公共卫生工作进展报告

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第一篇:公共卫生工作进展报告

张庄镇卫生院2014年度

基本公共卫生服务项目工作进展报告

实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。我镇自国家基本公共卫生服务项目正式实施以来,在镇党委、政府的统一部署和领导下,在禹城市卫生局相关专业技术部门的正确指引下,已逐渐步入了正轨,各项工作正在有条不絮的开展,工作取得了一定的成绩,辖区内群众的健康水平不断提升,群众的满意度达到95%以上。现将我镇2014年度基本公共卫生服务项目工作进展情况报告如下:

一、基本情况

我镇现辖54个行政村,2014年末总人口24608人,常住人口21826人,全镇现有医疗卫生机构10家,卫生院1家,村卫生室9家。乡村两级卫生服务网络覆盖全乡。

二、组织管理情况

(一)加强领导,落实目标责任。按照禹城市市委市政府的精神,禹城市卫生局的指示,镇政府的支持,在原有基本公共卫生服务项目基础上,把公卫科分为公共卫生、预防接种、妇幼保健3个科室,由副院长李俊峰为直接领导,并设有办公室和项目技术指导考评小组。各项目实施单位也成立了相应组织机构,责任制度落实到了个人,加强了项目领导和组织管理。制定了《张庄镇基本公共 1

卫生服务项目督导考核方案(对村卫生室)》、《张庄镇2014年乡村医生基本公共卫生服务绩效考核工作考核明细》、《张庄镇基本公共卫生服务项目工作实施方案》、和《张庄镇卫生院基本公共卫生服务项目专项资金管理制度》,并将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各村卫生室综合目标考核内容,明确我镇卫生院、村卫生室为基本公共卫生服务工作的执行机构,对全镇居民免费提供体检、测血压、测血糖、随访、健康教育、预防接种、卫生监督等服务工作,确定镇卫生院作为基本公共卫生服务技术指导机构,负责对全镇公共卫生服务工作进行技术指导,培训、监督考核。初步建成了镇、村二级项目管理机构,基本形成了基本公共卫生服务项目的工作网络。为我镇的基本公共卫生工作的组织、协调、管理、实施提供了强大的组织保证。

(二)搞好培训,提高服务质量。为全面了解掌握《国家基本公共卫生服务规范》(2011版)及上级相关的要求,按时按需对我镇所有参与到该项工作中的管理者、业务人员进行全面培训,让广大村级卫生人员掌握了基本公共卫生服务的具体内容、目标、任务,工作规范和要求,为我镇顺利实施基本公共卫生服务项目,更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础,确保项目服务保质保量得到全面落实。

(三)加强项目管理,严格绩效考核。

一是镇卫生院充分发挥技术支撑作用,成立了项目技术指导组,认真做好对项目工作的综合业务指导,开展了对卫生室不低于 2

每月1次的技术服务指导。

二是建立了镇、村两级督查制度和评估制度。我镇卫生院对村卫生室进行多次检查指导。召开项目工作推进会,实行项目责任制、督查制、追究制,加强了项目落实情况的督查监控。

三是建立了资金预拨和绩效考核相结合的资金管理制度。

三、资金管理情况

根据国家、省《基本公共卫生服务补助资金管理办法》,我院制定了《张庄镇卫生院基本公共卫生服务项目专项资金管理制度》,及时、足额拨付项目资金到村卫生室,并实行了严格的考核和管理,切实做到专款、专用、专账管理,确保项目资金发挥最大使用效益。建立了和项目工作相匹配的资金考核分配制度,保证村级卫生机构开展基本公共卫生服务项目工作所需的各项资金。

四、项目工作执行情况

1、居民健康档案建档工作。按《实施方案》要求,采取整村推进或以重点人群为主建档等形式,逐步为辖区居民建立了统一的居民健康档案。截止2014年12月31日,全镇共建居民健康档案20113份,建档率81.5%;建立电子档案20113份,电子档案建档率81.5%。

2、健康教育。制定了健康教育计划,设置健康教育宣传专栏,定期举办健康知识讲座,针对不同人群采取多形式、多层次、全方位地开展了宣传咨询活动,利用电视、VCD在医院内公共场所不间断播放了健康教育宣传片。截止2014年12月31日,全镇共发放 3

宣传资料22000份,举办健康知识讲座及咨询活动22次、参加人数700余人次。

3、预防接种。为辖区所有居住满3个月的0-6岁儿童建立预防接种证和接种卡,积极组织开展了扩大国家免疫规划疫苗常规接种、麻疹疫苗查漏补种和脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动,完成糖丸强化免疫应种数1200人,麻疹疫苗查漏补种实种数621人,儿童预防接种建证率、建卡率均达到了95%以上,扩大国家免疫规划疫苗接种覆盖率以村为单位达到了100%;要求各个卫生室认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》,全面落实第一类疫苗的免费接种措施,不断加强接种单位的软、硬件建设,严格执行预防接种前知情同意制度,切实加强管理,不断改进服务方式,规范服务行为,提高服务质量,各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上;积极协助疾控机构认真做好免疫规划针对传染病疫情的监测和处理,规范开展应急接种工作,有效控制暴发疫情的发生;不断加强儿童预防接种信息管理系统建设,接种门诊配备了电脑、打印机等硬件设备。

4、传染病及突发公共卫生事件报告及处理。建立传染病疫情报告管理制度,落实专人负责传染病疫情网络直报工作。传染病及时报告率、审核率均达100%,无甲类传染病、突发公共卫生事件和传染病漏报情况发生,所有传染病均得到了及时有效处置。各相关村卫生室配合乡防保科较好地完成了对传染病病人的现场调查和处置工作,能及时将发现的疑似肺结核病人转诊到县结防所,并 4

对辖区的肺结核病人进行追踪督导管理。

5、孕产妇保健管理。我院孕产妇保健管理日趋规范,管理水平不断提高,目前我院能做到为孕妇建立《孕产妇保健手册》,并进行第1次产前检查,早孕建册率明显提高;能严格按孕产妇健康服务规范要求进行管理。2014年度完成187人孕产妇保健管理工作。6、0-6岁儿童保健管理。项目质量和覆盖率进一步提高,儿童保健服务覆盖率和服务质量有了较大提升。我院儿童保健人员结合预防接种门诊对儿童进行体检。2014年度完成15余次儿童保健指导工作,并通过进幼儿园、上学校等措施为我镇0-6岁儿童查体1578余人。

7、慢性病管理。通过建立居民健康档案开展了高血压和2型糖尿病筛查,及时为发现的高血压和2型糖尿病患者建立了健康档案,并定期开展随访服务工作。全乡截止2014年12月31日,已登记管理高血压患者1504人,规范管理1236人;登记管理2型糖尿病患者309人,规范管理241人,并及时完成了省增补的各类人群的各项指标。

8、老年人健康管理。对在建档过程中发现65岁及以上老年人进行了登记、体检,建立了健康档案,并进行了健康指导。截止2014年12月31日,全镇累计登记管理65岁及以上老年人2460人。规范管理1777人,开展老年人身体评估1777人,开展老年人中医体质辨识1104人。

9、重性精神疾病管理。在继续开展重性精神疾病患者线索排查基础上,进一步加强随访服务工作,及时为辖区内诊断明确的重性精神疾病患者建立了健康档案,并及时上传到“国家重性精神疾病基本数据收集分析系统”。截止2014年12月31日,全镇累计管理重性精神疾病患者102人,现已控制90人。

10、卫生监督协管。按照服务规范要求,落实了专、兼职人员,明确工作责任,及时做好了相关业务咨询、巡查、信息收集和报告等工作。

11、社会满意度调查。进社会满意度,社会群众对我院基本公共卫生服务工作总体满意度达到90%。

12、残疾人康复指导。通过和镇民政联系,为全镇406名残疾人,建立残疾人档案328人份,每年4次残疾人康复指导,受到残疾人的好评。

五、绩效考核与结果应用

建立了张庄镇卫生服务项目绩效考核办法,重点考核责任组履行公共卫生服务职能,提供公共卫生服务的数量和质量及满意度调查,考核结果与个人考核挂钩,将作为工作人员奖惩及核定绩效工资的重要依据。

六、服务模式

1、设立项目责任组。根据项目分工成立了居民健康档案、健康教育、儿童保健、孕产妇保健、慢病防治、老年人管理、预防接种、传染病防治、精神病管理、卫生监督协管和突发卫生事件,确 6

定了每个项目的责任人。

2、明确责任。实行分片负责制。将全镇54个行政村,划分为9个卫生室管理,每个卫生室有专人管理辖区内的行政村,公卫科有专人管理卫生室。

3、签订责任书。卫生院与各个村医签订了《张庄镇卫生院基本公共卫生服务目标管理责任书》,对每个项目要求做哪些工作,做到什么程度等进行了明确规定,并实行责任追究。

4、强化考核。建立绩效考核制度。建立了张庄镇公共卫生服务项目绩效考核标准,重点考核责任组履行公共卫生服务职能,提供公共卫生服务的数量和质量及满意度,考核结果与个人考核挂钩,将作为工作人员奖惩及核定绩效工资的重要依据。

5、定期开展督导检查。卫生院公共卫生服务绩效考核小组每月对各卫生室提高现场查看、资料查看、电话随访等形式进行检查,发现问题,及时解决,保证了项目质量。

七、项目实施效果

(一)合理分配项目资金,开展项目绩效考核。制定了《张庄镇卫生院基本公共卫生服务项目资金管理制度》、《张庄镇卫生院对各卫生室考核方案》,每月对公共卫生工作进行考核,考核结果作为其季度奖金发放,及年终评比等提供重要参考依据。

(二)全镇公共卫生服务均等化项目年度目标任务总体完成,但项目执行单位开展项目工作的进度和质量不均衡,表现在卫生室和同一单位的不同项目之间,在项目工作进度上,有些村卫生室部 7

分项目未能很好地完成年度目标任务;在项目工作质量上,各村卫生室之间存在差距,群众的满意度也不尽相同。

(三)项目工作质量有待进一步提高。大多数卫生室基本公共卫生服务项目工作总体质量在稳步提高,但仍有欠缺和不足,居民健康档案的使用率和更新率不高,电子档与纸质档同步还有一定的距离;高血压、糖尿病发现率偏低,随访工作开展不够细致,内容填写较为随意,随访内容不能够准确反映管理人群的真实情况,随访次数存在欠缺。随访表格中有空缺项,逻辑性错误时有出现;部分卫生室存在登记不完整;个别卫生室在开展健康教育讲座和咨询活动中缺少宣传主题。

(三)人员素质有待提高。从事基本公共卫生人员对公共卫生项目内容理解不透,未能按服务规范进行规范操作,对村级培训不够全面、细致,致使村医对公共卫生服务流程、服务内容及规范要求掌握不准。

九、下一步工作意见

一是强化组织管理,夯实工作基础。进一步加强基本公共卫生服务工作的组织领导,建立健全长效管理工作机制,规范开展基本公共卫生服务各项目工作,在保证质量的基础上,切实加快基本公共卫生服务项目工作进程,确保各项任务指标的完成。扎实做好居民健康档案建档、电子档案建档、重点人群筛查与随访服务等基础性工作,为基本公共卫生服务信息化建设奠定坚实基础。

二是强化队伍建设,提高服务能力。进一步加强公共卫生队伍 8

能力建设,稳定专业队伍,合理人员配置,优化人员结构,建立完善基本公共卫生团队服务工作机制,充分发挥村卫生室的网底作用。认真做好所有医务人员和乡村医生基本公共卫生服务相关知识的培训工作,打造公共卫生服务全员化,特别要加强乡村医生基本公共卫生服务相关知识的培训,全面提升公共卫生人员综合能力,提高服务水平和服务质量。加强对村医国家医改政策的宣传,强化公共卫生服务全局意识和责任意识,教育引导村医转变重医轻防的思想观点,提高村医开展基本公共卫生服务工作的主动性。

三是强化宣传教育,动员社会参与。进一步加大基本公共卫生服务项目工作的宣传力度,从不同层面多形式持续开展基本公共卫生服务工作宣传活动,对辖区居民重点进行服务内容、服务方式和免费政策的宣传,以争取广大群众的积极参与;对医务人员重点进行服务内容、服务流程和服务知识的宣传,以提高医务人员的服务能力,促进各项工作规范实施。通过广泛宣传,积极营造各级各部门领导、社会各界、广大群众重视和支持发展基本公共卫生服务工作的良好氛围,为推进基本公共卫生服务工作奠定社会基础。

四是强化监督检查,促进工作落实。切实加强对项目工作的管理,建立完善目标考核和绩效考核制度,强化考核结果应用,严格监督管理与责任追究,确保工作落实到位。加强对各村卫生室实施情况的督导检查和技术指导,及时发现和解决基本公共卫生各服务项目实施过程中出现的问题,促进各项工作的落实。各科室及村卫生室要对检查中发现的问题,认真制定整改措施,明确整改责任人、9

整改内容和整改时间,加强跟踪督办,确保整改落实到位。卫生院要重视并经常性开展基本公共卫生服务工作社会满意度调查活动,广泛收集社会意见,认真疏理整改落实,主动接受社会监督,树立良好卫生形象,提高社会群众满意度。

五是规范经费使用,提高使用效果。所有公共卫生补助经费用于投入到公共卫生服务工作中去,提高公共卫生服务质量。一方面卫生院要按村卫生室完成公共卫生数量、质量、满意度发放村级公共卫生补助经费,不得截留;一方面要投入公共卫生服务耗材、公共卫生服务印刷资料和培训等,为规范项目开展创造必要条件,让群众享受到优质规范的基本公共卫生均等化服务。

总之,我院公共卫生服务项目工作已进入了一个新的阶段,在上级部门的指导下,我们更应该理清思路、集思广益、敢于创新、查找不足,按要求完成各项工作,力争取得更好的成绩。

张庄镇卫生院 2015年1月15日

第二篇:2014基本公共卫生服务工作进展报告

2014基本公共卫生服务工作进展报告

皂户李镇卫生院基本公共卫生服务项目在卫生局的正确领导下,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》有关文件精神,加强内部管理,严抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动干部职工的工作积极性和主动性,取得了较好效果,现将2014基本公共卫生服务工作进展报告如下:

一、加强领导、成立机构,制定方案

结合我镇实际,成立了我院国家基本公共卫生服务项目领导小组,领导组成员做了具体分工,成立了公共卫生项目办公室,并制定了我院的基本公共卫生服务项目工作方案及项目运行计划并能规范化运行。

二、健全制度,严格培训,规范行为

我院统一制定并印制了项目管理的各项制度,各卫生室都将各种制度上了墙,并组织全镇卫生室人员培训学习,培训采取公共卫生科讲解和现场模拟等方式,通过培训使全镇公共卫生专职人员基本掌握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容,为我院顺利实施基本公共卫生服务项目,更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好基础。

三、国家基本公共卫生服务项目健康运行

1、建立居民健康档案

国家基本公共卫生服务项目中,居民健康档案是基础,建档以老年人、高血压、糖尿病、冠心病、精神病、脑卒中、残疾人、孕产妇、0-6岁儿童等为重点人群,通过上门随访服务等形式,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。截止2014年12月18日,全镇共建立纸质和电子居民健康档案各26923人,纸质和电子居民健康档案建档率达到90%。

2、健康教育

针对健康素养基本知识和技能,优生优育及辖区重点健

康问题内容,通过进村、大集等宣传,为全镇居民提供健康教育信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动,截止2014年12月18日,全镇设置健康教育宣传栏13块,累计更新内容72次,开展公众咨询活动9次,举办健康知识讲座78次,开展健康教育视频播放宣传72种,发放各类宣传印刷品13000余份。宣传材料12种;同时规范活动资料,归档管理。对所有村卫生室进行了132次督导。通过健康教育顺利的开展,在很大程度上改变了一些群众的不良习惯,真正做到疾病从预防开始。、对辖区65岁以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般的体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等,以老年人中医药体质辨识服务为主要内容,在居民健康建档的一开始,我们就将老年人作为了重点人群来健康管理,截止2014年12月18日,已为辖区内65岁以上的老年人建档3590人,建档率达90%、老年人中医药体质辨识服务1352人,占辖区老年人30%以上,65岁高血压人群中医药健康管理

服务624人,并为全镇65岁以上老年人提供免费体检一次(6+1项目),累计免费体检2535人。

4、慢性病管理

慢性病管理,主要对高血压、2型糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性病高危人群进行健康指导,对35岁以上人群实行门诊首诊、测血压,对确诊高血压和糖尿病的患者进行建档管理,定期进行随访,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止2014年12月18日,全镇高血压患者建档3253人,糖尿病建档387人,冠心病建档262人,脑卒中建档306人,残疾人建档128人。

5、重性精神疾病患者管理

重性精神疾病患者管理,是我们的主要任务,对辖区内重性精神疾病患者进行建档管理,对在家居住的重性精神疾病患者进行定期随访和康复指导,截止2014年12月18日,全镇已建档重性精神疾病患者120人。

6、10月份开展中小学生健康体检工作,为全镇中小学生免费体检,体检项目包括:形态生理功能检查、内 外科检查、眼科检查、口腔科检查、耳鼻喉科等检查,并对全镇一年级学生及初一级学生进行了结核菌素试验。截止2014年12月18日,学生体检建档率达到了100%。

四、存在问题

(一)痕迹资料管理不够规范,个别医务人员服务意识不强,档案使用率不高。

(二)人才缺乏,全科医师人员不足,影响了基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目的开展进度。

(三)政策宣传力度不够,医务人员及居民基本卫生服务和重大公共卫生认识存有距离,上门建档和随访主动配合存在一定困难。

(四)工作落实不到位,进度缓慢。

五、下一步工作安排

(一)加强专业技术队伍建设,提高基本公共卫生服务水平。

(二)加大宣传力度,认真开展基本公共卫生服务项目工作,通过宣传—吸引—再宣传,以逐步改变居民的陈旧观念,促使其自愿参与到公共卫生服务中来。

(三)落实各项服务规范、强化各项规章制度,推动基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目可持续健康发展。

(四)按照国家基本公共卫生服务规范认真落实各项工作,以达到基本服务规范的要求。

公共卫生科

2014.12.18

第三篇:2014基本公共卫生服务项目工作进展报告

2014基本公共卫生服务项目工作进展报告

龙口市城市社区卫生服务中心

2014年,市城市社区卫生服务中心在卫生局的正确领导下,深入贯彻卫生部《关于发展城市社区卫生服务工作的若干意见》,认真落实全市卫生工作会议精神,坚持宣传与培训并举,管理与服务并重,不断加大投入,加强能力建设,完善服务体系,提高了我市城市社区卫生服务的硬件水平、服务水平和管理水平。现将工作进展情况汇报如下:

一、基本情况

龙口市城市社区卫生服务中心(以下简称中心)位于龙口市东城区辛店街1号,辖区面积101平方公里,服务人口21.9万人。中心总面积3600平方米,下设2处社区卫生服务站、3处预防接种门诊,兼管10处社区卫生服务站,31处社区卫生室,社区卫生服务网格覆盖两城区两个街道办事处,承担着辖区基本医疗和基本公共卫生服务职能。现有职工83人(含临时工、借调),其中副高级职称4人,中级职称14人。

二、组织管理情况

(一)加强领导,精心组织。

针对2013年项目工作存在的问题,中心明确了2014年重点工作任务。一是对已经建立的全部居民健康档案进行梳理、核实,全面加大居民建档任务,夯实项目工作基础。二是突出重点人群管理及服务,提高群众满意度。三是做好重点人群健康检查,让

群众切实感受到公共卫生服务所带来的便利。四是加大宣传力度,提升项目公信力。为此,我们制定下发了《中心方案》、《中心绩效考核方案》等文中,明确了工作任务,提出了阶段工作要求,细化、量化、硬化了考核标准。为确保项目实施效果,我们成立了项目工作领导小组和技术指导小组,指导小组通过培训、督导和考核,及时了解和反应中心公共卫生项目实施情况,为公共卫生项目实施提供了决策依据。

(二)加强监督、严格考核。

为加强项目工作规范化管理,制定下发了《中心的绩效考核方案》、《中心的岗位目标责任制考核》,进一步健全了即结合实际,又兼顾公平的细化、量化、硬化的考核体系,重点项目退信工作????落实。建立奖惩激励机制,严格?????调动了工作人员热情,激发了项目工作活力。

(三)规范档案、夯实基础。

借鉴先进兄弟县市先进经验,结合实际,认真调研,狠抓了重点人群随访指导、档案文件规范及健康档案动态化三个重点方面管理;实现了档案盒、档案夹、档案封面、标签及文件格式五统一;??了纸质档案、电子档案、登记表、统计表、上报文件与实际情况六个一致。为强化档案??规范,我们在原有基础上建立档案管理标准模板,要求各部门严格按照模板标准规范档案资料管理,推动了档案管理整体工作上了一个新台阶。

(四)加强培训,提升能力。

中心成立较晚,项目工作对我们来讲是新生事物。为此,我们采取“请进来,走出去”的方法,提升团队工作能力。一方面邀请疾控中心、妇保院等指导团队专家到中心来授课培训,帮助我们规范工作标准;另一方面,我们到烟台市内兄弟县市去取经,到济南、青岛、泰安等地市去考察,到北京、杭州去开拓眼界。在外出学习方面,我们不仅仅是安排领导层??,同事还有中层干部和业务骨干。通过强化学习培训,思想?????提高、管理理念上有了突破、专业知识得到补充、工作技能有了提升。

三、资金管理情况

根据国家、省《基本公共卫生服务补助资金管理办法》,我们制定印发了《龙口市城市社区卫生服务中心2014年基本公共卫生服务项目资金管理办法》和《龙口市城市社区卫生服务中心2014年基本公共卫生服务项目成本核算依据及标准》,进一步规范项目资金支出,实行专账管理,补助资金专款专用。将项目资金纳入政务公开范围,对项目资金进行精细管理,加强项目资金事前审核、事后监督,保障资金安全、完整、高效实用,发挥了项目资金的最大效益,使居民真正得到了实惠。

四、项目工作执行情况

1、居民健康档案管理。按照《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》要求,以重点人群为切入点,采取诊疗服务、入户调查、疾病筛查和健康体检进机关、进厂企、进学校、进医院、进社区等多种形式,认真做好健康档案原始信息的调查、采集和录入,稳步推进了健康档案建档工作。针对早先已建健康档案中出

现不真实信息、虚假检查现象,中心给予高度重视,组织各部门对本机构2009年以来建立的全部居民健康档案进行梳理、核实。尤其是近2年来没有随访记录、就诊记录等动态的健康档案,逐一进行了面对面的核实或电话核实。对于失访的健康档案和不符合本人实际的档案在目前的纸质和电子健康档案信息中进行了标记;对没有更新记录的档案及时进行了信息核实和更新;对未按《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》格式要求建立的健康档案,重新进行了建立、补充或完善。将居民健康档案规范化电子档案数作为2014基本公共卫生服务项目考核基数进行考核,提高了居民健康档案的真实率。截止到2014年12月31日已建立和更新居民纸质健康档案129410份,规范化建档率59.1%,建立和更新电子档案104125万份,规范化电子建档率47.5%。

2、健康教育工作。中心不断加大健康教育工作力度,投入资金20多万元购买了健康教育设备,设臵了健康教育宣传栏,印制健康教育折页21种,宣传材料8种,宣传看板110块。各部门通过设立宣传栏、发放宣传资料、举办知识讲座、开展咨询活动等多种形式,对辖区居民进行宣传教育,使社区居民对健康知识的知晓率有所提高。2014年中心共发放宣传资料 ? 份,举办健康知识讲座及咨询活动 ? 次,参加人数 ? 人次。

3、预防接种工作。中心投入资金80多万元,建立了三处预防接种门诊,预防接种门诊无论从硬件建设,还是软环境实力均达到了较高水平,目前三处门诊全部通过省级数字化预防接种门

诊验收。各预防接种门诊能够积极加强预防接种管理,规范计划免疫流程,严格按照《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》、《全国预防接种异常反应监测方案》等相关规定,做好预防接种服务工作。建证率和疫苗接种率均达到预防接种规范要求。2014年共接种疫苗71160人次,儿童预防接种建证率100%。

4、孕产妇健康管理。加强与村(居)委会、街道妇联、计生等相关部门的联系,主动掌握辖区内孕产妇人口信息,按照国家孕产妇保健有关规范要求,进行孕产妇全程追踪与管理工作。加强宣传,在社区和基层医疗卫生机构公示孕产妇健康管理免费服务内容,使更多的育龄妇女愿意接受服务,提高早孕建册率。严格标准,完善农村孕产妇分娩补助手续,提高了孕产妇健康管理依从性。2014年辖区孕产妇建册1729人,早孕建册率70%,孕妇健康管理1650人,孕妇健康管理率66.8%,产后访视1827人,产后访视率80%。5、0-6岁儿童保健管理。加强与妇幼卫生网络、预防接种系统、学校和托幼机构的联系,取得配合,按照国家儿童保健有关规范要求进行儿童健康管理。2014年对0-6岁儿童进行健康管理服务13853人,儿童健康管理率93.6%,规范管理儿童13575人,儿童系统管理率91.7%,产后访视儿童1827人,产后访视率80%。

6、老年人健康管理。为方便老年人查体,中心投入两套查体设备和两组工作人员全年开展老年人健康管理服务,建立了查体

软件系统。在中心保留查体资料基础上,为老年人提供规范的健康体检报告。加强与村(居)委会、街道派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息情况。广泛宣传政策,广而告之服务内容,使更多的老年人愿意接受服务。充分发挥社区卫生服务站贴近居民的优势,卡实责任,动员更多的老年人接受服务。2014年完成65周岁老年人免费健康查体1.71万人,老年人健康管理率 ? %。

7、慢性病健康管理。能够通过日常门诊、健康体检、老年人健康管理项目等途径,加大高血压、糖尿病患者筛查和发现力度,及时将发现的患者纳入健康管理,并进行针对性的健康教育,提供随访评估及分类干预,同时对高血压患者及高危人群开展中医辨识和中医诊疗服务,进行低盐膳食干预、随访和健康指导,慢性病患者健康管理率、规范管理率和管理人群血压、血糖控制率逐步提高。2014年规范管理高血压患者(16801)?人,规范管理率 ? %;规范管理糖尿病患者(8668)?人,规范管理率 ? %。

8、重性精神病管理。认真贯彻落实“预防为主、重点干预、广泛覆盖、依法管理”的精神卫生工作方针,能够对辖区内确诊的在家居住的重性精神疾病患者进行登记建册管理、随访评估、分类干预及健康体检工作。2014年规范管理重性精神疾病患者258人,规范管理率32.9%。重性精神疾病患者管理率、规范管理率和稳定率稳步上升。

9、传染病和突发公共卫生事件管理。制定传染病和突发公共卫生事件报告管理制度,配备专(兼)职传染病疫情管理工作人员,能够在诊疗过程中发现传染病人及疑似病人,按要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》或《突发公共卫生事件相关信息报告卡》,按相关规定向上级有关部门报告,并协助疾控中心做好结核病、艾滋病、手足口病等传染病居家隔离治疗病例管理工作。

10、卫生监督协管工作。建立健全了卫生监督协管工作制度,配备专(兼)职人员负责卫生监督协管服务工作,明确职责分工,工作重心下沉,能够按照管理规范的要求提供食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告等服务,做到有记录、有档案。考核期内未发生重大公共卫生安全事件。

11、中医药健康管理。结合65岁及以上老年人和0-6岁儿童健康管理,积极推进中医药健康管理项目,加强以中医药健康管理服务规范和技术规范为主要内容的中医药知识和技能培训,提高中医药服务水平和能力,中医药健康管理服务目标人群覆盖率达到了省级覆盖率30%以上的目标。2014年完成65岁以上老年人中医体质辨识及指导5392人,规范管理率(31.5%),为辖区内4384名0-36个月龄儿童进行中医健康指导服务,规范管理率32.2%。

12、省级地方公共卫生服务项目。按照省卫计委的要求,结合自身实际,积极开展省级地方项目,高血压与食盐摄入量相关因素调查、高血压患者低盐膳食干预、协助开展小型餐饮单位减

盐指导、辖区常住15-49岁妇女系统管理、冠心病患者系统管理、脑卒中患者系统管理及残疾人康复指导,取得明显效果。

五、存在问题

(一)项目管理力度不够

1、个别服务站对基本公共卫生服务不够重视。有的服务站重医疗、轻公共卫生的观念尚未彻底扭转,有的单位人员不到位、项目工作未全面开展,个别单位存在弄虚作假行为。

2、项目执行开展不平衡。中心科室之间、社区卫生服务站之间存在工作进度和质量不平衡,差距较大。

(二)项目执行还存在较多问题。

1、居民健康档案管理需进一步规范。个别单位新建健康档案中仍然出现不真实信息、虚假检查等现象。部分单位没有及时按照《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》要求更新信息资料。部分单位表单填写不规范,不完整,有空项、漏项、涂改,整体健康档案合格率较低。

2、孕产妇健康管理需进一步加强。没有建立良好的部门协作关系和孕产妇信息平台,孕产妇早孕建册率较低,产后访视没有得到很好的落实。

3、慢性病健康管理水平需进一步提高。部分单位慢病随访以电话随访为主,不能开展面对面的服务,慢病管理质量需要提高,个别单位慢病管理不真实,存在弄虚作假的问题。

4、卫生监督协管工作需进一步落实。辖区内管理机构较多,卫生监督协管力量相对不足,致使部分卫生监督协管工作流于形式,没有达到卫生监督协管工作要求,卫生监督协管效果不突出。

(三)项目实施效果参差不齐。

1、个别单位项目实施居民满意度不高。项目执行不规范,居民服务不落实,服务态度不亲切,工作质量有问题,宣传工作不到位,导致居民不满意。

2、部分单位工作人员满意度不高。服务站房租、水电暖等费用较高,紧靠基本公共卫生服务经费和基本药物补贴,难以维持生计,工作人员履行基本公共卫生服务积极性普遍不高,个别甚至有抵触情绪,因此,考核中工作人员有较大的反映。

六、下一步工作意见

一是强化组织管理,夯实工作基础。进一步加强基本公共卫生服务工作的组织领导,建立健全长效管理工作机制,规范开展基本公共卫生服务各项目工作,在保证质量的基础上,切实加快基本公共卫生服务项目工作进程,确保各项任务指标的完成。扎实做好居民健康档案建档、电子档案建档、重点人群筛查与随访服务等基础性工作,为基本公共卫生服务信息化建设奠定坚实基础。

二是强化队伍建设,提高服务能力。进一步加强公共卫生队伍能力建设,稳定专业队伍,合理人员配臵,优化人员结构,建立完善基本公共卫生团队服务工作机制,充分发挥卫生服务站的网底作用。认真做好所有医务人员和乡村医生基本公共卫生服务

相关知识的培训工作,打造公共卫生服务全员化,特别要加强乡村医生基本公共卫生服务相关知识的培训,全面提升公共卫生人员综合能力,提高服务水平和服务质量。加强对乡村医生国家医改政策的宣传,强化公共卫生服务全局意识和责任意识,教育引导乡村医生转变重医轻防的思想观点,提高村医开展基本公共卫生服务工作的主动性。

三是强化宣传教育,动员社会参与。进一步加大基本公共卫生服务项目工作的宣传力度,从不同层面多形式持续开展基本公共卫生服务工作宣传活动,对辖区居民重点进行服务内容、服务方式和免费政策的宣传,以争取广大群众的积极参与;对医务人员重点进行服务内容、服务流程和服务知识的宣传,以提高医务人员的服务能力,促进各项工作规范实施。通过广泛宣传,积极营造各级各部门领导、社会各界、广大群众重视和支持发展基本公共卫生服务工作的良好氛围,为推进基本公共卫生服务工作奠定社会基础。

四是强化监督检查,促进工作落实。切实加强对项目工作的管理,建立完善目标考核和绩效考核制度,强化考核结果应用,严格监督管理与责任追究,确保工作落实到位。加强对各村卫生室实施情况的督导检查和技术指导,及时发现和解决基本公共卫生各服务项目实施过程中出现的问题,促进各项工作的落实。各科室及卫生服务站要对检查中发现的问题,认真制定整改措施,明确整改责任人、整改内容和整改时间,加强跟踪督办,确保整

改落实到位。中心要重视并经常性开展基本公共卫生服务工作社会满意度调查活动,广泛收集社会意见,认真疏理整改落实,主动接受社会监督,树立良好卫生形象,提高社会群众满意度。

五是规范经费使用,不得挪作他用。所有公共卫生补助经费用于投入到公共卫生服务工作中去,提高公共卫生服务质量。一方面中心要按服务站完成公共卫生数量、质量、满意度发放公共卫生补助经费,不得截留;一方面要投入公共卫生服务耗材、公共卫生服务印刷资料和培训等,为规范项目开展创造必要条件,让群众享受到优质规范的基本公共卫生均等化服务。

二○一五年一月七日

第四篇:城关镇2014基本公共卫生服务项目工作进展报告

城关镇卫生院

2014基本公共卫生服务工作报告

实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。我镇自2009年10月项目正式实施以来,在镇党委镇政府的统一部署和领导下,在卫生行政部门和相关专业技术部门的指导下,公共卫生工作取得了一定的成绩,但也存在一些问题,现将我镇2014基本公共卫生服务项目工作进展情况报告如下:

一、基本情况

我镇地处县城,现辖**个行政村,**个社区,2013年末总人口9万余人,现纳入公共卫生健康管理******人,全镇现有社区医疗卫生服务站**家,乡镇卫生院1家,村卫生室**家。乡村两级卫生服务网络覆盖全镇。

二、组织管理情况

(一)加强领导,落实目标责任。成立了基本公共卫生服务项目领导小组,确立了以***院长为主要责任人的领导小组,下设公共卫生服务办公室和项目技术指导考评领导小组。各项目实施单位也成立了相应组织机构,落实了责任医师制度,加强了项目领导和组织管理。根据上级文件印发了《城关镇2014年基本公共卫生服务项目实施方案》和《城关镇基本公共卫生服务项目考核方案》等相关文件,并将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各村卫生室综合目标考核内容,明确我镇卫生院、村卫生室为基本公共卫生服务工作的执行机构,对全镇居民免费提供十一项公共卫生服务工作,确定镇卫生院作为基本公共卫生服务技术指导机构,负责对全镇公共卫生服务工作进行技术指导,培训、监督考核。初步建成了镇、村二级项目管理机构,基本形成了基本公共卫生服务项目的工作网络。为我镇的基本公共卫生工作的组织、协调、管理、实施提供了强大的组织保证。

(二)搞好培训,提高服务质量。为全面了解掌握《国家基本公共卫生服务规范》及上级相关要求,我镇对所有参与到该项工作中的管理者、业务人员进行全面培训,共计培训144人次,各项目试行机构采取全方位、多层次、滚动式的轮训,让广大村级卫生人员掌握了基本公共卫生服务的具体内容、目标、任务,工作规范和要求,为我镇顺利实施基本公共卫生服务项目,更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础,确保项目服务保质保量得到全面落实。

(三)加强项目管理,严格绩效考核。一是镇卫生院充分发挥技术支撑作用,成立了项目技术指导组,认真做好对项目工作的综合业务指导,开展了对卫生室不低于每季度1次的技术服务指导;二是建立了镇、村两级督查制度和评估制度。我镇卫生院对村卫生室进行多次检查指导。镇卫生院每月召开项目工作推进会,实行项目责任制、督查制、追究制,加强了项目落实情况的督查监控。三是建立了资金预拨和绩效考核相结合的资金管理制度。

三、资金管理情况

根据国家、省《基本公共卫生服务补助资金管理办法》,我镇根据上级规定印发了《城关镇基本公共卫生服务项目资金管理办法》,及时、足额拨付项目资金到基层医疗卫生机构,并实行了严格地考核和管理,切实做到专款、专用、专账管理,确保项目资金发挥最大使用效益。建立了和项目工作相匹配的资金考核分配制度,保证村级卫生机构开展基本公共卫生服务项目工作所需的各项资金。2014年基本公共卫生服务筹资标准为人均年补助**元,目前全镇根据2014绩效考核结果,县级财政已拨付乡级项目资金******元,村级项目资金*******元。

四、项目工作执行情况

1、居民健康档案建档工作 按《实施方案》要求,采取整村推进或以重点人群为主建档等形式,逐步为辖区居民建立了统一的居民健康档案。截止2014年10月20日,全镇共建居民健康档案****** 份,建档率95%;建立电子档案******份,电子档案建档率100%。

2、健康教育 各项目执行单位根据《方案》制定了健康教育计划,设置健康教育宣传专栏,定期举办健康知识讲座,针对不同人群采取多形式、多层次、全方位地开展了宣传咨询活动,在医院门诊候诊处和输液室等场所摆放有供病人取阅的宣传资料,利用电视、VCD在医院内公共场所不间断播放了健康教育宣传片。截止2014年10月20日,全镇共发放宣传资料*****份,举办健康知识讲座及咨询活动14余次、参加人数960人次。

3、预防接种 为辖区所有居住满3个月的0-6岁儿童建立预防接种证和接种卡,积极组织开展了扩大国家免疫规划疫苗常规接种、麻疹疫苗查漏补种和脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动及新生入学入托

查验接种活动,完成糖丸强化免疫******剂次,麻疹疫苗及时接种*******针次,查漏补种*****针次。儿童预防接种建证率、建卡率均达到了95%以上,扩大国家免疫规划疫苗接种覆盖率以村为单位达到了100%;各村卫生室能够认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》,全面落实第一类疫苗的免费接种措施,不断加强接种单位的软、硬件建设,严格执行预防接种前知情同意制度,切实加强管理,不断改进服务方式,规范服务行为,提高服务质量,各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在90%以上;积极协助疾控机构认真做好免疫规划针对传染病疫情的监测和处理,规范开展应急接种工作,有效控制暴发疫情的发生;不断加强儿童预防接种信息管理系统建设,接种门诊配备了电脑、打印机等硬件设备。2014完成扩大国家免疫规划疫苗接种针*******次,无预防接种事故的发生。

4、传染病及突发公共卫生事件报告及处理 建立传染病疫情报告管理制度,落实专人负责传染病疫情网络直报工作。传染病及时报告率、审核率均达100%,无甲类传染病、突发公共卫生事件和传染病漏报情况发生,所有传染病均得到了及时有效处置。各相关村卫生室配合镇防保站较好地完成了对疟疾病人的现场调查和处置工作,能及时将发现的疑似肺结核病人转诊到镇防保科,并对辖区的肺结核病人进行追踪督导管理。

5、孕产妇保健管理 我院孕产妇保健管理日趋规范,管理水平不断提高,目前我院能做到为孕妇建立《孕产妇保健手册》,早孕建册率明显提高;能严格按孕产妇健康服务规范要求进行管理。2014

完成人孕产妇保健管理工作,免费发放叶酸*****余份。6、0-6岁儿童保健管理 项目质量和覆盖率进一步提高,儿童保健服务覆盖率和服务质量有了较大提升。我院儿童保健室设置规范,在本初把儿童保健体检工作下放各社区及村卫生室,这样使社区及村卫生室能结合计划免疫对儿童进行各阶段体检,提高儿童体检率。2014完成*****人次儿童保健管理工作。

7、慢性病管理 通过建立居民健康档案开展了高血压和2型糖尿病筛查,及时为发现的高血压和2型糖尿病患者建立了健康档案,并定期开展随访服务工作。全镇估算高血压患者*****人、2型糖尿病患者*****人,截止2014年10月20日,已登记管理高血压患者 *****人,管理率82 %,其中规范管理人数*****人,规范管理率100 %;登记管理2型糖尿病患者*****人,管理率84 %,其中规范管理人数****人,规范管理率100%。

8、老年人健康管理 各单位均对在建档过程中发现的65岁及以上老年人进行了登记、体检,建立了健康档案,并进行了健康指导。截止2014年10月20日,全镇累计登记管理65岁及以上老年人***** 人,登记管理率100 %,其中已进行健康体检*****人,健康体检表完整率80%。

9、重性精神疾病管理 在继续开展重性精神疾病患者线索排查基础上,进一步加强随访服务工作,及时为辖区内诊断明确的重性精神疾病患者建立了健康档案,并及时上传到“国家重性精神疾病基本数据收集分析系统”。截止2014年10月20日,全镇累计管理重性精

神疾病患者****人,现已网络管理****人。

10、卫生监督协管 按照服务规范要求,落实了专、兼职人员,明确工作责任,及时做好了相关业务咨询、巡查、信息收集和报告等工作。

11、社会满意度调查 经满意度调查,社会群众对全镇基本公共卫生服务工作总体满意率已达到80%以上,其中满意度较高的项目是老年人健康管理和慢病健康管理,满意度较低的项目是孕产妇健康管理;社会群众满意度调查结果最好的是***村。测评结果表明我镇的基本公共卫生服务工作得到了社会群众的普遍赞同,为我镇下一步基本公共卫生服务项目工作的推进奠定了群众基础。

五、存在问题

(一)村级卫生室工作进展不均衡 在检查中大部分村级卫生室及社区卫生服务站能严格按照基本公共卫生服务规范进行统筹布置,计划工作,但也有少数村卫生室未能结合本地本村实际,对基本公共卫生服务工作进行深入研究,致使工作计划性不强、工作措施落实不力、工作进展不快、服务内容不全、信息报告不实。

(二)工作质量有待进一步提高 大多数卫生室基本公共卫生服务工作总体质量在稳步提高,但仍有欠缺和不足,居民健康档案的使用率和更新率还有待提高,电子档与纸质档同步还有一定的距离;高血压、糖尿病发现率偏低,随访工作开展不够细致,内容填写较为不规范,随访内容不能够准确反映管理人群的真实情况。个别卫生室在开展健康教育讲座活动中缺少宣传主题,开展健康教育工作缺少照片

记录,有些照片记录不实,讲座内容空洞,居民对应享受基本公共卫生服务了解不多;个别卫生室门诊日志登记不完整,传染病报告不及时;免疫规划接种率需进一步提高。

(三)人员整体素质有待提高 公共卫生人员对服务项目内容理解不透,部分未能按服务规范进行规范操作,对村级培训不够全面,致使卫生室人员对公共卫生服务流程、服务内容及规范要求掌握不太准确。

(四)居民对基本公共卫生服务认识有待提高 多数卫生室通过健康讲座、健康咨询、更新宣传栏等形式只是对某种疾病的预防和治疗进行宣传,而对国家基本公共卫生政策宣传得较少,很多村民对基本公共卫生服务了解较少、理解不透。

六、下步工作打算

一是强化组织管理,夯实工作基础 进一步加强基本公共卫生服务工作的组织领导,建立健全长效管理工作机制,规范开展基本公共卫生服务各项目工作,在保证质量的基础上,切实加快基本公共卫生服务项目工作进程,确保各项任务指标的完成。扎实做好居民健康档案、电子档案、重点人群筛查与随访服务等基础性工作,为基本公共卫生服务信息化建设奠定坚实基础。

二是强化队伍建设,提高服务能力 进一步加强公共卫生队伍能力建设,合理人员配置,优化人员结构,建立完善基本公共卫生团队服务工作机制,充分发挥村卫生室的网底作用。认真做好村卫生室基本公共卫生服务相关知识的培训工作,打造公共卫生服务全员化,全

面提升公共卫生人员综合能力,提高服务水平和服务质量。强化公共卫生服务全局意识和责任意识,教育引导村医转变重医轻防的思想观点,提高村医开展基本公共卫生服务工作的主动性。

三是强化宣传教育,动员社会参与 进一步加大基本公共卫生服务项目工作的宣传力度,从不同层面多形式持续开展基本公共卫生服务工作宣传活动,对辖区居民重点进行服务内容、服务方式和免费政策等宣传,以争取广大群众的积极参与。

四是强化监督检查,促进工作落实 加强对各村卫生室实施情况的督导检查和技术指导,及时发现和解决基本公共卫生各服务项目实施过程中出现的问题,促进各项工作的落实。重视并经常性开展基本公共卫生服务工作社会满意度调查活动,广泛收集社会意见,认真疏理整改落实,主动接受社会监督,树立良好卫生形象,提高社会群众满意度。

城关镇卫生院

2014年10月20日

第五篇:果庄2012基本公共卫生服务项目工作进展报告

果庄卫生院2012基本公共卫生服务项目工作进展报告

实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。我乡自2009年项目正式实施以来,在乡党委、政府的统一部署和领导下,在卫生行政部门和相关专业技术部门的指导下,工作取得了一定的成绩,但也存在一些问题,现将我乡2012基本公共卫生服务项目工作进展情况报告如下:

一、基本情况

我乡现辖32个行政村,2012年末总人口31800人,全乡现有医疗卫生机构17家,乡卫生院1家,村卫生室16家。乡村两级卫生服务网络覆盖全乡。

二、组织管理情况

(一)加强领导,落实目标责任。召开了全乡基本公共卫生服务工作启动会暨项目培训班,成立了基本公共卫生服务项目领导小组,下设了办公室和项目技术指导考评小组。各项目实施单位也成立了相应组织机构,落实了责任医师制度,加强了项目领导和组织管理。印发了《果庄乡基本公共卫生服务项目督导考核办法(试行)》、《果庄乡2012年基本公共卫生服务项目实施方案》和《果庄乡基本公共卫生服务项目考核方案》等相关文件,并将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各村卫生室综合目标考核内容,明确我乡卫生院、村卫生室为基本公共卫生服务工作的执行机构,对全乡居民免费提供十大项服务工作,确定乡卫生院作为基本公共卫生服务技术指导机构,负责对全乡公共卫生服务工作进行技术指导,培训、监督考核。初步建成了乡、村二级项目管理机构,基本形成了基本公共卫生服务项目的工作网络。为我乡的基本公共卫生工作的组织、协调、管理、实施提供了强大的组织保证。

(二)搞好培训,提高服务质量。为全面了解掌握《国家基本公共卫生服务规范》(2011版)及上级相关的要求,我乡分2期对所有参与到该项工作中的管理者、业务人员进行全面培训,共计培训81人,各项目试行机构采取全方位、多层次、滚动式的轮训,让广大村级卫生人员掌握了基本公共卫生服务的具体内容、目标、任务,工作规范和要求,为我乡顺利实施基本公共卫生服务项目,更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础,确保项目服务保质保量得到全面落实。

(三)加强项目管理,严格绩效考核。一是乡卫生院充分发挥技术支撑作用,成立了项目技术指导组,认真做好对项目工作的综合业务指导,开展了对卫生室不低于每月1次的技术服务指导;二是建立了乡、村两级督查制度和评估制度。我乡卫生院对村卫生室进行多次检查指导。乡卫生院自8月份开始每月召开项目工作推进会,实行项目责任制、督查制、追究制,加强了项目落实情况的督查监控。三是建立了资金预拨和绩效考核相结合的资金管理制度。

三、资金管理情况

根据国家、省《基本公共卫生服务补助资金管理办法》,我乡制定印发了《果庄乡基本公共卫生服务项目资金管理办法》,及时、足额拨付项目资金到基层医疗卫生机构,并实行了严格地考核和管理,切实做到专款、专用、专账管理,确保项目资金发挥最大使用效益。建立了和项目工作相匹配的资金考核分配制度,保证村级卫生机构开展基本公共卫生服务项目工作所需的各项资金。2012年基本公共卫生服务筹资标准为人均年补助25元各级财政补助经费预算总额74.76万元,目前全乡根据2012绩效考核结果,已拨付项目资金84.05万元,拨付比例112.4%。

四、项目工作执行情况

1、居民健康档案建档工作按《实施方案》要求,采取整村推进或以重点人群为主建

档等形式,逐步为辖区居民建立了统一的居民健康档案。截止2012年12月30日,全乡共建居民健康档案30974份,建档率97.4%;建立电子档案29842份,电子档案建档率93.8%。

2、健康教育各项目执行单位根据《方案》制定了健康教育计划,设置健康教育宣传专栏,定期举办健康知识讲座,针对不同人群采取多形式、多层次、全方位地开展了宣传咨询活动,在医院门诊候诊处和输液室等场所摆放有供病人取阅的宣传资料,利用电视、VCD在医院内公共场所不间断播放了健康教育宣传片。截止2012年12月30日,全乡共发放宣传资料46000份,举办健康知识讲座及咨询活动108次、参加人数5000人次。

3、预防接种为辖区所有居住满3个月的0-6岁儿童建立预防接种证和接种卡,积极组织开展了扩大国家免疫规划疫苗常规接种、麻疹疫苗查漏补种和脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动,完成糖丸强化免疫1256剂次,麻疹疫苗查漏补种305针次。儿童预防接种建证率、建卡率均达到了95%以上,扩大国家免疫规划疫苗接种覆盖率以村为单位达到了100%;认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》,全面落实第一类疫苗的免费接种措施,不断加强接种单位的软、硬件建设,严格执行预防接种前知情同意制度,切实加强管理,不断改进服务方式,规范服务行为,提高服务质量,各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在90%以上;积极协助疾控机构认真做好免疫规划针对传染病疫情的监测和处理,规范开展应急接种工作,有效控制暴发疫情的发生;不断加强儿童预防接种信息管理系统建设,接种门诊配备了电脑、打印机等硬件设备。2012完成扩大国家免疫规划疫苗接种5302针次,无疫苗接种后异常反应和预防接种事故的发生。

4、传染病及突发公共卫生事件报告及处理建立传染病疫情报告管理制度,落实专人负责传染病疫情网络直报工作。传染病及时报告率、审核率均达100%,无甲类传染病、突发公共卫生事件和传染病漏报情况发生,所有传染病均得到了及时有效处置。各相关村卫生室配合乡公卫办较好地完成了对传染病病人的现场调查和处置工作,能及时将发现的疑似肺结核病人转诊到县结防所,并对辖区的肺结核病人进行追踪督导管理。

5、孕产妇保健管理我院孕产妇保健管理日趋规范,管理水平不断提高,目前我院能做到为孕妇建立《孕产妇保健手册》并免费发放服务劵,进行第1次产前检查,早孕建册率明显提高;能严格按孕产妇健康服务规范要求进行管理。2012完成254人孕产妇保健管理工作。

6、0-6岁儿童保健管理项目质量和覆盖率进一步提高,儿童保健服务覆盖率和服务质量有了较大提升。我院儿检室设置较规范,能结合计划免疫对儿童进行体检。2012完成2012人次儿童保健管理工作。

7、慢性病管理通过建立居民健康档案开展了高血压和2型糖尿病筛查,及时为发现的高血压和2型糖尿病患者建立了健康档案,并定期开展随访服务工作。全乡截止2012年12月30日,已登记管理高血压患者1654人,规范管理1606人,管理率97%;登记管理2型糖尿病患者626人,规范管理474人,管理率79.88%,规范管理率75%。

8、老年人健康管理各单位均对在建档过程中发现的部分65岁及以上老年人进行了登记、体检,建立了健康档案,并进行了健康指导。截止2013年1月31日,全乡累计登记管理65岁及以上老年人2894人。

9、重性精神疾病管理在继续开展重性精神疾病患者线索排查基础上,进一步加强随访服务工作,及时为辖区内诊断明确的重性精神疾病患者建立了健康档案,并及时上传到“国家重性精神疾病基本数据收集分析系统”。截止2012年12月30日,全乡累计管理重性精神疾病患者86人,现已控制23人。

10、卫生监督协管按照服务规范要求,落实了专、兼职人员,明确工作责任,及时做好了相关业务咨询、巡查、信息收集和报告等工作。

五、绩效考核与结果应用

建立了果庄公共卫生服务项目绩效考核标准和责任追究制度,重点考核责任组履行公共卫生服务职能,提供公共卫生服务的数量和质量,考核结果与个人考核挂钩,将作为工作人员奖惩及核定绩效工资的重要依据。

六、服务模式 设立项目责任组。根据项目分工成立了居民健康档案、健康教育、儿童保健、孕产妇保健、慢病科、预防接种、传染病防治等7个项目责任小组,确定了每个项目组的责任人、片长、片医、及乡医。

明确责任

实行分片负责制。将全乡32个行政村,划分为5个片区,每片区均设置片长1名,片医2名、建档员4-5名。

签订责任书。卫生院与各个乡医签订了《果庄卫生院基本公共卫生服务目标管理责任书》,对每个项目要求做哪些工作,做到什么程度等进行了明确规定,并实行责任追究。搞好服务

各责任组在认真开展项目的同时,为便于服务,把片长、片医、乡医的姓名、联系电话进行了公开,并发放到每家每户,让群众能够及时与片医取得联系,获得帮助。

强化考核

建立绩效考核制度。建立了果庄公共卫生服务项目绩效考核标准和责任追究制度,重点考核责任组履行公共卫生服务职能,提供公共卫生服务的数量和质量,考核结果与个人考核挂钩,将作为工作人员奖惩及核定绩效工资的重要依据。

定期开展督导检查。卫生院公共卫生服务绩效考核小组定期对各责任组及各片区的工作开展情况通过走村入户、电话随访等形式进行检查,发现问题,及时解决,保证了项目质量。

七、社会满意度调查

社会满意度调查经满意度调查,社会群众对全乡基本公共卫生服务工作总体满意率已达到90%以上,其中满意度较高的项目是老年人健康管理和慢病健康管理,满意度较低的项目是儿童健康管理。测评结果表明我乡的基本公共卫生服务工作得到了社会群众的普遍赞同,为我乡下一步基本公共卫生服务项目工作的推进奠定了群众基础。

八、项目实施效果

(一)合理分配项目资金,开展项目绩效考核,制定了《果庄卫生院基本公共卫生服务项目资金管理制度》、《果庄卫生院基本公共卫生项目资金分配计划》、《果庄卫生院对各卫生室莒县考核方案》等文件,每月对公共卫生果庄进行考核,考核结果作为其考核周期岗位绩效工资分配的主要依据和晋级、奖励以及聘用、续聘和辞退的重要参考依据。

(二)全乡均等化项目目标任务总体完成,但项目执行单位开展项目工作的进度和质量不均衡,表现在卫生室和同一单位的不同项目之间,在项目工作进度上,有些村卫生室部分项目未完成目标任务;在项目工作质量上,各村卫生室之间差距甚大,群众的满意度也不尽相同。

(二)项目工作质量有待进一步提高大多数卫生室基本公共卫生服务项目工作总体质量在稳步提高,但仍有欠缺和不足,居民健康档案的使用率和更新率不高,电子档与纸质档同步还有一定的距离;高血压、糖尿病发现率偏低,随访工作开展不够细致,内容填写较为随意,随访内容不能够准确反映管理人群的真实情况,随访次数明显偏少。随访表格中有空缺项,逻辑性错误时有出现;部分卫生室存在登记不完整;个别卫生室在开展健康教育讲座和咨询活动中缺少宣传主题。

(三)人员素质有待提高从事基本公共卫生人员对公共卫生项目内容理解不透,未能按服务规范进行规范操作,对村级培训不够全面、细致,致使村医对公共卫生服务流程、服务内容及规范要求掌握不准。

九、下一步工作意见

一是强化组织管理,夯实工作基础进一步加强基本公共卫生服务工作的组织领导,建立健全长效管理工作机制,规范开展基本公共卫生服务各项目工作,在保证质量的基础上,切实加快基本公共卫生服务项目工作进程,确保各项任务指标的完成。扎实做好居民健康档案建档、电子档案建档、重点人群筛查与随访服务等基础性工作,为基本公共卫生服务信息化建设奠定坚实基础。

二是强化队伍建设,提高服务能力进一步加强公共卫生队伍能力建设,稳定专业队伍,合理人员配置,优化人员结构,建立完善基本公共卫生团队服务工作机制,充分发挥村卫生室的网底作用。认真做好所有医务人员和乡村医生基本公共卫生服务相关知识的培训工作,打造公共卫生服务全员化,特别要加强乡村医生基本公共卫生服务相关知识的培训,全面提升公共卫生人员综合能力,提高服务水平和服务质量。加强对村医国家医改政策的宣传,强化公共卫生服务全局意识和责任意识,教育引导村医转变重医轻防的思想观点,提高村医开展基本公共卫生服务工作的主动性。

三是强化宣传教育,动员社会参与进一步加大基本公共卫生服务项目工作的宣传力度,从不同层面多形式持续开展基本公共卫生服务工作宣传活动,对辖区居民重点进行服务内容、服务方式和免费政策的宣传,以争取广大群众的积极参与;对医务人员重点进行服务内容、服务流程和服务知识的宣传,以提高医务人员的服务能力,促进各项工作规范实施。通过广泛宣传,积极营造各级各部门领导、社会各界、广大群众重视和支持发展基本公共卫生服务工作的良好氛围,为推进基本公共卫生服务工作奠定社会基础。

四是强化监督检查,促进工作落实切实加强对项目工作的管理,建立完善目标考核和绩效考核制度,强化考核结果应用,严格监督管理与责任追究,确保工作落实到位。加强对各村卫生室实施情况的督导检查和技术指导,及时发现和解决基本公共卫生各服务项目实施过程中出现的问题,促进各项工作的落实。各科室及村卫生室要对检查中发现的问题,认真制定整改措施,明确整改责任人、整改内容和整改时间,加强跟踪督办,确保整改落实到位。卫生院要重视并经常性开展基本公共卫生服务工作社会满意度调查活动,广泛收集社会意见,认真疏理整改落实,主动接受社会监督,树立良好卫生形象,提高社会群众满意度。

五是规范经费使用,不得挪作他用所有公共卫生补助经费用于投入到公共卫生服务工作中去,提高公共卫生服务质量。一方面卫生院要按村卫生室完成公共卫生数量、质量、满意度发放村级公共卫生补助经费,不得截留;一方面要投入公共卫生服务耗材、公共卫生服务印刷资料和培训等,为规范项目开展创造必要条件,让群众享受到优质规范的基本公共卫生均等化服务。

二○一二年十二月十日

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