申请劳动争议仲裁立案须知(修改版)

第一篇：申请劳动争议仲裁立案须知(修改版)

申请劳动争议仲裁立案须知

一、立案的条件：

（一）申请人是与本案有直接利害关系的公民、法人或其他组织；

（二）有明确的被申请人；

（三）有具体的申诉请求和事实理由；

（四）在申请仲裁的时效期间之间内。仲裁时效期间是从当事人知道或应当知道其权利被侵害之日起一年之内。

（五）争议属于本仲裁委员会的受理范围。

二、受案范围：

本区机关、事业单位、社会团体和与之建立劳动关系的劳动者之间；本行政区域内登记注册或劳动合同履行地在本行政区域内的各类行业、个体经济组织、民办非企业单位等组织与劳动者之间发生的下列劳动争议，均属本仲裁委员会受案范围；

（一）因确认劳动关系发生的争议；

（二）因订立、履行、变更、解除和终止合同发生的争议；

（三）因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议；

（四）因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议；

（五）法律、法规规定的其他劳动争议。

三、需提交的材料：

提交有关申请资料是申请人申请劳动争议仲裁应尽的义务，也是公正、及时进行劳动争议仲裁的必要条件。为加快办理立案手续，申请人提请劳动争议仲裁时需提交如下材料：

（一）劳动者申请仲裁：

1、劳动争议仲裁申请书一式两份，要求请求事项具体明确，事实理由详细清楚。若有多个被申请人或第三人的，还需提交相应人数的申请书副本；

2、3、申请人身份证复印件；

被申请人（用人单位）工商注册信息资料（具体指企业营业执照复印或工商登记基本情况表，基本情况表可凭个人身份证到辖区内或重庆市工商行政管理局打印，具体地址请自行查询）；

4、有委托代理人的，需当面签订《授权委托书》并提交，注明委托事项及权限（委托权限有一般授权代理和特别授权代理两种，其中特别授权代理可以代为承认、变更、放弃仲裁请求，进行调解，提起诉讼），同时提交委托代理人的身份证复印件。如委托代理人是执业律师的，应同时提交派出律师事务所所函及律师执业证复印件；如委托代理人是公民的，应提供与委托人签订的不收费代理协议书，以及代理人和委托人之间的关系证明材料。

5、申请人是工伤的，应提交工伤认定决定书（或职业病诊断鉴定书）、伤残等级鉴定结论通知书（或职业病伤残等级鉴定结论）、送达回执的原件及复印件，审核后退回原件；

6、7、劳动争议仲裁申请回执表两份； 应当提交的其他相关材料。

（二）用人单位申请仲裁：

1、劳动争议仲裁申请书一式两份，要求请求事项具体明确，事实理由详实清楚。若有多个被申请人或第三人的，还需提交相应人数的申请书副本；2、3、4、《营业执照》副本复印件；

《法定代表人或主要负责人身份证明书》；

有委托代理人的，需提交《授权委托书》，注明委托事项及权限，委托代理人的身份证复印件；如委托代理人是执业律师的，应同时提交派出律师事务所所函及律师执业证复印件。

5、6、劳动争议仲裁申请回执表两份； 应当提交的其他相关材料。

四、仲裁申请书的书写要求：

仲裁申请书是劳动争议仲裁活动的基础和前提，与当事人权利义务息息相关，申请人当认真书写，并注册如下事项：

（一）详细写明申请人或被申请人的姓名、性别、年龄、公民身份号码、工作单位、邮寄送达地址及邮编、联系电话、关联电话；

（二）申请人或被申请人是用人单位的，应严格依据其工商注册信息资料，详细写明单位名称、法定代表人姓名、单位邮寄送达地址及邮编、联系电话、关联电话；

（三）请求事项必须具体明确并标明相应的时间段；

（四）事实理由是请求事项的事实依据，必须清楚详实；

（五）申请书应做干净整洁，涂写超过3处的，应重新书写；

（六）申请人签名及申请日期应由申请人用蓝色或黑色签字笔亲手签写，并按手印；

（七）申请书有涂改的，申请人应按手印予以确认。

第二篇：申请劳动争议仲裁须知

申请劳动争议仲裁须知

2007-5-17

一、劳动争议仲裁受案范围

根据《中华人民共和国企业劳动争议处理条例》规定，劳动争议仲裁受案范围适用于中华人民共和国境内的企业与职工之间的下列劳动争议：

1、因用人单位开除、除名、辞退劳动者及劳动者辞职、自动离职发生的争议；

2、因执行国家有关工资、奖金、保险、福利、培训、劳动保护的规定发生的争议；

3、因履行劳动合同发生的争议；

4、法律法规规定应当依据《中华人民共和国企业劳动争议处理条例》处理的其他争议。

二、申诉人申请立案时应提交的材料

申诉人提交有关申诉资料是申诉人申请劳动争议仲裁应尽的义务，也是公正进行劳动争议仲裁的必要条件。为加快办理立案手续，请申诉人申请劳动争议仲裁时提交如下材料：

第一类申诉人是员工的，请提交下列材料：

申诉人应在劳动争议发生之日起60天内到劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

⑴劳动争议仲裁申诉登记表；

⑵申诉书（详细陈述申诉理由和要求，一式两份或按被诉人人数提供）；

⑶申诉人身份证明复印件；

⑷有委托代理人的，需当面签订并提交《授权委托书》，注明委托事项，同时提交委托代理人的身份证复印件。

如委托人的代理人是律师事务所派出的执业律师，应提供执业律师的证件复印件及介绍函；如委托人的代理人是公民，应提供与委托人签订的不收费代理协议书，以及代理人和委托人之间的关系的法律资料。

⑸申诉人与被诉人存在劳动关系的证明材料。

证明材料包括：劳动合同、暂住证、工作证、厂牌、工卡、工资表(单)、入职登记表、押金收据，以及被处罚凭证和被开除、除名、辞退、解除(或终止)劳动关系通知或证明书等。

上述证明材料，申诉人能提供的应尽量提供，如果一份都没有，则不予受理。申诉人提交证明材料时，应附原件及复印件一式两份，庭审后退回原件。

第二类申诉人属集体争议的，请提交下列材料：

除提交第一类⑴至⑸项资料外，申诉人需推荐3-5名员工代表，并提交员工代表名单以及全体员工签名表。其中属欠薪的员工集体争议案件，申诉人还需提交用人单位拖欠员工工资的人员名单和拖欠金额表。

第三类申诉人是用人单位的，请提交下列材料：

⑴申诉人与被诉人存在劳动关系的证明材料（与第一类第⑸项要求相同）；

⑵《营业执照》副本；

⑶《法定代表人身份证明书》；

⑷有委托代理人的，需提交《授权委托书》（注明委托事项），受委托代理人的身份证复印件。

第三篇：4劳动争议仲裁须知点击下载-申请劳动争议仲裁须知

申请劳动争议仲裁须知

一、劳动争议仲裁不收费。

二、受理时间及地点：每周星期一、四下午2点至5点

成都劳动保障大厦一楼111室

三、受理范围：

1、因确认劳动关系发生的争议；

2、因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议；

3、因除名、辞退和辞职、离职发生的争议；

4、因工作时间、休息时间、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议；

5、因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金发生的争议；

6、法律、法规规定的其他劳动争议。

四、提交下列材料：

1、仲裁申请书一式三份（建议提交打印件）；

2、身份证复印件；

3、有委托代理人的，提交《授权委托书》，载明委托事项和权限，同时提交委托代理人的身份证复印件。委托代理人是律师的，须提交律师事务所的相关证明。

4、被申请人（用人单位）工商注册信息资料。成都市工商行政管理局地址：成都市致民东路6号，四川省工商行政管理局地址：成都市玉沙路118号。

5、证据复印件应当一次性完整提交，附目录、编号，并装订成册。

6、集体争议的，应推举1至3名代表人，并提交全体申请人签字的授权委托书。

7、申请人是用人单位的，另外提交：《企业法人营业执照》副本复印件或登记证明,《法定代表人身份证明书》。

成都市劳动争议仲裁委员会

第四篇：劳动者申请劳动争议仲裁提交材料须知

劳动者申请劳动争议仲裁提交材料须知

为了公正及时解决劳动争议，保护劳动者合法权益，劳动者申请劳动争议仲裁时应提交如下材料：

1、申请书（明确请求事项和理由，按被申请人人数提交相应份数）；

2、申请人身份证明复印件（台港澳人士和外籍人士还需要提供就业证）；

3、有委托代理人的，需提交代理人的身份证明及《授权委托书》，注明委托事项（代理人的资格必须符合《中华人民共和国民事诉讼法》第58条的规定）；

4、被申请人工商注册信息资料；

5、申请人与被申请人存在劳动关系的证明材料(证明材料包括但不限于：劳动合同、暂住证、工作证、厂牌、工卡、工资表(单)、纳税证明、解除(或终止)劳动关系通知或证明等)；

6、《劳动争议仲裁提交证据材料清单》及证据材料（明确证据名称、证明事项、证据类型、证据来源等，按被申请人人数提交相应份数）；

7、在以上材料提交齐全的前提下，由申请人填写《苏州工业园区劳动争议仲裁委员会信息确认函》及《苏州工业园区劳动争议仲裁委员会调解征询意见书》。

第五篇：申请劳动争议仲裁申请书

申请劳动争议仲裁申请书

申请劳动争议仲裁申请书1

根据《中华人民共和国劳动争议调解法》第二十八条规定（略）和《劳动人事争议_____办案规则》第二十九条规定，申请人申请_____应当提交书面_____申请，并按照被申请人人数提交副本。_____申请书应当载明下列事项：

（一）劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位、住所、通讯地址和联系电话，用人单位的名称、住所、通讯地址、联系电话和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务；

（二）_____请求和所根据的事实、理由；

（三）证据和证据来源，证人姓名和住所。

书写_____申请确有困难的，可以口头申请，由_____委员会记入笔录，经申请人签名或者盖章确认。

申请人的书面_____申请材料齐备的，_____委员会应当出具收件回执。

对于_____申请书不规范或者材料不齐备的，_____委员会应当当场或者在五日内一并告知申请人需要补正的全部材料。申请人按要求补正全部材料的，_____委员会应当出具收件回执。

根据法律法规的有关规定，劳动争议_____申请书应当记载以下内容：

（1）劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所，用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务；

（2）_____请求和所根据的事实、理由；

（3）证据和证据来源、证人姓名和住所。

申请劳动争议仲裁申请书2

申请人姓名： 性别： 出生日期： 年 月 日

职业： 工作单位： 公司(申请仲裁时无单位可写原单位)，身份证号码：

住所地和电话： 柳州市 路 号 栋 单元 号房电话

文书送达地址： 柳州市 路 号 栋 单元 号，邮政编码

被申请人： 公司(应写明单位全称)

住所地和电话： 柳州市 路 号 栋电话

法定代表人或主要负责人姓名： 职务：

请求事项：

1、裁决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金 元。

2、裁决被申请人支付申请人 年 月 日至 年 月 日期间法定节假日加班工资 元。

3、裁决…………………。

此致

xx人民法院

具状人：

年 月 日

申请劳动争议仲裁申请书3

申请人：________________(姓名)性别：________________民族：________________年龄：________________身份证号码：________________身份证住址：________________现住址：________________邮政编码：________________联系电话：________________委托代理人：________________(姓名)性别：________________民族：________________年龄：________________工作单位职务：________________现住址：________________联系电话：________________被申请人：________________地(住)址：________________法定代表人(或主要负责人)：________________(姓名)职务：________________联系电话：________________仲裁请求：________________事实和理由：________________(主要包括入职时间、解除或终止劳动合同时间、解除或终止劳动关系前十个月平均工资、解除或终止劳动合同原因、证据和证据来源、证人姓名和住址等情况)

此致劳动争议委员会附件：________________申请书副本份，有关证据材料份。申请人：________________(签名或盖章)

________年____月____日

申请劳动争议仲裁申请书4

公司强行降薪后的_____申请

我是_________年10月8日进公司，并签订有合同，前段时间本人因与公司产生矛盾，被公司单方面书面通告降职，然后又开出薪资调整通知单要求降薪，本人已在通知单上明确表达了反对意见，但今天拿到工资条后发现工资还是被降了。

对此我想到申请劳动_____。

但有以下问题需要各位专家指点:

1、现阶段我可以申请解除劳动关系，并要求公司赔偿吗(亦或只能要求公司恢复职位和薪水)

2、如果能解除劳动关系，那我可以要求公司赔偿三个半月的赔偿金吗(包括一个月的代通知金)——我的工作年限刚超两年没几天。

3、近期公司已没有安排我具体的工作(目的是想逼我主动离职，这样它就可以免于赔偿了)，到_____的时候公司可不可以认为我没有完成工作而对我产生不利

合同人律师:

1你要有证据证明单位非法解除劳动合同;

2单位未按劳动合同约定支付劳动报酬，你当然可以解除劳动合同，赔偿金按经济补偿金的二倍计算，工作满一年补偿一个月的工资

申请劳动争议仲裁申请书5

申请人：xxxxxx市xxxxxxx贸易公司。

住所：xxxxxxx市xxxxx区xxxxxx路xxxxxx号。

法定代表人：xxxxxxx，总经理。

被申请人：xxxxxxxxx有限责任公司。

住所：xxxxx市xxxxxx区xxxxx大街xxxxxx号。

法定代表人：xxxxxx，董事长。

申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决，向你会提交仲裁申请，申请贵会仲裁裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实，被申请人由于长期经营不善，亏损严重，已出现变卖车辆、转移资产，试图逃避债务的动向。

为确保申请人的经济利益能在仲裁裁决之后得以顺利执行，根据《民事诉讼法》及《仲裁法》的有关规定，特向你会申请：请求对被申请人采取仲裁保全措施，冻结被申请人银行存款80万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取仲裁保全措施不当，造成被申请人的经济损失，则本申请人愿负一切赔偿责任。

此致

敬礼！

申请人：张三

xx年xx月xx日

申请劳动争议仲裁申请书6

申请人：（姓名）xxx

性别：xxx

民族：xxx

出生：xxx

原籍：xxx

现住址：xxx

联系电话：xxx

通讯地址：xxx

邮政编码：xxx

委托代理人：（姓名）xxx

性别：xxx

民族：xxx

出生：xxx

原籍：xxx

工作单位：xxx

职务：xxx

现住址：xxx

联系电话：xxx

被申请人：xxx

法定代表人：（姓名）xxx

职务：xxx

住所：xxx

仲裁请求：

xxx未按国家和xxx的有关法律法规缴纳xxx的社会基本养老保险费，侵犯了xxx的社会保险权益。现提出以下要求：

1、要求xxx补缴xxx在20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期间的社会基本养老保险费。

2、按照有关法律法规规定要求xxx缴纳因未办理xxx的社会基本养老保险而产生的xxx和xxx应缴的滞纳金，罚款等一切费用。

3、xxx在xxx的工资收入主要包括聘用工资，课时费，奖金。要求xxx按照有关法律法规正确计算社会基本养老保险费缴费基数和缴费比例。缴费基数应包括聘用工资、课时费、奖金、津贴、补贴以及与任职或受聘用有关的其他所得。

事实和理由：

xxx与xxx20xx年9月签订了xxx事业单位聘用合同，20xx年8月xxx申请解除聘用合同，自20xx年9月1日起解聘。xxx从20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期间xxx未履行社会基本养老保险费征缴义务。

中华人民共和国劳动法第七十二条社会保险基金按照保险类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。

中华人民共和国国务院令第259号社会保险费征缴暂行条例第十二条缴费单位和缴费个人应当以货币形式全额缴纳社会保险费。缴费个人应当缴纳的社会保险费，由所在单位从其本人工资中代扣代缴。

中华人民共和国国务院令第259号社会保险费征缴暂行条例第十三条缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会保险费的，由劳动保险行政部门或者税务机关责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收千分之二的滞纳金。滞纳金并入社会保险基金。

xxx事业单位聘用合同书第六条规定甲乙双方应当根据国家和自治区的有关法律、法规、规章和政策参加社会保险。甲方按规定的交费比例给乙方缴纳由甲方承担的社会保险费；同时，按照规定代扣代缴由乙方承担的社会保险费。乙方享受各项社会保险待遇。

证据清单及有关证据材料：

1、xxx

2、xxx

3、xxx

4、xxx

申请人：

xxxx年xx月xx日

申请劳动争议仲裁申请书7

申诉人：xxx，女，1980年10月2日出生，住武汉市汉阳区xxx号。

第一被诉人：武汉xxx股份有限公司

住所：武汉市经济技术开发区xxx

法定代表人：xxx

第二被诉人：武汉xxx有限责任公司

住所：武汉市经济技术开发区xxx街

法定代表人：xxx

请求事项：

1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;

2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613.8元;

3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974.45元;

4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元;

5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;

6、仲裁费用由被诉人连带承担。

事实与理由：

申诉人于20xx年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同，20xx年3月19日合同期满后双方分别于20xx年3月和20xx年3月又续签了为期3年的合同，合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉xxx有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。

在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤保险，医疗保险;申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育保险，缴纳保险费;合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。20xx年3月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。

为维护申诉人合法权益，申诉人特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。

此致

武汉市劳动争议仲裁委员会

申诉人：xxx

20xx年xx月xx日

申请劳动争议仲裁申请书8

申请人：李xx，男，汉族，1986年××月××日生，住××

被申请人：北京xx有限公司

住址：北京市××

负责人：xxxx 联系电话：xxxx

请求事项：

1. 请求确认被申请人与申请人之间的劳动合同关系已解除;

2. 裁决被申请人向申请人支付解除合同经济补偿金3921元;

3. 裁决被申请人向申请人支付所欠工资和各项补贴12700元;

4. 裁判被申请人支付赔偿金5870元;

5. 裁决被申请人向申请人支付申请人加班费300元;(20xx年4月份加班费)

6. 裁判被申请人根据合同约定向申请人按比例发放年绩效工资7230元;

7. 裁判被申请人根据合同向申请人按比例发放第13个月工资3210元;

8. 裁判被申请人为申请人补缴20xx年12月25日至20xx年9月份社会保险费;

9. 裁判被申请人承担申请人的律师代理费1000元。

事实与理由：

20xx年12月25日申请人到被申请人处正式工作，并于同日与被申请人签订了固定期限的《劳动合同》一份，双方在合同中明确约定：“合同期限为20xx年12月25日起至20xx年12月24日止，其中约定试用期为3个月;工作内容为工程师;被申请人支付申请人工资报酬为年薪x元，支付方式：年薪中80%约定为年基本工资，共计x元，按13个月发放，第13个工资参照当年业绩评定进行发放，约定月度基本工资为3210元，试用期工资为每月x元，年薪中的20%约定为年绩效工资，共计x元，在财发放;《劳动合同》还对其它事项进行了具体约定。合同签订后，由于申请人工作表现出色，被申请人于20xx年1月5日提前转为正式工并提升为用服部经理。

申请人在被申请人处努力工作，但被申请人自申请人用工之日至今一直未予办理社会保险。且自20xx年5月份起也未向申请人足额发放工作及支付福利待遇(每月200元交通及误餐补助，300元的电脑补助);更为气愤的是被申请人与申请人协商一致，于20xx年6月25日未擅自变更了申请人的工作岗位;

综上所述，申请人认为被申请人的行为严重违反《劳动法》、《劳动合同法》及相关法律法规，为维护申请人的正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申请，请求支持申请人的请求!

此致

北京市xx区劳动仲裁委员会

申请人：xxxx

二〇xx年九月十八日

申请劳动争议仲裁申请书9

申请人：王x，男，x年x月x日生，原系x公司职员，住广州市海珠区，电话：

被申请人：x有限公司， 地址：广州市越秀区

法定代表人： 电话：020-

请求事项：

1、被申请人向申请人支付失业保险待遇损失860_80%_5=3440元;

2、被申请人向申请人补交两个月的基本养老保险和医疗保险;

3、支付经济补偿金860元(3440_0.25=860元);

4、合计人民币4300元。

4、被申请人承担劳动仲裁费用;

事实与理由：

申请人于20__年4月应聘到x有限公司，20__年3月聘用合同到期，双方不再续约。由于公司管理人员管理水平极其有限，解聘时没有为申请人提供解除劳动关系证明，没有提醒或为申请人办理劳动手册，没有提醒或为申请人办理失业待遇核定手续，没有提醒或为申请人办理失业证，等等。总之，几乎没有任何手续或提醒。

以至申请人在此后的求职和生活中屡屡碰壁，也失去几次工作机会和按时享受失业保险待遇的机会，给申请人造成了一定的经济损失和精神压力。申请人在与一些单位和部门机构打交道的过程中，才明白这些手续的重要性，积极督促被申请人提供一些便利，办理了劳动手册和失业证。

此外，被申请人在申请人两个月的试用期间，没有交纳任何社会保险费用。

基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》和《失业保险条例》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

申请人：

二O___年三月十四日

申请劳动争议仲裁申请书10

案由：工伤待遇争议

申请人：吉xx，男，20xx年8月12日生，汉族。

工作单位：xx省xx县xx公司。用工性质：聘任制。

住址：xx省xx县大槐树镇李堡村.

被申请人: xx省xx县xx公司

地址：xx省xx县

劳动仲裁请求事项:

1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计105000元。具体如下：1、一次性医疗补助金3000元×18月;2、一次性就业补助金3000元×9月;3、一次性伤残补助金3000元×8月。

事实与理由:

20xx年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经xx县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理，同时认定为工伤。在被申请人的组织下，申请人于20xx年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!

此致

xx县劳动仲裁委员会

申请人(签名):吉xx

20xx年xx月xx日

申请劳动争议仲裁申请书11

申请人：___性别民族____年_月_日

身份证号：_________________

工作单位：______________

住址：_____________

电话：1_____97_____

被申请人：______________

法定代表：___总经理

电话：138_______

施工现场：___现场总负责人

电话：13_______

工作单位：_________

地址：____________

申请事项：

1.请求裁决被申请人支付申请人八级工伤伤残补偿金合计人民币：￥79200.00元

2.请求裁决被申请人工伤医疗补助金和伤残就业补助金合计人民币：￥70290.00元

3.请求裁决被申请人支付申请人医疗费合计人民币：￥43000.00元

4.请求裁决被申请人支付申请人停工留薪期工资合计人民币：￥57600.00元

5.请求裁决被申请人支付申请人住院护理费、住院伙食补助费、交通费、住宿费合计人民币：￥6102元

事实与理由：

本人___于20__年_月__日到天______有限公司所承建的工地工作，工作地点为：天津__置业有限公司，工种为：木工，工资：240元/天，公司未与本人签订劳动合同。20__年_月__日下午在从事地下室模版拆除工作时，从高

架上跌落，致右足受伤，随即在工友的帮助下送往__医院被确诊为：“右足跟骨粉碎性骨折并累计距下关节”，后被“____区劳动和社会保障部门”认定为工伤。20__年_月__日被天津市劳动能力鉴定委员会评定为工伤伤残八级(伤残证号：______)。自摔伤后多次与用人单位沟通均被推脱，为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申请人的主张。

此致

_____________劳动人事争议仲裁委员会

申请人：

年月

附：1、《劳动人事争议仲裁申请书》副本1份

2、《证据清单》1份

申请劳动争议仲裁申请书12

申请人：xx，男，xx年xx月xx日生，住xxxx,身份证号：xx，电话：xx

被申请人：xxxx有限公司，住所：xx，注册号：xx。

法定代表人：xx，电话：xxxx

请求事项

1、请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系。

事实与理由：

申请人于xx年xx月xx号到被申请人xxxx小件班从事钻床工作，被申请人未与申请人签订书面劳动合同，未缴纳社会保险。被申请人按月给申请人发工资，申请人给被申请人提供劳动，受被申请人管理，依法形成劳动关系。

为了维护申请人的合法权益，申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。

此致

xx市劳动争议仲裁委员会

申请人：xx

xx年xx月xx日

申请劳动争议仲裁申请书13

申请人：xxx，女，198x年xx月xx日生，汉族，住xxxxxxxx电话：xxxxxxxxxxx

被申请人：xxxxxxxxxxx有限公司

住所地：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

法定代表人：xxx

请求事项：

1、要求依法解除劳动合同关系并支付经济补偿金（1个月工资）共计人民币1354。62元；

2、要求被申请人立即支付申请人拖欠工资共计人民币1550元，并赔偿25%的赔偿金即人民币387。5元；

3、要求被申请人补交20xx年3月至劳动合同解除之日止的养老保险、医疗保险、工伤保险等社会保险费用；

4、要求被申请人支付申请人工作期间的.加班工资共计人民币3801。04元。

事实与理由：

申请人于20xx年3月6日进入被申请人单位从事普工工作，签订劳动合同。申请人月平均工资为1354。62元/月。

入职以来，被申请人从未缴纳过养老保险、医疗保险、工伤保险等其他社会保险费用。

自上班之日起，申请人在工作日经常加班，且从未享受过休息日及法定节假日，但是被申请人从未支付过期间的加班工资。

从20xx年8月开始，被申请人从未按时足额给申请人发放工资。至起诉前，扔拖欠20xx年8月、9月的工资共1550元。

为维护申请人合法权益，特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。

此致

德清县劳动争议仲裁委员会

申请人：

20xx年月日

申请劳动争议仲裁申请书14

申请人：

住所地：

法宝代表人：

被申请人：，姓名，民族， 年 月 日出生，住 省 市 区 楼 室。

请求事项：

1、请求依法撤销 人仲案字[20xx]第 号仲裁裁决书；

事实与理由：

区劳动人事争议仲裁委员会在审理申请人与被申请人之间的劳动

争议时，违反法定程序，直接导致认定事实错误，基于此做出的的常钟劳人仲案字[20xx]第2号仲裁裁决书显失公正。为此该裁决符合依照中华人民共和国劳动争议仲裁调解法第四十九条规定“违反法定程序”的申请撤销条件，故特现提出申请撤销。

一、中华人民共和国劳动争议仲裁调解法第38条规定，“当事人在仲裁过程中有权进行质证和辩论。辩论和质证终结时，首席仲裁员或者独任仲裁员应当征询当事人的最后意见。”

在本次仲裁中，仲裁员作出事实认定的关键证据为，裁决书中所称的“本委调查收集的证据，公司提交区劳动**大队年检材料20xx年12月正常工资薪金收入明细表”

对这份关键证据，仲裁员在取得后未由申请人进行质证。更未征询申请人的最后意见，即直接用此证据做为判决根据。显然违反了中华人民共和国劳动争议仲裁调解法第38条规定，剥夺了申请人的质证权利和辩论的权利。

正是由于仲裁庭没有对该份证据进行证据，没有在取证后征询申请人的最后意见，申请人没有对该份证据质证和发表意见，仲裁员又未对该证据内容进行认真审查，导致仲裁裁决认定事实错误。

（1） 该份证据公司提交给区劳动**大队年检材料20xx年12月正常工资 薪金收入明细表，是申请人将申报个人所得税的表格直接抄送给劳动**大队的。工资一项，该表格中并没有结构分项，只有总数。根据该表根本不能推算出是否发放了争议的加班费。该份明细表与申请人提供的工资发放表并无矛盾之处。根据这一表格仲裁庭不采信申请人提供的工资发放表没有任何道理。

（2） 该份证据为“20xx年12月正常工资薪金收入明细表”，而申请人与被 申请人之间的劳动争议区间为“20xx年12月至20xx年5月”。该证据与本案没有任何关联性。用距离双方争议时间七个月后的与本案没有关联性的证据作为裁决依据显然是错误的。

二、中华人民共和国劳动争议仲裁调解法第46条规定，裁决书由仲裁员签名，加盖劳动仲裁委员会印章。

该份裁决书并无仲裁员签名。

综上，申请人认为， [20xx]第 号仲裁裁决书的作出违反了法定程序，裁决书本身缺少法定签名要件，依法应予撤销，恳请中级人民法院依法审查，撤销。

中级人民法院

申请人20xx年 2 月 日

申请劳动争议仲裁申请书15

反申请人：

反被申请人：

因劳动争议仲裁反申请书诉反申请人劳动争议纠纷一案，日收到贵委送达的仲裁申请书，针对劳动争议仲裁反申请书的仲裁请求和事实理由提出

如下反请求事项：

1、请求裁令劳动争议仲裁反申请书中途提出解除劳动合同，是违约行为，裁令继续

履行劳动合同。或由劳动争议仲裁反申请书支付违约金。

2、请求依法裁令劳动争议仲裁反申请书赔偿因其不办理交接手续而造成反申请人的各项直接经济损失23320元。

事实与理由：

20xx年元月28日双方签订的劳动合同约定，固定期限：20xx年元月28日起至20xx年元月28日，申请人中途毁约，解除劳动合同，申请人违约要求离开答辩人，应承担违约责任。为维护劳动合同的严肃性，反申请人要求继续履行劳动合同。

不办理交接手续造成反申请人的损失客观存在。劳动争议仲裁反申请书不辞而别并违法带走了反申请人的相关财产与培训资料、员工名单、应聘人员信息等，给反申请人的生产经营活动造成了极其严重的困难。为此，反申请人多次电话通知劳动争议仲裁反申请书到反申请人处办 理相关工作交接手续。劳动争议仲裁反申请书以种种借口一直拒绝与反申请人办理工作交接

手续，影响反申请人工作的正常开展，在这种情况下，为了减少损失，反申请人放弃相关招聘业务的开拓。

劳动争议仲裁反申请书如要离开公司，应退还公司给予的和造成反申请人的经济损失。

如因劳动争议仲裁反申请书行为造成反申请人业务不能进一步正常开展，包括劳动争议仲裁反申请书泄露反申请人商业秘密(包括但不限于经营信息、员工名单、应聘人员信息)等，侵害反申请人商誉的，造成反申请人经济损失的，将另案追究。

针对上述情况，为维护反申请人的合法权益，根据有关规定特提起反申请，请求依法裁决。

此致

人事争议仲裁委员会

反申请人：

二〇年月日

附：劳动合同。