新型农村合作医疗违法违纪行为专项整治活动自查整改报告(模版)

时间:2019-05-12 03:54:19下载本文作者:会员上传
简介:写写帮文库小编为你整理了多篇相关的《新型农村合作医疗违法违纪行为专项整治活动自查整改报告(模版)》,但愿对你工作学习有帮助,当然你在写写帮文库还可以找到更多《新型农村合作医疗违法违纪行为专项整治活动自查整改报告(模版)》。

第一篇:新型农村合作医疗违法违纪行为专项整治活动自查整改报告(模版)

新型农村合作医疗违法违纪行为专项整治活动自查整改报告

2012年9月,按照我区《关于开展新型农村合作医疗定点医疗机构违法违纪行为专项整治活动实施方案》的要求,我院展开了自查整改工作,现将有关情况汇报如下:

一、严格执行新农合管理制度,不断规范新农合住院病人管理。

1、严格审核参合农民身份,坚决杜绝伪造病历现象出现。所有参合居民在我院均实行先诊疗后结算的结算方式,住院处对入院病人严格身份核对,患者需出示参合证件及有效身份证明。参合病人入院后,一律实行医护双审核制度,同时农合办定期对在院病人进行身份审查认定。医务科定期对病历进行检查,杜绝挂床伪造病历的现象出现。农合办每年对全院医护人员讲解新农合有关政策及所涉及法律法规,杜绝串通农民伪造病人档案的现象,一旦发现严厉处罚,触犯法律的,交由有关部门处理。

2、严格依法执业。无超范围执业行为,严格按照威海市卫生局行政许可的诊疗项目为参合农民服务。

3、杜绝违规收费。没有发现违反医疗服务价格政策,超标准、超范围收费、重复收费,分解或私立项目收费等行为。

4、努力做到合理用药、合理检查。结合历次新农合检查中发现的问题,总结有关经验,反馈临床科室,禁止开具大处方、滥用抗生素,无指征用药,过度检查,乱开大型医疗设备检查等。同时将以上情况列入科室考核,做到医疗质量持续改进。

5、严格出入院指征。把握患者出入院标准,能在门诊治疗的,不得收住入院。杜绝轻症入院的现象发生,未发现诱导参合农民住院治疗的行为。

6、严格执行新农合药物报销目录和诊疗目录。信息科严格按照规定进行药物及治疗项目对照,避免将目录外用药或治疗项目调换成能报销的药品或项目,不得让病人到门诊缴费购买自费项目药品。

7、切实做好医患沟通。将有效、及时的医患沟通作为医疗诊疗操作中的重要内容。禁止夸大病情,诱导农民过度医疗。自查中,未发现通过减免费用或提供免费食宿诱导参合农民住院以套取新农合基金的现象。

二、存在的问题。

检查中发现个别月份目录外费用超过15%,自费项目未签订知情同意书的问题,针对此现象一方面将有关情况通报科室,责成涉及科室整改;一方面将新农合药品诊疗目录共享在内网,让科室医护人员认真学习,同时将新农合目录内药品在病历管理系统中明确标记。此外,不断加强对临床医师的职业道德教育,从患者利益出发,合理使用目录外诊疗项目。如需使用时,应严格执行目录外用药告知制度。凡是新农合目录外诊疗项目均应与患者签订《目录外药品知情同意书》并存放于病历中。另有个别科室所涉及医师未将辅助检查缘由在病程记录中加以说明,检查结果也未记录。

为确保广大参保农民的利益,保证新农合基金的运行安全,我院一定在今后的合作医疗管理工作中针对自查中发现的不足加以整改,并结合“三好一满意”活动,进一步强化管理工作,做到质量好、服务好、医德好,最终使群众满意、领导放心。

第二篇:新型农村合作医疗整改报告

篇一:新型农村合作医疗检查整改报告 静乐县同济医院

新型农村合作医疗检查整改报告

忻州市新型农村合作医疗管理办公室: 为了进一步加强新型农村合作医疗工作,规范我院医疗服务行为,切实减轻参合群众医疗负担,有效降低医疗费用,做到 “合理检查、合理治疗、合理用药”,根据八月二十八日新农合办公室下发《督导检查整改通知书》忻合医监字 【2012】2号文件精神,我院首先成立检查小组,对本院工作进行了认真细致的自查考核。现将检查结果及整改情况汇报如下:

一、存在问题

(一)专业技术人员中大部分未取得执业医师、执业助理医师、护士执业资格的人员占有较大比例。大部分专业技术人员未办理执业变更手续,医护队伍不够稳定,按床位与医护比为1:3的要求,专业技术力量尚存在一定的差距。

(二)部分医疗收费项目不规范,确实存在一些自立项目收费、超标准收费、重复计费、乱收费等违规收费现象。

(三)存在有小病大治和滥用检查的现象,从而加重了参合农民的医疗负担。虽是个别现象,但也给农合工作造成了负面影响。

二、整改措施针对以上不足之处,我院将在以后的新型农村合作医疗工作中创新务实,扎实工作,提高医疗服务质量,切实减轻参合群众的医疗负担,并作以下整改措施:

一、提高认识,加强组织领导。对未取得执业医师、执业助理医师的7名人员进行了辞退,对未办理执业变更手续的5名执业医师进行了变更注册。清退了10名注册护士。医院从保障人民群众健康和生命安全的大局出发,加强和稳定了医护队伍,进一步提高了对依法规范医疗服务行为重要性和紧迫性的认识,做到思想上不麻痹,工作不松劲,持之以恒。

二、严格执行“三合理”制度,每月对全院医疗质量进行检查,保证农合病人在住院期间的合理检查、合理治疗、合理用药。认真执行物价政策.严格医疗费用管理。1)、严格执行物价标准:对外公布检查、治疗、药品各个项目的收费标准,定期对全院收费进行检查,并予以通报。通过检查取消了病历标签费、特殊材料费、ct及其它费等;杜绝了超标准收费,将床位费、采暖费、静脉输液两瓶以上加收、暮丝线、微调线等超标准收费全部按收费标准收取;目前医院各科室都能严格执行物价部门规定的收费标准,杜绝了私立项目或提高标准收费现象的发生。2)、费用管理:每月将各科农合患者的费用进行统计,将平均住院日、次均住院费用、人均住院费用、平均住院日费用、次均住院费用增长率等控制在合理范围。3)、药品管理:严格执行新农合报销药品目录及抗生素使用有关规定,不开大处方、人情方。加强、充实我院新农合管理小组,新增专职人员 2 名,进一步完善落实新农合各项工作制度,明确人员职责。经过整改,提高工作人员的工作能力和办事效率。4)、开展新农合补偿金额公示:对新型农村合作医疗补偿金额情况每月进行公示,公开住院患者的补偿金额,提高新农合补偿的透明度,自觉接受社会和群众监督,加大参合群众对新型农村合作医疗补偿金额的知情权。5)、通过检查对重复计费现象进行了核实,对护理费、诊查费、静脉输液、尿管留滞、生命体征监测、注射器、输液器等严格按患者需要开据和收取。同时我院将设立新农合服务窗口,公开服务承诺和投诉电话。

三、坚持医德医风教育。教育医护人员树立“一切以病人为中心”的服务理念,并制定相关约束机制,不断地提高医护人员的道德修养,进一步提高服务质量和改善服务态度。⑴、建立监督制度,接受人民群众的监督。深入研究,设立院内外监督员,定期召开病人及家属座谈会,听取他们的意见和建议;建立接待日制度,把人们群众的意见集中进行梳理,针对存在的问题,制定相应的措施,做到定时间、定人员,落实整改措施。对滥用检查的人和事严肃处理,公开曝光。⑵、建立自查自纠制度。完善制度,落实职责,科室负责人要对科室查,医护人员结合自已的岗位查,重点查服务态度、医疗质量、医患关系、收费标准、投诉信件,通过这些措施及时了解医德医风现状,做到边查边改。⑶、建立医德医风考评制度。奖优惩劣。按照医院考评标准,经常定期或不定期进行考评,主要考评医疗质量、收费情况、服务态度、坚守岗位、履行职责等情况,建立医德医风档案,每年对医护人员进行医德考评,将考评情况归档,把考评成绩公平、公正、公开地向群众公布。

深入开展“三合理”检查活动。要把“合理检查、合理治疗、合理用药”作为一项长期工作,贯穿于新农合工作的始终。对过度检查、重复检查及检查缺失等不合理检查,抗生素使用不合理、临床用药、出院带药、药品管理不符合规定等不合理用药,等不合理治疗进行自查自纠,切实搞好整改提高。严格控制医药费用不合理上涨,保证给参合农民带来实实在在的好处。

静乐县同济医院二○一二年九月二十日篇二:新型农村合作医疗违法违纪行为专项整治活动自查整改报告

新型农村合作医疗违法违纪行为专项整治活动自查整改报告 2012年9月,按照我区《关于开展新型农村合作医疗定点医疗机构违法违纪行为专项整治活动实施方案》的要求,我院展开了自查整改工作,现将有关情况汇报如下:

一、严格执行新农合管理制度,不断规范新农合住院病人管理。

1、严格审核参合农民身份,坚决杜绝伪造病历现象出现。所有参合居民在我院均实行先诊疗后结算的结算方式,住院处对入院病人严格身份核对,患者需出示参合证件及有效身份证明。参合病人入院后,一律实行医护双审核制度,同时农合办定期对在院病人进行身份审查认定。医务科定期对病历进行检查,杜绝挂床伪造病历的现象出现。农合办每年对全院医护人员讲解新农合有关政策及所涉及法律法规,杜绝串通农民伪造病人档案的现象,一旦发现严厉处罚,触犯法律的,交由有关部门处理。

2、严格依法执业。无超范围执业行为,严格按照威海市卫生局行政许可的诊疗项目为参合农民服务。

3、杜绝违规收费。没有发现违反医疗服务价格政策,超标准、超范围收费、重复收费,分解或私立项目收费等行为。

4、努力做到合理用药、合理检查。结合历次新农合检查中发现的问题,总结有关经验,反馈临床科室,禁止开具大处方、滥用抗生素,无指征用药,过度检查,乱开大型医疗设备检查等。同时将以上情况列入科室考核,做到医疗质量持续改进。

5、严格出入院指征。把握患者出入院标准,能在门诊治疗的,不得收住入院。杜绝轻症入院的现象发生,未发现诱导参合农民住院治疗的行为。

6、严格执行新农合药物报销目录和诊疗目录。信息科严格按照规定进行药物及治疗项目对照,避免将目录外用药或治疗项目调换成能报销的药品或项目,不得让病人到门诊缴费购买自费项目药品。

7、切实做好医患沟通。将有效、及时的医患沟通作为医疗诊疗操作中的重要内容。禁止夸大病情,诱导农民过度医疗。自查中,未发现通过减免费用或提供免费食宿诱导参合农民住院以套取新农合基金的现象。

二、存在的问题。

检查中发现个别月份目录外费用超过15%,自费项目未签订知情同意书的问题,针对此现象一方面将有关情况通报科室,责成涉及科室整改;一方面将新农合药品诊疗目录共享在内网,让科室医护人员认真学习,同时将新农合目录内药品在病历管理系统中明确标记。此外,不断加强对临床医师的职业道德教育,从患者利益出发,合理使用目录外诊疗项目。如需使用时,应严格执行目录外用药告知制度。凡是新农合目录外诊疗项目均应与患者签订《目录外药品知情同意书》并存放于病历中。另有个别科室所涉及医师未将辅助检查缘由在病程记录中加以说明,检查结果也未记录。

为确保广大参保农民的利益,保证新农合基金的运行安全,我院一定在今后的合作医疗管理工作中针对自查中发现的不足加以整改,并结合“三好一满意”活动,进一步强化管理工作,做到质量好、服务好、医德好,最终使群众满意、领导放心。篇三:卫生院合作医疗整改报告

郎岱镇卫生院合作医疗 整改报告

我院接到上级文件〖六枝特区半开农村合作医疗管理办公室关于转发《六盘水市2012新型农村合作医疗工作考核情况通报》的通知》〗(六合医办发[2013]9号)后,立即组织召开会议,认真进行学习,并对我院存在的问题进行整改,具体整改内容如下:

一、加强新型农村合作医疗宣传,对来院就诊患者进行一对一宣传,在每周赶集时进行发放宣传单等,提高农民对新农合政策利率;建全新农合管理的监督体制,确保资金安全;每期报销完整公示,接受社会监督。

二、加强医疗质量管理,规范病历、处方书写;建全药房管理制度,药品上柜前必须先验收合格,药品按品种存放,每种药必须标明价格,若有价格变动,随时更新,药房保证避光条件,每天检查温湿度计是否完好,并做好各项记录。

三、加强收费管理。严格实行药品零差率销售,严禁巧立项目收费,严禁分解处方,各种手术费用严格按照国家物价局收费标准收取。

四、严格把握住院标准,对病情较轻,达不到住院的,不能收入院,避免小病大治,加重患者负担,对于需要住院的,不能推委,对病情较重的,不能在本院治疗的,请示医院领导同意后方能转院。

×××卫生院 2013年2月10日

第三篇:专项整治自查整改报告

专项整治自查整改报告

根据关于印发《山西省水利建筑工程局安全生产大检查工作实施方案》的通知文件要求,结合工地施工实际情况,局安委会决定在全局范围开展安全生产大检查活动,主要检查安全生产法律法规、规章制度和技术标准贯彻落实;安全管理机构设置和人员配备;安全生产责任制建立和落实;安全隐患排查治理;车辆船舶、特种设备和消防安全管理;职工(包括农民工)安全教育培训和特种作业人员、重要岗位操作人员持证上岗以及劳动保护用品配备使用;按“四不放过”原则严肃安全事故查处与责任追究等。我处结合工程实际情况,于2013年7月15日至20日安排相关人员进行了自查和整改。

一、工作安排

1、各管理人员针对具体所负责工作,进一步完善和健全管理资料,特别是安全防汛应急演练。

2、各班负责施工现场及生活区卫生,主要是河道周边及污水泵房周边区域现场卫生的规格化。

3、安全管理人员负责落实安全排查工作的开展和完成情况,主要是施工现场与生活区用电安全及防火防盗设施、防洪措施、安全警示、警戒等。

4、检查、落实各班组的不足,健全、完善基础资料。

5、设备管理负责设备的运行、保养情况。

6、落实职工(包括农民工)安全教育培训和特种作业人员、重要岗位操作人员持证上岗以及劳动保护用品配备使用。

二、自查情况

1、对照管理目录,各管理资料还需完善。

2、各班组负责的施工现场规格化卫生比较彻底,生活区卫生有死角。

3、河道右岸应下雨及地下污水管道排污导致局部有塌方现象。

4、各班组负责的设备基本运行正常,保养良好,基础资料还需完善。

三、整改情况

河道右岸塌方段采用加设污水管道并回填,周边架设安全警戒线,其余在自查整改中所发现的问题,都已按要求进行了整改。

第四篇:新型农村合作医疗检查整改报告

静乐县同济医院

新型农村合作医疗检查整改报告

忻州市新型农村合作医疗管理办公室:

为了进一步加强新型农村合作医疗工作,规范我院医疗服务行为,切实减轻参合群众医疗负担,有效降低医疗费用,做到 “合理检查、合理治疗、合理用药”,根据八月二十八日新农合办公室下发《督导检查整改通知书》忻合医监字【2012】2号文件精神,我院首先成立检查小组,对本院工作进行了认真细致的自查考核。现将检查结果及整改情况汇报如下:

一、存在问题

(一)专业技术人员中大部分未取得执业医师、执业助理医师、护士执业资格的人员占有较大比例。大部分专业技术人员未办理执业变更手续,医护队伍不够稳定,按床位与医护比为1:3的要求,专业技术力量尚存在一定的差距。

(二)部分医疗收费项目不规范,确实存在一些自立项目收费、超标准收费、重复计费、乱收费等违规收费现象。

(三)存在有小病大治和滥用检查的现象,从而加重了参合农民的医疗负担。虽是个别现象,但也给农合工作造成了负面影响。

二、整改措施

针对以上不足之处,我院将在以后的新型农村合作医疗工作中创新务实,扎实工作,提高医疗服务质量,切实减轻参合群众的医疗负担,并作以下整改措施:

一、提高认识,加强组织领导。对未取得执业医师、执业助理医师的7名人员进行了辞退,对未办理执业变更手续的5名执业医师进行了变更注册。清退了10名注册护士。医院从保障人民群众健康和生命安全的大局出发,加强和稳定了医护队伍,进一步提高了对依法规范医疗服务行为重要性和紧迫性的认识,做到思想上不麻痹,工作不松劲,持之以恒。

二、严格执行“三合理”制度,每月对全院医疗质量进行检查,保证农合病人在住院期间的合理检查、合理治疗、合理用药。认真执行物价政策.严格医疗费用管理。1)、严格执行物价标准:对外公布检查、治疗、药品各个项目的收费标准,定期对全院收费进行检查,并予以通报。通过检查取消了病历标签费、特殊材料费、CT及其它费等;杜绝了超标准收费,将床位费、采暖费、静脉输液两瓶以上加收、暮丝线、微调线等超标准收费全部按收费标准收取;目前医院各科室都能严格执行物价部门规定的收费标准,杜绝了私立项目或提高标准收费现象的发生。2)、费用管理:每月将各科农合患者的费用进行统计,将平均住院日、次均住院费用、人均住院费用、平均住院日费用、次均住院费用增长

率等控制在合理范围。3)、药品管理:严格执行新农合报销药品目录及抗生素使用有关规定,不开大处方、人情方。加强、充实我院新农合管理小组,新增专职人员 2 名,进一步完善落实新农合各项工作制度,明确人员职责。经过整改,提高工作人员的工作能力和办事效率。4)、开展新农合补偿金额公示:对新型农村合作医疗补偿金额情况每月进行公示,公开住院患者的补偿金额,提高新农合补偿的透明度,自觉接受社会和群众监督,加大参合群众对新型农村合作医疗补偿金额的知情权。5)、通过检查对重复计费现象进行了核实,对护理费、诊查费、静脉输液、尿管留滞、生命体征监测、注射器、输液器等严格按患者需要开据和收取。同时我院将设立新农合服务窗口,公开服务承诺和投诉电话。

三、坚持医德医风教育。教育医护人员树立“一切以病人为中心”的服务理念,并制定相关约束机制,不断地提高医护人员的道德修养,进一步提高服务质量和改善服务态度。⑴、建立监督制度,接受人民群众的监督。深入研究,设立院内外监督员,定期召开病人及家属座谈会,听取他们的意见和建议;建立接待日制度,把人们群众的意见集中进行梳理,针对存在的问题,制定相应的措施,做到定时间、定人员,落实整改措施。对滥用检查的人和事严肃处理,公开曝光。⑵、建立自查自纠制度。完善制度,落实职责,科室负责人要对科室查,医护人员结合自已的岗位查,重点查

服务态度、医疗质量、医患关系、收费标准、投诉信件,通过这些措施及时了解医德医风现状,做到边查边改。⑶、建立医德医风考评制度。奖优惩劣。按照医院考评标准,经常定期或不定期进行考评,主要考评医疗质量、收费情况、服务态度、坚守岗位、履行职责等情况,建立医德医风档案,每年对医护人员进行医德考评,将考评情况归档,把考评成绩公平、公正、公开地向群众公布。

深入开展“三合理”检查活动。要把“合理检查、合理治疗、合理用药”作为一项长期工作,贯穿于新农合工作的始终。对过度检查、重复检查及检查缺失等不合理检查,抗生素使用不合理、临床用药、出院带药、药品管理不符合规定等不合理用药,等不合理治疗进行自查自纠,切实搞好整改提高。严格控制医药费用不合理上涨,保证给参合农民带来实实在在的好处。

静乐县同济医院

二○一二年九月二十日

第五篇:中医医院关于新型农村合作医疗自查情况报告

**市中医医院

关于新型农村合作医疗自查情况报告

根据**市卫生局《关于开展新农合专项检查工作的通

知》(简卫发【2013】31号)精神和**市2013年新农合定点医疗机构专项检查会议安排,我院高度重视,及时召开班子会传达文件、会议精神,成立以院长为组长、分管副院长为副组长的自查自纠工作领导小组。对全院2011——2012的新型农村合作医疗政策执行情况进行认真检查,现将自查情况汇报如下:

一、组织健全,制度完善

按照市卫生局以及市新农合中心的要求和统一安排,我院于2006年正式成为新型农村合作医疗定点单位。医院及时成立了以院长为组长、分管院长为副组长、各职能科室主任为成员的新农合领导小组,并成立了以分管纪检工作的副院长为组长、职工代表为成员的新农合监管小组,在财务部下专设了新农合办公室,配备了一名专职新农合专管员,领导小组、监管小组、新合办职能分工明确,管理流程科学。

为保障新农合工作正常开展和有序进行,医院建立健全了新型农村合作医疗服务管理制度,完善了就诊、检查、用药、收费各项制度,实行诊疗项目、服务设施项目、用药范围、收费标准三公开。定期对医务人员进行相关政策制度法规的培训学习,向参合农民群众提供优质规范的诊疗服务。

二、医疗服务行为规范

1、医院严格执行执业许可制度,严格按照《医疗机构执业许可证》核准登记的诊疗科目进行诊疗活动,严格手术分级管理制度,杜绝超范围诊疗服务行为。

2、实行首诊负责制,严格住院收治标准和出入院管理审核制度。坚决杜绝冒名住院、挂名住院、门诊转住院、挂床住院以及伪造病历、处方、结算票据、做假账等骗取农合基金行为。严格检测价格高、用量大的药品并及时给予警告或停用。严禁补偿范围外的病种药品医用耗材和诊疗项目变通为补偿范围内行为。

3、严格执行《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》等各项规章制度,做到合理检查、合理用药、合理治疗。严格按《病历书写规范》书写病历,保证处方、医嘱、清单“三统一”。杜绝大处方、无指征使用抗菌药物等行为,杜绝乱开大型医疗设备检查项目;严格执行《新农合基本药品目录》不乱开自费药品,使用自费项目均先告知参合患者同意并签字。

三、严格执行财会物价管理制度

1、严格执行国家规定的各项财务管理制度,认真落实会计法严格按照《资阳市医疗价格收费标准》进行诊疗服务收费,无自立项目收费、超标准范围收费。重复收费、分解收费和空计费等行为。

2、严格药品采购管理,做到帐物票清单相符。药品发放严格执行处方“四查十对”管理制度,保证药品的质量和患者用药安全。

3、新农合报销人员严格执行政策,严格按照补偿标准对参合病人进行补偿,病人当场签字结印确认。

4、建立健全了财务管理制度,实行收支分离,做到管账不管钱,管钱不管帐,每月定期及时、准确向合管中心上报报账材料,报表真实、可靠,无弄虚作假现象,无违规套取新农合资金现象。同时根据上级要求,及时向社会公示参

合人员补偿情况,并建立咨询、投诉与举报制度,实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合,确保基金运转安全。

四、加强行风建设,健全监督体系

1、行风建设事关人民群众切身利益,事关医院发展兴衰。多年来我院不断完善行风管理制度,健全行风管理体系,做到有组织、有制度,专门设置投诉电话、投诉箱,建立首诊责任制,对于投诉的问题,做到事事有着落,件件有回音。

2、为保障参合农民的知情权和监督权,确保新型农村合作医疗制度的健康运行,我院不断完善各项公示制度,在医院醒目位置设置了新农合公示栏,对当年报销政策、收费项目及标准、报销药物目录和诊疗项目目录及价格标准、就诊转诊流程、不予报销的项目等进行了公示,并每月对新农合报销情况进行定期公示,公示时间不少于7天,做到公示内容完整、规范、及时。并利用宣传栏、电子显示屏等,采取多种形式宣传农合政策。

五、存在的问题

虽然我院严格按照新农合管理规定开展诊疗工作,通过自查自纠还是发现一些问题和不足:

1、医院个别科室抗菌药物使用不合理,存在指征把握不严、多联使用的行为。

2、对个别病人身份把关不严,误以参合对象身份予以了报销。主要原因:一是病人有意不带身份证、户口本,而拿参合农民的医疗证顶替入院,医护人员无法审核,二是医生对病人病史询问不详,表现在外伤史上,对一些病人有意隐瞒事实的车祸伤无从判定,三是一些外院转入的病人在转入时就存在了问题。

3、少数城区病人或城区有亲友的病人输完液后存在回

家现象,导致检查时不在床。

4、个别病历的病人信息,自费药品知情同意书、新农合入院须知、患者身份确认表等签字不够完善。

5、因医院信息系统录入差错,个别收费项目与新农合收费项目对接有误。我院的“红外线治疗”7.7元/次,农合对码时对成了“高位复杂肛瘘挂线治疗”; “陪伴床”5元/次,农合对码对成了“家庭病床建床费”。

六、整改措施

1、医院针对自查自纠中发现的问题,及时召开院周会,要求相关科室特别是医生和新农合报账人员,认真学习新农合政策,切实负起责任,熟悉并遵守农合制度。

2、马上清理由对码错误导致的收费项目名称不一致的问题。

3、严格首诊负责制和各项技术操作规范,加强抗菌药物管理使用培训,坚决杜绝无指征用药及多联用药。

4、杜绝挂床现象。确实输完液要求回家的我院做好相关记录,并征得农合中心同意。

5、进一步健全完善病人身份识别措施。我院已于近期下发了《关于实施基本医疗保险和新农合住院病人身份审查制度的通知》,一是要求参合患者入院时,首先要查验医保卡或合作医疗证、身份证和户口本,确认住院患者身份。患者须提交身份证复印件1份(A4纸),承诺其真实并签字留印。经治医生、护士在身份证复印件上双签字,确认患者身份真实可靠,并将身份证复印件载入病历。特殊原因没有办理身份证的(如小孩、老人等),必须查对户口本和其他亲属身份证,并复印户口本。二是要求临床科室主任要每天对新入院参保参合住院患者进行查房,做到巡查到病房,核查到床

头,对参保参合住院患者身份和病情进行仔细核实确认。合管办负责人要定期或不定期对参保参合的住院病人进行核查。一经发现人、证或卡不符的病人要及时上报医院处理。近期内已取得成效,医护人员对一些拿别人身份证复印要求办理入院的行不进行了抵制,对于车祸伤病人坚决不纳入新农合报销。

6、严格落实参保参合患者住院审查的责任追究。医院制订了相关制度,包括“对属医患勾结骗取医保、新农合基金者将按相关规定暂停医务人员执业资格,并追究科室负责人和相关人员的责任。对挂名、冒名、借证、空床住院或不属报销范围的病例给予了医疗费用报销的,对当事医务人员、报销经办人员按责任进行处罚,责成向医院写出书面检查,并处以相同额度金额的罚款。情节严重构成犯罪的,申请吊销执业资格,移交司法部门处理”等。一经发现,将坚决兑现,严禁损害新农合制度的行为发生。

我院将限期整改以上存在的问题和不足,并由医院农合管理办公室和相关职能科室不定时检查抽查,对整改不到位的将严肃处理,并与绩效工资挂钩,与考核挂钩。通过这些举措,使我院新型农村合作医疗制度更加健康高效开展,使党和国家的惠民政策更好地造福参合农民群众。

**市中医医院

2013年4月10日

下载新型农村合作医疗违法违纪行为专项整治活动自查整改报告(模版)word格式文档
下载新型农村合作医疗违法违纪行为专项整治活动自查整改报告(模版).doc
将本文档下载到自己电脑,方便修改和收藏,请勿使用迅雷等下载。
点此处下载文档

文档为doc格式


声明:本文内容由互联网用户自发贡献自行上传,本网站不拥有所有权,未作人工编辑处理,也不承担相关法律责任。如果您发现有涉嫌版权的内容,欢迎发送邮件至:645879355@qq.com 进行举报,并提供相关证据,工作人员会在5个工作日内联系你,一经查实,本站将立刻删除涉嫌侵权内容。

相关范文推荐