医疗保险社会实践报告

第一篇：医疗保险社会实践报告

金华职业技术学院2014年学生寒假社会实践调研报告

2011年寒假社会实践调查报告

关于城镇和社区医疗保险调查报告

金华职业技术学院医学院 护理1313班 40号 姚敏尔

摘要：医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。医疗保险为缓解居民医疗费用压力，减少医患纠纷起了重要作用。本调查报告在医保的定义，医保是办理，医保的流程，存在的问题和解决建议等角度进行介绍。通过走访医院、询问社区工作者、调查居民医疗保险情况、查阅相关资料，得出本次报告

关键字：城镇职工医疗保险，城镇居民医疗保险，新型农村合作医疗

正文：

当今医疗技术水平突飞猛进，人民获得医疗服务的质量也逐渐提高，但如何处理医患关系成了医疗工作者的首先要面对的问题。而医患关系中最核心的问题就是钱的问题，治疗成本偏高，医疗花费过多，成了看病难、看病贵的关键。

一个文明负责的社会，必然不会置人民的生死于不顾，置人民的疾病于不顾。1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度，为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标，国务院决定，从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点。2007年在有条件的省份选择2至3个城市启动试点，2008年扩大试点，争取2009年试点城市达到80%以上，2010年在全国全面推开，逐步覆盖全体城镇非从业居民。

一、什么是医疗保险

医疗保险，是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件，为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金；当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。

医疗保险具有保险的两大职能：风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。

二、本地区现行的医疗保险的种类

1、城镇职工医疗保险。城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，1 金华职业技术学院2014年学生寒假社会实践调研报告

都要参加的基本医疗保险。

2、新型农村合作医疗，简称“新农合”。是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

3、城镇居民医疗保险，即社区医疗保险。城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

4、其他保险公司的医疗保险。多以人身意外伤害险为主，如境外留学工作险、1年期综合意外险。

城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险，一般来讲，一个人只能参保一种，其他保险公司的医疗保险可以参保多种。但对于我市部分城乡结合部的居民来说，他们的户籍既有城镇性质又有农村土地，所以可以参保两份，即新型农村合作医疗和另外两种之一。

三、参保的基本流程

以城镇居民医疗保险为例，办理流程基本如下。

城镇居民到户籍所在社区劳动保障工作站办理参保手续；属于城镇集体户籍的学生，由所在学校负责集中登记，到所在区医疗保险经办机构办理参保手续。本地城镇居民需携带以下材料：户口簿、身份证及复印件、近期二寸同底免冠彩色照片2张（学龄前儿童提供母子或者父子同底照片）以及户口簿上其他家庭成员参加医保情况的有效证明（以医保部门核发的参保证件为准）。新生儿需提供出生证明等相关材料原件及复印件。低保、重度残疾的城镇居民还需分别提供最低生活保障金领取证和残疾人证等相关证明材料。长期随父母在本地上学生活的农民工子女需提供父母一方暂住证、原籍户口簿、外出务工证明和长期劳动关系证明等有关证明材料。

我市城镇居民医疗保险交费标准如下。十八岁以上、六十岁以下，正常居民每年交费150元（含卡费10元，次年可不进行购卡）；十八岁以下，每人每年20元；六十岁以上，每人每年100元；低保户每人每年50元。

根据我四平仁兴街北体社区提供的数据，每年新增20%—30%的社区居民参加城镇居民医疗保险，但总参保比例仍然不足一半。

四、医疗保险实施的基本流程

居民医保实行定点医疗机构（含定点社区卫生服务机构）管理，参保居民符合规定需住院治疗的，可就近选择本地城镇职工医保定点医疗机构就医；急诊、抢救病人不受此限制，但应在3个工作日内到区医疗保险经办机构办理审批手续。

参保居民所患疾病经门诊主治医师诊断确需住院治疗且符合住院病种目录的，由患者或其家属持患者身份证、居民医保专用病历、门诊医师开具的住院证等诊断依据，到定点医疗机构医保科办理。

住院实行挂账结算，参保居民预交一定费用（含起付标准和需个人自付费用的押金）后住院治疗，出院时定点医疗机构核算确定统筹金支付部分和个人支付部分。参保居民因探亲、休假等原因在异地发生的急诊住院医疗费用，纳入医保基金支付范围。报销时需提供出院小结、病案首页、长期、临时医嘱的复印件、住院费用分解单、住院票据、疾病诊断证明书和所住医院级别证明等材料。

本市城镇居民医疗保险报销比例如下。最高报销金额为45000元，分四个梯度，0— 2 金华职业技术学院2014年学生寒假社会实践调研报告 300、300—15000、15000—30000、30000—45000，其中300元以下为起付标准，不予报销；15000以下部分报销45%；15000—30000部分报销50%；30000—45000部分报销55%。其中药品报销项目必须是医疗保险药品目录中的药品。

以下七种情况不予报销。1.未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用；2.自杀、自残的（精神病）除外；3.打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的；4.交通事故、意外伤害、医疗事故等；5.因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的；6.属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的；7.国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形。

五、群众和医疗工作者对医疗保险的评价

通过对住院病人的走访了解，广大患者对医疗保险还是非常赞同的，医疗保险的确为他们解决了一部分费用问题。尤其是新农村合作医疗的参保者，他们都为农民收入不多，每次住院看病少则几千，多则上万，使本不宽裕的生活变得拮据。而医保可以报销相当一部分的费用，一定程度缓解了患者的经济压力。另外，新农合参保费用不高，每人每年30元，能得到广大群众的认可，参保人数相对较多。在走访过程中，一位患者说，“以前有病，钱都得自己花，不敢大看，住两天院就得被迫回家，现在国家给报销，政府对咱们真不错”。可见医疗保险在百姓中的口碑还不错。当然，这是在医院住院处的走访结果，人总是在需求它的时候才感到它格外重要。

在走访医院科室过程中发现，患者入院时，必须登记的项目就是医保种类，医生查房时也格外留意患者的医保种类，以及相关医保药品目录。医生也确实不想给患者增加费用负担，多数情况都是开可以报销的药品，这样既可以缓解患者的经济压力，又可以减少医患纠纷。

六、现行医疗保险存在的问题及解决方案

虽然医疗保险为群众解决一部分困难，但现行的医疗保险还存在一些问题。

1、参保程序复杂。以办理手续需要先到社区领取申请表格，再到当地医保部门进行登记，最后到银行汇款。这就为部分人员，尤其是老年人办理医疗保险带来了不少障碍。进行一站式服务，将会给参保人员带来相当大的便利。

2、报销进度缓慢。从住院初始的医保登记，到住院终止的签字报销，都需要到医院的医保科进行办理。但无论是患者和家属，还是主治医师，对医保科的工作人员的办事效率、服务态度都颇有微词。有的患者出院已经一两个月，可报销的费用还没有退回；有的患者医保卡上有钱款，可以报销，但住院处账户上始终没有余额，无法正常开药。这就遇到了到政府机关办事的常见问题——效率低下、尾大不掉。只有提高工作人员的责任意识和改善服务态度，才能获得更高的办事效率，让更多的百姓认可。

3、医疗保险药品目录中药品效果一般。可以报销的药品基本可以覆盖生活中的常见病，但很多药品的疗效一般，在一定程度上只是维持作用或者缓慢治疗，一些疗效好、药效快的药品，价格始终偏高不下，但无法报销，尤其是进口的药品。解决这个问题，必须是提高我们自身的药品研发能力，生产出有自主知识产权的药品，使药品物美价廉。另外，我国医保药品目录每年都扩增一些药品，这也可以逐步缓解 3 金华职业技术学院2014年学生寒假社会实践调研报告

这一矛盾。

4、定点医院存在局限，跨地域就诊报销困难。医疗保险可以引导患者在一些医疗水平一般，但可以诊治基本疾病的医疗机构进行就诊，使医疗资源充分利用。但是这也为一些医疗机构提供了地方保护，异地就诊的报销存在困难。例如，在我市医院就诊的患者，若转院到长春进行就诊，则可以继续报销医药费用，但转院到沈阳或其他外省城市进行就诊，则无法报销。我们一方面要解决医疗资源不平衡的现象，另一方面要以患者为中心，全力为患者解除病痛。

5、报销比例较低，患者医疗压力依然较大。报销最高比例是55%，而且还存在上限，在医疗费用飞涨的现在，一场大病下来就有可能让人倾家荡产。我们确实要考虑到我们很多的家庭经不起天价的医疗费用，政府一方面要健全医疗保险的报销制度，另一方面要加大对医疗产业的投入和资助，不能让金钱至上的观念垄断医疗机构。

6、部分企业和居民对医疗保险不够重视。部分年轻员工不在乎医疗保险，只考虑眼前利益，向企业申请将医疗保险金划入工资中。部分企业在签订用工合同上，不包括医疗保险这一项目。所以，政府既要完善医保制度，加强居民的医疗意识，才能使医保深入人心。

7、极少部分存在重复报销的现象。部分参保人员一人多保，重复报销。医保机构表示，只要你有相关医疗机构开具的单据，均可进行报销。甚至在调查中发现，有人在住院之后，非但没有花钱，反而得到一千余元。这一现象是钻医保制度的空子，浪费社会的有限资金。在办理医保登记时，工作人员必须仔细核实，实行实名登记，与身份证件相挂钩，并且在死亡后即使注销。

医疗改革必须坚持三个原则不变：一是坚持走适合国情的发展道路，不能盲目照搬外国模式；二是坚持公共事业为人们服务的宗旨和公益性质，医疗机构不能变成追求经济利益的场所；三是政府加大投入维护居民的健康权。目前医改正站在一个新的十字路口。我们相信，在政府逐步深入的医疗改革的方针指引下，我们广大人民获得的医疗水平必将得到长足进步，我们的医疗技术也必定得到进一步发展。

参考资料: 百度百科 社区医疗保险http://wenku.baidu.com 百度文库 医疗保险http://baike.baidu.com/view/34297.htm 4

第二篇：暑期社会实践报告-农村合作医疗保险

2007－2008学年第二学期

“概论课”暑期社会实践总结

一、实践目的通过实践活动，让同学们深入社会，了解社会，弥补校园教育的不足，提高学生综合素质。

二、实践内容

《毛泽东思想、邓小平理论和在“三个代表”重要思想概论》社会实践课是根据《华北科技学院关于思想政治理论课教改方案》要求，在公共政治理论课中，专为各类本科专业学生设置的暑期社会实践课程。本次社会实践课是以马克思主义为指导，理论联系实际，以帮助大学生了解中国国情，坚定建设具有中国特色社会主义理想信念。本次社会实践调查中，本小组通过问卷调查、走访当地农村及相关政府机关等形式参与此次社会实践调查，选题包括在城农民工社会待遇情况调查、农村留守儿童问题调查、农村养老保险现状调查、农村合作医疗建设发展现状和主要建设内容及存在问题调查，围绕“三农”问题调查，选材广泛，内容丰富，和这门课程紧密联系。

我国亿人口，亿多在农村。农村经济的发展极大影响着整个国民经济的发展。长期以来，我国农村经济十分萧条，农村市场发育严重滞后，农产品商品率十分低下，产供销体系没有建立，资源配置无法优化；农村人口众多，农村教育水平极其低下，农村劳动力严重过剩。随着商品经济的发展，城乡居民贫富差距越来越大。《中共中央关于进一步加强农业和农村工作的决定》中指出：“农业是经济发展、社会安定、国家自立的基础，农民和农村经济始终是中国革命和建设的根本问题。没有农村的稳定和全面进步，就不可能有整个社会的稳定和全面进步；没有农民的小康，就不可能有全国人民的小康；没有农业的现代化，就不可能有整个国民经济的现代化。”可见，农村经济的发展已经严重束缚着国民经济的发展。

随着经济的发展，社会的进步，农村走向小城镇集体规模化，农田大量的整治规模化，涌现了大批的失地农民，大量的闲散劳动力开始涌向城市，人们更以空前的热忱加入打工者的行列，为改善农村经济条件，活跃劳动力市场开辟了崭新的航道。据不完全统计我国现在有将近1.8亿的农民在外务工，并且打工者的数量还在以每年600万人的速度递增。农民工是一群游走在城乡之间的特殊群体。因此，了解他们的思想道德状况，对于促进农民工和谐地融入城市、构建和谐社会具有重要的现实意义。

在这庞大的劳工队伍中，青壮年居多，为了经济的原因也为了外出能相互照顾，很多的青年劳工夫妇双方双双外出，留下孩子让其他人代为监管，这就造成了一个特殊的群体——“留守儿童”。“留守儿童”问题是我国城乡二元体制的一个衍生物，它突出显示了城乡二元体制对农村居民缺乏人文关怀的特性。近年来，留守儿童已经成为倍受关注的重要课题，我国农村留守儿童存在学习偏差，家庭教育缺乏，生活负担较大，在某种程度上存在性格缺陷、心理障碍、情感方面等问题。

实行改革开放政策后，中国农业取得了巨大成就，但是，其脆弱地位并没有根本改变，增长曲线始终处于强幅波动之中。由于中国还不是成熟的市场经济国家，市场对农业的调节还很不到位。

解决“三农”问题的方法：①加强和巩固农业的基础地位，加大对农业的支持和保护，切实维护农民的生存权和发展权；②要加快县、乡、村三级机构改革和职能转变，精简机构和人员，改进管理，增强服务，降低费用，减轻农民负担；③要加快农产品流通体制改革，给农民经营自主权；④要加快政策调整和改革的步伐，促进经济增长，启动市场需求，推动农村经济的发展；⑤加快户籍制度改革，推进城镇化进程，鼓励、支持农民在非农领域实现就业，让农民在耕地以外找到生存和发展的新空间。

从农民自身的角度谈谈如何增加农民收入：①转变观念。树立市场经济观念，发展农业产业化经营；②调整产品。要以市场为导向，发挥区域比较优势，调整农产率结构；③依靠科技。要采用先进技术，提高农产品质量，提高劳动生产率，提高产品竞争力；④加工增值。要发展农产品深加工，增加农产品的附加值；⑤开拓市场。要积极开拓国际国内市场，拓宽农产品销售渠道；⑥规模经营。要转变农业增长方式，走集约化道路，实行规模经营。

农村社会养老保险也是我国社会保障体系的重要组成部分，也是构建和谐社会的重要内容，对保障农村老龄人口的基本生活、转变农民的传统观念、促进计划生育、完善农村社会保障体系、维护农村社会稳定、促进农村经济发展和社会进步等具有十分重要的作用。发展社会养老保险事业，就是为了构建“老有所养”的和谐社会。必须从实际出发，建立有中国特色的社会养老保险理论、政策、制度、体制，形成以城镇养老保险为主体、向农村辐射开放并与农村养老保险衔接协调的、多层次、多形式、可持续发展的养老保险体系。

经过二十多年的改革开放，中国农村发生了巨大的变化，经济有了长足的发展，然而，经济的发展并没有给农民在看病问题上带来太多的实惠。我国人口占世界的22％，但医疗卫生资源仅占世界的2％。就这仅有的2％的医疗资源，其80％都集中在城市。从1998年到2003年农民人均收入年均增长2.48％，但医疗卫生支出年均增长11.48％，后者的增长竟然是前者的近五倍。据有关媒体报道，至今中国农村有一半的农民因经济原因看不起病。在广东那样的经济发达地

区，也有40.08％的群众有病未就诊，23.35％的群众应住院而不能住院。另外，我国社会保障的覆盖面还很窄，不足以解决农民的“后顾之忧”。在广大的农村，社会保障体系基本上处于“空白地带”。疾病，像一把利剑挂在农民兄弟的头上，“看病难、看病贵”是目前中国农村比较普遍的现象。“十一五”时期，我国经济社会转型过程将进一步加剧，要使这一转型能够平稳推进，整个社会需要构建严密而可靠的安全网。因此，农民的医疗卫生问题已经远远超出了问题本身，解决农民的看病难，不仅仅是尊重农民起码的生存权的问题，更是建设公平、公正的和谐社会的必然要求。如何解决农民的看病难？回顾历史，我们曾经解决过这一问题，而且是在非常困难的条件下。1993年世界银行发展报告《投资与健康》指出：“直到最近，（中国）一直是低收入国家的一个重要的例外„„到上世纪70年代末期，医疗保险几乎覆盖了所有城市人口和85％的农村人口，这是低收入发展中国家举世无双的成就。”上个世纪80年代初期，农村人口还占全国人口80％，但我国人均预期寿命从新中国成立初期的36岁提高到了68岁。专家们承认，这种健康业绩的基础，是在“将医疗卫生工作的重点放到农村去”的资源配置大格局中，辅之县乡村三级公共卫生和医疗服务网络、遍布每个农村社区的土生土长的“赤脚医生”队伍和合作医疗制度的“三大法宝”。因此，加强农村卫生工作，发展农村合作医疗，是新时期建设新农村题中应有之意，是非常必要的。

看病难，一直是近年国人关心的头等大事，在农村，看病问题显得尤其突出，由于农村的收入较低，所以对待生病，很多人采取了“小病躺、大病扛”的态度，等发现病情严重的时候，送到医院，医疗费对于农民来说，已是天文数字，往往为了治病，返回赤贫状态。而农村老人的健康状态更是严重，一个是生理上的，一个是精神上的。生理上的是指一旦生病往往得不到及时救治，这种矛盾来源于经济上的拮据和医疗资源分布的不均匀。还有一个是生理上的，是指随着进城务工的农村年轻人越来越多，大量“留守老人”在农村得不到精神慰藉，往往孤独多年，产生严重的精神疾病而导致身体的衰弱，引发生理上的疾病。

那么如何在目前的资源条件下，最大程度地维护农村老人的健康问题呢？依然要从生理上和精神上两个角度出发，做好前期的预防和后期的救治。

1、积极参保农村的合作医疗

新型农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

农村合作医疗个人缴费部分目前是每年每人10元，这并不构成农民负担，尽管是以大病救助为主，但对于减轻农民负担还是具有一定的积极意义，所以农村老人应该积极参保，在大病的时候，能够减轻一点整个家庭的负担。

但目前农村合作医疗并没有想象中的那样良好的反应，主要是有以下几个原因。

(1).宣传用语针对性不强，合作医疗首先要解决的参加对象应该是农村老年人，年轻人都在外面务工，而老年人文化不高、甚至有的根本不认识字。政府在宣传上应该提炼出非常通俗的口号，讲明利益所在，而非是政策宣读，政策性文件老人一般都看不懂，自然不能够产生共鸣。如果改成口号式针对性宣传，则效果会大不一样，比如“合作医疗十元，身体健康一年”；“不给子女添麻烦，合作医疗来帮忙”。老人看到了好处所在，则参保的积极性就会大为提高。

(2).报销算法复杂，大病如何报销，每个城市都不一样，大致的报销是根据看病的医院级别不同，有起付点和报销比率以及报销上限，而且并不是所有的大病都能报销，跨城市看病报销程序又是不一样，对于没文化的农村老人来说，简直是听的如云里雾里。所以政府需要编制通俗易懂的小册子，用打比方举例子的方式来说明，发放下去，由村长或小组长反反复复地向村民解说。

(3).向老人的子女宣传，子女常年在外务工的多，对政策并不是很清楚，应该在其过年回家的时候，由村组长挨户宣传，动员为自己的老人参保，减轻自己将来为老人看大病的负担。

(4).普及健康知识，提高农村老人的卫生意识，讲明大病都由小病起，有条件的农村老人每年至少要定期检查身体两次，预防比后期救治更重要，以后的合作医疗内容应该涵盖体检项目，这比后期的大病救治更具有实际意义。

由于农村人群聚集地分散，农村老人几乎无法就近看病，往往是小病就不看，导致后期大病难治，所以政府要投入力量将卫生院覆盖到村级，自费部分的小病由村级卫生院解决，并在条件允许的情况下，补助村级卫生院，每年给农村老人体检一次。

2、农村老人的精神生活的改善

留守的农村老人精神孤寂这是个不容忽视的问题，而子女都长期在外务工，解决这些问题主要还是靠老人自我调节和村民互助的方式，在农村老人年级大了或病重需要照顾的时候，更需要借助社会的力量。

(1).留人老人互助，对于需要照顾的老人，有必要形成循环互助的风气，比如；健康的老人照顾生病的老人，这不仅仅是单纯地帮助别人，也是为了自己需要照顾的时候，有人也会出来照顾自己，这样子女在外务工就会更安心。

(2).老人之间的自娱自乐，不要在家里封闭自己，老人可以在一起打打牌，聊聊天，说说子女在外务工的情况，没有精神上的负担，对于健康来说，是很大的促进。

(3).村级组织拿出部分费用，组织老人看演出，比如下乡电影、下乡的唱戏班子，丰富老年人的精神生活。

(4).子女常常打电话回家，无论在外怎么样，一定要记得打电话给老人，条件允许，除了春节回家外，其他时间有空也回家看看，老人就图个安心，心安了，病就少。

(5).通过政府力量或者商业化性质，建设农村养老院，将照顾老人的压力由子女承担转向社会，使老人没有后顾之忧、能够享受到国家发展带来的福利。

通过对农村老人生理疾病救助的保障，并且不断完善这个保障制度，再通过多种途径丰富老年人的精神生活，形成良好的社会、老人、村民互助和自助的方式，使农村老人能够真正过上一个安详的晚年。

三、实践意义

通过这次实践活动，同学们更好的理解了农村，见实社会主义新农村政策的力量。在活动中，同学们虽然不断遇到困难，能不断地克服困难，提高了自身能力，还进一步了解了社会，坚定了信念，受到了锻炼，得到了一笔丰厚的财富。

四、实践总结

此次实践活动总体上是非常成功的，同学们走进群众，走进社会，了解了现今的农村状况和农民思想状况，磨炼了品质，也促进了农村养老保险、农村合作医疗建设等在群众中的影响，同时也宣传了学院。深入学习领会了“三个代表”重要思想，继承和发扬了大学生勇于实践的光荣传统，树立和落实了科学发展观。这不仅是一次实践，还是一次人生经历，是一生宝贵的财富。时代在进步，社会在发展，而随之而来的竞争也非常严峻的摆在了我们的面前，现代社会所需要的已经不再是单纯的知识型人才。时代赋予人才新的定义：不仅能够驾驭新科技，具有创新意识，更要有将科技应用于实践的能力。但是，再看看我们，只是被禁锢在四角高墙内，捧着书中自有黄金屋的古训，做着日后事业有成，飞黄腾达的白日梦。我们的传统，我们的教育制度还有我们本身使我们缺乏勇气走出象牙塔，去接受实践的检验和社会竞争的洗礼。在这样一个知识与实践完全脱节的环境里，我们又有什么资本去谈成才、谈竞争、谈事业？时代证明，历史证明，我们的自身状况证明：我们唯有面对社会，才能心平气和地作出一些选择，才能确立自己学习和生活的目标。

但由于这是第一次参加社会实践活动，经验不足，难免有纰漏之处，如对行程安排不周密，事前准备不足以致出现尴尬局面等，这都为活动的进行造成了困难，但我们会总结经验教训，在不断地发现问题、解决问题的过程中逐步成熟。这次暑期社会实践活动圆满的完成了，活动中，我们受益匪浅，学到了很多课堂外的知识，我们期待着下一次的假期实践活动！

《毛泽东思想、邓小平理论和在“三个代表”

重要思想概论》暑期社会实践总结

指导教师：李培华

信管B072暑期实践调查第一小组

组员：宋科科、高赛、朱勇、郭付强、樊华、王明亮、付国强、丁林峰

褚江浩、于华柱、王丽丽

第三篇：社会实践报告 农村合作医疗保险（小编推荐）

关于**市**镇新型农村合作医疗现状的社会调查

实践时间：2010-08-21至 2010-08-27

实践地点：

考察对象：……

实践方式：座谈•走访•问卷•资料收集

前言

改革开放以来，社会经济得到长足发展，人民生活水平也得到极大改善。但农村的发展仍然是一个关乎我国社会建设、经济发展、人民生活质量改善的重大课题。

农村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局，对提高全民族素质具有重大意义。改革开放以来，党和政府为加强农村卫生工作采取了一系列措施，农村缺医少药的状况得到较大改善，农民健康水平和平均期望寿命有了很大提高。但是，从总体上看，农村卫生工作仍比较薄弱，体制改革滞后，资金投入不足，卫生人才匮乏，基础设施落后，农村合作医疗面临很多困难，一些地区传染病、地方病危害严重，农民因病致贫、返贫问题突出。因此，建立新型农村合作医疗制度是新时期农村卫生工作的重要内容，是实践“三个代表”重要思想的具体体现，对提高农民健康水平，促进农村经济发展，维护社会稳定具有重大意义

一、实践目的及意义

我们团队对改革开放中新型农村合作医疗的调查主要是希望用大学生的视角，通过形式多样的调查方式，去了解***的新型农村合作医疗的发展情况及影响力；最后，我们团队将根据实际的调查结果，与***政府进行充分的交流沟通，分析其新型农村合作医疗工作能够顺利开展的原因，为解决“三农”问题及农村卫生工作提供借鉴意见。

二、考察内容

1、政府等相关部门（卫生局）

***卫生局

与刘院长的座谈中我们取得了大量信息：在改革开放以前曾经出现过农村合作医疗政策，那时主要解决缺医少药的问题，然而由于多种原因此制度被搁臵了。1995年***农村曾经自己实行过合作医疗，但是当时的特点是：筹资低、报销低、经济水平低。由于改革和开展等多方面的原因，此政策也逐渐被搁臵了随着改革开放的发展，农民的医疗卫生需求初步释放出来，农民的健康意识和自我保健意识开始增强，为了解决农村医疗保障的问题，新型合作医疗制度诞生

了。

2、政策实施部门（乡村卫生院、医院）

***卫生院

***医院孙玉清院长为我们介绍了医院基本概况、大病统筹情况和该镇农民就医情况。在区卫生部门统一下达新型农村合作医疗政策之后，***医院提出了自己的惠民政策，即额外享有5%的报销。医院大厅有关于新型农村合作医疗知识介绍和合作报销结算流程图的展板，有利于农民更好的了解新型农村合作医疗。

3、参与群体（农民）

在通过与农民的进一步交流，我们获得了更多细节有用的信息，比如政策有何不足，遇到过哪些困难，新型农村合作医疗的模式等。在与村干部的交流中，我们了解了村里政策的实施情况，包括筹资标准等。

与农民的交流让我们收获最大，我们提出了一些问题，包括参加的具体时间，开始参加的原因及现在的想法，获益的感受，对此项政策的满意程度，有什么改进意见和期望等。

最后，我们现场发放了调查问卷。

三、问卷调查结果及浅析

通过走访和实地考察，我们共发放了150张调查问卷，收回142张有效问卷。

得到的统计结果如下表所示：

通过对不同地区的调查问卷针对典型题的结果进行对比后我们发现：

第一．新型农村合作医疗的开展与当地经济发展有着及其密切的关系。经济相对落后的地区对基本医疗卫生条件要求较高，如疾病预防、食品卫生监督、环境卫生监督等，而经济相对发达的地区对基本医疗卫生需求不高，但对医疗保险服务需求较突出；经济相对落后的地区对新型农村合作医疗实施和是否便利的满意程度明显较低，经济发达的金州区满意程度达到了100%

第二，新型农村合作医疗的实施效果也有着明显的差异，分析后，差异主要存在以下几个方面：

（1）报销的方式：地区采用网上直接报销的模式，为了减轻农民报销的繁琐，当农民出院后只用缴纳除报销以外的剩余额度。

（2）报销比例：报销比例越大，农民的积极性越高，可是像在一些贫困的地方，政府不具备经济实力，因而造成报销比例太低，农民的评价不高。最终根本的原因就是经济发展越快的地区给人们带来的福利越大

（3）其他政策：新型农村合作医疗制度本应该是只保大病的制度，但是例如像金州地区的人民除了报销大病手术住院费之外，政府还给予其他的政策来辅助，像报销适当的门诊费，给予产妇生产一些额外支柱，这都与政府的惠民政策密不可分。因而，我们可以得到国家下达政策的同时，不同地区的实施情况扮演更重要的角色。

（4）农民的期望：由于农民的水平有限，只有少数人对问答题给予了答案，从他们的回答中，农民只有个期望就是好政策永远的执行下去而不是昙花一现。

四、考察总结与分析

新农合存在的问题和建议

存在问题

1、政府期望过高，农民认识偏低。主要表现在经济落后地区，政府认为参加新型农村合作医疗，农民每人每年只交20元，住院治疗就有补偿，负担不重，个个愿意参加。但村民则不以为然，在认识上存在一定偏差。一是早些年参与旧合作医疗吃了苦头，担心半途而废，心存戒心；二是自信身强体壮，不会得病，缺乏忧患意识；三是对政府信任度不高，担心文件“官样”，执行“走样”，说做不一，承诺的补偿不能及时全部到位。四是农民对报帐时要涉及的门坎费、封顶线、目录用药等规定感到不满意，认为合管办想方设法在克扣政府给农民的实惠。

2、机构尚未健全，村民报帐费劲。同样主要表现在经济相对落后的地区，目前县级合管办机构还比较健全，但乡镇合管办机构则不然。一是无编制。目前乡镇合管办是从乡镇政府、财政所和卫生院等单位抽调人员组成的临时机构。这些人员本身是兼职，不能把全部精力投入到合作医疗工作。二是办公经费难以保障，正常运转难。合管办的办公经费要从乡镇财政解决，而乡镇的可用财力有限，很难保证合管办的办公开支。合管办的业务自然受到影响，管理效率不高，也影响管理队伍的稳定性。以致造成村民报帐有时找不到人，颇为费劲。

3、医疗价格虚高，患者心存疑虑。农民对当前医疗机构的不公开、不透明的“垄断”性质经营心存芥蒂，他们认为报的那点帐，早被医生开的高价药或无关紧要的药抵消了。现实中也有夸大病情恐吓病人、开大处方、做无关紧要检查等问题存在。这些使得患者增加了就医费用，农民所得实惠无几。对定点医疗机构监管也比较困难。对定点医疗机构的监督管理尚缺乏法律依据，许多工作只能是行业管理，无法律支撑，缺乏监督力度，加大了监管难度。

4、外出人员较多，筹资难度增加。农民外出务工较多，人户分离现象较普遍，造成筹资困难。

几点建议

1、转变思想观念，强化忧患意识。乡村要进一步加大宣传力度，增强广大农民的健康风险和互助共济意识。引导农民要居安思危，不断增强忧患意识。把好事办好，实事办实，让政府的良好意愿与农民的自觉行动有机地结合起来。

2、完善管理机制，不断优化服务。要健全合作医疗管理机构，定编定人，专人管理。财政部门保证工作经费，确保合管办人员全身心投入到本职工作。合管办工作人员要提高自身素质，为广大农民提供优质服务。对定点医疗机构的监管及相关的新农合工作，国家、省、市应该出台相关政策法规，使新农合工作做到有法可依、有章可循。加强医疗机构的透明度管理和医生职业道德的强制性约束。加强资金规范管理，保证农民知情、参与和监督权利，真正取信于民。为了方便农民报账，尽量实行金州区采用的信息化系统“一次性报账到位”。

3、上下齐抓共管，部门密切配合。县乡村要形成共识，齐抓共管。各部门要密切配合，协同作战。由国家出台文件，整合现有的相关医疗保障机构，实行全民医疗保障有一个单位负责管理与实施，提高工作效率，减少人、财、物的浪费，降低运行成本，让更多的经费用在刀刃上。加强乡镇卫生院的建设，让更多的参合农民能在乡镇卫生院得到诊治，减轻参合农民负担。

第四篇：《毛概》新农村合作医疗保险社会实践报告

题目：新型农村合作医疗保险社会实践调查报告

所属学院：表演院系

专业班级：音乐表演0901

姓名：邬杨洁

学号：09304060116

实践调研时间：2012-3-11——2012-3-15-

实践调研地点：武汉市黄陂区木兰乡

实践调研对象：当地农户和有关部门相关人员

实践调研主旨思想：

为了响应党中央关于大学生应积极投身参加社会实践的号召，以深入学习实践科学发展观，在实践中经受锻炼，建功成才为指导，我们于2012年5月赴南京市高淳县进行为期三天的社会调查活动。通过调查，掌握和反应新型农村合作医疗制度的推广和实施情况，并以资料形式记录储存，再相互进行研讨，详解和分析。在社会实践的过程中，开展问卷调查、上门走访、访问参观等活动，深入了解国家政策的推行，农村医疗的改革与发展现状，积极投身社会主义现代化建设的实践中去，了解国情，贴近民生，增强爱国主义情怀，勇担时代责任，以己所学，服务社会，培养创新精神，全面提高我们大学生的实践能力与综合素质。

实践调研过程及成果总结：

调查大致过程：在本次调查过程中，我合理的设计了调查问卷，并根据实际情况，我将调查对象确定为20-35岁之间，35-60岁之间和60岁以上三个年龄段的群众。因为，在这三个年龄段的人基本代表三代人，确定他们为调查对象能够较为准确的了解各代人对新农村合作医疗的看法。从这些群众中我对当地群众对新农村合作医疗政策的认识，当地新农村合作医疗政策的实施情况，当地群众在新农村合作医疗政策中的获益情况，当地群众对新农村合作医疗政策的期盼有了一定的了解。并根据调查问卷结果对当地群众和有关部门相关人员进行了采访。从采访中了解更多问题，并根据发现的问题提出了针对性建议。

我们组实践的主题是围绕“新型农村合作医疗保险制度”，选取的地点是武汉

黄陂区木兰乡。刚到木兰乡的时候其实还是很迷茫的，虽然有当地的同学做向导，但是还是不知道怎么去进行。但是我们没有打退堂鼓的心理在这里我们分工研究了当地的交通路线，依照实际情况确定了日程的安排，使得整个调研能有条不紊的进行。

整个调研过程中，我遇到很多困难，比如因为要去比较远的乡下去，就会有包车的问题；调研的时候很多村民不识字，还有语言上的隔阂，这是我们之前都没有想到的；还有就是和高淳县一些相关的部门的联系，希望能得到一些帮助和相关的资料等等。

幸运的是，这些都问题被我一一所解决。包车的事在当地同学的帮助下，联系到了安全的价钱也合理的车子，这样下乡的事就得以解决。到了乡下后，当地的村民都很配合，很认真的完成我们的问卷。那些不识字的的村民，最后我们决定由村民口述，各组员代笔，这样在保证样本公平的情况下使调研能顺利进行。由于村民大多有很重的方言的口音，调研的时间大大的增长了，真的很辛苦。后来在我的努力下，我也得到了当地政府的认可，木兰乡新型农村合作医疗管理委员会办公室主任高峰接待了我我，对我的调研表示了支持，也为我的后续调研提供了很多人力物力上的帮助。这让我觉得其实大学生可以走出校园，为社会为国家做很多事，做一些有社会效应的事，这也是每个大学生的责任吧。

最后我想说，这次调研我们收获的不止是一份遇到挫折坚忍不拔的毅力，更多的是各组员之间那份厚重的友谊。同时也希望通过这次的实践活动，对木兰乡乃至全国的新型农村合作医疗保险制度的实施有一些实质性的帮助，让我们更多的去了解它，完善它，更好的惠及农民。

第五篇：暑假新型农村合作医疗保险的社会实践报告

暑假新型农村合作医疗保险的社会实践报告

暑假期间，根据学校里的暑假社会实践要求，我在网上看了一些关于一些新型农村合作医疗的资料，了解到我国近几年关于农村保障制度所做的一些成就，我决定暑假对我农村合作医疗的现状进行简单调查。我先了解了一些关于农村合作医疗的资料。

农村医疗保险，是我国社会保障的一部分，我国农业人口占全国总人口的63.91%，农村医疗保险，可以使广大农民享受到农村医疗社会保障是我国经济建设的重要环节之一。参合农民可以选择不同医院就诊，一般采取就近原则，选择不同医院的报销比例也有所不同，一般对住院患者的报销比例比较大，可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例，可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况。

回想这些实践的日子，虽然很是辛苦，但却是忙碌中透着快了。因为，这些天我们过的很充实，同时也学到了一些东西。在实践之前我们要了解什么是暑期社会实践，参加这样的活动有怎样的意义？其实它就是一个让我们大学生走入社会、感受社会、了解社会的活动。通过切实与百姓接触，交流沟通来了解民生，更真实的感受民意。进而真实的感受生活„

在活动的过程中，我们感受到了居民的热情。他们很友好的配合我们做调查，另外还积极主动、大胆地向我们反映，医保制度中存在的弊端。他们的行为，让我们不禁感受到随着社会物质文明的发展，人们的精神文明也在不断提高，人们越来越关注自己的切身利益，以及捍卫权利的呼声也越来越高涨„

另外，在调查的过程中，我们发现百姓大都很满意政府出台的政策，也都知道，政府是本着切实为百姓谋福利的目的，提出各项政策的。但下达到各地方政府后实施起来又是另一种版本。

在本次活动中，令我感受很深的是“生活其实是面镜子，你对它微笑，它也对你微笑„”的确是这样，带着微笑和一颗真诚的心与人交往，你会收获一份真诚和祝福。与此同时，我还学会什么是团队精神，包容和协作是它的灵魂„

但对新型农村合作医疗制度还存在一些弊端，如果我们能加大宣传力度，进一步提高农民对新型农村合作医疗的参保率。有关部门要通过各种方式进行宣传，应逐步改变农民对眼前利益和长远利益的认识，树立防患于未然的意识，营造建立新型农村合作医疗保障制度的良好社会氛围，提高农民自觉参保的积极性。进一步完善制度设计。一是加强政策支持力度，加大对贫困农民的覆盖面。二是拓展融资渠道，提高赔付上线标准。多方面拓展融资渠道，提高赔付上线标准，才能真正有效解决农民因患大病出现的因病致贫和因病返贫现象，提高

农民的医疗保障水平。三是加强组织管理机构建设，完善各项管理规定，简化相关手续，缩短报销时间，使之更贴近农民，让广大农民满意。

强化监管力度，切实解决合作医疗的透明度问题。医疗合作基金要对基金的使用情况和患者得到的医疗补助定期予以公示，要让广大农民对基金的使用放心、满意。做到医疗过程的信息公开化，确保农户的知情权。

加强对医务人员的培训，加强人才培养，提高服务质量和技术水平。鼓励优秀的医学院校毕业生到乡镇卫生院工作，提高现有医务人员的业务技能，特别是要加强省、市、乡、村卫生机构纵向业务合作，不断提高乡、村卫生机构的医疗服务能力和水平，让更多村民能在乡、村就诊医治，既降低了医疗成本，又能保证村民及时就医，努力做到让农民“小病不出村,大病不出乡，疑难重病不出县”，从而减少农民群众医疗费用负担。扎实工作、稳步实施，不断完善政策制度。

新型农村合作医疗制度是一项十分复杂和艰巨的实事工程，各级政府和有关部门一定要从维护广大农民根本利益出发，务必扎实工作、稳步实施，及时深入了解和分析农民对新型农村合作医疗存在的疑虑和意见，及时吸收合理的要求和建议，不断完善政策制度建立新型农村合作医疗制度，是坚持以人为本，牢固树立和全面落实可持续科学发展观的一项重要工作。黔西作为贵州一个县之一，有望率先在全县实现全面小康。我相信相信，只要有黔西各级党委、政府的高度重视，黔西有能力、有条件在建立新型农村合作医疗保险保障体系和提高保障水平上走在全市前列，也一定会走在全省前列。

还有一些原因就是我国的新型农村合作医疗机制仍然还不健全，农民对新型农村合作医疗保险的知识的了解还不够深入，不能真正理解新型农村合作医疗的保险意义。据了解，在个别地方的个别药店，有的药店的药如果用医保卡买的话还比用普通方法买贵。而且不是所有的药都能用医保卡买，所以当前新型农村合作医疗保险还不是很完善，有许多需要改进的地方。

通过这次的暑假的社会实践活动，让我了解了更多关于新型农村合作医疗保险的东西，让我更加体会到了国家政策的优惠，但也暴露了我们这些政策中的不足，许多问题值得我们深思及反省，新型农村合作医疗保险是国家对我们农村农民的一种优惠政策，但这种政策到达了我们农民手中又还有多少呢？

总之，今年的暑期实践是不枉此行，满载而归的。