XXX卫生院关于开展药品整治自查报告

第一篇：XXX卫生院关于开展药品整治自查报告

XXX卫生院

关于开展整顿药品、医疗器械市场流通秩序专项活动的

自查报告

为认真贯彻落实区卫生局关于整顿和规范药品、医疗器械市场流通专项治理活动精神，切实加强药品、医疗器械管理工作，保证药品、医疗器械质量，规范医疗秩序，解决人民群众“看病难、看病贵”的突出问题。按照文件精神，结合我院实际情况，进行严格的自查自纠工作，先将有关自查情况总结如下：

一、领导重视，正确认识

开展此次专项活动既是我院行风作风建设和医德医风建设的需要，也是反商业贿赂、规范药品器械流通秩序、减轻人民负担的需要，医院领导认识到整顿的必要性，十分重视此项工作。一是成立了领导小组，由院长XXX任组长，业务院长XXX任副组长，各相关科室负责人为成员的专项治理活动领导小组。

二、深入宣传，全员动员

根据文件精神，我院于2011年7月18日院委会传达了会议精神，并对专项活动工作进行了安排，制定了活动方案，7月20召开了全院职工大会，广泛宣传和动员，使全院职工认识到开展此次活动的重要性、必要性，尤其对重点科室敲响了警钟。

三、自查情况

1.我院于6月20日开始全面实施基本药品制度，所有药品一律按进价销售，非基药品种不得购入。

2.我院所有药品全部实行通过网络平台进行交易，坚决杜绝从其他渠道购药的现象。并对外公布药品进价，自觉接受人民群众的监督。

3.健全机制正规采购药品，并做好药品安全储存，医疗器械合理安全使用。建立执行进货检查验收、药品购销登记制度。院领导实行定期与不定期的到药房和仓库进行检查，发现有个别药品购销没有及时的登记。

4.通过深入到各科室检查，发现门诊有个别开大处方的现象，住院处方中有不合理使用抗生素的现象。

5.医院有个别医药代表有促销行为，到科室推销药品的现象。

6.坚决杜绝义务人员收受药品及医疗器械回扣的现象，不排除有个别接受医药代表的宴请。

7.我院所购药品、器械必须有正规的税务发票，但存在有个别药品先到药后部发票的现象。

8.制度交健全，监督落实不到位的现象。

四、整改措施

1.加强对药房人员的指导和培训，不断的学习基本药品目录和增补药品目录，坚决杜绝购进非基药品种。并制定相关措施责任到人。

2.对药房及库房的管理人员严格要求，所有进出库药品和器械要及时登记。

3.要求药房及库房管理人员要坚决杜绝先到药，后补票的现象。

4.对个别重点科室及重点人员，有开大处方的现象，进行了沟通，对个别收受回扣迹象的医师进行了诫勉谈话。5.对不合理用药的科室，特别是抗生素的使用，于2011年7月22日，医院组织全员医务人员进行了合理用药的学习。6.医院粘贴警示标语，严禁医药代表在医院进行推销。

随着医疗体制改革，规范医疗药品、医疗器械市场是当前的工作重点。我院将落实活动的各项要求。继续做好自查自纠工作，发现问题立即整改，确保此项活动成功开展。

2011年7月24日

第二篇：XX卫生院药品安全专项整治自查报告.

XX卫生院药品安全专项整治自查报告

按照海南省药品使用安全专项整治的相关要求,我院药品安全管理工作进行全面自查,现将自查情况报告如下:

一、成立药事部门负责药品质量管理工作,职责明确。

二、建立健全药品质量管理制度,定期进行检查和考核。

三、购进药品时,建立供货单位和产品档案,严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合法药品。

四、建立并执行进货检查验收制度。验收和使用过程中发现假劣药品立即停止使用并上报药品监督部门。

五、根据《国家基本药物制度实施方案》,我院从2011年起不得增加非基本药物品种,促进优先使用基本药物,确保基本药物的使用比例。每月统计基本药物使用比例上报县卫生局,真实、准确的反映我院基本药物的使用情况。

六、我院使用的基本药物采购必须通过海南省医药集中采购平台网上报送采购计划进行采购,严格按照《国家基本药物制度实施方案》实行零差价销售。

七、实行药品效期储存管理,对效期不足6个月的药品应按月报各科室停止使用。

八、验收需保持冷链运输的疫苗时,同时检查运输条件是否符合要求并做好记录。

九、药库药房面积达标,与生活区、诊疗区、治疗区分开。

十、药品储存达到质量要求,库存药品按属性分类存放。

十一、药品储存设施设备齐全,定期进行检查和保养。

十二、麻醉药品和精神药品按规定管理,专柜存放,双人双锁保管,专帐记录,帐物相符。

十三、认真执行药品不良反应监测报告制度,有专人负责信息的收集和报告工作。

XX 卫生院

二0一一年八月二十日

第三篇：卫生院分院药品自查报告

卫生院分院药品自查报告

近一年来,我院在上级卫生主管部门的正确领导下,坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕医药卫生体制改革目标任务，深入开展纠正医药销售中的不正之风工作.一 着眼深化医药体制机制改革，规范药品流通秩序，理顺医药价格关系，提高医疗服务质量，提升基本医疗保障水平，确保群众用药安全，减轻群众不合理医药费用负担，着力解决群众“看病难、看病贵”问题，努力取得让群众看得见、摸得着的实惠.我们不断加大工作力度，确保各项任务落到实处。我院积极推进医药卫生体制改革，加强对上级财政投入医改资金、新农合资金、医保基金使用情况，以及医药卫生服务价格的监督检查。继续完善省网上药品集中采购工作，将基本药物纳入集中采购范围，实行量价挂钩，逐步将高值医用耗材纳入集中采购范围，严肃查处药品集中采购工作中的违规行为.我们规范医疗机构诊疗服务行为，加强合理用药监测，纠正和查处开大处方、开单提成和收受回扣、红包等问题。加强医疗机构收费行为监管，纠正和查处自立项目、分解项目、重复计费等乱收费问题。不断提高纠正和预防医药购销和医疗服务中不正之风工作水平。

二、主要任务 认真贯彻落实《医疗机构药品集中采购工作规范》和《药品集中采购监督管理办法>>品集中采购工作有序推进和完善。

一我院积极提高诊疗服务和规范收费行为，切实提高服务质量水平。二是我院严格执行《处方管理办法》和处方点评公示制度，坚持我院药品用量动态监测、超常预警制度，深入开展抗菌药物临床应用专项整治活动；加快推进以电子病历建设和医院管理为重点。三是认真落实国家物价制度和收费政策，严格实行费用清单制和费用查询制，开展按病种收费试点，促进合理收费。四是加强医德医风建设，完善激励与约束相结合的医德医风考评机制；结合“三好一满意”活动，加大对医疗服务质量的明察暗访力度，建立多方参与的社会监督机制，发现、树立医德医风先进典型。五是我院制定了《医疗卫生管理违纪违法行为处分规定》，加强我院的诊疗服务和收费行为监督检查，加大对医生乱收费、大处方、滥检查，收受回扣、索要和收受“红包”等行为.我们不断深化制度创新,不断研究新情况、解决新问题、总结新经验，在坚决纠风的同时，找准制约专项治理工作成效的深层次问题，从体制机制的角度入手，推动制度创新和政策完善，及时堵塞漏洞，加强源头治理，切实形成防治医药购销和医疗服务中不正之风的长效机制。

卫生院分院

第四篇：XX卫生院药品自查报告

xx卫生院

药品安全专项整治自查自评报告

按照上级主管部门要求，对我院药品安全管理工作进行了全面自查自纠，现将自查情况汇报如下：

一、建立健全了药品质量管理制度，定期进行检查和考核。

药库药房面积建设达标，与生活区、诊疗区、治疗区分开。对医院库存药品全部逐一进行清查，主要清查药品的批准文号、有效期、外观质量，本次清查未发现以食品、消毒产品、保健食品、化妆品冒充药品使用，未发现假冒文号、过期失效、变质药品。

二、严格按照《湖北省新型农村合作医疗药品目录》采购药品，定期编制采购计划，上报主管部门批准，建立供货单位和产品档案，严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合法药品。

三、严格落实《药品管理法》及其实施办法，积极创建“规范药房”，药品质量管理首先把好药品入库质量验收关，做到每个批次，每个品种质量验收合格登记入库，建立并执行进货检查验收制度。验收和使用过程中发现假劣药品立即停止使用并上报药品监督部门。其次做好在库药品保管养护，库房和药房药品按照储藏要求分常温、阴凉、低温储藏，室内设有避光、通风、空调设施和温湿度计，每天记录室内温湿度数据。麻醉药品和精神药品 1

按规定管理，专柜存放，双人双锁保管，专帐记录，帐物相符。药品出库和调剂发放都检查效期、外观质量。把药品质量落实到每个责任人头上。

四、严格落实《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》，由专人定期对处方进行合理用药评价分析，每月对抗菌药物进行用量与金额双排序分析，抽查抗菌药物处方，对过度使用抗菌药物行为进行干预，并将分析结果报医务科。认真执行药品不良反应监测报告制度，有专人负责信息的收集和报告工作。

五、对药品器械的质量比较满意，由于实行网上采购，经常出现缺药的情况，老百姓常用的药品购不了。老百姓还没有适应新的用药习惯。

六、目前也还存在一些问题。对村卫生室监管还不够；中药的保管也还有待改善；要进一步加强抗生素的合理使用管理。

根据上级部门的要求和自身查找的问题，努力改正，力争做到上级放心、人民满意的涉药、涉械单位。

xx卫生院

二0 一一年九月八日

第五篇：药品整治工作自查报告

敖汉旗药品安全专项整治工作总结

自2009年12月，我旗开展药品专项整治工作以来，全旗药品安全工作按照“地方政府负责、监管部门各负其责、企业是第一责任人”的工作机制,立足实际，突出重点，加强部门联动，认真贯彻落实国家六部委关于开展药品专项整治的文件精神，大力宣传药品、医疗器械管理法律法规，通过整治和规范药品销售和使用行为，不断深入开展药品专项整顿工作，加强药品不良反应监测和报告制度，努力提高药品质量监督抽验力度，使我旗药品安全水平得到了进一步提高，并对专项整治工作进行了自查，现将自查情况汇报如下：

一、加强领导，落实责任

2009年12月20日，旗人民政府组织召开了全旗食品药品安全工作会议，会议成立了由分管副旗长任组长，工商、公安、食药监、卫生、财政等单位分管领导为成员的全旗食品药品安全整顿领导小组。会议部署了全旗药品整治工作重点。会后由旗药监局牵头五部门联合印发了《敖汉旗药品安全整治工作方案》，明确了各部门在整治行动中的职责和任务。

二、召开联席会议，建立联合打假治劣制度

2010年2月21日，旗药监、卫生、公安、工商等有关部门召开了全旗药品安全专项整治联席会议，会议确立了药品整治联席会议制度，讨论并通过了《全旗药品安全专项整治联席会议 》。截止目前，我旗共召开药品整治联席会议3次，研究讨论了各阶段药品安全整治工作形势和任务。

三、强化药品安全各环节监管。

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（一）强化GSP认证环节监管

在药品经营企业开展了以药品经营质量管理规范（GSP）为基础，以超方式、超范围经营、挂靠经营、异地经营、出租柜台以及购销渠道和票据不合法为重点的整顿行动。在检查中，我局始终把药品安全有效放在第一位，充分利用 《药品管理法》、《药品流通监督管理办法》等法律法规对各种违规行为进行严惩。

1、严格按照《赤峰市开办零售药店管理办法》进行初审。2、2010年3月至今对GSP认证合格企业全面进行了跟踪检查 开展GSP跟踪检查2次，检查覆盖率100%。查处超范围经营、非法渠道购进药品等案件4起，责令整改18家，罚没款6570元。教育当事人21人次。

3、建立健全了企业监管档案，年初把GSP跟踪和日常检查纳入绩效考核目标。

（二）加强了抗菌药物专项整治监管

一是严格查处抗生素的购进渠道，严把质量关，对经营使用抗生素单位的购进票据严格审查，未发现非法渠道购药现象。

二是落实抗菌药物凭处方销售规定。严格要求药品经营企业销售的所有抗菌药物必须凭医师处方.三是严格审查了处方是否有驻店药师签字，对不合理的处方进行了纠正。

四结合药品安全专项整治工作，查处了驻店药师不在岗的现象，对驻店药师不在岗的经营企业给予严肃的处理。

（三）加强了疫苗质量安全监督

开展了以疫苗使用单位为主要对象的宣传活动，重点对敖

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汉旗疾病预防控制中心使用疫苗的情况进行了检查，该中心严格执行疫苗质量管理制度，国家规划的疫苗包装上都印有“免费”字样，二类疫苗都有批签发和批检次报告单，购进渠道为赤峰市疾控中心和其他有疫苗经营资质的单位，供货方资质证明材料齐全。该中心冷链设备运行良好，每天都有专人进行温度监测，并详实记录，储存和运输都在冷链状态下进行。

疫苗的购进、分发、供应、销售记录齐全，所有购进疫苗和一次性使用注射器都有验收记录和疫苗使用帐目，所购进疫苗产品大部分有药品电子监管码。在检查中未发现违法、违规行为。

（四）开展了“盐酸克伦特罗、蛋白同化制剂、肽类激素类”专项检查

此次专项检查共出动执法人员286人次，检查药品经营企业186家，检查中未发现销售盐酸克伦特罗、蛋白同化制剂、肽类激素类” 的违法行为，总体情况基本正常，（五）打击非法买卖含麻黄碱剂类复方制剂

一年来，我局在药品专项整治行动中，共检查药品经营企业186家，累计日常监督和专项检查共计320家次，检查医疗机构510家，检查覆盖率100%，共计出动执法人员420人次。

（六）加强药品不良反应监测和报告

为全面掌握药品质量，及时收集上报药品不良反应，有效杜绝药害事故发生，我局通过制作相关展版、发放宣传单、开

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通网上发布平台等方式，广泛宣传、有力推动药品不良反应报告和监测工作，会同卫生部门建立药品不良反应报告制度，开展药品不良反应和医疗器械不良事件监测用户注册工作，全旗15家医疗机构、186家药品经营企业确定了事件报告责任人和联络员。我旗药品不良事件报告和监测工作顺利起步。

（七）开展非药品冒充药品专项整治

我局专门印发了《关于在药品经营企业开展整治非药品冒充药品经营行为的通知》文件，要求各药品经营企业凡是在标签、说明书中宣称具有功能主治或者明示疾病预防、治疗等功能，以及产品名称与药品名称相同或相似的保健食品、保健用品、消毒产品、化妆品、食品，一律下架，暂停销售。

（八）非法邮寄销售药品专项检查

通过开展专项整治行动，我旗没有发现通过邮寄渠道销售药品的违法行为，但是通过建立部门联合机制，对通过邮寄方式向我旗销售假冒伪劣药品的行为起到了遏制作用。

（九）开展发布违法广告药品检查整治

在行动中，我们采取了以下措施严厉整顿违法发布药品广告行为。一是建立广告检查员制度。我局设置广告检查员1名，每周定期对我旗主要媒体发布的药品广告进行监测。发现违规药品广告及时上报局分管领导，进一步核实确认违法事实后提请工商部门查处；二是强化部门配合。与工商、广电等部门召开药品广告管理联席会议，积极研究广告管理工作重点与管理措施，加强信息沟通，严密监管广播电视和报纸网络等传播媒体

（十）开展中成药违法添加化学物质专项检查

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针对目前出现的中药制剂违法添加化学药成分情形，我局利用互联网和报刊获取相关信息。同时我们开展了打击利用社区健康咨询、讲座、义诊等方式销售药械以及保健食品冒充药品等违法行为。有效阻止了2起通过义诊和讲座方式向群众销售药品、非药品的违法行为。

四、宣传工作

通过开展“法律四进”宣传活动和广大监督员、协管员及信息员向广大人民群众发放宣传单和宣传册，宣传药品监督管理法律法规，警示人民群众识别游医药贩惯用的行骗伎俩，并敬告他们到正规医疗机构和药店购买药品，并且再次提供举报和投诉电话，提高群众自我保护意识和通过正规渠道合理维权能力。

五、投诉举报工作

专项整治活动开展以来，我局接到群众举报案件2起，（其中药品1起、非药品冒充药品1起）立案查处2起，结案2起。

2011年7月6日

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