2016年下半年西藏心电学技术主管卫生资格考试题

第一篇：2016年下半年西藏心电学技术主管卫生资格考试题

2016年下半年西藏心电学技术主管卫生资格考试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、关于HRV的描述，不正确的是

A．HRV是判断自主神经活性的定量指标

B．HRV降低可作为预测心肌梗死患者死亡危险性增加的指标

C．HRV时域分析以24小时为宜

D．对急性心肌梗死患者的预后判断，可以取任意时间段分析

E．只有相同时程、相同类型的HRV指标可以进行比较

2、关于Q波的描述，错误的是

A．aVR导联Q波再大也无意义

B．QRS心电轴左偏时，Ⅲ、aVF导联可出现Q波

C．QRS心电轴右偏时，aVL导联可出现Q波

D．异常Q波表明有心肌坏死

E．心肌梗死不一定有异常Q波

3、患者男性，48岁，有晕厥史。心电图检查见图3-9-3，应诊断为

A．心电图正常

B．二度Ⅱ型房室传导阻滞，交界性逸搏心律

C．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律

D．房性逸搏心律

E．三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

4、患者男性，32岁，反复晕厥4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为

A．尖端扭转型室性心动过速，心室颤动

B．心房扑动

C．预激综合征合并心房颤动

D．阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导

E．心室扑动

5、患者男性，59岁，高血压病史4年余，近1月活动后有胸骨后闷痛感，休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛，听诊心率为120次/分，心电图检查如图3-2-1所示，应考虑为

A．急性心包炎

B．变异型心绞痛

C．心肌缺血

D．急性心肌梗死

E．自发性气胸

6、为了证实冠状动脉痉挛，有时需做麦角新碱激发试验，向冠状动脉注入麦角新碱之前，应准备的药物是

A．美托洛尔

B．尼卡地平

C．硝酸甘油

D．缬沙坦

E．呋塞米

7、目前动态心电图仪对心律失常的分析一般不包括

A．P波的分类及识别

B．QRS波群的分类及识别

C．根据QRS波群的宽度来确定室性或室上性QRS波群

D．根据RR间距的提前量来确定期前收缩

E．由期前收缩事件的组合来确定成串的异位搏动

8、男性，12岁，平素无症状，心电图如图3-5-3所示，应考虑为

A．右心室肥大

B．双侧心室肥大

C．右位心

D．左心房心律，侧壁心肌梗死

E．右心房下部心律

9、磁铁试验的作用不包括

A．检查起搏功能

B．检测感知功能

C．测定磁铁频率，以了解电池的状况

D．测定起搏阈值

E．终止起搏器介导的心动过速

10、以下不属于动态心电图检查范围的是

A．心律失常的定性和定量分析

B．心肌缺血的定性和定量分析

C．急性心肌梗死的定位诊断

D．心率变异性分析

E．窦性心律震荡分析

11、以下不属于心房颤动心电图特征的是

A．各导联P波消失，代之以大小、时间、电压不等的f波

B．f波的频率为350～600次/分

C．心室律不匀齐

D．QRS波群为室上性

E．传导比例可恒定或不恒定

12、关于房室旁路Kent束电生理特性的描述，正确的是

A．具有递减传导特性

B．传导速度多比房室结快

C．多不能双向传导

D．具有自律性

E．仅能单向传导

13、胸前导联出现深而倒置的T波可见于

A．急性心肌缺血

B．急性心肌梗死

C．心尖肥厚型心肌病

D．脑出血

E．以上都是

14、对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者，运动量宜选择 A．5代谢当量以内

B．7代谢当量以内

C．10代谢当量以内

D．14代谢当量以内

E．20代谢当量以内

15、梯形图如图4-5-4所示，该梯形图显示的心律失常为

A．窦性心律不齐

B．窦性期前收缩

C．房性期前收缩

D．交界性期前收缩

E．室性期前收缩

16、判断钟向转位主要根据 A．肢体导联QRS波群的R/S比值

B．胸导联QRS波群的R/S比值

C．P电轴

D．T电轴

E．额面QRS心电轴

17、数字化12导联同步心电图机采用自动方式记录的心电图长度为 A．5秒

B．7.5秒

C．10秒

D．12.5秒

E．20秒

18、以下情况可引起右胸导联QRS波群振幅增高，但不包括

A．右心室肥大

B．右束支阻滞

C．A型预激综合征

D．前间壁心肌梗死

E．正后壁心肌梗死

19、典型心绞痛的心电图表现通常不包括

A．ST段压低

B．T波低平、双向或倒置

C．U波倒置

D．ST段抬高

E．原有ST-T异常，心绞痛发作时ST-T正常 20、动态心电图ST段偏移的检测点一般设定在J点后

A．40～60ms

B．50～70ms

C．60～80ms

D．70～90ms

E．80～100ms

21、患者男性，55岁，反复发作心前区疼痛2年，2周前查心电图示左室面导联ST段压低0.05mV，T波低平。3小时前突发胸痛伴大汗就诊，急查心电图如图3-3-10所示，结合临床症状，应首先考虑为

A．非ST段抬高型心肌梗死

B．心肌缺血

C．亚急性前壁心肌梗死

D．心尖肥厚型心肌病

E．陈旧性前壁心肌梗死

22、关于冠状动脉痉挛的描述，错误的是

A．冠状动脉痉挛引起的心绞痛又称Prinzrnetal心绞痛

B．冠状动脉痉挛可发生在正常的冠状动脉节段上

C．冠状动脉痉挛可发生在有冠状动脉病变的基础上

D．导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛

E．麦角新碱激发试验可帮助诊断

23、患者女性，33岁，慢性肾衰竭，心电图示ST段显著延长，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为

A．0相

B．1相

C．2相

D．3相

E．4相

24、早期复极综合征的心电图特征不包括 A．ST段自J点处呈凹面向上抬高，V2～V5导联最明显

B．ST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻

C．运动可使ST段的抬高恢复正常

D．部分患者存在T波倒置

E．口服钙片可使倒置的T波直立

25、患者女性，60岁，因二度Ⅱ型房室传导阻滞植入起搏器6年。现随访检测起搏器功能，将磁铁放置在植入的起搏器上方并记录心电图(见图4-8-3)，以下正确的描述是

A．磁铁频率前3个周期为100次/分，其后为60次/分

B．感知功能正常

C．完全性右束支阻滞

D．非阵发性室性心动过速

E．起搏器介导的心动过速

二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、显示肺血减少X线征象的疾患是 A．房间隔缺损

B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C．动脉导管未闭

D．高血压性心脏病

E．法洛四联症

2、关于Brugada综合征的表述，正确的是

A．常规心电图显示Brugada波的患者一定是Brugada综合征

B．常规心电图未发现Brugada波的患者一定不是Brugada综合征

C．有Brugada波的患者发生猝死，不能轻易诊断为Brugada综合征

D．Brugada波伴有多形性室性心动过速的患者可诊断为Brugada综合征

E．常见死亡原因为心力衰竭

3、图4-8-10显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述，其中错误的是

A．PVC功能是指起搏器检测到室性期前收缩后，自动延长心室后心房不应期(PVARP)，避免感知逆传P波而诱发PMT

B．PVC功能是双腔起搏器特有的功能之一

C．室性期前收缩后触发心房不应期(ARP)

D．室性期前收缩后的第一个AV间期等于设置的AV间期

E．起搏器判定室性期前收缩的标准是QRS波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波

4、正常额面QRS心电轴的范围为

A．0°～+90°

B．0°～+60°

C．-30°～+90°

D．0°～+110°

E．+30°～+90°

5、心肌梗死亚急性期的心电图表现是

A．T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现

B．T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现

C．ST段弓背向上抬高，T波倒置，出现坏死性Q波

D．抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波

E．ST-T多数基本恢复正常，存在坏死性Q波

6、属于运动试验相对禁忌证的是

A．急性心肌梗死(2周以内)

B．不稳定型心绞痛

C．各种疾病的急性期

D．运动能力障碍

E．年龄过大(＞70岁)

7、以下心电图改变可提示心肌发生坏死，但应除外 A．Q波时限≥0.03s，Q/R≥1/4

B．右胸前导联QRS波群呈QR波

C．左胸前导联QRS波群呈QR或QS波

D．出现ST段抬高

E．原来无Q波的导联出现Q波

8、以下为运动试验的绝对禁忌证，但不包括

A．不稳定型心绞痛

B．急性心肌炎

C．严重椎间盘突出

D．室性期前收缩

E．肺动脉栓塞

9、V1导联R/S＞1，V5导联R/S＜1，常见于

A．左心室肥大

B．右心室肥大

C．左束支阻滞

D．左前分支阻滞

E．左后分支阻滞

10、预激综合征患者伴发心房颤动时可选用的药物是

A．毛花苷丙

B．利多卡因

C．普罗帕酮

D．维拉帕米

E．腺苷

11、单纯完全性右束支阻滞一般不出现的心电图改变是

A．额面QRS心电轴右偏

B．V1导联QRS波群呈rsR'型

C．V1导联R峰时间＞0.05s

D．右胸导联ST段下移，T波倒置

E．QRS波群时限≥0.12s

12、患者男性，58岁，冠心病史10余年。心电图检查见图3-8-6，应诊断为 A．间歇性室内阻滞

B．房性期前收缩二联律伴室内差异性传导

C．交界性期前收缩二联律伴室内差异性传导

D．频发多源室性期前收缩呈二联律

E．多源性室性心动过速

13、以下为引起运动试验假阳性的原因，但应除外

A．药物影响，如洋地黄等

B．心脏病变，如二尖瓣脱垂、预激综合征等

C．电解质紊乱，如低钾血症

D．有运动耐力的运动员

E．心电图异常，如左心室肥厚、左束支阻滞等

14、可使X线胸片左心缘呈现4个弓的情况是

A．肺动脉增粗

B．左心耳突出

C．左心室增大

D．右心室增大

E．以上均不是

15、以下应立即终止运动试验的情况是

A．收缩压较基础值升高＞10mmHg

B．轻度胸闷

C．出现面色苍白、发绀

D．无病理性Q波的导联ST段抬高0.05mV

E．ST段水平型下移0.01mV

16、以下不属于阿托品试验禁忌证的是

A．前列腺肥大

B．青光眼

C．高温季节

D．窦性心动过缓

E．窦性心率为160次/分

17、按照国家医疗仪器设备分类标准的规定，多导联心电图机是指

A．2导联以上

B．3导联以上

C．6导联以上

D．12导联

E．18导联

18、关于心房扑动的描述，不正确的是

A．P波消失

B．典型的心房扑动可通过射频消融术治疗

C．扑动波之间无等电位线

D．扑动波频率多为240～350次/分，大多能全部下传心室

E．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚

19、前侧壁急性心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是

A．V1～V3

B．Ⅱ、Ⅲ、aVF

C．V4～V6

D．V7～V9

E．Ⅰ、aVL 20、心肌梗死超急性期的心电图表现是

A．T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现

B．T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现

C．ST段弓背向上抬高，T波对称倒置，出现坏死性Q波

D．抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波

E．ST-T基本恢复正常，存在坏死性Q波

21、阻尼的大小对心电波形影响很大，以下为阻尼不足可引起的现象，但应除外 A．R波的幅值加大

B．S波的幅值加大

C．波形出现明显的上冲

D．方波上升及降落时均有突出的尖波

E．ST段呈弧形上移或下移

22、关于窦性P波的阐述，错误的是

A．P波改变反映心房除极异常

B．心房除极的综合向量是指向左、前、下

C．正常人P波在Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVF、V4～V6导联均应向上

D．正常人P波时间一般不超过0.11s

E．正常人P波振幅在肢体导联＜0.25mV，在胸前导联＜0.2mV

23、患者男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立，U波倒置

A．无临床意义

B．有临床意义，多提示冠心病

C．有临床意义，多提示肺心病

D．有临床意义，多提示心包积液

E．有临床意义，多提示低钾血症

24、以下是衡量心电图机基线稳定性性能的重要指标，其中不正确的描述是 A．电源电压稳定时，基线漂移不大于1mm

B．电源电压瞬态波动时，基线漂移不大于1mm

C．无信号输入时，基线随灵敏度变化，其位移不超过2mm

D．在5～40℃温度范围内，基线漂移平均不超过0.5mm

E．开机2分钟后，用标准灵敏度挡记录基线，其偏移水平应不大于2mm

25、Brugada综合征患者心外膜动作电位2相的离子流变化是

A．Na+内流增多，Ito电流减弱

B．Na+内流减少，Ito电流减弱

C．Na+内流增多，Ito电流增强

D．Na+内流减少，Ito电流增强

E．以上都不是

第二篇：西藏2016年上半年心电学技术主管卫生资格考试题

西藏2016年上半年心电学技术主管卫生资格考试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、关于动态心电图分析软件中各测量点的表述，不正确的是

A．P-Q(P-R)段的中位点定义为E点

B．S波的终点定义为J点

C．J点后的60～80ms定义为ST段的终点

D．E点、J点和ST段终点的位置不能被操作人员修正

E．当心率变得很快时，ST段终点的位置可被分析软件自动修正

2、患者男性，20岁。因心悸就诊，常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期前收缩进行定量分析，应选择

A．常规心电图

B．运动心电图

C．心电向量图

D．动态心电图

E．超声心动图

3、患者女性，29岁，听诊心律不齐，心电图检查见图3-7-3，应诊断为

A．窦性心律不齐

B．窦房结内游走心律

C．窦性停搏

D．窦房结心房游走心律

E．二度Ⅰ型窦房阻滞

4、影响QT间期离散度的因素是

A．电解质

B．心肌缺血

C．抗心律失常药物

D．自主神经活性

E．以上都是

5、患者男性，53岁。运动时记录心电图如图4-1-4所示，图中发生干扰的原因是

A．交流电干扰

B．肌肉震颤

C．电极接触不良

D．导联线折断

E．基线漂移

6、正常人运动时随运动量增加，血压的反应是

A．收缩压和舒张压同步升高

B．收缩压升高，舒张压降低

C．收缩压升高，舒张压轻度升高或降低

D．收缩压降低，舒张压升高

E．收缩压不变，舒张压降低

7、通常心电图机的基本结构不包括

A．导联系统

B．心电放大器

C．描记系统

D．HRV分析

E．电源系统

8、隐匿性旁路是指

A．QRS波群起始部有delta波

B．PR间期＜0.12s

C．房室旁路仅有前向传导功能

D．房室旁路仅有逆向传导功能

E．既可前向传导，又可逆向传导

9、QT间期离散度的正确测量方法是

A．使用12导联非同步测量不同心搏的QT间期

B．使用3导联同步测量不同心搏的QT间期

C．使用6导联同步测量不同心搏的QT间期

D．使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期

E．以上均可

10、关于预激综合征的表述，不正确的是

A．常规心电图delta波可间歇出现

B．常规心电图delta波可持续出现

C．常规心电图可不出现delta波

D．常规心电图可见delta波表明旁路具有前传功能

E．常规心电图无delta波表明旁路不具有前传功能

11、洋地黄中毒的心电图改变不包括 A．窦房阻滞

B．心房颤动伴三度房室传导阻滞

C．房性心动过速

D．室性心动过速

E．ST-T呈鱼钩样改变

12、功能性室壁瘤是指

A．室壁破裂而在心包形成局部血肿

B．仅有收缩期局部膨出

C．局部室壁运动严重减弱

D．肌小梁消失

E．收缩期和舒张期局部膨出

13、关于顺钟向转位是指

A．额面QRS心电轴向右偏移

B．额面QRS心电轴向左偏移

C．正常过渡区波形出现在V1、V2导联上

D．正常过渡区波形出现在V5、V6导联上

E．不确定电轴

14、关于房性期前收缩的描述，正确的是

A．异位P'波可以埋藏于前一心搏的T波中而致T波变形

B．房性期前收缩多无代偿间歇

C．大多数房性期前收缩代偿间歇完全

D．房性期前收缩最常见

E．异位P'波后应有QRS-T波

15、患者男性，30岁，反复晕厥多次。某日就诊时再次发生晕厥，晕厥时心电图如图3-18-1所示，应诊断为

A．早期复极综合征

B．预激综合征合并心房颤动

C．QT间期延长，尖端扭转型室性心动过速

D．心室颤动

E．单源性室性心动过速

16、只有当冠状动脉狭窄(直径)到一定程度时，邻近的冠状动脉与狭窄的冠状动脉之间才有侧支循环形成，其狭窄程度应大于

A．25%

B．50%

C．75%

D．90%

E．100%

17、关于右胸导联心电图的表述，不正确的是

A．右胸导联初始r波反映室间隔和右心室壁的初始激动

B．正常人右胸导联r波振幅小于0.6mV

C．正常人V3R～V4R导联不会呈QS型

D．V4R导联r波振幅增高，可作为右心室肥厚的一个诊断标准

E．V4R导联ST段抬高≥0.1mV，提示右心室心肌梗死

18、可能是左侧旁路前传引发的宽QRS波群心动过速的心电图表现为

A．V4～V6导联QRS波群均以负向波为主

B．V2～V6导联QRS波群呈QR型

C．额面QRS心电轴位于-90°～-180°

D．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈高R波

E．V1～V6导联QRS波群均以正向波为主

19、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对室性期前收缩治疗有效的标准是 A．减少≥50%

B．减少≥60%

C．减少≥70%

D．减少≥80%

E．减少≥90% 20、关于不完全性干扰性房室脱节的表述，不正确的是

A．P波与QRS波群完全无关

B．可见心室夺获

C．部分P波与QRS波群无关，心室率大于心房率

D．QRS波群形态可为室上性，亦可宽大畸形

E．部分P波与QRS波群无关的原因是由于干扰所致

21、心电图检查床的宽度至少不短于

A．70cm

B．75cm

C．80cm

D．85cm

E．90cm

22、一般要求心电图机共模抑制比＞80dB，共模抑制比的高低反映

A．心电放大器的低频特性

B．基线的稳定性

C．心电图机抗干扰的能力

D．放大器内部噪声水平

E．心电图机的线性功能

23、主动脉瓣关闭不全的反流与二尖瓣血流同为舒张期流向左心室的血流，区别两者的最佳超声技术为 A．M型

B．二维超声

C．脉冲多普勒

D．连续多普勒

E．彩色多普勒

24、患者男性，50岁，发作性胸痛3年，在当地医院诊断为“冠心病”，长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗，未停药即行运动试验检查，结果为阴性，正确的说法是

A．该患者可除外冠心病

B．该患者运动试验阴性是由于阿司匹林的影响

C．该患者冠状动脉储备能力强

D．该患者所用药物对运动试验结果没有影响

E．该患者运动试验阴性可能是由于美托洛尔使患者具有较高的运动耐受力

25、完善的心电信息管理系统应具有的功能是

A．可实现不同医疗单位间心电信息数据的交换

B．可实现不同品牌心电图机间心电信息数据的传输

C．可支持医院信息管理系统的相关传输协议

D．可支持国际互联网络的传输协议

E．以上都是

26、HRV时域分析中最常用的指标是

A．SDANN

B．SDNN

C．pNN50

D．RMSSD

E．TINN

27、患者男性，56岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器3年。现随访检测起搏器功能，心电图如图4-8-2所示，提示

A．右心室起搏

B．右心房起搏

C．右心房起搏+右心室起搏

D．左心室起搏

E．起搏器介导的心动过速

28、长QT间期综合征的心电图标准中，可作为独立的诊断标准应为

A．QTC间期＞0.44s

B．女性QTC间期＞0.48s、男性QTC间期＞0.47s

C．QTC间期＞0.44s

D．QTC间期在0.41～0.46s

E．女性QT间期＞0.48s、男性QT间期＞0.47s

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、患者男性，68岁，风湿性心脏病，有持续性心房颤动史，长期使用洋地黄类药物，心电图检查见图3-8-9，应诊断为

A．心房颤动伴室内差异性传导

B．心房颤动，频发室性期前收缩呈二联律

C．心房颤动，间歇性束支阻滞

D．心房颤动，间歇性预激

E．以上都不是

2、室性心动过速时，QRS波群与P波的关系可表现为

A．房室分离

B．1:1室房逆传

C．心室融合波

D．部分呈1:1室房逆传，部分呈房室分离

E．以上都是

3、患者女性，65岁，活动后疲劳、气短。心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左心房内以蓝色为主的花彩血流，反流束面积与左心房面积的比值为45%，超声心动图诊断为 A．二尖瓣反流，轻度

B．二尖瓣反流，中度

C．二尖瓣反流，重度

D．三尖瓣反流，轻度

E．三尖瓣反流，中一重度

4、窦性心律不齐指同一导联心电图上PP间距相差

A．＞0.12s B．＞0.14s

C．＞0.10s

D．＞0.18s

E．＞0.20s

5、动脉导管未闭时常见的心电图改变是 A．左束支阻滞

B．右束支阻滞

C．左心室肥大

D．左心房肥大

E．右心房肥大

6、关于食管心房调搏起搏阈值的描述，不正确的是 A．食管导管电极放置的部位不当，可使起搏阈值增高

B．食管导管电极间距越大，起搏阈值越低

C．食管导管电极面积越大，起搏阈值越高

D．为保证有效起搏，实际应用的起搏电压应比起搏阈值稍高

E．某些药物可影响起搏阈值

7、以下为V1导联呈rSr'图形而QRS时限＜0.12秒的临床意义的表述，其中不正确的是

A．正常人可见此类图形

B．正常人V3R导联和V4R导联可见此类图形

C．束支传导延迟病变可产生此类图形

D．右心室肥厚不会引起此类图形

E．r'波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激动延迟所致

8、关于阿托品试验的阐述，正确的是 A．不同剂量的阿托品对心脏的影响不相同

B．小剂量阿托品可使P波增高、T波减低

C．小剂量阿托品可消除迷走神经对窦房结的抑制作用

D．大剂量阿托品可使窦性频率减慢

E．阿托品试验通常采用静脉注射阿托品0.5mg，1分钟内注射完毕

9、提示左心室肥大的心电图表现是

A．Rv1＞1.0mV

B．Rv5+Sv1＞4.0mV(男性)或＞3.5mV(女性)

C．RaVF＞0.8mV

D．Rv5＞2.0mV

E．RaVF＞1.5mV

10、患者女性，68岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能，记录心电图如图4-8-4所示，图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲，提示为

A．起搏功能异常

B．感知功能异常

C．真性室性融合波

D．假性室性融合波

E．起搏+感知功能异常

11、关于窦房结激动的描述，正确的是

A．由窦房结内一群起搏细胞同步放电产生

B．由窦房结内单一起搏细胞放电产生

C．由窦房结内T细胞放电产生

D．由窦房结内普肯耶细胞放电产生

E．窦房结起搏细胞属于快反应自律细胞

12、心电图计算机自动分析有如下优越性，但应除外

A．适用于大样本人群的流行病学调查研究

B．适宜建立数字化心电图数据库

C．有利于统一测量标准，减少人为因素造成的误差

D．可代替人工诊断

E．可明显提高心电图测量和诊断的工作效率

13、下列有关起搏器的描述，不正确的是

A．起搏器系统由脉冲发生器和电极导线组成B．脉冲发生器中有电池和负责各种功能的电路

C．电极导线分单极和双极

D．单极电极导线顶端电极为阳极

E．电极导线顶端的固定方式可为被动固定或主动固定

14、符合右心室肥大的心电图表现是

A．电轴左偏

B．Rv5+Sv1＞4.0mV

C．RaVR＞0.5mV，Rv1＞1.0mV，V1导联QRS波群呈Rs型

D．RaVF＞2.0mV

E．RaVR＞0.3mV，Rv1＞0.5mV

15、正常后前位X线胸片，心腰对应的解剖部位为 A．左心耳

B．上腔静脉

C．左心室

D．肺动脉段与左肺动脉

E．以上均不是

16、关于两点半综合征的论述，不正确的是

A．是指QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30°

B．在瘦长体型者易见

C．心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置

D．运动试验不能使T波恢复

E．口服钾盐可使T波恢复

17、心电图表现RR间距不规则的是

A．阵发性室上性心动过速

B．心房扑动伴2:1传导

C．一度房室传导阻滞

D．窦性心动过速

E．二度Ⅰ型房室传导阻滞

18、不属于正常变异或功能性T波改变的是

A．心血管神经症引起的T波改变

B．过度换气性T波改变

C．早期复极

D．洋地黄作用所致T波鱼钩样改变

E．心尖现象(孤立性T波倒置)

19、患者女性，58岁。因胸闷就诊，12导联动态心电图检查发现长R-R间距，如图4-3-4所示，根据该心电图的表现应考虑为 A．电极脱落导致的一过性P-QRS-T波消失

B．病态窦房结综合征

C．三度窦房阻滞，心室停搏

D．高度房室传导阻滞，心室停搏

E．Brugada综合征，心室停搏

20、患者女性，25岁，风湿性心脏病，心房颤动，长期口服洋地黄。心电图如图3-6-4所示，应考虑为

A．低钾血症

B．高钾血症

C．洋地黄效应

D．高钙血症

E．洋地黄中毒

21、男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置，多提示

A．无临床意义

B．冠心病

C．肺源性心脏病

D．心包积液

E．低钾血症

22、患者女性，72岁。自觉有心跳不齐感，心电图检查见图4-2-3。以下为该心电图的诊断，其中错误的是

A．伪差

B．心房颤动

C．窦性心律不齐

D．一度房室传导阻滞

E．左前分支阻滞

23、正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是

A．V1～V3

B．Ⅱ、Ⅲ、aVF

C．V2～V5

D．V7～V9

E．Ⅰ、aVL

24、在孕妇心电图上，判别胎儿心电图的方法是

A．心电图出现两种心电图图形

B．一种心电图图形心率较慢，电压较高

C．一种心电图图形心率较快，电压较低

D．两种心电图图形并列存在的持续时间应在15s以上

E．以上都是

25、AAI起搏器患者，有心悸症状，心电图如图4-8-11所示，正确的诊断为

A．感知不良

B．感知过度

C．起搏功能异常

D．起搏器工作正常

E．起搏器电池耗竭

26、HRV时域分析中最常用的指标是

A．SDANN

B．SDNN

C．pNN50

D．RMSSD

E．TINN

27、患者男性，56岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器3年。现随访检测起搏器功能，心电图如图4-8-2所示，提示

A．右心室起搏

B．右心房起搏

C．右心房起搏+右心室起搏

D．左心室起搏

E．起搏器介导的心动过速

28、长QT间期综合征的心电图标准中，可作为独立的诊断标准应为

A．QTC间期＞0.44s

B．女性QTC间期＞0.48s、男性QTC间期＞0.47s

C．QTC间期＞0.44s

D．QTC间期在0.41～0.46s

E．女性QT间期＞0.48s、男性QT间期＞0.47s

第三篇：西藏2016年上半年心电学技术主管卫生资格试题

西藏2016年上半年心电学技术主管卫生资格试题

一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、关于AAI起搏器的阐述，正确的是

A．不能保持房室同步

B．电极导线通常放置在左心耳处

C．具有生理性起搏功能

D．适用于心房静止者

E．感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放

2、患者男性，65岁，植入起搏器4年。复查心电图如图4-8-8所示，提示 A．起搏器起搏功能异常，感知功能正常

B．起搏器起搏功能异常，感知功能异常

C．起搏器起搏功能正常，感知功能不良

D．起搏器起搏功能正常，感知过度

E．起搏器起搏功能正常，感知功能正常

3、患者男性，32岁，反复晕厥4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为

A．尖端扭转型室性心动过速，心室颤动

B．心房扑动

C．预激综合征合并心房颤动

D．阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导

E．心室扑动

4、在Ⅰ、V5、V6导联不应出现Q波的是

A．左束支阻滞

B．右束支阻滞

C．左前分支阻滞

D．左后分支阻滞

E．肥厚型心肌病

5、低钙血症的心电图表现不包括

A．ST段平直延长

B．QT间期延长

C．T波窄而对称

D．明显U波

E．严重低钙血症时T波可低平或倒置

6、患者男性，50岁，发作性胸痛3年，在当地医院诊断为“冠心病”，长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗，未停药即行运动试验检查，结果为阴性，正确的说法是

A．该患者可除外冠心病

B．该患者运动试验阴性是由于阿司匹林的影响

C．该患者冠状动脉储备能力强

D．该患者所用药物对运动试验结果没有影响

E．该患者运动试验阴性可能是由于美托洛尔使患者具有较高的运动耐受力

7、典型的缺血型ST段压低的表现是

A．下斜型和水平型压低

B．J点型ST段压低

C．缓慢上升型下移伴J点压低

D．快速上升型下移伴J点压低

E．快速下斜型下移伴J点压低

8、HRV时域分析的指标中不包括

A．24小时内所有正常RR间期的标准差(SDNN)

B．24小时内每两个相邻的正常RR间期之差的均方根值(RMSDD)

C．全程每5分钟时间段RR间期均值的标准差(SDANN)

D．总功率

E．24小时内相邻两个正常RR间期差值大于50ms的心搏数占全程心搏数的百分比(pNN50)

9、关于冠状动脉痉挛的描述，错误的是

A．冠状动脉痉挛引起的心绞痛又称Prinzrnetal心绞痛

B．冠状动脉痉挛可发生在正常的冠状动脉节段上

C．冠状动脉痉挛可发生在有冠状动脉病变的基础上

D．导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛

E．麦角新碱激发试验可帮助诊断

10、关于心肌桥的描述，不正确的是 A．是指冠状动脉的一部分行走于心外膜心肌下方

B．心室收缩时引起冠状动脉狭窄或闭塞，舒张时冠状动脉管径正常或接近正常

C．常见于左前降支

D．不会引起心肌梗死

E．可通过多排螺旋CT、冠状动脉造影、血管内超声来诊断

11、目前动态心电图仪自动分析存在的问题是

A．不能很好地识别S波

B．不能很好地识别P波

C．不能诊断室上性心动过速

D．不能评价起搏器功能

E．不能进行HRV分析

12、关于起搏阈值的阐述，正确的是

A．心肌纤维化不影响起搏阈值

B．负极比正极的起搏阈值高

C．心房起搏阈值一般应≤1.5V

D．心室起搏阈值一般应≤5.0V

E．高钾血症可使起搏阈值降低

13、可引起心肌缺血的是

A．冠状动脉狭窄

B．冠状动脉痉挛

C．冠状动脉微血管病变

D．心肌桥

E．以上都是

14、以下为房室折返性心动过速与房室结折返性心动过速的共有特征，但应除外 A．心动过速可被程序刺激诱发或终止

B．节律规整，心率常为150～250次/分

C．QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞

D．RP'间期＜P'R间期

E．心动过速时可出现房室2:1传导

15、SSI起搏器

A．只能起搏右心房

B．只能起搏右心室

C．只能起搏左心房

D．只能起搏左心室

E．根据电极导线植入部位可起搏相应的心房或心室

16、预激综合征患者可引发的快速性心律失常是

A．房室折返性心动过速

B．房室结折返性心动过速

C．心房颤动

D．心室颤动

E．以上都是

17、梯形图如图4-5-1所示，该梯形图支持的诊断是

A．窦性心律，正常心电图

B．房性心律

C．交界性心律

D．窦性心律不齐

E．一度房室传导阻滞

18、正常人Lorenz散点图的图形为

A．彗星状

B．鱼雷状

C．短棒状

D．扇形

E．复杂型

19、绘制梯形图时应将A行中的竖线对准 A．P波顶峰

B．P波起点

C．QRS波群起点

D．T波顶峰

E．U波终点

20、患者男性，43岁，心前区不适。运动平板试验中随负荷量的增加，收缩压逐渐下降，提示为

A．正常血压反应

B．无高血压病

C．运动负荷不足

D．冠状动脉病变较重

E．未达最大目标心率

21、动态心电图的适应证不包括

A．与心律失常有关症状的评价

B．心肌缺血的诊断和评价

C．起搏器功能评定

D．心肌缺血及心律失常药物疗效评价

E．心肌梗死的定位诊断

22、关于2:1房室传导阻滞的分析，不正确的是

A．2:1阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞，也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞

B．2:1阻滞一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞

C．若记录到3:2阻滞，而PR间期恒定，则2:1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞

D．静注阿托品后，变为3:

1、4:1下传，则为二度Ⅱ型房室传导阻滞

E．静注阿托品后，变为3:2下传，PR间期逐渐延长，则为二度Ⅰ型房室传导阻滞

23、X线检查可显示肺血增多的疾病是

A．肺动脉狭窄

B．房间隔缺损

C．法洛四联症

D．三尖瓣狭窄

E．肺动脉闭锁

24、患者男性，65岁。近1个月反复发作心悸伴黑矇，首选的检查是 A．常规心电图

B．动态心电图

C．倾斜试验

D．超声心动图

E．核素心肌灌注显像

25、梯形图主要用于

A．心肌梗死的分析

B．电解质紊乱的判断

C．心律失常的分析

D．房室肥大的研究

E．流行病学调查

26、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对成对室性期前收缩治疗有效的标准是 A．减少≥50%

B．减少≥60%

C．减少≥70%

D．减少≥80%

E．减少≥90%

二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、兴奋在心脏中传导速度最快的部位是

A．心房肌

B．房室结

C．心室肌

D．普肯耶纤维

E．结间束

2、法洛四联症引起的心电图改变主要是

A．左心室肥大和左心房增大

B．右心室肥大和右心房增大

C．右心室肥大和左心房增大

D．左心室肥大和右心房增大

E．双侧心室肥大

3、窦性心律不齐指同一导联心电图上PP间距相差

A．＞0.12s B．＞0.14s

C．＞0.10s

D．＞0.18s

E．＞0.20s

4、关于小儿心电图检测的注意事项，正确的是

A．婴幼儿应加做V3R和V4R导联心电图

B．胸导联电极宜小

C．婴幼儿心电图力求在安静状态下记录

D．描记婴幼儿心电图时应保持肌肉松弛和仰卧状态

E．以上都是

5、患者女性，61岁，冠心病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如图3-15-4所示，应诊断为

A．急性下壁心肌梗死

B．急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并左束支阻滞

C．急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并右束支阻滞

D．急性广泛前壁心肌梗死，非阵发性室性心动过速

E．急性广泛前壁心肌梗死

6、窦性心律不齐的形成机制是

A．由于窦房结不匀齐地发出激动所致

B．由于窦房结内折返激动引起

C．由于二度Ⅱ型窦房阻滞引起

D．由于二度Ⅰ型窦房阻滞引起

E．由于迷走神经张力增高引起

7、Brugada综合征患者可出现ST段抬高的导联是

A．V2～V4导联

B．V4～V6导联

C．V2～V5导联

D．V1～V3导联

E．V1～V6导联

8、关于起搏器电极导线极性的描述，正确的是

A．单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度低

B．单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高

C．双极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高

D．单极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能好

E．双极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能差

9、关于法洛四联症心电图改变的阐述，不正确的是

A．右心室肥大

B．右心房肥大

C．额面QRS心电轴右偏

D．V1导联R/S＞1

E．V5导联R波增高

10、DDD起搏器的工作方式不包括

A．VOO工作方式

B．AAI工作方式

C．VAT工作方式

D．VDD工作方式

E．DDD工作方式

11、关于S1S2程序刺激的描述，不正确的是

A．可用于测定房室结的不应期

B．可用于测定旁路的不应期

C．可用于测定窦房结恢复时间

D．可用于检测房室结双径路

E．可用于诱发阵发性室上性心动过速

12、关于室间隔缺损的阐述，不正确的是

A．室间隔缺损患者均有心电图异常改变

B．可出现双侧心室肥大

C．可出现心电轴左偏

D．可表现为左心室肥大

E．以膜部缺损最多见

13、关于交界性期前收缩心电图特征的描述，不正确的是

A．QRS波群前有逆行P'波时，P'R间期＞0.12s

B．提早出现的QRS波群

C．QRS波群后有逆行P'波时，RP'间期＜0.20s

D．代偿间歇可以完全亦可以不完全

E．可以无逆行P'波

14、以下为阵发性室上性心动过速与窦性心动过速心电图特点的描述，不正确的是

A．阵发性室上性心动过速的频率多为160～240次/分，窦性心动过速的频率一般＜160次/分

B．阵发性室上性心动过速的发作大多为突发突止，窦性心动过速的心率为逐渐加快和逐渐减慢

C．阵发性室上性心动过速的心室律匀齐，窦性心动过速可伴窦性心律不齐

D．阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速的P波形态不同

E．阵发性室上性心动过速的P波总是倒置，窦性心动过速的P波形态正常

15、提示发生急性后壁心肌梗死的心电图表现是

A．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波

B．V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸

C．Ⅰ、aVL导联ST段抬高

D．V1、V2、V3导联出现病理性Q波或QS波

E．V3、V4、V5导联ST段抬高伴病理性Q波

16、患者男性，28岁，乏力，气短，下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声心动图表现应不包括

A．房室瓣开放幅度减低，表现为“大心腔，小开口”

B．室壁运动弥漫性减弱

C．二尖瓣、三尖瓣反流

D．主动脉瓣提前关闭

E．二尖瓣-室间隔间距(EPSS)增大

17、异常Q波的标准通常是指 A．Q波时限≥0.02s

B．Q波幅度≥同导联R波的1/3

C．Q波时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1/4

D．V1导联QRS波群呈QS型

E．Q波时限≤0.03s，幅度≥同导联R波的1/4

18、关于食管心房调搏起搏阈值的描述，不正确的是 A．经食管心房调搏的起搏阈值常≥15V

B．起搏电极导管的位置与起搏阈值无关

C．药物和体位均可影响起搏阈值

D．测定起搏阈值时，采用的刺激频率一般比自身心率快10～20次/分

E．起搏阈值是指能全部有效起搏心房的最低电压

19、QRS波群代表 A．心房除极

B．心房复极

C．左右心室共同除极

D．左右心室除极和复极

E．心房心室共同除极

20、可粗略判断心电轴左偏的心电图表现为

A．Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上

B．Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下

C．Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下

D．Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上

E．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主

21、以下为预测预激综合征高危旁路的指征，其中不正确的是

A．有猝死的家族史

B．预激综合征合并心房颤动时最短的RR间距＜300ms

C．电生理检查诱发逆向型房室折返性心动过速且旁路有效不应期＜270ms

D．存在多条旁路

E．有器质性心脏病的预激综合征

22、显示肺血减少X线征象的疾患是 A．房间隔缺损

B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C．动脉导管未闭

D．高血压性心脏病

E．法洛四联症

23、图4-8-10显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述，其中错误的是

A．PVC功能是指起搏器检测到室性期前收缩后，自动延长心室后心房不应期(PVARP)，避免感知逆传P波而诱发PMT

B．PVC功能是双腔起搏器特有的功能之一

C．室性期前收缩后触发心房不应期(ARP)

D．室性期前收缩后的第一个AV间期等于设置的AV间期

E．起搏器判定室性期前收缩的标准是QRS波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波

24、正常人V5、V6导联不应出现的QRS波形是

A．qR波

B．qRs波

C．QS波

D．R波

E．Rs波

25、关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述，不正确的是

A．PR间期进行性延长，直至一个P波不能下传心室

B．RR间距呈进行性缩短，直至一个P波不能下传心室

C．包含受阻P波在内的长RR间距小于任一短RR间距的2倍

D．QRS波群不会出现畸形

E．迷走神经张力增高可发生二度Ⅰ型房室传导阻滞

26、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对成对室性期前收缩治疗有效的标准是 A．减少≥50%

B．减少≥60%

C．减少≥70%

D．减少≥80%

E．减少≥90%

第四篇：2017年上半年上海心电学技术初级职称考试题

2017年上半年上海心电学技术初级职称考试题

一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、患者男性，55岁，反复发作心前区疼痛2年，2周前查心电图示左室面导联ST段压低0.05mV，T波低平。3小时前突发胸痛伴大汗就诊，急查心电图如图3-3-10所示，结合临床症状，应首先考虑为

A．非ST段抬高型心肌梗死

B．心肌缺血

C．亚急性前壁心肌梗死

D．心尖肥厚型心肌病

E．陈旧性前壁心肌梗死

2、以下为肺血增多的X线征象，但除外

A．肺野内肺血管增多

B．肺动脉段膨凸

C．肺门舞蹈征

D．肺门血管增粗、扭曲

E．肺野透亮度增高，血管纹理纤细

3、心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时，最可能的原因是

A．左前降支和右冠状动脉闭塞

B．左前降支和左回旋支闭塞

C．左主干闭塞

D．右冠状动脉近段闭塞

E．绕过心尖的左前降支闭塞

4、心肌缺血很少影响到

A．ST段改变

B．T波改变

C．U波改变

D．P波改变

E．QT间期延长

5、有关心电图各波段的含义，错误的是

A．P波为心房除极波

B．QRS波群为心室除极波

C．ST段和T波为心室复极波

D．QT间期为心室复极时间

E．Ta波为心房复极波

6、患者男性，56岁。阵发性胸闷1年，胸片、超声心动图及心电图检查均正常，行运动平板试验检查，运动中随运动量加大，患者诉心前区闷痛。运动前及运动中心电图见图4-4-1A和图4-4-1B。运动试验结果应为

A．阴性

B．阳性

C．可疑阳性

D．不能评价

E．假阳性

7、关于心室扑动的描述，错误的是

A．是心室肌产生环形激动的结果

B．常不能持久

C．无正常的QRS-T波

D．快速且不规则的小振幅波动

E．频率为150～250次/分

8、窦性P波振幅的正常值为

A．肢体导联＜0.25mV，胸前导联＜0.15mV

B．肢体导联＜0.20mV，胸前导联＜0.25mV

C．肢体导联＜0.25mV，胸前导联＜0.25mV

D．肢体导联＜0.25mV，胸前导联＜0.20mV

E．肢体导联＞0.25mV，胸前导联＜0.20mV

9、患者女性，62岁，突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限＞0.03s，V3R～V5R导联ST段弓背向上抬高＞0.1mV，冠状动脉造影最可能的表现为

A．左前降支闭塞

B．左回旋支闭塞

C．左主干闭塞

D．右冠状动脉闭塞

E．左前降支和左回旋支闭塞 10、3通道动态心电图CM5导联的正极应放置在

A．胸骨右缘第4肋骨

B．左腋前线第5肋骨

C．左锁骨中线第5肋骨

D．左腋中线第5肋骨

E．右锁骨下窝

11、患者女性，安装DDD型起搏器后1周，患者自觉活动时心悸、头昏，常规心电图示起搏器功能正常。为进一步查清症状的原因，下一步检查应选择

A．胸部X线检查

B．超声心动图

C．动态心电图

D．平板运动试验

E．核素心肌显像

12、关于Vereckei宽QRS波群心动过速鉴别诊断方法的表述，正确的选项是 A．存在房室分离，支持室性心动过速的诊断

B．aVR导联QRS波群呈R型或RS型，支持室性心动过速的诊断

C．QRS波群形态不符合束支或分支阻滞图形，支持室性心动过速的诊断

D．心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比≤1，支持室性心动过速的诊断

E．以上都是

13、关于起搏器不应期的描述，错误的是

A．心房不应期由心房起搏或感知触发，分为心房空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波

B．心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发，不可程控，设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知

C．心室不应期由心室起搏或感知触发，分为心室空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波

D．心室后心房不应期(PVARP)由心室起搏或感知信号触发，分为空白期和相对不应期，设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波

E．总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期

14、关于窦性停搏的描述，错误的是

A．心电图上突然出现长PP间距

B．长PP间距后可见逸搏或逸搏心律

C．长PP间距应是正常窦性PP间距的整数倍

D．迷走神经张力增高者可出现一过性窦性停搏

E．可见于颈动脉窦过敏者

15、流行病学研究中最常用的心电图编码是

A．Washington code B．Minnesoda code

C．CIIS code

D．Novacode

E．NBG code

16、关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点，不正确的是

A．前者平时心率和窦房结功能正常；后者平时心率缓慢，窦房结功能异常

B．前者多无基础心脏病；后者常伴有基础心脏病

C．前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后；后者常为病态窦房结综合征患者

D．前者射频消融术可根治；后者常需植入起搏器治疗

E．前者不会发生晕厥，后者常发生晕厥

17、尖端扭转型室性心动过速的特点不包括

A．QRS波群宽大畸形

B．QRS波群每隔3～20个心搏围绕基线上下扭动其主波方向

C．心室率一般在250次/分以上

D．发作前常有QT间期缩短

E．发作开始时常有RonT现象

18、与起搏器寿命有关的因素不包括

A．主要由起搏器的电池决定

B．与耗电量有关

C．与起搏器工作的百分比有关

D．与起搏阈值有关

E．与起搏器体积大小有关

19、动态心电图记录器根据信号存储介质分为

A．磁带记录器、固态记录器、闪存记录器

B．模拟记录器和数字记录器

C．连续记录器和间歇记录器

D．磁带记录器和闪存记录器

E．实时记录和远程信号传输

20、以下为可产生异常Q波的疾患，但应除外

A．心肌病

B．心肌炎

C．脑血管意外

D．Brugada综合征

E．重症感染

21、关于QT间期及QT间期离散度的表述，正确的是

A．QT间期离散度是指不同心动周期的最大和最小QT间期的差别

B．正常人不同导联之间QT间期差异可达50ms

C．正常人Ⅱ导联QT间期最长

D．β受体阻滞剂可增加QT间期离散度

E．胺碘酮可增加QT间期离散度

22、QT间期离散度的正确测量方法是

A．使用12导联非同步测量不同心搏的QT间期

B．使用3导联同步测量不同心搏的QT间期

C．使用6导联同步测量不同心搏的QT间期

D．使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期

E．以上均可

23、关于Bachmann束阻滞心电图表现的描述，不正确的是

A．P波增宽＞0.12s且有切迹

B．P波呈双峰，峰间距≥0.04s

C．常伴有PR段偏移

D．可出现间歇性二尖瓣型P波

E．与左心房肥大心电图表现类似

24、一般要求心电图机共模抑制比＞80dB，共模抑制比的高低反映

A．心电放大器的低频特性

B．基线的稳定性

C．心电图机抗干扰的能力

D．放大器内部噪声水平

E．心电图机的线性功能

25、ST段下移总负荷的计算公式为 A．ST段下移次数×ST段下移程度

B．ST段下移程度×ST段下移持续总时间

C．每次ST段下移程度×每次ST下移持续时间

D．ST段下移次数×ST段下移时间

E．24小时的ST段下移总和除以ST段下移次数

26、患者男性，62岁，因病态窦房结综合征植入起搏器2个月。患者无冠心病史，超声心动图检查正常。图4-8-6-A为植入起搏器前的心电图，图4-8-6-B为植入起搏器后随访的心电图。根据图4-8-6-B的心电图表现，正确的诊断是 A．窦性心律+心室起搏心律，电张调整性T波改变

B．窦性心律+心室起搏心律，心肌缺血

C．窦性心律+心房起搏心律，心肌缺血

D．窦性心律+心房、心室起搏心律，心肌缺血

E．窦性心律+心室起搏心律，室性期前收缩

27、患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图3-14-8所示，应诊断为

A．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律

B．三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

C．高度房室传导阻滞，左束支阻滞

D．室性逸搏心律

E．高度房室传导阻滞，室性逸搏

28、扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括

A．进行性加重的充血性心力衰竭和各种心律失常

B．左心室射血分数(EF)重度减低

C．心肌收缩无力，心排量减少，心贮血量增多

D．室壁变薄且运动普遍减低

E．两侧心室扩大．通常以右心扩大为主

29、图3-13-2应诊断为 A．室性期前收缩

B．心房扑动

C．心室扑动

D．心房颤动

E．RonT现象，室性心动过速、心室颤动

二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、关于短阵猝发性起搏的描述，不正确的是

A．是一种S1S1刺激方法

B．可用于终止阵发性室上性心动过速

C．连续刺激10～20次

D．起搏频率比自身心率快10次/分

E．可用于终止心房扑动

2、以下为引起运动试验假阴性的原因，但应除外

A．药物影响，如β受体阻滞剂、硝酸酯类等

B．心电图异常，如电轴左偏、左前分支阻滞等

C．长期从事体力劳动

D．导联错误，如单导联记录、导联部位不当等

E．育龄妇女、过度通气

3、动脉导管未闭时常见的心电图改变是 A．左束支阻滞

B．右束支阻滞

C．左心室肥大

D．左心房肥大

E．右心房肥大

4、以下为Brugada波的心电图特征，但应除外

A．右胸前导联的J点和ST段呈穹隆型(下斜型)抬高

B．右胸前导联的J点和ST段呈马鞍型抬高

C．右胸前导联的T波倒置

D．右胸前导联出现不同程度的类右束支阻滞

E．右胸前导联ST段呈凹面向上抬高

5、关于额面QRS心电轴的描述，不正确的是

A．可根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向估测心电轴的变化

B．若Ⅰ、Ⅲ导联的QRS波群主波均向上，则为正常心电轴

C．若Ⅰ导联QRS波群出现较深的负向波，提示心电轴左偏

D．若Ⅲ导联QRS波群出现较深的负向波，提示心电轴左偏

E．可根据Ⅰ、aVF导联QRS波群的主波方向估测心电轴的变化

6、心肌梗死的“损伤型”心电图改变表现为

A．病理性Q波

B．R波电压降低

C．ST段抬高

D．T波直立高耸

E．T波对称

7、患者男性，65岁，冠心病。因心慌3天就诊，根据心电图绘制梯形图如图4-5-7所示，心房率约240次/分，该梯形图显示的心律失常是

A．窦性心动过速伴2:1传导

B．房性心动过速，房室结近端文氏阻滞、远端2:1阻滞

C．房性心动过速，房室结近端2:1阻滞、远端文氏阻滞

D．心房颤动，房室结近端文氏阻滞、远端2:1阻滞

E．高度房室传导阻滞

8、关于窦性心动过缓的描述，不正确的是

A．可出现在甲状腺功能减退的患者

B．常见于夜间睡眠时

C．可伴窦性心律不齐

D．P波常见切迹

E．心率＜60次/分

9、男性，35岁，平素体健，突发心悸，心电图示P波显示不清，RR间距绝对不齐，QRS波群呈室上性，心室率为86～112次/分，应考虑为

A．窦性心律不齐

B．紊乱性房性心动过速

C．阵发性房性心动过速

D．心房颤动

E．心房扑动

10、患者女性，59岁，植入起搏器5年。近来出现头晕、乏力，就诊时查心电图如图4-8-7所示，应诊断为

A．窦性心律+心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能正常

B．窦性心律+心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能正常

C．窦性心律+心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能异常

D．窦性心律+心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能异常

E．窦性心律+心室起搏心律，二度房室传导阻滞，感知功能异常

11、以下为提示右束支阻滞可能合并右心室肥大的心电图表现，但应除外

A．完全性右束支阻滞时V1导联R'＞1.2mV

B．不完全性右束支阻滞时V1导联R'＞1.0mV

C．V5、V6导联R/S＜1，或Sv5＞0.5mV

D．电轴右偏≥+110°

E．RaVR＞1.0mV

12、患者男性，23岁，体检。心电图如图3-15-5所示，应诊断为

A．间歇性不完全性右束支阻滞

B．间歇性完全性右束支阻滞

C．室性期前收缩

D．房性期前收缩伴室内差异性传导

E．快频率依赖性束支阻滞

13、关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，不正确的是 A．PR间期恒定

B．部分P波后无QRS波群

C．房室传导比例可为3:2，4:3

D．房室传导比例可为2:1

E．预后较好

14、不符合室间隔缺损心电图改变的是

A．右心室肥大

B．左心室肥大

C．双心室肥大

D．V5、V6导联出现深的Q波

E．常出现左束支阻滞

15、患者女性，16岁，有甲状腺功能亢进病史，因下肢无力而跌倒。心电图如图3-6-6所示，应考虑为

A．正常心电图

B．高钾血症

C．低钾血症

D．低钙血症

E．ST-T改变提示心肌炎可能

16、下壁心肌梗死同时合并右心室梗死，冠状动脉的病变部位大多为

A．左前降支

B．左回旋支

C．左前降支第一对角支

D．右冠状动脉+左回旋支

E．右冠状动脉

17、心房颤动出现缓慢规整的心室律提示

A．合并一度房室传导阻滞

B．合并二度Ⅱ型房室传导阻滞

C．合并三度房室传导阻滞

D．合并室内差异性传导

E．干扰现象

18、关于运动试验检查前准备工作的描述，正确的是

A．准备急救药品(硝酸甘油等)

B．配备急救设备(除颤器等)

C．了解患者的用药情况

D．了解患者的基本病情

E．以上都是

19、脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为

A．QT间期延长

B．胸前导联宽大的直立T波

C．胸前导联宽而深的倒置T波

D．胸前导联U波显著

E．以上都是 20、关于心电图临床诊断价值的表述，不正确的是

A．心电图对心律失常的分析和诊断具有肯定的临床价值

B．心电图对心肌梗死的诊断和定位有重要价值

C．心电图可确诊房室肥大

D．心电图对发现某些遗传性离子通道病有重要作用

E．心电图对电解质紊乱的诊断有一定帮助

21、患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为

A．左主干

B．左前降支

C．左回旋支

D．右冠状动脉

E．肺动脉

22、患者女性，34岁。心慌1月余。心电图及梯形图如图4-5-12所示，应诊断为

A．房性期前收缩，部分未下传

B．二度Ⅰ型房室传导阻滞

C．二度Ⅱ型房室传导阻滞

D．二度Ⅰ型窦房阻滞

E．窦性心律不齐

23、心电图表现RR间距不规则的是

A．阵发性室上性心动过速

B．心房扑动伴2:1传导

C．一度房室传导阻滞

D．窦性心动过速

E．二度Ⅰ型房室传导阻滞

24、前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是 A．V1、V2、V3

B．Ⅱ、Ⅲ、aVF

C．V3、V4、V5

D．V5、V6

E．Ⅰ、aVL、V5、V6

25、AAI起搏器在正常起搏的情况下，其心电图上表现为

A．严重的窦性心动过缓

B．起搏信号后紧跟一个心房除极波

C．起搏信号后紧跟一个心室除极波

D．QRS波群宽大畸形

E．起搏频率＞150次/分

26、患者男性，62岁，因病态窦房结综合征植入起搏器2个月。患者无冠心病史，超声心动图检查正常。图4-8-6-A为植入起搏器前的心电图，图4-8-6-B为植入起搏器后随访的心电图。根据图4-8-6-B的心电图表现，正确的诊断是 A．窦性心律+心室起搏心律，电张调整性T波改变

B．窦性心律+心室起搏心律，心肌缺血

C．窦性心律+心房起搏心律，心肌缺血

D．窦性心律+心房、心室起搏心律，心肌缺血

E．窦性心律+心室起搏心律，室性期前收缩

27、患者男性，38岁，因晕厥就诊。心电图如图3-14-8所示，应诊断为

A．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律

B．三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

C．高度房室传导阻滞，左束支阻滞

D．室性逸搏心律

E．高度房室传导阻滞，室性逸搏

28、扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括

A．进行性加重的充血性心力衰竭和各种心律失常

B．左心室射血分数(EF)重度减低

C．心肌收缩无力，心排量减少，心贮血量增多

D．室壁变薄且运动普遍减低

E．两侧心室扩大．通常以右心扩大为主

29、图3-13-2应诊断为 A．室性期前收缩

B．心房扑动

C．心室扑动

D．心房颤动

E．RonT现象，室性心动过速、心室颤动

第五篇：2015年下半年西藏主治医师(眼科学)卫生资格考试题（模版）

2015年下半年西藏主治医师(眼科学)卫生资格考试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、属于单纯远视散光的是（）A．+3.00DS/+1.00DC×180 B．-3.00DS/-1.00DC×180 C．+3.00DS/-1.00DC×180 D．+1.00DC×180 E．-1.00DC×180

2、进口食品必须符合国家卫生标准和卫生管理办法的规定，进口时由口岸进口食品卫生检验机构进行卫生监督检验，国内市场上的进口食品由谁进行监督 A．海关

B．口岸进口食品卫生卫生管理检验机构 C．卫生行政部门 D．城管部门 E．以上都可以

3、检影距离为50cm，影动为逆动，渐增度数至-3.00D时为影不动，再增加负透镜度数时影动变为顺动，被检眼的实际屈光不正度数为 A．-5.00D B．-4.00D C．-2.00D D．-6.00D E．-3.00D

4、使用标准差和均数可全面描述以下何种资料的分布特征 A．正态分布 B．对称分布 C．右偏态分布 D．左偏态分布 E．中间分布

5、如走到视力表前距离多远仍不能识别0.1最大视标，则检查指数 A．5m

B．1m

C．0.5m

D．30cm

E．10cm

6、第一斜视角：第二斜视角属（）A．共同性内斜视 B．麻痹性内斜视

C．一眼视力差，一眼视力好 D．双眼视力均好 E．以上均不正确

7、禁用皮质类固醇激素治疗的疾病是

A．视网膜中央动脉阻塞

B．球后视神经炎

C．视网膜血管炎

D．视网膜中央静脉阻塞

E．中心性浆液性脉络膜视网膜病变

8、外展神经麻痹可见（）A．交叉复视 B．同侧复视 C．混淆视 D．复视

E．以上都不正确

9、注视远点和注视近点之间屈光力之差是__ A．调节幅度 B．调节远点 C．调节范围 D．调节力 E．调节近点

10、目前Rb的治疗说法错误的是____ A．为提高患儿生存质量，一般不再主张早期摘除眼球

B．化疗仅作晚期姑息治疗

C．眼球摘除时，视神经切除应大于10mm

D．巩膜表面放射敷贴治疗优于外放射治疗

E．肿瘤大于50%眼球容积并玻璃体播种、视力丧失者，仍应进行眼球摘除术，术后辅助放疗化疗

11、决定眼球屈光成分的屈光力重要参数为 A．放大率 B．屈光度 C．焦距 D．像差 E．折射率

12、搏动性眼球突出最常见于__ A．眶内气肿 B．炎性假瘤

C．眼眶静脉曲张 D．颈动脉海绵窦瘘 E．海绵状血管瘤

13、关于盘状基质炎，何者错误 A．角膜中央区基质呈盘状水肿 B．视力障碍较重

C．患者班/激症状较轻 D．角膜上皮完整

E．治疗时禁用用糖皮质激素

14、粪便隐血试验最好是连续检查__ A．2天 B．3天 C．4天 D．5天 E．6天

15、一眼为正视眼。另眼与之度数相差最小达到多少时出现融像困难____ A．+1.50D

B．+2.0D

C．+2.50D

D．+3.0D

E．+4.0D

16、虹膜炎继发性青光眼是由于

A．玻璃体大量炎症细胞

B．房水分泌过多

C．血-房水屏障功能破坏

D．虹膜周边前粘连、瞳孔闭锁

E．炎症反复发作使房角后退

17、有关带状疱疹性睑皮炎，下列说法不正确的是 A．发病前在三叉神经分布区域常先有剧烈的疼痛 B．正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗者易发生本病 C．成簇的疱疹局限于面部的一侧，不超过中线

D．由水痘一带状疱疹病毒感染三叉神经半月节或某一支所致 E．若三叉神经第二支受累，疱疹分布于前头部、额部及上睑皮肤

18、主观视功能检测不包括 A．色觉

B．对比敏感度 C．视觉诱发电位 D．暗适应 E．视野

19、不会出现渗出性视网膜脱离的疾病是____ A．慢性肾衰竭

B．糖尿病视网膜病变增殖期

C．原田病

D．妊娠高血压综合征

E．视网膜血管瘤

20、ABO血型遗传中，父母双方各遗传给子代一个基因，可以组成基因型的数目为 A．3 B．4 C．5 D．6 E．7

21、下列哪项不是治疗弱视的方法____ A．遮盖健眼

B．验光配镜

C．压抑疗法

D．集合训练

E．后像疗法

22、圆或椭圆形局灶性脓肿病灶见于（）A．革兰阳性球菌感染角膜出现 B．葡萄球菌 C．肺炎球菌 D．绿脓杆菌 E．摩拉克菌属

23、下列哪项属于角膜接触镜的优点__ A．矫正屈光参差好 B．矫正不规则散光好 C．舒适方便、视野宽阔

D．可用于治疗某些眼部疾病 E．以上均是

24、下列备注答案中，哪-个属于逆规散光 A．-2.00DS/-2.25DC×90 B．-1.00DS/-1.75DC×180 C．-1.00/+1．00DC×135 D．-4.00DS/+1.25DC×45 E．-3.OODS/-1.50DC×45

25、儿童期最常见的白内障，因晶状体在胚胎某一时期的代谢障碍所致，最有可能是何种类 型的白内障

A．先天性绕核白内障

B．先天性前极白内障

C．先天性后极白内障

D．先天性点状白内障

E．以上都不是

26、黄斑出血（）A．双颞侧偏盲 B．向心性视野缩小 C．中心暗点

D．生理盲点扩大 E．同侧偏盲

27、单纯性裂孔性视网膜脱离的手术成功率大约是

A．90%

B．80%

C．70%

D．65%

E．50%

28、引起眼睑水肿的病因中，不包括____ A．睑腺炎

B．眼睑皮肤松弛症

C．海绵窦血栓

D．过敏性结膜炎

E．霰粒肿

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、仅有一条眼动脉肌支供应的眼外肌是__ A．上直肌 B．下直肌 C．内直肌 D．外直肌 E．以上均是

2、眼的屈光系统包括__ A．角膜 B．房水 C．晶状体 D．玻璃体 E．视网膜

3、要求细菌总数不超过1000个/立方米的区域有 A．检验室 B．灌装间 C．成品库 D．原料库 E．包装材料库

4、可引起泪溢的疾病有__ A．倒睫 B．下睑外翻

C．细菌性角膜炎 D．慢性泪囊炎 E．鼻泪管狭窄

5、OR的流行病学含义为__ A．暴露组为非暴露组发病概率的倍数 B．暴露于某因素的发病率 C．因素与疾病之间的相关程度 D．暴露组与非暴露组发病比值

E．疾病的发生与暴露因素之间的统计学关系强度

6、在眼底检查时，发现患者视乳头表面有一微隆起、黑褐色、扁平状、边界清晰的色素性病变。此患者最可能的诊断是____ A．视乳头黑色素瘤

B．视乳头黑色素细胞瘤

C．视乳头出血

D．视乳头色素痣

E．视乳头异物

7、需急诊行眼内异物取出术的情况包括__ A．伴有眼内感染

B．纯度大于90%的铜异物 C．玻璃体腔内的漂浮异物 D．玻璃异物 E．铁质异物

8、OCT与B超相比，优势在于__ A．非接触性检查

B．受屈光间质影响更小

C．形成类似视网膜病理切片的伪彩图 D．更高的分辨率 E．以上均是

9、下列属于恶性肿瘤的是__ A．结膜色素痣 B．结膜鳞状细胞癌 C．结膜乳头状瘤 D．结膜皮样瘤 E．以上均是

10、炎性假瘤与Graves眼病的鉴别点错误的是__ A．炎性假瘤成人多单眼受累，Graves眼病成人多双眼受累 B．Graves眼病患者T3、T4、TSH多异常

C．炎性假瘤可有泪腺型，Graves眼病很少累及泪腺引起泪腺肿大炎症 D．炎性假瘤不会引起暴露性角膜炎甚至角膜溃疡 E．Graves眼病眼肌肌腱不受累

11、应严格消毒隔离的眼病是 A．春季卡他性结膜炎 B．淋球菌性结膜炎 C．麦粒肿 D．沙眼 E．霰粒肿

12、主要特点为免疫复合物形成及沉积的是____ A．Ⅰ型超敏反应

B．Ⅱ型超敏反应

C．Ⅲ型超敏反应

D．Ⅳ型超敏反应

E．以上均不需要

13、眼眶手术、手术进路原则为

A．外侧开眶术是眶深部肿瘤手术最常用的手术

B．内侧开眶术适用于视神经内侧的肿瘤，有眶减压作用

C．经颅开眶术适用于切除眶尖肿瘤及治疗视神经向颅内蔓延的肿瘤 D．外侧和内侧联合开眶术是切除眶内侧病变的理想术式

E．前路开眶术适用于上部赤道部之前，经眼眶扪诊可触及的眼眶肿瘤

14、患者男，8岁，双眼剧痒、畏光、流泪，过去有类似发作史，均在每年4月发作。检查：见双眼上睑结膜大小不一扁平乳头，呈铺路石样，角膜透明。最可能的诊断是____ A．沙眼

B．巨乳头性结膜炎

C．枯草热结膜炎

D．春季卡他性结膜炎

E．包涵体性结膜炎

15、无角膜血管翳的疾病是__ A．慢性滤泡性结膜炎 B．包涵体性结膜炎 C．沙眼

D．腺病毒性角结膜炎 E．脑膜炎球菌性结膜炎

16、弱视的主要特征是__ A．视力不良 B．拥挤现象 C．旁中心注视 D．治疗效果不佳 E．视觉诱发电位正常

17、葡萄膜与巩膜紧密相连的部位包括__ A．巩膜嵴 B．肌肉附着点 C．角膜缘

D．涡静脉出口 E．视乳头周围

18、眼球震颤阻滞综合征病人的特点__ A．有先天性内斜视

B．内斜度数不稳定且与眼球震颤程度成负相关 C．用内收眼注视以获得较好的视力 D．有代偿头位

E．治疗以手术治疗为主

19、外伤性眼内炎的治疗包括 A．缩瞳

B．玻璃体切除 C．大量抗生素

D．玻璃体内药物灌注 E．大剂量糖皮质激素 20、黑色素瘤是____ A．一种良性肿瘤

B．最多见的良性肿瘤之一

C．一个高度恶性肿瘤

D．一种最多见的眼睑病变之一

E．以上均不是

21、下列哪项不是因基质微环境异常导致的角膜缘干细腕缺乏

A．放射线所致角膜病

B．先天性无虹膜

C．边缘性角膜炎

D．严重微生物感染

E．神经麻痹性角膜炎

22、不是二期玻璃体手术指征的是__ A．严重的玻璃体积 B．化脓性眼内炎 C．aPVR形成 D．脉络膜脱离

E．牵引性视网膜脱离

23、角膜的透明性是由于 A．含水量及屈折率恒定 B．实质层损伤后可以再生 C．实质层纤维排列整齐 D．角膜组织上无血管

E．上皮和内皮细胞结构完整

24、甘油三酯生物合成的第一个中间产物是 A．甘油一酯

B．1，2-甘油二酯 C．磷脂酸

D．脂酰肉毒碱 E．脂酰基胆碱

25、蚕蚀性角膜溃疡的治疗

A．2%半胱氨酸溶液点眼

B．以上均对

C．可行带板层巩膜环的板层角膜移植术

D．全身应用免疫抑制剂

E．局部应用皮质类固醇药物

26、黄斑出血（）A．双颞侧偏盲 B．向心性视野缩小 C．中心暗点

D．生理盲点扩大 E．同侧偏盲

27、单纯性裂孔性视网膜脱离的手术成功率大约是

A．90%

B．80%

C．70%

D．65%

E．50%

28、引起眼睑水肿的病因中，不包括____ A．睑腺炎

B．眼睑皮肤松弛症

C．海绵窦血栓

D．过敏性结膜炎

E．霰粒肿