第一篇:2017年上半年江苏省公卫执业助理医师:必需脂肪酸试题
2017年上半年江苏省公卫执业助理医师:必需脂肪
酸试题
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.下列何药长期大量服用可出现红斑狼疮综合征
A.可乐定
B.硝苯地平
C.福辛普利
D.肼屈嗪
E.普萘洛尔
正确答案:D
2.问卷的一般结构包括(A)
A、封面信——指导语——问题及答案——编码
B、封面信——指导语——问题——答案
C、封面信——问题——答案——编码
D、指导语——问题——答案——编码
3.土壤有机物转化为腐殖质的过程,不能称为
A.无害化过程
B.无机化过程 C.自净过程
D.腐殖质化过程
E.生物氧化过程
[正确答案]:B
解题思路:腐殖质是有机物。是有机污染物在微生物作用下分解又重新合成的一种新的有机物
4.伴有脑血管病的高血压患者宜用
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.尼莫地平
D.尼群地平
E.非洛地平
正确答案:C
5.下列哪项不是卫生费用的评价指标(D)
6.对铜绿假单胞菌有较强作用的药物是
A.氯唑西林
B.美西林
C.阿莫西林
D.哌拉西林
E.替莫西林 正确答案:D解题思路:本题考查半合成青霉素的抗菌作用特点。哌拉西林抗菌谱与羧苄西林相似,抗菌活性强于羧苄西林,对铜绿假单胞菌有较强的作
用。故选D
7.新生儿应避免使用
A.红霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.多西环素
E.罗红霉素
正确答案:B
8.硝酸酯类药物主要通过产生哪种物质发挥舒张血管的药理作用
A.前列腺素
B.缓激肽
C.氢离子
D.一氧化氮
E.组胺
正确答案:D
9.在降压时使血浆肾素水平有明显降低的是
A.氢氯噻嗪
B.哌唑嗪
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.二氮嗪
正确答案:C
10.生命质量评价的内容是:(D)
A 生理状态 B 心理状态 C 社会交往及主观满意度 D以上都包括
11.环境卫生学主要研究()
A.自然环境与人群健康的关系
B.生活环境与人群健康的关系
C.自然环境和生活环境与人群健康的关系
D.生活居住环境和自然环境与人群健康的关系
E.自然环境、生活居住环境、工作学习环境与人群健康的关系2.学习环境卫生学的主要目的是使预防医学专业的学生()
A.提高诊断疾病的本领
B.认识疾病在人群中流行的原因
C.了解污染物在环境中的分布规律
D.认识全球环境问题
E.认识自然环境和生活环境与人群健康的关系
12.急性高原病分为。A.急性高原反应、高原心脏病、高原肺水肿
B.急性高原反应、高原心脏病、高原脑水肿
C.急性高原反应、高原心脏病、高原高血压症
D.急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿
E.急性高原反应、高原红细胞增多症、高原脑水肿
13.下列不作为社会医学研究任务的是(D)
A 研究社会卫生状况、特征及变动趋势
B 研究高危人群的健康状况、特征
C 找出危害人群健康的主要疾病及与社会因素的关系
D 研究改善健康、防病、治病的技术措施
14.不属于抗高血压药物的是
A.肾素抑制药
B.血管收缩药
C.血管紧张素转化酶抑制药
D.α、β受体阻断药
E.利尿药
正确答案:B
15.降低肾素活性最强的药物是
A.可乐定
B.卡托普利
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.肼屈嗪
正确答案:C
16.甲氧苄啶的抗菌机制是抑制细菌的
A.二氢叶酸合成酶
B.四氢叶酸合成酶
C.二氢叶酸还原酶
D.DNA回旋酶
E.RNA聚合酶
正确答案:C
17.目前认为,不属于“心身疾病”范畴的是(E)
A.冠心病
B.支气管哮喘
C.溃疡病
D.恶性肿瘤
E.病毒性肝炎
18.关于患病率下列说法不正确的是(C)
A 两周患病率是指调查前两周内患病人(次)数与调查人数的比率
B 两周患病率主要是通过家庭健康询问调查得到的
C 慢性病患病率是指调查前一年内患慢性病人(次)数与调查人数的比率
D 两周患病率和慢性病患病率都是反映居民医疗服务需要量的指标
19.社会医学的性质是(C)
A 自然科学
B 社会科学
C 交叉学科
D 基础学科
20.下列哪项不是文化的基本特征(C)
A 历史性 B 现实性 C 创造性 D 渗透性
21.下面哪一个量表是目前被普遍认可的生命质量测评量表(A)
A 健康调查量表 B 健康良好状态指数 C 癌症病人生活功能指数 D 疾病影响量表
22.服用磺胺类药物时加服碳酸氢钠的目的是
A.增强抗菌效果
B.加快药物吸收
C.防止过敏反应
D.防止药物排泄过快
E.碱化尿液,增加磺胺药的溶解性
正确答案:E
23.下列几种说法中哪一种是正确的(d)。
A.土壤成分仅能吸附重金属和农药
B.污染土壤的所有有机物都最终变成简单的无机化合物
C.进入土壤的所有病原体由于环境不利,全部很快死亡
D.土壤有机物的腐殖质化是土壤自净的重要过程
E.固体废弃物污染土壤后都很局限,不致影响周围环境
24.能抑制病毒DNA多聚酶的抗病毒药是
A.碘苷
B.金刚烷胺
C.阿昔洛韦
D.利巴韦林
E.阿糖腺苷
正确答案:C
25.降低肾素活性最强的药物是
A.可乐定
B.卡托普利
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.肼屈嗪
正确答案:C
26.非概率抽样包括(D)
A 方便抽样、立意抽样、雪球抽样、分层抽样
B 方便抽样、立意抽样、雪球抽样、系统抽样
C 方便抽样、定额抽样、雪球抽样、分层抽样
D 方便抽样、立意抽样、雪球抽样、定额抽样
27.关于强心苷正性肌力作用的描述正确的是
A.对正常人和心衰病人心脏都有正性肌力作用
B.只对心衰病人有正性肌力作用,对正常人无此作用
C.只对正常人有正性肌力作用,对心衰病人无此作用
D.强心作用可被β受体阻断剂所取消
E.表现为心肌收缩最高张力降低
正确答案:A
28.β受体阻断药、钙通道阻滞药治疗心绞痛共同的药理学基础是
A.扩张血管
B.防止反射性心率加快
C.抑制心肌收缩力
D.降低心肌耗氧量
E.减小心室容积
正确答案:D
29.关于随机应答技术,下列叙述不正确的是(C)
A 随机应答技术通常是涉及隐私性问题常用的一种调查方法
B 通过随机化处理可以估计出所有被调查者中属于某种情况的比例
C 随机化装置中的黑白球的比例要正好等于1:1
D 它是根据概率理论进行推算的30.生物地球化学性疾病的发生主要是由于()
A.人体摄入微量元素过多所致
B.人体摄入微量元素过少所致
C.地质地理原因使当地居民摄入微量元素过多或过少所致
D.环境破坏对地质条件影响使人体摄入矿物质异常所致
E.饮食中某种元素含量异常所致
31.下列哪一项不是社会医学的研究内容(C)
A 研究社会卫生状况,主要是人群健康状况
B 研究影响人群健康的因素,特别是社会因素
C 研究解决人群健康状况的具体医疗技术措施
D 提出改善社会卫生状况的社会性策略与措施
32.化疗指数是指
A.LD/ED
B.ED/LD
C.LD/ED
D.ED/LD
E.LD/ED
正确答案:C
33.人与环境之间的辨证统一关系主要体现在()
A.机体的新陈代谢上
B.人类对自然资源的索取
C.人类对自然环境的依赖性
D.人对环境的破坏,又对环境加以保护和治理
E.人体每天摄取食物,获得足够营养
34.下列何种抗高血压药久用突然停药,可出现血压反跳现象
A.肼屈嗪
B.可乐定
C.甲基多巴
D.利舍平
E.引达帕胺
正确答案:B
35.原形从肾脏排泄率最高的喹诺酮类药物是
A.诺氧沙星
B.环丙沙星
C.氟罗沙星
D.氧氟沙星
E.依诺沙星
正确答案:D
36.有关DNA复制过程引物酶的论述,错误的是
A.引物酶是一种特殊的DNA聚合酶
B.引物酶是一种特殊的RNA聚合酶
C.催化合成的引物与DNA模板是互补的
D.催化合成一小段引物
E.核苷酸的合成方向是5’→3’
37.下列关于问题和答案设计说法不正确的是(B)
A 对于事先不知道问题答案的情况可设置开放式问题
B 对于等级问题,开放式问题比封闭式问题更能获得相对真实的回答
C 封闭式问题更便于统计处理和分析
D 封闭式问题可将不相干的回答减少到最小程度
38.大环内酯类对下列哪类细菌无效
A.军团菌
B.革兰阴性球菌
C.革兰阳性菌
D.衣原体和支原体
E.大肠埃希菌和变形杆菌
正确答案:E
39.仅对浅表真菌感染有效的药物
A.灰黄霉素
B.制霉菌素
C.克霉唑
D.伊曲康唑
E.酮康唑
正确答案:A
40.观察法的缺点或局限性在于它的(D):
A 有效性 B 可靠性 C 说服力 D 时间弹性
41.以下哪种现场调查是最为常用的方式(A)
A 面谈法 B 信函调查法 C 电话调查法 D 集中调查法
42.文化影响健康的特征是(B)
A 无形性、本源性、社会性、软约束 B无形性、本源性、稳定性、软约束
C 无形性、本源性、稳定性、社会性 D 无形性、本源性、稳定性、继承性
43.为快速杀菌药的抗菌药是
A.万古霉素和林可霉素
B.万古霉素和多黏菌素
C.多黏菌素和杆菌肽
D.万古霉素和替考拉宁
E.红霉素和林可霉素
正确答案:D
44.DNA复制时,不需要
A.DNA连接酶
B.DNA聚合酶
C.拓扑异物酶
D.引物酶
E.限制性内切酶
45.社会因素影响健康的基本规律和特点是(D)
A、特异性、恒常性、积累性和交互作用。
B、泛影响性、阶段性、积累性和交互作用。
C、泛影响性、恒常性、积累性和单独作用。
D、泛影响性、恒常性、积累性和交互作用。
46.硝酸甘油控制心绞痛急性发作的给药方法
A.口服给药
B.肌内注射
C.舌下含服
D.静脉注射
E.皮下注射
正确答案:C
47.有下列疾病的人,不得从事粉尘作业
A.活动性肺结核
B.支气管喘息
C.慢性胃炎
D.严重心脏疾病
E.以上全部
48.下列不属于青霉素抗菌谱的是
A.脑膜炎双球菌
B.肺炎球菌
C.破伤风杆菌 D.伤寒杆菌
E.钩端螺旋体
正确答案:D
49.主要作用于S期的抗肿瘤药是
A.甲氨蝶呤
B.白消安
C.氮芥
D.长春新碱
E.丝裂霉素C
正确答案:A
50.环境卫生监督的理论依据为()
A.国家和地方政府的相关法律法规
B.造成人群危害的严重程度
C.主管部门的行政命令
D.执法人员的相关知识
E.环境卫生学研究提供的卫生基准和技术规范
第二篇:公卫助理执业医师笔试流行病学试题
第81题:下列哪项特征不是病例-对照研究的特点(c)。A.比较经济B.可从所得结果估计相对危险性C.可直接计算特异危险性D.选无本病者作为对照E.回顾性地评价过去的暴露史时,可能产生偏差第82题:某年某两地55~59岁男性人群某肿瘤的新病例(每100000人口)如下
故人为乙地55~59岁男性人群上述肿瘤发病率高于甲地这种看法是(d)。A.正确B.不正确,因为不知其发病率是多少C.不正确,因为没有估计其相对危险性D.不正确,因为没有计算年龄的标化发病率E.不正确,因为没有设立对照组以便比较第83题:在人类生态学上,疾病与健康有关的三大因素是下列组合中的哪一组(c)。A.患者、潜在性患者、健康者B.患者、家属、社会C.宿主、环境、致病因子D.感受性、传播途径、传染源E.理化因素、生物学因素、社会经济因素第84题:传染源是指(d)。A.体内有病原体的人B.体内有病原体的人和动物C.体内有病原体繁殖的人和动物D.体内有病原体繁殖并能排出病原体的人和动物E.能排出病原体的人和动物第85题:下列哪种论述是正确的(c)。A.危险因素,泛称病因,从其作用讲,它既是必需条件,又是充分条件B.把混杂因素进行配比情况,称配比过头C.暴露是指曾经接触某研究因素或具备某种特征D.疾病监测是经常收集、核对疾病存在现状及影响其分布因素,将其信息及时上报和反馈,其实质是一种横断面研究E.抽样调查是一种以小窥大,省时省力的研究方法,为了早期发现和普治病人,经常应用它第86题:使用一种只能预防死亡,但不能使该病康复的新疗法,以下情况将会发生(b)。A.疾病患病率将会减少B.疾病患病率将会增加C.疾病的发病率将会减少D.疾病的发病率将会增加E.疾病的发病率和患者率将会减少第87题:研究队列的对象是(e)。A.未患某病的人群B.具有某暴露因素的人群C.患某病的人群D.患某病且具有暴露因素的人群E.未患某病而有暴露因素的人群第88题:考核某疫苗效果的试验现场,不应选择哪种情况(e)。A.试验现场范围内要有与考核该制品相应传染病较高而稳定的发病率B.试验现场内人口应相对稳定C.近期内未发生与所要考核制品相应的传染病流行D.有较好的卫生、医疗设施E.近期内接种了所要考核的疫苗 1 2 下页
第三篇:浙江省公卫执业助理医师《卫生统计学》试题
浙江省公卫执业助理医师《卫生统计学》试题
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.有关可乐定的叙述错误的是
A.中枢性α受体激动药
B.中枢性α受体阻断药
C.可用于偏头痛和开角型青光眼的治疗
D.静脉注射时可有短暂的升压
E.降压作用主要是由于心排出量和外周阻力降低
正确答案:B
2.下列关于问题和答案设计说法不正确的是(B)
A 对于事先不知道问题答案的情况可设置开放式问题
B 对于等级问题,开放式问题比封闭式问题更能获得相对真实的回答
C 封闭式问题更便于统计处理和分析
D 封闭式问题可将不相干的回答减少到最小程度
3.甲硝唑的抗阿米巴作用,主要是通过杀灭
A.阿米巴包囊
B.阿米巴大滋养体
C.肠腔内小滋养体 D.包囊+小滋养体
E.包囊+大滋养体
正确答案:C
4.下列哪项不是健康危险因素的特点(B)
A 潜伏期长 B 敏感性弱 C 联合作用 D 广泛存在5.可作为吗啡成瘾者戒毒的降压药
A.利舍平
B.普萘洛尔
C.肼屈嗪
D.可乐定
E.二氮嗪
正确答案:D
6.以下哪种现场调查是最为常用的方式(A)
A 面谈法 B 信函调查法 C 电话调查法 D 集中调查法
7.主要作用于革兰阴性菌的半合成青霉素是
A.青霉素V
B.哌拉西林
C.匹氨西林 D.美西林
E.双氯西林
正确答案:D
8.调查水体污染对居民健康影响,进行医学检查时,被查人群应该是
A.年幼人群
B.年老人群
C.残疾人群
D.敏感人群
E.病人
[正确答案]:D
解题思路:要了解居民健康是否受到环境影响,则被调查对象应该选敏感人群。因为敏感人群出现健康影响比较早,表现也比较明显。
9.生命质量评价目前主要应用的领域不包括(D)
A、人群健康状况的测定与评价
B、慢性病患者健康评价与治疗决策
C、药效评价和卫生管理决策
D、基础病理研究
10.水中总固体是(e)。
A.水中溶解性固体的总称
B.水中悬浮性固体的总称
C.水中有机物的总称
D.水中无机物的总称
E.以上都不对
11.文化影响健康的特征是(B)
A 无形性、本源性、社会性、软约束 B无形性、本源性、稳定性、软约束
C 无形性、本源性、稳定性、社会性 D 无形性、本源性、稳定性、继承性
12.体外抗菌活性最强的喹诺酮类药物是
A.诺氟沙星
B.氧氟沙星
C.环丙沙星
D.洛美沙星
E.司帕沙星
正确答案:C
13.原生环境是指()
A.受动物活动影响的天然环境
B.未受人类活动影响的天然环境
C.无动植物生存而仅有少量微生物存在的环境
D.受人为活动影响的环境
E.以人类为中心的环境
14.以下哪项不是定量研究的特点(C)
A 标准化程度较高 B 可检验性强 C 对研究问题的深层次探索性好 D 精确化较高
15.硝酸甘油抗心绞痛的主要药理作用是
A.增强心肌收缩力
B.降低心肌耗氧量
C.减慢心跳频率
D.改善心肌供血
E.直接松弛血管平滑肌,改变心肌血液的分布
正确答案:D
16.下列哪项不属于概率抽样(C)
A 分层整群抽样 B 系统抽样 C 偶遇抽样 D 单纯随机抽样
17.基因表达调控最重要的环节是
A.基因转录
B.DNA合成
C.转录后加工
D.蛋白质合成
E.蛋白质合成后加工
18.不属于抗高血压药物的是
A.肾素抑制药
B.血管收缩药
C.血管紧张素转化酶抑制药
D.α、β受体阻断药
E.利尿药
正确答案:B
19.需求、利用下列叙述正确的是(B)
A 卫生服务需要都能转化成卫生服务需求
B 卫生服务利用不能直接用于评价卫生服务的效果
C 卫生服务利用主要取决于卫生服务需求
D 卫生服务需要主要反映了居民对健康的一种主观愿望
20.化疗指数是指
A.LD/ED
B.ED/LD
C.LD/ED
D.ED/LD
E.LD/ED
正确答案:C
21.生物转化可使毒物转变为
A.毒性降低
B.毒性增加
C.活性降低
D.活性增加
E.有的毒物毒性降低,有的毒物毒性则增加
[正确答案]:E
解题思路:对生物转化的后果,要全面认识。并非所有毒物经生物转化后的毒性都能降低,而有的反而升高,所以E的答案最全面。某男性,某矿场采矿工,年龄25岁,工龄约2年
22.关于强心苷正性肌力作用的描述正确的是
A.对正常人和心衰病人心脏都有正性肌力作用
B.只对心衰病人有正性肌力作用,对正常人无此作用
C.只对正常人有正性肌力作用,对心衰病人无此作用
D.强心作用可被β受体阻断剂所取消
E.表现为心肌收缩最高张力降低
正确答案:A
23.对青霉素过敏患者的革兰阴性菌感染宜选用
A.头孢唑林
B.头孢他啶
C.拉氧头孢 D.克拉维酸
E.氨曲南
正确答案:E
24.反映居民医疗卫生服务需要的常用指标有:(A)
A、两周患病率
B、两周患者未就诊率
C、两周就诊率
D、住院率
25.硝酸甘油抗心绞痛的主要药理作用是
A.增强心肌收缩力
B.降低心肌耗氧量
C.减慢心跳频率
D.改善心肌供血
E.直接松弛血管平滑肌,改变心肌血液的分布
正确答案:D
26.有关反转录,错误的论述为
A.是以RNA为模板合成DNA的过程
B.反转录酶是从致癌RNA病毒中所发现的
C.对中心法则提出了补充和修正 D.是以RNA为模板合成RNA的过程
E.反转录酶可以催化DNA指导的DNA合成反应
27.阵发性室上性心动过速急性发作的首选药是
A.普罗帕酮
B.维拉帕米
C.利多卡因
D.苯妥英钠
E.恩卡尼
正确答案:B
28.环境卫生学主要研究()
A.自然环境与人群健康的关系
B.生活环境与人群健康的关系
C.自然环境和生活环境与人群健康的关系
D.生活居住环境和自然环境与人群健康的关系
E.自然环境、生活居住环境、工作学习环境与人群健康的关系2.学习环境卫生学的主要目的是使预防医学专业的学生()
A.提高诊断疾病的本领
B.认识疾病在人群中流行的原因
C.了解污染物在环境中的分布规律
D.认识全球环境问题
E.认识自然环境和生活环境与人群健康的关系
29.高温车间是指
A.夏季车间内气温超过30℃
B.车间内气温比室外夏季设计通风计算温度高2℃及以上
C.夏季车间内气温超过35℃
D.车间内热源散热量每小时每m3大于50kcal
E.未明确规定
[正确答案]:B
30.生命质量评价的内容是:(D)
A 生理状态 B 心理状态 C 社会交往及主观满意度 D以上都包括
31.使用甲氨蝶呤时,为保护正常的骨髓细胞可哪种药物作为救援剂
A.叶酸
B.维生素B
C.碳酸氢钠
D.甲酰四氢叶酸
E.昂丹司琼
正确答案:D
32.对区域全市性大气进行监测时,一般常采用的指标是(b)。
A.Pb、CO、NO2
B.SO2、IP、TSP
C.SO2、NOX、CO
D.SO2、BaP、NOX
E.CI、SO2、BaP
33.关于DNA聚合酶Ⅲ的性质,下列哪项是错误的
A.原核生物复制延长中起催化作用的酶
B.a,ε,0组成该酶的核心酶
C.含有Klenow大片段
D.ε亚基是复制保真性必需的
E.b亚基起夹稳模板链并使酶沿模板链滑动的作用
34.人类大量使用氯氟烃(CFCs)造成的全球环境问题主要是()
A.气候变暖导致冰川融化等生态破坏
B.臭氧层破坏
C.形成酸雨,破坏生态系统
D.生物多样性锐减
E.植被破坏,导致沙漠化
35.硝酸甘油控制心绞痛急性发作的给药方法
A.口服给药
B.肌内注射
C.舌下含服
D.静脉注射
E.皮下注射
正确答案:C
36.根据收集资料时具体方法的不同,可分为问卷访谈法和自填问卷法。在自填法中,最常用的是(B)
A 面谈法 B 信函调查法 C 电话调查法 D 集中调查法
37.易引起血癌的有机溶剂是。
A.甲苯、二甲苯
B.苯
C.三硝基甲苯
D.苯胺、联苯胺
E.苯二胺、硝基氯苯
38.下列关于危险度评定论述错误的是。
A.对有害因素潜在作用进行定性、定量评价
B.估算在一般接触条件下可能造成健康损害的概率和程度
C.为制订法定职业病提供依据
D.寻求可接受危险度
E.预测职业性有害因素的远期效应
39.垃圾在进一步处理前,先要进行压缩,粉碎和分选,何种分选方法可以回收金属(c)。
A.筛选
B.静电分选
C.磁选
D.浮选
E.粉碎
40.下列何种抗高血压药久用突然停药,可出现血压反跳现象
A.肼屈嗪
B.可乐定
C.甲基多巴
D.利舍平
E.引达帕胺
正确答案:B
41.下列关于问卷的信度和效度叙述正确的是(D)
A 信度不高,效度不一定不高 B 信度高,效度也高
C 效度不高,信度也不高 D 效度高,信度也高
42.用于抗艾滋病病毒的药物是
A.利巴韦林
B.扎那米韦
C.齐多夫定
D.阿昔洛韦
E.碘苷
正确答案:C解题思路:本题考查抗病毒药物的临床应用。齐多夫定是美国FDA第一个批准用于艾滋病病毒感染的药物,利巴韦林即病毒唑,为广谱抗病毒
药,阿昔洛韦对疱疹病毒疗效突出,扎那米韦是流感病毒神经氨酸酶抑制剂,碘苷为人工合成的抗病毒药,局部用于治疗眼部或皮肤疱疹病毒和牛痘病毒感
染故选C。
43.社会因素影响健康的基本规律和特点是(D)
A、特异性、恒常性、积累性和交互作用。
B、泛影响性、阶段性、积累性和交互作用。
C、泛影响性、恒常性、积累性和单独作用。
D、泛影响性、恒常性、积累性和交互作用。
44.观察法的缺点或局限性在于它的(C):
A 有效性 B 可靠性 C 说服力 D 时间弹性
45.预防职业中毒的中心环节是。
A.通风排毒
B.降低空气中毒物浓度
C.个人防护
D.安全生产管理
E.个人卫生
46.高温车间是指车间内气温比室外夏季设计通风计算温度高2℃以上。关于随机抽样,下面哪一个正确
A.随机抽样即随意抽取个体
B.抽样时精心挑选个体,能使样本更好代表总体
C.抽样时应使总体中的所有个体有同等机会被抽取
D.抽样时样本量越大越好
E.严格执行随机抽样,可以避免抽样误差
[正确答案]:C
解题思路:随机抽样的核心是要使总体中的所有个体都有同等机会被抽取,而A、B、C、D、E选项均为干扰项。
47.用社会医学研究方法选择课题时要注意的原则中不包括(C)
A 需要性原则 B 创造性原则 C 特异性原则 D 可行性原则
48.新生儿应避免使用
A.红霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.多西环素
E.罗红霉素
正确答案:B
49.下列不作为社会医学研究任务的是(D)
A 研究社会卫生状况、特征及变动趋势
B 研究高危人群的健康状况、特征
C 找出危害人群健康的主要疾病及与社会因素的关系
D 研究改善健康、防病、治病的技术措施
50.有关DNA复制过程引物酶的论述,错误的是
A.引物酶是一种特殊的DNA聚合酶
B.引物酶是一种特殊的RNA聚合酶
C.催化合成的引物与DNA模板是互补的
D.催化合成一小段引物
E.核苷酸的合成方向是5’→3’
第四篇:山东省公卫执业助理医师《流行病学》模拟试题
山东省公卫执业助理医师《流行病学》模拟试题
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.以下哪项不是定量研究的特点(C)
A 标准化程度较高 B 可检验性强 C 对研究问题的深层次探索性好 D 精确化较高
2.基因表达调控最重要的环节是
A.基因转录
B.DNA合成
C.转录后加工
D.蛋白质合成
E.蛋白质合成后加工
3.下列不作为社会医学研究任务的是(D)
A 研究社会卫生状况、特征及变动趋势
B 研究高危人群的健康状况、特征
C 找出危害人群健康的主要疾病及与社会因素的关系
D 研究改善健康、防病、治病的技术措施
4.下列哪项不是定性研究的特点(A)
A 定性研究的结果可以用概率统计分析 B 定性研究需要较长时间与研究对象接触 C 定性研究注重的是事物发展的过程 D 定性研究结果一般不能外推
5.文化影响健康的特征是(B)
A 无形性、本源性、社会性、软约束 B无形性、本源性、稳定性、软约束
C 无形性、本源性、稳定性、社会性 D 无形性、本源性、稳定性、继承性
6.β受体阻断药、钙通道阻滞药治疗心绞痛共同的药理学基础是
A.扩张血管
B.防止反射性心率加快
C.抑制心肌收缩力
D.降低心肌耗氧量
E.减小心室容积
正确答案:D
7.不属于抗高血压药物的是
A.肾素抑制药
B.血管收缩药
C.血管紧张素转化酶抑制药
D.α、β受体阻断药
E.利尿药
正确答案:B
8.定量研究与定性研究的区别叙述正确的是(B)
A 在实际研究中,定量研究和定性研究经常结合在一起使用
B 定量研究资料可以用统计方法处理和分析,定性研究资料则不能
C 定量研究适用于大样本,定性研究适用于小样本
D 定量研究适用于任何研究,而定性研究只适用于社会科学方面的研究
9.体外抗菌活性最强的喹诺酮类药物是
A.诺氟沙星
B.氧氟沙星
C.环丙沙星
D.洛美沙星
E.司帕沙星
正确答案:C
10.人类大量使用氯氟烃(CFCs)造成的全球环境问题主要是()
A.气候变暖导致冰川融化等生态破坏
B.臭氧层破坏
C.形成酸雨,破坏生态系统
D.生物多样性锐减
E.植被破坏,导致沙漠化
11.主要用于根治良性疟和阻断传播的药物是 A.伯氨喹
B.氯喹
C.奎宁
D.乙胺丁醇
E.青蒿素
正确答案:A
12.下列何药长期大量服用可出现红斑狼疮综合征
A.可乐定
B.硝苯地平
C.福辛普利
D.肼屈嗪
E.普萘洛尔
正确答案:D
13.使用甲氨蝶呤时,为保护正常的骨髓细胞可哪种药物作为救援剂
A.叶酸
B.维生素B
C.碳酸氢钠
D.甲酰四氢叶酸
E.昂丹司琼
正确答案:D
14.关于ⅠA类抗心律失常药物的描述不正确的是
A.抑制Na内流和促进K外流
B.减慢0相除极化速度
C.延长APD和ERP
D.降低膜反应性
E.适度阻滞钠通道
正确答案:A
15.观察法的缺点或局限性在于它的(D):
A 有效性 B 可靠性 C 说服力 D 时间弹性
16.下列哪种强心苷在静脉给药时起效最快
A.地高辛
B.洋地黄毒苷
C.铃兰毒苷
D.毛花苷C
E.毒毛花苷K
正确答案:E
17.关于健康危险因素,下列叙述正确的是(C)
A 健康危险因素主要是指自然环境中对人群健康不利的因素 B 健康教育主要针对慢性病自然史的第三个阶段即致病因素出现时进行干预的
C 人们一般就医的习惯是在慢性病自然史的第四个阶段即症状出现
D 健康危险因素的评价一般只用于对个体进行评价
18.硝酸酯类药物主要通过产生哪种物质发挥舒张血管的药理作用
A.前列腺素
B.缓激肽
C.氢离子
D.一氧化氮
E.组胺
正确答案:D
19.人与环境之间的辨证统一关系主要体现在()
A.机体的新陈代谢上
B.人类对自然资源的索取
C.人类对自然环境的依赖性
D.人对环境的破坏,又对环境加以保护和治理
E.人体每天摄取食物,获得足够营养
20.治疗溃疡性结肠炎宜选用
A.磺胺异噁唑
B.磺胺嘧啶 C.磺胺多辛
D.柳氮磺吡啶
E.磺胺甲氧嘧啶
正确答案:D
21.土壤有机物转化为腐殖质的过程,不能称为
A.无害化过程
B.无机化过程
C.自净过程
D.腐殖质化过程
E.生物氧化过程
[正确答案]:B
解题思路:腐殖质是有机物。是有机污染物在微生物作用下分解又重新合成的一种新的有机物
22.硝酸甘油抗心绞痛的主要药理作用是
A.增强心肌收缩力
B.降低心肌耗氧量
C.减慢心跳频率
D.改善心肌供血
E.直接松弛血管平滑肌,改变心肌血液的分布
正确答案:D
23.单纯性煤尘是指其游离SiO2含量
A.在15%以下
B.在10%以下
C.在5%以下
D.在3%以下
E.在1%以下
24.环境卫生学的重点研究内容是()
A.环境因素的调查与监测
B.污染物在环境中的分布与转归
C.环境污染治理
D.环境因素的健康效应
E.环境质量评价
25.观察法的缺点或局限性在于它的(D):
A 有效性 B 可靠性 C 说服力 D 时间弹性
26.社会医学研究工具(问卷或量表)的效度评价不包括(B)
A 表面效度 B质量效度 C 结构效度 D 内容效度
27.下列哪项不属于概率抽样(C)
A 分层整群抽样 B 系统抽样 C 偶遇抽样 D 单纯随机抽样
28.下列关于危险度评定论述错误的是。
A.对有害因素潜在作用进行定性、定量评价
B.估算在一般接触条件下可能造成健康损害的概率和程度
C.为制订法定职业病提供依据
D.寻求可接受危险度
E.预测职业性有害因素的远期效应
29.对阿昔洛韦不敏感的病毒是
A.单纯疱疹病毒
B.带状疱疹病毒
C.乙型肝炎病毒
D.牛痘病毒
E.生殖器疱疹病毒
正确答案:D
30.下列关于问卷的信度和效度叙述正确的是(D)
A 信度不高,效度不一定不高 B 信度高,效度也高
C 效度不高,信度也不高 D 效度高,信度也高
31.为避免哌唑嗪的”首剂现象”,可采取的措施是
A.空腹服用
B.低钠饮食
C.首次剂量减半
D.舌下含用
E.首次剂量加倍
正确答案:C
32.1986年4月25日前苏联切尔诺贝利核电站爆炸,反应堆发生的产物主要是(b)。
A.90Sr、60Co、137Cs
B.131I、103Ru、137Cs
C.32P、60Co、103Ru
D.90Sr、137Cs、14C
E.14C、103Ru、60Co
33.甲氧苄啶的抗菌机制是
A.破坏细菌细胞壁
B.抑制二氢蝶酸合成酶
C.抑制二氢叶酸还原酶
D.抑制DNA螺旋酶
E.改变细菌细胞浆膜通透性
正确答案:C
34.硝酸甘油的不良反应主要是由哪种作用所致
A.心排出量减少
B.血压降低
C.耗氧量减少
D.血管扩张
E.心肌血液的重新分布
正确答案:D
35.主要作用于革兰阴性菌的半合成青霉素是
A.青霉素V
B.哌拉西林
C.匹氨西林
D.美西林
E.双氯西林
正确答案:D
36.患者自述,他工作场所条件很差,无防尘设施,此工人最可能患何种类型尘肺
A.晚发性矽肺
B.矽肺
C.煤肺
D.尘肺
E.速发性矽肺
[正确答案]:E
解题思路:由于持续吸入高浓度粉尘,而无防护条件,在接尘2年内发病,称速发性矽肺。
37.下列哪项不是文化的基本特征(C)
A 历史性 B 现实性 C 创造性 D 渗透性
38.生命质量评价目前主要应用的领域不包括(D)
A、人群健康状况的测定与评价
B、慢性病患者健康评价与治疗决策
C、药效评价和卫生管理决策
D、基础病理研究
39.关于强心苷正性肌力作用的描述正确的是
A.对正常人和心衰病人心脏都有正性肌力作用
B.只对心衰病人有正性肌力作用,对正常人无此作用
C.只对正常人有正性肌力作用,对心衰病人无此作用
D.强心作用可被β受体阻断剂所取消
E.表现为心肌收缩最高张力降低
正确答案:A
40.生命质量评价的内容是:(D)
A 生理状态 B 心理状态 C 社会交往及主观满意度 D以上都包括
41.高血压合并消化性溃疡者不宜选用
A.甲基多巴
B.可乐定
C.肼屈嗪
D.利舍平
E.哌唑嗪
正确答案:D
42.下列何药可诱发支气管哮喘
A.甲基多巴
B.利舍平
C.呱乙啶
D.普萘洛尔
E.硝苯地平
正确答案:D
43.以下哪项不是定量研究的特点(C)
A 标准化程度较高 B 可检验性强 C 对研究问题的深层次探索性好 D 精确化较高
44.关于随机应答技术,下列叙述不正确的是(C)
A 随机应答技术通常是涉及隐私性问题常用的一种调查方法
B 通过随机化处理可以估计出所有被调查者中属于某种情况的比例
C 随机化装置中的黑白球的比例要正好等于1:1
D 它是根据概率理论进行推算的45.静脉都扩张的降压药是
A.硝苯地平
B.硝普钠
C.肼屈嗪
D.米诺地尔
E.双肼屈嗪
正确答案:B
46.关于万古霉素,描述错误的是
A.可用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染
B.可引起伪膜性肠炎
C.作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成
D.属于快速杀菌药
E.与其他抗生素间无交叉耐药性
正确答案:B
47.能抑制病毒DNA多聚酶的抗病毒药是
A.碘苷
B.金刚烷胺
C.阿昔洛韦
D.利巴韦林
E.阿糖腺苷
正确答案:C
48.环境卫生学的研究对象是()
A.自然环境、生活环境和社会环境
B.人群健康
C.生物地球化学性疾病
D.人类健康及其周围环境
E.环境污染的综合治理
49.WHO规定的国际监测传染病是
A.疟疾、流感、脊髓灰质炎、流行性斑疹伤寒、回归热
B.霍乱、黄热病、流脑、脊髓灰质炎、回归热
C.疟疾、流行性斑疹伤寒、霍乱、黄热病、流感
D.疟疾、霍乱、流感、黄热病、脊髓灰质炎
E.霍乱、流感、脊髓灰质炎、流行性斑疹伤寒、登革热
[正确答案]:A
解题思路:WHO规定的国际监测传染病是疟疾、流感、脊髓灰质炎、流行性斑疹伤寒和回归热
50.关于生命质量评价,下列说法不正确的是(A)
A HRQOL是指在疾病、意外损伤与医疗干预的影响下,测定与个人生活事件相联系的客观健康状态和主观健康状态
B 生命质量评价的健康状态是从生理、心理和社会生活三个方面来测定个人功能
C 生命质量评价的量表主要有:一般健康问卷、疾病专门化问卷、部位专门化问卷、治疗问卷
D 生命质量评价的内容有:生理状态、心理状态、社会功能状态、主观判断与满意度
第五篇:2017年上半年陕西省公卫执业助理医师《生理学》试题
2017年上半年陕西省公卫执业助理医师《生理学》
试题
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.观察法的缺点或局限性在于它的(D):
A 有效性 B 可靠性 C 说服力 D 时间弹性
2.仅对浅表真菌感染有效的药物
A.灰黄霉素
B.制霉菌素
C.克霉唑
D.伊曲康唑
E.酮康唑
正确答案:A
3.非概率抽样包括(D)
A 方便抽样、立意抽样、雪球抽样、分层抽样
B 方便抽样、立意抽样、雪球抽样、系统抽样
C 方便抽样、定额抽样、雪球抽样、分层抽样
D 方便抽样、立意抽样、雪球抽样、定额抽样
4.心理测验的基本原则是(C)
A 实用性原则,客观性原则,标准化原则
B 实用性原则,客观性原则,保密原则
C 保密原则,客观性原则,标准化原则
D 保密原则,实用性原则,标准化原则
5.社会医学研究工具(问卷或量表)的效度评价不包括(B)A 表面效度 B质量效度 C 结构效度 D 内容效度
6.结膜炎和角膜炎的药物是
A.磺胺嘧啶银
B.磺胺醋酰
C.磺胺米隆
D.柳氮磺吡啶
E.磺胺嘧啶
正确答案:B
7.有关可乐定的叙述错误的是
A.中枢性α受体激动药
B.中枢性α受体阻断药
C.可用于偏头痛和开角型青光眼的治疗
D.静脉注射时可有短暂的升压
E.降压作用主要是由于心排出量和外周阻力降低 正确答案:B
8.以下哪种现场调查是最为常用的方式(A)
A 面谈法 B 信函调查法 C 电话调查法 D 集中调查法
9.需求、利用下列叙述正确的是(B)
A 卫生服务需要都能转化成卫生服务需求
B 卫生服务利用不能直接用于评价卫生服务的效果
C 卫生服务利用主要取决于卫生服务需求
D 卫生服务需要主要反映了居民对健康的一种主观愿望
10.下面哪一个量表是目前被普遍认可的生命质量测评量表(A)
A 健康调查量表 B 健康良好状态指数 C 癌症病人生活功能指数 D 疾病影响量表
11.下列哪项不是定性研究的特点(A)
A 定性研究的结果可以用概率统计分析 B 定性研究需要较长时间与研究对象接触
C 定性研究注重的是事物发展的过程 D 定性研究结果一般不能外推
12.刺激性气体对机体的作用特点是。
A.对眼睛和呼吸道粘膜的刺激作用
B.对上呼吸道的刺激作用
C.对皮肤的损伤作用 D.刺激呼吸道出现咳嗽、胸闷等
E.对肺脏产生刺激作用,引起肺水肿
13.根据三级预防原则,劳动卫生工作的一级预防工作应进行
A.现场劳动卫生学调查
B.现场环境监测
C.就业前健康检查
D.健康教育
E.改善劳动条件
[正确答案]:C
14.对阿昔洛韦不敏感的病毒是
A.单纯疱疹病毒
B.带状疱疹病毒
C.乙型肝炎病毒
D.牛痘病毒
E.生殖器疱疹病毒
正确答案:D
15.下列不属于青霉素抗菌谱的是
A.脑膜炎双球菌
B.肺炎球菌 C.破伤风杆菌
D.伤寒杆菌
E.钩端螺旋体
正确答案:D
16.甲氧苄啶的抗菌机制是抑制细菌的
A.二氢叶酸合成酶
B.四氢叶酸合成酶
C.二氢叶酸还原酶
D.DNA回旋酶
E.RNA聚合酶
正确答案:C
17.急性高原病分为。
A.急性高原反应、高原心脏病、高原肺水肿
B.急性高原反应、高原心脏病、高原脑水肿
C.急性高原反应、高原心脏病、高原高血压症
D.急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿
E.急性高原反应、高原红细胞增多症、高原脑水肿
18.垃圾在进一步处理前,先要进行压缩,粉碎和分选,何种分选方法可以回收金属(c)。
A.筛选
B.静电分选
C.磁选
D.浮选
E.粉碎
19.能干扰DNA拓扑异构酶I的活性,从而抑制DNA合成的药物是
A.长春碱
B.喜树碱
C.丝裂霉素
D.羟基脲
E.阿糖胞苷
正确答案:B
20.下列哪项不是文化的基本特征(C)
A 历史性 B 现实性 C 创造性 D 渗透性
21.社会医学的性质是(C)
A 自然科学
B 社会科学
C 交叉学科
D 基础学科
22.以下哪项不是定量研究的特点(C)
A 标准化程度较高 B 可检验性强 C 对研究问题的深层次探索性好 D 精确化较高
23.文化影响健康的特征是(B)
A 无形性、本源性、社会性、软约束 B无形性、本源性、稳定性、软约束
C 无形性、本源性、稳定性、社会性 D 无形性、本源性、稳定性、继承性
24.生命质量评价的内容是:(D)
A 生理状态 B 心理状态 C 社会交往及主观满意度 D以上都包括
25.下列不属于青霉素抗菌谱的是
A.脑膜炎双球菌
B.肺炎球菌
C.破伤风杆菌
D.伤寒杆菌
E.钩端螺旋体
正确答案:D
26.生产性噪声按其产生的来源来分,可分为。
A.机械性噪声、流体动力性噪声和电磁性噪声
B.稳态噪声、非稳态噪声、脉冲噪声
C.交通噪声、生活噪声、工业噪声
D.低频噪声、中频噪声、高频噪声
E.持续性噪声、脉冲噪声、电磁性噪声
27.下列几种说法中哪一种是正确的(d)。
A.土壤成分仅能吸附重金属和农药
B.污染土壤的所有有机物都最终变成简单的无机化合物
C.进入土壤的所有病原体由于环境不利,全部很快死亡
D.土壤有机物的腐殖质化是土壤自净的重要过程
E.固体废弃物污染土壤后都很局限,不致影响周围环境
28.下列哪项不属于概率抽样(C)
A 分层整群抽样 B 系统抽样 C 偶遇抽样 D 单纯随机抽样
29.关于强心苷正性肌力作用的描述正确的是
A.对正常人和心衰病人心脏都有正性肌力作用
B.只对心衰病人有正性肌力作用,对正常人无此作用
C.只对正常人有正性肌力作用,对心衰病人无此作用
D.强心作用可被β受体阻断剂所取消
E.表现为心肌收缩最高张力降低
正确答案:A
30.以下哪项不是社会医学研究的特点(A)
A 研究内容的单一性
B 研究因素的复杂性
C 研究具有实践性
D 研究具有时代性
31.主要用于疟疾病因性预防的药物是
A.乙胺嘧啶
B.奎宁
C.氯喹
D.青蒿素
E.伯氨喹
正确答案:A解题思路:本题考查抗疟药的临床应用。乙胺嘧啶对原发性红细胞外期疟原虫有抑制作用,是病因性预防首选药
32.可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药物是
A.普萘洛尔
B.胺碘酮
C.维拉帕米
D.奎尼丁
E.利多卡因
正确答案:B
33.对硝酸甘油药理作用描述正确的是 A.仅对小动脉有扩张作用
B.对全身小静脉和小动脉都有扩张作用
C.对冠状动脉和侧支血管无扩张作用
D.对阻力血管有明显的扩张作用
E.可引起支气管、胆道平滑肌收缩
正确答案:B
34.硝酸甘油控制心绞痛急性发作的给药方法
A.口服给药
B.肌内注射
C.舌下含服
D.静脉注射
E.皮下注射
正确答案:C
35.目前认为,不属于“心身疾病”范畴的是(E)
A.冠心病
B.支气管哮喘
C.溃疡病
D.恶性肿瘤
E.病毒性肝炎
36.血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括
A.诱发高血钾
B.导致低血钾
C.肾脏病变患者,可出现蛋白尿
D.顽固性干咳
E.血管神经性水肿
正确答案:B
37.用于抗艾滋病病毒的药物是
A.利巴韦林
B.扎那米韦
C.齐多夫定
D.阿昔洛韦
E.碘苷
正确答案:C解题思路:本题考查抗病毒药物的临床应用。齐多夫定是美国FDA第一个批准用于艾滋病病毒感染的药物,利巴韦林即病毒唑,为广谱抗病毒
药,阿昔洛韦对疱疹病毒疗效突出,扎那米韦是流感病毒神经氨酸酶抑制剂,碘苷为人工合成的抗病毒药,局部用于治疗眼部或皮肤疱疹病毒和牛痘病毒感
染故选C。
38.根据收集资料时具体方法的不同,可分为问卷访谈法和自填问卷法。在自填法中,最常用的是(B)
A 面谈法 B 信函调查法 C 电话调查法 D 集中调查法
39.下列不作为社会医学研究任务的是(D)
A 研究社会卫生状况、特征及变动趋势
B 研究高危人群的健康状况、特征
C 找出危害人群健康的主要疾病及与社会因素的关系
D 研究改善健康、防病、治病的技术措施
40.关于DNA指导的RNA合成的叙述,下列哪项是错误的
A.RNA聚合酶只有在DNA存在时,才能催化形成磷酸二酯键
B.转录过程也需要引物
C.RNA的延长方向是5’-3’
D.多数情况下只有一条DNA链充当模板
E.转录形成的RNA分子总是嘌呤核昔酸处于5’端
答案:ADCDE ACEBB
二、突发公卫事件
41.降低肾素活性最强的药物是
A.可乐定
B.卡托普利
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.肼屈嗪
正确答案:C
42.生物地球化学性疾病的发生主要是由于()
A.人体摄入微量元素过多所致
B.人体摄入微量元素过少所致
C.地质地理原因使当地居民摄入微量元素过多或过少所致
D.环境破坏对地质条件影响使人体摄入矿物质异常所致
E.饮食中某种元素含量异常所致
43.甲氧苄啶的抗菌机制是
A.破坏细菌细胞壁
B.抑制二氢蝶酸合成酶
C.抑制二氢叶酸还原酶
D.抑制DNA螺旋酶
E.改变细菌细胞浆膜通透性
正确答案:C
44.白消安对哪种肿瘤效果显著
A.急性淋巴细胞性白血病
B.急性粒细胞性白血病
C.慢性淋巴细胞性白血病
D.慢性髓性白血病
E.急性髓性白血病 正确答案:D
45.静脉都扩张的降压药是
A.硝苯地平
B.硝普钠
C.肼屈嗪
D.米诺地尔
E.双肼屈嗪
正确答案:B
46.甲硝唑的抗阿米巴作用,主要是通过杀灭
A.阿米巴包囊
B.阿米巴大滋养体
C.肠腔内小滋养体
D.包囊+小滋养体
E.包囊+大滋养体
正确答案:C
47.高温车间是指车间内气温比室外夏季设计通风计算温度高2℃以上。关于随机抽样,下面哪一个正确
A.随机抽样即随意抽取个体
B.抽样时精心挑选个体,能使样本更好代表总体
C.抽样时应使总体中的所有个体有同等机会被抽取
D.抽样时样本量越大越好
E.严格执行随机抽样,可以避免抽样误差
[正确答案]:C
解题思路:随机抽样的核心是要使总体中的所有个体都有同等机会被抽取,而A、B、C、D、E选项均为干扰项。
48.主要作用于革兰阴性菌的半合成青霉素是
A.青霉素V
B.哌拉西林
C.匹氨西林
D.美西林
E.双氯西林
正确答案:D
49.氟尿嘧啶抗消化道肿瘤的机制是
A.抑制DNA合成酶
B.抑制二氢叶酸还原酶
C.抑制核苷酸还原酶
D.抑制脱氧胸苷酸合成酶
E.抑制mRNA合成
正确答案:D
50.社会医学研究工具(问卷或量表)的效度评价不包括(B)
A 表面效度 B质量效度 C 结构效度 D 内容效度