第一篇：xx年新合工作总结
xx新型农村合作医疗
xx年工作总结
xx年被省政府确定为新型农村合作医疗试点县，今年已是新型农村合作医疗在我县运行的第五个年头。一年来，xx镇新型农村合作医疗工作在镇党委、镇政府的高度重视和坚强领导下，在县主管部门的指导下，在镇合管委的管理和镇监管委的管理和监督下，本着“完善、规范、提高”的原则，着力在加强对xx中心医院及社区卫生服务站各村级卫生所监管、注重宣传发动、提升信息化管理水平、便利外出务工补偿等方面下功夫，各项工作运行平稳有序。现将我镇xx年一年来的工作情况总结如下：
一、工作回顾
（一）基金支出及补偿情况
1、参合基本情况。xx年县政府下达xx镇农业人口筹资任务xx人，实际xx年全镇共有参合户xx户、xx人，全镇参合率为97%，完成了县委、政府的筹资任务。截止xx年11月全镇辖区内正常开展业务服务的定点医疗机构为1个乡级定点医疗机构（xx中心医院）、xx个村级定点医疗机构、3个社区服务站x
2、自筹资金情况。2010年12月31日止全镇实际筹资229.74万元，县政府划拨我镇的五保、农村特困户、农村
独生子女户、二女结扎户四样补助32.649万元，共计我镇上缴新合基金262.389万元。
3、减免、补偿受益情况。截止xx年11月，全镇辖区乡、村定点医疗机构与社区服务站门诊共计减免门诊160336人次，总费用405.43545万元，减免金额205.223344万元，经审核不予减免的金额为4812.7元；乡级住院484人次，住院总费用32.236561万元，住院补偿24.48833万元，经审核没有不予补偿的金额；合计全镇xx年1月—11月在乡、村两级定点医疗机构与社区服务站减免基金229.711674万元，占xx镇参合人均230元的总基金xx.626万元的11.42％（不含县级和县外住院报账数）。
（二）围绕镇新农合办公室职责做好各项工作
1、加强部门个人自身学习。每月开展一次学习讨论，认真组织本部门人员学习县合管委、县合管办、镇党委、镇政府发的相关文件。一年来主要学习了《xxxx年新型农村合作医疗实施方案》、《xx镇2012年度新型农村合作医疗基金筹集工作方案》等相关业务文件资料、乡合管办如何审核乡村两级定点医疗机构门诊减免登记报表和住院病历等相关知识。
2、做好日常值班与入户走访，加大新农合宣传力度，扩宽农民知晓度。一是坚持日常值班制度，认真接待每位来咨询和办理相关手续的群众，每接待一位都认真向他们做新
型农村合作医疗相关政策的宣传。一年来共接待群众2000余人次、办实事300余件；二是通过每月下乡入户抽查为契机，面对面向农民做宣传。xx年入户300余户，宣传人次3500余人；三是经常不定时的到定点医疗机构检查30余次，直接与患者面对面的宣传380余次；四是发放《xxxx年新农合核心政策》宣传单10000份，调查《xxxx年新农合核心政策问卷》200份；五是严格要求各定点医疗机构每月一次的门诊公示，让各村村民加入到监督、检举新合工作中来，等等。通过多种不同形式的宣传，参合农民了解新农合政策的知晓率达90％以上。
3、完成xx年全镇参合信息录入核对工作，加强信息网络化管理。xx年xx月底，筹资刚结束，镇分管领导就进行安排部署，镇合管办组织人员进行信息录入核对。这是一项繁杂费时的工作，由于镇合管办人员少、电脑缺，全员加班加点最终于今年4月底全面完成了县合管办规定时限的信息录入核对，统计得xx年全镇共有参合户xx户、xx人。
4、按照镇合管办的职责，严格搞好审核上报工作。每月xx日由镇中心医院负责初步审核乡、村级定点医疗机构的处方笺和登记册、乡级住院的相关材料后，再送交镇合管办，镇合管办于当月xx日前审核制表完备，最后上报县合管办。审核首先从处方笺的合理性进行，其次是审核药品的价格，再次审核处方和登记册的规范性，最后是抽样入户调
查，对缺一项审核不相符的按相应的比率进行扣除。每月镇合管办都有按照上级的要求准时上报表册，以便县合管办及时划拨补偿、减免基金给各个定点医疗机构。xx年1月－11月份全镇门诊、住院总减免160336人次、总减免金额205.223344万元，镇合管办共计抽查审核门诊处方8100余张，住院病例50余份。经审核不予减免报销涉及到的定点医疗机构有10个，扣除不予减免、补偿基金0.48127万元。主要审核出的问题是：①超月平均处方值；②误解中医处方减免比例，多算减免金额；③个别定点医疗机构有套取基金行为；④部分定点医疗机构药品收费有过高现象；⑤减免登记册患者资料填写不全，等等。镇合管办对这部分不予减免的资金进行了扣除，同时及时向县合管办上报反映。对出现问题的定点医疗机构进行了指导、纠正，并责令其限期整改。
5、定点医疗机构药品采购工作。根据县合管办的安排，镇合管办认真搞好定点医疗机构的药品采购计划报表，并且在镇合管办进行了药品台账的管理工作，严格按各定点医疗机构药品采购台账报表数审核每月各定点医疗机构上报的减免登记册中的相应药品费用。一年来，各医疗机构每月采购药品数和每月上报的减免金额基本符合。
6、强化乡、村两级定点医疗机构的管理，努力为参合农民提供优质服务。定点医疗机构服务水平高低直接影响到农民参合新型农村合作医疗的积极性，镇合管办始终把为参
合农民提供优质高效的服务放在首位，认真开展每月的入户抽查工作。根据县合管办的工作安排，镇合管办每月对全镇的1个乡级定点医疗机构和开展业务的19个村级定点医疗机构、3个社区服务站的20％的定点医疗机构的门诊总人次的1%进行了入户抽查，乡级住院总人次的10%进行了入户调查。一年来，镇合管办人员共入户抽查了308户，经常不定时到医疗机构检查30余次。通过调查反映出的问题有：一是部分定点医疗机构未认真开展业务；二是药品价格有高过县新农合用药目录招标价格；三是有分解大处方的现象；四是村医生所开处方与审核登记册、农民参合证的填写有不符、四是医生开具处方用药与患者实际得到的药不相符等问题。
7、新型农村合作医疗县外住院补偿入户抽查。xx年1—11月，xx镇辖区参合患者县外住院费用在一万元以上的有210余人，镇新合管办对这210余人组织了入户抽查走访、核实，在住院补偿公示监督举报工作，目前有3人举报借证报账，镇合管办协同县合管办核实后，正在追回基金5万余元。8、2012年新合筹资。为了在较短时间内组织尽可能多的农民参加，我镇党委、政府把资金筹集作为重点工作来抓。深入现场，分工协作，指挥试点工作。各级领导亲自组织、亲自安排、亲自过问，采取得力措施，层层落实责任，尽可
能在短期内完成县委、政府下达的筹资任务。在筹资开展阶段，镇政府职工派驻各行政村，与村两委、村卫生所谐作，深入各农户家中，做好资金筹集工作，确保按时完成筹资任务。镇合管办办公室还开通了139邮箱，在筹资期间对各乡村的参合人数、筹资情况实行天天手机信息上报镇主要领导和分管领导，五天一统计制表汇报。由于年今年个人筹资由去年的30元增长为50元，增加了农民的经济负担；再加上各村整户外出打工农户增长，家里无人代缴新农合，这些现象大大增加了新合筹资难度。
9、抓好各定点医疗机构学习新农合政策培训、宣传与执行工作。镇合管办利用中心医院培训村医生契机，加大对乡、村医生的合理用药、服务行为、因病施治进行适时培训，一年来培训了6次，为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围。在会后，各定点医疗机构及时把县新合的相关文件精神传达到各村各户，做好宣传，并依照政策法规认真贯彻执行。
二、存在的不足
1、xx镇每年虽然筹资最终是完成县下达任务，但是镇、村、村卫生所垫资大，造成村医生虚开处方套回所垫基金情况时有发生，参合率不高的村借证看病情况突出，使全县新农合基金使用快，监督举报工作不畅，真正的举报太少。借证生小孩的特别突出，村委会出具住院证明把关不严、对新农合筹资表册、票据、医疗证等把关不严，直接影响来年的
筹资工作。
2、农民健康投资观念、互助共济意识淡薄，对健康存在着侥幸心理，与供养家庭、建房等支出相比，花钱看病是次要的、对随机潜在的医疗风险缺乏足够的认识，导致了参合意识不强，另外，一些农民对新农合的期望值过高，认为报销比例低、范围小，对按政策规定不予报销的部分无法理解。
3、由于乡级医疗条件有限，人才技术力量薄弱等问题，农民因一点小病就要奔大医院，最后花费大而报销补偿低，不能充分享受新农合政策带来的实惠。
4、xx镇辖区定点医疗机构多，镇合管办人员偏少，在监管上相对弱，有的村卫生所看准这个情况，不按照新农合相关政策执行，虚开处方和抬高药价，致使参合患者不相信村卫生所。
5、新型农村合作医疗工作中镇合管办的主要工作就是入户抽查和调查，但是每月审核工作时间短、要求严格，而入户抽查工作量大、办公室人员少、交通工具缺乏，使抽查的面不宽，了解的情况不很真实，对各定点医疗机构的监管还是受到限制。
6、规定的药品采购公司，大部分定点医疗机构反应：药品采购各医疗机构间药价有差异；部分同种药药价比其他公司贵；很多时候医疗机构需要的药采购公司没有或配送拖
拉，等等。
7、省统一招标配送的药品价格普遍比大药房价格高，造成定点医疗机构药价高于市场价，参合农民就诊减免后的药价还高于市场价，让参合农民无法感受到新农合的优惠政策。
8、每月的门诊、住院减免补偿公示榜，各村有时会有反映生病人为借证住院或有作假行为，但考虑到举报没有一定的奖金，大家又都是同一个村的，没有必要多事，都不愿意举报揭发，失去了张榜监督的作用。
三、下一步工作安排
1、继续加大2012年新合筹资工作。精心组织，抓紧部署，采取得力措施，按照市、县要求切实做好2012年全镇新合筹资收尾工作，按农民参合率达到95%以上保质保量按时完成筹资任务。
2、加强镇合管办自身管理，同时认真落实对医疗机构的监督、引导，做好年度考核。
3、做好日常办公制度，按规定审核、填报各种统计报表。
4、加大对定点医疗机构监督检查力度。严查和杜绝挂床住院，制止和纠正乱收费、高收费、分解收费等弄虚作假套取新农合基金的行为。
5、加强管理能力建设，健全合作医疗管理体系。结合
县新农合办的要求，认真抓好乡镇新型农村合作医疗管理能力建设工作，制定监督和考核办法；另外，进一步抓好定点医疗机构建设，逐步建立健全合作医疗管理体系。根据往年的调研总结情况，制定新一年的新型农村合作医疗管理体系建设的意见，争取党委、政府支持，重点解决人员不足等问题。
6、在镇政府的宣传栏中制做固定公示栏，按时公示全镇辖区各定点医疗机构门诊减免、住院补偿情况。让更多的群众来进行监督，真正使新型农村合作医疗工作透明运行。
二〇一一年十二月八日
第二篇：XX年新农合工作总结
XX年新农合工作总结
——xx医院
今年我中心严格按照XX年新农合工作各项目标任务，高位求进，逐一落实，进一步规范了辖区内各级新农合定点医疗机构服务行为，确保了全县农民群众受益度不断提高，现将具体情况汇报如下：
一、新农合运行基本情况
(一)新农合参合情况
XX年，我县新农合以村为单位覆盖率达到
%，参合农业人口总数达XXX人，参合率
%，筹集资金XX万元。
(二)新农合基金使用情况
为控制医疗费用的不合理上涨，确保新农合资金的安全使用,切实维护好群众切身利益,提高新农合工作的规范管理水平,推进新农合工作的稳步健康发展，我中心自五月份实行总额预付制度以来，严格控制次均住院费用，制定了卫生院控制次均住院费用方案，强化领导监管责任，2012年，我中心共使用新农合基金XX万元。
二、主要工作成效
一是圆满完成了新农合XX年基金收缴工作，参合率达103%。
二是严格控制了次均住院费用，提高了农民受益度。三是各定点医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步
规范。
三、主要工作措施
（一）、病人管理方面
1、严格掌握入院指征，坚决杜绝小病大治、慢病住院治疗现象，要求门诊医生严格掌握入院标准，新农合办公室定期对住院病人的入院标准进行监督。
2、控制住院天数，一般常规病人住院天数控制在7天之内，无特殊情况的患者最多不能超过10天，并将病人的次均住院天数纳入主管医生的绩效考核分值中。
3、院委及新农合人员不定时对住院患者进行查房，对无故不在床患者给予警告，第二次在发现不在床者将劝其出院。
4、加强外伤患者的调查力度，严格做到100%调查率，通过实地走访，了解患者本人、家属，亲朋好友及邻居，进行多点询问盘查，严防存在套取新农合资金行为。
5、严格执行医疗文书书写管理的有关规定，及时规范书写病历，要求患者费用清单与医嘱一致，对于医嘱上不显示的费用不予补偿，有管床医生自己负责。
（二）、直补基金管理方面
我中心自2012年1月1日至2012年12月20日收治住院病人人次，补助XX万元，人次平均住院费用XX元。乡级门诊补助
人次，补助XX万元，乡级门诊统筹补助XX人次，补助XX万元。村级门诊补助XX人次，补助XX万元，村级门诊统
筹补助
人次，补助XX万元。补助做到日清月结，月底门诊小额补助登记表、新农合大额补助登记表、村级补助情况统计表，每月21日送县卫生局审核。成立新农合基金专户，专款专用。村级补助款每月经县审核无误后，由医院财务人员直接把补助款打入村医帐户
（三）、药品管理方面
1、严格控制药占比，降低药品费用，现我眼的药占比控制在50%以下，一次性材料控制在5%以下。
2、规范了抗生素应用，应用抗生素要有明确指征，一般性感染严禁使用头孢类抗生素，无明确指征者严禁使用二联及二联以上联合应用，同时药房对每天处方进行监督，对于违规者报告主管院长。出院病人只允许带口服药物出院，出院病人一般口服量不超过3天，严禁超过7天，减少使用高价药品，抗炎药物、脑血管药品治疗时严禁超过两种，临床用药不得使用与诊断疾病不符药品，严禁住院输液病人把药物带出院外使用。
3、严格诊疗常规，规范诊疗行为。要求临床医生准确掌握大型设备检查的指征，能够用常规检查确诊的不得用特殊检查，不得使用与诊疗目的无关的检查，杜绝滥检查的行为，如CT、核磁共振、彩超等，所有大型检查必须经主管院长同意签字，现我中心的大型检查阳性率达到了100%。有效的降低了住院病人的负担。
（四）、村医管理方面
1、通过村医例会传达支付制度改革的会议精神，要求每位村医能够清楚明白新农合各项政策及操作规范，要求院新农合人员电话24小时畅通，随时解答村医及辖区居民提出的各项问题。
2、实行国家基本药物制度，杜绝一切目录外药品的使用，严格执行药品零差价销售，公开药品价格，每月不定期抽查处方，对违规违纪的处方不予报销，并要求其写出整改报告，公布举报电话，接受群众监督。
3、规范收费项目，不得擅自提高标准收费、自立项目收费、重复收费或分解项目收费的现象，加强小额登记本，门诊统筹登记本及处方的监管。
4、规范药品采购渠道，禁止自行采购药品，所有药品由卫生院统一负责网上采购，公布药品价格，要求各村都要明码标价，自觉接受群众监督。
四、存在问题
(一)极少数医生的服务行为尚需规范
一是不合理引导病人就医，放宽住院指针，将应该门诊治疗病人收入住院治疗;二是用药不合理，滥用抗生素，分解处方，为降低次均住院费用，向门诊转嫁费用，部分医生滥开检查。
(二)宣传工作尚需进一步加强
一是目前宣传资料还需要进一步完善;二是村级医疗机构对宣传工作的重要性认识还有待进一步提高;三是宣传方式重复、单一，缺乏新颖的宣传手段。
（三）村级定点机构的监管有待进一步加强
部分村级定点医疗机构存在标识不清，卫生环境脏乱差，六室不全，仍有部分卫生室有私自外购药的情况，不能严格执行药品零差率，部分村级卫生室仍有大处方现象，不能做到四统一，四同步。村医对新农合政策学习不够透彻，不能真正完全的将新农合政策向百姓宣传，还有部分卫生室推诿病人，不能真正服务于民，如何完善合作医疗定点卫生室的监管机制，还需要在工作中不断探索。
（四）农合信息系统有待进一步完善
我们基层定点医疗机构实行药品零差率，现有550种+我县新增补50种基本药物按政策是可以销售的，但部分村医反应600种基本药物中有部分药物不能录入我们的新农合系统。
五、2013年工作计划
(一)加强新农合宣传工作。
一是把握重点，以农民受益实例为重点，开展宣传;二是创新方式，多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。
(二)以控制次均费用方案为纲，强化院内管理。
一是在新政策的基础上，制定出适合我中心发展的新农合管理方案，二是在控制次均费用的基础上，提高员工工作积极性，提高服务质量，变“消费诱导性”为成本控制性，以扎实的医疗技术和过硬的医疗服务来吸引病人，三是在保证医疗安全的基础上，开展特色科室，以点带面，重点发展外科和妇产科，彻底改
变我中心夹缝中求生存，内科住院病人占主导的局面。
(三)进一步加大监管力度，防止新农合基金流失。
一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各村级定点医疗机构住院病人的监管;二是加强对医疗服务行为的监管，防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法;三是定期向县新农合监督小组汇报监管工作情况，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公开透明。，在我中心和村卫生站设立新农合公示栏，将参合农民住院医疗费用的补偿情况，包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额，以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示，每月公示一次。
新农合工作是一项长期可持续性发展的惠民工作，如何更好的将有限的资金服务于民，避免过度医疗，因病返贫的现象，需要我们在以后的工作中不断的发现问题，解决问题，探索发展的新方向。我会以XX年的工作经验为依托，全力做好XX年的工作。
XX医院
XX年12月28日
第三篇：XX年乡镇新农合工作总结
XX年乡镇新农合工作总结
**乡新农合工作总结
XX年，**乡新型农村合作医疗工作在县委、县政府的正确领导下，在各相关部门的大力支持下，加之,乡党委、政府高度重视新型农村合作医疗工作，把这项工作作为解决“三农”问题，缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象的好事、实事来抓。一年来,**乡的新农合工作取得了一定的成绩、经验，但也还存在一些不足，现将XX年工作总结如下。
一、工作回顾、围绕乡新型农村合作医疗办公室职责做好各项工作。
1、审批参合农民的医疗转诊；按规定审核、补偿参合农民的医疗费用。按时上报县内定点医疗机构和转诊到县级以上医院医疗费用基金补偿汇总表和财务报表，按规定填报各种统计报表；
2、按照新农合基金财务管理办法和会计制度，搞好财务管理和会计核算，做到基金专户储存，专账管理，专款专用，封闭运行，保证基金安全和合理有效使用，规范管理新农合档案资料，建立参合农民登记台账，及时整理立卷，装订成册并妥善保管。
3、按月向各村民委员会张榜公布本村参合农民住院减 免补偿情况，接受村民监督。
4、按《县新农合对定点医疗机构的监管制度》规定，检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况。XX年5月，乡合管办对**卫生院、村卫生室进行了现场督查，慢性病门诊抽查100人次，应有处方100份，实有处方100份，核查相符；门诊诊疗入户抽查15人次，抽查结果相符；住院情况入户抽查3人次，抽查结果相符。患者对医疗机构满意度95.86%。7月份协助县合管办莅临我乡进行督查工作，入户抽查结果真实、准确，达到了预期目标。
、协助开展XX年新农合参合宣传动员和农民参合资金的收缴以及合作医疗证及收款票据的发放工作。县人民政府于9月19日上午9：00—10：30召开了XX年筹资工作视频会，副县长李红梅就筹资工作作了重要指示讲话；卫生局长赵燕梓首先对XX年新农合实施方案调整情况进行了详细的讲解；其次是对XX新农合筹资工作目标、参保对象、筹资办法、时间安排和工作步骤等筹资工作说明做了重点强调。我乡通过开展广泛的宣传发动和深入细致的工作，截止10月31日，全乡应参合7857户，已参合7610户,以户为单位参合率为96.86%。应参合33588人，已参合30961人，以人为单位参合率92.18%。参合人数比XX年增加812人，增长率为2.69%。、参合农民受益情况。自XX年1月1日至11月30日 止，新农合对参合农民门诊统筹补偿减免35544人次，参合人员补偿人次覆盖率为118%，累计补偿基金285584.26元；累计住院1506人次，参合人员补偿人次覆盖率为5%，累计补偿基金1168749.16元；慢性病门诊累计减免2537人次，参合人员补偿人次覆盖率为8.41%,累计补偿基金122519.16元；**乡住院正常分娩累计123人，补偿金额45200元；四项合计共累计减免39710人次，补偿基金1622052.58元。已支付资金1622052.58元占可用基金总额的62.93 %，其中：门诊统筹已支付资金285584.26元占可用基金总额的44.32%；慢性病门诊已支付资金122519.16元占慢性病可用门诊基金总额的95.06%。住院已支付资金1168749.16元占可用住院基金总额的64.77%。
二、工作措施、加强组织领导，抓好新农合民心工程。新农合工作在我乡得到了党委、政府的重视，实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次，把县政府提出的工作目标，进行层层分解，落实到乡、村和干部，同时把此项工作纳入XX年目标考核的内容，因此为推动农村合作医疗工作奠定了良好的基础。、分工协作，大力宣传。要达到农民自愿参保，宣传工作是关键。要求工作人员吃透精神、掌握政策要领。通过开展培训、交流、讨论、等多种形式，让参与开展新农合工作 的全体乡、村干部，吃透新型农村合作医疗制度的相关政策、规定，及试行的方案，全面把握我乡新型农村合作医疗制度的参加对象，医疗基金筹集办法，医药费报销标准及手续的办理等等，为走村入社宣传工作奠定坚实的基础。我乡大部分农民由于受经济条件限制和传统观念的影响，自我保健意识和健康风险意识不强，互助共济观念比较淡薄，对新型农村合作医疗制度还不十分了解，存在一些疑虑和担心。随着外出打工人口的增多，也给新农合的深入开展增加了一定的难度。为此，要求针对不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型农村合作医疗制度的意义和好处讲深讲透，深入人心。使农民群众充分了解参加合作医疗的权利义务，明白看病报销的办法和程序，消除农民的疑虑和担心，自觉参加新型农村合作医疗。结合一些实际的典型事例进行宣传教育，让群众明白党和政府的良苦用心，从而增强参保的自觉性和主动性，使全乡新农合工作得到顺利实施。
、强化服务窗口管理，为参合农民提供优质服务。在办理患者住院费用报销、转诊等手续时，我们热情耐心地接待每一位来访者,首先，把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传，并坚持以人为本，努力做到准确、及时。并定期向社会公开农村合作医疗住院补偿情况，接受群众监督。
三、取得的经验。
领导重视，思想认识到位是关键。我乡党委、政府高度重视农村合作医疗工作，并召开专题会议贯彻落实县政府的动员会议精神，从实践“三个代表”重要思想的高度，切实解决农民“看病难”问题，把该项工作纳入政府重要议事日程，为开展农村合作医疗工作提供了良好的组织环境。
宣传发动工作是基础。只有通过宣传，广大群众对参加合作医疗有较好的思想认识，营造了较好的舆论氛围，群众自愿参加合作医疗。才是我们工作的最终目标，所以，是否做好宣传发动，是否向群众充分解释政策，使群众知情，是促进工作落实的基础。
队伍精干，协作配合到位是有力保障。在推行合作医疗工作中，按照党委、政府的统一部署，乡卫生、民政、财政等有关部门能够密切配合、协调联动，主动做好工作。使该项工作顺利开展。
四、存在的不足、工作不够细致。一些干部在筹资工作中不够主动，工作过于简单，干部由于对政策了解不深，宣传工作没有做到位，导致农民对合作医疗政策缺乏足够的了解，没有消除农民的顾虑，也是导致参合率不高的原因之一。、思想认识不够。农民健康投资观念、互助共济意识淡薄，对健康存在着侥幸心理，与供养家庭、建房等支出相比，花钱看病是次要的、对随机潜在的医疗风险缺乏足够的认 识，导致了参合意识不强，另外，一些农民对新农合的期望值过高，认为报销比例低、范围小，对按政策规定不予报销的部分无法理解。、由于乡级医疗条件有限，人才技术力量薄弱等问题，农民因一点小病就要奔大医院，最后花费大而报销补偿低，不能充分享受新农合政策带来的实惠。、办公经费不足，有些实际工作想做深做细也是力不从心。
总之，XX年我乡的新农合工作在各级部门的领导支持下，取得了一些经验，但也还存在一些问题，在今后的工作中，我们只有虚心学习，不断提高工作能力，才能更好地做到为民服务。
**乡新型农村合作医疗管理委员会办公室
XX年12月15日
第四篇：**县20**年新农合工作总结
**县20**年新农合工作总结
20**年，在县委、县政府的正确领导下，在县卫生局的指导支持下，全县新农合工作以科学发展观为指导，以提高新农合基金使用率和参合农民受益水平为方向，以巩固提高保障水平、减轻农民医疗负担为目标，认真贯彻落实党的十八大和十八届四中全会精神，紧扣深化医改这条主线，持续推进医疗保障体系建设，不断推进新农合事业健康发展。
在业务运行方面，20**全县农民参加新型农村合作医疗人数为126252人，参合率97％，人均筹资水平由2013年的340元提高到390元；门诊患者的补偿比例提高到60%，封顶线300元，政策范围内患者住院费用补偿比例达到75%以上，最高支付限额提升到15万元；认真落实尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、心肌梗死、肺癌、儿童苯丙酮尿症等重特大疾病保障要求，保障病种由2013年的20种增加到20**年的23种，彰显了新农合大病救助的功能；慢性病患者门诊购药补偿比例达到55%、封顶线达到2000元；积极推进新农合信息化建设，县乡两级定点医疗机构全部实行了网络化管理；确定西坪、倍加造卫生院所辖村卫生室为试点，开展了门诊补偿网络直报，有效规范了门诊统筹执业行为和基金结算行为。7月初，开展了新农合白内障患者免费手术治疗工作，现已为全县符合手术指征的低保户、五保户及其他贫困人口120人实施了手术。为促进病人合理分流、切实减轻群众看病就医经济负担，11月1日开展了新农合分级诊疗工作，首批选择40个病种纳入县域内基本诊疗病种；1-12月，参合农民享受门诊和住院补偿4793万元，370777人次受益。组织协调各乡镇开展了2015新农合缴费任务。
在加强经办机构能力建设方面，组织县乡经办人员46人次分别参加了省新型农村合作医疗支付方式改革暨分级诊疗培训班、新农合支付方式改革暨基金监管轮训班、新农合支付方式改革财务规范和基金结算编报培训班，市新农合支付方式改革和门诊统筹改革培训班。
在加强新农合政策宣传方面，印发宣传材料6万多份，指导乡村医疗机构将分级诊疗工作的含义、转诊流程、分级诊疗的好处、新农合补偿政策宣传到村、到户、到人，做到家喻户晓。
在加强定点医疗机构监管方面，每月不定时深入县乡定点医疗机构随机抽查患者病历、参合人员就诊信息，对意外事故患者就诊情况和疑问病例进行核查。
在加强新农合基金安全方面，对阜外医院117例大额医药费的住院患者就诊费用情况进行核查；复核并追缴市级定点医疗机构错补资金**万元；查获患者伪造发票3人次。
20**年12月24日
第五篇：XX年新农合工作总结
XX年新农合工作总结5篇
我院新型农村合作医疗工作在市合管中心正确领导、指导下，在阆中市卫生局党委的关心支持下，我院高度重视新型农村合作医疗工作，把此项工作作为解决“三农”问题，缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象及全市民生工程的大好事、大实事来抓好抓实。就20XX年我院新农合工作开展情况总结于下：
我院位于阆中市嘉陵江二桥古城处公园路南街16号，现有建筑面积1416㎡，工作人员30名，病床40张。设有内科、外科、中医科、放射科、医学检验、医学影像、超声、心电等；主要分为：骨伤专业、骨病专业、康复理疗专业、内科、中医科、妇儿科等专业诊疗科目。医院全力加强科室建设，配备国际尖端的医疗设备，率先引进DR、C臂诊断系统、大型X光机、全自动生化检查仪、全自动麻醉呼吸机、心电呼吸监护机、规范的手术室拥有全套先进的医疗设备等。
新型农村合作医疗工作在我院从20XX年开展试点以来，已经有1年多的时间了。为了体现新型农村合作医疗“党得民心、农民得实惠、卫生得发展”的宗旨。在阆中市卫生局及市合管中心的领导下，我院新型农村合作医疗工作运行正常，很多农民从根本上得到了实惠，相对地我院的医疗业务收入也呈现出逐步上升趋势。
20XX我院新型农村合作医疗累计报销金额为x元。其中住院人次x人，住院总费用x元，报销金额为x元，次均费用为x元，自付药品金额x元，自付比例为x%，全年住院病人报销比例为x%.在新型农村合作医疗工作开展过程中，我们主要做了以下工作：
一是在市卫生局的领导下，认真执行阆中市卫生局及合管中心的文件精神，严格遵照四川省《新型农村合作医疗基本用药目录》和《新型农村合作医疗基本诊疗目录》的相关规定。
二是成立了新型农村合作医疗办公室，并有1名专职人员从事新农合工作。
三是加强了政策宣传，为了让老百姓了解新农合相关政策，我们在医院公示了收费标准、《基本用药目录》、《诊疗方案》、《补偿方案》、报销流程和报销信息，并设置了新农合意见箱以及举报电话，接受群众监督。
四是对医务人员及经办人员制定了具体的考核办法，并不定期地进行检查，实行奖惩斗硬。
五是建立了新农合财务管理制度，做到了往来帐清楚，报销单据符合财务规范。
六是要求门诊医生做好门诊日志的登记工作，新农合就诊人员，必须由医生核实病人身份，处方书写必须规范、完整、准确。同时做好《合作医疗证》的下账工作。七是要求住院医生做好病人入院身份识别，做到人证相符（身份证、合作医疗证），控制住院率，严格掌握入院指征，及时为参合农民办理入院手续，同时向农合办公室报告，及时录入参合农民的医疗信息。
八是杜绝挂床住院，冒名顶替住院事故发生。
九是严格遵循因病施治，做到“四合理”即合理检查、合理用药、合理收费、合理治疗。保证医嘱、检查单、病程记录、处方、费用清单与新农合网络系统五者一致。
十是实行了每日清单制。
十一是控制了住院时间，今年我院住院病人的住院时间平均为天，比往年有所下降。相对地降低了病人的治疗费用，减轻了老百姓的负担。
十二是实行了出院现场即报制，为病人提供一切方便。但在工作中，也发现了一些问题：
一、是个别门诊医生包括收费人员，在对参合农民就诊时，没有及时在《合作医疗证》上下账，导致后来诊病的医生错误下账。
二、是个别住院医生，对新农合报账所需资料与医保所需资料出现混淆，以致给病人报账带来不便。
三、是个别村干部乱填《合作医疗证》，或者收了钱而不填，也未进行微机录入，导致病人住不了院。
四、是政府宣传力度有待加强。
总之，新型农村合作医疗工作是一项民生工程。在今后的工作中我们要把它宣传好，并以此为契机，狠抓医疗服务质量，不断提高医疗技术水平，整治病人就医住院环境，端正服务态度，做到因病施治、合理检查、合理用药、合理收费。让老百姓得到更多的实惠，真正体现“农民得实惠、党得民心，卫生得发展”的宗旨。
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