

行了考评的标准,那个科室扣分,就扣发那个科室的奖金。在量化分级管理工作上,我们把这项工作主要放在企业,规定在一定期限内企业将量化分级管理评价表打分后报到我局,我们再到现场实际检查评价,对分值差距过大的进行通报批评,对分值差距小的给予通报表扬。

四、截止目前,我们对全旗获得食品生产许可证的所有

企业都建立了量化分级管理档案,基本上作到每个企业每个月巡查一到两次,食品高危企业三次。此外,我们还尝试着将量化分级管理工作引入对获证食品小作坊的管理中来。我们对食品生产加工小作坊审查按照“保障安全,方便群众,促进发展,逐步实施”的原则。加强食品加工小作坊日常监督巡查工作,探索引入量化分级办法。并定期、不定期进行抽查。加大对食品加工小作坊的检查频次和检查力度,对分

值过低达不到要求且拒不整改的食品加工小作坊不予发证。

五、今后我们在食品生产监管中,将继续紧紧围绕市局提出的量化分级管理办法为食品安全服务。要在全旗建立起横到边,纵到底的食品安全监管网络,实行动态管理,做到警钟长鸣,监管到位,万无一失。认真落实量化分级管理安全责任,杜绝食品安全事故。严格落实许可证生产和管理制度,做好食品生产环节的行政许可工作。在申请食品生产许可证过程中严格落实量化分级制度,继续抓好量化分级工作,探索在食品加工小作坊中引入量化分级管理的原则,保

证食品安全作到万无一失。为全旗质监工作拓展新的工作领域。我们一定要抓住机遇,认真做好新十八大后新形势下、新的发展趋势等方面的调查分析工作,有针对性地认真研究措施,制定技术保障和服务方案,确保标准、计量、质量、认证等基础工作起点高、覆盖全,对产品安全和质量保障有力。我们要切实为地方经济服好务,就必须有的放矢地做好调查研究和组织实施工作。量化分级管理工作,就是食品监管工作中积累的宝贵经验。这种做法,可以为地方经济发展服务和监督工作提供借鉴,为经济健康运行服务。今后我们将继续加大实施量化分级工作力度,规范我旗经济秩序。集中力量打假抓源头,要努力做好打假保名利民工作,继续推进扶优扶强工作进程,加强与名优企业联手打假,为企业创造公平竞争环境;全面落实打假责任制,完善我局在量化分级管理工作中措施,划分区域,责任到人,严格考核,奖罚分明,落实责任追究;加大对执法一线工作的指导力度,着力改进对企业尤其是小作坊的监管工作方式,圆满完成上级局交给的各项工作,用实际行动迎接党的十八大的胜利召开。

第五篇:公共场所量化分级管理

关于2009年推行公共场所

卫生信誉度量化分级管理工作督查总结

为了认真贯彻落实卫生部《关于推行公共场所卫生监督量化分级管理制度的通知》(卫监督发[2009]5号)、省卫生厅《关于推行公共场所卫生信誉度量化分级管理制度的实施意见的通知》(皖卫监〔2009〕69号)和省卫生厅《关于开展2010年卫监1号行动(元旦春节期间卫生执法专项检查)的通知》(卫〔2009〕172号)文件精神,省卫生厅组成4个督查组于2010年1月26日—2月1日分别对安庆市、蚌埠市、六安市、巢湖市公共场所卫生信誉度量化分级管理工作开展情况进行了督查。督查组主要采取听取汇报、查阅文件、档案资料和现场检查的方法,了解4个市2009年公共场所卫生信誉度量化分级管理工作的基本情况,现将督查情况小结如下:

一.主要做法与成绩

1、加强领导,精心组织。

4个市卫生行政部门高度重视公共场所卫生信誉度量化分级管理工作,均及时转发了卫生部《关于推行公共场所卫生监督量化分级管理制度的通知》(卫监督发[2009]5号)和省卫生厅《关于推行公共场所卫生信誉度量化分级管理制度的实施意见的通知》(皖卫监〔2009〕69号)文件,成立了以分管局长为组长、局卫生监督科、市卫生监督所负责人等相关人员为成员的公共场所卫生信誉度量化分级管理工作领导组,领导组下设办公室,具体负责卫生信誉度量化分级管理工作的日常开展。领导组召开专题会议进行研究部署,结合当地实际,制定并下发了《公共场所卫生信誉度量化分级管理工作制度实施方案》,明确工作指导思想、总体目标和工作安排。

蚌埠市政府领导十分重视公共场所卫生信誉度量化分级管理工作,于2009年7月底印发了《蚌埠市推行公共场所卫生信誉度量化分级管理制度实施方案的通知》(蚌政办〔2009〕83号),通知要求各级政府和有关单位要高度重视此项工作,要以加强城市长效综合管理为载体,深化公共场所卫生信誉度量化分级管理工作,全力打造蚌埠市公共场所卫生“品牌”单位和“亮点”行业,为进一步加快推进蚌埠市经济发展与社会文明进步打开新的局面。各有关单位要积极支持,对未取得卫生信誉度等级C级以下的公共场所单位,即无卫生许可证的单位,工商部门不得核发营业执照;未取得卫生信誉度等级B级以下的住宿业,旅游部门不得评为星级和涉外饭店,接待部门不安排市级以上会议和重大接待任务。

安庆市卫生局、旅游局,在卫生部、省卫生厅文件下发后即联合行动,于2009年7月7日共同签发了《关于在我市推行住宿业卫生信誉度量化分级管理制度的通知》,成立了住宿业卫生信誉度量化分级管理考评小组,由卫生行政机关及卫生监督机构有关领导任考评组正副组长、公共场所卫生监督专业人员为成员。严格按照“一套人马、一个标准、集体一致决定、一次性评定”原则,现场“公开、公平、公正”对参评单位分批进行正式评定等级,并予以公告。

2、开展培训,统一标准。

为规范完成公共场所卫生信誉度量化分级管理工作,培育激励机制,调动公共场所经营者的积极性,争取其配合,4个市卫生行政部门于2009年7月—8月,分别举办了公共场所业主培训班,在培训班上发放公共场所卫生信誉度量化分级知识问答宣传材料、量化评分表,带领业主学习卫生部《关于推行公共场所卫生监督量化分级管理制度的通知》(卫监督发

[2009]5号)、省卫生厅《关于推行公共场所卫生信誉度量化分级管理制度的实施意见的通知》(皖卫监〔2009〕69号)文件和当地制定的公共场所卫生信誉度量化分级管理制度实施方案,统一思想,提高认识。

巢湖市从2009年8月中旬开始向16家市直住宿业单位发放告知书,并对全市住宿业业主进

行专门培训,让其了解量化分级管理工作的目的、意义、实施形式和要求,通过专项培训让业主知道不同卫生信誉度等级应具备的基本条件,及其自身所获得的卫生信誉度等级对其日常经营会带来什么样的影响,通过培训树立起住宿业业主人人争先的意识。

为做到量化评分定级工作统一尺度,确保卫生信誉度等级的确定公平、公正,4个市卫生行政部门还举办了多期卫生监督员培训班,通过培训让卫生监督员熟练掌握住宿业卫生标准、规范、量化评分的意义,以及公共场所卫生监督量化分级各等级的评定方法,从而确保不论谁负责的单位,都能做到统一尺度、标准,减少人为误差。

3、创新措施,狠抓落实。

蚌埠市卫生监督局积极谋划,精心部署,以实施公共场所量化分级管理为抓手,以建立文明城市监管长效机制为目标,采取“四结合”,开创公共场所卫生监管新模式。

一是将公共场所卫生监管和创建文明城市工作结合起来。从2009年4月开始,与工商、环保、行政执法等多部门联合执法,对大型公共场所、“五小行业”进行拉网式监督检查。取缔无证和占道经营行为,引导行业自律,规范公共卫生秩序。同时,将公共场所卫生信誉度量化分级管理工作作为文明城市长效管理机制的一项措施,扎实有序地开展公共场所专项整治工作。

二是将经常性卫生监督和动态卫生监测工作结合起来。在日常监督检查的过程中,依据公共场所卫生监督检测技术规范的要求,对发证超过1年的单位进行动态卫生监测,并将监测结果和预防性卫生监测进行对比,综合评价公共场所的卫生状况。

三是将审核和量化分级工作结合起来。把监督监测的好坏和信誉度等级高低紧密结合,把信誉度等级和许可年限紧密相连。提高信誉度量化分级管理的可信性和可操作性。并根据量化分级评分结果,及时公示和更换被监管单位卫生信誉度等级。

四是将有情告知和行政处罚结合起来。严格执行“二告知一签字”制度,在许可审核时一次性告知被监管单位应遵守的法律法规和卫生常识;对日常监督过程中首次发现轻微违法行为的单位,督促整改;对许可证有效期即将到期的单位,提前告知申请办证;对多次告知后仍出现违法行为或逾期未申请办证的单位,予以严肃查处。

“四结合”监管模式,既加大了公共场所卫生监管力度,又有力地整合了卫生监督资源,为开展好量化分级管理工作创造了优质的外部环境。

六安市卫生监督所组织卫生监督员按照《公共场所卫生监督量化分级管理指南》要求对各单位进行严格考核,认真进行量化评分,并根据标化分数核定等级,给取得公共场所卫生信誉度量化分级等级的单位发放相应等级标示,并要求各单位将公共场所卫生信誉度量化分级标示悬挂在醒目位置,同时对评定公共场所卫生信誉度为A级单位在当地报纸上进行了公示。全市2009年共对313家公共场所进行卫生信誉度量化分级,评定公共场所卫生信誉度为A级的单位有26家(其中住宿业21家、浴池2家、美容场所3家);公共场所卫生信誉度为B级的单位有68家(其中住宿业63家、游泳场所1家、浴池2家、美容场所2家);公共场所卫生信誉度为C级的单位有219家(其中住宿业208家、浴池6家、美容场所5家),住宿业卫生信誉度量化率约为41%(全市住宿业有711家,开展卫生信誉度量化分级管理的有292家)。

安庆市卫生局和旅游局联合行动,对全市住宿场所进行专项检查,统一考评标准,分批评定等级,并联合对A、B级单位进行授牌。截止2009年11月30日,全市共评定住宿业卫生信誉度等级单位267家,A级69家。B级104家,C级94家。其中市区评定住宿业卫生信誉度等级单位92家,A级16家,B级12家,C级64家。市县均按要求完成了40%住宿业开展量化分级管理的指令性任务。

巢湖市卫生局高度重视公共卫生量化分级管理工作,把它看成是落实科学发展观,体现执政为民和构建和谐社会的重要内容之一,严格按照省卫生厅的要求,将任务落实到各县、区,做到定质、定量、定时间,并要求各级卫生监督部门克服人员少、任务重等一切困难,把公共场所卫生信誉度量化分级管理工作作为工作重点,同时兼顾中高考卫生保障、食品卫生监督检查和甲型流感病防治等一系列规定任务,以点带面、以全局促重点开展工作。巢湖市卫生监督所卫生监督员严格按照评分表要求,从卫生管理、功能间卫生要求、公共用品卫生要求、通风系统等四个大方面认真细致的进行打分。同时,灵活掌握评分要求,在严格要求的前提下,合理设置缺项,做到公正、公平、合理。

截至目前,巢湖市卫生局卫生监督所已完成对8家单位的评分定级工作,覆盖率达50%。其中A级单位5家、B级单位3家,为该市公共场所卫生信誉度量化分级工作打开了局面,开了个好头。

4、扩大宣传、营造氛围

4个市卫生行政部门均利用报纸、电视、网络等多种行式,普及公共场所卫生知识和量化分级管理要求,让消费者有意识地根据公共场所经营单位的卫生信誉度等级进行选择消费。此举为全面实施公共场所卫生信誉度量化分级管理工作营造了良好的工作氛围。

六安市充分利用市电视台《都市茶座》栏目、《大别山晨刊》等平台,积极宣传卫生信誉度量化分卫生局级管理工作,让广大群众了解、关心和支持卫生信誉度量化分级管理工作,努力营造群众关注卫生信誉度量化分级管理工作的社会氛围。全市各级监督机构共在报刊、网站刊载相关工作信息20篇,开展大型宣传活动13次,发放宣传材料14000份,悬挂横幅25条,制作宣传展板6块。通过开展多种形式的宣传工作,为公共场所卫生信誉度量化分级管理工作深入开展创造了良好的舆论环境。

二、存在的主要问题

通过督查发现,公共场所卫生监督还存在的一些问题:

一是公共场所整体水平不高,卫生设施简陋,卫生功能间和消毒设施不能满足实际需要,特别是乡镇的住宿业,基本上是家庭式,缺乏必要的卫生设施,很难做到公共用品用具“一客一换一消毒”。

二是从业人员卫生意识淡漠,客房卫生间清洗工具即“三把刷子、三个桶、三块抹布”不能正确使用,清洗消毒操作程序不规范。

三是《公共场所卫生管理条例》颁布实施已经二十多年了,一直没有修订,特别是处罚较轻,对违法经营者起不到震慑作用,部分监督员有时出现畏难情绪,给推行公共场所卫生信誉度量化分级管理工作带来一定的难度。

三、建议

1、进一步强化认识,深刻理解公共场所量化分级管理工作的目的和意义,在现有的住宿业量化分级管理实施的基础上,认真总结经验,加大实施力度,不断推进公共场所量化分级管理工作实施的深度和广度。

2、进一步加强对公共场所经营业主的培训,让业主透彻了解掌握公共场所量化分级管理工作的意义,充分调动起业主的积极性,使其从要我评级到我要评级的转变,从而保证实施工作的顺利开展。

3、进一步加大公共场所监管力度,将公共场所量化分级管理的实施与日常卫生许可工作有效的结合起来,严格量化评分标准,对量化评分项目的关键项要从严掌握,重点落实和解决各类公共场所消毒设施、消毒能力无法满足使用需求的问题。

4、进一步加强公共场所量化分级公示工作力度,让消费者享有消费知情权,通过消费者的选择性消费和监督,促进各类公共场所经营业主不断改善自身卫生设施、加强自身卫生管理,从而达到既减轻卫生执法部门的日常卫生执法工作量又达到提供公共场所整体卫生水平的双赢目的。

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