家庭签约服务工作小结

第一篇：家庭签约服务工作小结

2018年家庭医生签约服务团队工作小结

为进一步规范实施国家基本公共卫生服务项目，推动基本公共卫生服务任务的落实，完善我团队辖区的签约服务工作，确保签约服务的数量、质量和满意度的提升。根据团队的工作计划和家庭医生签约服务的要求，我团队于2018年4月25日到新建村预防接种点开展免疫规划知识宣传、义诊、签约活动。现将工作小结如下：

1、参加工作的人员：团队长：，成员：

，在团队长带领下，准备好活动所需的宣传资料、手册，签约协议书，仪器、设备。

2、活动开展情况：参与活动

人，接受群众咨询

人，发放宣传资料

份，签约

户共

人，义诊

人。

3、此次活动向群众宣传预防接种知识，为群众义诊，测量血压，同时开展签约活动。

4、效果评价：通过我团队人员开展工作活动，提高了群众对公共卫生服务项目工作认识水平，让群众在今后工作中积极配合。对于家庭医生签约服务团队进村入户开展工作群众反映满意。

5、下一步工作：继续加大力度深入村屯开展公共卫生服务项目工作，加强对签约人群，特别是重点人群服务。

镇村家庭医生签约服务团队 2018年4月26日

第二篇：家庭签约工作小结

2018家庭签约工作小结

为进一步深化医药卫生体制改革的总体部署和要求，围绕以“我承诺、我服务”的活动主题，不断完善和加快推进家庭医生签约服务，优化签约服务内涵，提升签约服务效果，促进基层首诊、分级诊疗制度的落实，现将有关工作总结如下。

一、强化组织领导，为签约服务顺利开展夯实基础

为更好地开展家庭签约，我院加强了家庭医生签约服务工作的组织、协调等相关工作，负责统一调配家庭医生签约服务工作的监管等工作。工作中我们切实加强组织领导，不断完善家庭医生签约服务与分级诊疗制度建设等改革工作的衔接，确保各项任务落实到位。

各人员积极履行各自职责，合力推进家庭医生签约服务工作。5月9日召开了“家庭医生签约服务月”活动会议，讨论如何开展活动，开展活动的形式等。

二、强化措施落实，为签约服务平稳推进提供保障

结合实际情况，我院将制定签约优惠服务政策，吸引居民签约。深入实施“10+X”签约服务包，不断加大力度，持续提供优质医疗服务，引导病人合理就诊。同时，提供上级医院的预约工作，引导签约患者到相关科室就诊，并落实必要优惠的政策，做好上转工作。

三、强化舆论宣传，为签约服务搭载平台

（一）开展大型公共场所宣传活动。5月21日由区政府和卫计局组织大型宣传活动，活动通过开展义诊服务、组织家庭医生现场签约、发放基本公共卫生服务项目和家庭医生签约服务宣传材料、健康教育和咨询、宣传展板展示等形式。我院积极配合上级的活动，在辖区内结合健康教育共组织宣传11次，宣传活动现场，通过摆放宣传展板、发放宣传单页、现场咨询、义诊等方式，发放宣传材料300余份，受益群众600余人。

（二）张贴一系列宣传画。统一印制了基本公共卫生服务项目宣传海报。

（三）播放宣传电子屏。在本院的大型户外电子广告屏播放家庭医生签约相关宣传内容，取得了良好的宣传效果。

（四）悬挂宣传标语。在健康教育时悬挂“家庭医生：我承认、我服务”为主题的横幅，对家庭签约进行宣传。

四、开展签约调查：对辖区内的居民关于家庭签约进行调查问卷，随机问卷50份，从问卷中发现工作的重点和要点，及群众对签约的看法和要求。

五、参加签约培训：5月28日参加区卫计局组织的家庭签约培训，并组织本单位人员进行学习。

第三篇：2018年推进家庭签约服务工作情况

2018年推进家庭签约服务工作情况

为进一步推进我乡卫生服务能力建设，我院全面部署相关工作，按照工作进度要求稳步推进，圆满完成2017度家庭医生签约服务履约率90%的工作要求，现开展2018工作。具体工作情况如下：

一、高度重视，积极部署

制定了《2018 家庭医生签约服务工作实施方案》，同时成立了家庭医生签约服务工作领导小组和签约服务团队，及时组织团队成员学习工作方案精神，紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨，统一了思想，提高了认识。为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。为保障家庭医生式服务工作的深入人心，向村民签订了家庭医生式服务协议书。

二、广泛宣传，深入动员

为保障家庭医生式服务工作的深入人心，我卫生院统一印制了以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的宣传单，并分发给本辖区各村卫生室和村委会，同时，印制家庭医生服务手册、家庭医生服务协议书等，制作了宣传横幅、宣传栏。有效营造了家喻户晓的宣传氛围，为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。

三、调查需求，个性服务

签约服务的居民中，调查了我乡居民希望得到的医疗卫生服务。包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、婴幼儿保健及其它服务，卫生院服务中心负责检查、指导、协助签约家庭医生，开展上门访视服务和健康教育，做好健康体检、逐级转诊、健康评估等履约服务。医生体牵头医院按照签约服“1+1+1”服务团队要求，提供技术支持和业务指导，协助专科医生开展远程会诊和健康讲座，落实转诊病人蓝色通道的相关措施，帮助家庭医生履行其不能承担的部分技术服务，确保服务按照协议规定执行。服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握，为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。

四、明确对象，按需管理

家庭医生签约服务团队为签约服务的提供主体。家庭医生服务团队原则上由村医生、我乡卫生院临床医师或全科医生及健康管理人员（护士、公共卫生医师）、医共体牵头医院选派的医生组成，团队负责人由我院副院长陈家添担任。家庭医生由我乡一体化管理的村卫生室中具备资质的乡村医生担任。中心是家庭医生签约服务管理的直接责任人，为进一步明确辖区人口分布，保证所有居民均能得到我乡卫生院卫生服务体系覆盖。公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。家庭医生签约服务对象为全办事处城乡常住居民，优先覆盖65岁以上老年人、慢性病患者（高血压、糖尿病、重性精神障碍者等）、孕产妇、0-6岁儿童、结核病以及贫困人口及计划生育特殊家庭成员等重点人群。根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。

五、优先签约，有效服务

优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书，并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。

对 年底建档立卡贫困人口、计划生育特扶对象建立完善电子健康档案，实现贫困人口、计划生育特扶对象家庭医生签约服务全覆盖，对65周岁以上老年人、高血压、糖尿病等重点人群提供有效的基本公共卫生服务、健康管理、预约转诊等服务。

六、顺利完成 家庭医生签约服务签约及履约工作

年家庭医生签约工作我乡辖区共签约 人，其中，高血压 人，糖尿病 人，重性精神障碍者 人，残疾人 人，老年2527人，孕产妇 人，0-6岁儿童 人，名贫困人口进行了免费签约。目前已完成 家庭医生签约 的履约工作，已达到区卫计委要求 履约要求。

七、工作中存在的不足

1、签约服务工作宣传面不够广，部分偏远村组未宣传到位，部分村干部对签约服务不知晓或理解不透彻；

2、签约工作较草率，服务包内容等政策签约时未做到告知义务，导致部分不理解、不配合履约工作；

3、一体机检查工作慢、滞后，部分村卫生室没有做到一体机全覆盖检查，少数存在系统中有录入记录而无一体机检查记录的情况。可能和一体机老化，性能不稳定、待机时间短、村医工作不积极有关；

4、巡诊过程中实际履约时间、服务手册登记时间、服务表记录时间与系统中录入时间不一致；

5、部分村卫生室相关资料、台账管理较乱，因贫困人口名单2016多次调整，导致部分村医分不清最新台账；

八、下一工作计划

1、组织卫生服务中心及村卫生室医务人员、各村委会书记、卫计专干学习工作方案精神，紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行充分研讨，统一思想，提高认识，为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定组织基础；

2、印制以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的宣传单，并分发给本辖区各居委会，同时，印制家庭医生服务手册、家庭医生式服务协议书等，制作了宣传横幅、宣传栏，有效营造了家喻户晓的宣传氛围；

3、扎实开展家庭医生签约服务协议、发票、资金整理、收集、分发工作，稳步推进 家庭医生签约服务巡诊、体检等履约工作。

第四篇：2018家庭医生签约服务工作实施方案

温泉乡卫生院

家庭医生签约服务工作实施方案

为推进我乡家庭医生签约服务工作，转变基层医疗卫生机构服务模式，促进基层首诊、分级诊疗格局的形成，促进基本公共卫生服务项目和各项医改工作的全面落实，不断提升我乡居民的健康保障水平，增强人民群众获得感。根据上级相关文件要求，结合我乡实际情况，制订本实施方案。

一、工作目标

（一）签约覆盖率：2018年，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上，贫困人口和计划生育特殊家庭全覆盖；力争形成长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

二、基本原则

坚持“五个结合”，即自愿签约与政策引导相结合；门诊签约与上门签约相结合；基础服务与个性化服务相结合；村医服务与团队服务相结合；区域划分与有序竞争相结合。

三、主要内容

(一)签约对象。签约服务面向全体居民，重点对象为65岁以上老年人、慢性病（高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、中风等）患者、学龄前儿童、孕产妇、精神病居家治疗者、晚期肿瘤维持治疗的患者、生活不便的残疾人以及贫困人口和计划生育特殊家庭成员。

（二）签约主体。我卫生院成立6个庭医生服务团对，以家每个团队由1名乡镇卫生院全科医生或执业医师、1名护士、1名公共卫生管理人员组成，具备能力的乡村医生可吸收进服务团队，协助家庭医生团队开展签约服务工作。

（三）服务内容

1、基本医疗服务。家庭医生为签约居民提供常见病、多发病的诊疗服务。家庭医生团队要主动完善服务模式，可根据协议为签约居民提供全程服务、上门服务、等各种形式的服务。

2、提供规范的转诊服务。家庭医生在提供基本医疗服务过程中如遇有疑难、危急重症或受基层医疗卫生机构条件限制，需要转上级医院诊疗的病例，要按照分级诊疗的原则，及时联系上级医疗机构提供转诊和住院服务，履行转诊手续，规范转诊服务。上级医疗机构应为每个家庭医生预留部分专家号和床位，并建立绿色转诊通道，方便签约居民优先就诊和住院。

4、健康管理服务。针对不同类型的人群及签约居民的实际需求，开展不同的个性化健康管理服务。

健康人群：以普及健康素养促进行动为抓手，以预防疾病为目标，开展健康评价。免费提供健康指导、健康咨询、定期发放健康教育资料和组织健康教育讲座，为签约居民提供连续性健康管理服务。重点人群：在实行基本公共卫生服务规范化管理的同时，可根据签约居民的健康需求提供个性化延伸医疗保健服务。

特殊人群：对长期卧床病人、残疾人、恶性肿瘤患者、慢性病患者等特殊人群实行重点管理，根据需求提供上门随访、康复指导和及时便捷的医疗保健服务。

5、个性化服务

根据协议，家庭医生团队可为签约居民提供上门服务。对于签约的慢性病患者，可酌情延长单次配药量。

（一）签约方式。家庭医生应根据辖区居民意向和自身服务能力，在自愿的前提下，合理引导居民进行签约，采取门诊签约和上门签约相结合的方式进行。

（二）签约周期。家庭医生签约服务原则上一年一签，期满后居民可选择续约或解约，也可另选其他服务团队签约。

五、保障措施

（一）加强组织领导。我院也成立了相应的领导小组，明确专人负责，成立专门的办事机构。要设立分级诊疗办公室，负责家庭医生签约服务转诊病人的对接和分诊工作。

（二）强化考核评估。卫生院负责建立以签约对象数量与构成、服务质量、健康管理效果、居民满意度、签约居民签约服务考核评价指标体系，定期组织对家庭医生团队开展评价考核，考核结果与家庭医生签约服务团队绩效收入分配挂钩。

（三）加强宣传引导。我院利用宣传资料、健康信息宣传栏、微信等宣传平台，加大对家庭医生签约服务的宣传力度，重点宣传签约服务便民、惠民、利民的特点，提高广大群众参与家庭医生签约的积极性。为家庭医生签约服务工作的顺利推进营造良好的舆论氛围。

交口县医疗集团温泉乡卫生院

2018年1月12日

第五篇：签约服务工作汇材料

签约服务工作汇材料

尊敬的各位领导：

开场白

一、基本情况

xx镇户籍人口22150人，其中65岁及以上老年人4216人，规范签约率28.37%，新一轮签约率7.16%，10类重点人群签约覆盖率66、42％。管理高血压2257人，管理率45、95%，管理糖尿病504人，管理率37、17%。

二、工作开展

(一)我院组建了10个家庭医生签约团队，医生、护士、中医、妇儿保、辅助科室都参与到服务团队，不仅为签约居民提供基本医疗和基本公共卫生服务，并充分发挥我院中医特色乡镇卫生院优势，把中医药服务纳入签约个性化服务包，内容包括空腹血糖、肝功能、肾功能、血脂、针刺（保健）、拔罐（保健）、纯艾灸（保健）、刮痧（保健），凡是在我院签约居民可以免费享受其中一项服务（每年一次）。中医医生为辖区签约居民免费提供中医养生、健康保健、健康咨询等服务。

（二）保障药品供应：由于我院药品种类有限，无法完全满足居民用药需求，如果居民与我院责任医生签约，部分目录外的药品，通过药事委员会讨论通过，报卫计局审批后，可以优先为签约居民配备，对于无法配备的特需药品，经药事委员会审核后，可以为居民代购配送。

（三）养老机构老年人健康管理服务：我院2017年与xx镇xx养老院签订了《医养结合服务协议》，在养老院建立了责任医生签约服务工作室，由镇政府提供场地、电脑、打印机等基础设施，我院提供网络保障和必要的急救药品，指定一名责任医生，每两周到养老院巡诊一次，了解老年人健康状况、开展慢性病随访管理。

（四）医共体建设：去年11月成立xx区医共体，xx镇中心卫生院增挂xx医院分院牌子，下派院长，专家下沉，开设心血管内科、血液肿瘤科专家门诊，xx镇群众在家门口就能享受到xx医院的优质医疗资源。居民通过签约责任医生转诊，可以在xx医院优先门诊就诊、优先大型医疗器械检查预约、优先住院预约。并成立xx医院专家指导小组团队，免费为签约患者实行全方位电话、短信、微信等咨询，与xx医院建立预约、转诊、急救合作机制，签订医疗救助联动协议，凡在我院签约的居民，需要上转救治，我院签约医生可以直接与病区联系，实现优先就诊、优先预约床位，开通门诊、住院绿色双通道。签约居民不仅能得到签约医生的服务，还能得到上级医院优秀专家精确指导，慢性病患者可以避免或减少并发症的发生。

(五)为解决危重急诊病人到海岛就医包船费用高、协调难、时间长等问题，xx区委、区政府成立了海岛医疗包船应急联动机制，患者能够在最短的时间内得到救治，个人及区、镇两级政府各承担费用的三分之一，大大减轻群众负担。这些举措使我镇居民的健康与生命安全得到进一步保障。

三、存在的问题与困难

（一）宣传还不够深入，居民对签约知晓率低，居民对签约比较陌生，心理不够认可，短时间内还不能接受，甚至认为医生在搞推销赚钱，所以在宣传上还要下功夫，单靠社区医生推进速度会很慢，需要政府大力支持。

（二）人户分离，xx镇虽然户口有两万多人，但是实际居住只有七八千人，大部分是老年人，这对签约率有很大影响。

（三）我院职工普遍年级较轻，工作经验不足，居民认可度不高，高年资生缺乏，也在考虑是否可以引进退休医生返聘，提高薪资待遇，弥补人员不足及经验不足的劣势。

（四）经费不到位，2017年签约考核经费还没有到位，签约医生没有感受到经济方面激励，但这个问题目前正在协调中。

四、下一步工作打算

（一）完善配套建设：重点做好全科诊室改造，落实一人一诊间，满足医生开展全科诊疗和患者隐私保护等需要。建立完善信息系统，做好预检分诊、挂号候诊、全科诊疗、内部转诊服务流程的改造。根据医疗需求开设住院病房，配备必要的医疗设备和硬件设施。镇卫生院将进行新的门诊用房改建，内部布局再调整，专设导医，实行全科诊室一人一诊室，开设高血压等慢性病门诊，家庭医生团队将主动完善服务模式，为签约居民提供全程服务、上门服务、错时服务、预约服务等多种形式服务，适时适度开放住院病房、家庭病床。

（二）加大宣传：利用政府网络平台，新闻媒体、电视广播等平台，制作公益广告类似节目，经常播放，主要目的就是让老百姓认可签约服务工作是国家的惠民政策。

我镇将全方位做好宣传报道工作，利用广播、电视及网格服务广泛宣传家庭医生签约服务的政策和内容，清晰、生动地宣传家庭医生签约服务便民、惠民、利民的好处，提高居民对家庭医生签约服务的知晓率。镇政府各职能部门，各社区干部将与卫生院同步联动，密切沟通，积极发挥村居委干部网底作用。同时签约服务与门诊医疗、健康讲座、健康主题日咨询活动、慢性病随访管理等工作充分结合，让居民感受到签与不签的不同，从多个层面体现签约服务带来的实惠，从而让更多的群众主动、自愿参与到签约服务中来。

（三）优化签约服务团队，免费为签约患者提供每月一次血糖及半年一次血脂检查，大力推广适宜技术，将中医针灸、拔罐等中医项目纳入个性化服务包。镇卫生院组建“首席慢病医师”，定期到村卫生室开展巡诊和指导，方便偏远村庄民居就诊，同时提高乡村医生业务技术。借助慢病居家监测系统，着力开展慢病精细化管理，重点开展慢性病患者健康风险评估、不良健康行为干预、个性化健康指导，使服务对象享受“一对一”的定向服务及“追踪式”健康管理，为签约居民提供全方位、高质量健康管理。

（四）深化服务内涵，今年我院荣幸成为市签约服务试点单位，我院将以此为契机，大胆尝试，先试先行，积极发现问题，进一步深化服务内涵，以“家庭医生签约服务”为载体，以社区责任医生服务团队为核心，通过与居民建立长期、稳定的自愿服务关系，为居民提供主动、连续的健康责任性管理。让家庭医生，成为社区居民的知心朋友。真正疑难重症病人到大医院诊治，把常见病、慢性病留在社区。我们所做的一切，都是为了让群众满意，这是一种责任也是一种义务，相信我们在市委市政府、市卫计局的领导下，一定能够把这项工作做好。