检验科生物安全自查报告

第一篇：检验科生物安全自查报告

检验科生物安全自查报告

为加强医院病原微生物实验室生物安全管理工作，确保医院平安目标的实现，我院检验科根据河北省《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关内容，对检验科安全工作进行了自查，对涉及病原微生物菌（毒）种及样本的人员进行了培训，提高他们生物安全的意识，掌握必要的生物安全知识。

一、检验科生物安全管理工作、各项规章制度的运行情况

检验科根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关规定进行学习，并定期对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查，对存在的问题及时进行整改。实验室所从事的实验活动均严格遵守有关的国家标准和实验室技术规范、操作规程，并指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的落实情况。同时，对检查情况进行详细记录，定期召开会议讨论工作中发现的问题，及时纠正。

二、病原微生物菌（毒）种的管理及运输

根据通知要求积极组织相关人员主要学习了：病原微生物实验室菌（毒）种的管理严格登记制度，收到菌（毒）种后立即进行编号登记，详细记录菌（毒）种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期、数量。在菌（毒）种的管理，安全保卫制度，安全保卫措施，保管过程中，传代、分发及使用，均应及时登记，定期核对库存数量。菌（毒）种在进行销毁时，灭菌指示标志，灭菌效果，同时做好销毁登记等内容。

三、实验室生物安全突发事件的处理工作

在此次自检中，我院检验科对以前制订的处置意外事件的应急指挥和处置体系，进一步进行了修订，使之能满足实际工作的需要。

针对当发生自然灾害（如地震、水灾等）或设施出现故障时，我们制定了可能遇到的紧急情况及其处理原则。

同时规范了菌（毒）种外溢在台面、地面和其他表面的的处理原则、皮肤刺伤（破损）的处理原则、离心管发生破裂的处理原则并建立了意外事故报告制度。

四、提高意识，加强学习

组织检验人员对《病原微生物实验室生物安全管理条例》进行全面系统的学习，同时加强了实验室的准入制度的管理，标明实验室类型、负责人及其联络方式。加强了个人安全防护，并要求检验人员严格遵守标准的操作规程进行检验。

通过这次对微生物实验室生物安全管理工作自查，提高了全体检验人员对微生物实验室生物安全管理工作重要性的认识，加强管理，采取有效措施，确保实验室工作安全。

黄骅市人民医院检验科

2017-6-24

第二篇：检验科生物安全管理制度

检验科生物安全管理制度

1.严格按照“生物安全管理条例”中要求的相关规定进行日常诊疗和临床检验。

2.医院检验科只设置从事一般临床开展的检测和诊断的微生物室，不用于其他实验活动，不从事含第一类、第二类病原微生物等高致病性病原微生物实验活动和临床检验项目。

3.从事微生物检测的工作人员经考核合格的方可上岗。

4.所有临床实验检测一律在微生物室内进行，工作场所要保持卫生，各种操作排列有序，注意窗户密闭，防止污染，严格保管传染菌种。

5.严格遵守操作规程，保证病原微生物样本质量的技术方法和手段，确保报告准确无误。普通微生物标本要保留到出报告结果的两天后方可处理，特殊微生物标本经市级卫生行政主管部门同意后方可销毁。

6.发现和怀疑由第一和第二类病原微生物所致疾病时，立即对病人进行隔离，并在两小时内上报市级卫生行政主管部门，在市疾控中心的统一部署下治疗处理。封闭被病原微生物污染场所，对密切接触者进行医学观察，进行现场消毒，对相关人员进行医学检查，并进行其他需要采取的预防、控制措施。

7.定期检查实验室的生物安全防护、病原微生物菌（毒）种和样本保存与使用、安全操作、实验室排放的废水和废气以及其他废物处置等规章制度的实施情况，并对有关生物安全规定的落实情况进行检查，对实验室设施、设备、材料等进行检查、维护和更新。

8.组织全院医务人员进行微生物安全知识培训。

9.医院每月对检验科的工作正常秩序和运行情况进行检查，并且定期对医院生物安全管理制度落实情况进行检查。

第三篇：检验科生物安全管理制度

检验科生物安全管理制度

为贯彻落实《医院感染管理办法》，规范检验科工作人员的生物安全防护意识，依据《三级妇幼保健院评审标准及实施细则》（2016版）、《病原微生物实验室生物安全管 理条例》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》等相关行业标准，结合我院实际，制定本制度。

一、实验室要求

专用实验室门上有明显的生物实验安全标志，充足的操作空间，实验室应划分 清洁区和污染区。

实验室台面材料应耐酸、耐碱，易清洁消毒，不渗漏液体。

实验室有移动的紫外线灯用于空气消毒。备有消毒品，消毒器材和设备。

有感应的流水装置，备有洗眼器、眼罩，足够的一次性手套、口罩。

清洁区（间）备有存放个人衣服、用品的设施。实验室备有空调设备，室内温度、湿度适合工作要求。

二、安全操作

人员要熟悉生物安全操作知识和消毒技术。

实验室内不得进行饮食、吸烟和化妆打扮、会客等与实验工作无关的行为。

实验室内的有关用品（包括工作服）不得用于其他用途；私人和无关的物品不可 带入实验室内； 工作时要戴手套、穿工作服，手套破损即丢弃、洗手并换上新手套。

不要用戴手套的手触摸暴露的皮肤、口唇、眼睛、耳朵和头发等。

尽量避免使用尖锐物品和器具；宜用不易破碎材料用品。工作结束后，要对工作台面进行消毒：操作时有标本、检测试剂外溅时应及时消 毒；平时要保持环境的整洁。

工作完毕，脱去手套后洗手，再脱去工作衣，用液体肥皂和流动水洗手。

遇到意外事故，应立即按照意外事故应急预案的程序处理。

三、废弃物品的消毒处理

1.血液标本、细菌培养基应就地消毒、灭菌后再按医疗废物处置，严格执行《医疗 废物管理条例》。

2•痰、粪便标本按医疗废物处理。

针头、载玻片、吸管等锐器，放在锐器盒内。回收的输血袋按医疗废物处理。

5-不用回收的一次性消耗品，如吸头、吸管、胶塞等直接装入医疗废物袋内，按医 疗废物处理。

6.实验室所有垃圾，应严格按医疗废物、生活垃圾分开放置。

四、健康监护

1.实验室工作人员从事工作前应进行HIV抗体和乙肝、丙肝等肝炎病毒标记物的 检测。遇到职业暴露意外事故，接触者应在接触当时，接触后第4周、第8周、第12 周及6个月各釆血检査一次HIV抗体。

患有皮肤疾患、皮肤溃烂、破损情况要及时诊治。相关文件：

1．《病原微生物实验室生物安全管理条例》.2004 2．《医院感染管理办法》.2006 3．《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》.2004

第四篇：检验科生物安全管理制度

检验科生物安全管理制度

1、检验科安全管理的目的是按照国家颁布的法令、法规，保障工作人员、病人和检验科人

员的安全，保证仪器设备、有毒和易燃、易爆试剂的安全使用，使工作人员在安全的环境和条件下完成日常工作。

2、科主任要定期检查安全制度的执行情况并经常进行安全教育。

3、工作人员须穿工作服，必要时穿隔离衣、胶鞋，戴口置、手套。

4、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。

5、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管；对病人进行采集前消毒。

6、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在消毒灭菌有效期内使用，开启后使用时间

不得超过24小时。

7、各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应按医疗垃圾处理。

8、检验人员结束操作后应及时洗手。

9、保持室内清洁卫生，每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验

时，应避免污染；在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即消毒处理，防止扩散。

10、对贵重仪器责任到人。进行安全教育和安全督查。

11、保证实验室电、水使用的安全，防止超负荷用电。使用电炉时一定要有人看守。下

班前一定要检查水、电开关，关好门窗，注意防盗。值班人员要做好安全保卫工作。

12、使用强酸、强碱、腐蚀、有害、易燃、易爆品时，应在适当的环境中正确操作，防

止腐蚀、灼伤、中毒、水灾和爆炸等事件的发生。

13、保护好防火设施，保持走廊通道畅通，便于火警时人员安全撤离。

14、做好电脑网络安全工作，防止病毒感染，防止泄密。

15、对工作中可能发生的意外事故，如发生医疗暴露等事件，要严格按照医院制订的应

急处理方法处理，不得延误。

16、发现有不安全因素，应及时报告，迅速处理。

第五篇：检验科生物安全培训材料

检验科生物安全培训材料

一、人员防护

1、在实验室工作时，任何时候都必须穿着工作服。

2、在进行可能直接或意外接触到血液、体液以及其他具有潜在感染性的材料或感染性动物的操作时，应戴上合适的手套。手套用完后，应先消毒再摘除，随后必须洗手。

3、在处理完感染性实验材料后，以及在离开实验室工作区域前，都必须洗手。

4、为了防止眼睛或面部受到泼溅物、碰撞物或人工紫外线辐射的伤害，必须戴安全眼镜、面罩(面具)或其他防护设备。

5、严禁穿着实验室防护服离开实验室，(如去餐厅、办公室、员工休息室和卫生间)。

6、不得在实验室内穿露脚趾的鞋子。

7、禁止在实验室工作区域进食、饮水、吸烟、化妆和处理隐形眼镜。

8、禁止在实验室工作区域储存食品和饮料。

9、在实验室内用过的防护服不得和日常服装放在同一柜子内。

二、操作规范

1、严禁用口吸移液管。

2、严禁将实验材料置于口内。严禁舔标签。

3、所有的技术操作要按尽量减少气溶胶和微小液滴形成的方式来进行。

4、应限制使用皮下注射针头和注射器。皮下注射针头和注射器不能用于替代移液管或用作 其他用途。

5、出现溢出、事故以及明显或可能暴露于感染性物质时，必须向实验室主管报告。实验室应保存这些事件或事故的书面报告。

6、必须制订关于如何处理溢出物的书面操作程序，并予以遵守执行。

7、污染的液体在排放到生活污水管道以前必须清除污染(采用化学或物理学方法)。根据所处理的微生物因子的危险度评估结果，可能需要准备污水处理系统。

8、需要带出实验室的手写文件必须保证在实验室内没有受到污染。

三、基本生物安全设备

1、生物安全柜，在以下情况使用:

——处理感染性物质;如果使用密封的安全离心杯，并在生物安全柜内装样、取样，则这类材料可在开放实验室离心；

——空气传播感染的危险增大时 ；

——进行极有可能产生气溶胶的操作时(包括离心、混匀、剧烈摇动、打开内部压力和周 围环境压力不同的盛放有感染性物质的容器以及采集感染性组织)。

2、一次性塑料接种环，也可在生物安全柜内使用电加热接种环，以减少生成气溶胶。

3、螺口盖试管及瓶子。

4、用于清除感染性材料污染的高压灭菌器。

5、一次性塑料移液管，尽量避免使用玻璃制品。

在投入使用前，像高压灭菌器和生物安全柜等设备必须用正确方法进行验收。