中医住院医师规范化培训实施意见.精讲

第一篇：中医住院医师规范化培训实施意见.精讲

浙江省中医临床住院医师规范化培训实施意见

中医临床住院医师培训，是对从事中医临床医疗工作的初级中医技术人员进行继续教育的一种规范化培训，是整个中医临床队伍建设的基础环节，目的是通过培养合格的中医住院医师，为造就一支具有良好医德、扎实专业知识，全面临床能力的中医临床医师队伍打下坚实的基础。

根据“浙江省临床住院医师规范化培训方案”有关精神和国家中医药 管理局关于《中医住院医师培训试行办法》，结合我省中医药队伍实际情 况，对中医临床住院医师规范化培训提出如下实施意见：

一、培训目标：

经过规范化培训，使培训对象全面具备中医住院医师岗位工作的要求，达到中医专业技术人员任职条件所规定的主治中医师水平。

具体要求如下：

1、坚持四项基本原则，遵纪守法，具有良好的工作态度和医德医风；

2、掌握较扎实的本专业基础理论和较系统的专业知识，了解本专业学术新进展；

3、熟练掌握本专业临床诊疗技能，具有独立诊断和处理本专业常见病和某些疑难病症的能力；

4、熟练科学的临床思维方法和工作方法，具有一定的临床科研能力和带教能力；

5、能较顺利地阅读本专业的古典医籍和掌握一门外语，能比较熟练阅读一种外文期刊。

二、实施范围：

实施中医住院医师培训，主要在达到全国中医医院分级管理标准二级及以上的中医院进行(同级其它医院中医住院医师培训参照执行)。有些二级医院基本条件尚不具备，可暂缓参加，由市地卫生行政主管部门审批后报省中医局备案。

三、培训年限：每一周期培训时间分别为

l、应届本科毕业生培训时间为五年，专科毕业生培训时间为七年；应届毕业硕士研究生培训二年，七年制毕业生培训三年，从参加工作当年8月1日起。

2、其他中医住院医师，按其取得中医师专业技术职务年份起培训五年；上半年取得中医师职务从当年8月1日起，下半年取得中医师职务从次年1月1日起。

3、高年资住院医师学分要求见附表一。

四、培训内容及学分分配：

中医住院医师培训注重医疗道德教育和临床实践能力培养，同时加强

专业知识的补缺培训，培训内容包括如下三部分：

1、思想政治和医疗道德。包括时事政策、职业道德、医政法规、专业思

想；

2、临床实践：

(1)临床实践时间。要求培训对象在培训期间除法定节假日外，坚持参

加临床医疗工作；

(2)专业技术：在上级医师的指导下，在临床医疗实践中进行专业技能 训练，(3)五年应达到120学分，平均每月得2学分，每年得24学分，如脱离 临床工作(包括脱产学习或病、事假、哺乳假等)每月票计在15天以上者，按月扣减2学分(法定假例外，如探亲假、寒暑假、年休假、产假、婚假等)。

3、专业理论：学分分配见附表二

专业自学参考教材见附表四

(1)公共必修课(20分)

开设外语或医古文(任选一种)、医学统计、文献检索、科研设计与论文

写作、医学伦理学。

(2)专业必修课(15分)：

以临床专业知识及其进展为主开设相应的课程或讲座。

(3)专业选修课(15分)：中医古医籍选读、中医内科急诊、医学辨证

法、医学检验学进展、医学影像学进展、遗传医学、康复医学、临床免疫学、中药药理与临床药理、诊疗新技术等。

五、培训方式：

1、中医住院医师培训坚持理论联系实际，强调在岗实践锻炼，主要在科室领导和上级医师指导下通过临床实践进行培训。

2、临床实践实行分阶段培训：

第一阶段：基础培训阶段(2年)(七年制毕业1年，专科毕业3年，临床研究生免轮)

要求轮转参加本科室及相关科室的医疗工作，进行严格的临床工作训练。如因病或其他原因未能完成者，则适当延期完成(轮转方案见附表三)。

轮转科目、时间可根据医院等级、医院要求作适当调整，调整方案应报市地卫生局审核。

实施住院医师规范化培训的单位，主要在本院进行，条件不足的医院，可到规范化培训基地或有条件的医院进行补缺。

第二阶段：专业培训阶段(3年)(七年制毕业2年，专科毕业4年，临床研究生2年)

在轮转培训的基础上，按照中医主治医师任职条件所规定的水平和医院实际需要，主要在本单位由上级医师指导定向深入，进一步学习和掌握

本专业各种临床技能，培养独立从事临床医疗工作的能力，其中到上级医院进修时间累计不少于一年。

3、理论知识：对规定的公共必修、专业必修、选修等课，均采取自学和组织在职业余学习的方式，具体的教学任务由省卫生厅认可的各教学点承担。

4、外语、医古文以自学为主，也可参加定期举行的培训班。

六、培训基地：

由各市地卫生行政部门根据当地情况，确定l一2所二甲及以上医院作为培训基地，报省卫生厅中医局备案，培训基地除对本单位住院医师进行培训外，还应承担本地区外单位选送的住院医师丰补缺培训任务。

七、考核、考试制度：

1、临床实践的考核：

(1)考核内容：包括政治思想、基础理论、临床技能、临床决策能力等。

(2)考核方式：

a．平时考核：轮转期间由各轮转科室主任主持，采用无记名评分，包括政治思想、工作量和临床技能三部分。由医院的轮转科室到进行考核。具体由科主任、护士长及业务骨干组成考核组负责。考核成绩均填入住院医师规范化培训手册。

b．阶段考核：在住院医师规范化轮转结束及专业培训结束时，由省中医药继续教育中心拟订考核内容和方法、由住院医师规范化培训点或委托各市地住院医师规范化培训基地主持考核，轮转结束考核时间为每年9月初，专业培训结束考核时间为每年7月中旬，考核成绩填入住院医师规范化培训手册。

2、理论考试：包括专业必修课、公共必修课、选修课、医古文、专业外语的考试。

(1)专业必修课：从培训的第四年开始，住院医师可申请参加每年一次的专业理论考试，时间定于每年4月中旬，(2)公共必修、选修课：轮转2年结束后，各科住院医师可参加一年2 次的公共必修和选修课考试，合格后，获得相应学分，公共必修课考试时间分别为1月和7月，专业选修课考试时间由浙江中医学院培训点安排。

专业必修课、公共必修课、选修课分别由省中医药继续教育中心组织试卷，统一考试。

各课成绩由省中医药继续教育中心通知各单位，由各医院医教科逐门

登记在住院医师规范化培训手册中。

八、证书、资格

经上述两阶段培训并获得规定学分，由各单位人事部门核发住院医师

规范化培训合格证书(证书由浙江省继续医学教育委员会统一印制，省中 医药继续教育中心统一发放)。

九、住院医师规范化培训的管理组织

l、在省卫生厅领导下，统一规划，统一实施，由省中医药继续教育中心

指导住院医师规范化培训的各项工作。该吕心的培训教育点设在浙江中医 学院成人教育学院。

2、省中医药继续教育中心，负责提出住院医师规范化培训的实施细 则、教学计划、教材等，经省卫生厅认可后，分别组织实施。

3、各市地中医住院医师规范化培训纳入市地卫生局统一管理。各市地 应成立业务指导机构，指导本区域住院医师规范化培训工作。

4、各培训基地及医院，要由分管院长负责此项工作，由医教科具体实 施与管理。

5、住院医师规范化培训工作，逐步纳入文明医院、等级医院主要考核 指标之一。

十、《实施意见》未及事宜，参照《浙江省临床住院医师规范化培训方案 实施细则(试行)》执行。

第二篇：中医住院医师规范化培训试题

2010年中医住院医师规范化培训试题

姓名： 分数：

一、填空题(每空2分，共40分)1.月经病的治则是，具体方法有、、、、等。

2.月经从初潮至绝经，中间除、外，月经都是有规律地按期来潮。月经的颜色多为，我国多数妇女在 岁左右绝经。3．产后发热治疗以 为主。型，其证危笃，变化多端，必要时中西医结合治疗。

4.一般而论，崩漏 证多，证少，因 者多，因 者少。

5．经行吐衄的常见证型有，，6．产后大便难多由 所致。

二、选择题(每题2.5分，共60分)1．下列妇科著作不是清代作品的是：

A．《傅青主女科》 B．《女科经论》 C．《胎产心法》 D．《坤元是宝》

E．《医宗金鉴》

2．生活所伤是致病的条件之一，下列不是主要致病因素的为：

A．房劳多产 B．饮食不节 C．劳逸失常 D．跌仆创伤 E．工作环境

3．下列月经生理现象中不正常的是：

A．月经14岁初潮 B．经期3～7天 C．周期28天左右 D．行经总量约50～80ml E．经血粘稠、凝结、有血块 4.在经络与月经的关系中，不正确的是：

A．冲、任、督、带均下起胞宫 B．冲为血海

C．任脉为阴脉之海 D．带脉约束诸经，与冲、任、督三脉相联络

E．督脉有“阳脉之海”之称 5．肝郁血热型月经先期的代表方是：

A．清经散 B．固阴煎 C．逍遥散 D．两地汤 E．丹栀逍遥散 6．左归丸治疗崩漏，适用于：

A．肾阴虚型 B．肾阳虚型 C．脾虚型 D．血热型 E．血瘀型 7．痛经的主要治疗原则是：

A．调理冲任气血 B．温经散寒 C．行气活血 D．补气养血 E．清热除湿

8.湿毒型带下病证见：

A．带下量多，色黄，质粘稠，有臭气，或赤白相兼 B．带下量不甚多，色黄或赤白相兼，质稠，或阴道干涩灼热 C．带下量多，色黄质稠，或黄绿如脓，或混浊如米泔，恶臭难闻 D．带下量多，色白或淡黄，质清稀，绵绵不断

E.带下量多，色白清冷，稀薄如水，淋漓不断

9.孕后小腹冷痛，喜温喜按，形寒肢冷，面色苍白。多属于：

A．虚寒型妊娠腹痛 B．血虚型妊娠腹痛 C．脾虚型妊娠腹痛 D．肾虚型妊娠腹痛

E．寒凝型妊娠腹痛

10.孕后出现腰酸腹痛，下腹坠胀，或阴道有少量出血者，称为： A．胞阻 B．胞漏 C．胎漏 D．堕胎 E．胎动不安

11．最早提出烧灼法断脐预防脐风的儿科专著是 A．《小儿药证直诀》 B．《小儿卫生总微论方》 C．《幼科发挥》 D．《保婴撮要》 E．《幼幼集成》

12．小儿营养不良是指体重低于正常均值的

A．60％ B．70％ C．85％ D．95％ E．90％ 13．小儿”稚阴稚阳”学说，是指其生理状态为 A．阳常有余，阴常不足 B．脏腑娇嫩，形气未充 C．生机蓬勃，发育迅速 D．脏气清灵，易趋健康 E．脾常不足，肝常有余

14．新生儿在上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米粒样颗粒，称为 A．马牙 B．板牙 C．螳螂子 D．口疮 E．鹅口疮 15．小儿疾病谱中最为多见的是 A．肺肾系病证 B．心肺系病证 C．肺脾系病证 D．心肝系病证 E．肝肾系病证

16．小儿指纹淡红，其证候是

A．虚寒 B．食积 C．痰热 D．虚热 E．实热 17．下列除哪项外，均可使用培元补肾法

A．解颅 B．五迟 C．五软 D．哮喘 E．肺炎喘嗽 18．下列除哪项外，均属病理性胎黄 A．生后24小时内出现 B．黄疸10～14天左右消退 C．黄疽退而复现 D．黄疸持续加深

E．黄疽3周后仍不消退 19．肺炎喘嗽的基本病机是 A．肺气失宣 B．肺失清肃 C．肺气上逆 D．邪热闭肺 E．痰热内蕴

20．哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是

A．咳嗽气喘B．痰壅C．气急D．鼻煽E．哮鸣，呼气延长 21．治疗鹅口疮心脾积热证，应首选 A．凉膈散 B．泻黄散 C．清热泻脾散 D．泻心导赤散 E．知柏地黄丸

22．大便澄澈清冷、完谷不化的病机是 A．感受外邪 B．伤于饮食 C．脾胃虚弱 D．脾肾阳虚 E．气阴两伤

23．小儿厌食脾失健运证的治法是 A．调和脾胃，运脾开胃 B．健脾益气，佐以温中 C．滋脾养胃，佐以助运 D．运脾化湿，消积开胃 E．补脾开胃，消食助运 24．“疳者甘也”的含义是指 A．病证 B．病位 C．病情 D.病因 E．症状

2010年中医住院医师规范化培训试题答案

姓名： 分数：

一、填空题(每空2分，共40分)1.月经病的治则是（调经治本），具体方法有（调理气血）、（补肾）、（扶脾）（疏肝）、（调固冲任）等。

2.月经从初潮至绝经，中间除（妊娠期）、（哺乳期；）外，月经都是有规律地按期来潮。月经的颜色多为（规律地、暗红色），我国多数妇女在（49）岁左右绝经。

3．产后发热治疗以（调气血和营卫）为主。（感染邪毒）型，其证危笃，变化多端，必要时中西医结合治疗。

4.一般而论，崩漏（虚）证多，（实）证少，因（热）者多，因（寒）者少。5．经行吐衄的常见证型有（肝经郁火），（胃热炽盛），（肺肾阴虚），6．产后大便难多由（亡血伤津）所致。

二、选择题(每题2.5分，共60分)1．下列妇科著作不是清代作品的是：D A．《傅青主女科》 B．《女科经论》 C．《胎产心法》 D．《坤元是宝》

E．《医宗金鉴》

2．生活所伤是致病的条件之一，下列不是主要致病因素的为：E A．房劳多产 B．饮食不节 C．劳逸失常 D．跌仆创伤 E．工作环境

3．下列月经生理现象中不正常的是：E A．月经14岁初潮 B．经期3～7天 C．周期28天左右 D．行经总量约50～80ml E．经血粘稠、凝结、有血块 4.在经络与月经的关系中，不正确的是：A A．冲、任、督、带均下起胞宫 B．冲为血海

C．任脉为阴脉之海 D．带脉约束诸经，与冲、任、督三脉相联络

E．督脉有“阳脉之海”之称 5．肝郁血热型月经先期的代表方是：E A．清经散 B．固阴煎 C．逍遥散 D．两地汤 E．丹栀逍遥散 6．左归丸治疗崩漏，适用于：A A．肾阴虚型 B．肾阳虚型 C．脾虚型 D．血热型 E．血瘀型 7．痛经的主要治疗原则是：A A．调理冲任气血 B．温经散寒 C．行气活血 D．补气养血 E．清热除湿

8.湿毒型带下病证见：C A．带下量多，色黄，质粘稠，有臭气，或赤白相兼 B．带下量不甚多，色黄或赤白相兼，质稠，或阴道干涩灼热 C．带下量多，色黄质稠，或黄绿如脓，或混浊如米泔，恶臭难闻 D．带下量多，色白或淡黄，质清稀，绵绵不断

E.带下量多，色白清冷，稀薄如水，淋漓不断

9.孕后小腹冷痛，喜温喜按，形寒肢冷，面色苍白。多属于：A A．虚寒型妊娠腹痛 B．血虚型妊娠腹痛 C．脾虚型妊娠腹痛型妊娠腹痛

E．寒凝型妊娠腹痛

10.孕后出现腰酸腹痛，下腹坠胀，或阴道有少量出血者，称为：E A．胞阻 B．胞漏 C．胎漏 D．堕胎 E．胎动不安

11．最早提出烧灼法断脐预防脐风的儿科专著是B A．《小儿药证直诀》 B．《小儿卫生总微论方》 C．《幼科发挥》 D．《保婴撮要》 E．《幼幼集成》

12．小儿营养不良是指体重低于正常均值的C A．60％ B．70％ C．85％D．95％E．90％ 13．小儿”稚阴稚阳”学说，是指其生理状态为B A．阳常有余，阴常不足 B．脏腑娇嫩，形气未充 C．生机蓬勃，发育迅速 D．脏气清灵，易趋健康 E．脾常不足，肝常有余

14．新生儿在上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米粒样颗粒，称为A A．马牙 B．板牙C．螳螂子D．口疮E．鹅口疮 15．小儿疾病谱中最为多见的是C A．肺肾系病证 B．心肺系病证 C．肺脾系病证 D．心肝系病证 E．肝肾系病证

16．小儿指纹淡红，其证候是A A．虚寒 B．食积 C．痰热D．虚热E．实热 17．下列除哪项外，均可使用培元补肾法E

．肾虚 DA．解颅B．五迟C．五软D．哮喘E．肺炎喘嗽 18．下列除哪项外，均属病理性胎黄B A．生后24小时内出现 B．黄疸10～14天左右消退 C．黄疽退而复现 D．黄疸持续加深

E．黄疽3周后仍不消退

19．肺炎喘嗽的基本病机是D A．肺气失宣 B．肺失清肃 C．肺气上逆 D．邪热闭肺

E．痰热内蕴。

20．哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是E A．咳嗽气喘B．痰壅C．气急D．鼻煽E．哮鸣，呼气延长 21．治疗鹅口疮心脾积热证，应首选C A．凉膈散 B．泻黄散 C．清热泻脾散 D．泻心导赤散 E．知柏地黄丸

22．大便澄澈清冷、完谷不化的病机是D A．感受外邪 B．伤于饮食 C．脾胃虚弱 D．脾肾阳虚 E．气阴两伤

23．小儿厌食脾失健运证的治法是A A．调和脾胃，运脾开胃 B．健脾益气，佐以温中 C．滋脾养胃，佐以助运 D．运脾化湿，消积开胃 E．补脾开胃，消食助运

24．“疳者甘也”的含义是指D A．病证 B．病位 C．病情 D.病因 E．症状

第三篇：中医住院医师规范化培训工作方案

成都骨科医院

中医住院医师规范化培训工作计划

为了提高我院中医住院医师的基本诊疗技术水平和整体素质，更好地系统掌握中医学各学科的基础理论和基本技能，规范中医人才培养和队伍建设，根据国家中医药管理局《中医住院医师规范化培训管理办法》，结合我院实际，特制定本计划。

一、培训对象

至2010年月起，我院在院中医医师及新进的具有中医（含中西医结合）专业本科及以上学历，拟从事中医临床工作的人员。

二、培训目标

通过培训，使中医住院医师具有良好的职业道德、扎实的中医基础理论、专业知识和临床技能，能独立承担临床常见病、多发病及某些疑难及危重病症的中医诊疗工作。

三、培训方式

（一）理论学习

理论学习以自学为主，采用理论学习、临床实践、师承学习等方式并结合中医小讲课、中医临床进展、中医药基础理论、经典医籍，法律法规、人际沟通、中医辨证思维等专题讲座等必要的集中学习。

（二）临床实践

1.培训计划

培训时间为三年，第一阶段两年（2010—2011），第二阶段一年(2012)。以专科培训为主，通过以专科为主强化培训，进一步提高中医专科的诊疗能力，熟悉和掌握相关专科现代医学的基本技能。

2.培训学科

根据目前我院科室设置情况，骨伤科、针灸科、康复科等临床专科。3.轮训安排

大内科：培训时间为6月 大外科：培训时间为3月

骨伤科：培训时间为9月

针灸科：培训时间为3月 康复科：培训时间为3月

五、培训内容

参照国家中医药管理局制定的《中医住院医师规范化培训大纲》相关内容进行培训。

六、培训记录

中医住院医师规范化培训期间实行统一授课管理，培训应将培训时间、人员和培训内容及参加培训签名如实记录，并妥善保存，作为培训考核的重要依据。

八、工作要求

（一）全院各部门必须高度重视中医住院医师规范化培训工作的重要性和必要性，严格按照本方案开展中医主任医师的培训工作，坚决杜绝走过场、徇私舞弊等情况发生。

（二）各培训科室应遴选中级以上职称，工作责任心强，有丰富临床经验和带教经验的医师作为指导老师负责培训人员带教工作。

（三）院中医住院医师规范化培训应定期组相关职能部门深入到各培训科室对培训工作开展情况进行督导，及时总结培训工作的不足，并制定改进措施，不断提高培训质量。

（四）医院将中医住院医师规范化培训工作列入科室目标考核与科室绩效挂钩。对完成培训工作较好的带教老师医院予以一定的津贴补助，并在职称评聘中给予优先；完成较差的予以一定的经济处罚或取消其带教资格。

成都骨科医院 二0一0年一月

第四篇：四川省中医住院医师规范化培训大纲

四川省中医住院医师规范化培训大纲

（试行）

根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》中提出的“建立住院医师规范化培训制度”的总体要求，建立健全中医住院医师规范化培训体系。根据中医住院医师规范化培训管理办法，在国家中医药管理局《中医住院医师规范化培训大纲（征求意见稿）》的基础上，结合我省具体实际，特制订《四川省中医住院医师规范化培训大纲》（试行）。

第一章 概 述

一、培训目标、原则和对象

（一）目标

四川省中医住院医师规范化培训的目标，是为我省各级各类医疗机构培训合格的中医住院医师。通过培训，使其具有良好的职业道德、扎实的中医基础理论、专业知识和临床技能，掌握必要的西医学有关临床知识和技术，能独立承担全科或专科常见病、多发病及某些疑难及危重病症的中医诊疗工作。

（二）原则

中医住院医师培训遵循中医临床人才培养的基本规律和特点，体现整体性、系统性和实践性。

培训应以中医临床实际需要为出发点，立足于中医基础理论、基本知识和基本技能培训，重在中医临床思维能力和临床技能的培养。

（三）对象

培训对象为具有中医（含中西医结合）专业本科及以上学历，拟从事中医（含中西医结合）临床工作的毕业生。

二、培训时间

一般为三年，分为两个阶段。每个阶段为18个月。

第一阶段为通科培训；第二阶段为专科培训，通过以专科为主强化训练，进一步提高中医专科的诊疗能力，熟悉和掌握相关专科现代医学的基本技能，了解相关辅助科室的检查和诊断方法。

中医（含中西医临床）专业硕士、博士毕业生未取得主治医师及以上职称者，各基地医院应对送培住院医师的临床技能进行测试，根据工作年限和测试水平，进行1－3年的专科医师培训。本科生必须通科培训18个月，专科培训18个月；科学学位硕士通科培训6个月（培训内容根据所从事专业在相近学科轮转），专科培训18个月，科学学位博士及临床专业学位硕士培训时间为1年（承担住院总医师、师承学习、所从事专业的相关科室学习）。

三、培训方式

采用理论学习、临床实践与师承学习相结合方式，以临床实践培训为主。

（一）理论学习

结合临床实际，开展理论学习。内容涉及中医药基础理论、经典医籍。开设若干与临床有关的法律法规、医患沟通、中医辨证思维及最新临床研究进展等专题讲座。

理论学习以自学为主，结合必要的集中辅导。

（二）临床实践

1.培训学科：中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸康复科、推拿科、中医骨伤科、中医耳鼻喉科、中医眼科、中医全科。

2.培训办法

(1)第一阶段：主要在中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸康复科、推拿科、中医骨伤科、中医耳鼻喉科、中医眼科等科室轮转。辅助科室则以接受基本训练为主，中药房以辨识各类中药饮片训练为主。

(2)第二阶段：根据个人的具体情况设置个性化培养方案，进行专科培训。

(3)全科方向：中医全科方向住院医师规范化培训，前二年为中医各学科轮转培训，第三年进入基层医疗机构，包括社区卫生中心、农村医疗机构进行以全科服务为特点的基本医疗卫生服务的培训。3.轮转安排

第一阶段：受训者主要在选择的各相关二级学科的病房、门诊以及辅助科室轮转学习。

第二阶段：受训者主要在选择的各亚学科（三级学科）的病房、门诊以及与该亚专业有关的辅助科室轮转学习。

(三)跟师学习

根据中医知识传授和人才培养特点，进入专科培训（第二阶段）后，每位受训人员应接受师承培养，由受训住院医师根据各自需求，选择相关学科指导老师(要求硕博士毕业生所选导师应具备副高及其以上职称)，跟随指导老师临诊学习。每周半天。

四、培训要求

（一）思想道德要求

除按一般国家工作人员予以教育和要求外，还应具备献身于中医学事业，刻苦钻研业务，对技术精益求精；发扬救死扶伤的精神，把病人的利益放在第一位，对工作认真负责；严格遵守各项规章制度和操作规程，发扬中医优良传统，处处对病人生命、安全、健康负责；文明行医、礼貌待人，热心为病人服务，要廉洁奉公，不徇私情，决不借职务之便，谋取私利。

（二）教学、科研要求

各培训学科，结合本学科特点对受训住院医师提出要求，主要包括以下内容：

1、阅读本专业相关书籍，结合本专科临床工作实践，三年内撰写与临床相关的论文（临床总结、文献综述、临床研究等）。

2、参加实习医学生的见习、实习等教学工作，包括临床带教、教学查房和小讲课等。

3、参加院内专题讲座及病例讨论会。

（三）公共课目

按照医疗机构以及临床医生有关执业要求，中医类别住院医师规范化培训，应参加住院医师规范化培训公共科目的学习，并结合中医住院医师特点增加必要公共课学习。

公共科目：卫生法规、循证医学、传染病防治、职业病防治、临床思维与沟通技巧、传统文化与临床经典导读、科研方法与论文写作。

（四）师承要求

每周跟随导师门诊或病房查房一次，每周有不少于10例病人的门诊病历，每月有月记，12个月或18个月后要有不少于10000字的导师学术思想总结。

五、培训考核

（一）考核的目标和原则

参加中医住院医师规范化培养的住院医师均需参加考核。

以培养大纲和培训方案为指南，考核参加培训的中医住院医师临床基本能力训练水平和效果，并对其中医思维能力、独立工作能力、某一专科特长能力、职业素养和医德风尚进行综合评价。

(二)考核的形式和具体要求

中医住院医师规范化培养考核包括公共科目考试、出科考核、阶段考核、结业综合考核。其中出科考核应包括日常过程考核和出科考核。

(三)考核的管理和质量控制

中医住院医师规范化培训考核，参照国家中医药管理局制定的原则要求和标准。我省将成立考核领导小组，各地市州应组建本地区考核专家小组。各培训基地应成立相应考核小组，具体负责贯彻落实中医住院医师规范化培训有关考核工作及实施各类考核。

中医住院医师规范化培训结业综合考核，我省及各地成立考核专家委员会，制定考核办法和组织统一考核，并对考核进行质量评估和督导检查。

（四）师承后考核

以提交病例及学术论文、读书笔记为主。

第二章

培训内容

轮转安排

第一阶段：

中医内科：培训时间为不少于10个月。受训者主要在呼吸、心血管、消化、急诊、内分泌、肿瘤、血液、肾病、神经、风湿、感染等专科的门诊和病房及辅助科室轮转学习。其中呼吸、心血管、消化、急诊科为必须轮转的科室，其余科室可以自行选择不少于2个科室轮转。

中医外科：培训时间不得少于为1个月。受训者主要在门诊、病房轮转学习。可以在中医外科（疮疡、乳腺或其他专病专科）、中医肛肠科、中医皮肤科中选择科室轮转。

中医妇科：培训时间不得少于1个月。受训者主要在门诊、病房轮转学习。中医儿科：培训时间不得少于1个月，受训者主要在儿科门诊和病房轮转学习。

针灸、推拿、康复：培训时间不得少于2月，受训者主要在针灸科、推拿科、康复科门诊及病房轮转学习。中医骨伤科：培训时间不得少于1个月。受训者主要在急诊、门诊、病房轮转学习。

中医耳鼻喉科：培训时间不得少于2周，受训者主要在门诊、检查室、治疗室轮转学习。

中医眼科：培训时间不得少于2周，受训者主要在眼科门诊学习。

辅助科室：培训时间不得少于1个月，受训者主要在心电图、放射科、中药房轮转学习。

第二阶段：

受训者主要在今后从事的专业方向中选择各相关亚学科及其相关学科的病房、门诊或辅助科室轮转学习，并每周半天跟师门诊或查房。

第五篇：中医住院医师规范化培训阶段总结

xxx医院

中医住院医师规范化培训阶段总结

我院自2014年被国家中医药管理局评审为首批“中医类别住院医师规范化培训基地和全科医师规范化培训基地”以来，医院领导高度重视，积极部署，逐渐完善组织管理体系、制度体系、基础设施及保障措施、师资队伍、培训管理、考核管理等方面的建设，现将我院中医住培工作阶段总结汇报如下：

一、采取的主要措施和取得的成效

（一）健全协调领导机制和政策制度情况

1.健全协调领导机制。为深入贯彻落实国家住院医师规范化培训制度，完善我院住培管理体系，成立了xxxx医院中医住培领导小组，由xxx院长、xxx书记为组长，领导小组下设办公室，办公室设在科教科，由科教科科长XXX担任办办室主任。领导小组负责医院住培工作的统一组织、管理；同时，成立了中医住培专家小组，由业务院长XXX为组长，各相关临床科室主任为成员，负责住培工作的全面贯彻执行。科教科作为主管部门设有专职管理人员3名，负责住培学员日常管理工作，专职管理人员与培训对象比例≥1:100。

2.过程管理与考核。为加强对住培医师管理，我院制定了《中医住院医师规范化培训方案》、《指导老师评选方案》、《规范化培训手册》、《出科考核评分表》等。按照《中医住院医师规范化培训标准（试行）》，招录住培对象分阶段轮转，轮转时间为3年，已取得中医学硕士专业学位研究生，培训时间不少于2年。科室住培管理由科主任、带教老师和护士长组成住培管理考核小组，负责住培管理、带教和考核工作。学员录取进岗后进行入科教育，严格住培过程考核，由轮转科室负责日常考核和出科考核，内容包括医德医风、出勤情况、临床实践能力、培训指标完成情况和参加业务学习情况等方面。学员出科考核合格后方可进入下一科室轮转。每组织考核，采取审核培训手册和出科考核结果、专业理论考试、临床技能考核等多种方式。将住培过程考核和结业考核结果逐步与科室绩效考核挂钩。

带教医师批阅培训对象书写的医疗文件，按规定每周至少开展1次符合标准的教学查房，积极参加疑难病例讨论等。业务院长查房，要求该科室规培人员必须参加，并发表有见解观点。

以双向选择为原则，为每位学员指定1名指导老师。跟师学习每周至少半天，每年不少于30次，门诊为主。重点提升住培学员接诊、病史采集、中医四诊等临床诊查及医患沟通等综合能力。

3.设立互评机制。住培学员每月填报《住培医师对带教老师教学质量月评价表》，通过学员对老师的带教态度、带教内容、教学方法、教学效果等方面的评价，了解掌握培训对象对带教老师的建议和意见，以及对住培基地的建议和意见。科教科定期整理，对合理建议和意见进行及时反馈，有效处理。

（二）财政投入、经费使用和培训对象落实情况 我院严格按照《XX省中医管理局关于中医住院医师规范化培训经费管理有关问题的通知》，建立基地住培经费专项帐户，规范使用中央、地方财政配套补助经费。目前XXXX万元中央财政经费已根据基地建设需求列入购买教学设备计划。年人均3万元经常性补助以及地方财政配套补助根据我院制定的规培方案按时发放给规培学员。其中社会招收对象录取进岗后其工资及福利待遇参照基地自有培训对象同等条件住院医师水平发放，生活补助标准按医院行政科室一般人员奖金标准发放；委派单位发放的工资低于培训基地同等条件住院医师工资水平的部份，由培训基地负责按照培训基地同等条件住院医师工资水平，生活补助标准按医院行政科室一般人员奖金标准发放。每月经费发放依据科室出科考勤与考核结果发放。部份专项经费用于培训基地教学实践活动，包括带教费、小讲课费等。为培训对象提供免费住宿条件，我院在医院附近租赁住培住宿楼3层，并与每位培训对象签订培训协议，约定有关事项，未聘用培训中和服务期内的非基地单位委派培训对象。

XX市财政对住培工作给予专项资金投入，补助目标为XXX年招录的县乡级基层医疗机构住培人员，共XX名，每年每人补助1.2万，有效提高了基层住培人员待遇。

(三)培训对象招收与结业情况

根据国家卫生计生委《住院医师规范化培训管理办法（试行)》有关“公开公平、择优录取、双向选择”的招收要求和《XX省中医住院医师规范化培训实施方案（试行）》、文件精神，我院制定相应住培招生简章，充分利用各种平台和资源宣传医院培训基地，突出基地的各项优势，圆满完成了XXX年、XXX年基地招生任务。XXX年计划招收XX名住培学员，实际招收XX名，其中社会人XX名，单位委培XX名；XXX年计划招收XX名住培学员、XX名全科助理学员，实际招收住培学员XX名，全科助理学员XX名；同前，有XXXX大学委托培养在读研究生XX名。目前，尚无住培人员结业。

（四）师资队伍建设与带教激励情况

为逐步完善师资队伍建设，我院制定了《带教老师评选方案》，选拔有丰富的临床带教经验，热爱带教工作的医师，安排带教工作，并将科室负责人、带教医师的带教活动纳入个人绩效并与晋升专业技术职务挂钩，设置设立学员与带教老师互评机制，并设奖励专项，奖励优秀带教医师和优秀培训对象。鼓励各培训科室带教医师参加师资培训，XX年我院共派出XXX名带教医师参加XX省首届中医住培师资培训。

（五）检查监督情况与取得的成效

中医住培工作正处于初级阶段，正在走向从无到有、逐渐规范的过程之中，我院的中医住培工作也才开展近两年，培训质量建设与参培医师能力均有了显著提高。在培医师待遇均按相关要求发放。来自县乡级医疗机构的培训对象数量略有增长。培训学员、带教师资对我院住培工作均有良好评价。

在工作中，我们有收获、有经验，也有不足，我们深知中医住院医师规范化培训对继承和发扬中医，保障人民群众身体健康的重要性。今后我们将继续努力学习，不断完善，将中医住培工作做到更好，为社会培养更多优秀的合格中医人才。

二、存在的问题及原因分析

（一）技能实训中心面积不足，不能满足逐年增多的规培学员。因医院地处城市中心，医疗用房紧张，且医院前期建设规划中未充分考虑到医院教学功能的提升。现因承担中医住培任务，随着住培学员人数的逐年增多，技能实训中心面积偏小的问题比较突出。医院领导高度重视，将重新选址尽快建设新的实训中心。

（二）制度职责、成效评价机制有待完善。我院住培工作刚刚起步，管理水平有待进一步提高，需要在实践中不断完善和提高，向同行们请教和学习。

三、下一步工作计划和意见建议

1.参照中医住院医师规范化培训基地考核标准，我院计划将原XXX办公楼改建为技能实训中心，目前该办公楼楼已完成整体规划，预计XXX年下半年将建成。建成后该实训中心建筑面积达2000平方米，将设置内外妇儿针灸骨伤以及急救等技能实验室、100人以上多媒体教室以及图书阅览室、学员宿舍等，满足住院医师规范化培训需求。

2.借鉴优秀规培基地做法，总结经验，逐步完善相关制度职责，提高管理水平和培训质量。

3.加强理论课培训、师承培训、临床轮训及临床技能操作培训工作的日常管理与监督；加强轮转培训过程考核的动态管理与督导提高和保障培训质量。

4.将住培科室日常管理、考勤和带教质量等，纳入医院的目标管理。加强带教老师监管及奖励机制，增强规培师资队伍质量；加强规培学员奖励机制，形成良好学习氛围，提高培训质量，注重人文素养，培养一支有德有才的优秀医师队伍。

XXXX医院

XXX年XX月XX日