老年科工作总结

第一篇：老年科工作总结

2014年老年精神科十三病区工作总结

转眼2014年又即过去了，我们脑科医院老年精神科在院领导的正确方针指导及带领下，在全体老年精神科人员的努力及全院各科室的支持下，我十三病区团队全体同仁奋力拼搏，努力工作突出难点与重点，全面做好各方面的工作，2014年完成300万左右的工作，现就2014年的工作总结如下：

一、科室管理总体目标逐渐明确，工作流程进一步理顺

年初，罗**坠楼事件发生给我院我科室都带来了极大的负面影响，而正是因为此事我十三病区工作人员变被动为主动工作，同时医院后勤为我科室配备了更积极的安全防范措施，把工作从如履薄冰变得主动、踏实、自信。经过科室人员的总结，拟定了“宁可不收新病员，也要稳住老病员”的总体目标，一方面为了我院开科的需要，另一方面让我科室住院的老年精神障碍患者住院安心，尽量延长其寿命，尽多的体会到现代文明的精彩，尽情享受我科室工作人员对其的关心、关爱、亲人般的呵护及治疗。围绕一个“稳”字科室以病人为中心、以提高医疗质量为宗旨，不断地改善医疗条件，处理好与病人的医患关系，努力为病人提供优质的服务，并取得了明显的社会效益，得到了病人及家属的一致好评。二季度后投诉较往年明显减少并消失。

二、继续坚持理论知识的学习，继续打造学习型团队

由于工作人员过少，全年只有3位医师倒班，但是一年来仍然坚持周二的例行学习制度，依靠中心医院康复科周明安主任的个别查房，学习康复医学的新技术新疗法，并以点带面对本科室人员对我科室工作中的疑难点、常见问题组织专项学习及探讨，找到更适宜我科室的治疗手段及方法，在二季度中组织全科人员实例学习全麻呼吸机的辅助通气治疗。三季度主要学习老年精神科常出现的呼吸相关性疾病的恰当处理。四季度组织医护人员加强学习精神科的知识，并恰当运用到老年精神科的这个特殊群体中去。

三、医德医风持续保持优秀

继去年创先教育后，我院又在年初时号召动员全院干部职工学习党中央的群众路线教育，我科室多次召开会议宣传群众路线的方针、思想，并积极运用到实际工作中去，使科室干部职工的意见能反应上来，并经过详细研究对一些初步方案再到群众中去检验，再修改。真正做到“从群众中来，到群众中去”，使科室医护关系、医患关系、护患关系及物业和护工与科室及医院的衔接配合形成良好的互动，保证了科室的质量、安全、效益。

四、工作中的不足与经验教训

1、年初收治新病员未把好关，根据我科室自身条件对一些特殊病员需要转至封闭病房或转至上级医院的未评估好。

2、在院的病员未能及时与家属沟通好并做好沟通记录，让家属签字知情同意，教训深刻，需简化签字流程，让签字更容易，更方便，更好开展。

3、老年人躯体健康离散系数较大，有的不到60岁已很差，有的90岁了还很好，治疗上业务知识很重要，同时经验也非常重要，科室之间需要更多互相学习。

第二篇：老年科健康教育

老年科健康教育内容目录

老年科住院病人一般安全指导..........................................1 老年住院患者安全管理方法............................................2 老年人如何做到合理用药..............................................4 脑血管疾病保健与预防................................................5 高血压病健康教育....................................................7 冠心病健康教育......................................................8 高脂血症健康教育....................................................9 老年心力衰竭病人健康教育...........................................10 老年慢阻肺健康教育.................................................11 老年人哮喘的预防...................................................12 老年糖尿病足的预防.................................................13 老年人骨质疏松的防治...............................................14 老年痴呆症.........................................................15 老年患者误吸的预防.................................................18 老年患者压疮的预防.................................................19 老年患者跌倒的预防.................................................20 老年患者家庭氧疗的注意事项.....................................21 老年患者便秘的预防.................................................22

老年科住院病人一般安全指导

1.我区每个床头均配有呼叫器，与护士办公室相连，住院期间病人有任何情况请及时按压使用。，我们会及时应答并处理。

2.输液时请勿自行调节滴速，如因体位改变等原因发生滴速改变时请与护士联系。吸氧的病人请不要自己调节氧流量。

3.护士给病人佩戴的腕带及尿管、胃管等标识请勿去掉，以保证病人安全。4.卧床病人请在护士的协助和指导下使用护栏，卧床期间，请不要放下，以免发生坠床等意外。

5.不能自行翻身的病人请在护士的协助和指导下翻身、做好皮肤护理，防止压疮等并发症的发生。

6.下床行走请注意穿防滑鞋，扶好走廊扶手，缓慢行走。

7.配餐间24小时提供开水供应，为防止烫伤，请让我区工友协助病人冲开水。8.为保证病人安全，保证治疗护理按时落实，住院期间未经医生允许请勿外出。9.病人如使用任何辅助器具（如热水袋），请问管床医生和护士能否使用或怎样正确使用。

10.住院病人请按医生的医嘱进行各种治疗，未经医生允许请勿私自外购或带入药物自行治疗，以确保病人安全。

11.请根据医嘱在我院食堂订饭，食堂提供订餐及送餐服务。进食饮水有呛咳的病人请及时告诉医生或护士。12.请根据医生医嘱留家属陪护。

13.保管好个人物品，贵重物品请勿带进病房以防失窃。14.为了孩子的健康，请不要将儿童带入病房。

15.病房、走廊及各办公室均为禁烟区，请大家不要在这些区域吸烟，防止污染病区环境。，影响病人健康、防止火灾发生。

16.住院期间所请保姆、陪客必须遵守病区的规章制度，严禁病人在病房使用电炉、酒精炉，病员热饭、菜可用病区微波炉。

17.住院期间有任何问题或不适，请立即与当班医生或护士联系。

老年住院患者安全管理方法

1.老年人常见安全问题

老化的生理性和病理性改变所造成的不安全因素，严重地威胁老年人的健康、甚至生命，直接影响医院的社会效益和经济效益。老年人常见的安全问题有：跌倒、误吸、烫伤、坠床、误用药、心理伤害等。（1）跌倒

由于老年人常患慢性疾病，如高血压、体位性低血压、服用降压药物等因素可使老年人易发生跌倒。而老化使骨骼肌肉生理功能退化，骨质疏松，一旦跌倒易造成骨折。

（2）误吸、误咽

老年人食管平滑肌萎缩，粘膜固有层弹力纤维增加，食管蠕动能力减弱，排空时间延长，发生误吸的危险性较高。在日常护理中发现进餐时误咽粗纤维蔬菜、坚硬食物或进食过快，均可造成患者呛咳、恶心、气促、呼吸加快、紫绀、恐惧等。

（3）烫伤 60岁以后触角小体和表皮的连接松懈，使触角敏感性下降，阈值升高。由于神经细胞缺失，神经传导速度减慢，对温觉、痛觉的敏感性降低，对烫伤、冻伤所引起的疼痛反应迟钝，易造成烫伤。临床中如使用冷、热不当均会对患者造成伤害，甚至致残。

（4）误用药

老年人误用药包括错服、漏服、多服、少服及重复服用药物等。轻者增大药物的副作用，重者影响患者的生命安全。

（5）坠床

也是住院病人不安全因素之一，多见于意识不清或意识清楚但自身平衡功能减退而不能敏捷回避险情的老年人。2.对策

（1）老年科护理人员应加强专科知识学习，掌握老年护理学的特殊规律，护理人员对老年患者功能状态的正确评估有助于了解老年患者的功能状态、起居、生活状况、判断功能的缺失，以制订相应的措施进行护理干预，帮助老年患者完善功能以消除现存的和潜在的不安全因素，减少意外发生，保证老年人日常生活安全，提高生活质量。

（2）评估跌倒风险，进行早期干预

①引起跌倒的危险因素包括倾向因素和环境因素，平衡功能失调、虚弱、眩晕、视力障碍、心悸、体位性低血压、关节炎、药物不良反应、饮酒过量；环境光线 2 不足或过度刺眼、地面不平整或潮湿打滑、室内障碍物、去卫生间时间过于匆忙等。

②筛选出易跌倒高危人群，（对存在跌倒危险因素的病人），制订相应的护理措施，作出跌倒风险等级标记，在日常生活和外出检查时给予防护照顾，保证老年患者的行动安全。

③预防组织灌注不足致眩晕而发生的跌倒，指导老年患者安全的活动量及方法，当病人主诉有不适感觉或观察到病人有异常变化时，立即搀扶至床上或椅子上，再作进一步处理。评估是否有眩晕、体位性低血压、检查心率和心电图是否存在房颤以及大脑损伤相关可能性变化等。

④在服用镇静类药物，引起低血压、低氧血症和低血糖的药物时，最好在上床后服用，尽量夜间不去厕所，必须下床或上厕所时，一定有人陪伴。

⑤保持环境足够的采光和照明，地面平整防滑无障碍物，物品布局和设施合理，楼梯、走廊、厕所有扶手，衣、裤、鞋合适不宜过大，行动时应先站稳、站直后再起步。对潜在的伤害性因素进行整改使病房环境安全、舒适。如对湿滑地面的处理、床脚、轮椅的稳定性、走廊扶手、冷热水调节等各方面的安全管理举措。为病人选择合适的着装、眼镜、助听器、拐杖等辅助用具。病人有事能随时与医护人员联系等。

(3)保持营养平衡，选择软而易消化的食物

每口的食物要适量，咀嚼功能差或喝稀食易呛者，应把食物加工成糊状；进食的体位要合适，尽量采取坐位或半卧位。

(4)热疗的注意事项

静脉输液外渗处理时常常给予热敷，但老年人皮肤触觉、痛觉、温觉的浅感觉减弱，皮肤表面反应性减低，防御能力削弱，容易造成烫伤，应慎给足部加热。热敷水温宜在35℃~40℃，足部禁用强烈的刺激性药水；又因足部血液循环不良，尽量避免静脉输液，一旦输液外漏，应采用对皮肤刺激性较小的药物。

(5)药疗的健康教育

由于老年人记忆力减退，对药物治疗的目的、服药的时间、方法不够理解，往往影响老年患者安全和及时有效的用药。因此评估老年患者的服药能力，指导老年患者正确服药是护理人员一项重要任务。必要时做好药 3 物标记，也可采取卡片和小容器等帮助病人加强对服药的记忆，指导老年患者按时、正确按剂量服药，避免由于用药不当所致的药物不良反应和药源性疾病。(6)坠床的防护

意识障碍的老年患者应加床档，睡眠中翻身幅度较大或身材高大肥胖的老年患者，应在床旁用椅子护档；发现老年患者睡近床边缘时，要及时护档，必要时将老年患者推向床中央，以防坠床摔伤。老年人在起床时，应先在床上坐稳休息片刻，再下床活动。

老年人如何做到合理用药 老年人要合理地使用药物，主要有两个方面： 一是根据病情选择最佳的药物和剂型；二是制订最佳的给药方案，包括药物的剂量、给药途径、给药时间和疗程。主要有以下几点： 1.用药适应症要强，品种要少。

需用药物治疗时，一定要严格掌握适应症，也就是对症下药，决不可乱投药物。要选择针对性强、疗效好、药物不良反应小的药物，用药尽量简单，品种要少，一种药物能解决问题决不用两种或两种以上的药物。这样可避免药物相互作用发生不良反应。

2.选择合适的剂型和给药方法。

慢性病者尽量用口服制剂(如片剂、胶囊剂或溶液剂)，老年人尽量不用缓释片，因释放慢，吸收量增加，易产生毒性。急性病者可选用注射用药(如静注、静滴、肌内或皮下注射)，但一般老年人尽量少用肌内或皮下注射。3.用药剂量要小。

老年人的用药剂量要小，60～80岁老年人用成人剂量的3／4～4／5，80岁以上者则只用l／2。有肝肾功能障碍的中老年人用量应更小。鉴于老年人个体差异比较大，因此用量就尽量做到 个体化，根据每个病人的具体情况选择适当调整。

4.要遵照医嘱服药。

要按医生处方所规定的用药剂量、次数和疗程用药。未经医生同意，不得自行增加或减少服药的次数和剂量，到疗程时，要及时停药或减量。由于老年人常出现忘服、重服、多服、误服或漏服等现象，常可影响药物的疗效和疾病的康复，或增加药物的不良反应，所以老年人用药时最好有人为其“把关”。

脑血管疾病保健与预防

1.饮食与休息

（1）饮食调整：低盐低脂低胆固醇饮食，限制食盐摄入量，每天最好不超5克，同时饮食不要肥腻。多吃对预防中风有益的食物。如牛奶、鱼肉、黄豆、大蒜、洋葱、草莓等。

5（2）饮水充足：每日饮水量可达2000～2500毫升，老年人在不同程度上其血液具有浓、粘、聚、凝的特点，多饮水有利于降低粘度，减少脑血检形成的危险性。心脏病患者应限制入量。（3）戒烟限酒

（4）劳逸结合：用脑要适度，不要持续时间太长，避免过于疲劳而诱发脑中风。（5）生活规律：老年人生活要有规律，因为老年人生理调节和适应机能减退，生活无规律易使代谢紊乱，促进血栓形成。

（6）忌饭后就睡：饭后血液聚集于胃肠，以助消化器官的血供，而脑部血供相对减少，同时吃过饭就睡，血压下降，可使脑部血供进一步减少，血流缓慢，易形成血栓。因此，最好饭后半小时再睡。

（7）体位变化要缓慢：脑血栓形成往往发生于夜间，尤其是上厕所时刻，所以夜间入厕时一定清醒后，缓慢起床。平时做家务也要注意体位变化不要太快，以免引起脑部缺血。

（8）注意天气变化：老年人天气适应能力减弱，过冷过热皆可使血粘度增加，诱发脑中风，因此，气温变化骤冷骤热时一定要采取相应防护措施。

（9）控制体重：通过运动消耗体内过多脂肪，以降低血脂减少脑中风危险性。2.情志调养

情绪要稳定，经常保持乐观、豁达、愉快的心情，切忌狂喜、暴怒、忧思、悲痛、长期精神紧张、情绪波动。3.运动疗法

生命在于运动。运动的方式很多，如散步、慢跑、太极拳、气功等，根据自己的体质和病情，选择适合自己的运动项目，长期坚持。运动能促进血液循环和降低血脂，增强抗病力。4.积极正规治疗疾病

（1）定期经常测量血压，并积极正规治疗高血压。（2）检查心脏情况。

（3）测定血浆胆固醇水平，如果水平过高，应采用膳食调节和药物疗法。（4）糖尿病人应遵医嘱调控好血糖水平。

（5）检查是否有循环系统疾病，注意有无头晕、指趾变色、耳鸣等症状。

6（6）认识脑卒中的症状，一旦出现可疑的脑卒中发作，立即就诊。时间就是生命，3小时以内的治疗，效果明显提高。

高血压病健康教育

1.低盐饮食，每日食盐不超过5～10克（1～2钱），禁吸烟，不喝酒，或饮少量低度酒。

2.适当进行体育锻炼，如慢跑、散步、打太极拳、练坐式气功等。亦可按摩手面部，促使血管平滑肌放松。方法为先搓热两手，再用手反复按摩头面部20～30次。3.控制高脂肪饮食，不吃动物内脏及其制品，可常食黑木耳，山楂等。肥胖者需减 轻体重。应定期查血脂，如有升高，应遵医嘱服用降血脂药。

4.在服用降血压药期间，从卧位到立位不能太快，以防发生直立性低血压。5.降血压药物应在医师指导下服用，要保持血压正常和稳定，血压正常后不能随意停药，突然停药会导致“停药反跳”现象。

6.保持稳定而乐观的情绪，避免情绪激动和精神紧张，做到心平气和。7.保持大小便通畅，避免因用力排便而发生的意外。

冠心病健康教育

1．冠心病患者应少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如肥肉，蛋黄，鱼子动物内脏等；少吃甜食，多吃鱼，豆制品，蔬菜和水果；节制饭量，控制体重。2．低盐饮食，每日食盐在10克（2钱）以下为宜。忌吸烟，不过量饮酒，不饮烈性酒，或饮少量低浓度酒。

3．生活应有规律，保持充足的睡眠、休息和稳定的心理环境，避免过度紧张和情绪波动，保持大小便通畅。

4．可参加轻微的体育活动，如太极拳、广播操、散步等。但心绞痛频繁发作者 不宜作体育活动，尤其是不适合晨练。

5．常备缓解心绞痛的药物，如硝酸甘油，胸痛时可舌下含服1片。若胸痛持续不缓解，应立即到就近医院急诊。

6．如有高脂血症、高血压和糖尿病，应在医师指导下长期服药治疗，使血脂、血压和血糖保持在正常或接近正常水平。

高脂血症健康教育

1．人体中的脂类大部分从食物中来，所以高脂血症患者的饮食应有节制。主食中应搭配部分粗粮，副食品以鱼类、瘦肉、豆及豆制品、各种新鲜蔬菜及水果为主，少食精制食品、甜食、奶油、巧克力等，做菜少放油和糖，并限制总进食量。

2．海带、紫菜、木耳、金针、香菇、大蒜、洋葱等食物有利于降低血脂和防 治动脉粥样硬化，可以常吃。可饮去掉奶油的牛奶，不加糖。禽蛋原则上每 日不超过1只，烹调时避免油炸、油煎。

3．烹调食物用素油，少吃油煎食物，少吃花生，因其中含油甚多，但可以食用 9 核桃肉、瓜子仁、果仁等。

4．胆固醇过高者应少食蛋黄、肥肉、动物内脏、鸡皮、鸭皮、虾皮、鱼子、脑等胆固醇含量高的食物。

5．饮食治疗应持之以恒，降脂药物应在医师指导下使用。6．积极参加体育锻炼并坚持不懈，以利脂肪的消耗和降低体重。

7．避免过度紧张，注意生活规律，因为情绪紧张可引起血脂升高，必要时可服用小剂量镇静剂。

8．避免过度饮酒，因为酗酒或长期过量饮酒可刺激肝脏生成更多的内源性甘油三脂。

老年心力衰竭病人健康教育

1.心力衰竭是指心脏不能泵出充分的血以满足身体的需要而引起的症状和体征。许多心脏病如风湿性心脏病、冠心病、高血压心脏病、心肌病、先天性心脏病等皆可以引起心力衰竭。心外的疾病如甲状腺机能亢进、贫血等皆可以引起心力衰竭。

2.心力衰竭可有呼吸困难、咳嗽、咯血、乏力、倦怠、尿少、肝区胀痛、浮肿等症状。

3.心力衰竭常因感染、体力负荷增加、食入的食盐过多心律失常、妊娠、未按医嘱服药而加剧。4.轻度心力衰竭病人，限制体力活动。较重心力衰竭病人以卧床休息为主；心功能改善后，应适当下床活动，以免下肢血栓形成和肺部感染。

5.减轻胃肠道负担，宜少食多餐，适当控制每日进食总量。宜用低盐饮食，每日食盐不宜超过5克（1钱）；忌食盐腌制食品及含盐炒货。6.严禁烟、酒，不喝浓茶或咖啡。

7.严格按医嘱服药，不得随意改变药物的用法和用量，特别在服用利尿剂和地高辛时更应如此。以免发生不良后果。

8.感冒、腹泻、发热或病情变化时要及早就诊。

老年慢阻肺健康教育

1.戒烟及避免烟雾刺激，是防治慢性阻塞性肺病的首要措施，除要求病人绝对戒烟外，并要动员亲属、同事控制吸烟，以减少烟雾的被动吸入。

2.注意气温变化，防止感冒。感冒流行季节尽量不去公共场所，以免感染。一旦患上感冒，应及时治疗。

3.经常开窗通气，保持室内空气新鲜，避免吸入煤烟、油烟等各种刺激性气体。4.参加力所能及的体育锻炼，如散步、做呼吸操、气功、太极拳等，以提高抗病能力。

5.生活要有规律，避免过度紧张及疲劳。

6.加强营养，特别多增加高蛋白饮食。疾病缓解期按医嘱可用“扶正固本”的中 药，以提高机体的抗病能力。

7.进行呼吸肌功能锻炼，作腹式呼吸，缩唇深慢呼吸，以加强呼吸肌的活动，增强膈肌活动的能力。

8.缓解期仍有活动后气急、紫绀者，可考虑持续家庭吸氧治疗，每天给氧12～15小时，1-2L/min。

老年人哮喘的预防

1.衣服冷暖要适宜

纯棉织品为宜，比常人更应该注意保暖，但也不可保暖过度.2.科学调理饮食

麦类、蛋、奶、海鱼、虾等海产品可能引起哮喘应避免，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持大便通畅，多饮水对哮喘病人非常重要。3.适当锻炼 控制体重

病情稳定时进行身体必要的耐寒训练，例如，从初秋开始坚持洗冷水脸、洗冷水脚，甚至洗冷水澡，每天坚持慢跑等。饮食控制和体育锻炼有利于哮喘的预防。4.多晒太阳

阳光能有效的预防和缓解哮喘症状，所以，可适当的进行室外活动，多晒太阳，预防哮喘。5.避免居室环境刺激

房间应该定时通风换气，保持室内空气清新，家具力求简单洁净，避免使用丝棉等床上用品，其次，家里不要养猫、狗、鸟、等诱发哮喘的小动物。6.防夜间发作

室内既要保持适宜的温湿度，又要保证空气流通，避免吸二手烟预防哮喘发作。

老年糖尿病足的预防

1.每晚用温水（不超过35度）和中性香皂洗净双脚，并用柔软的吸水性强的毛巾轻轻擦干，特别是足趾缝间要避免擦破，以防发生微小的皮肤损伤；擦干后涂上润滑油（润滑乳或营养霜），充分摩擦，以保持皮肤的柔软性。

2.如果皮肤有压痛，可每周用75%的酒精擦一次；每晚可用中药硼砂（每升水用一汤匙，约15克），微温水将足浸泡30分，软化趾甲，然后用软布按摩足趾周围，保持趾甲周围的干燥清洁；

3.学会正确剪趾甲，不要把趾甲剪得过短，冬天要保持双脚温暖，可穿松软宽松的棉袜，千万不要用电热器或热水袋烘脚，以免烫伤皮肤。

4.避免穿不合脚的鞋袜和赤脚行走；有些外用药物刺激性太强，必须经医生同意方可足部涂用。

5.挑选一双合适的鞋，选择布鞋为好，因为布鞋空气流通性能较好，可减轻足部出汗，引起足部皮肤过敏或感染的危险性也相应下降。

6.避免穿高跟鞋宜穿平底鞋，鞋头不要太挤，要预留一定的宽度和长度，避免夹挤而影响末梢循环。购置的新鞋，最初几天对易磨擦部位，放置一点棉花等，初穿时应先试穿半小时，看看是否有哪个部位皮肤已被磨红肿等。

老年人骨质疏松的防治

1.增加钙的摄入量

牛奶、骨头汤、海产品和绿叶蔬菜中含有较为丰富、可供人体吸收的钙 离子，多吃这些食物有利于增加钙的摄入。常喝牛奶也很好的补充钙质。2.保持充足的蛋白质摄入量

摄入充足的食物蛋白。鸡蛋、瘦肉、牛奶、豆类和鱼虾都为高蛋白食物，应 当合理搭配，保证供给。3.不吸烟和少饮酒的良好习惯

酒精和烟草中的有害物质使得骨量降低而诱发骨质疏松。所以预防骨质疏松 要戒酒戒烟，烟酒不仅会导致骨质疏松，烟酒危害大。4.多参加体育运动

保持自己身体的灵活性，不要那么僵硬，能很大程度上防止骨质疏松的发生。5.平时要多晒晒太阳

日光照射皮肤形成活性维生素D,从而促进钙质吸收，预防骨质疏松的发生。6.保持良好的心态

不要有过大的心理压力，适当的调节心情和自身压力可以保持碱性体质，从而预

防骨质疏松的发生。

老年痴呆症

老年痴呆症是一种脑部疾病，患者的脑细胞会出现急速退化而出现不正常的衰老过程。由于脑部功能逐渐衰退，患者会日益健忘，智力退化、自我照顾能力减低，甚至性格改变。患者多为65岁以上人士，年纪越大，患病机会也越大。每10名65岁以上的老人中，就约有一名患上老年痴呆症 1.老年痴呆的原因

老年痴呆症的种类繁多，原因各有不同，但主要分为三大类；

（1）阿茨默氏病症（Alzheimes Disease）是最普遍的类别,其脑细胞退化原因未明,而患者的衰退模式是渐进式。（2）血管性痴呆症（Vascular Disease）

（3）其他导致痴呆症的原因包括情绪抑郁营养不良甲状腺分泌失调药物中毒等,此类痴呆症可通过服药减轻病情。

2.老年痴呆症的10大警示讯号

若发现老年人出现下列10大警号中的数个,他们可能是患上了老年痴呆症,应尽快到医院检查:（1）失去短期记忆,影响每天活动的能力;（2）执行每天的日常活动亦感到困难;（3）语言表达或理解有困难;（4）对时间及方向感到混乱;（5）判断力减退;（6）思考/计算方面有困难;（7）随处乱放东西;（8）情绪/行为变得变幻无常;（9）性格转变;（10）失去做事的主动性.3.患者的病情转变（1）早期阶段

-----丧失近期记忆,变得健忘;-----思考及接收新资讯有困难;-----对时间及方向感觉混乱;-----日常起居生活自我照顾能力减退。（2）中期阶段

----失去大部分认知能力,如学习判断及思考能力;-----日常起居生活需要家人协助。（3）后期阶段

-----完全丧失认知能力;-----起居生活完全依赖家人照顾。4.治疗

大部分退化性痴呆症都不能通过药物治疗痊愈,一些日常活动技艺可帮助老年性痴呆患者。5.行为异常的处理

老年痴呆患者会出现行为异常,如四处游逛、躁动不安、拾捡破烂、激动、冲动、暴力行为、不适当的性举动等。这些行为问题容易发生意外事件,严重影响患者及家人的生活.处理这些行为的方法是：

（1）冷静地观察和记录患者所表现的行为患者出现异常行为时要心平气和地去对问题。找出引起行为异常的原因，加以消除；（2）让患者多做些有意义的活动和运动来消耗过多的体力，转移他的注意力，减少行为异常的出现；

（3）在患者身上配带写有姓名的、地址和电话的标牌。当走失或发生其他意外时，以便他人能给予及时帮助；

（4）出现不适当行为时，不要生气和责备，避免与其争执。早期做好心理辅导和帮助，慢慢说服他们改变不适当的行为；

（5）如行为异常是由幻觉、妄想等精神病性症状所引起，或错乱行为无法控制，应及时找医生帮助，精神药物治疗可以使异常行为得到控制。6.家人注意事项

（1）心理关怀：注意观察病人的心理变化。尊重病人的人格，尽量满足其合理要求，不要伤害其自尊心。要知道照顾他是一件不容易的事，要有爱心、耐心和恒心。

（2）重视安全：痴呆病人的自我保护能力较差。在气愤、抑郁或意识模糊状态下，易发生多种意外如跌倒、自伤、伤人、玩火、噎食等，应注意观察，严加防范。

（3）培养和训练患者养成固定的生活起居习惯，遵守作息时间，定时定量进餐。让患者参加无危险、比较简单的生活。通过示范和手把手的教，尽可能让患者完成日常生活活动。

（4）安排和鼓励患者参加适当的娱乐活动。开展一些新颖的娱乐活动以吸引其注意力，消除孤独感。

（5）可组织4-5人小组活动，由专业人员带教。

老年患者误吸的预防

1.在老年人吞咽有问题或意识不很清醒时不能喂食。

2.了解老年人的饮食习惯和规律，对食物的特殊要求等，避免进食尖利、过硬的食物。

3.尽量采取坐位或半坐位喂食，在喂食时要慢，不要跟老人边吃边聊，要特别注意老人的吞咽和呼吸情况，发现误吸，及时处理，防止危险发生。

4.慢性病、长期卧床、年老体弱者，应注意经常改变体位、翻身、拍背，咳出痰液，有感染征象是及时就诊。

如果遇到误吸窒息时可采取以下方法急救：

（1）从背后箍住窒息者腹部，突然用力抱紧加压腹部，使胸腔气体喷出，排出异物。

（2）将窒息者倒立，用力拍打其胸背部，震动排出异物。（3）使窒息者俯卧头低，用力拍打背部，震动排出异物。在医院还可用吸引器吸出异物。

老年患者压疮的预防

一些长时间卧床的老人因为身体组织的长时间受压非常容易引起压疮，其实，绝大多数压疮是能够预防的。1.避免皮肤长时间受压

长期卧床的老人，要鼓励并协助翻身更换姿势，至少每2小时翻身一次，翻身时应将老人身体抬起,避免受压和摩擦，在身体空隙处垫软枕、海绵垫、或使用气垫床等方法,以减轻局部受压,时间坐轮椅的老人应注意保持姿势的稳定，并每隔30分钟活动身体或由照护者协助老人站立片刻以减轻局部的压力,必要局部时使用保护贴。禁止局部按摩。2.避免摩擦损伤皮肤

经常保持老人床单、被褥、内衣的柔软清洁、干燥、平整无褶皱，及时清扫床单上的碎屑，长时间半卧位的老人要在腿下、足底垫软枕，以防身体的下滑使皮肤受摩擦，对大小便失禁的老人身体不可直接卧于橡胶单或塑料单上，不使用破损的便器。

3.避免潮湿和污渍的刺激

出汗、大小便失禁等都会造成皮肤的刺激引起压疮，因此要保持老人身体和用品的清洁，根据需要每日用温水清洁皮肤。及时更换潮湿的脏衣服、被单和尿布等。4.增进患者营养

营养不良既是导致压疮的原因之一，也是直接影响压疮愈合的因素。因此，对易出现压疮的患者，应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。5.鼓励患者活动

鼓励患者在不影响疾病治疗的情况下，积极活动，防止因长期卧床而导致的各种并发症。

老年患者跌倒的预防

1.适当的照明：是预防跌倒的第一步。例如外环显示灯或者荧光贴条，方便老人寻找开关。

2.宽广的空间：室内家具的摆设位置要固定，不要经常更动，有障碍物的地方要及时清除。

3.合适的地板：地面高低落差不宜太大，且不要打蜡，避免铺设瓷砖或者大理石地板

4.楼梯、阶梯高度一致，阶梯边缘有醒目标志，阶梯边缘最好加上防滑贴条，避免跌倒。

5.贴心的浴室：浴室是预防老人跌倒的重点区域。浴室及洗手间地面应保持干燥，止滑的地面及扶手是基本的要求。

6.合适的家具：太低、太软的椅子（例如沙发）并不适合老人，椅子要有扶手。7.增添必要的设备：使用坐式马桶、在楼梯浴室等处安装适当的扶手，调整水槽、马桶、座椅等设备的高度。

8.选择合身的衣着、合适的鞋子：衣裤不可过长或者过宽，应至脚踝为宜。购买合脚的鞋子，鞋底要粗糙、防滑。

9.合适的辅具：例如拐杖、助步器及轮椅等，并将其放置于床边 10.安全的用药：有些药物可能会引起头昏眼花，而增加跌倒的风险，应提醒老人在服药后多休息。

老年患者家庭氧疗的注意事项

慢性呼吸系统疾病和持续低氧血症的病人可以在家中进行氧疗。家庭氧疗一般采用氧气瓶和制氧机，对改善病人的健康状况，提高 生活质量和运动耐力有显著疗效。但在家中进行氧疗时须注意以下问题：

1.合理选择吸氧时间。对严重慢阻肺，伴明确肺功能异常、氧分压持续低于60毫米汞柱的病人，每日应给予15小时以上的氧疗；对部分病人平时无或仅有轻度低氧血症，在活动、紧张或劳累时，短时间给氧可减轻“气短”的不适感。

2.注意控制氧气流量。一般为1～2升／分钟，且应调好流量再使用。因为高流量吸氧可加重慢阻肺病人的二氧化碳蓄积，引发肺性脑病。

3.注意用氧安全最重要。供氧装置应防震、防油、防火、防热。4.注意氧气的湿化。湿化瓶内应加1／2的冷开水。

5.氧气瓶内氧气不能用尽，一般需留1mPa，以防再充气时灰尘杂质进入瓶内引起爆炸。

6.鼻导管、鼻塞、湿化瓶等应定期消毒。

7.购买制氧机的病人应仔细阅读说明书后再使用。

老年患者便秘的预防

1.养成定时排便的习惯

要确定一个适合自己的排便时间（最好是早晨），按时蹲厕所，只要长期坚持，就会形成定时排便的条件反射。2.调整饮食

老年人平时应多吃些含纤维素多的食物，如粗制面粉、糙米、玉米、芹菜、蔬菜菜、菠菜和水果等。3.适当多饮水

每天早晨空腹时最好能饮一杯温开水或蜂蜜水，以增加肠道蠕动，促进排便。4.适当参加体育运动

应适当地参加体育运动，以便促进肠蠕动，长期卧床的可给其做腹部按摩，由右上腹向左下腹轻轻推按，促进肠蠕动。5.保持乐观的情绪

经常保持心情愉快，不要动辄生气上火，以避免便秘的发生。6.进行药物治疗

老年人在排便困难时可使用药物助排便。如可口服石蜡油、乳果糖等.22

第三篇：老年科实习自我鉴定

各科实习自我鉴定!消毒供应室：在供应室实习期间，我能认真遵守科室的规章制度，不迟到早退,尊敬老师，关系和睦融洽,工作积极主动，严格执行“三查”、“七对”制度，无差错事故发生。在护士长和带教老师的的指导下，经过x天在的实习，熟练掌握了缝合包、人流包、各种手术包、储槽、手术衣、等多种器械和无菌用品的清洗消毒。在老师的辛勤教导下，我基本掌握了供应室各项工作流程及要点，学会了操作各种仪器设备。能够独立完成各种物品，器械，包裹的清洁、消毒和无菌处理，还学会了制作无菌棉签、无菌凡士林油纱条、无菌棉球、无菌纱布等。

，对各科送来及取回的包裹认真登记，未发生任何差错。实习期间，我工作积极主动，仔细认真，圆满完成了实习任务。五官科：五官科是操作性很强的一门学科，在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等，在临床上均非常重要。在此科期间，我不迟到早退,尊敬老师，关系和睦融洽,工作积极主动，在五官科实习的三周里，我学会了很多，也认识了很多朋友，在带教老师认真而细心的教导下，我熟练掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手术前的准备、术中配合、术后观察及护理，学会了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用检查方法。

急诊科：个人自我鉴定：本人在急诊科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。实习态度端正，实习动机明确，工作主观能动性强。在老师的带领和指导下，严格“三查七对”及无菌操作，现已了解了预检分诊和院前急救的流程，熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合，掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和急救仪器的操作、维护。基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲，吸痰，给氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，静脉注射，心电监护等技术操作规程。内科： 在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，能正确处理护患关系。熟练掌握了内科常用护理技术操作，包括采集动脉与血气分析、心脏电复律、体位引流、呼吸机的使用以及心电图、心电监护仪的操作及常见心律失常鉴别。这段日子，虽然时间不长，但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能，重新拾起了很多操作技术，例如氧气的应用，以及抢救车的五定等。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长。这只是实习之初，是一个挑战，也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一个科室，并牢记老师的教诲，不断地学习进步。同时，我要感谢本科室的患者，他们很配合的让我做治疗，俗话说，病人就是老师。希望下一站，一切顺利。外科：个人自我鉴定：本人在外科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。在老师认真的指导下，熟悉掌握了外科无菌技术操作，手术前备皮，术前术后护理，熟悉换药，拆线，包扎，各种引流管与胃肠减压的使用与装置，掌握了外科常见器械，物品的清洁消毒，污染敷料的处理。同时也掌握了大手术如胃癌，胆囊结石，结肠癌，直肠癌的术后应注意观察的内容。能够独立承担普外科常见的急腹症-阑尾炎，术前的准备工作和术后的护理工作。这段实习期间，使我了解到，普外科是手术科室，要求护士具 儿科： 在实习期间我遵纪守法，遵守医院及儿科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写；掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量，新生儿的各项生活护理，以及新生儿培养箱，蓝光箱，心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

妇科： 个人自我鉴定： 我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。认真履行实习护士职责，严格要求自己。尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。在老师的指导下，我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。遵守医院及科室各项规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己。尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。基本掌握常见病的护理常规及阴道分娩，产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音，骨盆外测量，阴道冲洗，灌肠等等。

手术室：短短4周的手术室实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。在手术室实习期间，通过各位老师的帮助指导及自己的实践，我熟练掌握了手术室各项规章制度，严格遵守手术室要求的无菌操作原则，熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。

从术前对病人的访问开始，到手术当天的核对及对病人的心理护理，再到手术中做好各项手术准备工作，器械传递配合，以及手术结束前的各项清点工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察，以及手术器械的清理和保养工作，每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说，每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。

通过在手术室这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，争取在今后的工作中，取得更大的进步。篇二：传染科实习总结自我鉴定

传染科实习总结自我鉴定

实习结束了，原本迷茫与无知，现如今一无所获。因而十分感谢一附院驻马店一五九医院给我们提供了这样好的实习环境和各重优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们在踏上岗位之前领有了如此良好的实践机会。

实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚到医院，感觉一切都是吗么陌生，有一重茫然。到医院报到后我们就进入了紧张的基本培训。为了锻炼我们良好的体质，第一星期我们进行了军训，虽然很累但感觉确实和以前不一样。第二个星期我们又进行了礼仪、普通话培训，接下来的两个星期我们又进行了理论和操作培训。虽然只是简单的培训，时间也而且还巩固了以前的学过的知识。

短短一个月的培训结束后我们进入了病房，第一天进入病房总有一重茫然的感觉，关于护理的工作处于比较陌生的状态，也关于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一重成型的概念，感觉很难适应。庆幸的是，每个科室我们都有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作氏饲常繁重与杂乱垫片还有点累不过也充斥着快乐，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触就更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我孟刷现，护士孕着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士，护士在医院内充当闻很重要的角色。随着护士队伍的壮大，现在的护士不仅仅是打针、发药、输液，还会其他比较先进的技术。因此护士的工作量也不断的增加，在此忽视的所长我的知识和技能都有所提高。更大的工作量让护士们在工作中也钥锘间断的学习新的 知识和技能。所以护士不仅是医院里的重要角色，而且是医生的得力助手。这是实习期间的第二个收获，认识到护士在整个环节中的分量。

传染科实习总结

到病房实习，接触最多的是病人，所以首先要了解病人的疾患，然后对其病情进行合理的处理，并且掌握透彻的是各项基础护理以首先实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各重护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原择下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫寓口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、吸氧、吸痰各重灌肠法等各重基础。

第四篇：老年工作总结

XX村2011老龄工作总结

XX村2011年的老龄工作在镇党委、政府的正确领导下，在镇老龄委的指导下，深入贯彻县委县政府《2011年全县老龄工作思路》相关文件精神，坚持“党政主导、社会参与，全民关怀”的老龄工作方针和“以人为本、为老服务”的工作理念，以实现老有所养、老有所医、老有所学、老有所乐为出发点和落脚点，真正做到使我村老年群众晚年生活过得丰富多彩。现将我村一年来老龄工作总结如下：

一、重视老龄问题，健全老龄组织

随着老龄化的加剧，针对我村人口基数大，高龄老人比例高、空巢老人逐年增多、家庭养老功能迅速弱化的实际情况，村两委班子充分认识到老龄工作的重要性，为切实加强老龄工作领导，专门成立了村老年人工作领导小组，下设老龄委员会、老年协会理事会、夕阳红调解组，健全老龄工作队伍，并以新建的XX老年活动中心为新落脚点分设服务点，弥补和改善该片区老龄工作薄弱的问题，使得老龄工作上下贯通，全民协力，共同推进我村老龄事业的发展。

做到开展老年活动有会议记录。运用远程教育终端、农民信箱老年大学等形式宣传老年健康知识，增强老年人的健康卫生意识。一年来，共安排老人的健康知识讲座 4次，内容有老年人医疗保健、养生保健、老年人营养知识等，让村老年人进一步增强了健康意识、增长了知识。

二、丰富老年生活，满足老年需要

为了焕发老年人青春、发挥老年人的余热，我村两委大力提倡老年人开展体育健身和文化娱乐活动，倡导科学健康的生活方式。今年，我村新建完善了XX老年活动中心，对门口道路、道场进行了硬化，并在活动中心四周进行绿化处理，完善了老年人娱乐设施，为保障老年人权益提供了结实基础。我们组织老年人参加读报、下棋、收看影视节目等有益身心健康的各种活动。一年来组织老年人参加各类活动，在元宵节、端午节等传统的节日举办各类活动，组织老年人自娱自乐。

在老年人文化阵地的建设方面，以XX老年活动室和XX老年活动中心为依托，积极宣传并组织老年人参加老年电大学习，今年我村共有31名老年人参加了春季和秋季老年电大的学习，占60周岁以上老年人的5.8%。充分利用电视电教室，每天早上8点准时为老年人点播浙江电视台教育科技频道播出的《老年大学》栏目，通过多期《老年人权益保障》、《老年保健知识》和《老年心理》等电视课程讲座，使老年人的生活质量和农村精神文明建设都有了提高，形成了较好的老年学习氛围。

三、完善保障体系，深入助老帮困

我村为确保老年工作与全面建设小康协调发展，提倡近邻老年人互帮互助，充分发挥夕阳红调解组在解决家庭纠纷方面的作用，使老人们享受到晚年的幸福，促进家风、村风、民风的和谐。XX老年活动室和XX老年人活动中心，服务对象面向全村所有老年人，为老年证办理、老年电大报名、邻里矛盾调解、养老保险政策咨询等方面问题的解决提供了很好的平台。

积极配合上级老龄委的工作，使我村60岁以上老年人全部享受到了政府补贴，无一遗漏。针对部分家庭困难，老人赡养费用较低的情况，我村老年活动中心老龄委员会帮他们申请办了低保，在新春、高温和重阳节前夕多次开展对困难老年人慰问。今年9月，开展老年人养老服务需求评估情况调查，对我村辖区内60岁以上的全部老年人共计532人逐一摸底询问，了解其身体健康状况、经济收入情况、服务需求情况等信息，为下一步深入落实老龄工作提供了详实的数据库。同时，村委会向全村村民发出了“弘扬敬老养老传统美德”的倡议，号召村民尽起责任，关心老人。

老龄工作是全社会的工作，是一项内容极其丰富且面向未来的重要工作。老龄化的趋势越来越严峻，如果他们的问题解决不好，必将影响到一个和谐社会的建成，在今后工作中，我们争取多到一些先进的兄弟村学习，吸取好的经验，争取把明年的工作做得更好。

XX村村民委员会

2011年12月

第五篇：老年工作总结

2011年我校退管工作在县教委、退教协领导下，着重做好了以下几个方面的工作。

一、领导重视，及时沟通

学校非常重视退管会工作，退管会副理事长石志国同志不间断地和退管组长联系，及时沟通，传达各种退管工作精神，通报学校新近出台的一系列举措。，使退休教师在家也能及时了解各种动态。

二、生活关心，措施到位

学校非常关心退休教师的生活情况，按时发放了各种费用。开展了“夏送清凉，冬送温暖“活动。退休教师满十，学校领导都要到场祝贺。退休教师生病住院学校领导也要亲自看望。

三、积极开展各种活动

学校为退休教师返单位活动提供了良好的场所，重阳节邀请所有退休教师前来参加学校庆祝活动。学校及时关心退休教师的精神食粮，为退休教师订阅报纸。

四、规章制度齐，管理工作好

学校把退管工作列入学校工作计划，学校支持退管工作，上级布置的各项工作都能及时完成，学校的退管工作有一定的规范。

在退管工作上，我校还有很多值得改进的地方，还有很多需要向别的学校学习，相信我们会越做越好的。