16年医院工作要点5篇

第一篇：16年医院工作要点

2016年医院工作要点

根据卫生部、卫生厅、局党委xx年年卫生工作规划，结合我市卫生工作现状，xx年年医政工作重点是：

1、提高医疗质量；

2、降低整体医疗费用；

3、提高服务质量，改善就医环境；

4、做好城市卫生支援农村卫生工作；

5、规范民营医院执业行为、加快健康发展步伐。

力争的亮点工作是：城市卫生支援农村卫生工作、无偿献血工作和加快民营医院健康发展。城市卫生支援农村卫生工作要创新、要抓实；无偿献血工作要保持、要创新；加快民营医院健康发展要投入更多的精力，积极探索，促使

其健康稳步发展。

一、提高医疗质量

1、继续贯彻医院管理年和医疗质量管理效益年活动，按照医院管理年活动方案抓好督导；三级医院试行iso9000认证；开展医院评价的试点工作；按照《菏泽市医院管理年和医疗质量管理效益年活动考核细则》和《关于在医院管理年暨医疗质量管理效益年活动中建立院长考核评价制度的通知》开展相应工作；对全市各医院医疗质量的薄弱环节、社会反映的热点问题进行督导检查，制定有针对性的措施，促使各医疗机构自觉的抓好医疗质量的环节控制，提高整体医疗质量，减少医疗事故的发生。

2、抓好《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》的贯彻落实工作，对开展较好、取得一定创新经验的单位进行表彰，对取得的经验进行整理，形成规范，全市推广。

3、筹建市120急救指挥中心，使卫生资源共享，统一医疗急救规范，做

好医疗急救队伍的技术培训，提高我市医疗急救能力和水平。

4、做好全市血液管理工作，加大对无偿献血的宣传，确保临床用血；加强对血液的检测，提高血液质量，降低输血的医源性感染，严防传染病、爱滋病等疾病经血传播的发生。

5、举办药学、医院感染、卫生部“十年百项”和卫生厅“五年百项”卫生科技推广项目等专业培训班，提高卫生技术人员的技术水平，确保各个专业的医疗质量。

二、降低整体医疗费用

按照省、市制定的相关规定完善措施、开展工作，重在制止乱检查、乱收费、高收费等违法违纪的现象，而不是要降低法律授予的收费标准，从而规范收费行为，树立卫生行业形象，解决人民群众看病贵的问题。配合纪检监察、规划财务做好违法、违规、违纪收费的监管和查处。

三、提高服务质量，改善就医环境

1、深入贯彻落实《关于在全市开展惠民医疗服务的通知》、《关于进一步加强和改进医疗服务的通知》和《关于开展创建“优质规范护理服务病房”活动的通知》，在改善服务态度、规范病房管理、提高服务质量、简化就医流程、推行宾馆式服务的规范服务模式、改善就医环境上制定切合实际的措施，抓好落实。

2、深入开展不设床位医疗机构规范化建设工作，进一步改善门诊部、诊所、医务室等不设床位医疗机构的就医环境。

四、做好城市卫生支援农村卫生工作

1、继续做好“三夏”期间万名医务工作者支农活动，在活动中间注意做好宣传、组织和督导，使“三夏”期间支农活动开展的扎扎实实、确有成效，起到宣传卫生的作用。

2、按照卫生部、卫生厅关于进一步做好城市卫生支援农村卫生工作做的

扎扎实实，健全城市卫生支援农村卫生个人档案，按照100分制的要求，把医院的卫生支农与医院院长考核挂钩，把卫生技术人员支农与职称晋升和执业注册挂钩，使之形成长效机制，真正把城市的医疗服务和医疗水平带到广大农村，使城市卫生支援农村卫生工作落到实处。『 1 』『 2 』

第二篇：2016医院工作要点

二零一六医院工作要点

坚定不移地深化医药卫生体制改革的意志和国务院关于加快社会办医的系列举措为医院长期发展提供了良好的机遇和广阔的空间；关—天经济区建设，西咸同城化发展，地铁II期工程的建设将带动人流增长和经济繁荣；省级就诊资质全面取得，心脑血管专科优势更加突出，这均将为医院发展带来利好因素。与此同时，国家持续加强基层服务能力，分级诊疗从新农合扩大至城镇职工和居民；区域医疗规划设置12所三级医院，第四军医大学迁驻西咸新区，市区内各大医院快速扩张，也给我们带来严峻的挑战。面对机遇和挑战，我们要调动全员职工的积极性，紧紧围绕创建三级甲等医院这一核心工作，把主要精力集中在内涵质量建设和病员收治上，不断提高诊疗质量和技术水平，改善服务态度，促进医院稳步健康发展。

2016年医院工作指导思想：以党的十八届三中、四中、五中全会精神为指导，以创三甲为总纲领，以强化内涵质量建设和确保病员收治为主线，加强科研教学，注重质量安全，改善服务态度，再创医院发展新佳绩。全院职工紧紧围绕“强内涵，稳病员”的方针，坚定不移地实施“大专科，小综合”的发展思路，要通过改善就诊环境，科研创新，新技术，新项目带动和促进各专业全面发展。进一步加强宣传和市场营销工作，丰富宣传形式，创新营销思路，提升急、危重症患者的治愈率和医护诊疗水平。增强依法执业意识和院务公开水平，建设特色医院文化，构建和谐医患关系，促进医院从粗放型经营向精细化管理转变。

一、2016年总体目标

1．创建三级甲等综合医院和外科大楼土建工作。2.做好脑科大楼内外装修和外科大楼土建工作。3.医疗数量指标：年门诊病人较2015年增长≥5%，住院病人较2015年略有增长，床位使用率≥85%，平均住院日≤10天。

4.经济效益指标：医院综合收入较上一有所增加，达6.5亿元（不包括美乐义齿有限公司、优尼特医疗设备有限公司、疑难病药物研究所、渭城区驾驶员体检中心、渭阳社区服务中心、深圳厚生、天津君诚、眉山医院、西安恒普医药公司等收入）以上。

5.医疗安全指标：危重病人抢救成功率≥85%，医疗护理差错、医疗纠纷较2015年有所下降，全年无责任性医疗事故发生。

6.职工生活福利指标：职工收入较2015年增长10%以上，职工福利有所提高。

7.精神文明建设：加强医德医风建设，丰富职工文化生活，建设特色医院文化。8.行风建设：病人综合满意度≥85%，职工综合满意度≥85%。

9.综合治理：杜绝火灾、爆炸、群体上访、重大刑事案件、中央媒体曝光、省卫生厅通报等重大事件发生。

二、全面扎实推进创三甲工作，力争基本达标 2016年是创三甲至关重要的一年，医院各科室要在三甲办的指导下紧紧围绕“留痕、规范、持续改进”的方针开展工作，将PDCA管理工具和方法运用到日常管理中，把三甲各项指标要求融入到日常工作中，通过创建工作提升管理水平，使医院各项工作逐步走向标准化、规范化。一是编印制度、职责、诊疗规范、操作指南、应急知识手册、应急预案等，并组织学习培训、考核；二是充实三甲办、医务部、质量控制办公室人员，加强督导检查，严格落实工作责任制和目标责任制，做到责任落实到人；科主任、护士长要坚定创建态度，鼓舞创建精神，营造良好的创建氛围；三是积极联系邀请有资质的公司对我院创三甲进行辅导，5月底前完成自评报告，下半年整改落实；四是要求职能部室各项涉及条目务必达到A级要求，医技科室全力争取A级，跟踪督导36项核心条款落实情况，确保达标。

三、强化内涵质量建设，继续开展改善医疗服务行动计划活动和“医疗质量安全年活动”。

2016年全院工作要围绕“加强内涵建设，打造精品专业、品牌科室”的中心，以“创三甲、抓质量、保安全、谋发展”为思路，以改善医疗服务行动计划和医疗质量安全年活动为契机，着重强化医政管理，加强医疗质量和医疗安全监管，努力提高医疗服务效率和水平，重点抓好以下几个方面的工作：

1.以等级医院评审为契机，提高医政管理水平。完善规章制度，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，由现场督导检查不断转向信息精细化管理，提高医政管理水平。

2.严格落实“三基三严”培训和考核工作，积极开展各级各类业务交流活动。加强抗菌药物的管理，提高抗菌药物临床合理利用水平。

3．鼓励各专业积极开展新业务、新技术，鼓励各专业开展大会诊、大查房、疑难病例讨论，提升诊疗水平。

4.加强医技科室的质控水平，提高各项检验（查）结果的准确率。建立辅检医师随时沟通的制度，落实“危急值”报告制、风险预警机制和风险处理方案。

5.设立质量目标，狠抓制度落实、确保医疗安全。培养医务人员遵守核心制度的习惯，督导各科室对《临床诊疗指南》、《临床诊疗技术操作规范》的合理应用，规范诊疗行为。

6.加强“责任心”和“沟通能力”教育和培训，减少纠纷争议发生。

四、切实改善服务态度，提高患者满意度 着力改善服务态度，加强医患沟通，增进人文关怀。倡导广大医务工作者从细节着手对患者和家属所关心的诊断、治疗、手术、用药等问题要耐心解释说明，做到将心比心，换位思考，充分尊重和自觉维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权益，坚决杜绝“生、冷、硬、顶、推”等不良现象，真正做到尊重病人、管癌病人、抚慰病人。努力改善医务工作者的服务形象，提升患者就医满意度。同时畅通投诉渠道，及时受理、妥善处理患者投诉。进一步完善投诉处理体系，明确各种投诉的处理程序和处罚标准，提升投诉处理的工作效率，改善患者投诉难、处理慢的不良体验。

五、强化护理服务内涵，提升护理质量和水平加强护士岗位管理，护士分层管理、培训，运用管理工具分析整改护理质量存在问题，保持护理质量持续改进，深入开展优质护理服务。鼓励非临床科室如供应室开展优质护理服务，开展护理质量三级控制，按照质量评价标准，明确各层级质控点；全年落实制度、护理常规、操作规程等，掌握并发症的预防与处理规范。加强护理质量管理与指标控制，做好月报、季报、年报，定期督导各项工作保质完成，并发现问题，及时整改。

六、强化院内感染管理，控制感染发生

充分发挥临床院感管理小组作用，实现医院感染防控措施的科学化、专业化、规范化、精细化。开展重点部门、重点环节、重点人群及多重耐药菌的目标性监测，反馈监测信息，采取有效干预措施，防范医院感染不良事件的发生。修订完善感染管理制度、医院感染预防与控制措施，做到不断完善，力求与时俱进。

七、加强教学科研管理

一是加大科研经费投入，分层次、分类别实施科研发展。制定科技助推计划，设置研究生专项科研资金。二是提升科研立项和成果申报层次，实现在省级及市级课题申报数量、质量有明显提升，争取2016年实现国家级科技项目实现零的突破。三是整合院内资源，积极申报陕西省重点实验室、国家临床药物实验基地。四是夯实教学基础，适时利用医院模拟训练设备开展各阶段人员的技能培训，提高学生动手操作能力。以陕西省住院医师规范化培训基地、延安大学研究生联合培养基地为依托，以教学大纲为指导，积极吸纳生源，提高院内教师带教水平，夯实基础教学，充分利用院内临床一线优势，以实际操作促进课堂知识学习，以课堂知识指导临床一线实践操作。

八、强化宣传树形象，策划营销拓市场

分级诊疗政策的实施和市区各大医院竞相扩张将给我院的经营工作带来严峻挑战。2016年要在提高诊疗水平、改善服务态度和住院环境的基础上，把宣传营销工作作为全院工作的重点。宣传方面要加大力度，丰富宣传形式和载体，充分利用电视、报刊、网站、微信、微博等扩大宣传渠道和传播途径，提升宣传品质和影响力，同时要调动好各专业、各科室和每位职工的营销积极性。策划营销要创新方式方法，调整工作思路，把营销重点逐步转向城镇职工和城镇居民，农合患者的营销重点要放在大病、疑难危重病例上。要不断扩大服务半径，重点挖掘新农合省级直通车报销和西安市医保病员的潜力，继续加强医疗集团建设，尽量降低技术转诊对病员收治的影响，随访要实现出院病人全覆盖。

九、强化管理，转变观念，提高后勤服务保障水平一是加强院中院管理。心血管病院要以品牌提升年活动为契机，积极打造咸阳地区一流的心血管病品牌，陕西省心血管疾病临床医学研究分中心要按照实施方案扎实开展工作，把心脑共患、共治作为亮点，为申报科技成果和陕西省心血管病重点专科打下基础；要把专业细分作为重点，抓好青年医生的带教和培训工作，成立若干亚专业团队，打造诊疗亮点。脑科大楼内外装修完成后，要适时成立脑血管病院，健全管理机构，组织好病区搬迁工作，病员收治逐步从以数量和规模为标准向疑难、危重转变，以适应分级诊疗政策。外科及内科其他各专业要进一步细化专业设置，夯实基础，强化内涵，为后期外科分院、内科分院的建设打下基础。二是进行绩效改革，调动工作积极性，改变以经济收入为目标的考核机制，禁止个人收入与业务收入挂钩，避免奖金工资化，把工作量作为考核重点，充分调动每位工作人员的积极性。三是强化人才队伍建设，全面构建合理梯队。抓好部分专业学科带头人的引进和新生招聘工作，通过进修、读研、自学促进院内中青年骨干的成长，不断优化人才队伍结构。四是以打造多元化的信息系统为目标，落实好OA系统、人力资源管理系统、处方点评和抗菌药物管理模块上线运行，努力做到办公无纸化、工资绩效考核智能化，处方和抗菌药物统计智能化。在现有的门诊一卡通基础上，建设完整的云支付和O2O系统，提升医院病房的数字化体验。五是组织好全院性大型应急演练，不断提升医院应急能力水平，强化医务人员应急意识，增强依法执业意识，完善院公开内容措施，持续改进内容。六是将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务的创新点和突破点，认真落实便民利民措施，通过预约挂号、合理安排门（急）诊服务、简化门（急）诊和入、出院服务流程、快捷的检查结果查询服务、导医服务和即时结算服务等方式，积极探索、创新，有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施，做到合理安排、热情服务、流程顺畅，不断提高医疗服务水平。七是后勤保障工作要抓好环节质量控制，在过程管理中落实质量持续性改进。工作人员要认真学习岗位职责、管理制度、工作流程与规范，并落实；要转变观念，强化服务意识，变被动为主动，服务临床一线；加强安防措施，做好特种设备、重点和要害部位的安全管理和消防安全管理和安全保卫工作，争创省级平安医院。八是完善我院社会评价体系，定期收集院内外意见和建议，并持续改进。九是以创建全国文明城市为契机促进医院文化建设，加强诚信体系建设，提升我院的公益性，争创全国医院文化先进单位；从制度建设和就医流程上增进医患沟通，构建和谐的医患关系，建设和谐科室、和谐医院。

十、认真完成政府指令性任务，积极参加政府组织的社会公益活动。在医疗服务活动中，始终把社会效益放在首位，履行相应的社会责任和义务。积极完成卫生行政部门下达的城市医院对口支援县级医院和乡镇卫生院（社区卫生服务机构）的帮扶任务。为基层提供技术指导和双向转诊，全面、连续的医疗服务。认真履行公共卫生职能，开展健康教育，科普宣传，普及防病知识，开展重大疾病、传染病以及慢性非传染性疾病的分诊工作。承担突发公共卫生事件和重大灾害事故紧急医疗救援工作。

十一、积极开展党群工作，丰富职工文化生活，建设特色医院文化

加强党的基础建设，做好党委换届、各党支部委员会的换届工作。抓好党员发展和党员思想教育工作，既要要把党员入口关，也要积极与集团公司沟通，争取更多的发展名额，给党员队伍输入新鲜的血液。要结合工作实际开展党员示范岗活动，党员进社区，党员志愿服务、党员扶贫帮困等活动，彰显党员的先进性，激励党员的模范带头作用。以建党节、抗日战争胜利纪念日等具有纪念意义的节日为契机，组织党员开展红色教育参观交流活动，拓展训练活动，提升党员的觉悟和凝聚力。工会和团委要结合医院工作重点，分别组织一到两次职工文化活动，重启爱心艺术团，积极开展多种形式的文体活动，丰富职工文化生活。要指导和进一步加强志愿者活动，争取创建咸阳市志愿者活动先进集体。要加强党风廉政建设、行风建设和治理商业贿赂工作，开展法制教育、敬业奉献精神教育，使全院职工树立正确的价值观、人生观、世界观，培养积极向上的精神和高尚的道德情操。

第三篇：医院工作要点

医院工作计划

，将是我院发展史上具有里程牌意义的一年。这一年我们要实施整体搬迁并启动二级甲等医院评审工作，任务艰巨而又光荣，为此我们必须完成以下工作目标：

1、全力以赴做好新区医院建设，务必在6月投入使用。

2、经济收入突破亿元大关。

3、二级甲等医院等级评审工作一举达标。

4、大信息化建设达标，启用lis系统、pacs图像传输系统，门诊开展“一卡通”。

5、1.5t核磁共振、直线加速器等大型设备投入临床应用。

6、加大人才引进和培养力度，引进研究生、本科生30—50人，护理专科生80人，选送业务骨干30—50人到上级医院进修学习。

7、拓宽业务范围，顺利实现内科、儿科、妇产科的分科，新增加icu病区、呼吸内科、神经内科、肿瘤科、放疗科、康复科、体检中心等科室。

8、开展新技术、新项目10项以上。

9、医疗设备投资1000万元，全面提升诊疗水平。

10、圆满完成县卫生局下达的各项任务。

为了保障以上任务的圆满完成，我们必须保质保量地做好以下几方面的工作：

一、全力以赴完成新院搬迁工作

目前新院建设工作已经接近尾声，也是到了最关键的时刻。我们将与国安公司密切配合，严格按照制度、职责和标准要求，加强质量管理，提高工程进度。在后期建设过程中统筹做好病区、门诊、厕所、食堂和一站式服务大厅5件实事建设，做到净化、硬化、绿化、亮化、美化、人性化建设要求。要倒排工期，加快工程进度，按照建设计划，合理安排施工时间，加班加点施工，确保6月份以前把新院建设好。同时要求各科室负责人抽出专门的时间到新医院参与科室的后期建设，与迁建办的同志们多联系、多沟通，严格按照二级甲等医院的标准来合理规划工作流程和设置科室内部结构，使新院达到布局合理、流程完善、配套齐全、环境优美等标准要求。

医院实施整体搬迁是我们百年不遇的良机，如果我们把工作做实做细、做好了，我们就会有一个质的飞跃，创造新的辉煌！同时，医院整体搬迁是一个浩大的系统工程，内内外外会涉及到许许多多的难题，也给我们带来了巨大的挑战，稍有闪疏就可能招致巨大损失。因此，我们从现在开始就要绷紧整体搬迁这根玄，从思想上高度重视，加强责任意识，全体职工要心往一处想、劲往一处使、力往一处用、拧成一股绳、抱成一个团，凡是都要以整体搬迁作为出发点和落脚点。要从科室设置、人员配置、工作流程、内涵建设、统筹协调、为民服务、对外宣传等等方面及早着手、精心谋划、认真运作、有序进行，确保实施平稳搬迁。

二、二级甲等医院等级评审一举达标

在上世纪90年代全国医院等级评审中，由于种种原因，我院未能完成“达标上等”的工作，致使在后来的近二十多年中，医院很多工作受到多方限制。如今卫生部新一轮的《二级综合医院评审实施细则》已经出台，据悉省里正在组织相关专家组制定我省的评审标准，估计很快就会进入实施阶段。这次医院评审正值我们整体搬迁新院的大好机遇，我们绝不能再错失良机，一定要早着手、早准备、早实施、早落实，一切工作提前进入状态，从现在开始就要按照二级甲等医院的要求来规范我们的医疗行为。医院要组织专门机构领导组织医院等级评审工作，各科室一定要熟知《二级综合医院评审实施细则》标准，对照标准分工部置任务到全院每个科室、每个职工，严抓细管，层层落实。全院每个职工都要积极投入到医院等级评审工作中去，不找理由、不找借口、甘于奉献、勇于担当，无条件落实好、完成好所在岗位的工作任务，为搬迁后医院一举通过二级甲等医院评审，贡献每个人的力量。

三、继续巩固提升百日劳动竞赛活动成果

开展的百日劳动竞赛活动有力地促进了我院各项工作的开展，下一步我们要进一步巩固把百日劳动竞赛成果，结合医疗质量万里行、十大指标监管、三好一满意、依法执业、医院等级评审等工作，以医院整体搬迁为契机，全面加强医院内涵建设、质量建设，高标准、高质量做好新医院的环境建设、文化建设，狠抓工作落实，在全院上下形成你赶我超的良好局面，真正做到转作风、树形象，促进医院各项工作再上新台阶。

四、持续加强医院内涵建设，全面提升医疗质量

全方位提高医疗质量是我们的立院之本和根本目标，是医院管理工作中的永恒主题，是关乎医院的生存和发展的关键问题。

1、按照十大指标监管和二级医院等级评审相关细则标准，制定一系列的内部管理制度，对全院的医疗、护理、控感、医技、药技等工作质量进行严格的管理和督导。医务科、护理部、控感科和各管理职能科室，要在相关领导的带领下组成联合检查小组，及时深入科室，深入一线，对照标准，认真督导检查。对查出的问题要通过医院简报、专题质量通报、现场点评等多种形式反馈到位、指导到位、处罚到位、纠正到位；对做得好的科室和个人要表扬到位，奖励到位；

第四篇：上传医院工作要点

医院二0一四年工作要点

在即将到来的二0 一四年医院的工作将在学校党委的正确领导下，继续完成党的群众路线教育实践活动整改阶段的工作任务。同时，狠抓医疗服务质量的提高，进一步为师生员工及社区居民提供优良、便捷的医疗保健服务，为建设平安、和谐校园，为大学的发展做出更大的贡献！

一、进一步加强医德医风建设，进一步转变服务观念，树立“患者至上，服务至上”的意识。

二、进一步做好校园内各种传染病及突发公共卫生事件的防控工作，加大宣传及预防工作力度,建立三级防控网络。建立晨检、病事假报告制度，确保对传染病早期发现、早期隔离、早期治疗，确保师生健康。

三、进一步建立健全岗位责任制，医护人员做到恪尽职守、各负其责。班子成员要认真履行职责，督促检查岗位责任制的落实情况。

四、进一步强化医疗质量控制工作，完善医疗服务体系，确保医疗安全。

五、进一步提高全体员工的业务水平，继续采取外请专家及院内骨干开展学术讲座、专题报告及医护人员自学相结合的方式，每两周开展一次业务及医疗法律法规知识的学习，继续外派医护人员长短期学习，进一步提高医护人员服

务水平，杜绝医疗差错及事故的发生。同时，大力加强急诊急救工作，积极开展院内及院前急诊急救培训考核，提升医护人员急诊急救能力。

六、加强医护队伍建设，积极引进人才充实到各临床岗位，为建立合理的学术队伍奠定基础。

七、强化以理解、包容、感恩、担当为主要内涵的医院文化建设，发挥医院文化的引领作用。

八、进一步加强医疗设备建设，提升服务层次及水平。

九、完善绩效考核方案，确实体现优绩优酬，进一步调动广大医护人员的工作积极性。

第五篇：医院工作要点

医院工作要点

医院工作计划，将是我院发展史上具有里程牌意义的一年。这一年我们要实施整体搬迁并启动二级甲等医院评审工作，任务艰巨而又光荣，为此我们必须完成以下工作目标：

1、全力以赴做好新区医院建设，务必在6月投入使用。

2、经济收入突破亿元大关。

3、二级甲等医院等级评审工作一举达标。

4、大信息化建设达标，启用lis系统、pacs图像传输系统，门诊开展“一卡通”。

5、1.5t核磁共振、直线加速器等大型设备投入临床应用。

6、加大人才引进和培养力度，引进研究生、本科生30-50人，护理专科生80人，选送业务骨干30-50人到上级医院进修学习。

7、拓宽业务范围，顺利实现内科、儿科、妇产科的分科，新增加icu病区、呼吸内科、神经内科、肿瘤科、放疗科、康复科、体检中心等科室。

8、开展新技术、新项目10项以上。

9、医疗设备投资1000万元，全面提升诊疗水平。

10、圆满完成县卫生局下达的各项任务。

为了保障以上任务的圆满完成，我们必须保质保量地做好以下几方面的工作：

一、全力以赴完成新院搬迁工作

目前新院建设工作已经接近尾声，也是到了最关键的时刻。我们将与国安公司密切配合，严格按照制度、职责和标准要求，加强质量管理，提高工程进度。在后期建设过程中统筹做好病区、门诊、厕所、食堂和一站式服务大厅5件实事建设，做到净化、硬化、绿化、亮化、美化、人性化建设要求。要倒排工期，加快工程进度，按照建设计划，合理安排施工时间，加班加点施工，确保6月份以前把新院建设好。同时要求各科室负责人抽出专门的时间到新医院参与科室的后期建设，与迁建办的同志们多联系、多沟通，严格按照二级甲等医院的标准来合理规划工作流程和设置科室内部结构，使新院达到布局合理、流程完善、配套齐全、环境优美等标准要求。

医院实施整体搬迁是我们百年不遇的良机，如果我们把工作做实做细、做好了，我们就会有一个质的飞跃，创造新的辉煌！同时，医院整体搬迁是一个浩大的系统工程，内内外外会涉及到许许多多的难题，也给我们带来了巨大的挑战，稍有闪疏就可能招致巨大损失。因此，我们从现在开始就要绷紧整体搬迁这根玄，从思想上高度重视，加强责任意识，全体职工要心往一处想、劲往一处使、力往一处用、拧成一股绳、抱成一个团，凡是都要以整体搬迁作为出发点和落脚点。要从科室设置、人员配置、工作流程、内涵建设、统筹协调、为民服务、对外宣传等等方面及早着手、精心谋划、认真运作、有序进行，确保实施平稳搬迁。

二、二级甲等医院等级评审一举达标

在上世纪90年代全国医院等级评审中，由于种种原因，我院未能完成“达标上等”的工作，致使在后来的近二十多年中，医院很多工作受到多方限制。如今卫生部新一轮的《二级综合医院评审实施细则》已经出台，据悉省里正在组织相关专家组制定我省的评审标准，估计很快就会进入实施阶段。这次医院评审正值我们整体搬迁新院的大好机遇，我们绝不能再错失良机，一定要早着手、早准备、早实施、早落实，一切工作提前进入状态，从现在开始就要按照二级甲等医院的要求来规范我们的医疗行为。医院要组织专门机构领导组织医院等级评审工作，各科室一定要熟知《二级综合医院评审实施细则》标准，对照标准分工部置任务到全院每个科室、每个职工，严抓细管，层层落实。全院每个职工都要积极投入到医院等级评审工作中去，不找理由、不找借口、甘于奉献、勇于担当，无条件落实好、完成好所在岗位的工作任务，为搬迁后医院一举通过二级甲等医院评审，贡献每个人的力量。

三、继续巩固提升百日劳动竞赛活动成果

开展的百日劳动竞赛活动有力地促进了我院各项工作的开展，下一步我们要进一步巩固把百日劳动竞赛成果，结合医疗质量万里行、十大指标监管、三好一满意、依法执业、医院等级评审等工作，以医院整体搬迁为契机，全面加强医院内涵建设、质量建设，高标准、高质量做好新医院的环境建设、文化建设，狠抓工作落实，在全院上下形成你赶我超的良好局面，真正做到转作风、树形象，促进医院各项工作再上新台阶。

四、持续加强医院内涵建设，全面提升医疗质量

全方位提高医疗质量是我们的立院之本和根本目标，是医院管理工作中的永恒主题，是关乎医院的生存和发展的关键问题。

1、按照十大指标监管和二级医院等级评审相关细则标准，制定一系列的内部管理制度，对全院的医疗、护理、控感、医技、药技等工作质量进行严格的管理和督导。医务科、护理部、控感科和各管理职能科室，要在相关领导的带领下组成联合检查小组，及时深入科室，深入一线，对照标准，认真督导检查。对查出的问题要通过医院简报、专题质量通报、现场点评等多种形式反馈到位、指导到位、处罚到位、纠正到位；对做得好的科室和个人要表扬到位，奖励到位；对思想麻痹、责任心不强的人要加强教育、从重处罚；对长期完不成工作任务且屡教不改者，给予下岗处理，甚至办理解聘手续。

2、加强学科建设，拓宽业务范围，提升医疗质量。初，我们根据实际情况成功组建了内三科（心内科），一年来内三科在各个方面均取得了很大的成绩，给我们下一步搬到新院后拓宽业务范围、细化分科提供了宝贵经验。搬到新院有了充足的业务用房后，首先要实行内科、儿科、妇产科的分科，儿科进一步细化分为普儿科和新生儿科；妇产科要分为妇科和产科两个科室。内科系在原有的基础上增设呼吸内科、神经内科；新增加icu病区、肿瘤科、放疗科、康复科、体检中心等科室，进一步扩大业务范围，发挥专科管理优势，提升医疗服务水平。

3、加强对重点科室、重点部门建设力度。对新医院手术室、icu、口腔科、急诊科、产房、消毒供应中心等重点部门、重点科室进行规范化建设，使布局更加合理，符合院内感染流程要求。进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》、《预防与控制医院感染行动计划》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等8个医院感染管理相关技术规范，进一步加强消毒供应室、手术室、icu、产房重点部门、重点科室医院感染管理。加大废弃药品包装处置管理及医疗废物监管力度，确保医疗安全。

4、加强医学继续再教育工作，多种形式并举培养业务骨干。依托国家515继续再教育工程，选派各专业业务骨干10人到北京、上海、广州、郑州等地大医院进修学习。根据医院整体搬迁后科室设置需要，采取短期与长期相结合的培训模式，有重点的选派骨干进行专科培训。定期组织理论、技能专业考试、考核，考试成绩以医院简报公布，优奖劣罚，督促医务人员学习专业理论知识，提高了他们的理论水平。医务科、护理部等职能科室要制定出系统的培训方案，定期聘请省、市专家来院内讲学。积极组织各科室医务人员参加国家、省、市级的学术研讨班，及时补充新鲜血液。医院鼓励专业技术人员撰写论文，为他们报销论文版面费。

5、创新医疗纠纷防范与处理工作。采取严格执行医疗核心制度、加强医患沟通、规范依法执业等措施，降低医疗纠纷发生比例。加快推动三调联动工作机制，全面落实医疗责任金管理制度，着力做好医疗纠纷化解工作。开展医疗纠纷案例分析讲评活动，强化医务人员风险防范意识，增强广大医务人员对医疗纠纷产生苗头的初期识别和早期处理能力，不断提高医疗机构纠纷处置工作能力，加大对违规医务人员的处罚力度，构建和谐医患关系。医院积极协调政法部门、公安、宣传等部门建立联动机制，重点加大对医托、医闹等扰乱医疗机构正常秩序违法行为的打击力度，积极优化医疗环境，促进医患和谐。

五、深入推进优质护理服务

按照省卫生厅“河南省优质护理服务十化评价标准”，继续深入推进优质护理服务示范病区建设，所有病区达到卫生部和省卫生厅规定的优质护理服务标准。护理部组织举办护士长管理学习班，更新理念，强化管理技巧及护理服务中人文精神的培养。加强对护士长的目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长年终考评、职称晋升、职务提拔等挂钩，激发护士长工作热情。进一步规范护理操作用语，增强护患沟通技能，开展护士礼仪培训，培养广大护士良好的职业形象。继续开展护理星级服务评比，对科室评出的护理服务明星全院通报表扬并给予适当的物质奖励。持续推进护理绩效考核，划拨专项资金进行奖励，调动护理人员的工作积极性。贯彻落实《护士条例》，落实护士配备标准，充实基层护理力量，优化护士队伍结构。维护护士合法权益，增强护士执业的法律意识，建立护士培训和定期考核制度。护理部要探索建立护理岗位管理培训和专科护士培训制度，进一步加强护士队伍建设，提高护理服务水平。

六、紧跟形势发展，加大信息化建设步伐。

信息科要立足长远，及早谋划医院信息化中、长期发展规划，把新医院中心机房按要求建设好，满足医院整体搬迁后的信息化需求。要以实现数字化医院为长远目标，以完善管理信息系统功能、打好数字化医院建设网络基础为重点，稳步扎实地全面推进医院信息化建设步伐。搬到新医院后，要着重做好以下几方面工作，一是在原有his功能基础上，更新、升级、扩充医院管理信息系统软件，要在全院推行lis系统和pacs系统，并把院内原有的his系统和新上的lis系统、pacs系统整合，提高全院信息化管理水平；二是进一步完善信息设备管理系统，使医保系统、新农合系统、电子病历系统、医生工作站、护士工作站、医技检查科室信息系统、财务系统、行政管理系统能够有效地兼容、对接，全面提高医院信息化管理水平；三是规范设计新医院的远程会诊、一卡通、预约诊疗和电子宣传系统，保障搬迁后以上工作的顺利开展；四是在全院开展电子计算机培训提高实际操作水平，保障新院搬迁后各项工作有序进行。

七、做好人才引进和培养工作

医院竞争的根本就是人才的竞争，人才的引进和培养是科学发展的根本，只有重视人才的培养和人才梯队的建设，才能保持我院在全县的优势地位。计划引进医疗专业研究生、本科生30名，检验、影像学本科生10名，计算机和医院信息管理、生物医学工程等专业本科生10名，护理大专生80名，不仅能够满足今年搬迁后工作需求，而且还要为内科楼启用时做好人才储备。

医院今年将重点加强对临床各科年轻人才的培养力度，医务科要制定一套科学的培养选送计划，要有目的将可造之才，不惜资金投入，派送到国家级、省级大医院进修深造，提高他们的业务技术水平，培养他们的专科素养，使之尽快成为我院的业务骨干和权威专家，为我院巩固坚实的人才梯队奠定基础。医院搬迁后还会根据工作需要选拨一批优秀的中青年业务骨干担任科室带头人，医院不仅要培养他们的专业技术水平，而且还要聘请医院管理方面的专家对他的行政管理水平进行强化培训，提高他们的综合素质。医院与河南科技大学联合举办的研究生培养学习要常抓不懈，搬迁后正值他们毕业之际，这15名优秀的在职研究生既有坚实的理论基础，又有丰富的临床经验，必将为我院的长久发展做出应有的贡献。

八、严格执行新农合总额预付改革，新农合总额预付工作我们将勉励巨大的压力，我院将根据县卫生局下达的总额预付的各项指标和我院发展的实际情况，找到两者之间的平衡点，既要圆满完成局下达的各项指标要求，又要保障病人的根本就医需求，让人民群众满意。为合理控制新农合病人医药费用不合理增长，特制定以下两条措施。一是用制度规范医疗行为：严格执行住院病人身份三级确认制度、三级医师查房制度、临床药师查房制度、基本药物目录制度、会诊制度等，用制度规范医疗行为杜绝不合理用药、不合理检查。二是任务分解落实：根据局核定的住院病人总费用、次均费用数额，依据各科室工作量分解落实到各科室，对完成任务较好者予以奖励，完不成任务的给予处罚。新医院投入使用后，我院的服务能力将大幅提升，住院病人也会明显增加，医院会根据实际情况向卫生局积极争取政策调整，同时也会根据搬迁后各科室的实际继续执行以上两项控费措施。

九、继续深化医疗改革工作

我院在综合支付制度改革、先诊疗后交费、药品零差率销售等重大医疗改革方面圆满完成上级领导交给的任务，特别是综合支付制度改革走在了全国、全省的先进行列，为我院争得了荣誉。我院要在原有的基础上组织专家进一步细化、优化临床路径，使之更加科学规范，保持全国领先地位。持续推进“先诊疗后结算”服务模式，优化办事程序，更好的为病人服务。坚定不移地执行药品零差率销售政策，降低群众负担，保障广大人群中的切身利益。

十、加强文化建设，增加医院凝聚力

医院文化既是一种文化现象，又是一种现代医院管理理论，对增强医院活力、职工凝聚力和向心力有着积极的作用，是医院形象品牌的具体内涵。医院文化建设已成为医院经营管理的重要组成部分。加强医院文化建设，提高医疗服务质量，构建和谐医患关系有着十分重要的作用。我们实施整体搬迁，实现了硬件条件的飞速发展，作为有着悠久历史和深厚文化沉淀的优秀团队，下一步如何取得文化上的繁荣发展，使我们走的更远、飞得更高，是摆在我们这一代县医院人面前的新课题。

经过多方考察，我们正在和河南“甲春秋”文化传媒公司进行积极沟通，对医院文化在医院品牌形象、医院精神、伦理道德、人文建设、文化活动、外部标识、大体风格等等方面进行全方位、立体型的策划和包装，全力打造具有竞争实力、被社会高度认可和独具医疗特色的县医院品牌文化。从而扩大医院社会影响力，全面增强内部的凝聚力和外部的竞争力。

十一、优化服务流程，减少中间环节，方便病人就医

要深刻领会“一切以病人为中心”的服务理念，提高服务能力和服务技巧，切实做好医患沟通工作，实行“首诊首问”负责制。特别是搬迁到新医院后，存在规模成倍增加、各科室之间相距较远、工作衔接不完善等等实际问题，要求我们换位思考，站在病人的立场去改善服务流程，真心实意的为病人服务，才能取得病人信任。首先，成立门诊服务中心、开设一卡通、规范引导标识、集中设置服务窗口科室等措施方便门诊病人就医。其次，在住院部一楼设置“一站式”服务大厅，把住院导医台、收费处、医保、降消、新农合、诊断陪护证明盖章、出生证明办理、综合服务部等窗口科室集中到一个服务大厅工作，形成医院的住院“行政服务中心”，使住院病人不出这个大厅即可办理一切入、出院手续，极大地方便病人就医。同时，要求每个职工，对接触到的每一个病人，对开展的每一项医疗服务，乃至每一次的打针、输液、取药、化验、检查、咨询都要引导到位、解释到位、沟通到位、服务到位。绝不允许任何人对病人和家属进行推诿、刁难，已经发现，严肃处理。真正让病人在我院感到温暖、安全、舒适、放心，让每一个病人体会到医院的亲切感、归属感、尊重感、认同感。

十二、加强党风廉政建设，打造风清气正的环境

加强行风建设，全面提高医务人员的职业道德水平，是取得广大群众信任的立院之本，是构建和谐医患关系之本。切实加强医德医风、行风廉政建设的教育是卫生战线的长期工作任务。

中国共产党十八大对反腐工作提出了新的要求，特别是中纪委十八届二次会议提出：要抓好“八项规定”落实，着力解决群众反映强烈的突出问题，深入开展纠风和专项治理，其中专门提出治理医疗领域中损害群众利益的不正之风和突出问题。因此我们要坚持标本兼治、纠建并举、综合治理，常抓不懈地开展行风建设工作。要严格执行中央的“八项规定”，勤俭节约，反对浪费，深入开展和纠正医疗卫生服务中的不正之风。坚决反对各种形式的商业贿赂和收受红包、开单提成、药品回扣、索吃索请等不正之风。严格控制“药占比”，做到合理用药，合理检查，合理使用抗生素。院内设意见箱，科室设意见簿，专人负责登记接待病人投诉，对病人的投诉均及时给以答复，做到有部门负责、有专人接待、件件有记录、有回复、有结果、有反馈，充分保障患者合法权益。院纪检组要认真组织反腐倡廉的警示教育，不断提高广大医护人员遵纪守法的自觉性。要加大对违规违纪人员的处理力度，对各类违纪人员进行公开处理，并把违纪行为和提拔任用、职称晋升、年终评先等挂钩。完善治理行业不正之风的长效机制，提高我院医务人员的光荣形象。