新农合培训心得

第一篇：新农合培训心得

新农合培训心得

在仔细聆听中，期盼已久的培训学习在恋恋不舍中敲响了结尾的钟声。对于今天的培训课程，我想我只能用受益匪浅这四个字来形容了。老师们的博文广识、生动讲解、精彩案例无不在我的脑海里留下了深刻的印象，我只恨自己才疏学浅、文笔糟糕，不能够将所有的感触都通过文字显然于纸上。但是我还是尽力绞尽脑汁，以祈求能将培训完后心中所想所获能表达出来。

通过培训，我初步认识了农村新型合作医疗的基本内容，面临形势和今后我工作学习的方向，作为即将从事新农合工作的新人中的一员，通过紧张的培训，能够深刻体会到担负的责任。可以说这项工作既是上级领导对我个人工作能力的考验，同时也是给予我锻炼自身的机会。新农合工作相对艰苦，相对枯燥，要做好工作必须对新农合工作有一个正确的认识和了解，同时必须拥有十足的信心和百倍的干劲。对于个人而言，我认为：

1.必须要树立良好的心态。新农合是我就业以来改换的第一次工作，与我原来从事的计划生育工作有很大的不同，我觉得只有保持良好的心态和精神状态，才能在新工作中更好地了解农村，更好地服务于农民，为社会主义新农村建设添砖加瓦。新工作相对复杂，我必须保持一个良好的状态。2.正视困难、奋发向上。在新工作中肯定存在一些困难，存在各种问题，因此，我都要坦然面对，结合工作实际情况，克服重重难关，知难而上，永往直前，依靠年轻人的闯劲干劲解决硬问题，将国家的惠民政策真真地落实到实处。

3.提高自身素质修养。修养是一个品德、学识、风度、心态综合因素的外在体现要想做好工作，必须大公无私，心胸宽广，以身作则，必须具有较强的服务意识，要不断提升开拓创新能力，化解矛盾的能力，依法办事的能力和分析判断的能力。

4.树立终身学习的理念。工作中要谦虚谨慎，勤于思考，善于学习，胡耀邦同志曾说过这样一句话“不注重学习的领导干部决不会有大出息。”一个思想僵化的人，一个不知学习的人，一个不于时俱进的人最终被社会所淘汰。新农合培训使自身素质得到了很大提高，丰富了自己的思想内涵，激发了从新工作的干劲，同时通过各领导结合自身实践的讲述使我掌握了一些关于解决问题的思路和方法。

第二篇：新农合培训试卷

新农合培训试卷

姓名：________________分数：_______________

一、填空题（每空2分，共26分）

1员三级身份查验制度。

2、参合农民住院办理出院后，报销不及时的，罚医疗机构当事人元。

3、参合农民在乡镇卫生院住院期间，自费药品比例控制在参合农民总医疗费用的 4参合农民出院限带口服药，一般不超过5.、参合农民年内二次入院的，其二次入院所住院起伏线6

二、判断题（每空

1、发现就诊者与所持合作医疗证件不符合的，应扣留合作医疗证件，但可以不通知县合管办。2.、降低标准住院及挂床行为，3、病人外出，必须履行请假手续，但请假原则上可以超过

4、定点医疗机构注册资金、服务条件、服务内容、法人代表等发生变化，应通知县合管办。

5、左氧氟沙星眼水不在新农合乡镇基本药物报销范围。

6、患者住院期间，医嘱治疗用药可以与诊断及疾病不符。

7、年青患者住院，按照新农合的相关规定，可不做各项的辅助检查。

8、患者住院期间、在医疗机构有床位，没有被褥、床单等设施，但患者三十分可到达的，不算挂床行为。9长期医嘱以口服用药治疗为主，医疗机构收取的住院费、护理费时间长达一周的，可视为挂床行为。

10、外伤病人（参合患者）的病程记录及相关信息，必须在三、简述降低标准住院行为的认定标准。

1、对住院患者不按住院管理制度进行管理，现场检查病人不在医院内，也未按医嘱外出检查、治疗。

2、现场检查患者所住床位无床单元设施的（被褥、单子等）

3、患者所住医院未为其出局住院押金手续，建立相应的住院账目、护理记录、三测单和入院登记本，病区病人一览表上不能查到患者姓名的。

4、存在不收取住院床位费，或变相提供床位补助、生活补助、诱导参合农民住院的。

5、患者住院期间，举报其仍参与生产劳动或经营、访亲活动经查证落实的。

6、所住病人数量与医院住院床位差异显著，住院病人数量明显高于医院床位和医务人员配备的。

7、患者住院病历及首次病程记录未及时完成，病历资料不全，特别是病程记录、护理记录、输液卡和体温、脉搏、呼吸三测表不全的。

8、所患疾病轻微，生命体征稳定，长期医嘱以口服用药治疗为主，符合降低住院标准认定标准的。具备前五种情况之一的，可以直接认定为挂床住院，或具备后三种情况中任意两条的，可认定位挂床住院2分，共

天量，最长不超过20分）

按参合农民住院费用的补偿金额，（共54分）。

_量。给予医疗机构24小时。24小时内上报县合管办。

（×）

5倍罚款。（√）（×）（√）（×）（×）（×）

（×）

（√）

（√）

第三篇：新农合材料

一、我市城乡居民基本医疗保险一体化工作进展情况

为进一步完善我市城乡基本医疗保障体系，建立城乡一体化的基本医疗保障制度，降低行政成本，提高服务质量，规范运作，根据茂名市•关于印发†茂名市城乡居民基本医疗保险一体化工作方案‡的通知‣（茂府办[2012]11号）以及国家、省、市医改实施意见等规定，结合我市实际，制订了•关于印发†化州市城乡居民基本医疗保险一体化工作方案‡的通知‣（化府办[2012]126号）。通知明确了我市城乡居民基本医疗保险一体化工作的指导思想、目标任务、工作步骤、工作要求。8月2日，市政府在市人力资源和社会保障局举行了新型农村合作医疗工作职能移交仪式，市政府副市长、市城乡居民基本医疗保险一体化工作领导小组组长陆朝光同志作了重要讲话，要求各单位要密切配合，各负其责，共同推进，确保职能移交的平稳过渡。8月3日，市政府召开了•全市社保扩面征缴暨城乡医保一体化工作会议‣，会议要求全市要加快推进城乡医保一体化进程，切实做好2013城乡居民医保征缴工作。8月9日，市城乡居民基本医疗保险一体化工作领导小组召开了职能移交协调工作会议，决定新农合业务经办从9月1日起由市卫生局移交到市社保中心，并明确了移交期间各有关单位职责。8月13-16日市城乡居民基本医疗保险一体化工作领导小组从市人社局、财政局和市社保中心抽调人员组成调研组，调研组由市政府陆

朝光副市长、市政府办公室副主任杨柳同志带队，深入全市新农合定点医疗机构、镇农合办等单位进行调研，形成了•化州市新型农村合作医疗工作情况调研报告‣，报告对我市新农合管理的现状，新农合存在的主要问题，提出了切合我市实际的新型农村合作医疗和城乡居民医疗保险整合后的短期、中期、长期工作发展思路。这对指导我市城乡居民医疗保险工作将起到重要作用。

二、业务移交工作步骤、方法

（一）业务移交时间：2012年9月1日。

（二）业务办理地点：市社保保险基金管理中心二楼城乡居民医疗保险股。

（三）业务经办流程。镇级城乡居民医疗保险的业务经办流程暂按原新农合的经办流程不变。市级的城乡居民医疗保险的业务经办则由市卫生局农合办转到市社会保险基金中心城乡居民医疗保险股负责审核、审批。

（四）城乡医疗保险审批表格。从2012年9月1日起，所有城乡医疗保险业务全部使用新表格、新印鉴。原新农合的所有表格和原新农合印鉴（封存）停止使用，新表格式样可以在城乡医保邮箱下载，（邮箱帐号：cxyb111@163.com, 密码：cxyb222）。

三、下一阶段工作部署

新农合和城乡居民医疗保险整合之后，工作总体思路

是：实现参保政策、报销政策、缴费标准、财政补助、待遇水平“六个统一”；基金管理实现经办机构、服务流程、政策体系、网络平台“四个统一”。建立“有机构管事、有人办事、有制度办事”的城乡居民医疗保险管理体系。整合后的短期工作—稳定；中期工作—规范；长期工作—提升。

（一）稳定。一是建立稳定有效的服务机制。迅速设

立市城乡居民医疗保险股（设在市社保中心），并配备相关人员，负责全市城乡居民医疗保险的业务经办工作；设立镇级城乡居民医疗保险管理办公室（设在镇人力资源和社会保障事务所）。并配备相关工作人员，专职负责日常工作。目前，鉴于城乡居民医疗经办机构尚未建立和人员尚未配备，市卫生局原新农合经办人员、镇合管办经办人员还要继续负责新农合审核报销工作，直至过渡期完毕。市级社会保险管理经办机构负责对镇级城乡居民医保的业务进行指导和培训，制定和规范城乡居民基本医疗保险业务经办规程，实现经办业务规范化、标准化和专业化，提升管理服务水平和能力。二是稳定目前政策、报销流程，根据•茂名市城乡居民基本医疗保险暂行办法‣规定，2011年已经缴纳2012新型农村合作医疗保险费的参保人，继续按•茂名市新型农村合作医疗管理办法‣（茂府„2008‟91号）、•茂名市新型农村合作医疗管理办法补充规定‣（茂府办„2010‟30号）及相关政策享受待遇至2012年12月31日止。2013年1月

1日起按•茂名市城乡居民基本医疗保险一体化暂行办法‣（茂府„2012‟46号）文件执行。三是稳定参保率。2013年城乡居民医保一体化，参保个人缴费每人每年提高到50元。因此，各相关单位要高度重视，切实做好2013宣传发动和参保金的征缴工作。四是清理积压应报未付款。及时兑付定点医院垫支的即时报销款，切实把这项民心工程做好。

（二）规范。一是规范基金管理。规范新农合基金管理将是今后城乡居民医疗保险的重点工作。一是规范市、镇两级定点医疗机构的监督管理。市人社局、市社保中心要充分发挥职能作用，规范定点医院医疗行为，强化对全市定点医疗机构日常监督管理，要严把定点医疗机构资格准入关、住院关、用药关、报销关、住院身份确认关和公示关等“七关”，确保基金安全。继续落实和完善定点医疗机构准入、退出、考评机制，对违反城乡居民医保政策的，坚决取消定点资格。二是规范报销程序。要规范零星报销程序，简化办事流程。三要拨足支出专户报销备用金。根据（茂府[2012]46号）文件规定，财政部门要预拨2个月的医疗保险备付金到同级社会保险经办机构待遇支出户，确保及时报销。三是完善参保人员基础数据。首先各镇（区、街道）在2013宣传发动期间，根据本镇2012参保人员名册，按村（居）委会、自然村、户顺序进行排序、打印发至各村委会、自然村增减修改，形成2013城乡居民医保名册。其次是将2013城乡居民医保名册与公安局户籍名册对碰，将姓名、身份证号错误的人员资料返回辖区镇（区、街道）进行修改，直到基础数据准确为止，为全面建立计算机信息管理平台奠定基础。

（三）提升。一是建立有效的费用控制机制。完善城乡居民医疗服务体系建设，整合城乡居民医保管理资源，建立有效的费用控制机制。要严格执行•中华人民共和国社会保险法‣、•广东省社会保险基金监督条例‣，降低医疗成本，纠正滥检查、滥用药、滥收费和过度治疗等不正当医疗行为，提高基金使用效率。严明村卫生站今年的门诊报销纪律，发现有发放其他物品或虚填报表套取基金的，除不付款外，还要取消其定点医疗机构资格。逐步过渡到将个人门诊报销额度实行IC卡管理，可累积，也可继承。二是提升管理手段。创造条件，实现城乡居民医疗经办机构与镇卫生院定点医疗机构接口联网，建立城乡居民基本医疗保险信息平台，不断提升管理水平。三是积极探索长效筹资机制。不断探索行之有效的城乡居民个人缴费收缴方式，逐步建立合理有效的城乡居民个人缴费机制，提高工作效率。四是提升服务质量。坚持以“便民、高效、廉洁、规范”作为城乡居民医疗保险业务经办准则，为参保人员提供优质服务。五是加强定点医疗机构管理，确保患者医疗信息的真实性、完整性。

第四篇：新农合知识培训试题

新农合知识培训试题

姓名：性别：村所：

1、新农合的概念：新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由组织、引导、支持，农民参加，、、和多方筹资，以为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。政府组织引导支持是，个人交钱是和。

2、2010新农合筹资标准：每人国家财政给每个参合农民补助元，省级财政补助39元，市、区两级财政各补助10、50元。

3、2010参合农民补偿模式：

4、2010参合农民补偿标准：参合农民在区级、乡级、村级定点医疗机构门诊就诊，发生的费用按比例报销，每人每年报销额封顶线为元，但家庭成员不可共同使用。参合农民在居住村的村级定点医疗机构门诊补偿每人每年不超过元。

5、门诊统筹补偿程序：参合门诊病人须持<合作医疗证》、身份证（户口本）有效证件在区、乡、参合所在村三级定点医疗机构就诊（不得跨村）。经治医生必须核对患者身份，经患者签字确认后，留下联系方式，由定点医疗机构直接兑付补偿金，同时做好门诊登记，如实将发生的医药费用填写到合作医疗证家庭门诊统筹登记栏（第16-18页），并将农民获得门诊补偿的情况定期公示。

6、门诊费用补偿范围：A、除外的门诊医疗药品的费用。

B、药品为《》内的药品。

7、住院统筹模式及标准：参合农民在不同级别的医疗机构住院发生的医疗费用实行补偿。

A、乡镇卫生院：0-300元，补偿比例%，300元以上，补偿比例%；

B、区级以医疗机构：0-400元，补偿比例，400元以上，补偿比例%。

C、市级及其以上医疗机构：0-500元，补偿比例%，500元以上，补偿比例%。

D、参合农民住院患者个人年内补偿金额累计封顶线为

8、门诊慢性病病种：高血压、冠心病、糖尿病、脑出血及脑血栓后遗症、恶性肿瘤、血液病、慢性肾功能衰竭、肝硬化、肺心病、结核病、慢性肝炎、类风湿、精神病、哮喘病、消化道溃疡、慢性结肠炎、慢性胆囊炎、慢性骨关节病、慢性肾小球肾炎、过敏性紫癜共20种。

9、特殊慢性病病种：尿毒症透析、精神病、糖尿病、肺心病、哮喘病五种。

10、慢病补助标准：不设起付线，凡发生门诊慢病病种费用按%比例报销。每人每年补助封顶线为患上述疾病者必须到当地乡镇卫生院或区级定点医疗机构办理慢性病病志，即时结算。

第五篇：新农合知识培训试卷

新农合知识培训试卷

1.新农合的概念（）

A.政府组织、引导﹑支持﹑农民自愿参加B政府资助方式 C个人集体和政府多方筹资D采取个人缴费集体扶持

2.参合新农民以（）参加

A.个人B.家庭 C.社会 D.团体

3.2012年参合新农合应缴多少元（）

A.50元B.20元C.12元D.8元

4.2012年门诊个人补偿（）

A.10元B.70元C.12元D.8元

5.2012年缴费管多长时间（）

A.半年B.1年C.1年半D.2年

6.住院应带（）

A.户口本B.合作医疗本C.残废证D.学生证

7.参合农民领取住院医药补偿费有（）签字 A患者本人B.家人C.村医D.村大队干部

8农村合作医疗基金最高补助（）万元。

A、10B、15C、25D、12.5

9.县外住院需办（）

A.转诊B.急诊C.转院D.住院

10.乡县市省级医院补偿比例是（）

A.80%70%60%55%B.80%75%

C.80%75%65%55%D.90%80%65%55% 70%65%