山阳县中医医院2011年工作总结

第一篇：山阳县中医医院2011年工作总结

山中医发„2011‟92号 签发人：刘忠良

山阳县中医医院

关于报送《2011年工作总结》的报告

县卫生局：

现将我院2011年工作总结报来，请阅示。

二〇一一年十一月二十日

主题词：2011年 工作 总结 报告

抄送：各院领导、职能科室，档

（二）。

山阳县中医医院办公室 2011年11月20日印发

共印20份

山阳县中医医院2011年工作总结

在县委、县政府及市县卫生局的正确领导和指导下，我们以党的卫生工作方针为指针，以病人为中心，加强科学管理，以医院管理年为核心，积极落实医药体制改革，以体现中医特色为突破口，利用医疗质量万里行、三好一满意、创建优质医院等活动形式和载体，不断强化医院管理，狠抓服务质量和医疗质量，进一步提高管理水平和服务能力，通过全体职工的共同努力,截止11月20日实现门诊接诊4.5万人次，急诊接诊8786人次，开展手术 2600 人次，接收住院12000人次，健康检查5500余人次，医技检查10万人次，业务收入5000万元，较好地完成了年度计划任务，县卫生局各项综合目标任务全面完成，现将主要工作开展情况总结如下：

一、积极开展了医院管理年活动，医疗服务质量得到提高，应急能力得到加强。

通过加强管理，落实核心制度，强化行政与业务查房等方式，医疗服务质量得到进一步加强，我们以转诊、会诊、危重病人和重大手术病例讨论制度落实为突破口，强化医疗安全，提高诊断准确率、治愈率和抢救成功率。一是加强了医疗质量管理，以医疗质量万里行为动力，对医疗核心制度的落实情况进行周检查月通报，每个医疗科室的8大本记录必须按时按规定完成，否则将根据落实情况下降质控系数，并与绩效工资挂钩。为了确保这一工作落到实处，去年以来，我们对医疗、护理、药剂和医技等科室确定了一名质控员，配合科室主任专门负责资料整理与完善工作。为了加强了医疗文书书写，医务科每月在【医务简报】上通报所有医生的处方合格率和住院终末病历交纳和考核情况，并指出存在问题进行整改，对运行病历定期不定期进行抽查检查，防止因医生减少环节形成的书写错误，杜绝因电子病历形成的漏洞。今年4月份，为和国家及省中医局的中医病历书写规范

接轨，投资20多万元对电子病历进行了系统化的升级，把中医规范的诊断病名术语加入了电子病历中去，此举对医学西医院校毕业生更进一步的学习与了解祖国医学理论与辩证施治方法有了很大的帮助。二是强化了行政监督，利用每周一的行政和业务查房对医疗活动进行督查，发现问题，及时进行处理和纠正，无论是医疗护理药剂质量，还是环境卫生，服务态度、工作纪律，都会列入监督的范畴。行政业务查房按五个系列进行，按照工作分工，院长和分管行政后勤院长、院办、保卫、设备和总务科长参加行政查房，医疗、护理、药剂、财务由分管院长组织进行业务查房，对查出的问题现场能解决和处理的当场办理了结，条件不成熟和需要会议研究解决的事项提出办理时限。三是实行投诉责任追究，对在医疗服务活动中出现的病人投诉，相关责任科室第一时间作出反映，及时妥善进行处理，减少医患纠纷。按照责任分工，由主管院长和职能科长负责，做到管好自己的人，看好自己的门，属于谁管的科室，由责任人负责处理并给投诉着满意答复。四是坚持对上班弹性较大的行政后勤科室工作人员实行签到签退制度，每月一统计一公布，并对违纪者进行严肃处理，收到良好效果，对迟到月内出现2次的进行诫勉谈话，3次以上者下降10%当月绩效工资。五是进一步加强急诊科建设，并保证医疗救援队伍的相对稳定。从接听求救电话到出车，从院外紧急救援到院内紧急抢救，层层把关、环环相扣，防止出现医疗缺陷，保障医疗安全。在平时工作中，以加强救护车安全行车入手，定期对救护车进行检修、维修，校验医疗设备，保障正常使用，以应紧急需要。年内出车1669车次，接救伤病员1259人次，在应对多起突发公共卫生事件和县人大、政协、教育、人社等部门大型活动医疗保健中，为政府和社会交上了满意答卷。六是加强了医疗安全，为把医疗安全落到实处，年初医务科与各临床医疗科室签定了医疗安全目标责任书，把各项业务指标量化细化，砸实责任，明确目标任务。七是加强了质控工作，医疗、护理、药剂、输血 3

管理、病案管理、院感质量都得到了进一步提高，每季全院质控和每月科室质控等到进一步加强，我们通过总结经验吸取教训的策略不断加强质控工作，今年3月份对9个质量管理委员会和领导小组人员进行了充实和调整，并下发了文件，明确了责任分工。同时加强了考核工作，把考核延伸到基层科室，每月由科长与质控办对基层科室主任进行考核，并将考核结果与绩效工资挂钩。从6月份起，在原医德医风、工作纪律、工作态度、工作任务等项目的基础上增加了控烟、“三好一满意”、中医药特色建设的量化指标。按照医院考核的标准，各基层科室根据自身特点对科室职工进行定性和定量考核。八是农合工作稳步推进，按照市县农合政策规定严格执行农合政策，方便群众就医，5月份以来，由于政策的调整，报销比例的增加，我们及时调整了医院政策规定和管理细则，从6月份起将原药品超标处罚标准由5%提高到8%，及时与国家和县上政策接轨。全年接收合疗住院医疗7400多人次，报销资金2040万元.元月份以来，我们按照“三合理”规定，评判领导小组和专家组积极开展工作，每月对住院病历进行一次抽查评判，指出存在问题，表扬优良作法，按月进行奖惩兑现，极大的降低了农合病人医药费用。全年开展三合理检查10场次，抽查600份病历，检查后先后处罚医生200余人次，罚款金额达7万多元。在农合医疗运行中，农合办工作人员每天深入病房，向病员宣传农合政策，检查核对农合数据，防止出现政策执行漏洞，积极做好各项工作，按规定每月公示一次农合报销情况。九是不断推出了便民利民措施。为了方便病员办理农合外伤、特殊材料、大额费用和特殊药品审批等手续，减少了部分中间环节，受到群众的普遍好评。十是加强了设备建设，通过政府招标采购总投入近200万元的医疗设备投入使用。数字胃肠机和全自动生化分析仪已于6月份前后应用于临床。目前我院的基础医疗设备拥有总量在全市同级医院中处于领先水平。

二、重视了中医药特色建设，努力提高中医药服务能力。

中医医院之所以有别于综合医院和专科医院，就是利用祖国医学的理法方药治病疗伤，为了体现特色，我院通过专科建设和人才培养、“三基三严三高”训练、专科进修、利用政策引导等方式，在职医务人员中医药服务水平不断提高。一是为提高中医药服务水平与能力，2月份医院召开专题院务会议研究发挥中医药优势及体现特色工作事宜，会后专门发文发挥中医药特色和体现中医药优势，在人才培养、科室建设、绩效工资分配等方面进行政策引导和倾斜，支持和鼓励西医人员学习中医和中医人员强化中医训练。文件规定支持中医专科建设，在房屋、设备、人才和管理上给以支持。对中医专科进修人员的进修费报销比例和发放绩效工资方面给以照顾。二是提高中医药使用率，积极推广使用中药颗粒剂，并对各临床科室使用中医药比例进行了指标硬性规定，达不标准的要进行处罚。三是加强了人才培养，积极开展岗位练兵和“三基三严”训练，一年来，本院送至省级医疗单位专业进修人员7名，开展学术讲座5场次，受益人数600多人次，参加短期学习与培训80余人次，“三基三严”训练700多人次。四是接受了市中医医院管理年的检查和评估。5月份，按照市上安排，检查组来我院对管理年8个方面的工作开展情况进行了检查和评估。检查组对我院中医药特色发挥方面所作的工作给予了充分肯定，同时也指出了存在问题，检查结束后我们对存在问题召开专门会议研究进行了整改，制定了整改方案，目前正在积极的整改和落实。五是为了发挥中医药特色与优势，经院务会议研究从6月份起返聘了1名中医副主任医师和1名中医主治医师在门诊坐诊，规定他们充分体现中医元素，把中医治病的优势贯穿于各项诊疗活动中，达到提高中医水平的目的。

三、积极落实医药体制改革工作，促进各项工作上台阶。一是按照县上统一要求，在卫生县镇一体化管理中，按照县政府和县卫生局实施方案要求，我院对板岩卫生院实行一体化管理，为了 5

搞好此项工作，我们成立了领导小组，制定了实施方案，确定了分管领导和责任人员，6月10日在板岩分院举行了挂牌仪式，半年来，按照实施方案规定的动作，抽调内、外、妇、儿、眼科等科专业技术骨干利用集日进行了义诊和讲课，开展健康知识咨询和接诊1800余人次，分别安排了质控、护理、院感、药剂、财务等管理骨干开展管理培训，协助卫生院对药房、诊室、注射室等进行了现场检查整改和落实，受到群众和职工的好评和欢迎。二是在基本药物管理中，我们以抗菌药物合理应用为突破口，通过多次院长办公会、院务会议和药事委员会会议进行研究讨论，从6月1日开始，按照部门规定对我院在用的100多种抗菌素进行了归类梳理排队，按照国家政策规定标准对质量可靠、价格适中、疗效确切的抗菌药物筛选了35种抗菌药物做为我院应备品种，同时实行了分级分类管理，按照药物的作用、价格和疗效将抗菌药物分为非限制使用、限制使用和特殊使用三类，按照医生的职称、职务和工作年限进行了分级，将药品和医生对应进入了各自的使用权限位置。同时，根据实施方案规定，对所有在岗的临床执业医师和执业助理医师及药剂人员组织了抗菌药物使用知识考试，对通过考试的51名执业医师和12名药剂人员分别授予了抗菌药物处方权和处方调配权。经过四个多月的专项治理，抗菌药物使用率过高的问题得到了有效控制，各科室使用抗菌药物过多的问题得到了纠正。三是落实了临床路径管理试点工作，在试点中，我们经过研究，从8月开始，先在内科等6个科室进行试点，各科室先后收治了多例病员，现有20例病员按照临床路径进行了管理，有17例病员已经出院，3例退出了路径管理。通过临床路径管理我们发现，这种方法先进科学，但由于处于试点阶段，医生过去治病疗伤的随意性成了习惯，一时难以适应，我们将在今后的医疗活动中，全力推进这项工作。四是在落实了优质护理服务示范工程工作，4月份在护理服务管理中，为使这项工作更好的开展，达到以点带面的目的，我们先在五病区进行了试 6

点，由于投入了大量的人力财力和物力支持，医患沟通到位了，医疗纠纷减少了，病人理解了医务人员的工作，所以受到了病人和群众的好评。从8月份起，我们将二病区也列入示范服务病区，同样得到了病员的好评。五是开展了处方点评和临床药师进病区活动，由医务科和药剂科按照方案执行，已开展处方点评3次，处方合格率得到较大提高，发挥了较好的作用，目前这项工作已经走向了正轨。六是积极落实了人才培养工作，在业务紧张人力不足的情况下，我们克服困难，派出了7名医疗专业技术骨干到省级医院进修深造。七是规范服务流程，优化执业环境，为了给病员和职工提供一个温馨的环境，从6月份开始，先后投入100多万元对病区进行了改造，粉刷了墙壁和暖气片，增加了墙砖，更换了3-8楼的标志标识。对病人选择医生、护士等服务提供了有效的帮助，取得了病人的支持和欢迎。

四、强化了职业道德教育，促进了行风和精神文明建设，积极开展了“三好一满意”活动。

按照卫生部要求，在3月份前的政策教育活动结束后，于4月中旬开始积极组织职工开展“三好一满意”活动。通过提高职工全心全意为人民服务的意识教育，职工遵守医务人员职业道德规范意识得到加强，职工都能遵守党纪国法，自觉尽职尽责完成岗位任务。涌现出一大批的好人好事，2月23日，我院在丰阳酒店召开总结及表彰大会，对7个先进科室和21名先进个人进行了表彰奖励，一年来收到病人及群众各类锦旗，感谢信31件（封）。急诊、儿科、外科等科受到表扬和感谢。在医院管理中，一是始终执行院务公开工作，接受社会、病人和职工监督，按照规定向社会和病人公示的内容，积极进行落实。在财务公开和政务公开中遵守卫生部门和地方政府规定，体现公开公平公正的原则。二是重大事项坚持会议研究集体决策，在人事、工资及绩效工资分配、基建、设备采购等活动中，广泛征求意见、接受各界监督。如在数字胃肠机和全自动生化分析仪采购前，我们曾数次召 7

开院长办公会、院务会，并安排职工代表、设备专家和临床科主任参与考察，广泛征求职工意见，达到了统一认识后提交县卫生局批准后交由省政府招标采购中心公开招标，确定中标单位。三是建立了医务人员职业道德考核档案，对受奖和违纪人员及时进行记录，对全院230多名职工进行了医德医风考核工作，并将考核结果进行了公示，充分肯定了医德医风优良的职工，使正气正风得到表扬和鼓励。四是巩固创建文明单位成果，积极利用不同载体开展文明活动，如在全院内广泛开展了控烟和戒烟活动，创建卫生先进单位活动，落实创卫项目。总务科每周组织开展一次卫生大检查活动，并对全院表现差的后三名科室全院通报批评，前三名好的进行表扬。五是组织党员干部学习廉政建设有关政策规定，用规定规范工作作风和工作行为。按照上级党委安排在全院党员干部中开展了形势政策宣传教育和群众观点群众立场主题教育。为了提高教育效果，6月下旬安排了29名党员分二批去湖南韶山接受红色教育，受到了广大党员的好评。六是积极开展了打击医药购销领域内的不正之风，堵绝药商设备商用不正当手法开展促销活动，规范医药人员行为，营造廉洁行医氛围。七是坚决执行药品集中招标采购政策不动摇，全年采购药品2700多万元，95%以上为招标品种，非招标品种为中药饮片和政府药品集中招标采购未招标品种。八是严肃纪律，对职工迟到、串岗和科室出现医疗差错纠纷等违纪行为严肃查处，有8人次和3个科室被通报批评和给予经济处罚，下降了一定数额的绩效工资，并对在出车中出现差错和医疗纠纷中出现经济损失的当事人进行了相应的经济处罚，承担了部分费用。

五、体现职能、积极完成了各项社会卫生工作任务。

通过职工的共同努力，积极完成了多项社会卫生工作任务，一是响应卫生部号召，积极开展控烟活动，活动中成立了组织，制定了活动方案，安排了办公人员，在全院范围内开展了控烟戒烟活动，利用电子显示屏、标语、警示标志及医护查房劝示等方式，积极开展创建 8

无烟办公室、无烟会议室和无烟科室活动；二是配合创建卫生县城活动，完成了规定和分配任务，多次安排人力对所包区域进行卫生清洁和铲除广告及乱涂乱画活动；三是扶贫病房工作有序进行，使25名五保户受益；四是预防保健工作按照主管部门要求按时完成阶段性途径，分别接受了市县卫生监督和疾控中心对我院执业资质、放射防护、消毒状况及传染病防治工作进行的检查；五是完成了普通高校招生体检任务，3000多名考生接受了健康检查；六是配合县残联更换新版残疾证开展了残疾人鉴定工作，近1000名残疾人得到检查鉴定。七是项目工作积极推进。农村孕产妇免费住院项目和艾滋病中药治疗项目积极开展,有933名农村产妇受益,报销资金64.14万元。同时积极巩固中药房建设、糖尿病和骨伤科建设成果，不断提高诊治水平。八是加强了健康教育工作，体现了医院的职能作用。九是配合复明一号和实施百分贫困工程开展了白内障摘除人工晶体植入手术，有62名贫困患者受益。

六、存在问题仍困扰着我们的思维和发展。

一是中医药特色体现不足，尤其是中医人力资源不足、中医药使用率过低和中医药文化体现不够；二是巨额债务短期无力偿还，成为制约事业发展的瓶颈；三是合理用药仍存在一定管理漏洞如抗菌素使用比例过高，三素一汤的现象依然存在；四是合疗管理有待进一步规范，三合理检查仍要不断努力和完善；五是医疗条件落后和医疗人才缺乏产生医疗安全隐患；六是人事体制机制存在弊端，岗位管理与实际情况还有一定的差距，如需要的多名借调人员和通过社会公开招聘的大学本科生至今无法解决正式聘用问题，而并不急需的非卫生专业人员依然通过各种途径进入，非卫生专业人员和无执业资质的人员进入医院应引起政府主管领导及人事部门的重视。

明年工作打算：一是强化管理，进一步规范农合医疗程序，不断降低和控制医药费用，利用加强抗菌素分级分类管理之机，强化对合 9

理用药的监管；二是加强人才培养，积极开展岗位大练兵活动，不断培养人才，进一步提高中医药使用率，体现中医特色，加强中医药文化建设；三是提高院务公开水平，尤其是控制非专业人员进入，接受社会和职工监督；四是加强医疗安全，从落实核心制度入手，扩大临床路径管理的范围和质量，不断提高医疗质量，满足群众就医需求，使百姓放心医院和二级甲等医院成为名符其实的品牌；五是进一步加强职业道德教育和行风建设，促进廉洁行医上水平，不断创新“三好一满意”活动的内容和形式；六是不断便民利民，方便病员就医；七是搞好各种社会卫生工作，积极完成政府各部门分配的各项工作任务；八是进一步加强医药体制改革工作，把医改的主要工作任务做为主要领导和管理层的核心工作进行落实，体现医院职能作用，为地方经济发展和保健康促和谐服务。

山阳县中医医院

二〇一一年十一月二十日

第二篇：中医医院工作总结

这一年来，××县中医医院在县委、县政府、县卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，全面贯彻党的十七大精神和“三个代表”重要思想，全面落实科学发展观，狠抓医疗服务质量，强化内部管理，全院职工团结一心，努力拼搏，各项工作取得了显著成绩。现将总结汇报如下：

一、医院基本情况。

医院现有职工41人，开放病床30张，在人少事多，一人兼几职的情况下，门诊住院合二为一，未发生大的医疗事故，急诊的应急能力及抢救危重病人的能力逐渐提高，收治的疑难危重病人越来越多，专科建设成绩更为显著，收治病种较前广泛，来诊病人扩展到全县各乡镇及相邻县乡。医院的业务不断得到拓展，努力提高中医药服务水平，全面做好各项工作，实现了历年来新的突破。

二、临床医疗工作持续稳步推进，医疗设施逐步得到改善。

1、全年业务收入有新的突破。门诊量、住院病人量业务收入都明显上升，全年门诊量4.74万人次，比去年同期增长1万多人次，其中，住院人数757人次，比去年同期增长44.2%，截止12月1日全年共完成业务收入240万元。

2、设备设施的改善提高了各项设备的使用率。为满足医院发展和广大人民群众就医需求，医院在资金短缺的情况下，采取了询价赊购的办法，取代了原有b超老化、淘汰的现象，另外还招商投放了大型检验设备，为临床提供了可靠的诊断依据。

3、积极开展了“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动和“平安医院”创建工作。我院根据卫生部，省卫生厅市卫安排部署，继续开展了中医医院管年活动。拟定了××县中医院管理年活动方案，主要目标要求是：通过开展此项活动，进一步使全院职工在思想上树立医疗质量第一的意识，真真正正把提高医疗服务质量放在医疗工作的首位，把医疗质量作为开展一切工作的出发点和立足点，形成全院人人、处处、时时抓医疗质量的良好局面。(来源：好范文http://www.xiexiebang.com/）进一步加强医疗质量、医疗安全的各项规章制度，各级人员职责、各种技术操作规程，逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制，确保了我院医疗质量再上一个新台阶。为了进一步提高我院广大干部职工政治思想素质和文明程度，促进医院快速发展，经医院研究决定，开展管理年活动。医院拟定了创建平安医院工作计划，召开了全院动员大会，进行安排布署，明确了目标要求和创建标准，使职工提高了思想认识。在科室之间、同事之间开展比、学、赶、帮、超活动，调动全院各个方面的积极性。为了把创建工作做好，我院还专门成立了领导小组，将创建活动与考核“继续开展医院管理年活动”有机地结合起来，由考核组制定考核细则，进行打分登记，年终根据平时考核情况综合评出文明科室和个人，年底进行表彰和奖励。

4、认真搞好“新农合”工作。

我院非常重视“新农合”这项工作，成立了“新农合”管理办公室，落实专人管理、专人负责。积极响应新农合政策，自觉遵守新农合相关规定，广泛宣传，把服务落到实处。为满足参合农民看病、治病的要求，在门诊大厅设立了健康教育咨询点，在新农合办设立了新农合政策咨询点，热情主动地为参合农民服务。在医疗质量相当的情况下，需要的是比较优质的医疗服务，由点及面，进一步优化服务流程，微笑服务走在前，深受广大人民群众的欢迎和好评。

5、专科专病建设效果明显，充分展现出特色和优势。针灸理疗、皮肤病、中医肛肠专科品牌效应日倾突出，让老百姓享受到了低廉优质的医疗服务，从而带动医院全面发展。去年云南省卫生厅下达我院皮肤科建设项目资金30万元，积极拟定了实施方案上报，省厅正在进行设备招标中。同时今年11月份又申报了中药房建设项目和急诊急救能力建设项目，迎来了前所未有的发展机遇。

6、加强医院宣传。在练好内功的同时，注重加强医院宣传的力度，利用各种形式，采取各种办法，把医院宣传出去，使医院知名度越来越高。注重信息沟通，把医院发生的重大事件、情况及时向上级有关部门报送，使领导了解中医院，支持中医院。

7、党风廉政建设和行业作风建设工作长抓不懈。抓政策和措施的落实，开展学习与教育工作，逐步拟定各项制度，一边学习，一边整改。坚持物价部门收费标准，坚持收费项目、药品价格公示制度，坚持院务公开制度，坚持药品招标采购制度，切实加强内部管理，实行了住院病人一日清单制，提高了医院收费的透明度。

8、进一步加强社区卫生服务工作。社区卫生服务工作任务繁重，在开展好临床工作的同时，抽调专人负责搞好健康档案建立的查缺补漏工作，健康教育工作形式多样，在娱乐广场开展了宣传教育活动，每月1-2版宣传栏，发放传染病防治知识等各种健康教育资料一千余册，慢性病管理建档百余

份。先后两次派出医务人员4人次到曲靖医专全科医师培训，社区卫生服务水平和服务理念已有所提高。

三、存在的问题和不足。

1、逐步探索、完善社区卫生服务功能明确工作内容，积极争取人员编制，充分发挥中医在社区卫生服务中的作用。

2、主动向上级领导汇报，如何解决目前房屋设施严重不足的问题。积极争取项目资金，加快基础设施建

设，努力实现又好又快的发展。

3、人员编制数严重不足，人才匮乏，严重制约医院的发展。作为一个医院，人才是关键、是财富，是医疗市场竞争的必要条件，根据医院的发展状况和需求，有计划地培养人才和招聘专业技术人员，逐步形成合理的人才梯队。

中医医院工作总结

第三篇：中医医院工作总结

把握机遇，克难奋进，着力推进医院管理和建设

一年来，在县委、县政府和省市县卫生厅局的正确领导下，以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，认真贯彻党的十七大精神和落实科学发展观，以扎实开展“三好一满意”活动为平台，以创建“平安医院”活动为推手，以“医院管理年”活动为主线，坚持思想教育常抓不懈，学习培训持之以恒，牢固树立先进的文化导向，全面提高人员素质；狠抓医疗质量管理，不断提高医院核心竞争力，不断改进服务态度和服务质量，大力提升服务能力；严格执行医院各项管理制度，全面推进治庸问责工作实施方案，六项一票否决制工作实现零控制目标；加紧惠民住院楼装饰装修建设工程，改善医院环境，使医院各项工作再上新台阶。

全年门诊人次84945次，同比增长11%，平均日诊量232人次；收治住院人数3973例，同比增长12%；出院人数3931例，同比增长11%；手术台次1107例，同比增长21 %；药品收入1400余万元，同比增长36.1 %。医院业务总收入2626万元，同比增长26.2%，增幅较大的科室有：手术室、外科、肛肠科、五官科。医院经济基本回归良行运行态势，资产负债率44.2 %，较上下降13.3 %。为医院“十二五”规划的实施奠定了坚实的基础。

一、“三好一满意”“平安医院”“医院管理年”活动有机结合，医疗质量持续改进

根据国家中医药管理局《中医医院管理年活动实施细则》要求，落实医疗核心制度，进一步强化医院行政管理和医疗质量管理制度，责任明确，跟踪问效。坚持每周1次医疗、护理、院感、质控业务查房，每月1次大检查，每季度1次综合考评，并按季度通报检查结果，考核成绩与工资绩效挂钩。全年全院奖惩金额共计1.6万余元。

重视临床路径管理工作，全院每个病区实行临床路径管理病种1-2 1

种；开展优质护理服务，在内科、骨科2个病区建立优质护理示范病区，切实为广大患者提供优质的医疗服务。

积极落实人才培养计划，选送业务骨干到武汉、黄冈、黄石等地上级医院进修学习10人次。

创建平安医院并顺利通过评审验收，从医院党政管理、医疗质量安全、综合治理、群众满意度等环节，把平安医院创建和“三好一满意”、“医院管理年”活动紧密结合。使全院干部职工医疗质量安全意识、医疗服务质量意识、敬业奉献精神得到大力提升，实现了医疗事故发生零控制的有利局面，有效地促进了医院医疗各项工作规范有序开展。

二、基础设施建设有力推进，医院服务能力大幅提升

惠民住院楼即将建成投入使用。该工程设备设施完善，选材优良，功能齐全，配置高档，安装全进口变频中央空调系统，中心供氧系统，中心呼叫系统，中心负压系统，监控系统及冷热水系统，能较好地满足人们日益增长的医疗需求，力争10-20年不落后，已投资近1000万元，预计总投资1500万元。配套工作如办公用具、病床及被服用品、生活电器、标牌标识设计及购置等按照政府采购规定基本完成，整体建设任务不日全部结束，即将投入运行。

设计规划“庞安时中医文化休闲园”，园区面积占地三亩，突出中医文化特色氛围，前期勘察设计工作正分步实施。

自筹资金40余万元购置了腹腔镜、尿沉渣检测仪设备各一台套；已全面完成湖北省县级中医院服务能力建设项目全部设备招标采购工作，共举行了6次招标或竞争性谈判工作，共计医疗设备采购包32个，总金额203万余元。

重点岗位或重点科室及会议室先行添置了空调12套，共计金额4万余元。

投资20余万元，建设HIV初筛实验室，并于11月上旬以较高评

价顺利通过市卫生局组织的专家组考评验收，有力推进医院医技水平提升，拓展医疗业务和服务能力，更好地满足临床需求。

年内增设针灸推拿康复科、肾病科（含血液透析中心）2个病区；科室技术人员配备、所需设施设备前期准备工作基本就绪，采取自筹资金、利用项目资金及融资等多种途径共计投资260余万元。

三、中医特色科室（业务）建设迈开新步伐，中医药文化氛围日益浓郁

积极鼓励开展中医药特色服务，中医药治疗和中成药使用率大幅度提升。医院中药配方颗粒（小包装）业务开展以来，逐渐被广大临床医师和患者认识和接受，业务量不断增大，临床效果得到进一步认可，极大地方便了医患双方用药和调剂，拓展了中医药医疗服务途径，对提高中医药服务质量、发挥中医药特色优势具有促进作用；在煎药室原有基础上，再添置了3缸电子煎药机一台，满足了不断增大的服务需求。

重点加强肛肠科、中医骨伤科、针灸推拿康复科三个科室的专科建设工作，从人员配备、设施设备配置、宣传等给予倾斜。目前专科业务量不断提升，病人辐射区域日益扩大，专科建设初显成效。

一如既往重视庞安时人文资源和文化建设，惠民住院楼标牌标识全部按照省卫生厅《中医医院形象设计指南》进行设计制作，较好地融入了中医元素；积极向我市第一家宣传弘扬中医中药、发掘和传承名医中医药遗产平台《本草》杂志投稿，已投稿4篇，并邀请刊物主编到庞安时家乡进行调研采风活动。

四、惠民医疗、医保及新农合工作稳步开展，惠民政策深入人心 医院惠民医疗、医保及新农合工作规范有序，对符合规定的1.63万名低保城镇患者在惠民医疗、减免政策上落实到位；严格控制医疗费用，切实减轻群众医药费负担；通过落实各项医疗惠民及医保、新农合政策，较好地缓解了人民群众看病就医问题。同时也通过送医送

药等服务活动，让公众进一步了解党和政府的医疗政策和措施，把党和政府的温暖送到千家万户，尤其是困难群体，使人民群众真正得到实惠。

全年惠民住院163人次，住院总金额64.58万余元，减免金额13.83万元，核销金额27.18万余元，人均减免医疗费用848元。医保住院650人次，住院总金额共计301.75万余元，报销金额214.16万余元，产妇降消补助252人，补偿7.56万元，优抚病人78人次，补偿2.77万元；新农合住院2894人次，住院总金额共计1034.6万余元，报销金额479.55万余元。

五、艾滋病项目及公共卫生工作有序开展

中医药治疗爱滋病关怀项目和无症状期爱滋病中医药早期干预治疗科研项目工作持续有序进行，今年共计完成项目资金37万元，治疗和观察爱滋病患者82次，其中发放药品30万余元，送医送药下乡240人次。学术资料、数据完善，存档上报及时。

公共卫生工作共计接种婴儿乙肝疫苗、卡介苗各406人次，上报传染病75例，无一例漏报现象。

六、党政工作成绩斐然，社团工作有声有色

院党总支在各级党委的领导下，高举邓小平思想理论伟大旗帜，认真学习、贯彻落实“三个代表”重要思想，始终坚持党委管党、从严治党的基本工作思路，把“发展要有新思路、改革要有新举措、开放要有新局面”作为医院工作的指导原则。紧紧围绕“创先争优”“三好一满意” 活动，积极发挥党员的先锋模范作用，努力提高党总支的战斗力，增强职工的向心力和凝聚力。医院党总支代表全县卫生系统接受上级“五个基本建设”活动的检查验收。

院工会在资金紧张的情况下，克服困难，多方联系，添置了书架、桌椅及电脑4台套，购买了专业书籍10000册，建立了全县首家专业

电子阅览室，为广大干部职工提供了良好的学习环境，我院职工陈小丽在县总工会举办的青年读书活动演讲比赛中荣获“三等奖”；全县机关事业单位职工读书暨工会建家评家经验交流现场会10月下旬在我院隆重召开，充分体现了上级有关部门对我院管理工作和工会工作的肯定。

院总支组织全体党员到江西婺源参观学习，进行革命和共产主义思想教育、医院组织全院骨干到麻城龟山观赏杜鹃、院领导班子及相关职能科主任到安徽太和中医院学习取经等一系列活动，开阔了眼界，洗礼了灵魂，升华了思想，增强了组织观念、凝聚力和战斗力，有力地促进了医院干部职工能力素质建设。

新的一年，我们将扬长避短，奋力争先，进一步提高我院核心竞争力，为打造特色鲜亮实力型中医院而不懈努力。

诚然，在医疗体制改革关口，作为基层中医医院，面临的医疗市场环境、自身现状、生存压力各不相同，所谓尺有所长、寸有所短，如何结合医院实际情况，扬长避短，主动、积极参与，读懂政策，充分发挥政策作用，借风扬帆，不断夯实医院建设基础，我想要做好以下几个方面的工作:

1、尽可能争取项目支持，实现跳跃式或跨越式发展。例如我院利用中药房建设项目和全省县级中医院中医院能力建设项目资金共计250万元，对财政拨付严重不足、职工近300人、年总收入二千多万的我院来说无异于雪中送炭，大大改善了我院部分基础建设，医疗设施设备装备水平得到显著提高，医院综合实力和中医药服务能力明显增强。

2、切实加强医院管理，依法依规开展诊疗服务，特别是要加强医保、新农合和惠民医疗管理工作，坚决杜绝违法违规诊疗行为，做出成绩，以期获得相关部门和政府认可重视，进一步争取政府政策支持，提高中医药诊疗的报销比例，引导广大群众了解中医药，相信中医药，患病诊疗倾向中医药，拓展认知度，扩大市场。

3、积极主动参加突发公共卫生应急事件，履行政府职能，特别是专科特色突出、综合诊疗能力较强的情况下，中医药有其独特的技术理论优势，例如甲型H1N1流感防治，中医药特色得以充分发挥，效果明显；安徽省太和县中医院在大头婴儿奶粉事件的诊断和治疗过程中，向上级提交了首例诊断疫情报告，与阜阳市第一人民医院（三甲）一起作为阜阳地区邻近三县市的防控诊疗定点医疗机构（太和县人民医院非定点），在当地影响深远。

4、中医药人才断层和中医药人才梯队建设是目前面临的突出问题。人才是医院发展的源泉和动力，如何建立科学、长效的人才培养激励机制，以期引进人才、培养人才、留住人才，是当前体制下亟待破茧的命题。

5、纵观走在发展前列的各级中医医院，无不中医特色凸显，中医药文化氛围浓郁，从而带动医院整体医疗业务的发展。而本身条件有限、基础薄弱和环境局限，缺乏特色专科学科带头人，专科、名科建设也非一日之功，短期内人才培养和引进也难以达到目标，希望有一个长远的人才扶持计划，得到输血式帮助。

6、毫无疑问，医院等级评审可以全方位提升医院管理水平，也可以促使医院管理者从繁杂的事务中抽出精力来抓管理工作，医院诊疗规范，服务水平得以提高，患者的利益也能得到更大限度的保障。通过评审对发现的问题进行针对性研究、整改，从而使医院整体管理水平跃上一个新台阶。因此，我们将把等级评审工作作为2012年的工作主线，作为首要工作任务来抓，力争做到早学习、早准备、早自查、早整改、早落实，以必胜的决心迎接评审验收。

由于时间仓促，水平有限，不当或谬误之处敬请各位领导和各位同仁批评指正，谢谢大家！

第四篇：中医医院工作总结

中医医院工作总结

中医医院工作总结卫生局安排部署了全市卫生工作，按照市卫生局的通知精神，现将临汾市中医医院1—10月工作总结汇报如下：

一、积极开展思想教育活动

根据市卫生局党委的安排，临汾市中医医院党支部、院委会积极组织医院的党员、职工，积极开展各项思想教育活动。

1、积极开展学习实践科学发展观活动。组织党员、干部职工认真学习《毛泽东、邓小平、论科学发展》等文献书籍；邀请市讲师团贾成奎作集体辅导讲座；医院领导班子召开了由党员、中层干部参加的扩大民主生活会，发放“领导班子征求意见表”和“患者征求意见表”，广泛征求群众对领导班子和医院发展的意见和建议；在学习和召开民主生活会的基础上，撰写了医院学习实践科学发展观的分析检查报告，找出了医院领导班子和医院存在的差距和不足，提出了今后的努力方向。

2、加强医院管理，加大职工职业道德教育。按照市卫生局党委的安排，在医院上下开展了医德医风和医护人员医德医风考评推进活动；在医院内部广泛开展“感恩患者”、优质服务活动，由医院院长亲自给职工讲授如何与患者沟通的技巧，组织职工收看全国著名医院管理、与人沟通专家的录像讲座，提高职工的服务沟通能力和爱岗敬业的自觉性。

3、按照市卫生局的要求，加强领导干部廉洁自律，提高廉洁从政意识，加强党员干部的道德修养，提高个人反腐倡廉的自觉性。

二、深入开展行风政风活动，树立医院新形象

1、认真纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，维护群众的利益。加强长效机制，经常性地对容易滋生商业贿赂问题的重点科室和重要岗位人员加强反腐倡廉教育，预防腐败现象的发生。

2、扎实开展医疗临床科室“乱收费、乱检查、乱用药”的自查自纠工作，杜绝和减少开大处方，过度检查、过度治疗的现象，促进合理检查、合理治疗、合理用药；继续搞好药品价格公示和患者住院“一日清单”制，让患者明明白白看病就医。

3、治理医务人员吃“回扣”和收受患者及家属“红包”问题。

4、完善药品集中网上竞价采购工作，加强对医疗药品购销合同的签订履行，按时回款工作。

5、继续开展政风行风、民主评议活动，设立“意见箱”，为住院患者发放“征求意见表”，切实解决群众反映的热点、难点问题。

三、搞好业务工作，提高救治水平，在稳定中求发展。

四、强化管理、完善建制、注重落实。

中医院近年来十分注重医院的管理，1—10月在度管理工作的基础上，进一步强化管理，完善建制。根据“建管理制度、抓责任落实、出工作效益”的管理经验，我们注重落实二字。医院制订了各种责任考核制度，对科室实行月月核算、月月考核、月月兑现，使得科室有盈余，职工有收入，医院有发展，取得了较好的效益。

五、开设新的治疗业务，选中亮点创品牌。

在1—10月，临汾市中医医院在

搞好内科、外科、中医科、妇科等日常医疗工作的同时，积极开设新的治疗业务，用特色和亮点创造医院的品牌。

1、经过市场调查分析，医院了解到在临汾全市范围内有大量肾病患者，需要进行血液透析维持生命治疗，而临汾市区域内有关医院现有的肾透析设施数量较少、装置分散、操作技术落后、价格较贵，不重视这一群体患者的治疗需求。当我院了解到这一情况后，为了解决透析患者 “看病难、治病贵”的困难，投资三百余万元，购置了世界先进的德国、法国血液透析和水处理设施，组建了拥有21台透析机的“血液透析中心”。

在短短的半年时间，“血液透析中心”的医护人员用热情的服务和优惠的价格，为患者提供接送条件，先后为5401人次的透析患者，提供了医疗服务，受到了广大肾病患者的好评。

2、当医院了解到目前在临汾市范围内约有34.5万余人的各种残疾患者当中，有很大一部分患者家庭均存在因残致贫的情况。因此，医院本着“治疗一个残人、拯救一个家庭”的理念，投资四百余万元，改造病房，培训医护人员，购置治疗锻炼设施，在中医院组建了全省最好的“康复治疗中心”。该中心目前已接收了76名残疾或脑瘫、偏瘫患者在此住院锻炼治疗。临汾市中医医院建立的“康复治疗中心”受到了临汾市残联的认可，并确定为临汾市残疾人治疗的定点医院，得到了有关专家的好评，得到了社会残疾患者的认可。

六、抓好骨干人员培训，提高业务技术水平。

为了提高中医院的整体管理和业务技术水平，上半年医院选派了40多名学历高、素质好的年轻业务骨干，先后到北京、南京、郑州、太原等地大医院进行专业进修培训学习。通过培训人员，提高了医护人员的理论水平，为中医院的长期发展起到了一定的保证作用。目前外出进修学习的人员已在医院的各个岗位上发挥着积极作用，取得了明显的效果。此外，由培训人员开发的 “半永久性单腔中心静脉留置术”，是山西省唯一一家医疗单位，填补了临汾市的空白。

七、积极备战，应对h1n1甲型流感疫情。

为了更好地防控甲流感，中医院充分发挥中医特色，参照卫生部预防甲流感中医配方，结合本院中医专家的治疗经验，配置了两方中医汤剂，已投入到预防甲流感的人群中。

八、开展医疗义诊服务，帮助弱势患者群体。，临汾市中医院继续开展医疗体检，深入社区义务为广大群众服务。医院组织的社区体检小分队，不怕艰苦，配备先进的体检车，深入到企事业单位、机关、学校，把医疗体检服务送到群众的家门口和工作岗位，先后为几千人次进行了医疗体检，受到了群众的热烈欢迎和好评。配合市总工会、市政协民盟委员会，分别深入到大宁县、浮山县，为500余名教师和余名

农村群众开展医疗义诊活动。

临汾市第三人民医院、临汾市中医医院积极响应市卫生局的号召，开了“感恩患者”活动，医院三年免费救治洪洞肠瘘女孩晋丹丹，免费为艾滋病患者儿童做手术，就充分体现了医院爱心帮助弱势患者群体高尚的医德医风。

第五篇：中医医院工作总结

中医医院工作总结

中医医院按照20**年工作计划有条不紊的开展各项工作，成绩喜人、硕果累累，全院1至10月份完成门、急诊28358人次、入院3255人次，较上年同期分别增长了96.2%和85.3%。总收入1140万元，预计至12月底将突破1370万元。较比上增长785万，增长率134%。顺利完成全县高考学生体检、中考学生体检工作，全县慢性病体检工作，全县妇女病体检工作，职业病体检工作；医院已经步入发展的快车道。具体工作总结如下：

一、大力弘扬“作风严谨、追求完美”的医院精神，坚持“以人为本”的核心理念，遵守“大医精诚、精诚济世”的行为准则，积极培育健康向上的医院文化。

1.进一步加强医院文化理念教育。文化理念建设与优质的医疗服务得到有效结合，采取医院集中培训与科室培训学习相结合，科室每季度组织一次以提高文化素养为内容的知识学习，深刻领会医院文化内涵，学习报刊杂志刊登的优秀文化理念文章，引领职工健康向上的世界观、人生观和价值观，激发爱岗敬业、开拓创新、无私奉献的工作精神。2.逐步完善医院文化制度建设。按照“思想导航、制度规范”的文化建设思路，医院印发了《人性化服务考参考手册》，规范了职工的行为标准，有效的提升了职工的行为意识。不断完善医院各项管理制度和奖惩措施，尤其在行风建设、思想道德建设、优质服务、劳动纪律等方面加大了奖惩力度，牢记医院院训“崇尚先进、鞭挞丑恶”，牢记“大医精诚、精诚济世”的行为准则，对慢待患者的职工给予了严厉思想教育及相关惩罚，增强全体职工对规章制度的执行力。

二、继续加强硬件建设促进医院良好发展

任院长为首的新一任领导班子通过，上跑资金、自筹资金。改扩建了供应室、中药房、检验室、洗衣房、配电室，配置按照了高标准的医用电梯；高标准接建、装修老病房楼道提高了病房标准。引进了腹腔镜、彩超、800ma日本岛津x光机、电子胃镜、呼吸机、口腔科综合治疗台、耳鼻喉科综合治疗台、大型中医康复理疗设备。这些先进医疗设备的购进，为医院的发展打下了坚实的基础，为诊断、治疗疑难疾病创造了良好条件使医院的医疗技术水平跃上了新的台阶。为保障设备扩容带来的电量增大，购进了大功率发电机，改造了多年老化危险重重的用电网。修建了40个停车位的后院停车场。干净、宽敞、明亮的院容院貌，设备先进、住院环境优雅的中医医院，为老百姓解决了看病难、治病难的问题。

三、加强学科建设和人才引进与培养，推动医院整体技术水平提高。1.开展创建“做学习型职工、建学习型医院”活动。一是院方每月组织院内业务讲座，截止10月份共组织讲座26次。二是每位职工结合自身情况认真谋划了个人发展规划，明确奋斗目标，并制定相应学习计划。各科职工每月1篇自学笔记、1篇读书笔记，全部按时参加医院组织的继续教育培训。三是各科室主任、护士长根据本科工作制定了业务学习计划，系统、全面的开展了科内培训；四是各科室认真开展了三级查房、疑难病例讨论、术前讨论、死亡病例讨论、安全日讨论、读书报告会等医疗、护理业务活动，达到了增强科内学习气氛，相互勉励、共同提高的目的。

2.科室的迅猛发展。通过下大力度扶持中医综合科，发扬中华传统医学，中医综合科的中医诊疗率占全院业务量的近40%。服务区域由以前的县城内扩大到现在的周边县、市。成立的中医康复理疗中心从规模、设备到人才为全县之最。有效的继承和发扬了中国传统医学的博大精深。技术力量的不断充实带动了医院妇产科、外科、骨科为重点的几个学科的迅猛发展。以妇产科的全子宫切除术、盆腔癌清扫术；外科的甲状腺切除术、乳腺肿瘤切除术、脾切除术、胃大部切除术，同时成功开展了建院以来的第一例开胸手术；骨科全胯置换术、人工股骨头置换术、髓核摘除术等为代表的大型手术的开展，为医院的服能力提升了一个新的台阶。以发展迅猛的耳鼻喉鼻内镜微创手术的开展、口腔科种植牙的开展为代表的“新秀”科室已逐步走向排头兵的行列。3.强化人才培养，逐步完善人才梯队建设。任院长提出了人才培育“请进来、走出去、内培训”的“三部曲”工程。强力打造名医璀璨的特色中医院。与北京积水潭医院成为协助单位，同时聘请xx市中心医院专家、xx市眼科医院眼科专家、xx市中西医结合医院专家、县内知名妇科专家、外科专家长期坐诊并进行医学教学、查房、手术。其次，下大力度对专业技术能力较强的专业人员实施定向、重点进修培训学习，将他们分别送到北京广安门中医院、北京中医医院、北京东直门中医医院、天津中医药大学第一附属医院、天津总医院、天津武警医院、xx市中医医院等医院的国家级重点专科深造。同时引进中医专业本科生、中级职称、特殊需求人才近20余人。任院长积极申请上级相关部门，解决了30名业务骨干人员编制问题，人员编制的解决在县内从范围到数量在历年来为之最广、最大。再次，就是医院根据业务发展需要，每月定期组织相关业务科室进行必要的业务培训，鼓励人员对相关知识进行自学。老、中、青三级人才梯队建设逐步形成。在任院长的领导下一支优秀的医疗队伍正在逐步被打造出来。

4.积极开展学术传承，带动中医医院特色发展。“科学技术是第一生产力”，开展学术研究是医院持续发展的动力源泉。今年院长助理、综合科宋寿龙主任顺利通过全省中医药专家学术继承考试，并参加了河北省组织的中医拜师大会。高端人才的脱颖而出为今后的中医特色发展起到了积极有效的带动作用。

四、持续提高医疗、护理质量，保障医疗安全

1.强化全员的质量安全责任意识。各职能部门加强了对医务人员医疗质量、医疗安全方面的教育；各科制定了相关学习计划，科主任充分利用安全日讨论、质控等活动，强化了职工的安全意识，做到了警钟长鸣。

2.扎实开展医务人员“三基”培训，保证了工作中的基础质量。在全体医务人员中开展了基础理论、基本技能、基础知识的学习，每季度组织一次三基考试，成绩全部合格。开展对病历书写和技术操作的规范化培训；加强了临床医护人员的急诊急救知识和急救技术的培训。3.切实发挥院科两级组织的管理。医院职能部门和各科室主任要充分发挥了质控组织的作用，将质量控制落到实处。一是开展院长业务质量查房，采取汇报病例、分析汇总、技能考核、环节沟通等方式进行综合考评，通过查房有效的提高了职工们工作热忱、浓厚了学习氛围、提升了医疗质量。二是职能部门每个月增加下科室指导、监督检查的次数。根据2011年质控考核的情况，对各科室质控考核标准进行了修改和完善。对新上岗人员加强了业务技能培训学习。

五、深入开展“以人为本”的人性化服务，努力构建和谐的医患关系。1.牢固树立“以人为本、满足需求、感动服务”的服务理念。3月份开展了“全院优质服务月”活动。通过活动的开展，给在医院住院的病人送小礼物，捐款捐物等事件已屡见不鲜。用真实的行动来体现优质服务。全院共收到感谢信88封，感谢锦旗、匾牌20面。

2、加强病人满意度监测。健全并完善了“医德考评”和“人性化服务考核标准”，办公室每月要多次深入病房、门诊等医院各部门了解患者不满意的问题，作为我们不断改进的方向。做好做细满意度调查工作，并制定严格的奖惩措施，真正做到了奖优罚劣，患者满意度98%以上。