第一篇:影像小结
骨
骨质疏松;
骨质软化;
骨质破坏;
骨质坏死;
骨膜增生; 骨质增生硬化;
骨内与软骨内钙化;
矿物质沉积;
骨骼变形;
软组织病变
1、骨质疏松:一定单位体积内正常钙化的骨组织减少;
(1g骨内的有机成分和钙盐含量比例仍正常)
组织学:骨皮质变薄,哈氏管扩大,骨小梁减少
X线平片与CT表现:骨密度减低、骨皮质变薄/分层、骨小梁减少、变细,间隙增加边
界清和椎体骨小梁骨皮质变薄,椎体上下缘凹陷,间隙锥形增宽
2、骨质软化:一定单位体积内骨组织有机成分正常而钙盐含量降低
组织学:骨样组织钙化不足,骨小梁中央部分钙化,周围覆以未钙化的骨样组织。
X线表现:骨密度弥漫性降低,骨小梁和骨皮质边缘模糊成“绒毛状”。
3、骨质破坏:局部骨组织被病理组织代替,骨组织的消失。
X线表现:局部骨密度减低,骨小梁稀疏消失,正常骨质结构消失;
早期:哈氏管扩大呈筛孔状,皮质表面呈虫蚀状缺损——大片缺失
CT:可区分皮质骨和松质骨的破坏
MRI:低信号的骨皮质内见不同信号的病理组织;
松质骨的破坏:见高信号的骨髓内有较低或混杂的信号影;
4、骨质坏死:骨组织局部代谢停止,血供中断; 组织学:骨细胞死亡、消失,骨髓液化、萎缩
X线表现:早期无异常改变,发展后可表现为骨质局限性密度增高;
5、骨膜增生:骨膜内层成骨细胞活动亢进所致;
组织学:骨膜内层成骨细胞增多,有新生的骨小梁形成;
X线表现:形态多样性,若病程进展,骨膜新生骨重新被破坏,可见Codman三角;
6、骨质增生硬化 :一定单位体积内骨量的增多。组织学:骨皮质增厚,骨小梁增粗增多
X线表现:骨密度增高、骨皮质增厚密度增高、骨松质骨小梁增多增粗、增生严重时,骨髓腔缩小/消失,分不清皮质和松质、不见骨结构
MRI:增生硬化的骨质在T1、T2低信号
7、骨内与软骨内钙化:
X线表现:大小不等的颗粒状、小环状或半环状无结构致密影,分布局限 CT能显示微小的钙化,更好地显示软骨内钙化;MRI不敏感
8、矿物质沉积:
X线见多条平行于骺线的致密带
9、骨骼变形:塑形异常或轴线及轮廓变化
10、软组织病变:肿胀、肿块、钙化、气体、溃疡及瘘管
(一)四肢骨骨折:
X线:断端不规则透明线(骨折线),皮质显示清楚,骨松质中骨小梁中断、扭曲、错位。1)嵌入性骨折:不显示透明骨折线,显示密度增高的条带状阴影,骨小梁和皮质连续性消
失,断裂相错。可引起骨骼缩短变形,多见于股骨颈。
2)儿童骨折:骺离骨折:无骨折线,骺板和骺线增宽,骺与干骺端对位异常;侧位显示
骨骺与干骺端分离、移位,正位显示“正常”
青枝骨折:不见骨折线/仅皱褶、凹陷、隆突,局部骨皮质骨小梁扭曲; 3)骨折愈合:骨折断端间、髓腔内、骨膜下血肿,纤维性骨痂X线上骨折线变化不明显
骨性骨痂、骨性愈合时,X线上骨折线开始模糊、骨痂形成
常见部位的骨折
a.Colles 骨折:桡骨远端骨折,骨折远端向背侧、桡侧移位,向掌侧成角; b.肱骨髁上骨:骨折线横过鹰嘴窝,骨折远端向背侧移位; c.股骨颈骨折
(二)脊柱骨折
临床表现:局部持续性疼痛、肿胀、功能障碍,神经根或脊髓受压症状; X线:椎体压缩、变扁或呈楔形,前缘变短;
CT:可充分显示脊柱外伤的范围和程度;爆裂骨折椎体压缩,单纯压缩性密度增高未必见骨折线,仅仅在矢状位时显示椎体楔形改变;
MRI:爆裂性显示骨折外还可见椎体内出血和水肿T1低T2高信号,骨折线成相对的长T1短T2;单纯性压缩性在矢状位可见典型楔形改变;
(三)椎间盘突出
X线:平片无特异性,椎间隙变窄,椎体后缘骨质增生肥大、骨桥形成或游离骨块;
CT: 椎间盘向周围局限膨隆,连续性中断。Schmorl结节表现:椎体上下缘边界清楚的压迹,多位于椎体上下缘的后1/3,常上下对称出现,其中心密度低于髓核及软骨板,外周为反应性骨硬化带。
MRI:髓核突出于低信号的纤维环之外,Schmorl结节表现:椎体上下缘半圆形或方形压迹,其内容与同水平椎间盘信号相同,周边多围绕一层低信号环; 骨关节感染性疾病
急性化脓性骨髓炎X线表现:
2周内可无骨质改变,24小时后可有软组织改变:a.肌间隙模糊或消失
b.皮下组织与肌肉分界变模糊
c.脂肪层条纹影 2周后可见骨骼改变:
局限性骨质疏松→分散不规则骨质破坏区→骨小梁模糊、消失,破坏区边缘模糊;
a.骨质破坏:干骺端→骨干可达2/3以上---融合 b.骨膜增生:单层状,与病变范围一致 c.骨质坏死:死骨形成,长方形、高密度
d..软组织窦道 特点:骨破坏为主,破坏与增生同在
骨质破坏,骨膜新生骨形成和死骨,骨质破坏周围有骨质修复增生所致的密度增高影;
慢性化脓性骨髓炎
X线表现:骨破坏周围增生硬化
骨内外膜增生、骨增粗变形、髓腔变窄消失
死骨仍可见
软组织窦道、萎缩
慢性骨脓肿:多发于长骨干骺部松质骨中,圆形骨质破坏区,边缘较整齐,周围骨硬化带 无死骨、骨膜反应、软组织正常
硬化型骨髓炎:Garre’s骨髓炎,骨皮质增厚、骨髓腔变窄、骨干增粗、边缘不整 化脓性关节炎
X线表现:关节肿胀、积液;关节间隙增宽;关节脱位或半脱位
软骨破坏---骨质破坏,增生硬化----以承重部位出现早及明显---关节间隙变窄,可骨性强直 CT:可以显示关节肿胀、积液以及关节骨端的破坏,优于X线 MRI:同上,还可显示关节软骨、关节囊、韧带肌肉的破坏情况; 特点:发展快,承重部位明显,无明显骨质疏松或肌肉萎缩
骨结核
基本病变:骨质破坏、骨质疏松 1.长骨结核
骨骺、干骺部为好发部位
①局限性类圆形,边缘清楚的破坏区
②无骨质增生
③无骨膜反应或很轻 ④可有泥沙样死骨
⑤骨质疏松
⑥向关节及破坏骨皮质、骨膜、软组织形成瘘管 骨干结核
①短骨骨干结核:骨质疏松,骨囊样结核和骨气臌;广泛分层的骨膜增生、纺锤状; ②长骨骨干结核:松质骨局限性破坏、很少增生,侵及皮质时可有轻微骨膜增生; 2.脊柱结核
好发于邻近两个椎体,附件少受累
骨质破坏、变形,椎间隙变窄或消失,冷脓肿形成;椎体病理性骨折、脊柱侧弯、后突畸形;
关节结核 X线表现:
① 骨型关节结核:
骨质和干骺端结核的基础;关节肿胀、间隙增宽、骨质破坏。
② 滑膜型关节结核:关节肿胀、密度增高---非承重关节面破坏;慢性进行性关节间隙变窄。CT:长骨结核显示低密度骨质破坏区,内有死骨,病变周围软组织肿胀或冷脓肿;
椎体结核可见骨质破坏,椎体坍塌,椎管狭窄。
MRI:可观察骨质破坏范围,软组织破坏情况,T1低信号,T2高信号并还有少许低信号影。特点:慢性发展、边缘部开始、非承重部破坏,骨质疏松、肌肉萎缩 关节强直
①骨性强直:关节骨端骨组织连接,关节间隙变窄骨小梁连接关节两骨端。多为化脓性炎症愈合后导致;
②纤维性强直:关节活动消失,关节间隙变窄,但无骨小梁贯穿,多为关节结核所致;
骨巨细胞瘤 X线表现:
①
骨端偏侧性膨胀性骨质破坏,直达骨性关节面下,破坏区边缘无硬化带; ②
内有纤细骨嵴---分房型,单一破坏---溶骨型;
③
无钙化与骨膜反应;若发生病理性骨折可有骨膜反应,增生显著者可有Godman三角; ④ 生长活跃者,骨壳不完整,软组织肿块;恶性者筛孔状、虫蚀状骨破坏; CT:可清楚显示骨性包壳和肿瘤骨壳内面骨嵴;
MRI:T1多中、低等信号,T2多高信号,囊内出血两者均为低信号。诊断要点:以发生于干骺愈合后的骨端和膨胀性骨破坏为特征
骨囊肿
X线表现:
干骺端或骨干圆形、卵圆形骨质缺损区,轻度膨胀,透亮;
边界清楚、无硬化;无骨膜反应、增生;多为单囊,少数为多囊状; 合并病理骨折后,骨皮质陷入囊腔内,囊肿可因此愈合;
骨肉瘤 X线表现:
骨髓腔内不规则骨破坏与骨增生
骨膜增生及骨膜新生骨的再破坏---Codman三角
软组织肿块及其中的肿瘤成骨(云絮状、针状和斑块状致密影)儿童患者肿瘤可侵犯骨骺
成骨型:肿瘤骨增生为主,磨玻璃样、斑片状骨硬化区和象牙质硬化区。
骨破坏较少或不明显,骨膜增生明显,骨旁软组织肿胀有较多肿瘤骨形成。溶骨型:骨质破坏为主,不规则溶骨性破坏,有淡小肿瘤骨;
骨膜增生被肿瘤破坏可有骨膜三角形成,可导致病理性骨折; 混合型:同时具备上述特这;
CT: 溶骨型:斑片状、虫蚀状、低密度骨破坏影
成骨型:骨皮质增厚,骨松质内不规则斑片状高密度影;
MRI:T1为不均匀低信号,T2为不均匀高信号影,肿块外形不规则,边缘多不清楚; 诊断要点:青少年常见,长骨干骺端髓腔内边界不清的骨质破坏去,穿破骨皮质形成软组织肿块,内见肿瘤骨,“Godman”三角或“日光照射”样骨膜反应;
转移性骨肿瘤 X线表现:
溶骨型:虫蚀状至大片溶骨,一般无骨膜反应,可形成软组织肿块;
椎体、椎弓根破坏,椎间隙尚存;常合并病理性骨折
成骨型:斑片状或结节状骨密度增高,密度一致,皮质完整 混合型:以上表现均有;
呼吸系统
胸壁软组织:小儿胸腺“帆”征
①胸大肌:②女性乳房:③乳头:④胸锁乳突肌及锁骨上皮肤皱褶:
肺纹理:由肺动脉、肺静脉及支气管组成,主要成份是肺动脉及其分支。肺部病变----基本表现
渗出与实变;
纤维性病变;
结节和肿块性病变(包增殖性病变); 空洞与空腔;
钙化;
肺间质性病变;
1、渗出(exudation)与实变(consolidation)
病理基础:终末支气管以远的含气腔隙/肺泡内气体被病理性液体/细胞或组织所代替。X线表现:云絮状影,密度稍增高(其内可见走行肺纹理),较为均匀,边缘模糊。
与正常肺组织无清楚界限,在肺叶边缘可边界清楚。病灶吸收快。支气管气象:实变影像中可见到含气支气管影。范围:腺泡、小叶、肺段、肺叶
CT 表现:肺渗出性变呈略高密度的磨玻璃样影,其内可见肺血管纹理影;
肺实变呈高密度影,密度较均匀,其内可见支气管气像; MRI表现:T1边缘不清的片状略高信号影,T2也呈较高的信号。
2、纤维性病变(fibrotic lesion)局限性:较为局限,如结核的纤维条索、Kerley B线
条索状高密度影,邻近肺门、气管、纵隔呈牵拉改变
弥漫性:广泛累及肺间质,网状、线状、蜂窝状,部分可有颗粒状或小结节影
3、结节(nodule)和肿块性病变(mass)
4、空洞与空腔
空洞壁:坏死组织、肉芽组织、纤维组织、肿瘤组织; 洞内:液平面(脓肿);壁结节(肺癌);圆形真菌球
表现:大小、形状不同的透明区
空洞分类:虫蚀样空洞:薄壁空洞:厚壁空洞 空腔:肺内正常腔隙的病理性扩大
表现:壁薄、无液面、周围无实变
5、钙化(calcification)表现:高密度影,边缘锐利、形状不一(斑点状、块状、球形)
6、肺间质性病变(interstitial lesion)
表现:
大的支气管与血管周围:
肺纹理增粗、边缘模糊、支气管断面管壁增厚; 小的支气管、血管周围、小叶间隔、肺泡间隔内:
条索状、网状及蜂窝状阴影; 肺内病变向肺门引流或向外围扩散:
局限性线条状阴影;
胸膜病变
胸腔积液;
气胸及液气胸;胸膜肥厚、粘连、钙化;
1、游离性积液:
少量:首先集聚于后肋膈角(卧位易发现)250ml以上:外侧肋膈角变钝、随呼吸移动 中等量(2~4肋前端):下肺野均匀致密影:上缘呈外高内低斜行液弧线肋膈角完全消失 大量(第2肋前端以上):患侧肺野均匀致密影;纵隔向健侧移位;患侧肋间隙增宽
CT:少量、中等量积液,后胸壁下弧形窄带状或新月形液体样密度影大量积液,整个胸腔液体样密度影;
2、局限性积液:
1)包裹性积液:X线表现:侧后胸壁半圆形或索形致密影
自胸壁向肺野内突出
上下缘与胸壁的夹角呈钝角 边缘光滑、密度均匀
CT表现:自侧胸壁向肺野突出的凸透镜形液体样密度影,边缘清楚; 2)肺下积液:位于肺底和膈之间的积液,肺野下密度增高,上缘呈上突的圆顶状; 3)叶间积液:胸腔积液局限于叶间裂
X线表现:叶间裂位置的梭形致密影;两尖端与叶间裂相连,密度均匀
位于斜裂:斜裂下部尖端向内上的三角形致密影; 前后位或侧位,只有一个位置能显示清楚;
MRI: T1多低信号,T2多高信号,结核性胸膜炎在T1可呈中高信号;
3、气胸:透明的含气区(压缩的肺与胸壁之间)、无肺纹理
被压缩的肺边缘呈纤细的致密的线状影
大量气胸:肺门区均匀的软组织影,纵隔向健侧移位,患侧膈肌下降,肋间隙增宽 液气胸:胸腔内液体与气体并存
X线表现:气液平面:立位:横贯一侧胸腔;上方:空气、被压缩的肺
CT: 肺外侧带状无肺纹理的低密度透亮区,内侧脏层胸膜细线状;
4、胸膜肥厚、粘连
X线表现:轻度:肋膈角变浅、平;呼吸时膈运动受限,膈顶变平。
广泛:肺野密度增高,胸壁平行的带状致密影;
肋间隙变窄,纵隔向患侧移位;
CT:胸膜肥厚呈胸廓内带状软组织致密影,厚薄不均匀,多点状或片状钙化;
阻塞性肺过度充气:肺的局部透亮度的增加,肺纹理稀、细、直; 肺不张的X线表现:
一侧性肺不张——向患侧移位、对侧代偿性肺气肿
肺叶性肺不张——肺叶缩小,密度增高;叶间裂纵隔肺门向心性移位;其他叶代偿性肺气肿
支气管扩张症
X线表现:肺纹理增厚、紊乱或呈网状。粗细不规则的管状透明影,不规则的杵状致密影,小薄壁空腔;合并感染时伴有小斑片状模糊影,肺不张。CT表现:a、柱状支气管扩张:轨道征;印戒征
b、囊状支气管扩张 : 多发含气囊腔;液气平面
c、曲张型支气管扩张 : 念珠状
大叶性肺炎
①充血期—纹理增多,或稍高密度模糊影
②实变期—均匀致密影,边缘模糊或以叶间裂为界,可出现支气管气像
③消散期—边缘开始密度减低,不均匀,大小不等,分布不规则,斑片状密影。症状先减轻,但病灶多在2周内吸收,少数可延迟到1―2月,偶可机化 支气管肺炎
X线和CT表现:两肺中下肺野内、中带纹理增粗、模糊,多发小斑片状模糊影,沿纹理分 布的斑片状模糊致密影,密度不均。可融合成大片,可出现小叶性肺气肿或小叶性肺不张。间质性肺炎
X线表现:肺纹理呈网点状;也可肺门模糊,密度增高;肺气肿 CT 表现:两肺纹理多乱,并间有小点状或毛玻璃状病灶 肺脓肿
急性期(<3月):大片致密影,边缘模糊,中心空洞,内有液平慢性期(>3月):密度不均,边缘清楚,内有空洞,少或无液平,可见不同程度气液平面,病灶附近可见支扩或播散性病灶。多房相连,多支相通,可多叶受侵;
血行播散性肺脓肿
早期表现为两肺多发散在圆形或椭圆形密度增高影,肺外围胸膜下较多见。*一般经过一周可发展成多发薄壁空洞,空洞内可有液平面。
影像学表现(1)形态:结节状(2)边缘:模糊(3)大小:0.4cm-5cm(4)空洞:较大病灶中心可有(5)病灶与胸膜关系:部分可见胸膜增厚(6)强化:部分结节周边环形强化肺 结 核
1、原发性肺结核(Ⅰ型)
原发病灶→肺中部近胸膜处模糊影
原发综合征
淋巴管炎→从原发病灶到肺门的数条密影
淋巴结炎→肺门、纵隔结节影
2、血行播散型肺结核(II型)
a.急性粟粒型肺结核
X线表现:早期—肺野毛玻璃样密度增高;
10天后—粟粒状,三均(大小均匀、密度均匀、分布均匀)表现肺纹理不清,照片才能发现
CT 表现:高分辨CT示肺野弥漫均匀一致的粟粒状影(1mm-2mm),密度均匀
b.亚急性或慢性血行播散型肺结核
X线表现:三不均(大小不均、密度不均、分布不均)。
渗出、增殖、钙化灶同时存在,上中肺野多,上旧下新
3、继发性肺结核(III 型)为成年结核最常见类型。表现多种多样,渗出、增殖、播散、纤维化和空洞等多种性质病变。a.结核球,X线表现:2~3cm,上肺野,类圆形,轮廓光滑,密度均匀,可有裂隙状小空洞或层状点状钙化;周围卫星病灶:散在纤维增殖灶 b.干酪样肺炎,大叶性→与大叶性肺炎相似,但密度较高,内有虫蚀样空洞;小叶性→分散的小叶性致密影;(2)慢性纤维空洞性肺结核 :
上肺结核反复发作不愈,出现肺内纤维厚壁空洞,周围广泛肺纤维化,肺容积缩小,同侧或对侧肺有明显的支气管播散灶和代偿性肺气肿。
4、结核性胸膜炎:(IV型)X线表现:a.结核性干性胸膜炎 → 无异常发现或膈运动降低
b.结核性渗出性胸膜炎 → 胸腔积液表现,胸膜增厚、粘连、钙化;
原发性支气管肺癌 中央型肺癌
表现为分叶状或边缘不规则的肿块,常同时伴有阻塞性肺炎或阻塞性肺不张。a.直接征象——肿块或厚壁偏心空洞
b.间接征象——阻塞性肺过度充气→早期征象,但难于见到
阻塞性肺炎→反复发作,吸收缓慢
阻塞性肺不张→右上肺癌合并右上肺肺不张可出现反“S”下缘 支气管改变
①
支气管息肉样充盈缺损
② 支气管壁呈不规则增厚,管腔呈环形或不规则形狭窄
③ 支气管腔呈鼠尾状狭窄,呈截断现象,断段平直或呈杯口状
周围型肺癌
瘤体内部:a 空泡征:b 支气管充气征:c 肺癌的钙化、空洞、强化:
肿瘤-肺交界带:毛刺征:放射状,无分支的细、短线条影。
分叶征:肿瘤边缘凹凸不平,呈花瓣状突出。
肿瘤邻近结构改变:a 胸膜凹陷征b 血管供应征。c 血管聚拢征。
细支气管肺泡癌
1)两肺弥漫分布的结节2)大片肺炎样实变影 肺转移性肿瘤
血行性转移:两肺多发棉球样病变,密度均匀,大小不一,轮廓清楚。
淋巴性转移:肺门和纵隔淋巴结增大,肺纹理增强,沿着肺纹理可见串珠状小点影 直接蔓延:纵隔肿瘤或胸壁肿瘤直接侵犯肺部
纵膈原发肿瘤;前纵隔 → 甲状腺瘤、淋巴管瘤、胸腺瘤、畸胎瘤、心包囊肿、心包脂肪垫、脂肪瘤 中纵隔 → 淋巴瘤、支气管囊肿 后纵隔 → 神经源性肿瘤、食管肿瘤 主动脉走行区 →动脉瘤、主动脉夹层
泌尿系统
先天发育异常
1、肾脏位置异常异位肾(ectopic kidney):包括单纯异位肾及游走肾 肾下垂:变换体位时肾在各方向均有明显动度
2、马蹄肾
尿路造影:两肾位置较低,且下极融合为峡部,肾轴由外上斜向内下,肾盂位于腹侧,而肾盏指向背侧CT和MRI:两侧肾实质下极相连及肾轴的异常
3、肾盂、输尿管重复畸形
一侧或双侧肾分为上、下两部分,各自有肾盂和输尿管
4、输尿管膨出
a.左侧输尿管末端膨出形成囊肿,类似“蛇头”扩张的输尿管与之相连犹如伸入膀胱的蛇影;b.当囊肿内与膀胱内均有对比剂充盈时,囊壁成为环状透亮影
泌尿系结石
肾和输尿管结石(stone)1.肾结石
形态多样,典型的有三种:桑椹、分层、鹿角侧位与脊柱重叠,有鉴别意义 鉴别:淋巴结钙化、胆系结石、肠内容物 2.输尿管结石
一般由肾石而来,易停留于生理狭窄处。长轴与输尿管走行一致 尿路造影、CT增强可确定密影是否位于输尿管内
泌尿系结核
1、肾结核造影表现: ①肾小盏边缘虫蚀状破坏
②乳头、皮质空洞破入肾盏,显示空洞腔、壁,肾盏变形
③肾盏、肾盂广泛破坏、积脓,IVP不显影,逆行造影肾盂、肾盏扩大共同形成一不规则腔
2、输尿管结核
①边缘不整
②串珠状改变
③僵直
④钙化肾癌
IVP:①肿瘤占位效应,肾盏受压、变形、移位②肿瘤侵蚀,肾盏破坏③输尿管受压、移位
④肾功能受损 CT/MRI 肾实质单发、多发圆形或分叶状肿块
密度可均一呈等或略高密度;也可有低密度坏死、囊变或陈旧出血,10%-20%内见点状或弧形钙化,边缘多清晰(假包膜);增强可呈快进快出型(透明细胞型)、缓慢上升型:(乳头状型及嫌色细胞型)、也可均匀强化(嫌色细胞型)
肾囊肿(renal cyst)与多囊肾 1.单纯肾囊肿
平片无异常,偶见钙化。
尿路造影表现为肾盂、肾盏弧形受压、伸长、移位、变形、边缘锐利 2.多囊肾
双侧发病,平片表现为肾影增大、边缘波浪状。
尿路造影见肾盂及众多肾盏受压、移位,拉长、变形和分离,呈“蜘蛛足”样改变,肾盏、肾盂无破坏
肾盂癌
尿路造影:肾盂、肾盏内固定不变充盈缺损,形态不规则,肾盂、肾盏可有不同程度扩大,肾盏移位、变形。
膀胱癌
X线:肿瘤钙化、呈细小斑点、结节状致密影
膀胱造影:向腔内的结节状、菜花样充盈缺损、壁僵硬 CT/MRI: 膀胱壁不规则增厚或自膀胱壁突向腔内的宽基底、呈结节状、菜花样、不规则肿块 呈软组织密度(T2WI、T1WI呈等信号),可见点状钙化 增强早期多明显均匀强化,部分可坏死灶 膀胱结石(urinary bladder stone)
X线平片
可发现阳性结石,随体位变化,位于耻骨联合上,憩室结石固定
造影
进一步确定憩室结石,并可显示阴性结石
CT 可显示阳性和阴性结石 膀胱肿瘤
造影检查:结节状、菜花状或不规则的充盈缺损;乳头状瘤一般较小,有蒂,表面光滑;局部膀胱壁僵硬
消化系统
食管静脉曲张 X线表现
早
期:发生在下段,粘膜稍增宽、略迂曲、虚线状、管壁稍不整
典型期:中下段粘膜明显增宽、迂曲,蚯蚓状或串珠状充盈缺损,管壁呈锯齿状
严重时:以上表现更明显,且管壁张力降低,蠕动降低,钡剂排空延迟,病变累及上段 早期食管癌 X线表现
平坦型:切线位可见管壁边缘欠规则,扩张略差或钡涂布不连续,粘膜粗糙呈颗粒状或大颗粒网状(癌性糜烂),邻近粘膜粗细不均、扭曲或聚拢、中断
隆起型:病变呈不规则扁平状隆起(呈颗粒、结节状充盈缺损),可有溃疡 凹陷型:(切线位)管壁边缘轻微不规则,(正位)不规则浅斑,外周粘膜皱襞集中
只侵犯粘膜层及粘膜下层
粘膜增粗、迂曲、紊乱、毛糙或中断 小龛影0.2cm~0.4cm 小充盈缺损,约0.5cm,<2cm 小段管壁柔软度及舒张度降低 中晚期食管癌
髓质型:肿瘤向腔内突起呈坡状、管壁明显增厚、表浅溃疡,边清 蕈伞型:肿瘤向腔内凸起呈蕈伞状、表浅溃疡、边清 溃疡型:累及肌层或穿透肌层的深大溃疡,边缘不规则 缩窄型(硬化型):肿瘤浸润食管环周引起环形狭窄、壁硬、狭窄近端扩张 食管癌X线诊断标准
不规则充盈缺损/龛影;粘膜破坏、中断;管腔狭窄;管壁僵硬;其它:结合食管镜病理
胃 溃 疡 直接征象
龛影:小弯多见,切线位呈乳头状、锥状,边缘光滑整齐,底部平整,轴位表现钡斑
龛影口部周围粘膜水肿带:1.粘膜线 2.项圈征
3.狭颈征
粘膜皱襞纠集:均匀性、到达溃疡边缘 间接征象
痉挛性改变----对侧壁指状痉挛切迹 分泌增加-------胃潴留
张力、蠕动紊乱-----增加或降低
瘢痕改变-----“蜗牛胃”、“葫芦胃”(沙钟胃)或幽门狭窄和梗阻 胃溃疡恶变征象
龛影周围出现小结节状充盈缺损,指压迹征 粘膜皱襞杵状增粗,中断 龛影周围不规则,尖角征 治疗过程中龛影增大 十二指肠溃疡
直接征象------龛影,4mm~12mm大小,多为正位像,粘膜纠集
恒久的球部变形(瘢痕、痉挛所致),山字形、三叶形、葫芦形 间接征象:①激惹征
②幽门痉挛
③分泌增加
④张力增高或降低
⑤固定压痛 胃 癌
1)早期胃癌 X线表现
I型(隆起型):大小不等、不规则的充盈缺损、表面粗糙 II型(浅表型):胃小区和胃小沟破坏呈不规则颗粒状杂乱影,有轻微凹陷与僵硬边界清晰; III型(凹陷型):龛影、不规则、粘膜中断、融合 2)进展期胃癌(重点)X线
I型(蕈伞型):肿瘤向腔内凸起呈蕈伞状(充盈缺损)、表浅溃疡、外形不整、边清,转移较晚 II型(溃疡型):癌向壁内生长,中央深大溃疡呈火山口,边缘不规整,但界限清
X线表现:半月综合征+粘膜纠集、中断、破坏
*半月综合征:
胃腔内不规则龛影,多呈半月形,外缘略平,内缘不整齐而有多个尖角; 龛影位于胃轮廓内;
龛影外围绕以宽窄不等的透明带即环堤,轮廓不规则,有指压状或结节状充盈缺损 III型(浸润溃疡型)IV型(浸润型):
皮革胃:浸润型胃癌累及胃的大部分或全部导致整个胃弥漫性增厚、胃壁僵硬,称皮革胃 X线表现:胃腔缩小、粘膜皱襞增宽、僵硬、边缘不整、与正常分界欠清
肠结核
溃疡型肠结核 X表现
典型:患病肠管的痉挛收缩,钡剂到达病变区时,不能正常停留,而迅即被驱向远侧肠管,因此常见到末端回肠、盲肠和升结肠的一部分充盈不良,只有少量钡剂充盈呈细线状,或者 完全没有钡剂充盈,称之为“跳跃”征* 粘膜皱襞紊乱,小点状突出腔外的龛影,管腔变形、狭窄
增殖型肠结核 X表现
末端回肠、盲肠和升结肠的狭窄、缩短和僵直,粘膜皱襞紊乱、消失
常见多数小息肉样充盈缺损,盲肠内侧壁凹陷变形(若回盲瓣受侵犯继发增生肥厚)CT与MRI表现
肠管壁明显增厚、范围多较长,增强:肠壁明显增强且有分层现象
结肠直肠癌
不规则充盈缺损,粘膜破坏,肠腔一侧或环形狭窄,钡剂通过受阻,肠壁僵硬、蠕动消失,较大的龛影
急 腹 症
异常影像学表现 腹腔积气(气腹);
腹腔积液;
胃肠道积气、积液并管腔扩大 腹内肿块影;
腹内高密度影;
腹脂线及盆脂线:
“假肿瘤”征:两端闭锁的绞窄肠段,即闭袢内充满大量液体的表现,其密度较高,致使仰卧正位片上呈肿块影像 常见急腹症影像表现
1、胃肠穿孔 气腹
胃、十二指肠球部及结肠穿孔:大都有游离气腹
胃后壁溃疡穿孔:气体则可局限在网膜囊内,立位照片于中腹显示气腔或气液腔 腹膜间位或腹膜后空腔器官穿孔:腹膜后间隙充气
小肠及阑尾穿孔:少有游离气腹征象(没有游离气腹征象并不能排除胃肠道穿孔)腹液
腹脂线模糊 麻痹性肠胀气
2、单纯性小肠梗阻:梗阻后3~6小时可出现X线表现 a.积液平面超过三个
b.胀气肠曲呈弓形,肠腔气柱渐高征 c.立卧位肠管变化大,短拱形,长管形 d.肠壁、粘膜皱襞一般无明显增厚 e.梗阻点以远肠管萎陷
3、绞窄性小肠梗阻:原因:扭转、内疝、套叠、粘连
X线表现
a.无肠腔气柱渐高征(但偶有)b.立卧位肠管变化不大,固定
c.假肿瘤征,咖啡豆征,长液面征,空回肠换位 d.肠壁增厚、粘膜皱襞增粗 e.直肠、结肠可积粪、充气
4、结肠梗阻:原因:结肠癌、乙状结肠扭转 X线表现
1.结肠癌所致的肠梗阻
梗阻近段结肠高度扩张、积液 结肠造影检查示不规则充盈缺损 2.乙状结肠扭转
马蹄状扩张的肠袢,直径达10cm,内含大量气体与液体 肠曲壁呈三条纵行致密线,向左下方集中 结肠造影检查示削尖状、鸟嘴状狭窄
5、麻痹性肠梗阻
原因:急性腹膜炎、脓毒败血症、腹部术后、低钾血症、严重外伤、外伤性休克及腹膜后间隙感染或血肿等
X线表现
普遍性胀气,大小肠均受累 气多液少呈蜂窝状,液面低 肠运动减低
短期内复查胀气肠曲多无变化
肝脏、胆系、胰腺和脾
肝脓肿
X线表现:肝区含液气平面脓腔影;右膈膨隆,右下肺盘状肺不张;
右侧胸膜增厚及右胸腔少量积液,脓胸、肺脓肿等。
CT表现
1、平扫:
大小不一的圆形或类圆形低密度灶,边界较清楚 脓腔周围可见密度低于肝高于脓腔环形脓肿壁影。急性期脓肿壁外可见环状水肿带,边缘模糊。
约20%病例脓腔内可发现小气泡,表现为多发小气状或伴有液平的大量气体积聚。若见到气体,可以肯定肝脓肿的诊断。
2、增强:
脓腔内及周围水肿带无强化,仍是低密度;
脓腔壁有不同程度的强化,表现为不规则的厚壁环形影。
环征:强化脓腔壁和无强化周围低密度水肿带构成(多为双环征)。
周围无低密度水肿带则为单环征。三环征:
(脓腔壁内层为坏死组织无强化,外层为肉芽组织明显强化,无强化周围低密度水肿带构成)
3、肝双期扫描肝动脉期多无强化,门静脉期多呈环形强化。
4、小气泡及环征是肝脓肿特征性表现。
5、早期无液化,呈软组织肿块,与肿瘤不易区别。
MRI表现
1、脓腔 T1WI低信号,T2WI极高信号。
2、脓腔壁:
T1WI信号高于脓腔,低于肝实质,呈较厚的圆环状稍高于脓肿的异常高信号区(晕环征);晕环征周围肝水肿T2WI呈明显高信号。
3、增强:脓腔壁环形强化及分房脓肿间隔也强化。
肝囊肿 CT诊断
1.平扫:肝内球形病灶,外形光滑,边界清楚,壁薄而规则,水样低密度
当囊肿内有出血、继发感染或小囊肿有部分容积效应时,边界可欠清楚
2. 增强扫描:肝双期扫描囊肿无强化表现,由于周围正常肝组织的增强,可使囊肿边缘显示更清楚。当囊肿内有继发感染时,门静脉期可有环形强化。
肝海绵状血管瘤
1、X线平片:可见钙化
2、肝动脉造影:(1)抱球征(2)树上挂果征(边缘结节样强化)(3)肿瘤染色(门脉期)(4)早出晚归征(肿瘤染色时间长)
3、CT诊断
平扫:肝内有圆形或椭圆形低密度灶,多数密度均匀,外形光滑或轻度分叶,CT密度更低区较少见。
2.增强(两快一长):
(1)在快速注射影剂后1分钟内,在病灶的边缘部出现分散的点状,条状或块状增强灶,其密度与同层面的腹主动脉密度一致。(2)随着时间的推移,病灶边缘部的增强灶逐渐融合,并向中心扩展,而密度逐渐降低,即使比较小的增强灶也出现这种逐渐扩大的现象。(3)增强效应持续时间长,分散的增强灶逐渐融合,最后整个低密度病灶变为等密度。这 整个改变过程必须是逐渐的,而且需要较长的时间,数分钟、甚至10、20分钟,而不是 数秒钟,才是血管瘤的特征:早出晚归。(4)少量肝血管瘤可从中央向周围强化或整个病灶呈均匀强化。(5)肝双期扫描:
肝动脉期病灶边缘可见分散的点状,条状、块状或整个病灶增强影。门静脉期,病灶多强化并向中心扩展,造影剂可覆盖整个病灶。延迟期变成等密度或高密度。少部分血管瘤肝双期扫描肝动脉期、门静脉期或延迟扫描均无强化。MRI诊断
1、T1WI均匀低信号;T2WI均匀高信号,随着回波时间延长,呈边缘锐利明显高信号(灯炮征)
2、增强: T1WI病灶从边缘向中心扩展,覆盖整个病灶,呈高信号肿块。
3、T2值比肝癌高,比囊肿低,为88.6ms-116ms。
4、原发性肝癌
肝癌的血供:90%~95%来源于肝动脉,其它还可有门静脉、侧支循环和变异性的血管。影像学表现
肝动脉造影:DSA(1)肿瘤供血肝动脉扩张;(2)异常肿瘤血管;(3)肿瘤染色
(4)肿瘤血管受压拉直、移位,被肿瘤包绕;(5)动静脉瘘; CT诊断
1、直接征象
(1)巨块型肝癌:①肝实质内密度减低区,少数可为等密度,密度减低区内见密度更低区且呈多而小特点,密度更低区可为斑点状、条片。② 边界可清,或不清,有包膜时,表现为在上述巨块型低密度区外缘见一低密度带“晕圈征”。③肿瘤可见钙化。④出血:少数病灶内可见高密度出血影。
(2)结节型:①单结节:病灶内见不规则密度增高影,肝包膜下积血。②多结节:多个直径小于5cm密度结节,散在分布于肝脏;结节中心多无密度更低区(因多结节型肝癌很少发生坏死)。(3)弥漫型:结节小于3cm
2、间接征象
(1)肝外形异常:表现为局部向外隆突。(2)肝门移位及邻近器官移位(3)邻近器官移位:巨块型肝癌常使胆囊、胃及胰腺移位。(4)门静脉癌栓:(5)肝硬化征象:脾大、腹水等。(6)肝门及肝内胆管扩张(7)肝门区、腹膜后淋巴结转移肿大。
3、强化表现:
(1)多数肝癌在强化后病灶缩小,边缘变得更清楚,中心坏死区无强化;(2)有些小肝癌强化后可变为等密度;
(3)肝癌在两快一长扫描时,可在注射造影剂后1分钟内变为等密度,1分钟后变为低密度,呈“快进快出”的特点。
(4)肝癌在肝脏螺旋CT双期扫描中,典型CT表现为肝动脉期强化呈高密度,其强化方式可呈均匀一致性强化或不均匀强化;门静脉期呈低密度。
MRI诊断
(1)与CT相似
(2)T1WI多为稍低或等信号,肿瘤出血或脂肪变性高信号,坏死囊变为低信号;40%肿瘤包膜为环绕肿瘤周围厚约的低信号环;增强呈均匀或不均匀强化。
(3)T2WI多为稍高信号,T2WI脂肪抑制序列呈清楚稍高信号。SPIO增强也呈高信号。(4)门肝静脉癌栓:增宽,内见软组织样影(5)转移:腹部淋巴结肿大等。
肝转移瘤 X线表线
(1)血供丰富:类似肝癌;
(2)少血供:血管弯曲,手握球征、肿瘤血管不明显;门静脉期大小不等充盈缺损区。CT诊断
1、平扫:(1)肝内有大小不一致的多发性低密度灶(亦可单发),边缘清楚。
(2)病灶密度均匀,或中心为低密度,表现为瞳孔症、圆环征、牛眼征。(3)病灶内可有钙化灶(钙化灶不定型,呈弥漫性密度增高),约占10%有之。
2、增强:
正常肝实质密度明显增高,而转移灶无明显变化,因而转移灶显示更清楚。MRI诊断
(1)T1WI多为均匀稍低信号,T2WI多为稍高信号。
(2)25%有环靶征:肿瘤中心T2WI高信号,T1WI为低信号;
(3)亮环征或晕征:肿瘤周围T2WI高信号环(周围水肿或血供丰富)。
肝硬化
X线表现胃肠道钡餐造影可显示胃底、食管静脉曲张(参食道吞钡)
动脉造影可见肝动脉分支变小变少、扭曲;脾、门静脉扩张
肝硬化CT/MRI表现
肝大小改变:肝各叶大小比例失调,左右叶部分增大、部分萎缩 肝形态轮廓改变:轮廓边缘凹凸不平;肝裂增宽:肝门、肝裂增宽 肝密度/信号改变:脂肪变性、纤维化呈现弥漫或不均匀密度降低,再生结节呈略高密度/T2WI呈低信号
继发改变:脾大、腹水、胃底和食管静脉曲张等门脉高压征象
急性胆囊炎
CT:胆囊增大,壁弥漫增厚超过3mm,呈分层强化,少部分可出现穿孔、腔内积气 注:最常超声 慢性胆囊炎症
壁均匀或不均匀增厚、部分钙化
鉴别:胆囊癌:不规则增厚(常>5mm)、胆囊变形、壁僵硬
急性胰腺炎症 CT/MRI
水肿型:增强均匀强化,边缘清晰,部分边缘模糊,胰周积液,少数可无阳性表现 坏死型:胰腺明显肿大,胰腺密度不均(坏死呈低密度区而出血呈高密度),增强扫描可见不强化区(坏死灶),胰周脂肪间隙模糊、肾前筋膜增厚 并发症:胰腺假性囊肿:边界清楚的囊状低密度区
脓肿:局限性低密度灶,出现气体是脓肿的特征
慢性胰腺炎
X线:胰腺走行区发现致密的多发性小结石及钙化ERCP:胰管的狭窄、扩张,胰管内结石 CT检查:胰腺局部增大或萎缩,胰管不同程度扩张,胰腺钙化,假性囊肿 MRI检查:纤维化(T1WI脂肪抑制像和T2WI上为低信号区、无强化)
囊肿(T1WI呈低信号,T2WI高信号区)钙化难以识别;MRCP:类似ERCP 15 循环系统
心胸比率:心影最大横径与胸廓最大横径之比
正常:≤0.5轻度增大:0.51-0.55中度增大:0.56-0.60重度增大:>0.60 左心室增大
X线表现:心尖向下、左延伸;左心室段延长、圆隆,向左扩展
左侧位:心后间隙变窄甚至消失,心后下缘的食管前间隙消失
常见病变:高血压,主动脉瓣关闭不全、狭窄,二尖瓣关闭不全,先心病:动脉导管未闭 右心室增大
X线表现:右心室增大,向前、左、后,呈“二尖瓣型”;心尖圆隆上翘
侧位:心脏与前胸壁接触面增大
常见病变:二尖瓣狭窄,慢性肺源性心脏病,肺动脉狭窄,肺动脉高压,F4心内间隔缺损 左心房增大
X线表现:后前位:心右缘心房段双弧曲线、心底部双重密影
左心缘出现四弓,心左缘第三弓(左心耳)
左侧位:食管中段受压向后移位,分为轻中重三度
常见病变:二尖瓣病变,左心室衰竭,先心病:动脉导管未闭、室间隔缺损 右心房增大
X线表现:后前位:心右缘下段向右扩展、膨隆,最凸点位置偏高
常见病变:右心衰竭,房间隔缺损,三尖瓣病变,肺静脉异位引流,心房粘液瘤
肺循环改变----肺血减少
病因:右心排血受阻、肺血流量减少
X线表现:肺野透明度增加,肺门变小,血管变细,肺纹理稀疏、细小
严重出现侧支循环:细小、紊乱网状血管影
常见病变:肺动脉狭窄,三尖瓣狭窄,右心排血受阻的先心病 肺循环改变----肺充血
病因:肺动脉血量增多,可引起肺动脉高压
X线表现:肺野透明度正常,肺动脉段膨隆,双肺门增大、边缘清楚,“肺门舞蹈”
肺动脉分支成比例增粗,向外周分布,边缘锐利
常见病变:左向右分流先心:房/室间隔缺损、动脉导管未闭
循环血量增多:甲亢心、贫血心
肺循环改变----肺淤血 病因:
肺静脉回流受阻,肺静脉高压,肺水肿
X线表现:肺野透明度显著减低,双上肺纹增粗呈倒八字(反射性)常见病变:二尖瓣狭窄,左心衰,梗阻性腔静脉异位引流
风湿性心脏病
二尖瓣狭窄:瓣膜粘连融合
二尖瓣关闭不全:瓣叶纤维化、蜷缩 二尖瓣狭窄
X线表现:心型:“二尖瓣型”,左心房、右心室增大;肺动脉段突出主动脉结变小
左心室缩小:心尖上移、心左缘下部平直,二尖瓣瓣膜钙化
肺淤血、间质性肺水肿,含铁血黄素沉着:1-2mm颗粒影
二尖瓣关闭不全,多伴有二尖瓣狭窄征象
X线表现:心代偿功能良好;心大小、形状无明显改变;左心房、左心室轻度增大
心肌代偿功能较差:左心房明显增大,左心室增大
透视:左心室收缩时左心房强烈搏动
先天性心脏病
分类:血液动力学:左向右、右向左、无分流 X线:肺多血、少血、肺血无改变
病变:房间隔缺损(ASD)室间隔缺损(VSD)法洛四联症(F4)动脉导管未闭(PDA)房间隔缺损
X线表现:心脏常中度增大,呈“二尖瓣型”;右房、右室增大,尤以右房增大为主
肺动脉段突出,肺门血管扩张,肺门舞蹈;肺充血,后期肺动脉高压 左房不大,左室及主动脉缩小
室间隔缺损(VSD)
X线表现:与缺损的大小、分流量及肺动脉压有关
轻度:心脏大小及形状无明显改变,肺血管纹理稍增多、增粗,轻度左右心室大 中度:心脏“二尖瓣型”,心室大以右室为主;
肺动脉段中度或明显突出,肺门血管增粗,搏动增强“肺门舞蹈”,肺纹理增多、增粗 重度:左右心室增大,以右室大为主,肺动脉高压表现 动脉导管未闭
X线表现:心脏轻、中度增大,“二尖瓣型”;左心室增大;左房轻度增大
肺动脉段平直或突出,搏动增强;肺门血管扩张,“肺门舞蹈”,肺血管纹理增多、增粗 造影:主动脉与肺动脉同时显影
Fallot 法洛四联症:肺动脉狭窄,右心室肥厚,主动脉骑跨,室间隔缺损 X线表现:右心室增大,心尖上翘、圆钝;左心室缩小
右心房可轻、中度增大;肺少血,肺门缩小;主动脉增宽,向前、右移位
心包积液 X线表现:
直接征象:心影向两侧普遍增大,心缘正常弧度消失,心形呈“烧瓶”状、球形
心缘搏动减弱或消失、主动脉搏动正常
间接征象:体静脉回流至右房受阻、右室排血减少,上腔静脉增宽,肺纹理减少,主动脉影缩短
缩窄性心包炎 X线表现:
直接征象:心影大小正常或轻、中度增大
一侧或两侧心缘变直,各弓影分界不清;外形:三角形、球形 心搏动减弱或消失;未增厚部位可突出,搏动增强
心包钙化:蛋壳状、带状、斑片状、结节状;胸膜肥厚、粘连
间接征象:静脉压升高,上腔静脉扩张,肺淤血
高心病:
X线表现:心形:主动脉型;左室段增大、变圆,心尖在膈上;心膈角呈锐角
晚期:左室段左下增大,心尖在膈下;主动脉扩张、延长、迂曲;相反搏动点上移
左心衰:左房增大,肺淤血、肺水肿
慢性肺源性心脏病
X线表现:肺动脉高压,心形:二尖瓣型,右室大,左室大:心衰
肺部慢性病变:慢性支气管炎,广泛肺组织纤维化,肺气肿
中枢系统:
星形细胞瘤(掌握)
X线:不能定性。--头颅平片正常,或颅内压增高--钙化:有助粗略定位,少 脑血管造影:有助定性 Ⅰ级星形细胞瘤:(良性星形细胞瘤)
CT平扫:脑内低密度灶,边界较清,占位表现不明显,水肿无或轻度,邻近脑室或中线结构轻度受压。
增强:无强化或仅轻度强化。
MRI:皮髓交界处、信号强度均匀、T1低信号、T2高信号、周围无水肿,无增强效应。幕上Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤CT:
平扫:占位明显,密度不均匀,高(出血、钙化)、低(囊变、坏死,19-23HU)、等(实性部分)密度混杂;水肿:多(91.7%),与肿瘤大小无相关性 增强:96.5%强化,不规则环状/花环状强化;环壁瘤结节。星形细胞瘤(Ⅲ~Ⅳ级)MRI表现
呈T1WI低T2WI高信号,信号不均匀,瘤周水肿明显,占位效应显著。瘤内坏死、囊变、出血常见。增强后呈明显强化,强化不均匀。
幕上下星形细胞瘤比较
小脑
幕上
囊变率 高
有,相对低 水肿
轻
有,相对重 边界
相对清楚
相对不清楚
脑膜瘤:
CT表现
平扫:*紧贴颅骨内板或脑膜处等密度或略高密度肿块,边界清、类圆形分叶状,表面光滑,*常见点状、星状、不规则形钙化,肿瘤较大,占位明显,脑水肿较轻;*但如肿瘤较大且压迫脑静脉和静脉窦,也可产生明显脑水肿。
骨窗观察:颅骨内板局限性、弥漫性骨质增生或骨破坏。恶性脑膜肉瘤还可侵蚀至颅外头皮软组织。增强 1.明显均一强化;2.边界清楚、锐利,广基征、3.瘤内一般无坏死囊变。垂体腺瘤:
1.蝶鞍骨质改变--扩大,前后床突骨质吸收、鞍背变薄倾斜(受压)。2.鞍内鞍上等密度或略高密度类圆形病灶,肿瘤卒中时呈高密度灶影,坏死囊变有低密度改变。3.鞍上池前1/3或鞍上池内充盈缺损,肿瘤增大明显可延伸至第三脑室前下部并出现双侧侧室对称性扩大积液。4.增强检查瘤体呈轻--中度强化,较正常腺体低。室管膜瘤
平扫:脑室内分叶状等或略高密度肿块,常见低密度坏死囊变和散在小点状钙化。梗阻性脑积水表现为脑室扩大及脑室周围透明性变。
**增强:轻--中度瘤实质强化,坏死囊变区不强化,强化后边界变清楚,大脑半球之肿瘤有轻--中水肿。
脑转移瘤
X线颅骨溶骨性破坏
CT:单发/多发肿块或结节影,平扫密度不等,囊变坏死均可增强:多中度强化,环形,结节等;水肿:小肿瘤大水肿
MRI:单发/多发肿块或结节影,平扫,T1WI低信号,囊变坏死均可,T2WI高,可出血,不均匀;增强:多中度强化,环形,结节,等水肿:¡°小肿瘤大水肿¡± MRS:NAA峰↓,Cho峰↑ 听神经瘤:
CT表现:平扫:
1.桥小脑角池等密度或略高密度肿块,也可为低密度。
2.边界清楚、圆形、类圆形或分叶状。3.内听道扩大,肿瘤与岩骨后缘紧贴。
4.同侧桥小脑角池扩大,对侧桥小脑角池闭塞,脑干受压变形、移位。
5.瘤周水肿无或轻度。6.四室受压变形、移位及幕上轻--中度脑积水 增强检查:
1.轻--中度增强。2.大小不等低密度坏死囊变区。3.边界清楚。髓母细胞瘤CT表现:
后颅窝中线(小脑蚓部)等或略高密度肿块,类圆形,边界清,囊变、出血、钙化少见,瘤周水肿一般较轻,第四脑室受压变形前移,幕上轻--中度脑积水。增强呈显著强化,边界更清楚。鉴别诊断:儿童期后颅窝中线肿瘤--室管膜瘤。硬膜外血肿-CT诊断 颅骨内板下方梭形或双凸透镜形高密度影,边界清楚锐利。血肿范围局限,不超过颅缝。3 血肿密度均匀,有时可见气体影。骨窗条件下多数可见局部骨折5 有时可同时合并硬膜下血肿(混合性血肿)硬膜外血肿-CT诊断:占位效应:中线结构移位,侧脑室受压、变形和移位等。硬膜外血肿-MRI诊断
1显示血肿形态同CT:呈双凸透镜形位于颅骨内板与硬膜之间,边缘清楚 2 血肿范围局限,一般不超过颅缝 血肿信号强度的演变与脑内血肿相同,与时间及MRI机磁场强度有关 血肿急性期,T1WI等信号,T2WI低信号。亚急性期和慢性期T1WI及T2WI均呈高信号。5 在血肿与脑实质之间常可见低信号硬膜结构 硬膜下血肿-CT诊断 急性期:颅骨内板下方见弧线形或新月形高密度影,可见同时存在的脑挫裂伤和脑内血肿。范围广泛,常跨颅缝,占位效应明显,甚至发生脑疝 2 亚急性期:血肿呈等密度或高密度 慢性期:血肿变成混合密度,有时可见分层现象,或整个血肿均变为水样低密度 硬膜下血肿-CT诊断
增强扫描可见远离颅骨内板的皮层和静脉强化,亦可见连续或断续的线状强化的血肿包膜。双侧等密度硬膜下血肿易误诊 提示性征象有:双侧侧脑室对称性小,其体部呈长条状,前角内聚,夹角变小,呈“兔耳征”;皮层脑沟消失;脑白质变窄塌陷。
脑挫裂伤CT 诊断
局部脑组织呈低密度改变,大小、形态不一,边缘模糊。
散在点片状出血:位于低密度区内,形态常不规则,有些可融合为较大血肿。占位及萎缩表现:早期表现为同侧的占位效应,后期出现脑萎缩征象。
合并其他征象:如脑内血肿、脑外血肿、颅骨骨折、颅内积气等。
脑挫裂伤MRI 诊断
脑水肿T1WI为低信号,T2WI为高信号。点片状出血与脑出血信号变化一致。
占位及萎缩表现形态学改变同CT。
第二篇:影像科实习个人小结
影像科实习个人小结: 经过24周的影像各科实习,我对影像诊断的认识有的进一步的提高,更重要的是在实习期间,我明白了一名影像医师应该具有的能力和责任。
在普放,我进行了为期6周的实习,是我了解到普放科室在整个影像科室中是关键的第一步。普放对呼吸系统、消化系统疾病的筛查记忆在骨关节系统的地位是不可替代的。通过“写报告—审核—看书”这一过程,我不仅巩固了书中所讲的知识,还学会了一些平片诊断技巧,对报告书写有了一定的掌握。在CT、磁共振科室,我各实习了6周,我感受到CT检查的重要性及MRI检查的优越性。CT主要负责住院病人的复查或进一步检查及急诊,磁共振则对一些CT难以定性的病例做一个补充及进一步检查。当然,磁共振在头部、血管和水成像以及MRS方面的地位显而易见。在这两个科室,我白天坚持多写报告,多请教老师和晚上利用自习时间看书巩固,我掌握了一些常见疾病的诊断,我坚持做到数量与质量并存的原则,使我有了很大的提高。对于一些疑难病例,通过全科室每周一次的病例讨论,也有了初步的了解。经过这样的锻炼,我感觉自己真正做到了理论与实践相结合,不断认识、不断提高自己的影像诊断水平。在介入和核医学我各实习3周。虽然实践较短,但是通过观摩—实践的过程,我也学到了一些书本上没有的知识和技巧。
回顾整个实习过程,真是充实并快乐着,从最初的怎样描述病变到现在的怎样结合临床综合考虑,我对自己的每一个小小的进步都有着最深刻的体会。我坚信,只要我带着这样的好习惯一如既往地投入到今后的工作中去,我一定能够成为一名出色的影像科医师!
最后,感谢各科室的主任及各位老师对我的教导和帮助,是你们帮我迈出了职业生涯的第一步,我将永远铭记在心。
Xxx
2012.9.10
第三篇:2018《影像
2018《影像•人民医院》口腔科(二)
本期导视
●星科室——海安县人民医院 口腔科(二)●新技术——微创全髋关节置换术 还您一个全新的髋关节 ●资 讯——海安县人民医院资讯速递
星科室
口腔科
【节目导语】人们常说“牙疼不是病 疼起来真要命”,然而正是这样一句俗语,误导了大家很多年,很多患者表示牙有点疼的时候,并不觉得是病,也不会放在心上,却不知诸如牙疼这样的口腔疾病也可能引发全身病变,甚至导致死亡。。【推片头】记海安县人民医院口腔科
(二)【解说】海安县人民医院口腔科目前拥有牙科综合治疗台、徕卡手术显微镜、显微外科器械、颌骨动力系统、全自动高压蒸汽消毒炉、热凝牙胶充填系统、根管机扩仪、半导体激光机等先进设备。由口腔学科带头人张祥带队坐诊,他们不仅在设备上掌握先进,在医技观念上也力求超前。如今他们又率先用上了“三维”技术为患者做种植牙。【解说】退休后的陈阿姨,因为牙疼,经常半夜疼得睡不着觉,生活受到严重影响。【同期声】种植牙患者
陈金英
有时吃个肉能疼半天 吃个青菜 特别是韭菜 都绕在牙齿上 黄花(菜)也不能吃 反正比较痛苦
【解说】陈阿姨也曾装过活动义齿,可是感到不舒服,孩子们担心这样下去对她身体不好,都劝她去装种植牙,在家人再三劝说下陈阿姨来到人民医院口腔科
【同期声】县人民医院五官科主任 主任医师 张祥
该患者由于重度的牙周炎 导致了多个牙的缺失 脱落 后来她到我这儿来就诊 我考虑到她是多个牙 我建议她做种植牙 而且是分期做
【解说】张主任在制定治疗方案时,首先通过口腔全景X光机为患者拍片,了解患者口腔的整体情况,包括牙槽骨的各个尺寸,再根据各个方面的差异,确定种植牙的方位,设计制定种植导板,确保修复引导下种植,一次成型,可为患者免去很多痛苦。【同期声】县人民医院五官科主任 主任医师 张祥
前后我们和她进行认真的沟通 进行评估 摄片 对种植牙的高度 宽度 还有厚度 我们都进行了认真的总结 我们给她设计了种植方案 我们给她先种三颗 让她确定咬合关系 然后我们再继续种 让她恢复整个咬合 通过前后四个多月的种植 修复 现在她恢复得非常好 咀嚼功能强 牙齿和真牙一样逼真 现在很满意 【同期声】种植牙患者
陈金英
看好多人装活动(传统)的假牙 起码都要两三个月的痛苦 但是我没有经过这个 装好之后 就正常吃饭 没有痛苦 身体也好了 我现在经常到活动中心去玩玩 家里还有四个老人 我都照应得蛮好的 人家都说 你精神真好 我说现在胃口好 吃得好 精神就好了 而且照应老人特别有劲 上下楼梯 一天跑七八趟都没事
【解说】人民医院口腔科目前设有门诊和独立病区,专科床位15个,年门诊达12000人次,人民医院还十分关注儿童口腔健康,普及口腔卫生保健知识,每年会为小朋友免费做口腔检查以及窝沟封闭,让家长和孩子有了口腔保健的意识,避免了宝宝蛀牙的痛苦。【同期声】接受窝沟封闭的小朋友
我觉得做这个窝沟封闭做得很好 可以让细菌不吃我们的牙 【解说】口腔健康可以说是反映人体健康和生活质量的一面镜子,口腔疾病会对全身健康和生活质量造成一些影响,牙齿脱落、慢性口腔疼痛、或假牙不合适等,都可能限制我们对食物的摄取,最终导致营养摄入的不均衡。
口腔科专家提醒您:口腔疾病不可大意,严重时可导致死亡,治疗只是无奈之举,学会保护口腔至关重要。
新技术
微创全髋关节置换术 还您一个全新的髋关节
【解说】:传统的髋关节置换手术创伤大、愈合慢,患者在术后短期内生活无法自理,要经历较为漫长的恢复过程,还禁止做下蹲、盘腿、弯腰拾物等动作,诸多的禁忌和不理想的结局让很多患者苦恼。而采用微创髋关节置换术,患者不再被传统手术的诸多禁忌所限制,可在短期内自由行动,加速康复,减轻了患者的心理负担和生理不适。“铁榔头”郎平2017年在美国接受的就是微创髋关节置换手术,而且是不同时期左右侧两次手术,术后三小时,她就能够在家人协助下下床站立,身体状况良好。然而对于普通患者来说,美国太远,来海安人民医院骨科就可以达到同样的效果。。【同期声】人民医院骨科 副主任医师 蒋栋
人工关节置换术应该说是近50年来最成功的手术之一 它是利用人造的关节来代替人体病损的关节 用于治疗终末期的骨关节炎 股骨头坏死 股骨颈骨折 解除了疾病带来的病痛 改善了关节的功能 极大地提高了患者的生活质量 人民医院开展这项技术已经有30多年的历史了 积累了丰富的临床经验
【解说】:家住孙庄黄坷村的景加祥老人,今年71岁,右髋部疼痛有半年了,平时都是靠吃药缓解疼痛,这次疼痛加剧一个多月,不能行走,活动受限,严重影响了生活质量,最终选择来人民医院骨科。【同期声】人民医院骨科 副主任医师 蒋栋
这张就是患者(术前)的X光片 从这个片子上看到 右侧股骨头坏死 塌陷 同正常的这一侧比 你看这边头子已经塌陷 而且已经囊性变
【解说】:根据检查情况,人民医院副院长、骨科主任医师吕书军、副主任医师蒋栋和患者家属商量决定,为老人施行右侧微创髋关节置换术。蒋医师介绍说,对于这种晚期的、终末期的股骨头坏死,髋关节置换就是良好的解决方案,目前最先进的第4代陶瓷假体,理论上可以使用30-50年,可以说是使用终身,另外手术“微创化”以及康复的“快速化” 也成为更多患者和家属的首选治疗方案。【同期声】人民医院骨科 副主任医师 蒋栋
这位患者呢 就是采用的这项全新的技术 它不仅仅是切口小 我们说单单切口小 并不代表真正意义上的微创手术 该技术是采用一种全新的手术入路 它不切断任何的肌肉组织 在肌肉之间进入关节 手术的创伤非常小 术中出血很少 术后不放置引流管 术后恢复非常快
【解说】:“微创关节置换术”是美国医生Dr.Jamchow首创的,在2014年底被引进中国,因为其良好的临床效果,迅速被推广,海安人民医院骨科从2015年7月份率先在南通地区开展了这项新技术,到目前短短两年多的时间,已成功开展了近50例微创髋关节置换手术。
【同期声】人民医院骨科 副主任医师 蒋栋
这张就是患者术后的X光片 他是一个股骨头坏死的病例 那我们就是通过这样一个人工的假体 来代替他原来受伤害的关节 重建他原来的关节 从这个上方进去的 切口非常小
我们看到这个术后的假体 位置也摆放得非常好
【解说】:术后第二天,老人就可以下床了,并可以独自进行洗漱、吃饭、穿衣服、上洗手间,手术切口只有6-8厘米,采用的是皮内缝合,无需拆线,术后3-5天便出院回家了。【同期声】患者家属
医院给配了这个(助行器)帮助他走路
还可以 回来后他都不需要我们搀扶 都是自己使用(助行器)走 【同期声】股骨头无菌性坏死患者 景加祥
这个手术以后 到现在一点儿也不疼 也不怎么样(对睡眠)没有影响 吃饭什么的 都蛮好的
【同期声】人民医院骨科 副主任医师 蒋栋
在国外呢 甚至可以做到“日间手术” 就是当天做手术 第二天就可以回家
【解说】:微创关节置换术,海安人民医院通过不断实践、取得了丰富的经验。作为目前南通市唯一开展此项技术的医院,正在计划将这项技术在南通市范围内推广,免去患者奔波大城市医院的辛劳,能够造福本地及周边地区的百姓!
快讯 视频快讯
海安县人民医院“5.12”国际护士节庆祝大会隆重举行
●5月15日,海安县人民医院“5.12”国际护士节庆祝大会在医院六楼会议室隆重举行。
院领导、职能科室、临床科室的主任们与护理姐妹们同庆节日。会议由副院长吕书军主持。医院党委书记、院长张建平在大会上向辛勤工作在护理一线的全体护士致以节日的问候和崇高的敬意!大会对优秀护理团队及个人进行表彰。最后医生护士们为大家展示了一场主题为“放飞青春,激扬梦想”的精彩文艺汇演。其他快讯
●4月27日晚,由海安县委宣传部、总工会、文化广电新闻出版局、文联主办的“唱响幸福歌 共创文明城”——庆“五一”海安劳动者明星歌手大会精彩上演,大会表彰了“省五一劳动奖章”“市工人先锋号”等荣誉获得集体和个人。县委副书记、县长于立忠为人民医院“医患连心园”颁发了“江苏省工人先锋号”荣誉证书和奖牌。
●5月7日,海安县人民医院护理专科联盟成立大会暨合作协议签约仪式于医院五楼第一会议室隆重举行,县卫计委领导、医院领导、护理专科联盟成员单位的领导及代表出席了会议。
●5月13日,2018年海安县卫计系统职工运动会在县职教中心举行,县卫计委机关及各医疗卫生单位共37个代表队参赛。县人民医院党委副书记朱余德等出席了运动会开幕式并派出由工会主席王志和带领的100名医务人员组成的代表队参赛,经过激烈的角逐,最终收获团体一等奖、3个团体项目奖项、25个个人项目奖项。
●5月17日下午,海安县人民医院党委书记、院长张建平以《解放思想 追赶超越 争当先锋 推动高质量发展》和《以十九大精神为指引 推动医院党风廉政建设向纵深发展》两大主题,进行党课讲座。全院中层以上干部、护士长,各支部书记、委员近200人听取讲座。张建平要求全院党员干部要继续开展好海安县第十一个“5•10”思廉日活动,通过上专题党课,让全院党员干部得到了一次心灵的洗礼,让“解放思想 追赶超越”、“学法知法 净心崇廉”两大主题深入于心,内化于行。
第四篇:影像求职信
影像求职信1
尊敬的医院领导:
您好!
首先感谢您百忙中垂阅我的求职信,当您亲手开启这份求职信,将是对我过去的检阅,相信我一定不会让您失望;当您合上这份求职信的时候,也许已经为我打开了通往机遇与成功的第一扇大门。初出茅庐的我热切盼望着能在临近的社会竞争中找到合适的定位,因此,如能加盟其中,将是我的成功与荣幸。
我叫XXX,XXXX年XX月,我将从柳州医学高等专科学校毕业。三年的中专临床理论和两年医学影像技术理论的学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯。两年的临床实践实习工作经历更提高了我分析问题解决问题的能力。实习期间,我能够将所学的理论知识与临床实践相结合,积极思考,积极动手实践,使我熟练掌握了医疗器械的操作及常见病和多发病的诊断,与临床相结合来诊断。目前已熟练掌握普通X射线、B超的诊断和操作,基本掌握了 CT、核磁共振、介入放射诊断和操作。丰富的社会工作经验不仅开阔了我的视野,更形成了我沉稳果断、热忱高效的工作作风。在小学、中专,我曾任副班长,班级副团支部书记等,成功地组织了无数次班集体校内外活动,工作得到同学的认可与老师的好评。我相信有了这些工作经历,我一定能够协调各种关系、处理好日常工作中遇到的问题。
计算机和摄影是我的爱好与特长,自学熟练掌握WINDOWS操作系统、photoshop等软件的应用和业余摄影等,并通过了全国高校计算机一级考试,为日后的工作、学习、提高工作效率创造了良好条件。在我即将离校的`时候,我携带着学到的知识和年轻人满腔的热情与梦想,真诚而又衷心地向贵单位自荐。
尽管在众多的应聘者中,我不一定是最优秀的,但我仍很自信,我相信我有能力在贵院干得出色。给我一次机会,我会尽职尽责,让您满意。在此,我期待您的慧眼垂青,静候佳音。贵院科学的管理体制和明达的择人理念,使我坚信到贵院工作是我的明智选择。
最后祝:贵单位事业兴旺发达,您工作顺利!
此致
敬礼
求职人:XXX
XXXX年XX月XX日
影像求职信2
尊敬的医院领导:
您好!
希望这次见面是我们愉快合作的开始,也非常愿意尽自己全力为贵单位服务,并希望您能给我这个机会。我是安徽医科大学医学影像系一名即将毕业的本科生,感谢您关注我的求职信,希望这是我施展才华、实现自我价值的一个良好开端。
四年大学的临床及影像学理论学习扎下了我坚实的理论基础,一年的实习工作经历更提高了我分析问题解决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院影像科先进的影像器械和带教老师丰富的影像诊断知识、临床经验,使我受益匪浅,对临床各种常见病的超声,x线,ct,mri等影像学表现,操作技能及诊断技巧都有了扎实的掌握;同时对影像核医学及介入放射学基本知识及技能也有一定的掌握。在临床科室的认真学习也使我对临床各科室的常见病能够做出正确的诊断和最佳的处理。认真负责、动手能力强、能出色完成各项任务使我赢得了上级医师的一致好评。
四年大学生活构造了我自身独特的知识体系,培养了我自立自强的人生信念,乐观随和、真诚宽容的个性,坚韧执著、豁达自信的个性。在生活中我认识到正确对待反面意见是一个人完善自我的捷径,进而与人坦诚合作,则是事业持续、健康发展的根本。在学习中,我注意培养锻炼自己各方面的`能力,积极参加院系班里组织的活动,使我各方面得到更好的培养和锻炼。敬业精神和刻苦认真的工作态度,这也是我充满信心地加入到贵院单位的原因。
此刻,我正处在人生的精力充沛时期,带着对未来的美好憧憬和对工作的无限激情,充满了挑战生活,克服困难的信心。倾我所学,我深切希望能够在贵院谋得一席之地;竭我所能,愿为贵院蓬勃卓著的事业锦上添彩,同时实现自己的人生价值。故毛遂自荐,向贵院呈上本人求职信,个人简历等相关材料,殷切期待贵院的佳音,并随时准备接受贵院进一步的审核。
此致
敬礼!
影像求职信3
尊敬的领导:
您好!
本人欲申请贵医院的放射科相关工作一职。
我于20xx年毕业于xxxx卫生学校医学影像系,xx年考入上饶卫生学校医学影像专业。在校期间学习了影像专业课程及医学相关课程,连续四次获得学生优秀奖学金,两次被评为三好学生,两次被评为优秀团干,实习期间熟悉放射科的相关工作流程,于今年x月获得中专毕业证书。
实习期间,我在上饶地区人民医院,这份实习工作提供了机会给我在校所学的`技能应用于工作上。现在能从事普放的任何技师工作,同时能对一些疾病进行诊断。本人自信以我的技能和知识,定能应付任何挑战,如能录用,定当全力以赴,尽力而为。
谨附上本履历一份,详列本人的经验、技能和学历。承蒙审阅,深表感激。本人能随时前赴面试。若被录用,可于一个月内参加工作。
此致
敬礼!
xxx
20xx年xx月xx日
影像求职信4
尊敬的医院领导:
您好!我于xx年考入xx卫生学校医学影像的专业。在校期间学习了影像专业课程及医学相关课程,连续四次获得学生优秀奖学金,两次被评为三好学生,两次被评为优秀团干,实习期间熟悉放射科的相关工作流程,于明年7月获得中专毕业证书。
在毕业之前一年实习的过程中,我坚持将理论与实践相结合,在带习老师的指导下曾于x线、ct、mri、超声及介入等科室学习,先后对x线、ct、mri及超声的影像表现及影像诊断进行了系统地学习,同时掌握了x线、ct、mri及超声各种机器的操作步骤,并在老师的允许下长时间的操作机器,弥补了在校学习过程中的'不足和实际操作的空白,受到老师、领导、病人及家属的一致好评。
于是,载着荣誉开始面对新的挑战的我,真切地希望您——我的第一位考官——能给我一个展示自己的机会,为您的事业、我的人生揭开崭新的一幕!谢谢!在此,我期待您的慧眼垂青,静候佳音。贵院科学的管理体制和明达的择人理念,使我坚信到贵院工作是我的明智选择。
此致
敬礼!
求职者:
时间:
影像求职信5
尊敬的医院领导:
您好!我于xx年考入xx卫生学校医学影像专业。在校期间学习了影像专业课程及医学相关课程,连续四次获得学生优秀奖学金,两次被评为三好学生,两次被评为优秀团干,实习期间熟悉放射科的相关工作流程,于明年7月获得中专毕业证书。
在毕业之前一年的实习过程中,我坚持将理论与实践相结合,在带习老师指导下曾于x线、ct、mri、超声及介入等科室学习,先后对x线、ct、mri及超声的影像表现及影像诊断进行了系统地学习,同时掌握了x线、ct、mri及超声各种机器的操作步骤,并在老师的允许下长时间的操作机器,弥补了在校学习过程中的不足和实际操作的空白,受到老师、领导、病人及家属的一致好评。
于是,载着荣誉开始面对新的挑战的我,真切地希望您——我的第一位考官——能给我一个展示自己的`机会,为您的事业、我的人生揭开崭新的一幕!谢谢!在此,我期待您的慧眼垂青,静候佳音。贵院科学的管理体制和明达的择人理念,使我坚信到贵院工作是我的明智选择。
此致
敬礼!
求职者:
影像求职信6
尊敬的医院领导:
您好!
希望这次见面是我们愉快合作的开始,也非常愿意尽自己全力为贵单位服务,并希望您能给我这个机会。
我于20xx生,xx年考入xx卫生学校医学影像专业。在校期间学习了影像专业课程及医学相关课程,连续四次获得学生优秀奖学金,两次被评为三好学生,两次被评为优秀团干,实习期间熟悉放射科的相关工作流程,于明年7月获得中专毕业证书。
在毕业之前一年的实习过程中,我坚持将理论与实践相结合,在带习老师指导下曾于X线、CT、MRI、超声及介入等科室学习,先后对X线、CT、MRI及超声的.影像表现及影像诊断进行了系统地学习,同时掌握了X线、CT、MRI及超声各种机器的操作步骤,并在老师的允许下长时间的操作机器,弥补了在校学习过程中的不足和实际操作的空白,受到老师、领导、病人及家属的一致好评。
于是,载着荣誉开始面对新的挑战的我,真切地希望您——我的第一位考官——能给我一个展示自己的机会,为您的事业、我的人生揭开崭新的一幕!谢谢!在此,我期待您的慧眼垂青,静候佳音。贵院科学的管理体制和明达的择人理念,使我坚信到贵院工作是我的明智选择。
此致
敬礼
求职人:xxx
20xx年x月x日
影像求职信7
尊敬的领导:
您好!
本人欲申请贵医院的放射科相关工作一职。
我于20xx年毕业于xxxx卫生学校医学影像系,考入上饶卫生学校医学影像专业。在校期间学习了影像专业课程及医学相关课程,连续四次获得学生优秀奖学金,两次被评为三好学生,两次被评为优秀团干,实习期间熟悉放射科的相关工作流程,于今年7月获得中专毕业证书。
实习期间,我在上饶地区人民医院,这份实习工作提供了机会给我在校所学的.技能应用于工作上。现在能从事普放的任何技师工作,同时能对一些疾病进行诊断.本人自信以我的技能和知识,定能应付任何挑战,如能录用,定当全力以赴,尽力而为。
谨附上本履历一份,详列本人的经验、技能和学历。承蒙审阅,深表感激。本人能随时前赴面试。若被录用,可于一个月内参加工作。
此致
敬礼!
求职人:XXX
20xx年x月x日
影像求职信8
尊敬的领导:
您好!
我叫王洋是吉林医药学院(原第四军医大学吉林军医学院)04级影像专业应届本科毕业生。我满怀着热情与渴望,向贵单位求职,真诚的感谢您在百忙之中审阅我的求职信。 我来自美丽的北国江城——吉林市,一方水土养育一方人,水滴的灵性、水花的跳跃、水流的舒展造就了一个开朗、热情、活泼的我。然而,大江东去的舒缓与浩然,又赋予了我务实、严谨与稳重的性格。大学给予了我良好的学习环境及锻炼能力的机会。五年的大学生活,不仅筑就了我扎实的理论知识体系,而且通过丰富的实践活动,提高了我的综合能力。作为学生干部,又令我逐渐养成拼搏、果断的精神,高度的责任心和优秀的处事能力。我越来越深刻地体会到,一个富有凝聚力的学习型团队的强大生命力。并且把这种合作的团队意识带入自己组织、参与的一系列活动中,收到了良好的效果。
在毕业之前一年的实习过程中,我坚持将理论与实践相结合,在带习老师指导下曾于x线、ct、mri、超声及介入等科室学习,先后对x线、ct、mri及超声的影像表现及影像诊断进行了系统地学习,同时掌握了x线、ct、mri及超声各种机器的操作步骤,并在老师的允许下长时间的操作机器,弥补了在校学习过程中的不足和实际操作的空白,受到老师、领导、病人及家属的一致好评。 顽强拼搏是我的座右铭;矢志不渝是我一生的`追求。本着“学有所长,专业对口”的原则,我欲在学校、各级医院、医疗器械公司、卫生事业等各部门及可发挥专长的单位供职。自己的实力与能力还有待于社会这个大考场来检验与评价。于是,载着荣誉开始面对新的挑战的我,真切地希望您——我的第一位考官——能给我一个展示自己的机会,为您的事业、我的人生揭开崭新的一幕!谢谢!
相信我们会合作愉快!
预祝贵单位蒸蒸日上!
此致
敬礼
影像求职信9
尊敬的领导:
您好!
首先感谢您百忙中垂阅我的自荐书,当您亲手开启这份自荐书,将是对我过去的检阅,相信我一定不会让您失望;当您合上这份自荐书的时候,也许已经为我打开了通往机遇与成功的第一扇大门。初出茅庐的我热切盼望着能在临近的社会竞争中找到合适的定位,因此,如能加盟其中,将是我的成功与荣幸。
我叫 ,我将从 医学院医学影像技术毕业。两年医学影像技术理论和一年的实习学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯。实习期间,我能够将所学的理论知识与临床实践相结合,积极思考,积极动手实践,使我熟练掌握了医疗器械的操作及常见病和多发病的诊断,与临床相结合来诊断。目前已熟练掌握普通X射线、CT、核磁共振,基本掌握了B超的诊断和操作。丰富的社会工作经验不仅开阔了我的视野,更形成了我沉稳果断、热忱高效的工作作风。在学习生涯中我曾任傍岸,成功地参加了无数次班集体校内外活动,工作得到同学的认可与老师的好评。我相信有了这些工作经历,我一定能够协调各种关系、处理好日常工作中遇到的问题。
计算机和摄影是我的'爱好与特长,自学熟练掌握WINDOWS操作系统、Photoshop等软件的应用和业余摄影等,为日后的工作、学习、提高工作效
率创造了良好条件。在我即将离校的时候,我携带着学到的知识和年轻人满腔的热情与梦想,真诚而又衷心地向贵单位自荐。
尽管在众多的应聘者中,我不一定是最优秀的,但我仍很自信,我相信我有能力在贵院干得出色。给我一次机会,我会尽职尽责,让您满意。在此,我期待您的慧眼垂青,静候佳音。贵院科学的管理体制和明达的择人理念,使我坚信到贵院工作是我的明智选择。怀着自信我向您推荐自己,如果有幸成为贵医院的一员,我愿从小做起,从现在做起,虚心劲责、勤奋工作,在实践中不断学习,发挥自己的主动性、创作性,竭力为医院的发展添一份光彩。
最后祝:贵院事业兴旺发达,您工作顺利!期待早日答复!
此致
敬礼!
自荐人:
年 月 日
影像求职信10
尊敬的领导:
您好!
感谢您在百忙之中阅读我的求职信。我于XXXX年毕业于XXXX卫生学校医学影像系,XXXX年考入xx卫生学校医学影像专业。我希望申请贵医院的放射科相关工作一职。
在校期间学习了影像专业课程及医学相关课程,连续四次获得学生优秀奖学金,两次被评为三好学生,两次被评为优秀团干,实习期间熟悉放射科的相关工作流程,于今年7月获得中专毕业证书。
实习期间,我在XX地区人民医院,这份实习工作提供了机会给我在校所学的技能应用于工作上。现在能从事普放的'任何技师工作,同时能对一些疾病进行诊断。本人自信以我的技能和知识,定能应付任何挑战,如能录用,定当全力以赴,尽力而为。
期盼能得到您的回音!感谢您在百忙之中抽暇审批这份材料。
谨附上本履历一份,若被录用,可于一个月内参加工作。
此致
敬礼!
XXX
20xx年X月X日
影像求职信11
尊敬的老师,领导:
你好!
感谢你在百忙之中看完我的自荐信,你的信任,是我前进的动力!
我叫XXX,2xx年毕业于xx职业技术学院医学影像技术专业,在深圳观澜人民医院实习九个月。普通的院校,在优秀的实习老师的精心指导下,是我成为可以独立操作《医学影像技术》的技术人员。
虽然我是一名普通的专科毕业生,在学校我认真学习,积极要求上进,参加了学校文学团社,是入党积极分子。特别是多次和我的校友,全国道德模范,优秀大学生-----谭之萍一起参加社区活动,她的优秀事迹感染了我 ,使我明白平凡的大学生也可以有不平凡的.创举。她的精神激励着我,使我全身心的投入到学习和提高技术水平中去。使我更加自信,乐观。也敢于拼搏和迎接一切新的挑战的信心。
九个月的实习锻炼,在老师和专家的悉心指导下,边钻研理论知识,更注重动手操作,不懂就问,我吃苦的精神也感到了老师,他们手把手的教我如何操作,不放过每一个细节。通过实习不仅仅提高了动手能力,还把书本上面的理论知识在实践中得到了应用。在实习的各项考核中取得了优异的成绩,老师也大胆的对我说:你可以单飞了!
我一直坚信“天道酬勤”,我深知一个刚刚毕业的大学生还须进一步学习,进一步深造。除了搞好业务,提升技术档次的同时,还须继续学习,不断的丰富自己的理论知识。给我机会,我会和老师同事一起精诚合作,尽职尽责,出色完成领导分派的工作,把团队的荣誉看作自己的生命!
“人生在勤,不索何获”,我会努力工作,把工作做得更好,更出色来回报你的信任,愿与贵单位荣辱与共,与同事携手并进,在平凡的工作中来实现我人生的价值,也和贵单位一起共创美好的明天!
感谢您,在百忙之中看完我的自荐信,诚祝贵院的事业蒸蒸日上,也顺祝你,万事顺心!
此致
敬礼
求职人:xxx
20xx年x月x日
影像求职信12
尊敬的领导:
您好!通过本人细致的了解,熟知贵院是一个xxx的医院,并愿意奉献本人所学效力于此,欲申请贵医院的放射科相关工作一职。
我于xx年毕业于xx卫生学校医学影像系,xx年考入上饶卫生学校医学影像专业。在校期间学习了影像专业课程及医学相关课程,连续四次获得学生优秀奖学金,两次被评为三好学生,两次被评为优秀团干,实习期间熟悉放射科的相关工作流程,于今年7月获得中专毕业证书。
实习期间,我在xx人民医院,这份实习工作提供了机会给我在校所学的技能应用于工作上。现在能从事普放的任何技师工作,同时能对一些疾病进行诊断.本人自信以我的'技能和知识,定能应付任何挑战,如能录用,定当全力以赴,尽力而为。
承蒙审阅,深表感激。本人能随时前赴面试。 谨附上本简历一份,详列本人的经验、技能和学历。若被录用,可于一个月内参加工作。
此致
敬礼!
影像求职信13
尊敬的领导:
您好!
本人欲申请贵医院的放射科相关工作一职。
我于xx年毕业于xxxx卫生学校医学影像系,xx年考入上饶卫生学校医学影像专业。在校期间学习了影像专业课程及医学相关课程,连续四次获得学生优秀奖学金,两次被评为三好学生,两次被评为优秀团干,实习期间熟悉放射科的相关工作流程,于今年7月获得中专毕业证书。
实习期间,我在上饶地区人民医院,这份实习工作提供了机会给我在校所学的技能应用于工作上。现在能从事普放的任何技师工作,同时能对一些疾病进行诊断。本人自信以我的`技能和知识,定能应付任何挑战,如能录用,定当全力以赴,尽力而为。
谨附上本履历一份,详列本人的经验、技能和学历。承蒙审阅,深表感激。本人能随时前赴面试。若被录用,可于一个月内参加工作。
此致
敬礼!
求职者:
影像求职信14
尊敬的XX公司人事经理:
您好!
希望这次见面是我们愉快合作的开始,也非常愿意尽自己全力为贵单位服务,并希望您能给我这个机会。
我于XX年考入XX卫生学校医学影像专业。在校期间学习了影像专业课程及医学相关课程,连续四次获得学生优秀奖学金,两次被评为三好学生,两次被评为优秀团干,实习期间熟悉放射科的相关工作流程,于明年7月获得中专毕业证书。
在毕业之前一年的实习过程中,我坚持将理论与实践相结合,在带习老师指导下曾于X线、CT、MRI、超声及介入等科室学习,先后对X线、CT、MRI及超声的影像表现及影像诊断进行了系统地学习,同时掌握了X线、CT、MRI及超声各种机器的.操作步骤,并在老师的允许下长时间的操作机器,弥补了在校学习过程中的不足和实际操作的空白,受到老师、领导、病人及家属的一致好评。
于是,载着荣誉开始面对新的挑战的我,真切地希望您——我的第一位考官——能给我一个展示自己的机会,为您的事业、我的人生揭开崭新的一幕!谢谢!在此,我期待您的慧眼垂青,静候佳音。贵院科学的管理体制和明达的择人理念,使我坚信到贵院工作是我的明智选择
祝愿贵单位事业蒸蒸日上!
此致
敬礼!
影像求职信15
尊敬的领导:
您好!
非常感谢您能在百忙之中惠览此信,谢谢您给予一名积极进取的年轻人一个展示自己的机会!
我毕业于XXX省XX卫生学校XX专业,我的知识来自三个地方,一是校园;二是医院;三是社会。
在学校的三年期间,我从各个方面严格要求自己。深知:知识就是未来。作为21世纪的学生,我没有只满足于校内理论的学习,经常走向社会理论联系实际,从亲身实践中提高自己的综合能力,我相信我自己能够适应当今社会激烈的竞争环境。尤其是实习于xx省xx县人民医院,让我的.知识和操作转到了临床中,对各种病种的了解和护理有了较深刻的认识,对专业的知识和专业技术操作则更为熟练、灵活。在这里,让我收获颇多,让我从生命里爱上“白衣天使”这一神圣的使命。这三年的学习和锻炼,我不但学到了专业知识,提高了综合素质,更重要的是教会了我怎么做人,培养了我严谨务实、求索创新的个人素养。
在努力学习本专业知识的同时,我不断充实自己,使自己努力成为当今社会所需的复合型人才。现在,万事俱备,只欠东风,,就像扬帆远航的船,要借您的东风。我热爱“白衣天使”这一神圣的事业,看到病人在我们悉心的照顾下减轻痛苦、快乐地康复,心,莫名地幸福。他们充满欣慰而温暖的笑容是我最大的幸福,殷切地期望在您的领导下,为这一光荣的事业奉献我的一份真情,并在实践中不断学习进步。水流湍急,人才济济。现实社会竞争激烈,人才也不例外。古有毛遂自荐,今有伯乐点将,愿借您的伯乐慧眼,开始我的千里之行。尽管在众多应聘者中,我不一定是最优秀的,但我仍然很自信。因为我将以实力说话加上我的真心,为贵单位,为病人鞠躬尽瘁!
再次感谢您的阅读,期待您的佳音!
此致
敬礼!
XXX
20xx年X月X日
第五篇:《影像技术》范文
《影像技术》1刊物信息
2杂志简介
《影像技术》于1989年创刊,是经国家科技部批准,由中国感光学会与全国轻工感光材料信息中心共同主办的技术性期,也是国家一级学会——中国感光学会的会刊。在国内外影像界有较高的知名度和较大的影响。《影像技术》为《中国期刊网》、《中国学术期刊光盘版》、《中国科技期刊数据库》、《中国核心期刊(遴选)数据库》、《美国化学文摘数据库》收录期刊,也是《中国学会期刊综合评价数据库》来源期刊。于2001年4月《影像技术》已全文上网。《影像技术》封面(2张)
3杂志栏目 1.综述与发展 Development and Review 主要报导影像技术和影像材料及设备的发展状况。重点介绍数字成像技术和数字影像材料的进展和应用技术,并介绍传统银盐、非银盐感光材料的发展动态、科研、制备、应用、处理技术。2.印刷制版Graphic Arts 报导印刷制版感光材料的制备技术、应用技术和数字印刷技术。3.医学影像Medical Images
报导医学X线摄影、计算机X射线(CR)、磁共振成像(MRI)等医学数字影像技术和影像材料、影像处理技术。并包含影像诊断学、放射学、内视镜、医疗用热影像技术、医学摄影和显微镜影像。4.数码影像Digital Images 报导数字影像的记录和存储、处理和加工、显示和评价,及数码领域的新技术、新产品。.遥感与航空摄影 Remote Sensing and Aerial Photography 报导航空摄影和遥感影像的设备、技术、材料以及影像处理技术与应用技术。6.微缩成像与特种照相 Microdefinition and Special Photography
报导缩微影像材料、成像技术和应用技术及公安刑事摄影、科技摄影、全息摄影等特种照相技术。7.工业射线照相 Industrial Radiography 报导无损检测的工业射线照相技术、相关设备以及应用材料(如:工业射线胶片)的制备技术、处理技术和应用技术;数字射线照相技术(工业CR)和无损探伤技术(NDT)。8.打印与输出 Print and Output 报导打印的新型设备、耗材、研发技术与应用技术,如新型输出介质、输出方式等。9.经营与市场Business and Market 报导影像设备、影像材料等的生产经营、前沿状况和市场发展状况。
10.知识窗口Popular Science 主要报导有关摄影技术、设备,成像技术、及应用技术的科普知识。11.名家名作Popular Science消息动态News Brief学会园地CSIST Activities 4收录情况 国家新闻出版总署收录 获奖情况 1992年荣获天津市优秀期刊奖 1997年荣获中国轻工业优秀期刊二等奖 2003年荣获《CAJ-CD》规范执行优秀期刊奖《实用医技杂志》1994年7月创刊,是经中华人民共和国新闻出版总署、审批,由山西省卫生厅主管,山西省医学会主办的国内外公开发行的医技综合性科技期刊。以医疗卫生单位、医学院校、部队厂矿医院的医疗、医技、管理、护理人员为主要读者对象,报道医疗、医技等领域领先的科研成果,临床诊疗、医疗技术经验,以及对临床有指导作用,且与医疗、医技密切结合的基础理论研究。实用医技杂志主要反映医学科研成果及学术动态,重点报道医疗卫生单位医技专业技术方面的学术论文及临床实践经验,反映国人外医技领域发展动态及科研成果。实用医技杂志设有专论、论著、实验研究、基础研究、调查研究、影像诊断、预防医学、综述、讲座、医学检验、临床研究、医学工程、药物研究、内窥镜与电生理、核医学、医院管理、临床1期刊简介
《实用医技杂志》隶属于山西省医药卫生期刊社,期刊社于1999年获得省级“青年文明号”,并于2002年荣获国家级“青年文明号”,是第一家获得全国青年文明号的科技期刊杂志社。2004年期刊社获“山西省青年文明号活动十年成就奖”。2005—2008年期刊社连续获得“山西省卫生系统先进集体”称号。2007、2009两次被国家人事部、卫生部、国家中医药管理局授予“全国卫生系统先进集体”称号。总编兼社长董海原2008年获首届中国出版政府奖优秀出版人物奖(山西期刊界仅一人);2009年获百名有突出贡献的新闻出版专业技术人员(山西省仅两人);新中国60年有影响力的期刊人(山西省科技期刊界仅一人),同年入选新世纪学术技术带头人“333人才工程”省级人选;2010年被新闻出版总署评为“全国新闻出版行业领军人才”; 2011年被国家中医药管理局授予“全国中医药文化目
设有实验研究、医用影像、检验病理、药物与制剂、内窥镜、电生理、核医学、输血与血库、医学工程、医技管理、营养、口矫、消毒供应、手术麻醉、康复理疗、医技与临床、疾控监测、护理技术、医学教育、健康教育、医学信息、专题报告、医技交流等,知
2.1 文题 应简明确切反映本文的特定内容,一般不用副标题,尽可能不用代号。文题以不超过20个字为宜。稿件中英文题目、摘要、关键词和作者名拼音,中英文必须一致。
2.2 作者单位 按次序写在文题下一行作者姓名,后空一格写单位后用括号写邮政编。
2.3 摘要 采用结构式文摘,按目的、方法、结果、结论四要素撰写,以300。
2.4 关键词3-8个关键词,请采用MesH(《医学主题词注释字须表》。
2.5 图表 凡文字能说明的内容尽量不用表和图,正文、表、图三者中的数据不应重复。统计表应另纸绘出附在稿件中,以便审阅。表有表题,图有图题及各自的序号。采用三线表或王字表,表中数据务必核实,综横这和一致,小数点后最少保留一位。表中需要说明的问题采用*,2个以上依次用*,**,***表示,置于表的下方,加“注:„„”。图的坐标要设计准确,刻度均匀,坐标轴上有数值,不用箭头。须用绘图笔,硫酸纸绘制,曲线应均匀圆滑,图面清洁,图中数字和符号应打印后植入,纵横坐标应同时有量及单位,例如t/min。统计学处理结果用P>0.05,P<0.05,P<0.01三档表示。
2.6 医学名词与药物名称 使用医学名词、药物名称应注意全稿前后统一。必须使用全国自然科学名词委员会公布的各科名词,医学名词不得随意缩写,如所用名词过长,而文件中又需多次使用则在第一次引用时在全名后加括号注明缩写。药物名称为准。
2.7 计量单位 按我国的法定计量单位。标点符号、数字用法等均按国家标准执行。