中医药服务能力提升工程工作自查报告

第一篇：中医药服务能力提升工程工作自查报告

李家绿波社区卫生服务站中医药服务提升工程自查报告

为认真落实中医药服务能力提升工程，完善中医药服务能力提升工程各项目标，我社区按着各项考核目标切实落实工作，现报告如下：

一、设置中医科、中药房、中医诊疗设备。

二、中医类别医师占本机构医师总数尚未达到20%以上。

三、建设中医临床科室集中设置、多种中医药方法和手段综合使用、中医药文化氛围浓郁并相对独立的中医药综合服务区。

四、尚未开展运用中药饮片等6中以上中医药技术方法，开展常见病多发病基本医疗和预防保健服务。

五、社区卫生服务站配备1名中医类别医师。

六、配备适宜的中医诊疗设备。

七、运用针灸、推拿、拔罐等理疗服务开展常见病、多发病基本医疗和预防保健服务。

八、我社区中医药服务量尚未达到目标要求的总服务量的30%。

九、开展具有中医药一技之长人员纳入乡村医生的比例尚未开展。

十、中医类别全科医生未占基层全科医生的15%以上。

十一、中医类别全科医生未占基层中医类别医师的10%以上。

十二、开展基层老中医药专家师带徒活动，建立并落实学习制度，建立学习记录，开展中医技能培训并做小结。

十三、开展中药质量监管专项行动，规范中成药采购、管理、保存；有明确的自检自查记录。

十四、采取发放资料、设立宣传栏等多种形式向社区居民宣传中医药文化知识，中医药文化知识普及85%以上的社区。

十五、采取入户、义诊、出诊等形式将中医药文化知识送进家庭，中医药文化知识普及80%以上的家庭。

2015年3月30日

第二篇：最新基层中医药服务能力提升工程自查报告

XX基层中医药服务能力提升工程

自查报告

根据XX号文件要求，我局对照《XX市基层中医药服务能力提升工程省级督查评估细则》，对全县中医药工作进行自查考核，查漏补缺。现将自查总结报告如下：

一、工作开展情况

（一）加强组织领导，实施目标责任管理，为中医药提升工程实施奠定了坚实组织保障

县委、县政府高度重视，将中医药工作纳入“十二五”社会经济发展纲要，2013年5月县政府牵头，卫生、人社、发改、药监四部门联合成立了基层中医药服务提升工程领导小组，下发了实施方案和工作计划，并组建了办公室；与各相关单位签订了目标责任书，明确了指导思想、工作任务、主要措施等。领导小组定期召开专题会，每半年督导检查一次，并通报、总结。各县直医疗单位、各乡镇也成立了领导小组和工作专班，制定了相应的实施方案，不断加大中医药工作力度，构建了提升工程良好的组织体系。

（二）加大资金投入，为发展中医药事业提供了物质基础。在中医药事业发展中，县政府以“发展提高县级，充实加强乡镇级，不断巩固村级”的发展思路，出台了一系列政策，不断巩固完善农村中医药三级网络。近年来以推广中医药适宜技术、三堂一室建设以及十县百镇千村创建为契机在中医药方面投入大量资金。一是县委县政府加大对中医药事业投入。县财政每年按人均XX元的投入比例安排中医药工作建设专项经费，用于中医药医、教、研工作。同时，保证中医药事业费逐年有所增长，近三年平均比例高出县财政同期支出增长8个百分点。二是我局利用扶持资金和自筹资金，加大中医药投入。2014年我局利用省提升工程村卫生室项目资金4万元再增加6万元共10万元，为100个村卫生室配备价值10万元的中医药设备。三是各单位加大资金投入。近3年来全县乡镇卫生院以“国医堂”建设为契机，共投入200余万元改造中医科建设 “国医堂”。

（三）积极推进中医药在社区卫生事业中的发展。为了推动中医药在基本公共卫生服务中独特作用，我局下发了《关于中医药在基本公共卫生服务应用通知》，明确了各医疗机构利用中医药知识和技能开展基本公共卫生服务项目的目标、任务、基本方法，切实提高城乡居民中医药预防保健能力。全县社区卫生服务中心，开展有中医科、中西医结合科。能开展中药饮片、针灸理疗、推拿按摩、穴位注射、牵引、小针刀等多种诊疗项目，诊疗设备齐全，如：针灸针、小针刀、颈椎电动牵引椅、三维多功能牵引床、推拿病床、红外TDP烤灯、多功能治疗仪、全自动煎药机等多种诊疗设备，价值100余万元。基本满足社区常见病、多发病的诊治以及预防保健服务。全县共有12家社区卫生服务站均能开展中医诊疗、中医预防保健服务，并配备有针灸针、颈椎牵引椅、多功能治疗仪、艾灸盒、火罐、神灯治疗仪等。100%社区卫生服务站有中成药。社区卫生服务中心及下设的社区卫生服务站共有93名执业（执业助理）医师，其中中医（中西医）类别27人，占29%，12家社区卫生服务站各有一名以上中医（中西医）类别医师。

（四）以创建为抓手，大力夯实基层中医药基础。我县以“ 十县百镇千村示范单位”创建活动、高标准建设“国医堂”、大力开展中医药适宜技术为抓手，大力发展基层中医药服务。

1、高标准建设“国医堂”，深入开展“十县百镇千村示范单位”创建活动。2012年全县乡镇卫生院开展了“国医堂”建设的热潮，3年来全县19个乡镇卫生院共投入200余万元改造中医科建设门诊、中药房、针灸理疗室、煎药室、住院病区等集中一起，建筑装饰中式古色古香，中医药科普宣传分布于橱窗、走廊，中医药文化氛围浓厚，“国医堂”已成为乡镇卫生院亮点科室，社会效益、经济效益大幅提升。其中XXXXXXX等卫生院“国医堂”建设设计精致，投入大，面貌新颖，社会反响好，“国医堂”建设率100%。XX已经省级验收授牌。

2、中医药适宜技术全面推广。乡镇卫生院能开展中药饮片、针灸、推拿、针刀等10种以上中医药技术；村卫生室均能开展针灸、火罐等适宜技术4项以上，42%的村卫生室设有中药柜，100%的卫生室有中成药。基本满足乡镇级、村级常见病、多发病的基本医疗和预防保健服务。

3、充实中医药队伍，努力提高中医药技术水平。我县采取多种形式培养了一大批中医药人才。全县乡镇卫生院执业（执业助理）医师XX人，其中中医（中西医）类别XX人，占26%。42%的村卫生室有中医专业村医，100%的村卫生室是能中会西的村医。

4、中医药服务量大幅提高。2013年县乡两级年门诊人次108.9万人次，其中：中医诊疗33.2万人次，占年门诊量30.5%，同比增长20.6%；全县乡镇卫生院中医药业务收入占总收入的33.6%。县中医院门诊中医药治疗率达到了82.2%，病房中医药治疗率达到75.5%，中药处方合格率达98%，门诊中医病历书写合格率达92%，住院病历书写合格率达96%，80%病区实施了优质护理服务。乡镇卫生院住院中医病历书写甲级率达91%，处方书写合格率96%。

（五）强化中医重点专科（专病）建设，实施名科、名院战略。各医疗机构加大投入，优化人力组合，强化中医重点专科（专病）建设，实施名科、名院战略。一是县中医院重点建设了针灸推拿、心脑血管病、肝胆病、糖尿病、骨伤、神经外科、乳腺、肛肠等8个专科和脾胃病、风湿病、颈肩腰腿痛病3个专病。其中针灸推拿专科设置床位70张，2007年创建为省级重点专科，在XX市及周边地区享有盛誉。2012年县中医院脑（血管）病科评为省级重点建设专科。并高标准建成了养生堂及治未病中心。专科建设走在全省同级前列。2013年通过二甲复审。全院积极开展医院信息化建设。二是县人民医院高标准扩建中医科、中药房，全院病床910张，其中中医科病床65张，占7%。医院专门配备了中医药预防保健人员和设施，明确规定了中医在临床科室的联合诊疗，特别在预防保健、传染病方面的独特作用。

（六）以县中医院为龙头，不断巩固完善中医药服务三级网络。

1、县中医院与1乡镇卫生院签订了合作协议，并专门成立了基层指导科。

2、县中医院购置电教、多媒体设备和示教器材建设适宜技术推广基地。遴选了8位中医专家，作为中医药适宜技术推广县级师资力量，县级师资在临床中认真实践，筛选出我县适宜技术，编印《XX中医药适宜技术推广手册》500余册，翻印国家中医药管理局《基层中医药适宜技术分册》第一、二、三册800余本，开展乡村医生培训。组织了针灸、艾炙、穴位贴敷、内病外治等传统中医疗法和小针刀疗法20余项适宜技术培训，先后培训乡镇卫生院中医人员300多人次。培训村医800多人次。

3、加大各医疗机构中医药适宜技术推广使用指导和考核力度。2011年以来，对乡镇进行了8个轮次督导指导，每半年对工作开展情况进行一次通报。

4、开展中医药人员县、乡、村一体化管理试点工作。探索中医类别医师县、乡、村纵向流动机制，逐步建立县级中医医院从人才、技术等多方面帮扶乡镇卫生院中医科发展。

（七）充实中医药人才队伍，努力提高中医技术水平。我县采取多种形式培养了一大批中医药人才。一是对所有中医药人员进行轮训。依托十堰医药卫生学校教学优势，做为中医理论培训基地，以县中医院为临床培训基地，对县、乡、村三级中医药人员进行了正规化、系统化培训，近3年共培训1256人次，实现了全覆盖，有70多名理论基础扎实的中医骨干赴上级医疗机构进修学习。二是依托县中医院师资，多层面、全方位、系统化对基层中医药人员进行业务培训和技术指导，先后举办了中医正骨、中药炮制、中医防治心脑血管疾病、中医针灸推拿技术、中医呼吸内科常见疾病诊疗技术、中医药适宜技术、中医针刀技术应用、中医治疗糖尿病、中医“治未病”等10多个培训班。三是出台优惠政策，采取减免和补助学费的方式鼓励在职医务人员参加中医专科自学考试。全县有188名西医人员通过自学考试取得中医专业专科毕业证书，有12人参加湖北中医学院中医研究生理论培训班，143名乡村医生参加省卫生厅组织的中专学历教育，12名中医骨干参加全省中医全科医师转化培训，并取得证书。四是制订乡村医生队伍建设五年规划（2011—2015），市医药卫校开设中医专业中专班，从2011年开始由乡镇卫生院与村委会联合选拔后备村医，签订定向培养协议，加强乡村医生后备人才建设，全县3年来共有136人报名学习，为全省探索了一条乡村医生培养新模式，全省多地亦在效仿实施。五是为提高基层中医药人员的素质，鼓励年轻中医药人员加强学习，发挥中医药技术骨干的模范带头作用，卫生计生局建立考核办法，促进中医师带徒活动开展，加快年轻人员成长。六是挖掘中医确有专长人员充实到村医队伍中，近年有8名中医确有专长人员参加国家中医助理执业医师考试，4人成绩上线，6人充实到村卫生室工作。组织开展“名中医”评选活动，县卫生局每五年在全县评选出10个名中医，通过“名中医”的品牌效应，扩大中医药的服务市场的影响力。

（八）提高中医药报销比例，落实基本药物制度。

1、在城镇职工基本医疗保险制度改革中，将县中医院作为定点医疗机构，对经批准的治疗性中药剂和常用中药饮片、中医药适宜技术服务纳入基本医疗保险用药，报销提升10%比例。

2、在新型农村合作医疗中规定，鼓励支持中医药参与合作医疗，参合农民住院期间使用符合基本用药目录范围内的中药饮片、中草药和规定范围内的中医适宜技术所发生的费用，在规定的各级报销比例基础上将补偿比例提高10%。

3、认真落实执行基本药物制度国务院有关中药饮片定价、采购、配送、使用和基本医疗保险给付等各项政策规定。

（九）积极鼓励社会力量举办中医医疗机构。

为了认真贯彻落实医改精神，促进中医药事业的健康发展，我局本着“积极引导、合理规划、严格审批、依法管理”的原则，参照《医疗机构管理条例》的有关规定，制定了《XX社会和个人举办中医医疗机构的管理规定》，对举办中医门诊部、中医诊所、中医诊室等不同类型的中医机构提出了具体的要求，释放了积极信号，在社会公布，凡符合条件快速审批，调整和补充中医医疗机构服务格局，满足了广大人民群众需求。

（十）强化中药饮片、中成药监管。

药品与人民群众的生活息息相关，与人民群众的健康密不可分。为确保我县医疗机构用药安全有效，我局联合食品药品监督管理局、质监局等多个部门，组成药品监管领导小组。发放《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构中药饮片管理规范》、《湖北省中药饮片炮制规范》等宣传册1000余份。每半年督导检查一次，并通报、总结。先后举办了中草药采集、中药饮片鉴别、中成药用药注意事项等10多个培训班。

（十一）积极开展中医中药进乡村进社区进家庭活动。为进一步加强中医药科普宣传，为中医药发展营造良好的社会氛围，我县采取义诊咨询、送医送药、健康讲座等活动，利用广播电视报纸等多种媒介，结合健康墙报、健康宣传手册、橱窗、走廊等多种形式，弘扬宣传中国中医药传统文化知识，开展中医中药中国行活动。据统计，2013年以来，全县各级医疗机构开展中医药宣传200场次，发放宣传资料20万张，受益群众达10万余人。

二、存在不足

（一）个别乡镇卫生院中医文化宣传氛围不浓厚。

（二）偏远地方卫生室中药饮片储存、养护不规范。

（三）基层中医药工作发展和中医诊疗设备配备不均衡。

（四）中医药参与公共卫生力度有待进一步加强。

（五）中医药政策宣传精准度上有待进一步加强。经过自查，我县基层中医药服务能力提升工程达965分，达到规定标准。

通过这次自查自纠，我们对以上不足之处，我们召开专题会议，提出整改意见，落实整改措施，督查整改结果；对一些工作亮点给予肯定、表彰，发现好的方法措施大力推广。基层中医药服务提升工程是一项系统工程，是一项长期性的工作，我们必须常抓不懈。我们将以此次为契机，查漏补缺，不断创新，促进中医药事业再上新的台阶。

第三篇：基层中医药服务能力提升工程

**市基层中医药服务能力提升工程

汇报材料

尊敬的各位领导、各位专家：

大家上午好!首先我们对各位领导和专家的到来表示热烈欢迎！同时也期望各位领导和专家通过督导检查对我市的中医工作给予批评指正，促使我市中医工作能够更健康、更有序、更科学的发展。

自2013年2月省卫生厅等7部门下发《河南省中医药服务能力提升工程实施方案》以来，我们以深化医疗体制改革为契机，以提高基层中医药服务为重点，按照既定思路，加强领导、落实责任，精心组织、真抓实干，各项工作有序推进，基本实现了时间过半，任务过半的工作目标。下面将我市实施中医药服务能力提升工程具体工作情况汇报如下：

1、基本情况

**市位于河南省中西部，面积1573平方公里，总人口105万人，辖20个乡镇、街道，456个行政村。是省委、省政府确定的省直管试点县（市）、对外开放重点市、加快城镇化建设重点市。先后荣获中国优秀旅游城市、中国金融生态市、全国科技进步先进市、全国科普示范市、中华名窑?瓷魁之乡、中国曲剧之乡、中国陶瓷历史文化名城、中国循环经济优秀品牌城市、河南省卫生城市等荣誉称号。辖区内现有第一人民医院、第二人民医院、中医院、妇幼保健院、省工人疗养院等14个市直医疗、教学、科研机构，15个乡镇卫生院、5个社区卫生服务中心，447个卫生室。

二、主要做法和成效

（一）提高认识，加强领导

根据省中管局等7部门的统一部署，2013年8月我市成立了以赵三壮市长为组长的领导小组，制定下发了《**市基层中医药服务能力提升工程实施方案》，并签订了目标责任书，将中医药服务能力提升工程纳入对各基层医疗机构的目标考核，为圆满完成基层中医药服务能力提升工程奠定了良好的基础。

（二）完善中医服务网络，提高中医药服务能力情况

我市共有设床位医疗机构45家，其中中医医院9家，中医个体3家，90%以上的综合医院都设立了中医科，在我市注册的执业（助理）医师共计1982人，其中中医执业（助理）医师555人，占总医师数的28%。去年，我市为拓展中医药的服务范围和领域，把发展中医事业与乡镇、社区卫生服务结合起来，在制定乡镇、社区卫生服务机构建设标准时，把能否开展中医药服务作为一项重要条件，明确要求乡镇卫生院和社区卫生服务中心必须全部开展中医药服务项目，截至目前，我市15家乡镇卫生院及5家社区卫生服务中心均开设有中医科，现已初步完成了我市中医药服务的战略布局，为我市开创中医工作新局面打下了坚实的基础。

（三）基层中医药人才培养和队伍建设情况

乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心通过引进来，派出去的方式大力培养中医药专业人才队伍，95%的社区卫生服务中心和90%以上的乡镇卫生院中医类别医师占本机构医师总数的比例已经达到20%以上的目标。在市中医院我们设立了基层中医药人才培养基地，大力推进中医药适宜技术推广培训，2013年至今累计培训1308人次，极大的提高了基层人员诊疗技术，促进了乡村2级中医药服务迅速发展。社区卫生服务站和村卫生室中医药服务人员数量较薄弱，下一步我市将加强基层西医人员的中医药知识与技能培训，努力培养一支能中会西的人才队伍，争取完成中医药提升工程2015年的发展目标。

（四）县级中医院建设情况

2013年，我市中医院已创立二级甲等医院，各科室的设置及人员、设备的配置基本符合国家《二级中医医院基本标准》和《医院中药房基本标准》要求。为满足广大人民群众对中医药服务的需求，市中医院扩建医院病房，改善软硬件设施，提高医务人员的服务意识及服务能力，同时还承担着全市中医药常见病多发病适宜技术培训和帮助基层医疗卫生机构中医药发展的对口支援工作。在医院信息化建设方面，也能够按照要求开展电子病例、临床路径管理、绩效考核及健康管理服务。

（五）在全民医保体系中发挥中医药优势和作用

我市在贯彻落实《关于城镇基本医疗保险引导和鼓励使用中医药服务有关问题的通知》（豫人社医疗[2011]12号）和《河南省新型农村合作医疗统筹补偿方案指导意见（2013年版）》（豫卫农卫[2012]20号）等文件要求的基础上，严格执行国家基本药物制度关于中药饮片的政策规定要求，非药物诊疗技术全部纳入基本医疗保险报销范围，提高新型农村合作医疗保险的中医药诊疗服务项目的结算比例。

（六）中药监督管理情况

各市直医院、乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心中药房设置比例已达到90%，我市食品药品监督管理部门对中药生产流通环节的监督一直保持高压态势，不断强化对重点区域、重点环节、重点品种的监管，并集中时间、集中力量，分阶段开展中药市场的集中整治活动，将监管关口前移，加强偏远地区的监督检查力度，消除监管死角，使监管覆盖率达到了100%。

三、存在的问题和下一步工作计划

（一）社区卫生服务站、村卫生室中医药类人才匮乏、基础设施简陋，严重影响我市中医药事业的健康发展。

（2）地方财政薄弱，资金配备不到位。

（3）中医药综合服务区的设置推进较慢。

在今后的中医药服务能力提升工程建设中，我们要定期召开专门会议，具体研究部署中医工作，解决实际问题；加强中医药适宜技术的宣传教育和培训工作；加大中医诊疗设备和中药房设备的投资力度；加快中医药人才培养，进一步提高中医医疗业务技术水平；着力提高中医药服务能力，促进中医事业健康快速发展，让群众切实享受到中医药特色服务简、便、廉、优的实惠！

以上汇报，请各位领导和各位专家批评指正。

第四篇：定东乡卫生院中医药服务能力提升工程自查报告

定东乡卫生院

中医药服务能力提升工程自查报告

为推动基层中医药服务能力提升工程重点任务的落实，贯彻好《关于开展贵州省基层中医药服务能力提升工程检查评估工作的通知》文件精神，提升辖区内医务人员的中医药服务能力，我院认真组织，高度重视，多次召开全体职工及全体村医中医药知识及中医药服务能力培训会，取得了良好地效果，现就我院中医药服务能力提升工程情况汇报如下：

一、提高认识，加强组织领导。

我们成立了以院长为组长的领导小组，由副院长任副组长负责具体项目，定期召开会议制定相关措施，鼓励中医药发挥特色优势，基本满足本辖区居民对中医药医疗保健的服务需求。

二、规范机构设置。

我院自成立以来均设置有中医科，全部使用国家基本药物目录中的中成药品种，坚决执行统一招标、统一配送的原则，并利用母婴保健、健康教育、板报、发放宣传资料等形式宣传，介绍中医药适宜技术、养生保健知识。

3、关于委派人员进修学习。

我院现中医药类别医师1名，2名执业医师，2名执业助理医师，1名主管护师。因为人员严重不足故不能定期组织院内优秀人员到上级医院进修学习，发展我院的中医力量和接班人。

4、完善中医科的设备配置，规范基本设施购置与发展中医业务相适应的基本诊疗。

5、强化中医药服务能力通过门诊、住院等服务形式运用中医理论辩证处理农村常见病、多发病和慢性病。开展了针灸、推拿、捏脊、刮痧等中医药适宜技术服务。我们针对不同疾病和康复服务对象，制定个体化的中医康复方案开展康复治疗，在传染病防治、慢性病防治工作中我们开展了中医药预防保健服务。

6、加强对辖区村卫生室的业务指导，定期组织乡村医生学习中医药知识，利用下乡体检等机会指导提高乡村医生的中医诊疗水平。

7、存在的问题和不足。

今后要定期召开专门会议，具体研究部署中医工作解决实际问题，加强中医药适宜技术的宣传教育工作，加大中医诊疗设备和中药房设备的投资力度，坚持学习、学习、再学习的原则，加快人才培养，提高卫生院和卫生室的中医医疗业务技术水平，对心理和社会功能障碍者开展中医康复服务。

在今后的中医业务项目建设中，我们要从细节入手，认真总结经验，不断完善各项制度，形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化，着力提高中医服务能力，促进中医事业健康快速发展，让群众切实享受到中医药特色服务“简、便、廉、优”的实惠。

贵定县定东乡卫生院

2014年7月28

日

第五篇：中医药服务能力提升工作情况汇报

xx中医院

中医药服务能力提升工作情况汇报

为进一步推进我院中医药事业持续健康快速发展，发挥中医药传统文化的特色和优势，我院将认真贯彻党的十七大精神和国家卫生工作的各项方针政策，遵循医院的公益性质和社会效益原则，全面落实科学发展观，以医院发展作为第一要务，以加快发展为主线，质量、安全与和谐为主题，以重点学科建设为抓手，管理和技术创新为动力，以新思路、新观念、新举措增强医院工作的生机与活力，开创医院工作的新局面。根据有关文件精神，结合我院实际，特制定如下发展规划：

一、指导思想

以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，认真落实科学发展观，全面贯彻党的卫生工作方针，坚持中西医结合，突出民族特色，民族内涵，加强标准化建设，充分发挥中医药在防病治病中的作用，进一步提高我院中医药诊疗水平，带动全县中医药工作的发展，切实满足广大人民群众对中医医疗、预防和保健的需求，保障和增进人民健康。

二、基本原则

1、科学发展，统筹协调原则坚持发展第一要务，以业务建设为中心，用科学发展观统领业务发展，转变发展观念，创新发展模式，提高发展质量，力求全面协调，可持续发展。

2、以人为本，和谐发展的原则

尊重维护全体医院职工的根本利益，群策群力，通过业务建设来不断提高医院职工生活水平，力促医院业务建设和谐发展。

3、实事求是，突出重点的原则

坚持一切从实际出发，实事求是，因地制宜，找准重点，突出中医药特色，努力走符合中医发展规律的道路。

三、基本情况

1、我院现有卫生技术人员158人(含临时职工)，占职工人数的 85%，副高职称12人，中级职称 67人，在职（含外聘、返聘）的名老中医7人，医院设有7个临床科室，5个医技科室，住院部病床120床，其中康复科、脑病科是(市级重点专科),2013年业务收入1560万，2014年上半年987万，争取2014年全年突破2000万。2、2013年，全院各项医疗指标完成情况如下：中医疾病诊断符合率97.5%;病房中医治疗率达90.5%；门诊中医治疗率65.5%；病床使用率75%；危急重症抢救成功率92.3%；治愈好转率95.5%；入出院诊断符合率96%；甲级病案率达到90.5%。

3、截止2013年12月30日，中医科累计接诊门诊人次21805人次，占门诊总人次比例的50%。

4、截止2013年12月30日，全院执业注册的中医类别执业医师人数21人，占全院执业注册的执业医师总数的比例是48%。

四、发展目标

（一）到2015年，医院业务发展的奋斗目标是：

新建一憧业务综合楼，总建筑面积为10000平方米，开放床位100张，人员配备140人，年诊疗人数1万人次，年业务收入800万元，病床使用率85%，中医药参与治疗率85%，2015年创建二级甲等医院。

（二）五年内医疗指标要求

1、入出院诊断符合≥95%；手术前诊断符合率≥95%；

2、急危重症抢救成功率≥80%；

3、无菌手术切口甲级愈合率≥98%；

4、麻醉死亡率≤0.02%；

5、5、医院感染率≤8%；

6、甲级病历率≥95%；处方合格率≥97%；

7、医疗事故和重大医疗纠纷≤0.5/10万（门诊住院人次）；

（三）主要任务

1、进一步加强医院内涵建设和服务能力建设

(1)、是加强医院基础设施建设。我院占地面积小，布局不够合理，扩增空间局限，成为制约医院发展的瓶颈。到2015年，我院要克服一切困难，选定新地点新建一憧业务综合楼，总建筑面积为10000平方米。按楼宇智能化、流程人性化、功能合理化的要求为病人提供舒适、快捷、高效的特殊检查医疗服务，保证有足够的业务用房，以满足病人的需求。

(2)、是床位设置。在原有120张床位的基础上增设60张，总计为180张床位。使之能满足我院中西医临床需要，根据疾病的变化和学科发展需要合理安排，科学调整，努力提高病床使用效益。

(3)、是人员配备。按照床位1：1.4计，180张床位总计人员配备为252人，在我院原有186人的基础上增加66人，其中：中医本科25人，中药师5人，护理25人，放射科医师4人，B超医师4人，检验3人，中医执业医师药逐年增加，到2015年达60%，西医学中医培训到100%。

(4)、是医疗设备配置。根据医院发展需要，每年从业务收入中拿出一定比例，用于完善基础设施建设和购置设备，按国家中药管理局规定将中医方面设备备全，在原有设备基础上新增磁共振一台，四维彩超2台，C臂X光机一台，高配置救护车一台等设备，以适应医院发展及病人需求。

(5)、是进一步加强医院管理，健全医院质量、安全、服务、费用等项管理制度，探索建立起有利于发挥中医医院特色优势的医院管理和服务质量监管的长效机制，不断满足社会对中医中药的服务需求，重点突出：名院、名科、名医。

(6)、是以《河南省二级中医医院评审》为标准，创建二级甲等中医院，做好以提高医疗质量、服务水平和管理水平为重点的医院内涵建设。

(7)、是对西医人员制定确实可行的西医学习中医的工作计划，三年内努力达到上级规定的中医知识与技能培训的学时，2015年全体医生能够运用中医治疗常见病、多发病。

(8)、是推进创新机制。通过创新来提高医院管理水平、技术水平、服务质量和竞争能力。完善院科两级目标责任制管理体系，搞活用人机制，通过目标责任书，加强对科室的管理，以达到激励科室、促进医院发展的目标；完善医疗质量管理体系，以病人为中心，以质量为核心的服务理念，加强责任心，培养科学严谨的医疗作风，完善二级质控组织和质量评价体系，实施全员全程全面质量管理，认真落实医疗规章制度，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故的发生，确保医疗安全。积极探索人事、分配制度改革方法，创新人事、分配、人才激励机制；进行科技创新，通过有效激励机制支持开展科研、新技术、新项目；进行管理创新，坚持以人为本的原则，营造稳定和谐的工作和生活环境，稳定职工队伍，实现医院人、财、物及各种资源科学配置，以发挥最大效益。

2、努力扩大中医药服务范围和社会影响，发挥中医中药作用积极参与和扩大中医中药在新型农村合作医疗及预防保健服务中的作用，认真做好各项中医中药指标和任务的落实，增强中医中药服务功能。积极做好中医中药知识普及宣传，充分利用医院的庭院、大堂、走廊墙面、橱窗、候诊区、诊室、候药区、病房等区域及医院标识等，全面展示中医药文化，在全院形成浓郁的中医药文化氛围。我院内部的大厅、走廊、候诊区、诊室，住院部的大厅、走廊、护理站，办公区域等都有许多的装饰品，营造浓郁的中医药文化氛围。尤其是一些医院发展史和成功病例的展示板，弘扬中医药历史和我院发展历程，同时也让患者更加了解我院的办院理念和中医药治疗的特色。还有宣传中医药文化和介绍治疗的特殊方法，主要是宣传和介绍中医药的基础知识、养生保健方法，以及中医药防治常见病、多发病的方法，常用中药的识别和功效、中药煎煮常识和我院特色治疗方法，进一步扩大和培育中医药需求市场，扩大中医中药的社会影响，营造良好的中医院发展环境。

3、加快中医中药人才培养和加强中医中药临床应用研究：

第一个五年规划，医院人才培养重点围绕中医中药人才和必须适应中医中药发展需求的专业人才为目标，进一步建立健全医院继续教育制度，尤其是高层次中医中药人才的建设培养，为医院发展提供合格的中医药人才。主要做好以下几项工作：

(1)、是鼓励和支持各种形式的中医药进修培训和自修学习，重点（培养针灸推拿科、脑病科人员）。

(2)、是遴选优秀中青年临床人才进行重点培养，努力创造良好的工作环境.(3)、是认真做好住院医师规范化培训.(4)、是做好专科专病人才的建设培养.(5)、是加强中医中药临床应用研究，通过对常见病多发病和部分疑难慢性病的中医中药临床研究来进一步提高疗效，同时加强中医中药在临床疾病的诊治规范和疗效评价的研究。

五、总体目标

巩固医院管理年活动成果，按照医院等级评审验收新标准开展迎检工作，确保各项指标全面达到综合二级甲等医院标准；继续实施标准化、科学化、规范化管理，落实各项措施，提高医疗质量；强化服务意识，优化服务质量；有计划地培养引进人才，提高专业人员的业务技术水平；开展新技术、新项目，拓宽服务领域；加强重点学科和重点专科建设工作，打造医院核心竞争力，推进医院工作取得新的发展；继续提升医院综合实力，巩固地位；在学科建设、技术创新、经营理念、扩大外延服务、分配方案改革等方面取得新突破，硬件设施进一步完善，服务态度进一步好转，经济效益和社会效益明显提高，医院综合实力及可持续发展能力明显增强，职工待遇进一步提高。

六、工作重点

1、加强医疗质量建设。在认真贯彻基本医疗制度，基本诊疗规范、常规和标准的前提下，重点加强基础质量、环节质量和终末质量管理，全面落实县级二级甲等医院提出的各项工作要求。

2、加强重点学科建设。抓好学科配套设置和学科建设规划，有计划地培养引进人才，按照《中医病历书写规范》要求提高专业人员的业务技术水平；开展新技术、新项目，拓宽服务领域；加强重点学科和重点专科建设工作，积极申报国家重点专科建设项目，打造医院核心竞争力，推进医院工作取得新的发展。

3、提高运营效率。抓好开源节流工作，以培育新的技术服务为引擎，带动医院经济持续快速健康发展。严格控制医院运行成本，多渠道筹集建设发展资金，积极争取国家项目建设资金。

七、工作任务及措施

（一）、医疗业务工作

1、是强化质量管理:主要工作任务一是抓好教育，要强化重点人员，重点科室的管理意识，提高其执行各项规章制度和各级各类人员

岗位职责，尤其是医疗核心制度的自觉性。

2、是完善医疗安全防范机制，落实医疗不良事件预警和防范措施。建立医疗缺陷管理工作制度，进一步落实医疗安全责任制和责任追究制，严格处理医疗缺陷当事人和科室。

3、是以提高医疗质量、保证医疗安全为重点，定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作，确立质量与安全工作的重点目标，组织开展经常性专项检查，针对存在问题落实持续改进措施。

4、是充分发挥院科两级质量管理组织的作用，强化科级质量管理组织的职责，落实环节质量控制的各项措施。

5、是根据医院等级评审验收新标准，完善有关制度及相应考评体系。加强业务知识培训，对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核，强化医务人员三基三严训练，提高应急能力。

（二）、加强门急诊管理：加强专科科建设，对针灸推拿科、中医科、妇产科、内科、外科门诊严格实行规范管理。在努力改善门诊设施条件，优化服务流程，落实便民设施，增强服务能力的基础上，重点落实以下工作：

1、是加强急诊急救人员的业务培训，进一步提高诊疗水平和突发事件的应急能力。

2、是落实首诊负责制，提高急诊科能力，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好，急诊会诊迅速到位。

3、是加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。

（三）、加快技术建设。首先要抓好检验科实验室建设，增加投入，提高质量，改善服务，增加医疗技术服务的经济含量。二是做好积极引进新技术、新项目，形成具有我院特色的技术服务体系。三是强化对技术建设的管理力度。

（四）、提升护理质量：

1、是继续实行护理质量三级管理体系，坚持执行检查、考评、反馈制度，设立质量可追溯机制，确保各项护理质量达到标准要求。

2、是重点监督护理核心制度的执行情况，加强对管理，定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析，从中吸取教训，提出防范和改进措施。

3、是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划，采取各种措施认真组织落实。

4、是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧，培养护士树立良好的职业形象。

5、是充分发挥临床护理人才的优势，提升护理队伍科研水平和技术创新能力。

（五）、教学工作

（1）实施人才战略，制定人才培养规划和计划，培养业务骨干和学科带头人。加强医务人员临床进修学习，选派人员外出进修和参观考察学习将逐年增加。

（2）大力开展继续医学教育，举办全院性医疗新技术、新业务及继续教育学习或培训每周1次（含医疗纠纷的防范、医疗卫生法律、法规培训、病历书写与规范管理培训），为医务人员从事临床和科研工作创造有利条件及资源。

（六）、行政后勤工作：

2015年行政后勤工作的重点是管理创新。主要有以下任务：

（1）开展管理创新活动。各职能科室要围绕建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的内部运行机制，就强化管理、提高执行能力、节约和整合资源以及突破医院发展瓶颈等专题开展创新工作。建立和完善职能科室工作报告和制度等工作制度。

（2）继续落实平安医院创建任务，构建和谐医患关系。要进一步强化安全意识教育，完善个人保科室，科室保医院的安全工作管理责任制。在重点关注医疗安全的同时，全面抓好药品、消防、设备、车辆和财物等安全工作。积极开展安全督导检查，预防重特大安全事故发生，确保医院无安全责任事故发生。

总之，医院提升中医药能力是一项非常重要的工作，而医院质量和安全服务是一个永恒的主题，应当长抓不懈。为此，我们应着重抓好以下几方面的问题：

1、进一步浓厚学习氛围，组织医护人员学习专业理论知识、学习法律法规、学习规章制度，学习诊疗规范，不断提高医务人员综合素质和技术水平。

2、进一步强化各项制度，通过制度的建立和完善，以及责任制的落实，扎实搞好各项工作。

3、狠抓医疗服务质量，要继续以病人为中心，以人为本，用优质服务来赢得患者的满意和社会的放心。

4、进一步加强中医专科建设，推广应用中医药适宜技术，发挥中医中药特色和优势。

5、通过创建二级甲等中医院为契机，把握标准，逐项落实、发现不足，及时改进，逐步完善，进一步促进两个效益明显增长，医院各项工作全面提高。