第一篇：大悟县院前急救工作汇报
大悟县院前急救工作汇报
大悟县院前急救工作在各级领导的关心指导下，树立和落实“以人为本”的科学发展观，进一步深化“以病人为中心，以提高医疗服务质量为宗旨”，坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在首位，院前急救工作得到了长足的发展，维护了畅通的绿色生命通道，有效地保障了全县人民的生命安全。
一、大悟县院前急救工作基本情况
目前，我县正式开展院前急救工作的单位有：大悟县人民医院120急救中心、县中医医院急诊科、县二院院前急救站。现将有关情况汇报如下。
（一）县人民医院急救工作建设情况
县人民医院院前急救工作于2002年5月启动，由大悟县人民医院急诊科协管“120”，承担全县60多万人民的急救任务，急救服务直径50多公里。平均年出车2000多次，其中转上级医院300多人次。科室医护人员实行24小时值班，2辆救护车24小时在医院待命，1名医师、1名护士随车，保证随时出诊。从2013年4月起，120正式从人民医院急诊科独立出来，成立120急救中心，新增车辆2辆，定向招聘医生5名，护士7人，司机5人，担架员1人，由院医教科直接管理，负责院前到院内急救的畅通及组织危急重症患者的抢救治疗，现有车辆4辆，每天实际运行3辆，1辆车备用，三名司机及医护人员24小时待命，保证随时出诊，并且一直实行免费接诊危急重症患者。
1、人员配备
120急救中心由医教科直接管理，全科共有19人，设护士长1名，医护人员13人:其中医生5人、护士8人，“120司机5人，担架员1人。
2、急救设备
现有监护型救护车2台（配有急救包、铲式担架、氧气、心电监护仪、心电图机、除颤仪、吸痰器、血糖仪、简易呼吸气囊等），转运型救护车2台（配有急救包、担架、氧气、心电图机、简易呼吸气囊等），心电监护仪2台，心电图机3台，吸痰器2台，除颤仪2台，推车4台，担架4付，氧气瓶2个、简易呼吸气囊4套等。
（二）县中医医院院前急救工作情况
大悟县中医医院院前急救工作开始于2008年7月，院前急救由急诊科承担，急诊科面积100平方米，开通急救电话7238120，配合110联动出力，现备有4辆救护车，开设床位3张，实行24小时应诊值班。
急诊科目前有4名医生、7名护士、4名司机组成，急救人员、车辆统一由急诊科管理，确保医护人员和车辆处于应急状态。
近三年来，中医院投资109万元，配备了4辆救护车和必要的急救设备，使每辆救护车上配有移动式担架、心电图机、血压计、供氧装置、吸引器、便携式呼吸机、急救箱和无菌清创缝合包、四肢外固定夹板、颈托等及数十种急救药品及器材，确保急救工作的顺利开展。
（三）县二院院前急救工作情况
县二院院前急救工作由二院急救站承担，急救站业务用房面积40平方米，现有4名医生和4名护士，配备了急救车辆1台，现有病房2间，设置床位4张，实行了24小时应急值班制度。
县二院急诊业务近3年来不断增长，单位自筹资金20多万元用于急诊科建设及急、危、重症患者的抢救工作，每年安排一名医护人员到上级医院进修学习急诊急救业务知识，提高了急救人员的业务水平，确保了急救工作有序开展。
二、大悟县院前急救工作管理
（一）加强组织领导
各单位高度重视院前急救的组织领导，如县人民医院120急救中心由1名副院长分管，从急诊科分出来后由医务科直接管理。中医院和县二院有分管院长直接管理。
（二）加强医疗质量管理
县卫计局为了不断提高急诊医疗服务质量，狠抓内涵建设，进一步加强各单位急诊急救队伍的专业化建设，加大急诊医学知识的专业学习及培训力度。完善急诊“绿色生命通道”服务的及时、便捷、有效、安全。为急危重病人开僻“绿色通道”，实行先抢救后付费。
建立健全各项规章制度。各单位均制定了首诊医师负责制、急诊会诊制度、危重病人抢救制度、医护交接班制度、急救人员职责、急救设备管理制度、电话登记制度、大批伤员应急救援预案、120院前急救记录制度、急危重病人转运告知单制度、常见急危重症抢救程序和处置预案、院前急救医师岗位职责、院前急救护士岗位职责、院
前急救驾驶员岗位职责、院前急救担架员岗位职责等。制定了质量管理方案，成立院科两级质量管理组织，制定医疗质量持续改进方案，促使急诊医疗服务质量持续改进和提高。
（三）强化设备及急救药品管理
强化了对开展院前急救单位的急诊医疗设备的定期维护、监测及专人管理工作，要求各单位每天检查及核对急救药品，及时发现问题、排除故障，保证抢救设备及药品完好率达到100%。加强专业训练、规范操作，要求医护人员熟练掌握各种急救技能、正确使用各种急救设备，确保满足急救需求。
（四）加强服务质量管理
坚持“以病人为中心”，狠抓优质服务工作，深入开展“三好一满意”活动。规范服务行为，注重服务技巧；落实医患沟通、知情告知制度，及时、妥善处理各类纠纷；定期进行分析、总结强化安全措施，防范医疗事故发生；全面提高医疗服务水平，提高患者满意率，构建和谐的医患关系。
（五）加强急救培训
各单位制定了人员培训及考核计划，加大在岗培训力度。采取多种形式，分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质和协调管理素质的培训，强化全员职业责任意识。目前，县人民医院已选送1人到省中南医院进修培训急诊急救。2014年，全县各医疗卫生单位狠抓“三基三严”，加强心肺复苏、创伤救治等急救知识培训，各单位结合岗位基本技能大练兵比武活动的要求，均进行了法律法规、理论知识、急救技能等培训和练兵，规范了体格检查、急诊文书书写等，提高大家的急救技能。
（六）加强急救车辆及驾驶员管理
各单位设立急救车专用车道，县人民医院120急救中心统一标志及服装，均建立急救车辆档案，每日对急救车进行清洗，定期消毒并进行监测。每年参加交管部门举办的驾驶员安全教育培训。
（七）强化社会效益
积极完成政府各项指令性任务，政府大型会议和重大活动的现场医疗救护工作，如县人民医院2006年参加黄麦岭磷化公司氨气泄露现场救援工作；参入2008年汶川地震鄂川爱心大转移活动；2010年徐海东大将陵园落成庆典活动；2013年7月8月，通过120急救中心多组合作，与院内多科合作，先后成功抢救2例电击伤心跳呼吸骤停患者，受到社会的一致好评。
三、我县院前急救工作存在的问题
（一）120急救中心装备落后。我县的120急救中心挂靠在县人民医院，没有专门的调度室和接线员，由120护士接听急救电话。急救中心现有4辆简易救护车。现有救护车尚缺乏呼吸机等必要设备，也未装备GPS卫星导航定位系统。
（二）急救设施简陋。现有急救站点如中医医院、县二院虽配备救护车辆，但救护车内的急救设备大多缺乏，而其他乡镇卫生院院前急救业务功能更欠缺。现有急救车辆尚未形成统一调度，未能与县120急救中心形成联动。
（三）院前急救能力和水平不够。我县急诊专业人才数量不足，人员专业素质不高，急救能力亟待提高。
（四）整个社会大环境对急救工作带来了不利因素。如交通堵塞，不给120急救车让道，耽误了急救时间，以致引发医疗纠纷。
（五）经费保障、组织管理不到位。我县120急救中心挂靠在县人民医院运行，未列入财政预算，组织管理上也存在着缺陷，其他单位的急救经费均没有列入财政预算。
四、今后工作计划
院前急救是一项社会效益非常强的工作，今后将采取多措并举，加大对院前急救工作的建设力度。
（一）县人民医院即将整体搬迁，新院120急救中心面积达700余平方米，将设立中心调度室，配备120通讯指挥系统，搬迁后将继续加大对120急救中心设备的投入。
（二）进一步加强“120”急救系统工作人员的岗位培训、应急演练，熟练掌握医疗急救的基本理论和操作技能，定期选派人员到上级医院进修及组织院内培训学习、学术交流等活动，以“传、帮、带”培训一批急救专业人员，服务于院前急救事业。120急救人员将进社区、进学校进行院前急救知识培训宣教，普及急救知识、急救技能，让全社会都参与支持急救工作。
（三）加大全县各医疗单位院前急救工作的建设力度，力争所有乡镇卫生院也开展院前急救工作，并在全县范围内形成统一调度，与县120急救中心形成联动。
（四）积极主动的向县领导汇报，争取早日将大悟县院前急救工作经费列入财政预算，确保院前急救的顺利开展。
大悟县卫生和计划生育局
2014.5.26
第二篇：院前急救工作汇报
金乡县人民医院
院前急救运行情况汇报
在院领导的支持下，在各兄弟科室的配合下，我院120急救站分别增设了肖云、马庙、胡集三个急救点并于2016年1月28日正式运行。现将一个月以来，院前急救工作的基本情况，作如下汇报：
一、车辆运行情况：120急救中心全体医护人员、驾驶员克服种种困难，发扬吃苦耐劳的精神，目前均能独立接警，并及时反馈出警信息，同时向本部调度员汇报执行任务情况。根据我院三个急救点的设置及出车次数统计，结合院内急救车辆偏少的情况下，原则上事发地点至站点、本院同等距离的情况下，尽可能从站点派车，特殊情况（产科），由院内派车。运行一个月以来，总出车次数为
858次，平均每日出车29次。其中院内
585 次，(院内三听出车次数31次)三个站点共
273次，马庙、肖云、胡集分别为 80次
101次
92次。备用车常规排班，共运行6辆车，院内3辆，三个站点共3辆。自2月20号以来出车总数有所下降，平均每日21次。分析原因为春节高峰期已结束，患者人数总体有所下降。
二、人员配置：现有值班医生12人（其中一人休假，不包括备用车人员），出诊护士12人，驾驶员14人（班长除外）均未达到急救站建设标准1:3的配置，希望在以后的工作中逐步完善。
三、胡集医院停车问题，医院内车辆多，停放混乱，交通阻塞，不利于出车，经与张院长积极协调，现已将急救车停放在大门一侧，夜间停放在院内。
四、经与马院长及袁院长协调，马庙及肖云急救点空调有线电
金乡县人民医院
视已维修，马庙急救点并安装一个新空调。
五、为方便管理院前人员建立了微信群。存在问题：
一、医疗人员不固定，不利于培训工作的开展，需招聘固定院前急救医疗人员。
二、各站点监管问题，监控定位系统不完善（现有设备已无法使用，站点无监控），希望在市120指挥中心系统升级完成后给予完善。
三、救护车不能及时维修，维修期间无备用车辆，影响出车。
四、由于院内车辆偏少，病人转院、长途接诊原则上未安排出车（特殊情况除外），有一例胸腹主动脉夹层的病人，病情危急，需紧急转往上级医院治疗，一边派急救车陪护转诊，一边向院领导汇报，使病人及时转诊，避免了纠纷发生。
五、备用车出车待遇问题，按其他院前急救人员给予待遇，并划拨给科室。
六、5月份院前急救人员部分参加中级职称考试，空岗问题？
第三篇：宁波市院前急救工作汇报材料
关于加强我市院前急救能力建设的建议
近年来，我市的院前急救医疗工作取得了一定进展，在日常急救和突发公共卫生事件的应急医疗救治等方面发挥了较好的作用。但仍然存在着机构不够健全、网络不够完善、队伍不够稳定等诸多问题，与急救工作发展的要求、与人民群众的需求都存在着较大的差距。
为此，我们建议：
（一）切实加强组织领导，出台地方性法规。要全面落实《宁波市第二轮公共卫生体系建设行动计划（2007年—2010年）》院前急救体系建设三年计划目标，将急救医疗事业纳入国民经济和社会发展规划，使急救医疗事业与我市经济和社会发展相适应。在目前国家没有出台《院前急救管理办法》的情况下，争取先行通过地方法规或政府规范性文件，为急救事业的发展提供法律保障，实现政府政策、措施上的突破，明确院前急救服务体系的职能、目标和任务，实施工作重心由转运向现场急救的战略转移，合理规划设置急救机构和布局急救网点，优化人员和设备配置，基本形成覆盖城乡、人人享有均等化的院前急救服务网络。
（二）合理配置卫生资源，组建院前急救网络。根据宁波院前急救的服务半径、人口、交通、经济水平、重点区域以及需求量等综合条件，统一规划、统一设置、统一管理，按照就近、安全、快捷、有效的原则，建立健全以市急救中心为龙头、各县（市、区）急救站（分中心）为基础、急救分站为基点的全市急救网络，并按照每5万名服务人口配备1辆救护车的标准进行相关配置。一是加快迁建市急救中心，使中心集合办公管理用房、急救指挥调度用房、工作人员值班用房、急救车车棚或车库、急救科研教育培训用房、后勤保障、车辆维修为一体。进一步完善急救指挥调度系统，建立起与省级急救指挥中心、县级急救站（分中心）联网、统一的急救指挥网络。二是在主要医疗机构设立比较规范的急救分站，完善市中心城区急救网络合理布局。三是各县（市）、区（除海曙、江东外）建立独立设置或依托于综合医院的急救站（分中心），分别承担所属区域的院前急救任务。四是按宁波市人口分布、院前急救服务半径要求设置急救分站，以进一步提高应急反应速度和能力，切实解决群众叫车难。
（三）相关部门配合，落实保障措施。卫生行政部门主管本辖区急救医疗工作，要在建立健全医疗急救网络的基础上，逐步培养急救专业队伍、制定急救管理制度、建立考核评估办法，进一步完善院前急救体系。人事部门要根据急救机构业务情况核定人员编制，合理配备急救医生力量。财政部门应把急救事业经费列入本级政府财政预算，专项用于院前急救网络建设、运行及维护，并根据经济和社会发展需要逐年增长；市本级对财政比较困难的县（市）区根据其急救分站的设置情况按照项目进行定额补助。通信单位应保障急救医疗通信网络畅通，提供相关技术服务。规划部门应免费提供电子地理信息，并及时更新。公安部 门对执行急救任务的救护车辆，在确保安全的情况下，不受行驶路线、方向、速度和信号灯的限制，予以优先放行，同时加强对警报器和标志灯具的管理，协助调查无法证明身份的急、危、重伤病员有关情况等。重大紧急情况下，有关部门应按照应急体系管理的规定，协助调用非医疗单位和个人的运输工具，执行临时性急救运送任务；各新闻单位应加强院前急救宣传，普及灾害事故的抢救、自救、互救知识。
（四）明确急救机构职责，加强急救工作管理。市急救中心的职责为：设立120指挥调度中心，统一协调、指挥、调度全市院前急救工作，统筹医疗资源；承担海曙、江东、鄞州和高新园区部分日常院前急救任务；承担重大节庆、大型集会社会急救保障和全市应对突发公共事件紧急救援等任务；对急救站（点）进行业务指导及管理；收集、处理及贮存急救信息；组织开展急救知识技能的宣传培训和急救医学的科研、学术交流。急救站（分中心）的职责为：接受市急救中心或二级急救调度指挥机构统一调度指挥，承担辖区内急救医疗救护任务；做好本辖区急救动态信息资料的登记、统计、汇总、保管及报告工作；完成卫生行政部门和市急救中心或二级急救调度指挥机构交付的其他急救任务。急救分站（值班点）的职责为：在调度指挥机构指导下对所属区域内的急、危、重伤病员进行抢救；及时反馈社会急救现场信息；开展急救医学知识的宣传。
第四篇：院前急救管理制度
一、目的
院前急救管理制度
院前急救设施齐全，人员配备管理，利于院前急救患者的救治，提高医疗服务质量。
二、适用范围
急诊科一般情况下的院前急救过程控制。
三、职责
1.由科主任、护士长负责督促配置救护车上院前急救所需的设施及药品。
2.有医务科、护理部和科主任、护士长负责配置救护工作所需的医生、护士。
3.由护士长、护理责任护士认真做好院前急救的准备工作，急救箱及常用急救器材完好率必须保证达到100%，并经常保持救护车箱内的卫生。
4．由出诊医护人员实施院前急救工作，并做好记录。5.救护车司机要熟悉本区交通情况，保持车况良好，做好车辆的维护、保养和年审。
四、工作程序：
（一）.救护车设施策划及配置：
按《基本医疗管理制度》的救护车设施要求配置所需设施及通讯器材，由科主任、护士长负责申请、领用。
（二）.值班人员准时接班，熟悉了解上一班的救护情况，坚守岗位，认真做好院前急救的准备工作。
（三）.值班人员接到派车单后，立即通知出诊医生、护士和司机在5分钟内出诊，不得拒绝出车。有关救护车的工作程序见《救护车的管理制度》。院前急救内容：出诊医生到达急救现场时，对患者应有高度负责精神，应立即检查患者，动作迅速，处理果断，根据病人情况可就地抢救，待病情稳定后再送回医院进一步抢救，转送过程应密切观察生命体征变化。如有3个以上的重伤者，应迅速报告科主任是否增援。
1、现场急救：目的在于挽救和维持基本生命，减轻途中痛苦和并发症，强调对症治疗。
①维持呼吸系统功能（包括吸氧、吸除痰及分泌物，呼吸兴奋剂，人工呼吸，气管插管等）。
②维持循环系统功能（包括胸外心脏按压、心电监护、除颤，有生命危险的心率失常的药物治疗等）。
③维持中枢神经系统功能（急性脑血管病的处理，预防治疗脑水肿、降低颅内治疗、控制癫痫等）④急性中毒、意外处理事故。
⑤脑、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外伤的止血、包扎、固定、搬运。
⑥止痛、止吐、止喘、止血等对症处理。
2、途中救护：
①合理转运分流患者，但对转运伤病员要求快速安全。②为避免突然刹车时造成车内伤病员和医护人员受伤，患者的担架应该很好固定，医护人员和陪护人员应该使用安全带和抓牢扶手，患者在车内应根据病情采取坐位、平卧位或头低足高位。
③四肢骨折的患者，给予外固定防止颠簸;脊柱骨折的患者卧硬板，以防止脊髓损伤；昏迷呕吐病人，将头侧向一边，避免呕吐时窒息；疑有颈椎骨折的病人，以颈领固定之，避免加重或造成高位截瘫。
3、出诊医生到达急救现场后，如患者已死亡，应详细询问患者家属或在场人员，了解发病情况及既往病史，做好记录，并明确通知其家属或在场人员。死亡原因证明由司法部门出具。
4、医护人员实施院前急救时要听从急救指挥中心、交警、公安人员的调度安排，保护有法律纠纷的现场。
5、出诊医护人员详细填写院前急救病历及已完成急救处理的措施，送转医院急诊室后做详细交接，完成院前急救任务后向急救指挥中心报告，返回后及时检查、补充抢救药物和更换物品等工作。
第五篇：院前急救管理制度
天门市第三人民医院 院前急救管理制度
一、目的
完善院前急救设施配备，加强人员配备管理，利于院前急救患者的救治，提高医疗服务质量。
二、适用范围
急诊科一般情况下的院前急救过程控制（不包括大型灾害事故急救）。
三、职责
（一）、由科主任、护士长负责督促配置救护车上院前急救所需的设施及药品。
（二）、由医务科、护理部、总务科和科主任、护士长负责配置救护工作所需的医生、护士、司机。
（三）、由护士长、护理责任护士认真做好院前急救的准备工作，急救箱及常用急救器材完好率必须保证达到100%，并经常保持救护车箱内的卫生。
（四）、由出诊医护人员实施院前急救工作，并做好记录。
（五）、救护车司机要熟悉本区交通情况，保持车况良好，做好车辆的维护、保养和年审。
四、工作程序：
（一）、救护车设施策划及配置：由急诊科主任负责救护车设施策划和配置，所需设施及通讯器材，由科主任、护士长负责申请、领用。
（二）、值班人员准时接班，熟悉了解上一班的救护情况，坚守岗位，认真作好院前急救的准备工作。
（三）、值班人员接到呼救电话后，详细记录时间、地点、行车路线、病情或受伤情况，要求呼救者提供联系电话（且不要随意使用该电话）以便随时联系，并立即通知出 诊医生、护士和司机在5分钟内出诊。不得拒绝出车。院前急救内容：
出诊医生到达急救现场时，对患者应有高度负责精神，应立即检查患者，动作迅速，处理果断，根据病人情况可就地或就近抢救，待病情稳定后再送回医院进一步抢救，转送过程应密切观察生命体征变化。如有3个以上的重伤者，应迅速报告科主任是否增援。
1、现场急救：目的在于挽救和维持基本生命，减轻途中痛苦和并发症，强调对症治疗。
①维持呼吸系统功能（包括吸氧、吸除痰及分泌物，呼吸兴奋剂，口对口人工呼吸，气管插管人工呼吸等）。
②维持循环系统功能（包括胸外心脏按压、心电监护、除颤、有生命危险的心律失常的药物治疗等）。
③维持中枢神经系统功能（急性脑血管病的处理，预防治疗脑水肿、降低颅内压治疗、控制癫痫等）。④急性中毒、意外事故处理。
⑤脑、胸、腹、脊柱、四肢以及其他部位外伤的止血、包扎、固定、搬运。⑥止痛、止吐、止喘、止血等对症处理。
2、途中救护：
①合理转运分流患者，但对转运伤病员要求快速安全。②出诊医护人员必须守护在车厢内随时观察病人病情变化，不得坐在驾驶室内。
③为避免突然刹车时造成车内伤病员和医护人员受伤，患者的担架应该很好固定，医护人员和陪护人员应该使用安全带或抓牢扶手，患者在车内应根据病情采取坐位、平卧位 或头低足高位。
④四肢骨折的患者，给予外固定防止颠簸；脊柱骨折的患者卧硬板，以防止脊髓继发损伤或加重损伤；昏迷呕吐病人，将头侧向一边，避免呕吐时窒息；疑有颈椎骨折的病人，以颈领固定之，避免继发、加重颈髓损伤或造成高位截瘫。
3、出诊医生到达急救现场后，如患者已死亡，应详细询问患者家属或在场人员，了解发病情况及既往病史，做好记录，并明确通知其家属或在场人员。对交通事故及其他灾害事故，死亡原因证明由司法部门出具。4.医护人员实施院前急救时要听从急救指挥中心、交警、公安人员的调度安排，保护有法律纠纷的现场。
5.出诊医护人员详细填写院前急救病历及已完成急救处理的措施，送转医院急诊室 后作详细交接，完成院前急救任务后向急救值守或总值班报告，返回后及时检查、补充抢救药物和更换物品等工作。
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