2016年下半年西藏主治医师(公共卫生)考试试题

第一篇：2016年下半年西藏主治医师(公共卫生)考试试题

2016年下半年西藏主治医师(公共卫生)考试试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、诊断支气管哮喘的依据是 A．血清IgK升高 B．气道激发试验阳性 C．血中嗜酸粒细胞增多 D．有阻塞性通气功能障碍

E．反复发作性呼吸困难伴哮鸣音

2、男性，35岁，夜尿多，乏力，体格检查：BP200/100mmHg，Na+142mmol/L，K+3.0mmol/L，pH7.5，尿钾25mmol/d，诊断最可能为 A．大动脉炎 B．嗜铬细胞瘤

C．原发性醛固酮增多症 D．皮质醇增多症 E．肾动脉狭窄

3、衡量心血管储备和健康的最好指标为 A．心率 B．心搏出量 C．心排血量 D．最大耗氧量 E．动静脉氧分压差

4、下列哪项不是内分泌功能亢进的治疗原则 A．手术切除 B．放射治疗 C．替代疗法 D．化疗

E．以靶腺激素抑制促激素的合成和分泌

5、二尖瓣狭窄最重要而有特征的体征是 A．二尖瓣面容

B．心尖部舒张期隆隆样杂音 C．开瓣音

D．肺动脉瓣区舒张期杂音 E．心尖部第一心音亢进

6、胰腺癌最常见的首发症状是 A．上腹痛和上腹饱胀不适 B．消瘦乏力 C．食欲不振 D．黄疸 E．发热

7、我国饮川水的卫生标准(GB574985)中规定 A．每毫升饮水中细菌总数不超过10个

B．每毫升饮水中细菌总数不超过100个

C．每毫升饮水中细菌总数不超过1000个

D．每100毫升饮水中细菌总数不超过10个

8、要制定某年某县恶性肿瘤男、女年龄别死亡率（1/10万）的统计分析表，应选用标志是（）。A．性别 B．年龄别 C．死亡率

D．性别、年龄别

E．性别、年龄别、死亡率

9、预防麻疹的关键措施是

A．对病人要隔离至出疹后5日 B．避免易感者接触麻疹病人 C．病室每日要通风30分钟 D．普遍接种麻疹减毒活疫苗

E．流行期易感儿肌注入血丙种球蛋白

10、在抽样研究中“总体均数”，“总体标准差”（）。A．一般是不知道的

B．不知道但可以由样本推论 C．总是知道的

D．是给定的两个已知量 E．二者相等 11、16岁男学生，右胫骨闭合横折，手法复位外固定后，X线检查，骨折对线良好，端端对位2/3。其父母指责治疗失败。要求再次复位你将如何处理 A．请上级医生协助解决

B．以和蔼的态度尽量满足他的要求 C．安排手术再次复位 D．解释功能复位标准 E．请医疗行政部门处理

12、谵妄的特点不包括 A．有幻觉 B．有错觉

C．思维不连贯 D．有定向障碍

E．意识障碍昼重夜轻

13、女性，20岁，自幼年起哮喘反复发作。3天前受凉后哮喘再发，剧烈哮喘已48小时，用氨茶碱、螺旋霉素、甘草合剂等治疗无缓解。入院检查T 38.9℃，大汗，发绀(++)，严重呼气性呼吸困难，心率160次/分，律齐，两肺满布哮鸣音。血白细胞12×10 9/L，N 82%，下列哪一项治疗是错误的 A．持续吸氧3～4L/min B．充分补液

C．先锋霉素V静滴

D．短期用氢化可的松静滴 E．普萘洛尔(心得安)口服

14、珍珠炮制常用的辅料是 A．蛤粉 B．白矾 C．豆腐 D．黑豆 E．生姜

15、静脉胆道造影使用哪种造影剂 A．50%泛影钠 B．60%泛影葡胺 C．12.5%碘化钠 D．碘番酸

E．30%或50%胆影葡胺

16、关于计量资料的处理方法，下列哪一项是不合适的？（）A．计算均数及标准差 B．计算率和相对比 C．方差分析 D．秩和检验 E．直线相关分析

17、下颌后部牙槽嵴骨吸收的方向为 A．向下、向后 B．向下、向外 C．向下、向内 D．向后、向外 E．向下、向前

18、下列脊柱各段中，当直立活动时，负荷应力最集中的部位是 A．颈段 B．胸段 C．腰段 D．腰骶段 E．骶段

19、个案调查的目的不包括 A．调查该患者发病的病因

B．采取措施，减少类似病例的发生 C．早期发现患者 D．核实诊断

E．掌握当地疫情，为疾病监测提供资料 20、黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满 A．1年

B．2年

C．3年

D．4年

21、患者女性，42岁。因低热、消瘦伴腹围逐渐增大1个月余入院。体检：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音(+)，腹水检查为微血性渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)70U/L。本例最可能的诊断是 A．自发性细菌性腹膜炎 B．肝硬化腹水 C．结核性腹膜炎 D．化脓性腹膜炎 E．腹膜癌病

22、女性35岁，有风湿性心脏病史14年，做家务时突然出现言语不清，右侧肢体无力，就诊，查体血压120/70mmHg，不完全运动性失语，右侧肢体肌力Ⅲ级，心率88次/分，房颤律，诊断 A．脑出血 B．脑血栓 C．脑栓塞

D．脑部占位病变 E．以上均不是

23、关于口腔颌面外科清创缝合的原则，哪项是错误的 A．彻底清创但应保留尚有生机的组织

B．伤后24小时以后的创口均不进行初期缝合 C．组织器官与解剖标志应准确对位

D．操作要轻柔，缝合应细致，以免加重畸形与功能障碍 E．清创缝合时应注意面部容貌与生理功能的整复与重建

24、社区获得性肺炎(CAP)，主要病原体是 A．支原体

B．需氧革兰阴性杆菌 C．铜绿假单胞菌 D．金黄色葡萄球菌 E．肺炎链球菌

25、适合计数资料的统计图是 A．条图、直方图 B．线图、半对数线图 C．条图、百分条图 D．百分条图、直方图 E．条图、线图

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、某女，58岁。胆结石手术后，被建议早期活动。下列哪项解释是错误的 A．减少肺部并发症

B．减少下肢深静脉血栓形成 C．改善营养状况

D．有利肠道功能恢复 E．减少尿潴留

2、在抗原的刺激下能产生IFN-γ(γ-干扰素)的是 A．T淋巴细胞 B．B淋巴细胞 C．巨噬细胞

D．嗜酸性粒细胞 E．中性粒细胞

3、女性骨盆的特点是__ A．骨盆轴的上段向下、向后，中段向下，下段向下、向前 B．中骨盆平面横径小于前后径 C．入口平面前后径小于横径

D．中骨骨盆平面是最狭窄的平面 E．骨盆入口平面与地平面成45°角

4、此患儿发生此合并症最公认的原因 A．结石 B．胰液逆流 C．胆汁淤积 D．吻合口狭窄 E．肝硬化

5、下列哪些术前准备工作是正确的 A．吸烟者术前2周戒烟

B．慢性肾病者尿常规正常，也要作肾功能检查 C．营养不良者要尽可能纠正，以达正氮平衡 D．高血压者服用降压药直至血压降至正常范围 E．糖尿病病人的降糖治疗使尿糖在+～++

6、成人男性体液总量占体重的 A．30%±15% B．40%±15% C．50%±15% D．60%±15% E．70%±15%

7、上消化道大出血最常见的病因是 A．糜烂性出血性胃炎 B．食管贲门黏膜撕裂征 C．消化性溃疡

D．肝硬化食管静脉曲张破裂 E．胃癌

8、室上性心动过速物理治疗正确的方法是 A．压迫双侧颈动脉窦 B．压迫一侧眼球 C．深吸气屏住呼吸 D．刺激咽后壁作呕 E．冰水毛巾敷面部

9、“猖撅龋”是哪种结蹄组织病的特征性表现 A．系统性红斑狼疮 B．银屑病关节炎 C．干燥综合征 D．皮肌炎 E．硬皮病

10、第四脑室室管膜瘤临床特点包括 A．多以头痛为首发症状 B．颅内高压症状较早

C．伴有呕吐、头晕及强迫头位

D．肿瘤增大累及小脑蚓部或半球时，可出现平衡障碍、步态不稳和共济失调等 E．当肿瘤压迫脑干或脑神经时，可出现相应的脑神经障碍

11、呻结核的治疗原则是

A．早期、联合、适量、规律、全程 B．联合、适量、规律、因人而异 C．早期、联合、全程、适量

D．适量、规律、早期、因人而异 E．联合、规律、全程、适量

12、整形外科手术麻醉的特点 A．常规选用经鼻盲探插管 B．术后镇痛满意

C．气管插管不可带有套囊以防影响呼吸

D．要求麻醉平稳、完善、舒适、苏醒期平顺 E．必须维持长时间的麻醉

13、有关滴虫的特征，哪项是错误的

A．隐藏在腺体与阴道皱襞中的滴虫能在月经后繁殖 B．适合滴虫生存的阴道pH值为5.1～5.4 C．阴道正常菌群内可有滴虫存在

D．滴虫消耗或吞噬阴道细胞内糖原，阻碍乳酸生成 E．滴虫可侵入尿道、尿道旁腺及男方尿道，前列腺

14、基础代谢率增高的表现有 A．食欲亢进，易饥饿 B．大便次数增多 C．心率增快 D．脉压增大 E．咽目减少

15、关于阴道炎，下述哪是正确的 A．妊娠后不易发生滴虫性阴道炎 B．滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染

C．绝经后雌激素水平降低易引起老年性阴道炎

D．滴虫性阴道炎用灭滴灵治疗，足量用药，一次就可彻底治愈 E．合并霉菌性阴道炎时为避免影响胎儿，不应用药物治疗

16、下列哪种情况不宜用雌激素治疗的是 A．子宫内膜腺瘤 B．子宫肌瘤

C．老年性阴道炎 D．子宫内膜异位症 E．子宫内膜增生过长

17、下列哪种原因导致的烧伤，应考虑合并吸入性损伤 A．煤矿瓦斯爆炸 B．热压伤

C．氢氟酸烧伤 D．烫伤 E．电击伤

18、下列哪组疾病属于严格管理的传染病 A．鼠疫，霍乱，艾滋病

B．病毒性肝炎，梅毒，肺结核

C．脊髓灰质炎，流行性出血热，血吸虫病 D．白喉，猩红热，麻风

E．流行性乙型脑炎，血吸虫病，炭疽

19、患者，女，35岁，阵发性腹痛4天，伴有恶心、呕吐，起病以来肛门未排便排气，3年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中期。查体：脉搏120次/分，血压90/60mmHg，腹饱满，右侧腹部较对侧膨隆，有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白110g/L。最可能的诊断是 A．急性阑尾炎穿孔，腹膜炎 B．宫外孕，输卵管妊娠破裂 C．十二指肠溃疡穿孔 D．绞窄性肠梗阻 E．卵巢囊肿蒂扭转

20、在多发性损伤的诊断治疗中，哪项不正确 A．先抢后救

B．全面检查，先治重者 C．连续监护，整体观念 D．须手术者可暂缓手术 E．注意防止并发症

21、医疗保健机构经县级以上地方人民政府卫生行政许可，可开始以下母婴保健技术服务

A．婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断

B．施行结扎手术和终止妊娠手术

C．婚前医学检查、母婴保健指导和计划生育手术

D．婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手术

22、蛛网膜下腔出血，剧烈头痛，脑压高，行腰穿最主要危险为 A．诱发癫痫 B．诱发再出血 C．诱发脑梗死 D．诱发脑疝 E．诱发脑积水

23、既能熄风止痉，又能祛风湿，止痹痛的药物是 A．羚羊角 B．全蝎 C．石菖蒲 D．天麻 E．珍珠

24、男性患者，50岁，慢性咳嗽、咳痰多年，近4个月上述症状加重，伴胸痛，活动性气短，偶有血染痰，抗感染治疗无效，胸片示左上叶肺不张，肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是 A．断层摄影+胸部CT扫描 B．PPD皮试

C．血抗结核抗体+CEA D．胸部超声波检查 E．纤维支气管镜检查

25、一侧肾结核合并对侧肾积水的发生机制是 A．输尿管口关闭不全 B．输尿管口狭窄 C．膀胱挛缩

D．输尿管下段狭窄正常常合并对侧肾结核

第二篇：西藏2016年上半年主治医师(公共卫生)职业试题

西藏2016年上半年主治医师(公共卫生)职业试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、最能全面反映伦理学概念内涵的是 A．研究人类文明现象的科学 B．研究政治道德现象的科学 C．研究道德现象的科学

D．研究家庭道德现象的科学 E．研究经济关系的科学

2、以下哪种症状通常不在精神分裂症中出现 A．幻觉 B．意识障碍 C．自身变形 D．罪恶妄想

E．神经衰弱综合征

3、右归丸除温补肾阳外，还具有的功用是 A．填精补血 B．补益脾胃 C．理气健脾 D．散寒止痛 E．纳气平喘

4、关于动脉导管未闭的胸部X线征象，以下哪项是错误的 A．肺动脉突出 B．肺门血管影变细 C．肺门搏动 D．主动脉增大 E．左心室增大

5、最易导致疼痛的外邪是 A．风 B．寒 C．火 D．燥 E．湿

6、计算抗体滴度的平均滴度习惯上用（）。A．中位数 B．几何均数 C．众数

D．算术均数 E．百分位数

7、比较某区乙肝5年发病率情况，宜选用（）。A．条图 B．直方图 C．散点图 D．百分条图 E．线图

8、在肺癌的治疗过程中，对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进行合理选择和正确应用时，首先应考虑的是 A．病人的经济情况

B．病人主观最乐意接受的方法 C．医院的技术条件

D．病人的身体情况和肺癌分期 E．就诊时所选医师的专业

9、以下哪个因素与偏倚的产生无关 A．调查员 B．调查对象 C．调查环境 D．调查内容

E．调查样本大小

10、队列研究时，选择对照人群的难度常常超过了暴露人群。在强调齐同对比的原则时应首选 A．外对照

B．内对照

C．一般人群对照

D．多种对照

E．历史性对照

11、卵圆孔形成解剖上闭合的最迟时间大多在 A．生后2～3月 B．生后5～7月 C．1岁 D．2岁 E．3岁

12、患者男性，78岁，呕吐，腹胀21h，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108/min，血淀粉酶250U(Somogy)，血钙1.7mmol/ L影响预后的因素有 A．年龄大，低钙血症休克

B．年龄大，血淀粉酶非典型增高

C．低钙血症，血淀粉酶＜500U(Somog D．休克，血淀粉酶＜500U(Somog E．无明显腹痛，血淀粉酶低于500U(Somog

13、男性，46岁，慢性肝病11年，普查发现AFP800/μg/L，首先应进行下列哪项检查

A．B超或CT B．选择性肝动脉造影 C．腹部平片

D．肝脏核素扫描 E．腹腔镜探查术

14、确诊胎膜早破最可靠的指标是什么 A．阴道分泌物pH为7 B．阴道内液体涂片干燥后可见椭圆小体 C．自诉阴道有液体流出

D．阴道涂片可见大量脂肪颗粒 E．B超提示AFI＜5cm

15、Rood技术中具有促进作用的感觉刺激方法为 A．轻微的关节挤压 B．中度的温热刺激 C．快速擦刷

D．对肌腱止点处加压 E．持续牵伸

16、下列哪一项不适合PNF技术 A．脑卒中后偏瘫 B．颅脑损伤后 C．骨科急性期 D．周围神经损伤 E．多发性硬化

17、对糖尿病患者进行糖尿病教育时，应该强调：为预防糖尿病酮症酸中毒的发生，错误的是

A．避免使用糖皮质激素

B．妊娠中期以后逐减胰岛素用量 C．积极预防、控制感染 D．避免饮食失调

E．注意和避免应激状态的发生

18、四格表中如有一个实际数为0，则（）。A．不能做X2检验 B．必须用校正X2检验

C．还不能决定是否做X2检验 D．肯定能做X2检验 E．以上都不是

19、社区康复的目标不包括 A．预防残疾

B．保障残疾儿童的入学教育 C．对残疾青壮年的劳动培训 D．防止传染病发生 E．对慢性病的管理 20、9个月女孩，发热3天，喷射状呕吐1天，惊厥5次。体检：体温39℃，精神萎靡，前囟1.5cm×1.5cm膨隆，有波动感。颈强(+)，咽赤(+)，布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞1000个，多核0.8，蛋白300mg/L，糖1.2mmol/L。最可能的诊断是 A．病毒性脑膜炎 B．结核性脑膜炎 C．化脓性脑膜炎

D．新型隐球菌脑膜炎 E．瑞氏综合征

21、肺心病时最常见的心脏改变是 A．左心房肥大 B．左心室肥大 C．右心房肥大 D．右心室肥大

E．左心房+左心室肥大

22、男，65岁，慢性咳嗽、咳痰5年，每年冬季发作，持续3月余，近2周再次出现咳嗽、咳痰，为白粘痰，无发热及呼吸困难。血、尿常规及心电图均正常。胸片示：双肺纹理增多、紊乱。最可能的诊断是 A．慢性支气管炎 B．支气管扩张 C．支气管哮喘 D．肺结核 E．肺脓肿

23、患儿高热呈弛张型，有时达40℃，指关节梭形肿胀，并有虹膜睫状体炎，最可能的诊断是 A．风湿热

B．幼年型类风湿病 C．败血症型关节炎 D．骨关节炎

E．中毒性滑膜炎

24、治疗O157:H7感染的病人，选择抗生素时，应考虑的主要因素是 A．耐药性和诱导、刺激细菌释放志贺样毒素 B．治疗效果 C．使用必要性

D．抗生素过敏反应 E．抗生素拮抗作用

25、我国饮川水的卫生标准(GB574985)中规定 A．每毫升饮水中细菌总数不超过10个

B．每毫升饮水中细菌总数不超过100个

C．每毫升饮水中细菌总数不超过1000个

D．每100毫升饮水中细菌总数不超过10个

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、诊断肠闭锁有以下哪些检查 A．腹立位平片 B．B超检查 C．钡灌肠检查 D．钡餐检查 E．直肠指诊

2、感染性休克时呼吸的改变可有哪些情况 A．早期可以无明显呼吸改变 B．早期可出现呼吸节律不整 C．可出现哮喘样呼吸

D．早期亦可出现深而长呼吸

E．合并ARDS时可出现费力又增快的呼吸

3、结核性脑膜炎的炎性渗出物通常聚积在 A．大脑顶部 B．大脑底部 C．脑室内 D．小脑周围 E．以上_均是

4、若行CT检查可能出现的影像改变是 A．右基底节区低密度 B．右基底节区高密度 C．左基底节区低密度 D．左基底节区高密度 E．无异常

5、关于急性脑血管病的病因病理，下列哪项不止确 A．血管壁病变最常见的是血管损伤 B．血液流变学异常如高粘血症

C．心脏病及血流动力学改变如高血压 D．颅外的空气栓子进入脑血液循环 E．颈椎病的影响

6、颈静脉孔内有以下哪些结构通过 A．X神经 B．Ⅸ神经 C．Ⅻ神经 D．Ⅷ神经 E．Ⅺ神经

7、在孕妇腹壁上听诊，下列哪种音响与母体心率相一致： A．胎心音 B．子宫杂音 C．脐带杂音 D．胎动音 E．肠蠕动音

8、甲肝的预防措施主要有 A．患者自发病日起隔离3周 B．饮水及食具消毒，经常洗手 C．妥善管理粪便，保护水源 D．及时接种甲肝疫苗

E．甲肝密切接触者注射丙种球蛋白

9、青春期生理特点中，哪一项错误

A．外生殖器从幼稚型变为成人型，大阴唇变丰满，小阴唇变大，有色素沉着 B．阴道长度及宽度增加，阴道黏膜变厚 C．子宫增大，使子宫体占子宫全长的1/2 D．输卵管变粗，弯曲度减少

E．卵巢增大，皮质内有不同发育阶段的卵泡

10、肺结核外科治疗的适应证是 A．初治的空洞型肺结核

B．24小时咯血超过600ml，内科治疗无效

C．结核性脓胸合并支气管胸膜瘘，对侧活动性肺结核 D．无症状结核瘤，化疗后无变化 E．毁损肺

11、该患儿合并 A．心功能衰竭 B．早期毒血症 C．败血症 D．休克前期 E．休克

12、E-Mail用户名必须遵循的规则是。A．用户名中一般不允许出现中文 B．用户名可以是任意字符

C．用户名一般由大小写英文字母和数字组成 D．用户名不能有空格

E．用户名必须是英文字母

13、哪些不是髓外硬膜下肿瘤的特点 A．感觉和运动障碍自下而上发展 B．感觉和运动障碍自上而下发展 C．脊髓半侧损害综合征 D．分离性感觉障碍 E．根性疼痛

14、脑桥出血时，瞳孔变化特点 A．均散大 B．均缩小 C．不等大 D．无变化

E．以上均不是

15、受精卵形成后的细胞分裂称 A．卵裂 B．减数分裂 C．成熟分裂 D．无丝分裂 E．以上都不是

16、对前列腺增生的描述正确的是 A．最重要症状是进行性排尿困难 B．排尿困难程度取决于增生的部位 C．理想的治疗方法是前列腺切除

D．前列腺切除术是切除前列腺的增生部分 E．以上均正确

17、女性，35岁，脐周阵发性腹痛3天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊断为急性肠梗阻。如为机械性肠梗阻最常见的病因是 A．狭窄 B．肠粘连 C．肠扭转 D．疝嵌顿 E．肠套叠

18、检查时应注意 A．测量心率 B．测量体温 C．测量脉搏 D．测量血压

E．测量四肢脉搏及血压

19、上消化道大出血最常见的病因是 A．糜烂性出血性胃炎 B．食管贲门黏膜撕裂征 C．消化性溃疡

D．肝硬化食管静脉曲张破裂 E．胃癌

20、下列成熟畸胎瘤的描述正确的是： A．多为单侧、单房

B．肿瘤可含外、中、内三胚层组织 C．卵巢甲状腺肿仅为单一胚层分化 D．“头节”上皮易恶变为腺鳞癌 E．恶变多发生于青春期妇女

21、胎粪吸入性肺炎的主要治疗方法有哪些 A．清理呼吸道 B．头罩吸氧 C．机械通气

D．持续气道正压呼吸(CPAP)E．吸入一氧化氮

22、下列哪一种疾病不属于联合免疫缺陷病(SCID)A．瑞士型无丙种球蛋白血症 B．网状组织发育不良 C．腺苷脱氨酶缺乏症

D．性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症 E．伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病

23、通过法律的实施对一般人今后的行为所发生的影响，这种功能称为 A．评价功能

B．预测功能

C．教育功能

D．指引功能

E．强制功能

24、有关烧伤后的运动治疗，下列说法哪项是错误的

A．运动治疗的目的是维持关节活动范围，防止挛缩，保持肌力 B．运动治疗应在患者入院后尽早进行 C．运动治疗以被动治疗为主

D．运动治疗应包括未烧伤的部位 E．以上都对

25、Beck三联征的内容为以下哪些 A．静脉压升高 B．心音遥远、微弱 C．动脉压降低 D．静脉压降低 E．动脉压升高

第三篇：吉林省主治医师(公共卫生)高级职称考试试题

吉林省主治医师(公共卫生)高级职称考试试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、关于乳房检查，下列说法错误的是 A．观察两侧乳房是否对称 B．有无皮肤、乳头异常

C．用手指掌面平放乳房上扪触 D．用手抓捏触诊肿块大小 E．必须检查腋窝淋巴结

2、诊断支气管哮喘的依据是 A．血清IgK升高 B．气道激发试验阳性 C．血中嗜酸粒细胞增多 D．有阻塞性通气功能障碍

E．反复发作性呼吸困难伴哮鸣音

3、临床上用于记录颌位关系的是（）A．基托 B．暂基托 C．堤 D．托 E．蜡基托

4、患儿3岁。发热恶寒，鼻塞流涕，微咳，兼见脘腹胀满，不思乳食，呕吐酸腐，大便臭秽，舌苔厚腻。其诊断是 A．风热感冒 B．时行感冒 C．感冒夹痰 D．感冒夹惊 E．感冒夹食滞

5、要减小抽样误差，最切实可行的方法是 A．适当增加观测例数 B．控制个体变异

C．校正仪器、试剂，统一标准 D．严格挑选观测对象 E．考查总体中每一个个体

6、患者，男，35岁，十二指肠溃疡引起黑粪，呕血，神志尚清楚，但较淡漠，很口渴，四肢肤色苍白、发冷，脉搏1207欠/分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓，尿少，提示失血量已达总血容量的 A．10%～20% B．＞40% C．20%～40% D．10% E．以上都不对

7、下列疾病中，不伴有高血压的疾病是 A．急性肾炎 B．急性肾盂肾炎 C．主动脉狭窄 D．嗜铬细胞瘤 E．肾动脉狭窄

8、Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞的典型心电图的特点是 A．P-R间期延长，QRS波＞0.12秒 B．P-R间期逐渐延长，R-R逐个缩短

C．P-R间期固定，P波有规则出现，QRS波有规则脱落 D．P波消失，QRS波规律出现

E．P-P频率＞R-R频率，P波与QaS波无关

9、中国人群疾病谱的特点是 A．感染性疾病得到完全控制

B．感染性疾病发病率和死亡率上升

C．感染性疾病发病率和死亡率有所下降，一些慢性病威胁明显上升 D．感染性疾病是威胁人们健康的主要因素 E．意外伤害是威胁人们健康的主要因素

10、手指的鹅颈畸形 A．类风湿性关节炎晚期 B．陈旧伸指肌腱远止点断裂 C．风湿性关节炎晚期 D．骨性关节炎晚期 E．化脓性关节炎晚期

11、遗传流行病学中，不属于单基因遗传病的分析方法是

A．分离分析

B．通经分析

C．养子和半同胞分析

D．连锁分析

E．多因子遗传病的分析

12、全科医疗的基本原则不包括 A．人格化服务 B．连续性服务 C．可及性服务

D．以家庭为单位服务 E．以医疗为中心的服务

13、关于急性乳腺炎的预防，下列哪项是错误的 A．避免乳汁淤积 B．使用抗生素 C．防止乳头损伤 D．正确的哺乳方法 E．经常清洗乳头

14、选择100例肺癌患者和200例对照组进行吸烟与肺癌关系的病例对照研究，调查发现100例患者中有50人吸烟，200例对照中也有50人吸烟，则OR值为 A．OR=1 B．OR=2 C．OR=3 D．OR=5 E．OR=4

15、某男，68岁。突然晕厥。查体：面色苍白，神志淡漠，四肢湿冷，血压80/ 60mmHg，心率36次/分。心电图显示急性下壁心肌梗死，Ⅲ度房室传导阻滞。首选治疗是

A．含服异丙肾上腺素 B．阿托品肌内注射

C．安装永久性心脏起搏器 D．安装临时心脏起搏器 E．异丙肾上腺素静滴

16、关于电击伤哪项不正确 A．电击伤又称触电

B．电源直接接触体表发生电击最常见 C．雷击不是电击伤

D．高电压电场下，不直接接触电源亦有触电可能 E．以上均正确

17、患者男性，47岁，中午饱餐后1h突然出现中上腹痛，剧烈刀割样，且向腰背放射，继而出现呕出胆汁，伴高热，面色苍白，腹肌强直，恰当的治疗是 A．胃肠减压 B．解痉止痛 C．静脉输液 D．抗生素 E．手术治疗

18、精神分裂症急性发作期的首选治疗措施 A．抗精神病药物 B．电抽搐治疗 C．认知心理治疗

D．大剂量安眠药注射 E．行为治疗

19、创伤现场急救处理原则 A．先救命，后救伤 B．先止血 C．先包扎 D．先固定 E．先缝合伤口

20、急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因是 A．脑栓塞 B．心力衰竭 C．心律失常 D．心脏破裂 E．心源性休克

21、女，55岁，食管癌术后留置胃管，术后5天发热、咳嗽、气急，痰略呈黄色，查体：右下肺湿罗音，胸片示：右下肺野大片状炎性病变，最可能的病原体是 A．军团菌

B．肠道革兰阴性杆菌 C．金黄色葡萄球菌 D．流感嗜血杆菌 E．铜绿假单胞菌

22、COPD的主要特征是 A．桶状胸 B．气流阻塞 C．大气道阻塞 D．双肺哮鸣音

E．胸片示肺野透亮度减低

23、颅脑对冲伤的常见部位是__ A．小脑 B．顶叶 C．脑干 D．枕叶 E．额颞叶

24、某患者手术中输血后发生溶血反应，由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。经调查发现，系血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的

A．输血申请规定

B．受血者血样采集和送捡规定

C．交叉配血规定

D．发血规定

25、下列哪项症状与遗忘综合征不符合 A．记忆障碍 B．虚构

C．智能相对较好 D．行为紊乱 E．病人意识清晰

26、小儿腹泻轻型与重型的主要区别点 A．每日大便次数 B．有无呕吐 C．有无发热

D．脱水、电解质紊乱 E．大便性质

27、妊娠6个月女患，突然咯血，中等量，下列哪种药物不宜采用 A．普鲁卡因 B．6-氨基己酸 C．安络血 D．止血敏

E．脑垂体后叶素

28、患者胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，口和不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选 A．藿朴夏苓汤 B．桂枝汤 C．小建中汤 D．黄芪建中汤 E．良附丸

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、哪项是漂白粉的质量指标

A．加氯量

B．需氯量

C．余氯

D．有效氯含量

E．含氯量

2、苯二氮草类的适应症不包括 A．各型神经症 B．各种失眠

C．躯体疾病伴发的焦虑、紧张等症状 D．可以与中枢抑制剂合用 E．可用于癫痫治疗

3、肛管、直肠周围脓肿包括哪些主要类型 A．肛周皮下脓肿 B．黏膜下脓肿

C．坐骨肛管间隙脓肿 D．骨盆直肠间隙脓肿 E．盆腔脓肿

4、最常用的避孕方法是 A．避孕套 B．安全期避孕 C．宫内节育器 D．口服避孕药 E．避孕针

5、男，26岁，右颈部生长一直径1cm圆形肿物3年，有时疼痛，肿物与皮肤粘连，基底活动，无压痛，不硬，肿物覆盖的皮肤有一黑色点状物与之相连 A．脂肪瘤 B．血管瘤

C．皮脂腺囊肿 D．皮样囊肿 E．表皮样囊肿

6、产后3～4天感乳房胀与哪些因素有关__ A．婴儿过度吸吮 B．乳汁淤积

C．子宫复旧不良 D．乳腺管阻塞 E．哺乳方法不当

7、妊娠合并心脏病患者，下列哪项为不宜妊娠的条件： A．心功能I级、Ⅱ级 B．风心病心功能良好 C．无明显心脏扩大

D．先心病有心衰史，后经手术治疗好转 E．轻微活动后有胸闷气喘

8、针刺浅薄部位腧穴，应用 A．指切进针法 B．挟持进针法 C．提捏进针法 D．舒张进针法 E．套管进针法

9、心血管术后，心室表面临时起搏器需设定的参数包括 A．不应期 B．P-R间期 C．输出电流 D．感知电流 E．心率

10、鉴别病毒性脑炎与结核性脑膜炎具有意义的是 A．发热、头痛、呕吐 B．脑膜刺激征

C．脑脊液的典型改变 D．昏迷程度 E．精神症状

11、有关动脉瘤血管内介入治疗，以下哪些是错误的 A．首选动脉瘤内弹簧圈栓塞 B．球囊栓塞动脉瘤腔仍应提倡

C．对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑型技术进行栓塞 D．载瘤动脉闭塞只适用于部分病例 E．动脉瘤完全栓塞后不再复发

12、关于脓性指头炎的治疗措施中，正确的是 A．初期可用大剂量抗生素 B．热敷、理疗

C．必需在局部出现波动时切开引流 D．出现搏动性痛及时切开引流 E．切口应做指腹切口

13、老年人消化性溃疡的特点是 A．临床表现多不典型 B．以胃溃疡多见

C．胃溃疡多位于胃角 D．溃疡常较大 E．易误诊为胃癌

14、精神分裂症有关神经生化病理假说中较引人重视的是 A．5-羟色胺假说

B．去甲肾上腺素来假说 C．多巴胺活动过多假说 D．甲基转移假说

E．血小板MAO的活动降低假说

15、关于精神疾病的说法错误的是 A．精神活动出现障碍的疾病 B．精神分裂症属于精神疾病 C．神经症属于精神疾病

D．脑部疾病所伴发的精神障碍 E．是器质性疾病

16、男、3月，中度发热3天，呛奶2天、口吐白沫1天入院。体检：精神弱、烦躁，口周发青，口中有白沫，唇色微绀，可见鼻翼扇动。双肺可闻及中等量细湿啰音，偶闻喘鸣音；心音有力，心率152次/分，律整，未闻杂音。腹轻胀，肝于右肋下3.5cm，质软，轻压痛，下肢轻度可凹性水肿。本病考虑心力衰竭的主要依据是 A．心率减慢 B．肝增大 C．心率加速 D．喘憋加重 E．下肢水肿

17、诊断肠闭锁有以下哪些检查 A．腹立位平片 B．B超检查 C．钡灌肠检查 D．钡餐检查 E．直肠指诊

18、关于子宫内膜异位症的临床特点，下列哪项是正确的 A．不影响受孕

B．病灶局限在生殖系统 C．多发生于10～50岁

D．继发性和渐进性加重的痛经 E．疼痛发生在月经第1～2天

19、下列有关支气管扩张的手术禁忌症描述正确的是 A．心肺肾功能不全

B．病变范围广泛，切除病肺后能严重影响呼吸功能者 C．有肺气肿者 D．有哮喘患者

E．肺源性心脏病患者

20、以下哪项不是妊高征严重的产科并发症 A．脑出血

B．妊高征心脏病 C．早产

D．HELLP综合征 E．肝包膜下出血

21、关于阴道炎，下述哪是正确的 A．妊娠后不易发生滴虫性阴道炎 B．滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染

C．绝经后雌激素水平降低易引起老年性阴道炎

D．滴虫性阴道炎用灭滴灵治疗，足量用药，一次就可彻底治愈 E．合并霉菌性阴道炎时为避免影响胎儿，不应用药物治疗

22、以下与心功能不全的病理无关的是 A．血管加压素 B．心钠素 C．药物影响 D．血流动力学 E．细胞因子

23、伤寒和副伤寒的首选治疗药物是 A．氟喹诺酮类 B．磺胺类 C．中医中药

D．免疫治疗药物 E．维生素

24、小儿因尿痛，小便滴沥，发烧，急性膀胱尿潴留而入院。首要处理 A．抗感染 B．导尿 C．膀胱造瘘

D．急性尿道镜诊治

E．急症尿道瓣膜、憩室切除

25、胆总管结石梗阻时，可表现为 A．发热 B．黄疸 C．上腹饱胀 D．胆囊肿大 E．上腹绞痛

26、小儿腹泻轻型与重型的主要区别点 A．每日大便次数 B．有无呕吐 C．有无发热

D．脱水、电解质紊乱 E．大便性质

27、妊娠6个月女患，突然咯血，中等量，下列哪种药物不宜采用 A．普鲁卡因 B．6-氨基己酸 C．安络血 D．止血敏

E．脑垂体后叶素

28、患者胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，口和不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选 A．藿朴夏苓汤 B．桂枝汤 C．小建中汤 D．黄芪建中汤 E．良附丸

第四篇：吉林省主治医师(公共卫生)高级职称考试试题

吉林省主治医师(公共卫生)高级职称考试试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、森林脑炎病毒分类属于 A．正黏液病毒科 B．副黏液病毒科 C．疱疹病毒科 D．小RNA病毒科 E．黄病毒科

2、如果经有效治疗5天，症状明显好转，体温37℃，2天后又开始发热，频繁呕吐，抽搐，昏睡，易激惹，脑脊液检查正常。此时最大的可能是 A．原病复发 B．硬膜下积液 C．出现脑积水 D．水电解质紊乱 E．低血糖

3、常见的心身疾病不应包括 A．支气管哮喘 B．原发性高血压 C．消化性溃疡 D．神经症

E．甲状腺功能亢进

4、男性，16岁，患有急性血行播散型肺结核，其最可能的临床表现是 A．起病缓慢，有低热、乏力、咳痰

B．病程经过较长，有咳痰、咯血、体重减轻 C．病人常以高热、伴咳嗽气短，大量脓血痰 D．起病急，高热，伴咳嗽气短

E．咳嗽、血痰、气短，常无明显中毒症状

5、下列除哪一项外均可降低氨茶碱在血绥中的清除率 A．充血性心力衰竭(全心)B．肝功能不全 C．服甲氰咪胍 D．用氧氟沙星 E．吸烟

6、伴有骶岬前突的异常骨盆有： A．单纯扁平骨盆 B．佝偻病性扁平骨盆 C．漏斗骨盆 D．骨软化骨盆 E．偏斜骨盆

7、设立对照时，给与对照组与实验组外形相同的无任何作用的物质(如淀粉)，这种对照方法称为 A．标准疗法对照 B．配对对照 C．潜在对照 D．安慰剂对照 E．实验对照

8、病人对幻觉的反应有 A．恐惧 B．敌对 C．愉快 D．否认

E．以上都对

9、疾病的预防工作可以根据疾病的自然史的不同阶段，相应地采取不同的措施，这就是疾病的 A．一级预防

B．二级预防

C．三级预防

D．四级预防

E．五级预防

10、一胎龄33周早产儿，顺产，生后2小时出现呼吸困难、发绀，呈进行性加重，伴呻吟，经头罩吸氧无效，于生后10小时急诊送入NICU，血气分析示：严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制，以下哪项不正确 A．肺表面活性物质缺乏，肺泡萎缩

B．肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着 C．肺泡和细支气管壁上附有透明膜

D．肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄

E．肺血管痉挛，引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流，造成青紫

11、X线检查显示肺动脉段凸出的先天性心脏病不包括 A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄

12、某地开展中学生健康行为调查，首先将该地中学按照学生人数多少排序，然后按照一定间隔随机抽取学校，在抽中的学校中随机抽取班级，对抽取班级中的所有学生进行调查。这种抽样方法属于 A．系统抽样 B．整群抽样 C．分层抽样 D．机械抽样 E．多阶段抽样

13、最有可能的诊断是 A．肝炎 B．伤寒 C．败血症

D．钩端螺旋体病 E．以上都不是

14、其皮疹的特点为

A．疹退后有脱屑和色素沉着 B．疹退后无脱屑，无色素沉着 C．疹退后有脱皮，无色素沉着 D．皮疹痒感明显 E．发疹时体温升高

15、女性，24岁。发作性呼气性呼吸困难小时来住院。既往支气管哮喘病史5年余。体检：双肺布满哮鸣音，心率110次/分，无杂音，最适宜的治疗是 A．静注西地兰 B．静注氨茶碱 C．静注抗生素

D．静注糖皮质激素 E．吸氧

16、流感的主要传播途径是 A．食物、饮水 B．输血

C．空气飞沫和直接接触 D．媒介昆虫 E．间接接触

17、本症如手术治疗，术中及术后早期应特殊注意的是 A．应用抗凝药，防止血栓发生 B．控制输液量，防止心脏过胀 C．应用心肌营养药，保护心肌 D．加大输液量，保证血容量 E．应用凝血药，防止出血

18、此患儿OT试验出现阴性反应，最可能的原因是 A．结核菌素失效

B．结核菌素液浓度太低 C．机体免疫反应受到抑制

D．初次感染尚未产生变态反应 E．未被结核感染

19、在健康档案的POMR记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是 A．患者的基础资料和问题目录 B．问题描述和病程流程

C．以SOAP形式的问题描述

D．问题目录和以SOPA形式的问题描述 E．对问题的处理计划

20、患儿3岁。发热恶寒，鼻塞流涕，微咳，兼见脘腹胀满，不思乳食，呕吐酸腐，大便臭秽，舌苔厚腻。其诊断是 A．风热感冒 B．时行感冒 C．感冒夹痰 D．感冒夹惊 E．感冒夹食滞

21、西咪替丁用于治疗慢性胃炎的主要作用机制是 A．抗胆碱能作用

B．加速胃排空，减少胆汁反流 C．抑制胃酸分泌

D．胃内形成保护膜，促进胃粘膜修复 E．以上都不是

22、二尖瓣关闭不全与二尖瓣狭窄不同的是 A．左心室增大 B．口唇紫绀

C．劳力后呼吸困难

D．发生急性肺水肿、咯血者多见 E．肺动脉瓣第二心音亢进、分裂

23、患者男性，25岁，腹泻5年，2次/日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，粪细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是 A．肠道功能紊乱 B．溃疡性结肠炎中度 C．溃疡性结肠炎轻度 D．溃疡性结肠炎重度 E．Crohn病

24、该患儿的最佳治疗方案为 A．补铁

B．维生素B12+叶酸 C．单纯维生素B12治疗 D．单纯叶酸治疗 E．激素治疗

25、患者，女，43岁。眩晕2个月，加重1周，昏眩欲仆，神疲乏力，面色白，时有心悸，夜寐欠安，舌淡，脉细。治疗应首选()A．风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪 B．丰隆、中脘、内关、解溪、头维 C．百会、上星、风池、丰隆、合谷 D．脾俞、足三里、气海、百会 E．百会、太阳、印堂、合谷

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、孕妇已近预产期，患急性肾盂肾炎，治疗措施有 A．卧床休息，以侧卧位为好 B．首选抗生素为青霉素

C．多饮水，入量不足时可输液 D．体温降至正常后3天停药

E．肾功能不良者，根据病情适当减少药量

2、目前临床上应用的诊断膀胱癌的肿瘤标志物有 A．BTA B．NMP22 C．UBG D．PSA E．AFP

3、胸膜腔穿刺术的指征为 A．包裹性胸腔积液

B．胸膜腔内有大量积液、积血 C．气胸

D．急性脓胸

E．胸膜腔内疑有积液，性质不明，需。要确定诊断者

4、甲亢手术的禁忌证为

A．结节性甲状腺肿继发甲亢 B．症状较轻

C．中期妊娠合并中度甲亢 D．青少年患者 E．心脏功能极差者

5、宫颈癌直接蔓延最常见的是： A．向下沿阴道粘膜 B．向上至子宫内膜 C．向前侵犯膀胱 D．向后侵犯直肠 E．向左右至主韧带

6、该患儿合并 A．心功能衰竭 B．早期毒血症 C．败血症 D．休克前期 E．休克

7、破伤风的典型临床表现有 A．上肢屈曲，手呈鹰爪状 B．牙关紧闭，苦笑面容 C．腱反射亢进 D．角弓反张 E．神志不清

8、以下病因中，与肝硬化无明显关系的是 A．酒食不节 B．感染血吸虫 C．痰湿内郁

D．黄疸、积聚转化 E．情志失调

9、有关脑疝，以下哪些概念不正确 A．脑疝患者均有意识障碍 B．脑疝多由颅内压增高引起 C．脑疝患者可以没有视盘水肿

D．颞叶钩回疝患者不会出现颈项强直 E．枕骨大孔疝多由幕下病变引起

10、创伤性窒息的临床表现有哪些 A．胸壁反常呼吸

B．肩部、上胸部淤斑、出血点 C．头颈部皮肤有淤红斑 D．窒息，心脏骤停

E．肺毛细血管出血，小支气管和肺泡破裂

11、E-Mail用户名必须遵循的规则是。A．用户名中一般不允许出现中文 B．用户名可以是任意字符

C．用户名一般由大小写英文字母和数字组成 D．用户名不能有空格

E．用户名必须是英文字母

12、下列疾病中不属阳证的是 A．急性发病 B．发于皮肉 C．疼痛剧烈 D．肿势不局限 E．溃后脓液稠厚 13、1岁半男孩，阵发性哭闹1天，腹部检查因小儿不合作而不满意，肠鸣音亢进。X线立位腹部平片见多个小肠气液平面。X线检查后解果酱样大便1次。大便镜检蛔虫卵(+)。首先考虑的诊断是 A．肠重复畸形 B．肠粘连

C．蛔虫性肠梗阻 D．美克尔憩室炎 E．肠套叠

14、治疗强迫症最有效的药物是 A．阿米替林 B．氯丙咪嗪 C．安定 D．丙咪嗪 E．氯氮平

15、针刺浅薄部位腧穴，应用 A．指切进针法 B．挟持进针法 C．提捏进针法 D．舒张进针法 E．套管进针法

16、身高形态发育指标具有哪些特点 A．早晨最高，傍晚降低

B．早晨较低

C．午后明显升高

D．外界事件刺激

E．受进食、出汗、排便影响

17、不属于行政处分的种类 A．警告

B．罚款

C．记过

D．降级

E．开除

18、某女，43岁。外阴奇痒，白带呈豆渣样。妇科检查：阴道粘膜附有白色膜状物，阴道分泌物悬滴涂片可见芽孢和假菌丝。治疗宜选 A．知柏地黄丸 B．苦黄散 C．灭滴灵 D．制霉菌素 E．蛇床子方

19、下列关于纵隔神经源性肿瘤的描述正确的是 A．成人中的纵隔神经源性肿瘤大多数是良性的 B．儿童中的纵隔神经源性肿瘤大多数是良性的

C．常起源于胸交感神经节、肋间神经和副神经节细胞 D．部分肿瘤呈哑铃状

E．即便是良性肿瘤手术切除后也常常容易再复发

20、对于腰椎间盘突出症患者，需进一步了解突出的椎间盘与硬膜囊和马尾神经之间的关系，应作下列哪项检查更为合适 A．X线 B．CT C．脊髓造影 D．MRI E．肌电图

21、下列哪项不是危重哮喘的表现 A．奇脉 B．意识模糊

C．气急不能讲话

D．两肺布满响亮哮鸣音 E．胸腹部矛盾呼吸

22、挽救儿童生存的四大战略技术是指： A．各地区妇幼保健院的健全 B．计划免疫

C．生长发育监测 D．促进口服补液 E．母乳喂养

23、急性梗阻性化脓性胆管炎的病理生理变化有 A．胆管扩张 B．胆管内脓液

C．胆管壁广泛炎症 D．肝细胞损害

E．感染毒素进入肝窦 24、10个月患儿，牛奶喂养，未加辅食，因尚不能坐就诊。查体：外观虚胖，面黄，表情呆滞，舌及头不自主颤动，Hb60g/L，RBCl．5×1012/L，该患儿最可能的诊断为 A．智力发育落后 B．甲状腺功能低下 C．脑发育不全

D．巨幼红细胞性贫血 E．混合性贫血

25、卫生服务的需求应具备的必要条件是 A．不考虑消费者的购买愿望 B．考虑消费者的购买愿望 C．不考虑消费者的支付能力 D．考虑消费者的支付能力 E．医务人员的判断

第五篇：2017年西藏主治医师(公共卫生)初级资格考试题

2017年西藏主治医师(公共卫生)初级资格考试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、设立对照时，给与对照组与实验组外形相同的无任何作用的物质(如淀粉)，这种对照方法称为 A．标准疗法对照 B．配对对照 C．潜在对照 D．安慰剂对照 E．实验对照

2、人类克雅病的病原与疯牛病相似称为 A．类病毒 B．假病毒 C．朊毒体 D．类脂体 E．朊病毒

3、慢性支气管炎喘息型患者急性发作期西医首要治疗是 A．祛痰镇咳 B．控制感染 C．解痉平喘 D．润肺止咳 E．氧疗

4、此时不应该做的检查是 A．血液细菌培养 B．尿液细菌培养

C．尿道造影了解损伤情况 D．会阴部B超检查 E．骨盆X线平片

5、Ⅲ度烧伤局部损伤的深度是 A．真皮浅层，部分生发层健在 B．真皮深层，有附件残留 C．脂肪下层

D．皮肤全层，可包括皮下组织、肌肉、骨骼 E．皮肤及皮下组织

6、严重损伤后需及时处理的代谢变化是 A．呼吸性碱中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．代谢性酸中毒 E．混合性酸中毒

7、患儿，男，6岁。一个月前曾感冒，3天后面部开始水肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3天发热39℃，腹痛，吐1次。查体：BP 16/9kPa(120/90mmHg)，面部明显水肿，两肺有干鸣音，心音有力，律齐，腹部膨满，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白(+++)，RBC 2～3/HP，血WBC 19.6×10 9/L，N 87%，L 13%。下列诊断哪项可能性最大 A．急性肾小球肾炎，合并腹膜炎 B．肾病综合征合并支气管炎 C．肾病综合征合并原发性腹膜炎 D．肾病综合征合并阑尾炎穿孔 E．肾病综合征合并结核性腹膜炎

8、一名接受结核菌素试验的受试者，其试验结果为阴性，错误的解释是 A．未受结核菌的感染

B．已受结核菌感染但是变态反应前期 C．免疫系统受干扰 D．结核感染但未发病

E．结核性脑膜炎等使免疫功能低下

9、对于腮腺区肿物，哪种检查是不正确的 A．细针吸细胞学检查 B．CT C．涎腺造影 D．B超

E．组织活检术

10、用标准差和均数可全面描述 A．左偏态分布的特征 B．正态分布的特征 C．对称分布的特征

D．任何计量资料分布的特征 E．右偏态分布的特征

11、给予最合理的治疗措施是 A．止痉剂+脱水剂 B．止痉剂+钙剂

C．抗结核药+对症治疗 D．抗菌药+对症治疗 E．抗病毒药+对症治疗

12、腹部揉面感最多见于 A．胃穿孔 B．腹腔内出血

C．急性弥漫性腹膜炎 D．结核性腹膜炎 E．急性阑尾炎

13、支气管哮喘的临床特点是 A．反复发作性胸痛伴干咳 B．反复发作性胸闷伴咯血 C．反复发作性吸气性呼吸困难

D．反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音 E．反复发作性混合性呼吸困难

14、怀疑乳腺深部脓肿，下列哪项是最简单的诊断方法 A．穿刺抽出脓液 B．B超

C．局部检查有波动感 D．全身毒血症状 E．乳房红肿热痛

15、COPD并发慢性肺心病，急性加重期最重要的治疗手段是 A．应用强心剂 B．应用利尿剂 C．控制肺部感染 D．应用血管扩张剂 E．应用呼吸兴奋剂

16、男性，58岁，心肌梗死史1年，每天吸烟约10支，近一周劳累时发作胸痛，每次持续5～10分钟，来就诊，为预防胸痛发作，医生应告诫遵守下列各项除外 A．戒烟

B．避免剧烈活动 C．减轻体重 D．作蹬车试验 E．服用消心痛

17、下列哪项不是口服避孕药的禁忌证 A．乳腺癌病人 B．宫颈炎

C．急、慢性肝炎 D．血栓性疾病患者 E．哺乳期

18、支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时，治疗上首选 A．糖皮质激素 B．吗啡 C．氨茶碱 D．肾上腺素 E．毛花苷C

19、胎膜大部分在何时破裂： A．临产后宫口开大2～3cm B．临产后宫口开大4～5cm C．临产后宫口开大6～7cm D．临产后宫口近全 E．临产后宫口开全

20、足月男婴臀位产，生后第二天突然抽搐，阵发性青紫及呼吸暂停，有时尖叫，查体：前囟饱满，肌张力下降，口唇微发绀，心率132次/分，两肺未闻及啰音，血白细胞10×10 9/L，中性55%，血钙2mmol/L(54mg/dl)，血糖45mg/dl，最可能的诊断是

A．新生儿低钙血症 B．新生儿颅内出血 C．新生儿低血糖 D．新生儿肺炎

E．新生儿化脓性脑炎

21、甲状腺功能亢进青年女性，心率106/min，血压108/72mmHg，应属于 A．正常

B．轻度甲状腺功能亢进 C．中度甲状腺功能亢进 D．重度甲状腺功能亢进 E．甲状腺危象

22、现代健康观突出强调了三方面的完好状态，即 A．神经、精神、社会活动能力 B．身体、心理、社会适应能力 C．神经、心理、社会活动能力 D．身体、生理、社会适应能力 E．精神、心理、社会适应能力

23、不符合小儿原发性肺结核表现的是 A．肺门淋巴结肿大 B．可见脉络膜结节 C．右肺上叶有空洞

D．消瘦、盗汗、食欲减退 E．可见疱疹性角膜结膜炎

24、患者女性，30岁，有Crohn病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3d未排大便。其原因可能是 A．Crohn病复发 B．并发肠梗阻 C．并发癌变 D．瘘管形成

E．发生急性阑尾炎

25、关于流产的治疗原则，下列哪项是错误的 A．难免流产应行刮宫术

B．完全流产无感染征象，一般不需特殊处理

C．患者自诉阴道有组织物从阴道内排出，但阴道流血未见减少，应行刮宫术 D．感染性流产出血不多，应抗感染及刮宫同时进行

E．子宫颈内口松弛者，应在妊娠16～22周时进行子宫颈内口缝扎术

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、对于胸腺发育不全患儿，预后最差是 A．反复感染 B．低钙性抽搐 C．高磷血症 D．心脏畸形

E．神经精神发育落后

2、对脱水性质认识下列哪项是正确的

A．脱水是指水分摄入不足或丢失过多而引起的体液总量，尤其是细胞外液量的减少

B．常以血清钠浓度来表示细胞外液的渗透压 C．婴儿腹泻以等渗性脱水最常见

D．等渗性脱水时细胞内液量无明显改变 E．低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血

3、破伤风的典型临床表现有 A．上肢屈曲，手呈鹰爪状 B．牙关紧闭，苦笑面容 C．腱反射亢进 D．角弓反张 E．神志不清

4、关于围绝经期综合征正确的是 A．月经紊乱 B．乳房胀痛 C．潮热

D．激动易怒 E．阴道粘膜变薄

5、以下哪些特征符合肠旋转不良 A．上腹可见明显胃蠕动波 B．右上腹可触及橄榄样肿物 C．腹立位平片双泡征 D．呕吐物含胆汁

E．钡灌肠盲端位于右上腹

6、心电图示右心室肥大，最不可能的先心病是 A．法洛氏四联症 B．房间隔缺损

C．艾森曼格综合征 D．ROger病 E．肺动脉狭窄

7、女25岁，扁桃体炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促、发绀，心率130次/分，血压65/40mmHg，抢救药物是 A．肾上腺素+地塞米松 B．去甲肾上腺素+地塞米松 C．异丙肾上腺素+地塞米松 D．山莨菪碱+地塞米松 E．阿托品+地塞米松

8、钩端螺旋体病后期常见的并发症有 A．反应性脑膜炎 B．感染性心肌炎 C．虹膜睫状体炎 D．闭塞性脑动脉炎 E．关节腔滑膜炎

9、POMR记录方式的优点不包括 A．简洁明了、重点突出 B．有利于医疗质量管理和评价 C．利于节约经费

D．促进门诊服务中的教学与科研 E．利于信息化管理

10、对术前用药叙述哪些正确

A．抗胆碱药主要抑制呼吸道腺体分泌和迷走反射 B．小儿腺体分泌旺盛，抗胆碱药的剂量偏大 C．臂丛神经阻滞时术前无需使用抗胆碱药 D．东莨菪碱的中枢作用比阿托品强

E．抗胆碱药因抑制汗腺分泌，室温高时可使患者体温升高

11、对于生产经营不符合营养、卫生标准的专供婴幼儿的主、辅食品的，应给予的处罚中，下列哪项不包括在内

A．责令停产，立即公告收回已售出的食品并销毁

B．没收违法所得，并处以违法所得1倍以上5倍以下罚款

C．没有违法所得的，处以3千元以下罚款

D．吊销卫生许可证

12、与意志自觉性相反的特征是 A．独断 B．果断 C．冲动 D．武断 E．动摇

13、宫颈癌的临床分期，除根据PV与三合诊检查外，还可借助于： A．宫腔镜

B．胸部X摄片 C．膀胱镜 D．直肠镜 E．盆腔CT

14、心包经的原穴是 A．神门 B．间使 C．大陵 D．内关 E．太渊

15、动脉瘤破裂出血后的继发病变有 A．硬膜下血肿 B．脑动脉痉挛 C．脑梗死 D．脑积水

E．颅内压增高

16、HACCP系统控制指标可以分为 A．感官指标 B．物理指标 C．化学指标 D．销售指标 E．微生物指标

17、下列哪项与特异性细胞免疫有关 A．单核细胞 B．T淋巴细胞 C．B淋巴细胞 D．中性粒细胞 E．嗜酸性粒细胞

18、男性，42岁，上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌，约4cm×4cm，活动，左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法 A．不做任何处理，关腹 B．胃、空肠吻合术

C．姑息性胃大部切除，腹腔放置化疗药物

D．姑息性胃大部切除，胃网膜行动脉置管化疗 E．姑息性胃大部切除，左肝外叶局部切除

19、急性脓胸的治疗原则是

A．根据致病菌对药物的敏感性，选择有效抗生素 B．反复穿刺抽脓，直到抽不出为止 C．控制原发感染灶及全身支持治疗 D．注意电解质平衡与其他对症处理 E．彻底排净脓液，使肺早日复张

20、关于手术后镇痛下列哪些正确 A．无不良反应发生

B．有利于病人深呼吸和咳嗽 C．可减轻病人术后疼痛

D．可减少心肌作功和耗氧量

E．可减轻手术创伤所致的应激反应

21、下列能够引起纵隔摆动的胸部外伤有 A．肺爆震伤 B．开放性气胸

C．多根多处肋骨骨折 D．张力性气胸 E．大量血胸

22、一般认为，贲门癌的癌前期病变有 A．胃溃疡

B．慢性萎缩性胃炎 C．贲门失弛缓症 D．胃息肉

E．胃大部切除后残胃

23、着床必须具备的条件为__ A．受精卵发育至桑椹胚时 B．透明带必须消失

C．囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞 D．囊胚和子宫内膜必须同步发育，并相互配合 E．必须有足够的雌激素量

24、具有高度恶性的卵巢肿瘤为： A．浆液性囊腺癌 B．未成熟畸胎瘤 C．无性细胞瘤 D．性索间质肿瘤 E．内胚窦瘤

25、有关包茎及包皮过长的说法正确的是 A．包茎必须手术治疗，包皮过长无需手术 B．婴幼儿包茎无需治疗，常可自愈 C．包茎及包皮过长与阴茎癌有关

D．包皮嵌顿必须手术否则会发生局部坏死 E．包茎的治疗首选尽早手术