住院医师规范化培训制度—康复医学科（精选五篇）

第一篇：住院医师规范化培训制度—康复医学科

蚌埠医学院一附院康复医学科 住院医师规范化培训制度

（一）凡进入我科进行住院医师规范化培训的住院医师必须经过医院严格的相关知识岗前培训并取得合格的成绩。

（二）规培医师须按规培轮转计划表轮转科室，并凭医务科开出的转科通知单及时到我科报到，并自觉遵守医院以及科室的各项规章制度。

（三）规培医师日常工作中应认真履行《住院医师管理规定》，做到不迟到、不早退、不擅离岗位等，如有违反各项规章制度者，上报医务科。

（四）规培医师在培训期间，应认真填写《住院医师培训考核手册》，并按考核手册上要求认真完满完成我科规培计划，未完成我科培训计划者，按不合格处理，并延迟一月出科。

（五）规培医师在我科规培期间请假超过一周者，推迟一月进行出科考核。

（六）住院医师完成我科培训计划后进行出科考核，考核成绩合格者，方能进入下一科室培训，成绩不合格者，由我科提出意见、医务科审定，将继续在我科室规培一周期。

（七）培训内容

1、熟悉康复医学科一般工作程序，掌握康复医学科常见疾病的诊断及治疗方法。

2、掌握康复医学科疾病的康复评定技能；

3、熟悉康复医学科疑难病例的诊断、鉴别诊断和治疗原则。

4、了解临床资料总结、科学研究开展和学术论文发表的方法。

（八）培训要求

1、要有严谨、求实的工作作风及精益求精的科学态度。

2、要有以一切为了病人为出发点的职业理念和良好的医德医风。

3、要有良好的医患沟通能力，对待患者态度亲切和蔼。

4、要遵纪守法，具有团结协作精神。

（九）日常考核及记录

规培医师应将当天完成的工作内容如实填写在培训相关记录本上，出科时指导教师逐项签字，经科室主任审核签名。

（十）、出科考核

规培医师在我科轮转结束时，由我科住院医师规范化培训培训管理小组按照培训实施细则要求，对住院医师进行理论及技能考核，并做好记录。考核合格则继续轮转下一科室，如考核不合格则延迟一周期再次进行出科考核。

第二篇：住院医师规范化培训制度

住院医师规范化培训制度

为全面提高我院医疗卫生工作质量和水平，根据国家卫生计生委、中央编办、国家发展改革委等七部门《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》（国卫科教发〔2013〕56号）和省卫生计生委、省编办等七部门《湖南省建立住院医师规范化培训制度实施意见》（湘卫科教发〔2014〕5号）及有关文件，结合我院实际，制定本制度。

一、工作目标

住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径。通过对医学毕业生开展住院医师规范化培训，为我院培养具有良好职业道德、较高人文素养、扎实医学理论知识和临床技能，能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师，培养和建设一支高素质的临床医师队伍。

二、实施步骤

（一）2010年-2014年毕业人员，以住院医师身份在认定的培训基地接受规范化培训率，我院达到10%。

（二）2015年，我院新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师，以住院医师身份在认定的培训基地接受规范化培训率，我院达50%左右。

（三）2017年，我院新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师，以住院医师身份在认定的培训基地接受规范化培训率达到70%。

（四）2020年，基本建立住院医师规范化培训制度，全院所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训。

三、报考培训基地要求

培训基地是承担住院医师规范化培训的医疗卫生机构。我院参加住院医师规范化培训人员必须在中南大学湘雅医院、湘雅二医院、湘雅三医院、常德市第一人民医院等基地培训。

四、报考程序

凡在我院工作符合报考条件工作人员，首先由本人提出申请，科室主任同意，经医院党委研究通过，方可报名参加。录取通知下发后与医院签订协议。

五、人员管理和待遇

培训对象是培训基地住院医师队伍的一部分，应当遵守培训基地的有关管理规定，并按规定享受相关待遇。培训结束后录聘到机关事业单位的，其培训期计入工龄。

单位人在培训期间原人事（劳动）、工资关系不变，委派单位、培训基地和培训对象三方签订培训协议，委派单位发放的工资低于培训基地同等条件住院医师工资水平的部分由培训基地结合培训过程考核情况发放。培训对象培训结束后必须回到原单位工作，培训基地不得留用。

根据对不同等级医疗机构开展住院医师规范化培训的实施进度安排，将取得《住院医师规范化培训合格证书》作为报考临床医学专业中级资格考试和临床医学专业中级技术岗位聘用的必备条件之一。

第三篇：住院医师规范化培训制度

住院医师规范化培训制度

一、住院医师规范化行政管理制度

（一）住院医师必须经过上岗前教育、技能培训，考核合格方能上岗工作。

（二）住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度，必须严格遵守医院规定的作息时间，按时上下班，不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。认真履行《住院医师管理规定》。如有违反医院规章制度者，培训部将责其离岗教育，离岗期间扣发工资及补贴。

（三）住院医师必须经过出科考核，考核成绩经培训部认证合格者，由培训部开具出科通知单，方能进入下一科室培训，成绩不合格或表现不好者，科室提出意见、培训部审定，将继续本科室培训一轮。

（四）请病、假事假超过两周者，应延长该科室培训一个月；未完成该科室培训计划者不能出科，应继续该科室培训一个周期。

（五）住院医师在培训期间，应认真填写《住院医师登记手册》，如抽查发现无填写登记手册的，按不合格处理（重新轮转培训）。

二、住院医师规范化管理制度

（一）培训内容

1、住院医师培训模式：住院医师规范化培训为三年，培训方式在带教老师指导下，以提高临床实践科室伦教模式。

2、住院医师培训目标：通过全面、正规、严格的住院医师规范化培训，使受训者在完成培训后达到低年资主治医师水平，具体要求如下：

(1)掌握相关二级学科的基础理论，具有较系统的二级学科知识，了解国内外相关三级学科的新进展，并能运用于实际工作。

(2)有本专业三级学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业三级学科的临床技能，能独立处理本专业三级学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导，并能担任指导本科生的教学工作。(3)具备良好的从医所需的人文综合素质。

(二)培训要求

1、综合素质要求：(1)严谨、求实的工作作风，对医疗技术精益求精的科学态度。(2)“关怀服务”的职业理念和优良的医德医风。(3)良好的医患沟通能力。(4)遵纪守法，团结协作。

2、基本理论及临床技能要求：依照各二级学科的《培训大纲》要求执行。

三、住院医师培训考核制度

（一）日常考核及记录

（1）住院医师工作日的安排：因事假、病假及其它事由耽搁的工作日，须在次年内补足

（2）请假3天以下（含3天）由本人书面申请，指导教师和科室主任签字后生效，并登记在考核表上；3天以上，由住院医师培训部签字后生效；假期安排根据科室情况仅能在本年内予以安排。不假离开医院者，由住院医师培训部通知其家属并作出相应处理，不假离开医院者按旷工处理(见细则)，矿工超过5天以上者视情节终止培训。（3）住院医师应当将当天完成的工作内容如实填写在培训工作量化登记本上，由指导教师逐项签字，经科室主任审核签名，工作量方可生效。

（二）轮转考核

住院医师轮转完一个科室时，由该科住院医师培训管理小组，按照培训实施细则要求，对住院医师进行理论、技能考核，并做好记录。考核须真实，不得走过场，一旦发现虚假作弊，成绩全部无效。

各科室应有理论考核试卷、评分标准，技能考核项目

评分表并有监考老师两人签名(备案)。

（三）考核

考核由内科学教研室、外科学教研室、专科教研室（二级学科）按照培训实施细则要求组织进行。

第一年的住院医师参加山东省组织的执业医师考核；

第二年的住院医师由医院二级学科组织，对住院医师实施理论、技能考核（可以采取多种形式及项目）。

第三年的住院医师参加山东省公共统考的理论部分及医院住院医师培训部组织的技能考核。

四、住院医师规范化医疗管理制度

（一）医疗质量管理制度

1.认真贯彻执行首诊负责制、查房制度、病历讨论制度、会诊制度，危重病人抢救制度、查对制度，严格规范病历等文书书写。

2、住院医师查房：每日不少于2次，每天上午普通查房一次全面了解患者病情变化、思想及生活情况；每天下午、节假日、手术日应重点巡视。对危重病人应根据病情需要，随时巡视，仔细观察病情变化。对所管病人要逐个检查，重点巡视重危疑难病人及待诊断、新入院、手术后病人；根据病情变化更改医嘱，对诊断不明、疗效不佳病人要重点研究，提请上级医师诊查或会诊，对检验、X线报告和其他检查结果、要仔细分析，提出进一步检查与治疗意见，检查当日医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱，开具次日特殊检查医嘱，认真做好病程记录。

3、住院医师对危重病人不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，争分夺秒，分秒必争，并做到严肃、认真、细致、准确，各种记录及时全面。涉及到法律纠纷的，要报告上级医生和有关部门。

4、开医嘱、处方或进行治疗时，必须查对病人姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。

5、病历书写严格按照卫生部颁发的《病历书写基本规范（试行）》执行。

6、医嘱的下达按照卫生部颁发的《病历书写基本规范（试行）》第二十九条有关规定执行。

（二）住院医师值班和交接班制度

1.值班医师必须依法获得《医师职业证书》2年以上,经医院批准具有我院“处方权”及医师编码。

2.值班医师应提前半小时到岗，接受各级医师交班的医疗工作，交班时，应巡视病房，做到对所有在科病人情况心中有数，危重病人实行床前交班。

3.医师下班前，应将危重病人情况及处理事项记录于交班簿，值班医师应将值班期间的病情变化、处理情况记于病程记录，并同时重点扼要记入交班簿。

4.值班期间急诊入院病人，要及时完成病历书写，如需急救处理或急诊手术来不及书写病历时，应记首次病程记录，然后根据时间情况补写病历。

5.值班期间，必须尽职尽责，负责各项临时性医疗工作和病人的临时处理，遇有难题时应及时请上级医师处理。

6.值班医师每晚21：30与护士共同查房，包括对陪伴人员、病房卫生及安全全面检查一次。

7.认真完成交、接班记录，并在每日晨交班时将当班期间病人的病情及处理进行详细汇报。

（三）医患沟通制度

1.患者入院后，医护人员应及时向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况，主要治疗措施以及下一步治疗方案等，同时回答患者提出的有关问题。

2.患者病情变化，有创检查及有风险处置前，变更治疗方案时，贵重药品使用前，发生欠费且影响患者治疗时，术前、书中改变术式，麻醉前，输血前，以及使用医保以外的诊疗项目或药品前，应及时与患者或家属沟通。

3.患者出院时，向患者或家属说明患者在院时的诊疗情况，出院医嘱及出院后注意事项以及是否定期复查等内容。

4、与患者或家属沟通时应本着诚信的原则，尊重并耐心倾听对方的倾诉，耐心解答对方提出的问题。

5、患者如对医疗或服务质量提出意见，应耐心解释、疏导，不可随意解释医疗问题，造成医疗纠纷。

第四篇：住院医师规范化培训制度

住院医师规范化培训制度

为加强我院临床住院医师规范化培训，完善毕业后医学教育制度，培养合格的临床医学人才，特制定本工作制度。

一、培训对象：我院新进医学本科毕业后从事临床工作的住院医师。

二、基本条件和要求：临床住院医师经过规范化培训，达到《卫生技术人员职务试行条例》规定的主治医师基本条件和以下要求： 1、熟悉本学科、专业及相关学科的基础理论，具有较系统的专业知识，了解本专业的新进展，并能用以指导实际工作。、具有较强的临床能力，较熟悉地掌握本专业临床技能，能独立处理本学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导。

3、基本掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的学术论文（包括病例分析、综述等）。、掌握一门外语，能比较熟练地阅读本专业的外文书刊。

三、培训与考核、培训内容：政治思想、职业道德、临床实践、专业理论知识和外语。业务培训以临床实践为主，理论知识和外语以自学为主。2、培训时间：三年，分两阶段进行。

第一阶段：与有资质的上级医院签订住院部医师规范化培训合同，选派我院医师到上级医院进行培训。毕业后从事临床工作第一年，进行一级学科培训，根据各人拟培养专科安排轮转临床主要科室，进行严格的临床工作基本训练，同时学习有关专业理论知识，以达到参加医师资格考试的能力。

第二阶段：第二至第三年，通过医师资格考试者方可进入第二阶段培训（未通过医师资格考试者仍以第一阶段培训内容进行培训），进一步完成轮转。通过各人所属一级专科，进行各专科轮转，参加各专科的临床医疗工作，实行住院医师负责制，达到能够独立对一级专科常见病、多发病进行处理的水平。

住院医师的培训工作，主要由有资质的上级医院负责，第一阶段培训期间，采取轮转科室的上级医师集体指导。在第二阶段培训期间，可采取专人指导的方式。医务科负责临床住院医师培训工作期间的指导工作，并定期督查培训工作进展情况。

3、考核方式：住院医师的考核成绩，考核主要通过理论知识、临床技能等内容进行考核；考核合格者方可申报主治医师的职称考试。

四、组织领导

医疗质量与安全管理委员会负责指导住院医师规范化培训工作，日常工作由医务科负责组织实施。

2014年修订

第五篇：康复医学科核心制度

康复医学科规章制度  目录

一． 首诊负责制度

二． 病历管理制度

三． 病例讨论制度

四． 会诊制度

五． 危急病患抢救制度

六． 查对制度

七． 技术准入制度

八． 危重病患转诊制度

制订日期:2011.9.1

一．首诊负责制度

1．第一个接待病人的科室和医师称为首诊科室和首诊医师。

2．首诊医师发现涉及他科的或确系他科的病人时,应在询问病史、进行体检,写好病历,并进行必要的紧急处置后,才能请有关科室会诊或转科。

3．凡遇有多发伤或诊断未明的病人,首诊科室和首诊医师应承担主要诊治责任,并负责及时邀请有关科室会诊,在未明确收治科室时,首诊科室和首诊医师应负责到底。

4．如患者确需转科,且病情允许搬动时,由首诊科室和首诊医师负责联系安排。如需转院,且病情允许搬动时,由首诊医师向首诊科(室)的领导或医务部(外)汇报,并要落实好接收医院后方可转院。

二．病历管理制度

1．者病历由所在科室负责集中、统一保管，由病案室具体负责病历的归档、保存与管理。

2．严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。除涉及对患者实施医疗活动的医务人员和医疗质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。因科研、教学需要查阅病历的，需经医务部同意，阅后应立即归还，且不得泄露患者隐私。

3．病历因医疗活动或复印、复制等需要带离科室时，应当由科室主任或护士长指定专人负责携带和保管。

4．医务部负责受理复印病历资料的申请。受理申请时，应当要求申请人提供有关证明材料。

5．发生医疗纠纷或事故时，由医务部指派专人在患者或者其代理人在场的情况下封存病历，封存的病历由医务部保管。

三．病例讨论制度

临床病例(临床病理)讨论

1．病例讨论会：凡遇疑难病例,由科主任或主治医师主持,有关人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断,提出治疗方案。

2．临床病例(临床病理)讨论会应有记录,可以全部或摘要归入病历内。

四．会诊制度

1.疑难病例会诊：凡遇疑难病例,应及时申请会诊,并做好会诊前的准备。会诊时,经治医师要详细介绍病史,提出会诊要求,并做好会诊记录。会诊医师要对伤病员详细查体,结合有关检查资料,综合分析,明确提出会诊意见。主持人要进行小结。对会诊意见认真组织实施。

2.科间会诊:由经治医师提出,上级医师同意,填写会诊单。应邀医师一般要在两天内完成,并写会诊记录。如需专科会诊的轻病员,可到专科检查。

3.急诊会诊:被邀请的人员,必须随请随到。

4.科内会诊:由经治医师或主治医师提出,科主任召集有关医务人员参加。

5.院内会诊:由科主任提出,经医务科同意,并确定会诊时间,通知有关人员参

加。一般由申请科主任主持,医务科要有人参加。

6.院外会诊:本院一时不能诊治的疑难病例,由科主任提出,经医务科同意,并与有关单位联系,确定会诊时间。应邀医院应指派科主任或主治医师前往会诊。会诊由申请科主任主持。必要时,携带病历,陪同病员到院外会诊。也可将病历资料,寄发有关单位,进行书面会诊。

7.科内、院内、院外的集体会诊:经治医师要详细介绍病史,做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中,要详细检查,发扬技术民主,明确提出会诊意见。主持人要进行小结,认真组织实施。

五．危急病患抢救制度

(一)抢救危重病人应按照病情严重程度和复杂情况决定抢救组织工作:

1.一般抢救由有关科室急诊医师和当班护士负责。

2.危重病人抢救应由该科急诊主治医师和急诊护士长组织抢救。

3.遇有大批病人、严重多发伤等情况时,应立即报告医务部(处),由院组织专科医师共同抢救。

(二)急诊室护士应做好抢救准备工作。遇有危重病人应立即通知主班护士和值班

医师,并及时给予必要的处理,如吸氧、吸痰、测体温、血压、脉搏、呼吸等。

(三)参加抢救的医护人员要严肃认真、积极主动,听从指挥,既要明确分工,又要

密切协作。

(四)抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,应及时请示上级医

师;上级医师要随叫随到,迅速参加抢救工作。

(五)一切抢救工作均要做好记录,要求及时、准确、清楚、扼要、完整,并要注明

执行时间。

(六)口头医嘱要准确、清楚,尤其是药名、剂量、给药途径与时间等,护士要复述

一遍,避免有误,并及时记录于病历上,并补开医嘱和处方。

(七)各种急救药物的安瓶、输液空瓶、输血空袋等用完后应暂行保留,以便统计

与查对,避免医疗差错。

(八)一切急救用品实行“四固定”制度(定数量、定地点、定人管理、定期检查维

修),各类仪器要保证性能良好。急诊室抢救物品一律不外借,用后归放原处,清理补充。

(九)病人经抢救病情稳定或需转入病房或手术室治疗者,急诊科(室)应派人护送,病情不允许搬动者,需专人看护或经常巡视,对已住院的急症病人应定期追踪随访,以利提高救治水平。

(十)抢救工作结束,应认真检查总结。由急诊主治医师或护士长于抢救后总结:

①病员到院后处理是否及时?正确?②组织是否得力?医护配合如何?③抢救中有何经验教训?

六．查对制度

1.开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性别、病历号(门诊号)。

2.各种治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。

3.低频治疗时,并查对极性、电流量、次数。

4.高频治疗时,并检查体表、体内有无金属异常。

5.针刺治疗前,检查针的数量和质量,取针时,检查针数和有无断针。

七．技术准入制度

1、新技术、新项目申报必须具备的条件：

（1）主要针对目前国内外亟待解决的医学临床和疾病预防方面的问题以及具

有重要科学和应用前景的基础理论研究。

（2）学术思想先进、新颖，立题依据充分，目标明确，结合医院发展的趋势，具有一定的研究水平。

（3）起点高，具有一定的研究工作能力，近期内可望取得成果。

（4）课题设计合理，技术路线切实可行。

（5）技术或项目的开展，具备人员、时间、设备等条件的保证。

（6）已有明确结论的科研不再立项，防止低水平的重复。

2、开展新技术、新项目的科室到医务部领取《开展临床新技术、新项目》申报表一式三份，将该技术项目的原理、参考值、临床意义、适应症、禁忌症、注意事项、标本采集、送检地点等逐一填写清楚，上报医务部审查，并报请主管院长批准。

3、新技术、新项目确定后，由医务部组织召开专题报告会，由有关专家进行可行性论证，提出修改意见，进一步完善设计内容。

4、申报市（厅）级以上的新技术、新项目，经院领导审批后，由医务部组织专家论证，再报送上级有关部门审批。

5、申报时间：

（1）国家攻关项目（五年计划重点项目）每五年一次，下半年进行。

（2）国家自然科学基金资助项目，每年一次，1~3月间进行。

（3）卫生部招标项目，每3年一次，2~4月间进行。

（4）卫生部青年基金资助项目，每年一次，2~4月间进行。

（5）院科研项目，每年受理一次，1~6月间进行。

八．危重病患转诊制度

(一)医院因限于技术和设备条件,对不能诊治的危急病员,由科内讨论或由科

主任提出,经医务科报请院长或主管业务副院长批准,提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。

(二)各省、市、自治区级医院病员(包括门诊病员)需转外地医院治疗时,应由

所在医院科主任提出,经院长或业务副院长同意,报请省、市、自治区卫生厅批准办理手续。急性传染病、麻风病、精神病、截瘫病人,不得转外省市治疗。

(三)危急病员转院,如估计途中可能加重病情或死亡者,应留院处置,待病情

稳定或危险过后,再行转院。危重病人转院时应派医护人员护送。病员

转院时,应将病历摘要随病员转去。病员在转入医院出院时,应写治疗小结,交病案室,退回转出医院。转入疗养院的病员只带病历摘要。

(四)病员转科须经转入科会诊同意。转科前,由经治医师开转科医嘱,并写好

转科记录,通知住院处登记,按联系的时间转科。转出科需派人陪送到转入科,向值班人员交代有关情况。转入科写转入记录,并通知住院处和营养室。

修订日期:2011.9.1