第一篇:社区护理重点
社区重点
名解
1.社区:是若干群体(家族、氏族)或社区组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。
2.社区卫生服务:社区内的卫生机构及相关部门根据社区内存在的主要卫生问题,合理使用社区的资源和适宜技术,主动为社区居民提供有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
3.社区护理:是将公共卫生学及护理学理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。社区护理以健康为中心,以社区人群为对象,以促进和维护社区人群健康为目标。
4.自我护理:指个人在与其家属(有时也包括社区群体)的相互作用中,选择符合自己健康生存行为的养育、保健及疗养方法,实施自我健康管理。
5.家庭:是一个开放系统,是人类生活的基本单位;家庭的组成是一种社会制度,有赖法律的支持与认可;婚姻、血缘和经济供养是构成家庭的三个基本要素,是维护家庭稳定的三大支柱。
6.家庭访视:在服务对象家庭里,为了维持和促进个人、家庭和社区的健康而对访视对象及其家庭成员所提供的护理服务活动。
7.居家护理:是在有医嘱的前提下,社区护士直接到病人家中,应用护理程序,向社区中有疾病的个人即出院后的病人或长期家庭疗养的慢性病病人、残障人、精神障碍者,提供连续的、系统的基本医疗护理服务。
8.健康档案:是记录社区居民健康信息的系统文件,社区卫生保健人员藉此可以全面了解辖区居民的健康状况。
9.健康教育:是运用教与学的理论,通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,增进人们的健康知识树立正确的健康观念,诱导人们自觉的健康行为意识,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病促进健康提高生活质量。
10.社区健康教育:是以社区为基本单位,以社区居民为教育对象,以促进居民健康为目标的有计划、有组织、有评价的健康教育活动。
11.流行病学:是一门研究人群中疾病分布及其决定因素的学科,也就是研究群体中疾病的形式和频率以及影响分布的因素,进而研究如何通过对这些因素的干预策略和措施来预防和减少疾病、促进健康 12.社区儿童(青少年)健康保健:是社区卫生服务人员根据儿童、青少年不同时期的生长发育特点,以满足其健康需求为目的,以解决社区儿童(青少年)的健康问题为核心,为他们所提供的系统化服务。13.预防接种:即人工免疫,有针对性地将生物制品接种到人体内,是人体产生免疫力,提高易感者的特异免疫力,达到预防传染病的目的,也是控制和消灭相应传染病的主要措施。
14.免疫规划:又称计划免疫,是指国家根据传染病的疫情监测及人群免疫水平的调查分析,有计划地为易感人群进行常规预防接种,以达到提高人群免疫水平,控制及消灭相应传染病的目的。
15.青春期:从儿童向成年转变的过程,即从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期。16.亚健康状态:多指无临床症状和体征,或者有病症感觉而无临床检查证据,处于一种机体结构退化和生理功能减退的低质和心理失衡状态。
17.妇女保健:是以基层为重点,以社区妇女为服务对象,以预防为主,以保健为中心,以维护和促进妇女身心健康为目的,开展以保障生殖健康为核心的保健工作。
18.慢性病:患病时间是长期的、会成为残疾、起因于不可恢复的病理状态、根据病情需要进行不同的康复训练、需要长期的医疗指导。
19.自我护理:指个体在稳定或变化后的环境中为维持生命,增进健康与幸福,确保自身功能健全和发展而进行的自我照顾活动。
▲20.临终关怀:是通过对临终病人的关怀和护理,使病人尽快接受现实,稳定情绪,从而能在尊严、舒适、平静中辞世。
▲21.社区康复护理:是指在社区康复过程中,围绕全面康复的目标,针对病伤残者的整体进行康复指导和护理,与其他康复专业人员密切配合,减少残疾对个体的影响,使其达到最佳功能状态,重返社会,提高生活质量。
小题
1.WHO提出:一个有代表性的社区,人口数大约在10万-30万之间,面积在5000-50000平方千米。我国:城市按街道办事处管辖范围设置,人口一般在3-5万人之间。农村按乡镇和村划分。
2.社区的基本要素:人群、地域、生活服务设施、文化背景及生活方式、生活制度及管理机构。其中,一定数量的人群和相对固定的地域是构成社区的最基本要素,是社区存在的基础。3.社区可根据社区居民的共同地理位置、共同兴趣、志向或共同面对的健康问题进行分类。
4.社区的基本功能:空间功能(最基本、最主要)、联结功能、传播功能、社会化功能、控制功能、援助功能。
5.社区卫生服务:以人群健康为中心,家庭为单位,社区为范围,需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点。
六位一体:预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务。
6.社区卫生服务的对象:健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群、患病人群。7.社区卫生服务特点:公益性、主动性、广泛性、综合性、连续性、可及性。
8.社区卫生服务的发展目标:工作目标是到2010年,全国地级以上城市和有条件的县级市要建立比较完善的城市社区卫生服务体系。具体目标是社区卫生服务机构设置合理,服务功能健全,人员素质较高,运行机制科学,监督管理规范,居民可以在社区享受到疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。(看看)
9.社区卫生服务机构的设置标准:(看看)
城市社区卫生服务中心:至少设日间观察床5张,可设一定数量的以护理康复为主要功能的病床,但不得超过50张。应至少配备6名全科医师、9名注册护士;每名执业医师至少配备1名注册护士。建筑面积应不少于1000平方米。
城市社区卫生服务站:至少设日间观察床1张,至少配备2名全科医师;每名执业医师至少配备1名注册护士。建筑面积不少于150平方米。
10.社区护理服务的内容:社区保健护理;社区慢性疾病、传染病、精神病病人的护理和管理;社区康复护理;社区急、重症病人的急救和转诊服务;社区临终护理。
11.社区护理服务特点:社区护理是护理领域的一个分支;社区护理以人群健康为中心;社区护士具有高度的自主性;社区护士必须和其他相关人员密切合作。
12.社区护理的发展过程:家庭护理阶段、地段护理阶段(源于英国,代表人物若斯蓬)、公共卫生护理阶段(源于美国,代表人物伍德)、社区护理阶段。
13.社区护士的能力:人际交往能力、综合护理能力、独立解决问题能力、预见能力、组织和管理能力、科研能力、自我防护能力。
14.15.家庭类型:核心家庭(已成为主要的家庭类型,特点是人数少、结构简单,家庭内只有一个权力中心,家庭成员间容易沟通相处)、传统家庭、单亲家庭、重组家庭、无子女家庭。
16.家庭结构:角色、价值观、沟通形态、权利(传统权威型、情况权威型、分享权威型)17.家庭功能包括:情感功能、社会化功能、生殖功能、经济功能、健康照顾功能。18.家庭发展阶段:杜瓦尔理论将家庭分为八个生活阶段:(看看,了解一下)
新婚阶段:主要任务是夫妻双方相互适应,与双方家庭成员建立新的人际关系,协调性生活,决定是否生育孩子。
婴幼儿阶段:第一个孩子出生至2-3岁。主要任务是适应父母角色,应对养育孩子带来的生活、经济及心理压力,协调家庭因成员增加而发生的冲突。
学龄前儿童阶段:第一个孩子3-6岁。主要任务是抚育孩子,增强养育孩子的能力,关注孩子的身心发展,使孩子社会化。学龄儿童阶段:第一个孩子6-13岁,主要任务是教育孩子,帮助孩子逐步是适应学校的学习、管理和生活协助其发展同伴关系,防止意外事故发生,预防传染病。,青少年阶段:第一个孩子13-20岁。主要任务是教育和培养孩子有责任感,使孩子在自由和责任之间平衡;加强与孩子的沟通;针对青少年生理和心理发育的特点进行性教育。
子女离家阶段:已有孩子离开家庭走向社会。主要任务是继续向孩子提供支持的同时,适应孩子离开家庭的变化,调试婚姻。
空巢阶段:从所有孩子离开家庭到丈夫或妻子退休。主要任务是巩固婚姻,适应夫妻二人生活,培养休闲活动的兴趣;逐步适应因年龄增加导致的生理退化、孤独及病痛,计划退休后的生活。
老年阶段:从夫妻退休到配偶死亡。主要任务是适应因收入减少而发生的经济变化;适应退休后的角色与生活;适应健康状况的衰退;应对疾病、丧偶、死亡等多种变化。19.家庭危机来源:(记大点,后面的了解)
失落:亲人的去世、自我形象被毁、与挚友感情破裂、失恋、破产、疾病或灾害造成物质或精神上的失落感。
情境改变:住所、角色、生活改变等,如搬家、移民、求学、毕业、求职、失业、结婚、生育、离异、退休。
挑战:职务晋升、工作调动、责任加重。20.家庭危机表现:
急性危机表现:人处于创伤事件中,如死亡或受到死亡威胁、对自己或亲友有严重伤害威胁,表现出极度害怕、恐惧、无助,持续时间超过2天但不超过一个月,这种情况称急性应激障碍。它会在人们的社会生活中引起较大的痛苦和损伤,有时需要6周时间才能解决。
危机后遗表现:遭遇危机的许多人有可能在4-6周内完全恢复健康,但由于窗上的严重程度、持续时间、恢复手段不同,个人、家庭或社区适应及解决危机的能力存在差异,危机的存在时间亦各不相同。21.家庭资源:
家庭内资源:包括经济支持,精神支持,医护管理,爱的支持,教育支持,结构支持。
家庭外资源:包括社会资源,环境资源,文化资源,教育资源,经济资源,医疗资源,宗教资源。22.家庭应对危机:21页,好好看看。
应对方式:积极有效的应对方式和消极的应对方式。(看书)
解决危机的策略:查明原因,抒发情感,增强自信,寻求社会支持,个别指导。23.家庭访视类型:
评估性家庭访视(年老体弱病人的、健康问题的家庭。根据其具体情况进行追踪性护理干预); 预防、保健性家庭访视(产后访视);
急诊性家庭访视(外伤、虐待老人、家庭暴力等);
连续照顾性家庭访视(需要再加接受直接护理的病人、某些急性病人、行动不便病人、慢性病病人、临终病人及其家属)。
24.家庭访视程序:访视前准备、实际访视、预约下次访视时间、记录和访视后评价五个步骤。25.家庭护理目的:发现家庭存在的健康问题和提供有效的家庭护理。
家庭护理内容:孕产妇保健、新生儿保健、婴幼儿保健、专业护理、传染病防治、精神病管理。26.制定护理计划的原则:互动性、特殊性、特定性、意愿性、合作性。27.健康档案的内容: 个人健康档案:包括个人的基本信息,个人健康相关信息,主要健康问题管理记录。家庭健康档案:包括户口信息,家庭经济状况,家庭环境概况,家庭成员信息,家系谱。28.社区评估内容:
地理环境评估:地域、环境与气候、人为环境。人口群体特征:人口数量、人口健康状况。社会系统:保健系统、福利系统、教育系统、娱乐系统、宗教系统。29.社区评估方法:查阅文献、实地考察、访谈、参与性观察。
30.护理诊断:36页好好看看。知道区分社区护理诊断和家庭护理诊断。护理评价:41页,大致看看。31.实施护理计划的五个要求:掌握知识和技能,适当的分工合作,识别障碍,良好的环境,准确的记录。32.社区健康教育的对象:健康人群、高危人群、患病人群、家属及照顾者。社区健康教育的方式:语言教育(最简便、最有效)、文字教育、形象教育。
社区健康教育的相关理论中的行为理论:43页。仔细看看,还有45页的行为改变理论。43-48页。33.社区健康教育的步骤:评估、诊断、制定计划、实施计划、评价。34流行病学的应用:
①研究疾病病因和流行因素,找出“高危人群”,为干预提供依据; ②研究疾病自然史和预后,为疾病的三级预防提供依据;
进行社区诊断,分析社区的疾病负荷,据此确定社区保健工作的重点或优先考虑的问题,为制定卫生服务、设施和人员配置等计划提供依据;
制定疾病控制的策略和公共政策。(疾病的预防和控制包括预防和控制疾病的对策、措施和疾病监测两大方面的工作。)
评价疾病防治措施和卫生服务的效果。
35构成比:疾病的构成比是一种结构相对数,它反映了某地、某时期内某种疾病或因某种疾病死亡人数占该地、该时期总的疾病或死亡数的百分比例,它说明的是部分与整体的关系,即部分在整体中的比重。率:是一种现象改变的速度,即每单位时间变化的瞬时测量。比:是两个绝对数值或两个率之比。
36.社区健康状况常用的疾病率指标:(了解,会区分)
死亡率:表示一定期间内,在一定人群中发生死亡的频率。适用于描述病死率搞的疾病。病死率:只是一个比值,是指某病病人中因该病而死亡的比例。应用于急性传染病。
发病率:表示在一定期间内、某一定人群中新发生某病的频率。可用于病因学探讨和防治措施的评价。罹患率:指在某一局限范围、短时间内的发病率,用于疾病暴发流行情况。
患病率:又称现患率,是指某特定的时间内、壹定人群中某种疾病病例数所占比例。用于感染病和寄生虫病的流行情况。只适用于慢性病,不适用于急性病。
37.现况调查、病例对照研究(回顾性)和队列研究(前瞻性)方法学大概会区分。72-95大体看看。流行病学研究中反映研究因素与疾病联系强度的最基本指标是相对危险度和比值比。
38.新生儿家庭访视一般是3-4次,即初访、周访、半月访、满月访。初访时间实在新生儿出院回家后24h内,一般不超过72h。
保健护理措施97-98页,看看。
新生儿居室的温度宜保持在18-24°C,湿度保持在50%-60%。
新生儿睡眠时间一般每天需要15-20h。睡眠温度保持在22-24°C。早产儿24-29°C。湿度60%-65%.新生儿喂养,提倡按需哺乳,一般每2-3h喂一次,一次15-20分钟。用具要经常煮沸消毒,出生后24小时内要为新生儿接种卡介苗和乙肝疫苗。
新生儿常见健康问题及防治中的常见问题和病因:99-100页。包括新生儿脐炎、病理性黄疸、新生儿破伤风。
39.婴儿期是小儿体格生长发育的第一高峰。屏气发作多见于6-18个月的小儿。
婴幼儿常见健康问题及病因,防治。102-107好好看看。包括屏气发作、幼儿感冒、维生素D缺乏性佝偻病、婴幼儿腹泻、小儿湿疹。108页保健护理措施会出选择题,好好看看。40.学龄前期儿童常见健康问题和保健护理措施:110-113页。了解。
41.学龄期儿童常见健康问题及保健护理措施113-116页,了解。常见健康问题中有近视。41.预防接种常用制剂:主动免疫制剂包括菌苗、疫苗、类毒素;被动免疫制剂包括抗毒素、抗菌血清、抗病毒血清、丙种球蛋白。
免疫规划内容:118页。好好看看。注意事项120页,看看。42.青春期:女性一般为10-18岁,男性为12-20岁。青春期分期:
早期:体格生长明显加速,性腺、性器官发育,出现第二性征,一般约持续2年。
中期:以性器官和第二性征的迅速发育为主要特征,女性出现月经初潮,男性出现首次遗精。通常持续2-3年
后期:体格生长速度明显减慢,性器官及第二性征的发育逐步达到成人水平,社会心理发展加速,通常持续2年左右。
青春期生长发育特征:122-124页好好看看。
43.中年人保健与护理:137-139页,生理特点及心理特点看看,可能出选择。
日常生活保健:139-140页。好好看看,可能出填空选择。饮食不规律是中年人常见的问题。常见健康问题的防止与护理保健:140-142页。可能出大题。包括颈椎病、体重超重与肥胖、骨质疏松、高血脂、亚健康状态。
44.中老年人划分。发达国家65岁以上为老年人,65-74为年轻老人;75-84为中年老人;85岁以上为老老人。中国:满60为老年人。34-44为中年期;45-59为中年后期。WHO规定:45-59为中年人。
老年人保健原则:参与、独立、尊严、照顾、自我充实。
我国老年问题特点:老年人口规模巨大;老龄化发展速度;地区发展不平衡;城乡倒置显著;女性老年人口数量多于男性;老龄化超前于现代化。
老年生理及心理评估及日常生活保健:145-150看看,了解。45.老年人常见社会心理健康问题:会区分,不是名解。
离退休综合征:老年人由于离退休后不能适应新的社会角色、生活环境和生活方式的变化而出现的焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪,或因此产生偏离常态行为的一种适应性的心理障碍。
老年抑郁症:指发生于老年期这一特定人群的抑郁症,包括原发性和见之于老年期的各种继发性抑郁。严格而侠义的老年抑郁症特指≧60岁首次发病的原发性抑郁。
老年疑病症:是疑病性神经官能症的简称,是以患者一心想着自己的身体健康,担心某些器官患有想象的难以治愈的疾病为特征的神经官能症。
丧偶综合征:指人突然失去休戚与共、风雨同舟的终生伴侣所产生的适应性障碍。轻的可表现为心境抑郁,表情悲伤,持续时间短暂;重的可表现悲痛欲绝、呼天抢地,痛不欲生或呆若木鸡,神思恍惚。46.老年人最好在早上8点以后吃早餐。
合理补钙晒太阳,特别是每天上午9点到下午4点。
睡眠:60-70岁平均每日睡8小时,70岁以上的老年人每日睡9小时,90岁以上的老人每日睡10-12小时。47.婚前教育及检查156页看看。160页产前检查,看看。163页常见健康问题的防治与护理,看看。最佳生育年龄:结婚后2-3年,女性25-30岁,男性27-35岁。
产后子宫逐渐缩小,产后第一天平脐,产后1周缩小至妊娠12周大小,产后10日降至盆腔内,子宫复旧需要6周时间。
社区护士在产妇产后一般访视家庭2-3次,初次访视宜在出院后3天进行,第2次访视则在产妇分娩后2周进行,第3次访视则在产后28天进行。
48.传染病173第一节传染病的管理原则看看。如何在社区实施管理和传染病基础知识。
49.慢性病的特征:病情复杂;潜伏期与患病时间长;在发病期间的症状和体征不明显;具有不可逆转的病理变化;需要长期治疗和指导。慢性病的危险因素: 不良生活习惯:不合理饮食(高盐、高胆固醇、刺激性饮食、不良饮食习惯)、运动因素(以车代步,运动量不足,易患高血脂、高血压、冠心病)。
自然因素及社会因素:空气污染,噪音,水污染;健全的社会组织,社会区级教育的程度,医疗保健体系。遗传、生物以及家庭因素:家庭倾向(影响个人行为和生活方式);慢性病可发生于任何年龄,其发病率与年龄成正比。
精神心理因素:压力,紧张,恐惧,失眠,精神失常。
慢性病病人的服药特点:药物种类多,不能连续服药,不能按时服药,忘服漏服,不能自主用药。▲50.临终关怀的宗旨:照护为主、注重心理、姑息治疗、关心家属。
▲51.社区康复护理的特点:服务层面广、服务对象主动参与、服务形式灵活、康复内容实用、全面康复目的、良好的效益。
▲52.社区康复护理的内容:评价、预防继发性残疾和并发症、功能训练、训练日常生活活动能力、心理支持。
大题
1.卫生服务存在的主要问题: ① 服务欠公平,资源配置不合理;
② 医药费用增长富哦快,筹资结构不合理; ③ 中国人口老龄化进程加快; ④ 疾病谱、医学模式的转变; ⑤ 人民群众对卫生服务需求增加。2.社区卫生服务发展原则:
① 坚持社区卫生服务的公益性,注重卫生服务的公平、效率和可及性; ② 坚持政府主导,鼓励社会参与,多渠道发展社区卫生服务。
③ 坚持实行区域卫生规划,立足于调整现有卫生资源、辅以改扩建和新建,健全社区服务网络; ④ 坚持公共卫生和基本医疗并重,中西医并重,防治结合。⑤ 坚持以地方为主,因地制宜,探索创新,积极推进。★ 3.社区护士的基本条件: ① 具有国家护士执业资格并经注册;
② 通过地(市)以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训;
③ 独立从事家庭访视护理工作的社区护士,应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经历。★ 4健康家庭的特征:
良好的沟通、良好的生活方式、促进成员成长、适时调整角色、正视问题、与社区保持联系。★ 5.家庭访视对象:
需要接受治疗、护理的人,特别是活动不便者;患有慢性疾病或有智障者的家庭; 有新生儿的家庭;贫困或健康问题多的家庭;有心理社会问题的病人。6.社区护士在家庭护理中的作用:
与家庭成员建立良好的关系;协助家庭运用资源;协助家庭采纳健康生活方式;提供与疾病有关的治疗护理;协助家庭参与社区活动。▲7.卫生服务需要、需求指标: ①两周每千人患病人数(两周患病率)
②两周每千人患病日数=两周内累计患病日数/调查总人数 ×1000/1000 ③慢性病患病率=患慢性病人数/调查总人数×1000/1000 ④ 两周每千人因病伤卧床人数=两周内因病卧床人数/调查总人数×1000/1000 ⑤ 每人每年因病伤卧床日数=两周累计因病伤卧床的日数×26/调查总人数
⑥ 每人每年因病伤休工(学)日数=两周累计因病伤卧床的日数×26/被调查劳动(教育对象)人口数 ▲8.卫生服务利用指标:
①两周每千人就诊次数=某地居民两周内因病伤去医疗机构就诊次数/调查总人数×1000/1000 ②年每千人住院次数=某年内某地居民因病伤累计住院次数/调查总人数×1000/1000 ③年每千人住院日数=某年内累计住院天数/同期调查总人数×1000/1000 ④每年每人就诊次数=两周累计因病伤就诊次数×26/调查总人数 ⑥ 每人每年住院日数=某年内累计住院天数/同期调查总人数。★9.免疫规划中常见反应处理: ①一般反应:
局部反应:一般在接种后数小时至24h左右局部发生红、肿、热、痛等现象,有时伴有局部淋巴结肿大或脉管炎。红肿直径小于2.5cm为弱反应,2.6-5cm为中等反应,大于5cm为强反应。若接种活疫苗,局部反应出现较晚,持续时间较长。
全身反应:一般在接种后24h内出现,主要表现为体温升高,多为中、低度发热,体温一般在38.5°C一下。体温37.5°C以下为弱反应,37.5-38.5°C为中等反应,38.6°C以上为强反应,可持续1-2天。除此之外,有些小儿会伴有头晕、恶心、呕吐、腹泻、全身不适或皮疹等反应。
②异常反应:一般少见。主要是晕厥,多发生于空腹、精神紧张的小儿。一旦发生,立即让小儿平卧,密切观察生命体征,服用温开水或糖水,一般可在短时间内恢复正常。若怀疑过敏性休克,立即皮下注射或静脉注射1:1000肾上腺素,必要时可重复注射。★10.老年人坚持适度锻炼时的注意事项: 因人而异,选择适宜; 量力而行,循序渐进; 贵在坚持,持之以恒; 运动时间恰当; 场地选择适宜; 自我监护。
11.老年人监护运动量是否恰当:
运动后心率达到最适宜心率:运动后最适宜心率=170-年龄(次/分)。身体强壮者可用180做被减数 运动后心率恢复到运动前水平的时间,一般健康老年运动后在3-5分钟内恢复,表明运动量适宜。综合主观感受。
★ 12.老年人患病的特点
多种疾病共存;症状不典型;容易并发功能障碍;容易引起意识障碍;容易出现水电解质紊乱;容易出现并发症。
★13.妇女保健工作任务:
①控制孕产妇和新生儿常见病的发生,最大限度地降低孕产妇和新生儿死亡率,提高出生质量; ②定期开展妇女常见病、多发病的普查普治,减少发病率提高治愈率,控制性传播疾病; ③提供和指导安全有效的避孕措施;
④对妇女进行健康教育,提高妇女自我保健意识和自我保健能力; ⑤做好妇女各期保健,提高妇女自我保健意识和自我保健能力; ⑥根据妇女生理特点,做好妇女劳动保护。▲ 14.乳房的自我检查:
每月自我检查1次,具体方法如下:
① 月经来潮后10天内,站在镜子前双手下垂,看乳房及乳头外形有无变化,两乳头是否在一水平线上,乳头有无分泌物。
② 双手向上过头,看乳房有无变化。
③平卧,左手放在头后,右手用四指轻柔按左侧乳房,通常分为五个区检查,从乳房的上内象限-上外象限-下外象限-下内象限,然后触摸乳晕部,同样方法检查右侧乳房。
④平卧,双手放在身体两侧,检查腋下淋巴结。如发现肿块、按痛、乳头溢液等要及时就诊治疗。15.慢病社区管理:
以健康教育为主导,实行三级预防。
内容:管理原则:有针对性、有计划的健康教育;据流行病学,了解现状,采取预防;认识慢性病发展规律。
健康教育形式:个体教育、家庭教育、群体教育、文字教育、形象化教育、电化教育、角色扮演、模拟、参观等,还应有组织同类病人小组活动与游戏、病案讨论、指导心理放松等。▲ 16.高血压的护理与管理:
① 家庭用药指导 社区护士的主要任务是通过健康教育,提高高血压病人和家属的遵医行为,提高药物治疗的依从性。指导病人不可随意增减剂量或更换药物,更不要随意断然停药。用药期间定期测量血压,将血压控制在理想水平、防止血压大范围波动。
② 饮食护理指导:应指导病人合理饮食:⑴坚持低盐、低脂饮食原则,饮食七八分饱,不暴饮暴食,坚持戒烟限酒;⑵限制钠盐摄入:每日摄入量应在6g一下。腌制食物尽量不吃,少用饮料、小苏打和味精。⑶保证充足的钾摄入:多食绿色蔬菜,新鲜水果等。⑷减少脂肪摄入:鼓励食用洋葱、木耳、香菇等降脂食物。⑸增加粗纤维食物摄入,预防便秘。
③ 生活护理指导 应指导病人:⑴注意劳逸结合,坚持有规律生活,保证有充足睡眠时间,做到不熬夜、不长时间看书、看电视、上网等。⑵注意心理平衡,保持轻松稳定情绪,建立与高血压病做长期斗争的信心,树立积极向上的生活态度,消除或避免各种不良因素对情绪的影响。⑶养成规律排便习惯,保持大便通畅。⑷洗澡时间应选择在血压稳定期,且水温不宜过热或过冷,以保持在40°C为宜;时间不要过长,不要洗桑拿浴。⑸注意适量运动,选择骑自行车、健身操等有氧运动,做到循序渐进、持之以恒,避免参加举重、俯卧撑等运动,避免参加竞争性质的活动。
④ 家庭随访 定期对社区高血压病人家庭随访,评价病人健康状况及护理后的效果,建立健康档案。▲ 17.社区急救护理原则:
听从指挥:在灾难性事故或急症救护过程中,社区医护人员应顾全大局,团结协作,服从命令,听从指挥,积极参加紧急救援工作。
病情评估:到达现场后,护士应配合医生立即迅速、准确地对病人进行全面与重点相结合的病情或伤情评估,以便确定危及生命的情况,从而确定应该优先抢救的情况。
首先救命:分清轻重缓急,首先抢救生命,然后再进行其他必要的救治。
就地抢救:对于急性危重症或严重损伤、尤其是危及生命,应就地抢救,尽量减少对病人不必要的搬动。若在火灾、塌方、毒气泄漏等灾难性事故现场,则应立即将病人脱离危险环境后在进行抢救。
对症处理:社区急救护理常常由于时间紧迫,病情急骤、危重、复杂,一时不能确诊,或因受救治条件限制而不可能针对病因进行救治,此时,最首要的任务是对症处理,尽量改善和稳定生命体征,为医院内的后续救治赢得时间,创造条件。
寻求援助:当社区医护人员在抢救急性危重症病人的同时,应及时致电120,向急救中心寻求援助。接通急救电话后,说明病人姓名、性别、年龄、病人当前位置的详细地址及病人当前最主要或最危急的病情。▲18.新生儿家庭访视:(论述)
①访视次数 新生儿期访视一般是3-4次,即初访、周访、半月访、满月访。如发现异常情况应增加访视次数。初访时间是在新生儿出院回家后24h内,一般不超过72h。
②访视内容 可总结为一问、二看、三检查、四指导、五处理、六记录,具体内容如下: ⑴询问:第一次访视时必须详细了解新生婴儿的情况,如胎位、产次、出血情况、免疫接种等;
每次访视都应该询问新生儿哺乳情况,如产妇的泌乳量、哺乳量、喂哺方法;
睡眠及大小便情况;
母亲产后的食欲、是否有发热等也应了解。⑵观察:新生儿:面色、皮肤、呼吸、吮吸力、哭声及反应情况;
居住环境:清洁、通风、室温、卫生;
产妇恢复情况。
⑶检查:第一次应对新生儿进行全面体检,包括肌张力、拥抱反射等,以观察新生儿是否成熟,有无异常或畸形;
每次访视均应测体重,因为新生儿体重增长是健康水平的一个重要标志。
体检的重点:生理性黄疸消退情况;皮肤皱褶处有无糜烂、感染;臀部有无异常;有无皮炎或会阴处糜烂;口腔有无鹅口疮;脐有无感染、渗血。
⑷指导 对产妇及其他照顾着进行讲课教育,指导正确的护理方法。⑸处理 新生儿若有轻微异常,如脐部感染,尿布皮炎等,应及时处理。
⑹记录 每次访视后,应认真填写新生儿访视卡,做好记录,以便进行定期的监测和系统管理。▲ 19产褥期家庭访视:(论述)
① 访视的频率和时间 社区护士在产妇产后一般访视家庭2-3次,初次访视宜在出院后3天进行,第2次访视则在产妇分娩后2周进行,第3次访视则在产后28天进行。发现异常情况火堆产后高位产妇应酌情增加访视次数。
② 访视前准备 访视前社区护士通过电话或面谈等形式与产妇家庭建立联系,了解其确切的休养地点及路径确定访视对象和访视时间。同时应简要了解产妇的一般状况,防止交叉感染。③ 访视内容:
⑴产妇访视 包括测量生命体征,了解产妇的精神、睡眠、心理社会状态、饮食和大小便等情况。检查子宫收缩情况,恶露的性状,腹部或会阴部伤口的愈合情况,乳房有无肿胀及乳汁分泌情况,如发现异常应及时处理。
⑵新生儿访视 应询问新生儿睡眠、哺乳、大小便情况,检查新生儿面色,皮肤有无黄疸、脓疱,脐带有无感染,指导产妇为新生儿进行口腔、脐带、臀部和皮肤护理。检查新生儿觅食、拥抱、握持反射、肌张力、视力、听力等情况。
每次访视后,立即记录访视内容及指导意见。满月访视后填写小儿生长发育图。
附:加黑为掌握内容。★为重点掌握内容。▲为老师勾画的重点。具体题型老师没有说。多看看书。多了解一些小题的知识。
第二篇:社区护理部分重点
社区:是若干社会群体(家族、氏族)或社会组织(机关/团体)聚集在某一个地域里所形成的在生活上相互关联的大集体。
社区卫生服务:以社区为中心,直接为社区提供预防医疗保健康复健康教育和计划生育计划指导的基层卫生服务。
社区护理:综合运用了护理学和公共卫生学的理论与技术,借助有组织的社会力量,以社区为基础,以人群为对象,以服务为中心,对个人、家庭及社区提供连续的、动态的和综合的服务.健康:不仅是没有疾病或虚弱,而是身体的、精神的健康和社会适应良好的总和。
健康教育:是通过有计划有组织有系统的社会活动和教育活动,促使人们自觉的采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康和提高生活质量。
社区健康教育:是以社区为基本单位,以社区人群为教育对象,以促进居民健康为目标,有目的、有计划、有组织、有评价的系统社会活动和教育活动
社区灾害性事件:在社区发生的各种自然灾害或人为因素造成的,所有危及人们生命安全或导致人员伤亡的突发灾难性事件,往往无法预料。
家庭访视:是指在服务对象家庭里为了维持和促进个人、家庭和社区的健康而对访视对象及其家庭成员所提供的护理服务活动。
居家护理:是在有医嘱的前提下,社区护士直接到病人家中,应用护理程序,向社区中有疾病的个人即出院后的病人或长期家庭疗养的慢性病病人、残障人、精神障碍者,提供连续的、系统的基本医疗护理服务。
家庭:是由两个或多个人组成的,家庭成员共同生活和彼此依赖的处所。
家庭生活周期:家庭也存在着有诞生到成熟乃至最终衰老死亡和新的家庭诞生的周期循环。家庭发展任务:指家庭在各发展阶段所面临的、普遍出现的、正常变化所致的与家庭健康有关的课题。
家庭健康护理:是以家庭为服务对象,以家庭理论为指导思想,以护理程序为工作方法,护士和家庭共同参与,确保家庭健康的一系列护理活动。
社区儿童、青少年健康保健:是指社区卫生服务人员根据儿童、青少年不同时期的生长发育特点,以满足其健康需求为目的,以解决社区内儿童、青少年的健康问题为核心,为他们所提供的系统化服务。
计划免疫:是根据儿童的免疫特点和传人病的发生情况,制定的免疫程序。有计划和有针对性的实施基础免疫及随后适时的加强免疫。
预防免疫:是指针对性的将生物制品接种到人体内,使人对某种传染病产生免疫能力,从而预防该传染病。
计划生育:是指采用科学的方法,有计划地生育子女,为我国的一项基本国策。
妇女保健:以维护和促进妇女健康为目的,以预防为主,以保健为中心,以基层为重点、社区妇女为对象,防治结合,开展以生殖健康为核心的保健工作。
亚健康:把健康与疾病之间存在的一种非健康也非疾病的一种中间状态称之。
老龄化:人口年龄结构的老化,老年人口占总人口比例不断上升的一种动态过程。
老龄化社会:发展中国家60及60岁以上人口占总人口的10%以上,或发达国家65及65岁以上人口占总人口的7%以上。
慢性病:具有下列一种或一种以上的特征,包括患病时间是长期的,会成为残疾,起因于不可恢复的病理状态,根据病情需要进行不同的康复训练,需要长期的医疗指导。
自我护理:是个体在稳定或变化后的环境中为维持生命,增进健康与幸福,确保自身功能健全和发展而进行的自我照顾活动。
康复:是综合协调的应用各种措施,最大限度的恢复和发展与病,伤,残者的身体、心理、社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应的潜能,以减少病、伤、残者身体、心理和社会的障碍,使其重返社会,提高生活质量。
社区康复护理:将现代整体护理融入社区康复,在康复医师的指导下,在社会层次上以家庭为单位,以健康为中心,以人的生命为全过程,社区护士依靠社区内各种力量即残疾者家属,义务工作者和所在社区的卫生教育劳动就业和社会服务等部门的合作,对社区伤残者进行的护理。
社区功能:1社会化2生产、消费及分配的功能3社会参与和归属的功能4社会控制功能5相互支持及福利
社区护理的对象:
一 社区、家庭、个人;二健康人群、亚健康人群、重点人群、高危人群、患病人群 社区护理的特点:
1.以健康为中心 2.以人群为主体 3.与多部门合作提供综合服务 4.有较高的自主权和独立性 5社区护理的长期性、连续性和可及性。
我国社区护理工作内容:
1社区健康护理教育 2.家庭健康护理教育 3.重点人群的健康保健指导 4.急重症患者的转诊服务 5.慢性病、残疾人和精神障碍者的护理 6.传染病的防治 7.计划免疫与预防接种 8.定期健康检查。
初级卫生保健(PHC)的原则:
①提供最基本的、必需的卫生保健服务
②居民充分的参与,用个人和家庭能接受的方法,国家和社区能够筹集到的资金进行卫生服务
③国家各机关团体以及社区把初级卫生服务纳入其整体的社会经济开发计划
④以社区的主要健康问题为中心,根据各自的具体情况进行增进健康、预防和治疗疾病、促进健康的卫生服务。
圣菲比是公共卫生史上第一位访视护士
丽莲•伍德和玛丽•布鲁斯特是公共卫生管理的标志人物
露丝•依斯曼第一次提出社区护理
社区开展健康教育的目的:
①引导和促进社区人群健康和自我保护意识 ②使居民学会基本的保健知识和技能③促使居民养成有利于健康的行为和生活方式④合理利用社区的保健服务资源⑤减低和消除社区健康危险因素
社区健康教育内容:
1一般性健康教育内容 2特殊性健康教育内容 3卫生管理法规的教育
社区健康教育的方法:
1专题讲座 2印刷资料和照片、图画 3板报或宣传栏
4音像教材5演示6交谈7讨论8健康咨询9案例学习
健康教育程序:健康教育评估、确定健康诊断/问题、制定计划、实施、评价过程和结果 社区健康教育计划:1健康教的意义、目标和内容2实施健康教育的时间和地点3选择教育者和确定教育对象4确定教育的方法和方式5教育资料的选择或编写6健康教育的评价 家庭访视类型:1评估性家庭访视2.预防保健性家庭访视3.急诊性家庭访视4.连续照顾性家庭访视。
家访的内容:
1.判断家庭存在健康问题,制定援助计划,进行家庭成员的健康管理。2.提供直接护理。
3健康教育。4.提供如何利用各种社区健康福利资源的咨询指导。5.进行协调、合作服务。家访的注意事项:1.着装2.态度3.掌握技巧4.灵活机动,因地制宜5.尊重6.保持一定界限7.访视时间8.服务项目与收费9.签订家庭访视协议10.安全问题及对策。
居家护理的目的:
1.病人得到连续性的治疗和护理,使病人在出院后仍能获得完整的照顾,增进了病人与家属的安全感。
2.病人的生活更为方便,增强其自我照顾的意识和能力,维护尊严,提高生活质量。
3.增进家属照顾病人的意识,使他们学会相关的护理知识与技能,并维持家庭的完整性。
4.减少家庭的经济负担,防治并发症的出现,延缓疾病的恶化,降低复发率及再住院率。
5.扩展护理专业的工作领域,促进护理专业的发展。
6.缩短病人住院日数,增加病床的利用率,降低病人的医疗费用。
居家护理程序:
㈠居家病人的评估1评估内容 包括病史、临床表现、体检及治疗情况2评估方法3居家病人护理需要评价
㈡居家病人的健康问题
㈢居家病人护理计划的制定1决定居家护理活动的先后顺序2制定预期目标3选择护理措施㈣护理计划的实施
1各类型病人居家护理的重点
2护理实施的内容①保持良好的体位及防止压疮②增进病人的心理健康③促进病人的营养④对生活自理有障碍者,鼓励和锻炼其自立⑤对畸形和残障的病人应实施功能康复训练⑥健康教育⑦进行家庭环境适应性改变的指导⑧指导医疗护理器械的使用⑨发生紧急情况时的处理方法⑩建立完善的居家护理记录及档案
㈤护理评价1随时评价2定期随访性评价3总结性评价
SOAP:S病人的主观资料O客观资料A评估P计划
社区健康档案:1社区基本资料2社区卫生服务资源3社区卫生服务状况4居民健康状况 灾害事件发生时的救助和管理:1上报2现场救助3转诊
突发灾害性事件的预防:
1社区护士要熟悉社区环境,掌握社区居民的基本情况2对居民进行事件发生前相关知识的教育
3排出可能发生灾害的隐患 4 社区护士的配合灾害引起的心理问题者的预检分诊:1正常反应 2外伤性抑郁(呆站 呆坐)3惊吓(丧失判断能力)4过度反应 5转换反应
现场急救应遵循生命第一,恢复功能第二,顾全解剖完整性第三的原则;运用开放气道、止血、包扎、固定和搬运五项急救措施。
中毒现场急救原则1先行心肺复苏术2评估3制止接触毒物4排除尚未被吸收毒物5中和毒素6支持疗法
社区护士在家庭健康护理中的作用:1向家庭中的病人提供医疗及护理服务。2.协助家庭成员心理适应和社会适应。3.协助家庭成员改善和建立有利于健康的环境和生活。4.协助家庭利用健康资源
制定家庭健康护理计划遵循的原则:1互动性2特殊性3实际性4意愿性5合作性。儿童保健的主要对象是0~6岁的学龄前儿童,尤以3岁内婴幼儿为重点对象。
新生儿家庭访视的目的:定期对新生儿进行健康检查,早期发现问题,及时指导处理,降低新生儿发病率死亡率或减轻发病程度,同时进行科学育儿的保健指导。
访视次数:新生儿出生后28天内需访视3~4次,即初访、周访、半月访、满月访。发现异
常情况应增加访视次数。初访应在新生儿出院回家后24小时内,一般不超过72小时。访视内容:归纳为一观察、二询问、三检查、四宣教、五处置、六记录。
新生儿期保健指导:一保暖与衣着,二营养与保健,三排便护理,四皮肤护理,五常见疾病预防与护理,六早期教育,七常见意外伤害预防与院前急救。
婴幼儿期保健指导:一营养与喂养,二早期教育,三体格锻炼,四常见疾病预防与家庭护理,五常见意外事故院前急救与预防。
学龄前期保健指导:一营养与饮食,二教育,三常见疾病与健康问题的预防与家庭护理,四常见意外伤害院前急救处理与预防。
青少年期保健指导:一营养与饮食,二提供适宜的学习条件,三教育,四青少年常见疾病与健康问题的预防和家庭护理,五对青少年父母教育的指导。
最佳生育年龄:青年夫妇结婚后2~3年生育。
适宜的受孕时机:良好的身体状况,避免有害物质,春天时节。
计划生育的要求:晚育、少生、优生。
围绝经期妇女健康教育:
1对病人提供健康教育;2对家属提供健康教育;3指导正确用药
亚健康构成四大要素:①排除疾病原因的疲劳和虚弱状态②介于健康与疾病之间的中间状态或疾病前状态③在生理、心理、社会适应能力和道德上的欠完美状态④与年龄不相称的组织结构和生理功能的衰退状态。
亚健康人的保健指导:1亚健康人的生理调节2亚健康人的心理社会调节3预防亚健康的十字方针
预防亚健康的“十字方针”:平心、减压、顺钟、增免、改良。
中年人的保健指导:1.合理膳食,适当的能量摄取。2.工作于休息。3.合理的运动。4.纠正不良行为习惯。5.学会应对压力。6.坚持定期健康体检。
老年人的心理特点:1孤独心理2怀旧心理3忧虑多疑4牵挂心理5性需求心理
老龄人常见心态:孤独、怀旧、焦躁、依恋
老龄人患病特点:
1患病率高2不能全面提供病史3疾病不易被发觉4疾病的并存性5发病缓慢,临床症状不明显6易发生意识障碍7易发生水电解质紊乱8身心后遗症发病率高
联合国老人保健原则:独立、参与、照顾、自我充实、尊严
慢性病的特征:1病因复杂、潜伏期与患病时间长2在发病初期的症状和体征不明显3具有不可逆转的病理变化而不易治愈4需要长期的治疗和护理
慢性病的分类:1治命性慢性病2可能威胁生命的慢性病3非致命性慢性病
慢性病人的服药特点:1药物种类繁多2坚持连续服药3不能按时服药4忘服漏服5不能自主用药
慢性病病人的心理分三种类型:1自怨自艾型2怨天尤人型3服从依赖型
社区康复护理的对象:1残疾者(残损、残疾、残障)2老年体弱者3慢性病病人
社区康复护理的内容:1预防残疾的发生2进行社区残疾者的普查3康复训练4健康教育5职业康复6社会康复7独立生活指导
社区残疾人康复环境设施要求:无障设施是最基本要求
社区精神障碍者的护理管理:1精神障碍者的社区管理2精神障碍者的家庭管理3“去机构化”管理
第三篇:社区重点
1、简述社区卫生服务的特点。
答:(1)服务对象的广泛性:社区卫生服务的对象是社区全体居民,包括有健康问题的人和健康的人。
(2)服务内容的综合性:社区卫生服务包含着初级卫生保健,为社区居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的“优质、价廉、方便的卫生服务。(3)贯穿生命全过程的连续性:社区卫生服务始于生命的准备阶段直至生命结束,覆盖生命的各个周期以及疾病发生、发展的全过程。
(4)满足社区居民卫生服务需求的可及性:社区卫生服务满足社区服务对象的各种卫生服务要求。
2、社区护士应注重哪几方面能力的培养? 答:(1)人际交往和沟通能力:社区护理工作既需要其合作者的支持和协助.又需要护理对象的理解和配合。因而必须具有社会学、心理学知识和人际沟通技巧方面的能力,以便更好地开展工作。
(2)综合护理能力:社区护士必须具备各专科护理技能及中西医结合的护理技能,才能满足社区人群的需求
(3)独立判断、解决问题能力:社区护士在很多情况下需要独立进行各种护理操作、运用护理程序、开展健康教育、进行咨询或指导。因此,慎独、解决问题或应变能力对于社区护理人员非常重要。
(4)预见能力:预见能力主要应用于预防性的服务,社区护士有责任在问题发生之前,找出其潜在因素,从而提前采取措施,避免或减少问题的发生。
(5)基本的组织、管理能力:社区护士在向社区居民提供直接护理服务的同时还要调动社区的一切积极因素,组织开展各种形式的健康促进活动。
(6)收集信息和处理信息的基本能力:如掌握基本的统计学知识,具备处理和分析资料的能力、协助社区进行相关健康研究的能力。(7)应对社区急性事件的基本能力。
(8)不断获取与本专业发展有关的新知识,培养促进自身与专业发展的能力。
(9)自我防护能力:社区护士的自我防护主要包括两个方面,即法律的自我防护及人身的自我防护。
3、简述家庭访视时的注意事项。
答:家庭访视时的注意事项:①着装:应穿着适合社区护士身份的职业服装或整洁、协调、便于工作的服装。②态度要求合乎礼节,大方尊重,表现出对访视家庭的关心和尊重。③预约:访视前应与访视家庭进行预约,访视前一天或当天,再次核对访视时间。④进行自我介绍,确认访视对象住址和姓名。⑤传达来访的目的。⑥原则上不要站在门口进行询问和指导。⑦要仔细认真地倾听病人和家属的主诉。⑧进行有针对性的观察和测量,同时给子指导和提供咨询。③根据所收集的资料,做出相应的判断,必要时当即修改计划,建立对策。⑩记录:对收集到的资料当场进行记录。记录时注意不要忽略了访视对象的谈话。把所进行的护理援助和指导内容记录在家庭记录本中。⑾访视时间:在1小时以内。应避开吃饭时间和会客时间。⑿不接受礼金。
4、简述健康普查和健康指导的评价内容。
答:健康普查和健康指导的评价内容:①是否让被普查者在问诊时把问题和主诉充分地加以叙述。②是否进行了有针对性的健康咨询和健康教育。③讨沦会的议题是否考虑到了全体体检者的情况。④是否与需要继续援助者建立了相应的联系和帮助方式。⑤和其他机构的合作如何。
5、简述如何将流行病学调查应用于社区护理。
答:社区护理使用流行病学调查方法的目的是用该方法对人群的疾病和健康进行调查。把其结果用于社区护理和对居民的健康管理中,制定健康相关政策并应用到卫生行政管理中。
具休应用有:①进行社区健康诊断:用流行病学的方法分析杜区健康负荷,以此来确定社区卫生保健工作的重点并确定解决的问题的顺序,为制定卫生服务的项目、设施以及配臵相关卫生人员提供依据。②了解疾病的危险因素和流行原因,发现高危人群对居民进行健康普查,筛选和发现高危人群。筛选使用流行病学中的灵敏度、特异度、肠诊率、误诊率、阳性反应准确度、阴性反应准确度等评价指标。③评价护理干预措施和卫生服务效果:在评价时,要求用流行病学知识进行判断,对事实做出准确分析。
6、简述制定家庭健康护理计划应遵循的原则。
答:制定家庭健康护理计划应遵循的原则是:①互动性:家庭的参与。②特殊性:对有共同健康问题的家庭实施的护理援助方法不尽相同。③实际性:设立切合实际的目标,设立目标时要考虑时间和资源限制以及家庭功能的层次限制。④意愿性:考虑家庭成员的价值观和卫生保健信念。⑤合作性:与其他卫生保健人员通力合作,避免冲突充分有效地利用资源。
7、对青春期女性进行性教育,应包括哪些内容? 答:对青春期女性进行性教育内容有应根据其年龄大小逐步进行.橄育的内容包括四方面:①性生理教育:如男女生殖系统的结构和差异,生殖生理学知识,青春期发育的表现和卫生,性器官的卫生,月经异常和经期卫生,遗精和手淫等。②性心理教育:如男女性心理特征和差异,性别的社会特征等。③性道德教育:如什么样的性行为符合社会道德规范和行为准则,怎样结交异性朋友和如何拒绝异性的性要求等。④性美学教育:如两性主体的美和两性关系的美,以及性爱的美和爱情的美等。
8、为保证幼儿健康,托幼机构的健康检查应从哪几方面着手? 答:为保证幼儿健康,托幼机构的健康位查应从以下几方面着手:第一,做好人幼儿园前的体检,内容包括全身体格检查、血尿常规、肝功能和乙肝表面抗原的检查,有呼吸道症状者应做X线照片检查。第二,坚持做好每日的健康检查和观察,早晨入幼儿园时检查儿童的精神状态、有无发热、流鼻涕、眼结膜充血及皮疹等,全日观察儿童精神、面色、食欲、大小便、活动、睡眠情况,以便及早发现异常并及时处理。第三,坚持每年做一次体格检查。内容包括:身高、体重等体格检侧,口腔、眼、耳、胸部、腹部等的物理检查,血常规和大便常规等实验室检查。
9、简述社区资料分析的步骤。
答:(1)资料整理与复核:对所收集资料按社区健康水平、地理环境、社会经济以及保健资源或服务等进行整理分类并以表格的形式反映出来,然后由社区评估组或其他人员对资料进行复核、检查有无遗漏,并将主观资料与客观资料进行比较,以确定收集资料的客观性、有效性和准确性。
(2)资料分析:运用计算机分析软件对所收集资料进行统计分析。对定量资料,如发病率等常按年龄、性别,年代或其他变量分组,并与相类似社区、省市和全国资料进行比较。对定性资料通常按内容分类,根据问题的发生频率确定问题的严重程度。
10、判别社区护理诊断优先顺序的原则是什么? 答:①严重性,指所干预的危险因家对本地区人群有较大危害。②可预防性,即已有有效控制干预对象或危险因素的手段。③有效性,指通过护理干预能改善不良健康状况或控制危险因素。④可行性,采取的措施能得到政府或管理机构的关注和支待,有可利用资源。
11、请写出OMAHA系统的社区护理诊断分类。
答:①环境:如收入、卫生、住宅、邻居/工作场所、其他。
②心理社会与社区资源的联系、社会接触、角色改变、人际关系、精神压力、哀伤、情绪稳定性、性、照顾、忽略儿童/成人生长发育及其他。
③生理:听觉、视觉、说话与语言、咀嚼、认知、疼痛、意识、皮肤,神经肌肉骨骼系统与功能、呼吸、循环、消化、排便功能、生殖泌尿功能、产前产后及其他。
④健康相关行为:营养、睡眠与休息型态、身体活动、个人卫生、物质滥用(酒精或药品)、家庭计划、健康指导、处方用药、特殊护理技术及其他。
12、预防高血压应采取哪些措施? 答:预防高血压应采取措施有:对一般人群,通过以倡导健康生活方式为主要内容的健康教育和健康促进活动。提高自我保健意识和防护能力。合理膳食,适当运动,心态平衡,戒烟限酒。每年至少应测量一次血压,可以早期发现,早期诊断高血压。对高危人群,实施危险因素筛查和监测,例如,血脂、体重指数等,开展行为干预,例如,指导戒烟、减轻体重等。
13、如何做到传染病的早发现、早报告、早隔离? 答:传染病的早发现、早报告、早隔离杜区护士应熟悉常见传染病的特征,及时发现病人。另外,体检、筛查等也可以发现如结核、病毒性肝炎等传染病.传染病报告是早期发现传染病的重要措施。也是医务人员的重要职责。对于确诊和有怀疑的传染病病人,应当尽早隔离,同时给予及时而有效的治疗。对与病人密切接触者,也要采取隔离措施,并进行检疫、临床观察、药物预防或免疫接种。
14、什么是健康教育?什么是健康促进?二者之间有何联系? 答:健康教育是指通过有计划、有组织的社会和教育活动。促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素.预防疾病、促进健康和提高生活质量。健康促进是指一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与环境支待的综合体。
健康教育是以健康为中心的全民教育,通过社会人群的参与,改变其认知态度和价值观念,从而使其自觉采取有益于健康的行为和生活方式。健康促进的概念比健康教育的概念更为广义,健康促进涉及整个人群和人们社会生活的各个方面。是在健康教育的行为干预基础上,进一步从组织、政策、经济和法律方面提供支持性环境,从而促进人们维护和提高他们自身健康的过程.15、简述健康促进的5大任务。
答:(1)制定健康公共政策:是指所有政策领域都必须考虑到健康、和平,并对人民健康负有责任,包括法令、条例、制度、规章和规范,用以保护对社区健康起重要影响的经济和社会环境条件。
(2)创造支持性环境:改善社会生活环境、改善政治生活环境、促进经济保障及充分发挥妇女的作用。营造一个安全、舒适、满意、愉快的生活和工作环境,系统地评估快速改变的环境对健康的影响.以保证环境向积极有利的健康方向发展。
(3)强化社区行动:通过具体和有效的社区行动.如确立优先问题、作出决策、制订及实施保健计划等,充分挖掘社区资源和潜力,发挥社区的作用,帮助社区人群认识自己的健康问题,提高人群有关健康的权利和责任的知识和意识,以增进自我帮助和发展健康的生活方式,提高社区居民的生活质量和健康水平。
(4)发展个人技能:通过学校、家庭、工作单位、社区以及各种团体机构迸行健康教育、提供健康信息,改善个人的健康意识和知识,提高个人的生活技能。有准备地应对人生发展各个阶段可能出现的健康问题,掌握处理各种慢性病和意外伤害的方法和技能,促使人们更好地控制自身的健康问题。
(5)调整卫生服务方向:根据新的健康需求,从一种全新的视角调整卫生服务结构和职能。更合理地解决资源分配问题,改进服务的质里和内容,建立一个有助于健康的卫生保健体系。以提高人们的健康水平。
16、简述社区健康教育的方法。
答:(1)语言健康教育:又称口头健康教育,即通过语言的交流和沟通,有技巧地讲解健康教育的知识,增加社区居民对健康知识的理性认识,是健康教育最基本的也是最主要的方式,包括交谈、健康咨询、专题讲座、小组讨论、同伴教育等。
(2)文字健康教育利用各种文字传播媒介和社区居民的阅读能力来达到健康教育目的的一种方法。其材料可反复使用,是健康教育的一种好方式,包括卫生标语、传单、手册、地报或专栏、报刊、画报等。
(3)形象化健康教育:以图片、照片、标本、实物、模型等形式展览、传递健康信息。其特点是形象、生动、直观,常与文字健康教育配合使用,以增强理解和记忆。
(4)电化健康教育:包括广播、录音、电视、电影等。
(5)网络健康教育:是指通过计算机网络进行健康信息传播的一种方法,是对以上各种教育方法的全新延伸和全面整合.(6)民间传统教育:利用三字经、顺口溜、民歌民谣、地方戏曲、游园灯会、年画、挂历等民间特有的文化传播形式开展健康教育活动,是行之有效的社区胜康教育手段。
17、举例说明“知-信-行”模式。答:“知信行”模式中,“知”,就是知识或信息。“信”就是正确的信念和积极的态度,“行”,即产生促进健康的行为。例如一个有5年吸烟史的人通过看报纸、杂志等,了解了有关吸烟对身体的害处。有了一定的知识。听说自己社区要举办吸烟有害键康的讲座,也积极地参加了,确信戒烟对自己有好处.便有了要戒烟的想法。认同了吸烟对自己有害的信念,也有了戒烟的积极态度。随即对亲朋好友声称自己已经戒烟,不要给自己再递烟等。采纳了有益于健康的行为。经过一段时间后。发现自己咳嗽少了,痰也少了,于是下决心以后再不吸烟,并一直坚持,直到现在。—健康行为确立。如果他看见了有关吸烟有害健康的信息,却对信息视而不见乡或者存在侥幸心理,认为那些倒霉事悄落不到自己头上;或也相信吸烟有害健康,但就是抵制不住吸烟的诱惑。无法坚待。导致行为改变的失败.18、举例说明健康信念模式。
答:健康信念是人们接受劝导、改变不良行为,采纳握康促进行为的基础和关键健康信念模式是解释和干预健康相关行为的重要理论摸式。该模式认为健康信念的形成主要涉及几个因素。以吸烟为例来说明。认为吸烟可能与一些疾病有关,知觉到易感性节感觉自己有可能患呼吸系统疾病,并为此十分担心;知觉到严重性,戒烟后一些症状如咳嗽、咳痰减少;知觉到效益性,戒烟后紧张、焦虑、受到其他吸烟者的压力、担心复吸等;知觉到障碍性,认为自己有信心克服障碍,坚持戒烟;知觉到自我效能性。当然,吸烟行为是一种非常复杂的行为,它还受吸烟者年龄、性别、种族、社会阶层、家庭成员或朋友患病等影响因素及提示因素的影响,还受吸烟导致快感——内部回报,吸烟便利交往——外部回报等因素的影响,能否戒烟自我效能是关键。
19、社区健康教育程序中的确定问题是什么?其步骤有哪些? 答:确定问题,即护理诊断。社区健康教育护理诊断是社区护士认真分析所收集到的资料,从而确认教育对象或社区存在的健康问题和学习需要。确定问题可按以下步骤进行:①根据评估结果,列出社区或社区居民存在的健康问题以及学习需要。②挑选出通过健康教育可解决或改善的问题,排除生物遗传因素导致的健康问题。③将挑选出的健康问题按其对社区以及社区居民威胁的严重程度进行排序。④找出与健康问题相关的行为因素和环境因素,以及促使社区居民改变行为的相关因素。⑤分析社区护士所具备的条件和能力,以及社区资源,确定健康教育的首选问题。20、社区康复的工作内容有哪些? 答:①预防:依靠社区的力量,落实各项有关残疾预防的措施。②普查:依靠社区的力量,在本社区范围内挨家挨户进行调查。③康复训练:依靠社区的力量,在家庭和(或)在社区康复站,对需要进行功能训练的残疾人,开展必要的、可行的功能训练。④教育康复:依靠社区的力量,帮助残疾儿童解决上学问题,或组织社区内残疾儿童的特殊教育学习班。⑤职业康复:对社区内还有一定劳动能力的、有就业潜力的青壮年残疾人,进行就业前的评估和训练。指导自谋生计的本领和方法。⑥身心康复:组织残疾人自己的文体活动,依靠社区的力量,解决医疗、住房、交通、参加社会生活等方面的困难和问题。⑦独立生活指导:提供有关残疾人独立生活的咨询和服务。
第四篇:社区护理
社区的特征:有一定数量的人口,地域性,共同的意识和利益,有着密切的社会交往,有一定的生活和生产设施,健全的管理机构。
社区的功能:生产与发展功能,贯彻政策功能,人际互动功能,社会控制功能,社会化功能,相互援助功能。
社区卫生服务基本内容:(1)公共卫生服务:1.卫生信息管理2.社区预防3.健康教育4.慢性病预防控制5.精神卫生服务6.妇女保健7.儿童保健8.老年保健9.计划生育技术咨询指导,发放避孕工具10.协助处置辖区内的突发公共卫生事件11.政府卫生行政部门规定的其他公共卫生服务。(2)基本医疗服务:1.一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病的治疗护理2.社区现场应急救护3.家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务4转诊服务5.社区残疾康复,疾病恢复期康复,家庭和社区康复训练指导等康复医疗服务6临终关怀服务。
社区卫生服务的特点:公益性更明显,服务更主动,服务对象更广泛,提供综合性服务,提供连续性服务,提供可及性服务。
社区护理的工作内容:(1)社区健康护理:如水灾、火灾、地震的预防和救助,爆发性传染病发生的预防,传染病的消毒与隔离等(2)家庭健康护理:家庭访视、居家护理(3)重点人群健康保健指导:定期健康检查、家庭访视、居家护理等机会进行保健指导(4)健康教育:通过发放宣传资料、开展健康教育讲座等多种方式,对社区居民进行教育(5)计划免疫与预防接种:参与完成社区儿童的计划免疫任务,进行免疫接种的实施与管理(6)定期健康检查(7)居家慢性病人、残疾人和精神障碍者的护理(8)传染病的防治(9)承担社区卫生服务相关人员的联络与协调工作(10)条件具备者,可成为社区卫生服务的管理者,担当社区卫生管理工作
社区护理的特点:(1)以预防保健为主:社区护理的主要目标是促进和维护人群的健康,所以预防性服务时社区护理的工作重点(2)关注群体健康:社区护理是以社区整体人群为服务对象,以家庭及社区为基本服务单位(3)服务的综合性:从整体全面的观点出发,从卫生管理、社会支持、家庭和个人保护咨询等方面对社区人群、家庭、个人进行综合服务“六位一体”(4)服务场所的分散性:走街串户、深入居民
(5)服务的长期性:社区卫生护理服务连续、综合性服务的特点,决定了社区护理服务的长期性(6)服务的协调性:社区护理是团队工作(7)具有较高的自主性与独立性:社区护士需要独立对面临的问题做出判断和处理。因此,社区护士比医院护士具有更高的自主独立性
社区护士的角色:健康咨询者与教育者,照顾者,社区卫生代言人,协调者与合作者,组织管理者,研究者
社区评估内容:(1)地理环境特征(2)人口群体特征:1.人口数量、密度及变化趋势;人口构成特点;人口健康状况(3)社会系统
社区评估方法:查阅文献法,实地考察法,参与式观察法,重点人物访谈法,问卷调查法,社区讨论会
护理问题分类系统:环境、心理社会、生理和健康相关行为
社区健康教育的方法:(1)语言教育法:具有较大的灵活性,如专题讲座(2)文字教育法:无沟通障碍,如板报专栏(3)形象教育法:直观形象,如宣传画、组织切片(4)实践教育法:调动主观能动性,如观摩实践(5)电化教育法:直观生动专业技术,如多媒体(6)其他教育法:有奖知识竞赛、网络远程教育
家庭类型;核心家庭,主干家庭,联合家庭(复式家庭)
家庭功能:1.密切关系,产生感情2.生殖和健康功能3.提供生存保障4.使家庭成员满意和有目的性5.为家庭成员提供社会地位和使家庭成员社会化6.为家庭成员提供长期伴侣7.规范家庭成员行为
健康家庭应具备的条件:1.良好的交流氛围2.增进家庭成员的发展3.能积极面对矛盾及解决问题4.有健康的居住环境及生活方式5.与社区保持联系
家庭访视种类:1.预防性家访2.评估性家访3.连续照顾性家访4.急诊性家访
家庭访视的程序:(1)准备1.确定访视对象及优先次序:影响人数的多少;对生命的影响;是否留下后遗症;卫生资源的控制(2)访视(3)预约下次访视及访视记录(4)访视评价(5)其他注意事项(6)评价
“五苗防七病”卡介苗、乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗,可预防结核病、乙型肝炎、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹
围绝经期妇女的营养饮食护理措施:1.控制热量、预防肥胖2.低脂、低胆固醇饮食3.多食蔬菜、水果:富含维生素C4.低盐饮食,每天食盐控制在3-5克
消除围绝经期症状需要摄取的营养素:1.大豆异黄酮2.维生素E3.高钙饮食4膳食纤维
亚健康的临床表现:失眠或嗜睡;头痛、头晕、胸闷、心悸、气短、盗汗;食欲不振、口干舌燥、大便干燥、小便短赤、性欲低下;倦怠无力、健忘;情绪不稳定,焦虑不安或抑郁低沉;免疫力低下,易感冒,怕冷,咽喉不适,口腔溃疡
中年人警惕六个方面的疾病信号:(1)尿频:考虑糖尿病、前列腺肥大或前列腺癌(2)上楼梯气喘、心慌:注意高血压和冠状动脉硬化的前兆(3)胃部不适:胃溃疡和胃癌(4)食欲不振、大便不规律:胃病、肝胆疾病或胃癌、结肠癌(5)咳嗽痰多、痰中带血:支气管扩张、肺结核、肺炎、肺癌(6)下肢常水肿:肾脏疾病
第五篇:社区护理
第一章
选择题
1.根据WHO的标准,一个有代表性的社区,人口数大约为:D
A.1万~2万B.3万~5万C.6万~8万D.10万~30万E.40万~50万
2.在社区护理的形成和发展过程中,地段护理阶段的主要护理内容是:D
A.健康促进B.疾病预防C.保健护理D.治疗、护理E.看护、照顾
3.社区卫生服务的特点不包括:A
A.阶段性B.综合性C.广泛性D.连续性E.可及性
4.构成社区的基本要素不包括:B
A.一定数量的人群B.相对不固定的地域C.生活服务设施D.文化背景及生活方式E.生活制度及管理机构
5.下列社区护士任职的基本条件中不正确的是:D
A.具有国家护士执业资格B.经注册的护士C.通过地(市)以上卫生行政部门规定的社区护士岗位的培训D.独立从事家庭访视护理工作的护士,应具有在医疗机构从事临床
护理工作3年以上的工作经历E.独立从事家庭访视护理工作的护士,应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经历
填空题
1.护理及 护理逐步发展、演变而成的。
2.社区的特点有______、______、_______、_________和_____________
简答题
1.简述社区卫生服务的特点
第二章
选择题
1.护理诊断过程中,分析资料的第一步是:B
A.初步诊断B.分类C.解释D.核实E.形成假设
2.护士在社区健康评估中利用的方法是:E
A.访谈B.参与式观察C.实地考察D.查阅文献E.以上都是
3.为掌握社区居民的健康水平,最必要的资料是:A
A.疾病分布B.年龄、性别分布C.职业满意度水平D.身高与体重测量值E.结婚状态
4.社区护士评价社区护理工作时要首选做的工作是:B
A.确认达标情况B.收集与评价相关的资料 C.分析达标情况及其原因D.确认评价内容和评价标准E.明确下一步工作方向
填空题
1Omaha系统将护理诊断(问题)分为__及与健康相关行为4个领域,共有44个诊断。
2评价社区护理计划的RUMBA原则是指
3社区护理评价形式分为__结构-过程评价、问答题
1.建立社区健康档案的作用
①为解决社区居民健康问题提供依据
②为全科医疗和社区护理教学、科研提供重要信息
③为社会卫生规划提供资料来源
④为社区卫生服务质量和技术水平价依据提供评
第三章
选择题
患者,女性,45岁,只有一女儿,女儿未婚,目前与女儿生活在一起,患者晨起突发头晕、呕吐,但神志尚可,女儿将其送往医院,检查结果显示:脑出血。
1.根据家庭的结构类型,此家庭的类型是C
A.核心家庭B.联合家庭C.直系家庭D.旁系家庭E.单亲家庭
2.诊断脑出血,首选的检查是B
A.MRIB.CTC.DSAD.X线E.胸
患者,男性,68岁,工人,糖尿病病史5年,通过口服药物控制血糖。退休后不爱活动,整天在家看电视,与60岁老伴共同居住,无子女。近日社区护士家庭访视时,发现空腹血
糖为8.5mmol/L,指导患者及家属每天需增加运动量和改变饮食习惯时,患者及家庭认为糖
尿病吃降糖药就可以了,不需增加运动量。请问:
1.该家庭存在的护理问题是 B
A.父母角色冲突B.特定的知识缺乏C.无效性性生活型态
D.家庭执行治疗方案无效E.照顾者角色紧张
2.下列护理措施中,不正确的是 C
A.制定活动方案B.制定饮食计划C.立即住院治疗
D.监测血糖E.进行健康教育
填空题
1.家庭权利可分为
2.美国杜瓦尔(Duvall)的家庭生活周期分为8个阶段,分别为 新婚、第1个孩子出生、有学龄前儿童、有学龄儿童、有青少年、孩子离家创业、空巢期和退休。
3.家庭护理常用理论有理论、理论、理论和压力理论等。
4.5.居家护理主要有三种形式,即。
简答题
1.简述家庭的功能。
2.简述处于新婚阶段家庭的发展任务。答案:双方适应与沟通、性生活协调与计划生育等。
3.简述家庭护理的意义。
(1)有助于早期发现家庭健康问题(2)促进儿童的生长发育
(3)有效控制疾病的发生、发展及传播(4)促进疾病的康复
4.简述家庭护理服务对象。
(1)有健康问题的家庭及家庭成员(2)有重点保健人群的家庭及家庭成员
(3)具有疾病高危因素的家庭及家庭成员(4)健康与亚健康的家庭成员
5.简述家庭护理的工作内容。
6.简述家庭访视的目的。
(1)协助家庭发现健康问题(2)确认并消除影响家庭健康的危险因素(3)寻求在家庭内
解决问题的方法(4)提供护理服务(5)促进家庭功能(6)提供判断社区健康问题的线索
(7)促进有效利用支持系统(8)帮助社区护士与访视家庭建立良好关系
7.简述家庭访视中的注意事项。
(1)着装得体,整洁、协调、便于工作,适合社区护士身份。穿舒适的鞋,以便必要时能
够跑动。(2)态度要求 合乎礼节,稳重大方,尊重被访视对象及其家庭的交流方式、文化
背景、社会经历等,保守被访问家庭的秘密。(3)访视时间以1小时以内为宜,避开家庭的吃饭和会客时间。(4)服务项目与收费护患双方要明确收费项目与免费项目,一般家访人员不直接参与收费。
第四章
填空题
1.社区健康教育直接评估方法包括
2.健康信念模式包括_个人认知 _、修正因素_、和_行动的可能性 三个因素。
3.。
问答题
1.简述实施社区健康教育的地点。
(1)学校(2)卫生机构(3)工作场所(4)公共场所(5)居民家庭
2.简述制定社区健康教育计划包括的内容。
(1)健康教育的意义、目标和内容。(2)实施健康教育的实践和地点。
(3)选择健康教育者和确定健康教育对象。(4)确定健康教育的方式与方法。
(5)选择(或编写)教育资料。(6)健康教育的评价。
3.现在将编订一本手册对社区小学生进行自行车行驶安全的健康教育。你将采取哪些措施对该群体进行健康教育评估。
1)观察:骑自行车人群的行为。2)焦点访谈:自行车初用者初、高中生的行车习惯及疑问;询问交通警察常见的自行车非安全行驶行为。3)查阅资料:查看已有交通安全教育资料。
4)召开座谈会:听取学校健康教育者、学生家长的建议。5)健康教育需求调查:用试卷评估社区内小学生相关知识掌握情况。
第六章
选择题
1.目前我国使用的围产期是指D
A.妊娠24周末到产后1个月B.妊娠28周末到产后1个月
C.妊娠28周开始到产后2周D.妊娠28周末到产后1周E.胎盘形成至产后7日
2.普查宫颈癌时最常用的方法是B
A.B超检查B.宫颈刮片细胞学检查C.阴道镜检查
D.宫颈活组织检查E.分段诊刮
3.D
A.合理营养,适度锻炼
B.防治绝经前期月经失调,重视绝经后出血
C.做肛提肌锻炼,防止子宫脱垂及张力性尿失禁
D.保持外阴清洁,经常行阴道冲洗
E.定期进行防癌普查
4.正常孕妇妊娠晚期,每周体重增加不应超过 B
A.0.25kgB.0.5kgC.0.75kgD.1.0kgE.1.2kg
5.刘女士,因妊娠高血压综合征入院,在应用硫酸镁治疗的过程中,首先出现的毒性反应是
A.心率缓慢B.呼吸减慢C.膝反射消失D.尿量减少E.心跳骤停
6.张女士,30岁,近1年来月经量增多约1倍,盆腔检查子宫增大如孕3个月大小,拟诊“子宫肌瘤”,治疗应选A
A.子宫切除B.雄激素治疗C.孕激素治疗D.定期复查E.随访观察
填空题
1.妇女保健是以_促进_和_维护_妇女健康为目的的保健工作。
2.先兆临产的症状有_假临产_、_胎儿下降感_、_见红_。
简答题
1.新生儿访视时对其家长指导的内容有哪些?
1)保暖与衣着如新生儿居室冬季注意保暖,夏季避免室温过高;衣着和尿布要清洁、柔软、吸水性好等
2)营养与喂养鼓励母乳喂养,世界卫生组织提倡婴儿至少要保持4 ~ 6个月纯母乳喂养
3)排便护理包括粪便观察和排便后的护理
4)皮肤护理包括婴儿沫浴、婴儿抚触
5)常见疾病预防与护理包括预防脐部感染和各系统感染
6)早期教育
7)常见意外伤害预防与院前急救
2.简述孕期妇女保健的主要内容?
1)产前检查与产前健康教育
2)孕期卫生指导
3)孕期用药与性生活指导
4)孕期自我监护方法指导
5)孕期营养指导
6)孕晚期的指导
7)孕期常见并发症与合并症的护理
第七章
1.哪种生活事件发生最有可能使老年人感觉自己形影孤单、寂寞难熬、对未来丧失信心:A
A.丧偶B.再婚C.家庭不和睦D.经济窘迫E.丧子
2.2000年联合国世界卫生组织对中年人年龄段的划分标准确定为:B
A.35 ~ 44岁 B.45 ~ 59岁 C.35 ~ 55岁 D.45 ~ 55岁 E.35 ~ 59岁
3.老年人健身中有助于心血管健康的运动不包括:D
A.游泳B.骑车C.散步D.快跑E.慢跑
4.老年人的心理特点不包括:D
A.孤独心理 B.怀旧心理 C.忧虑心理 D.个性不稳定 E.牵挂心理
5.老年人的生理特点不正确的是:C
A.身高和体重下降B.视力、听力、嗅觉等衰退 C.呼吸加快,呼吸功能增强
D.脑体积变小,重量减轻E.味觉减退,消化功能下降
填空题
1.中年人健康需求包括:、化、增强自我防护意识。
2.社区老年人的保健指导包括:、、和 安全与防护。
第十章
1.下列反映疾病流行强度的术语是:A
A.流行、散发和暴发
B.长期趋势、短期波动和周期性
C.季节性、流行和周期性
D.长期趋势、流行和暴发
E.周期性、流行和暴发
2.在40岁以上妇女中询问癌症家族史,并教授乳房自检的方法,这属于:D
A.疾病诊断措施 B.疾病治疗措施 C.一级预防措施 D.二级预防措施 E.三级预防措施