医院质量管理科2013年度工作总结,(1000字)

第一篇：医院质量管理科2013年度工作总结,(1000字)

医院质量管理科2013年度工作总

结,(1000字)

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医院质量管理科2013年度工作总结(1000字)

医院质量管理科2013年度工作总结

尊敬的各位领导、同志们：

我代表质量管理科就2013年完成工作总结汇报如下;

质量管理科于2013年4月成立以来，我科紧紧围绕着力“持续提高医疗质量与保障医疗安全”为重点，以部署落实“创建二级甲等医院”为核心目标，坚持不懈，积极努力开展全面工作。

1、医院建立健全了质量管理委员

会，策划建立科室三级质量管理领导小组。

2、为了提高医疗质量管理水平，建立医疗质量管理的长效机制，建立与完善了医院医疗质量管理的指导性文件，编制了涵盖了医疗、护理、感染管理各方面的质量管理组织工作制度，医疗核心制度，护理核心制度。质量控制计划，工作管理方案，梳理了管理与控制指标，建立医疗、护理、感染管理、门诊部质量检查标准，绘制应用参考附表。为全院的各方面工作提供支持指导和保障作用。

3、收集了卫生部相关的卫生法律法规，包括了执业医师法、医疗事故处理条例、侵权责任法等法律法规，要求医务人员要学法普法，依法保护医患双方合法权益。

4、编写绘制了医院管理、行政、医疗、护理、门诊、感染管理、中医、后勤、设备、应急预案等质量管理控制流程图，以及流程文字说明。用图文结

合的方式，思想汇报专题简明扼要地描述了医院质量控制体系的流程管理。

5、编写了《科室质量管理与持续改进记录手册》，是科室主任规范管理的必备工具。

6、创建与院内发行了《医院医疗质量质控简报》每月1期。通过对各业务部门工作进行总结分析，对工作中存在的不足、缺点提出改进意见，对整改效果进行评价。发至各临床、医技、业务职能科室进行公示通报，质在改进与提高工作质量。

7、结合我院实际工作运行情况，制定了我院现行医技科室、临床科室“危急值”报告制度，接收登记制度，操作程序和流程，规定了“危急值”管理项目及报告范围。

8、督导职能科室质量管理工作，每月依据各职能科室质量管理总结报告信息，结合我科抽查的情况，对各科室存在的问题，进行全面分析总结，提出指导意见，并对上个月整改效果进行追

踪，形成反馈意见报告，以便改进工作质量。

9、制定和落实了“医疗质量管理检查和报告的工作流程与程序”。促进落实各项制度、方案、标准等系列工作。通过辅导、落实、督查、整改与实施，在质量管理体系建设方面，向前迈出了第一步。

(来自: 在 点 网)

10、完成临时性工作任务，不定期的对重点部门医疗质量方面工作进行抽查，发现问题及时反馈至相关科室，督促整改。

11、2013年6月承担“三好一满意”活动工作任务，最全面的范文参考写作网站认真落实活动工作任务和目标，完成了“三好一满意”活动工作实施方案、工作计划、自查工作报告、整改提高工作方案、阶段工作汇报总结。完成了年度活动工作总结、完成了三年活动周期工作总结报告。

质量管理科2013年12月

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第二篇：医院质量管理科2013工作总结

医院质量管理科2013工作总结

尊敬的各位领导、同志们：

我代表质量管理科就2013年完成工作总结汇报如下;质量管理科于2013年4月成立以来，我科紧紧围绕着力“持续提高医疗质量与保障医疗安全”为重点，以部署落实“创建二级甲等医院”为核心目标，坚持不懈，积极努力开展全面工作。

1、医院建立健全了质量管理委员会，策划建立科室三级质量管理领导小组。

2、为了提高医疗质量管理水平，建立医疗质量管理的长效机制，建立与完善了医院医疗质量管理的指导性文件，编制了涵盖了医疗、护理、感染管理各方面的质量管理组织工作制度，医疗核心制度，护理核心制度。质量控制计划，工作管理方案，梳理了管理与控制指标，建立医疗、护理、感染管理、门诊部质量检查标准，绘制应用参考附表。为全院的各方面工作提供支持指导和保障作用。

3、收集了卫生部相关的卫生法律法规，包括了执业医师法、医疗事故处理条例、侵权责任法等法律法规，要求医务人员要学法普法，依法保护医患双方合法权益。

4、编写绘制了医院管理、行政、医疗、护理、门诊、感染管理、中医、后勤、设备、应急预案等质量管理控制流程图，以及流程文字说明。用图文结合的方式，简明扼要地描述了医院质量控制体系的流程管理。

5、编写了《科室质量管理与持续改进记录手册》，是科室主任规范管理的必备工具。

6、创建与院内发行了《医院医疗质量质控简报》每月1期。通过对各业务部门工作进行总结分析，对工作中存在的不足、缺点提出改进意见，对整改效果进行评价。发至各临床、医技、业务职能科室进行公示通报，质在改进与提高工作质量。

7、结合我院实际工作运行情况，制定了我院现行医技科室、临床科室“危急值”报告制度，接收登记制度，操作程序和流程，规定了“危急值”管理项目及报告范围。

8、督导职能科室质量管理工作，每月依据各职能科室质量管理总结报告信息，结合我科抽查的情况，对各科室存在的问题，进行全面分析总结，提出指导意见，并对上个月整改效果进行追踪，形成反馈意见报告，以便改进工作质量。

9、制定和落实了“医疗质量管理检查和报告的工作流程与程序”。促进落实各项制度、方案、标准等系列工作。通过辅导、落实、督查、整改与实施，在质量管理体系建设方面，向前迈出了第一步。

10、完成临时性工作任务，不定期的对重点部门医疗质量方面工作进行抽查，发现问题及时反馈至相关科室，督促整改。11、2013年6月承担“三好一满意”活动工作任务，认真落实活动工作任务和目标，完成了“三好一满意”活动工作实施方案、工作计划、自查工作报告、整改提高工作方案、阶段工作汇报总结。完成了活动工作总结、完成了三年活动周期工作总结报告。

质量管理科

2013年12月

第三篇：质量管理科工作总结

08教学质量管理科工作总结

本学期在领导的带领下、在同事们的帮助下，我科室始终围绕教学质量为中心来开展的，在领导的带领下不断探索、创新，以饱满的工作热情，完成了本学年的各项任务，达到了以检查推进教学，以督导规范教学，以成果展示教学的目的。现将本从事的工作向大家作如下汇报：

1、每学期开学初的第一周组织开展为期一周的开学教学检查活动。

2、每学期组织开展由院领导、系部主任、学院督导、以及教务处参加的期中教学检查活动。

3、组织开展全院教师教学竞赛活动以及东昌学院教学名师评选活动。

4、做好对学院督导的日常服务工作，并及时将督导在巡查中发现的问题及时上报给相关领导。

5、积极开展了学生信息员信息统计工作：信息员每一个月上报一次教师上课情况，对于问题突出者及时上报领导，并及时与系部沟通。

6、为配合我院提出的“规范建设年”活动，组织开展了“教学质量月”活动。

7、协助孔副处长起草编写我院学生实习和毕业论文设计相关文件规定。

8、做好领导交办的其他工作，协同其他科室做好教务处的其他相关工作。

总之，尽管做了一些工作，取得了一定的成绩，但仍存在着许多不足之处，要在今后的工作中要更加努力地学习和工作，制订出详细而科学的工作计划，学习和使用科学的工作方法，提高工作效率和工作质量，争取把各项工作做得更好。

教学质量管理科

2008年12月29日

第四篇：2011年质量管理科工作总结

2011年质量管理科工作总结

2011年，是全省质检系统进行全面改革的一年，质量管理科是一个刚成立的科室，全科室人员不断提高业务能力，加强敬业思想教育，保证了报出数据的准确、可靠。积极协调与外单位业务工作，与其它部门负责人有效沟通，工作做到了规范化、程序化，齐心协力完成所里下达的目标任务。

全年收到定期监督抽查样品1334批，出具检验报告4002份，抽样范围涉及贵阳市，六盘水市，遵义市，安顺市，毕节地区，黔西南州，黔东南州七个地州市。铜仁地区和黔南州无样品。定检汇总材料已按省局要求及时上报质量监督处。按现在执行标准，不能对煤炭样品合格与否进行判定。

全年收到电煤比对样品3000个，涉及纳雍发电总厂，野马寨电厂，发耳电厂，黔桂发电厂，盘南电厂，安顺电厂，清镇电厂，贵阳电厂，大龙电厂，黔西电厂，大方电厂，鸭溪电厂，黔北电厂，习水电厂十四家发电企业。上半年电煤技术分析报告已编制完成，下半年电煤技术分析报告正在统计分析中。

2011年6月，按照省政府、省质监局“迎峰度夏”保障电煤供应的具体要求，质量管理科主动与省局质量监督处沟通，及时和各相关的县质量技术监督局联系，就煤炭抽样方法、样品包装、抽样单位基本信息等进行技术指导，顺利完成了上级部门“检得快、检得准”的具体要求。截止2011年12月，共接收“迎峰度夏”样品2080个，出具检验结果10400个，“迎峰度夏”电煤比对分析汇报材料6份，检验的样品覆盖了全省的十六家火电企业。

委托检验承包组对外收取样品1536个，电厂技术监督样170个，全组克服检验项目多，时间紧的困难，出具检验报告份，积极参与“迎峰度夏”保障电煤供应的攻坚战。作为煤检所的窗口，委托检验承包组积极主动的与客户沟通，扩大服务范围，提高服务质量，采取灵活的收费方式，取得了较好的社会效益和经济效益。.根据所领导工作安排，质量科对内部检验质量进行了审核审查，安排对比验证，发现问题及时纠正处理。全年抽样135个，涉及项目5个，其中Ad合格率97%，Vd合格率73%,St,d合格率96%，Qgr.d合格率87%。从检验结果分析发现，出现结果超差除存在设备原因外，检验人员的操作水平也有一定的关系。

2011年即将过去，全所职工都在为国检中心的筹备而积极的工作。在2012年，如何加快新项目的建设，提高检验水平，是每一个职工都值得深思的问题。故提出几点建议，供大家参考。

1.尽快将需完成的新项目落实到人，将责任明确，并引入一定的奖励机制。

2.完善内部质量管理制度，提高检验人员的检验水平。严格执行奖惩制度。

3.针对职工起点低的现状，建议加大外出培训力度，积极学习其它单位的先进经验，以适应国检中心建设的需要。

质量管理科

第五篇：医院感染管理科工作总结

医院感染管理科工作总结 以《XXXX》、《XXXX》等法律法规、行业标准等为指南，结合本院的实际情况和专家的督导意见，不断完善医院感染管理相关操作制度流程，整改重点部门的布局，以保障医疗安全。

1、规范化改造消毒供应中心：设有辅助区域包括工作人员更衣室、办公室、卫生间等。工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区（含独立的敷料制备或包装间）和无菌物品存放区。工作区域划分遵循规范原则：物品由污到洁，不交叉、不逆流；空气流向由洁到污；去污区保持相对负压，检查、包装及灭菌区保持相对正压。工作区域设计与材料要求，符合规范要求，设施应合国家相关标准或规定。配有污物回收器具、分类台、手工清洗池、压力水枪、压力气枪、超声清洗装置、干燥设备及相应清洗用品等，并且新配备全自动器械清洗消毒设备1台，有效保证器械清洗质量和提高工作效率。于今年6月份工程完工，7月份经广州市疾病预防控制中心作第三方验收合格，现正式全面使用。

2、信息化建设方面：医院已将微生物实验室的BD机与WHONETS 系统连接上，正在调试阶段，全面运行可以对全院和院感重点部门的细菌耐药性监测统计分析，为临床经验用药提供重要依据。

3、加强职业防识培训，全院各临床科室制备了物品统一的泼洒包，制订了标本泼洒和汞溢出应急处理流程，以指导现场操作，保障工作人员和患者安全。

4、院感相关监测以院科两级的形式展开。消毒灭菌监测、院感病例监测、IUC目标监测、一类术口监测等监测数据持平或略降，无发现医院感流行暴发。对医务人员职业暴露进行评估、对应处理和追踪，无发生因职业暴露而感染事件。