全区2010年基本公共卫生服务项目区级自评报告五篇范文

第一篇：全区2010年基本公共卫生服务项目区级自评报告

莱城区2010年基本公共卫生服务

项 目 工 作 报 告

莱城区卫生局 莱城区财政局

（2011年4月26日）

为全面贯彻国家深化医药卫生体制改革精神，推进全区基本公共卫生服务项目有效落实，提高财政补助资金使用效益，评价项目实施效果，促进基本公共卫生服务逐步均等化，区卫生局、财政局于2011年3月8日至12日，利用5天的时间，抽调20名专业骨干，组成两个考核组，对全区镇级基本公共卫生服务单位2010年项目工作进行了绩效考核。现将工作开展情况及区级自评情况报告如下。

一、基本情况

莱城区共有13个镇（街道），718个行政村，总人口84万，其中农业人口59万。现有镇卫生院10处，街道社区卫生服务中心4处，防保站1处，村卫生室621处，社区卫生服务站11处。按照国家、省、市统一要求，基层镇卫生院、社区卫生服务中心及村卫生室、社区服务站承担全区九项基本公共卫生服务项目的实施工作。

二、项目管理和资金落实情况

（一）加强领导，健全机构，为项目开展提供组织保障

莱城区委区政府高度重视医改工作，成立了以区委常委、常务副区长任组长，发改、卫生、监察等部门主要负责人为成员的莱城区深化医药卫生体制改革领导小组。从发改、财政、卫生、人劳、物价、食品药品监管等6个部门抽调了10名业务骨干组成专门工作班子，分设综合、协调、政策3个组开展工作。莱城区医改工作做到了“领导认识到位、组织保障到位、工作措施到位、责任落实到位”，为各项医改工作（特别是基本公共卫生服务项目）开展提供了有力的组织保障。

为切实加强对项目工作的管理，卫生局与财政、计生等部门沟通，建立会议协调制度，达成了共识，形成了合力。按照市卫生行政部门的统一部署，制订下发了实施方案，成立了领导小组，负责对全区项目的组织实施、日常监管和考核管理。同时，卫生局成立了九个基本公共卫生服务技术指导小组，区疾控中心、区妇幼保健所严格履行全区公共卫生技术管理与指导中心的职能，组织技术骨干加强服务规范的学习，加大对基层医疗卫生机构的业务指导，区镇两级单位建立了分工明确、功能互补、信息互通、资源共享的工作机制。

（二）加强培训，健全制度，为项目开展提供技术保障

为提高区直医疗卫生单位技术指导水平，卫生局组织专业人员到先进地区考察学习，开阔了思路，坚定了信心，明确了工作重点。区级项目技术指导组成员认真学习国家服务规范，结合莱 2

城区镇村实际，把握各项工作切入点，全年共组织了九期基层工作人员服务规范培训班,全面提高了基层工作人员的业务水平。按照区里统一部署，莱城区镇级基本公共卫生服务承担主体均成立了基本公共卫生服务项目管理办公室，健全了管理办公室工作制度，明确了工作程序，实现了“五公开”、“五个有”。“五个有”即有机构（成立了公共卫生服务站）、有牌匾（公共卫生服务站科室标牌）、有人员（分管领导和专兼人员）、有专柜（居民健康档案存放柜）、有制度（基本公共卫生服务项目管理制度）。“五公开”即在村（居）委会、居民住宅区、村卫生室等公开服务团队人员名单、工作职责、服务项目、服务热线、服务时间。切实提高了项目实施的公开性和透明性，使项目工作接受社会监督，提高了医务人员服务的自觉性、积极性，为项目的顺利实施提供了技术保障。

（三）加强管理，足额配套，为项目开展提供资金保障

在财力特别紧张的情况下，区政府高度重视基本公共卫生服务项目补助资金配套工作，克服困难，及早预算，科学调整支出结构，完善对公共卫生的投入机制，按照市级确定的城乡居民每人3.75元的区级配套标准，年初即做好了区级配套资金的支出预算。省级补助资金的预拨部分、市拨付资金已及时拨付到各镇卫生院及社区卫生服务中心，区级配套资金已经区长同意准备予以拨付。为加强专项资金管理，区财政局、卫生局制定了《基本公共卫生服务项目专项资金管理责任追究办法》，按照专款专用，3

追踪问效的原则，加强日常监督和年度内审，规定了资金使用公示制度，使用情况接受社会监督，增加了透明度和规范性，为项目的顺利实施提供了资金保障。

（四）动态管理，全面推进，为项目开展提供质量保障

为加强项目过程管理，在全区建立了基本公共卫生服务项目工作情况月报告制度，各基层单位及时做好日常工作记录，建立工作台账，实行工作数量月报告制度，每月3日前将上月工作情况上报区卫生局，实行动态管理，按时调度，跟进指导，确保质量。2010年10月15日，莱城区组织了全区基本公共卫生服务项目现场推进会，各实施单位负责人一道对口镇卫生院、口镇东街卫生室、羊里镇卫生院、羊里西温石村卫生室等单位现场观摩学习，对全区项目工作进度进行了调度，以点带面，全面推进。

三、项目实施情况

1、建立居民健康档案。基本公共卫生服务项目中，居民健康建档是基础，各实施单位组成专门工作队伍，分片包干，驻村包干，充分发挥镇村两级医疗卫生机构作用，开展了细致的基线调查，采取镇卫生院集中查体，村卫生室一般检查，特殊人群上门服务等多种工作模式为居民建立健康档案。截止2010年12月31日，以老年人、慢性病患者、孕产妇、0-3岁儿童为重点，全区累计建立居民健康档案461512份，其中农村居民建档287912份，建档率53.1%（287912/542209）；城镇居民建档173600份，建档率96.57%（173600/206702）。电子档案共录入243205份，4

电子建档率32.47%。

2、健康教育。按照统一布臵，各镇卫生院及社区卫生服务中心兼用候诊室（区域）、输液大厅等场所，建立了健教室，备齐了健教设备。区疾控中心为全区各镇级单位统一制作了音像资料，在健教室循环播放，传播健康知识，促进健康行为养成。截止2010年12月31日，全区共举办87起公众健康咨询活动，接受群众咨询5万余人次，发放各类明白纸6.3万余张；举办健康教育讲座121期，接受健康教育群众65021余人，制作健教宣传栏621个，共印发宣传资料8.5万余份。

3、预防接种。各实施单位对辖区内所有0-6岁儿童建立预防接种证、预防接种卡，并实行预防接种信息化管理，1-12月共接种基础免疫疫苗12种143796万人次，接种率达到95%以上。完成8月龄-6岁麻疹疫苗强化免疫及7-14岁儿童麻疹疫苗查漏补种工作，共完成接种5.9万人次，麻疹强化免疫接种率达98%以上；完成6-12周岁儿童白破二联疫苗加强免疫共73021人次，接种率达95%以上；开展了2009年扩大国家免疫规划肾综合征出血热疫苗接种项目工作，共接种出血热疫苗 54400支，接种工作陆续进行。完成两轮次0-4岁儿童脊灰疫苗强化免疫共68763人次，接种率为98%。

4、传染病防治。各镇级实施单位均建立健全了传染病报告管理制度，配备了门诊登记与传染病登记簿、报告卡，开通了网络直报系统，对镇村两级卫生人员进行了传染病报告知识培训，5

发现传染病能及时进行报告。做好了辖区内传染病调查处臵工作；及时进行疫情个案调查，落实疫点消毒、患者隔离治疗、密切接触者医学观察等措施。截止12月31日全区共报告传染病30种3154例，报告发病率304.11/10万，比去年下降11.31%；其中法定传染病21种2831例，继续实现了“一个确保”目标。

5、儿童保健。2010年1-12月份辖区0-3岁儿童共14465人，各实施单位共为9374名儿童建立保健手册，建册率达64.8%。

6、孕产妇保健。认真抓好孕产妇保健管理常规工作的贯彻落实，进一步重视孕产妇全程管理，不断加强全区医疗机构孕产妇保健业务水平，提高服务质量。2010年1-12月份为孕产妇建立《孕产妇保健手册》4429册，早孕建册率达60%。

7、老年人保健。对65岁及以上老年人进行登记管理70522人，接受健康管理59706人，积极开展健康危险因素调查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

8、慢性病管理。在做好卢森堡项目的基础上，为34443名高血压患者、5621名糖尿病患者建立档案，随访管理工作也已陆续开展。

9、重性精神疾病管理。加强与精神疾病治疗机构、残联、民政等单位和部门的沟通，摸清了全区重性精神病患者底数，共对一千余名重性精神疾病患者进行登记管理，逐一建立健康档案并积极开展力所能及的随访工作。

10、重大公共卫生服务项目同步进行。重大公共卫生服务项 6

目在我区也有序开展，如期高质完成各项任务指标。2010年1-12月份，共为3688名待孕及孕早期妇女发放叶酸15469瓶，服用率达80%；为4561名农村孕产妇一站式发放住院分娩补助；百万贫困白内障患者复明工程开展白内障手术393例；儿童乙肝疫苗补种项目，共补种乙肝疫苗44393人次。

四、存在问题

莱城区基本公共卫生服务项目工作做了一些工作，取得了一定成绩，但还存在许多困难和不足。

1.各类项目开展不平衡。计划免疫、传防工作基础较好，群众便于接受，但其他项目则相对薄弱；公共卫生服务项目多、工作量大，但基层公共卫生人员偏少，劳动强度大，工作积极性有待进一步提高；基层公共卫生服务能力不强，服务质量不高，群众认识参与程度不够，不接受、不配合的情况时有发生；基本公共卫生服务不能与基本医疗服务做好结合，居民健康档案利用价值不高等问题还需进一步规范、提高。

2.组织功能发挥不到位。三级公共卫生管理和服务网络虽然已经基本建成，但仍然没有充分发挥相应的功能作用，特别是个别项目单位对公共卫生工作依然认识不到位。工作配合不够，在一定程度上影响了项目工作质量和全区整体进度。

3.工作措施不够扎实。各项目单位虽然都比较积极地开展了公共卫生工作，但也发现个别单位的工作流于形式，没有结合自身实际制定出有效的实施方案、考核办法，对村卫生室的指导、7

管理力度不够，影响了项目的顺利实施。

4.工作力度有待加强。从考核中发现个别乡村医生的业务知识不够全面，工作消极被动，责任心不强，缺乏主动上门意识。主要表现在：一是慢性病的筛查开展不到位，已经发现的慢性病人虽已建立了健康档案，但随访和管理流于形式。二是健康教育讲座的次数不够，版面没有及时更换，健康教育内容和形式单一，资料整理不全；三是儿保、妇保工作运行缓慢，孕产妇管理率偏低，儿童保健不到位。

五、考核结果

经区级考核，全区镇级基本公共卫生服务主体得分均在90分以上。依据省卫生厅、财政厅《关于印发2010年度山东省基本公共卫生服务项目考核暂行办法的通知》（鲁卫妇社发[2011]6号）文件规定，全区“基本公共卫生服务项目完成情况” 自评得分为59.65；项目管理、资金落实、资金管理、实施效果各10分，总分99.65分。

我们将以此次市级考评为契机，进一步增强责任意识，以对人民群众健康高度负责的精神，以更高的标准，更优的服务，更务实的精神，更有力的措施，精心实施，着力推进，将国家的投入实实在在转化为群众健康素质的提高，推动基本公共卫生服务均等化进程，实现我区卫生工作更好更快发展。

第二篇：故城县实施基本公共卫生服务项目自评报告

故城县卫生局

关于开展我县国家基本公共卫生服务项目绩效考核的

自 评 报 告

我县国家基本公共卫生服务项目于2010 年 7 月 26 日正式启动实施。项目运行以来，我局参照《国家基本公共卫生服务规范》2009版和2011版以及上级各部门有关文件精神要求，努力做好我县国家基本公共卫生服务项目的实施。2011年11月10～15日，我局依照冀卫农基【2011】38号文件开展了我县国家基本公共卫生服务项目绩效考核工作，现将我县国家基本公共卫生服务项目实施情况做如下自评：

一、基本公共卫生服务工作开展情况

（一）加强组织领导

根据河北省卫生厅关于落实《河北省促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》的通知精神，县卫生局成立了以局长为组长的领导小组，负责全县基本公共卫生服务的组织管理和项目执行，各乡镇卫生院成立相应的组织负责本乡镇的项目管理。各乡镇卫生院设立了公共卫生科，配备了专（兼）职人员，负责本辖区的公共卫生工作。

结合工作实际，制定了《故城县基本公共卫生服务项目管理实施方案》、《故城县居民健康档案管理办法》、《故城县乡村医生选拔及管理办法》、《故城县乡村两级绩效考核管理办法》、《故城县项目资金使用管理办法》、《故城县城镇居民基本公共卫生服务项目工作方案》等配套文件，指导全县基本公共卫生服务项目的开展，通过一系列文件 1 的制定实施，进一步明确了工作目标、主要任务、工作职责和实施步骤，为项目的顺利实施奠定了基础。

（二）加强业务培训

认真学习卫生部《国家基本公共卫生服务项目规范》，加强培训工作，定期对乡镇卫生院相关人员进行培训，各乡镇卫生院也对本乡镇村医进行了相应培训。通过培训，使基层医务人员都能够基本掌握国家基本公共卫生服务规范的各项内容，对居民健康档案建立的方式、方法和流程，规范了重点人群随访的时间、程序和步骤有了统一的认识。

（三）加强居民健康档案管理

各乡镇卫生院均设立了档案室，配备了专职人员和办公用品统一购置了档案柜，统一制定了《健康档管理制度》、《健康档案工作人员职责》、《健康信息保密制度》，健康档案室管理实现了标识、人员、制度、档案柜“四统一”。

（四）加强资金管理，确保专款专用

积极与财政局协调，加强项目资金使用和管理，项目资金采用财政设立专户，到财政集中报账的管理办法。村医补助经过乡镇卫生院考核，核算数额，由村医办理结算卡，由财政直接拨到村医卡上。减少了中间环节，保证村医补助及时发放。

（五）做好九项基本公共卫生服务项目

1、居民健康档案

居民健康档案是基础，以妇女、儿童、老年人、慢性病人等人群 2 为重点，在自愿的基础上，通过上门随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，截止到2011年11月10日全县共建立居民健康档案186281份，农业人口建档率为40％，城镇居民建档率为56%；建立电子档案47530份，占已建档人数的26%。

2、健康教育

针对健康基本知识和技能及辖区重点健康问题等内容，基层卫生单位通过设置宣传栏，发放健教宣传资料，举办健康教育知识讲座等多种形式进行宣教。截止目前，全县共设置健康教育专栏581块，板面定期更新（乡镇卫生院每月1次，村室每两月1次），发放健康教育印刷资料（宣教手册、折页、宣传单、健教处方等）12种20余万份，按规范要求举办健康教育知识讲座，加强群众健康知识普及宣传，改变群众的不良卫生习惯。

3、预防接种

为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗，并严格按照《疫苗储存和运输管理规范》的要求，进行冷链运转，保证疫苗质量。2011年全县共为适龄儿童免费接种疫苗144776人次。

4、传染病防治及突发公共卫生事件管理

及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；全年共报告法定传染病乙类12种1044例、丙类6种1539例，无甲类传染病报告，未报告突发公共卫生事件。

5、儿童保健管理

为0～6周岁婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。全年共管理0～6岁儿童41282人，管理率89.97%。

6、孕产妇保健管理

按照规定，每年至少为孕产妇免费开展5次产前保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康指导，了解其产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。全年共管理孕产妇6992人，管理率为98.01%。

7、老年人健康管理

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。全年管理65岁以上老年人20006人。

8、慢性病管理

慢性病管理主要是对高血压、Ⅱ型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。全年共管理高血压病人47150人，Ⅱ型糖尿病病人5014人。

9、重牲精神疾病患者管理

对辖区内重牲精神疾病患者进行登记管理；对在家居住的重牲精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。全年共管理重牲精神疾病患者279人。

二、存在的主要问题

我县公共卫生服务工作从总体上己经步入了正常运转的轨道，但 4 从考核情况来看，仍存在着一些问题和簿弱环节，主要表现在：

（一）居民健康档案的质量有待加强。由于部分村卫生室人员年龄偏大，知识层次偏低，虽然基本掌握了建档流程、方式和方法，但建档内容仍存在书写不规范、不准确等现象。

（二）档案更新不及时、利用率不高。

（三）重点人群的随访存在针对性不强，健康指导意见单

一、重复等现象。

（四）孕产妇管理存在产后访视不到位现象。

（五）电子档案录入未达到50%。

三、整改措施

（一）进一步完善项目实施方案和各项工作制度，加强对县、乡、村有关人员的专项培训，提高一线人员的服务技能，特别要加强对村室人员的基本技能培训。加强居民健康档案的质量管理，及时更新，提高档案利用率，对重点人群的随访要保证及时到位，开展针对性强的健康教育指导，促进重点人群身体健康。

（二）加大宣传力度。利用广播、电视、发放宣传单等多种形式进行宣传，广泛提高群众参与的积极性。

（三）加大对村卫生室督导力度，发现问题立即纠正；对村室的绩效考核每年不少于2次。

（四）及时掌握项目进展情况，做好各项工作调度；加大录入力度，利用年内剩余时间争取完成电子档案建档任务，并保障录入质量。

2011年11月20日

第三篇：2012年_基本公共卫生服务项目自查自评报告2

为全面了解我站基本公共卫生服务规范化工作进度并总结经验，完善措施，进一步推进我辖区基本公共卫生服务更好的发展，根据平遥县卫生局和主管部门文件精神，我站组织相关科室人员，采取查资料、看现场、电话回访、入户核实、听汇报等方式，对辖区12个自然村进行了基本公共卫生服务项目开展的数量、质量、真实性和居民满意度进行了考核督导，现将考核情况通报如下：

一、工作开展情况

（一）总体情况

自2009年12月项目启动以来，卫生站和村卫生室对公共卫生都高度重视，成立了基本公共卫生服务组织，按照县卫生局制定的各项目实施方案和卫生部《国家基本公共卫生服务规范》（以下简称为《规范》）要求，卫生院和卫生室组织保障有力，工作措施到位，强化责任，狠抓落实，基本公共卫生服务工作扎实有序推进，从本次考核结果来看，我站项目工作开展的进度和质量上均都在稳步提高，随机抽查访问的服务对象（20名以上），满意率和服务真实率均大于95%，西王智、赵家堡、西羌等村建立居民健康档案率达到95%以上，共同推动公共卫生项目工作机制，无论从项目工作进展和重点人群的随访管理工作上，还是每月的自查自评及对村级的督导工作，已形成了常态化管理的良好的工作局面。2012年上半年加大了公共卫生工作规范管理力度，每月都制定基本公共卫生工作计划，组织医院体检小组入村开展重点人群体检工作。卫生室管理更加完善和规范，工作扎实细致，电子档案与纸质档案同步进行，每月定期对村卫生室督导检查纳入常规管理，工作开展较为规范；

（二）建立居民健康档案及电子档案

了档案管理制度。对高血压、糖尿病、孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、重性精神病等重点人群进行了随访和档案更新管理。

（三）健康教育

卫生院成立了组织，制定了实施计划，按项目要求组织实施，按规范要求开展了讲座、咨询活动，定期更换宣传栏，照片、活动小结及签到等活动均有资料存档；卫生室也按规范要求认真开展健康教育项目工作，开展了健康教育效果评价；辖区内健康教育宣传板报每2个月至少更换1次，健康知识讲座卫生院每月至少举办1次，村卫生室每2个月至少各举办1次，健康咨询每月至少举办一次；上半年已发放健康教育宣传资料12766份。

（四）免疫规划

我站“五苗”基础免疫苗合格接种率、及时率均达95%以上；建卡率达100%。扩大国家免疫规划疫苗接种率大于97%、加强接种率均达到98%以上,接种门诊均为规范化预防接种门诊，上岗人员均有预防接种资格证，接种一类疫苗不收取任何费用，接种门诊于每月十号开展接种疫苗，并做到对受种者接种后留观30分钟的规定，定期开展查漏补种和入托、入学查验接种证工作。

（五）传染病报告与处理

卫生院疫情管理制度完整，建立了信息通报机制，对自查结果和传染病发现情况进行定期或不定期院内通报制度，各科室均有登记。从抽查看，门诊日志报告率100%，及时率100%，网络报告及时率100%。对结核病项目病人规范转诊，按时进行随访，日常健康教育中进行了3.24、4.25等宣传日教育宣传。查看各村门诊登记均没有发现传染病。

（六）儿童保健

0-6周儿童基本情况并进行登记，儿童保健信息上报及时，全乡6岁以下儿童92%以上。新生儿访视访视率98%。按儿童体检卡随机抽查电话回访均真实满意。

（七）孕产妇保健

我站规范进行孕产妇保健工作，产妇花名册登记齐全，孕产妇保健信息上报及时，保健覆盖率95%，早孕建卡率93%，系统管理率92%，产后访视率92%。产后访视由卫生站及卫生室承担。

（八）老年人保健

全乡老年人1288人，保健系统管理1039人，系统管理率82%；定期为65岁以上老人进行一般性体检，开展危险因素调查，并提供保健服务、伤害预防和自救等健康指导。

（九）慢性病管理

辖区内高血压管理1335人。规范管理1303人，规范管理率97.6%。糖尿病管理180人，规范管理171人，规范管理率96%。各村对慢病管理对象进行定期随访，提供危险因素预防等健康指导，卫生站按《规范》要求进行健康体检。

（十）重性精神病管理

我辖区共管理重性精神病病人30人，管理率100 %,对管理对象定期随访，卫生站按《规范》要求进行健康体检。

（十一）卫生监督协管

卫生站成立了卫生监督协管领导小组，各村卫生室成立了卫生监督信息员小组，辖区内没有非法采供血单位，对学校.饭店及幼儿园等卫生督导160次，职业病督导17次。

二、存在问题

通过这次考核检查，大部分村都做了大量卓有成效的工作，但与要求还存在一定的差距，主要表现在以下几个方面：

（一）村卫生室医务人员少：对各项工作开展带来了一定的困难。

（二）人员素质有待提高：卫生院要对卫生室人员进行全面的培训，更好的为广大人民群众服务。

（三）各别村纸质档案信息登记不齐全，随访不到位，电子档案录入信息不齐全。三 ．整改措施

今后我站职工将更加努力学习，加强自身素质训练，加强对村级培训和督导，制定更好的工作计划，为我站公共卫生服务更上一个新的台阶而努力。

西王智卫生站

第四篇：2013年基本公共卫生服务项目自评报告Microsoft Word 文档

2013年贺钊乡基本公共卫生服务项目自评报告

为全面了解我院基本公共卫生服务规范化工作进度并总结经验，完善措施，进一步推进我乡基本公共卫生服务更好的发展，根据威县县卫生局文件精神，我院组织相关科室人员，采取查资料、看现场、电话回访、入户核实、听汇报等方式，对我乡31个自然村进行了2013年基本公共卫生服务项目开展的数量、质量、真实性和居民满意度行了考核督导，现将考核情况通报如下：

一、工作开展情况

（一）总体情况自2009年12月项目启动以来，卫生院和村卫生室对公共卫生都高度重视，成立了基本公共卫生服务组织，按照县卫生局制定的各项目实施方案和卫生部《国家基本公共卫生服务规范》（以下简称为《规范》）要求，卫生院和卫生室组织保障有力，工作措施到位，强化责任，狠抓落实，基本公共卫生服务工作扎实有序推进，从本次考核结果来看，我院项目工作开展的进度和质量上均都在稳步提高，随机抽查访问的服务对象（20名以上），满意率和服务真实率均大于96%，共同推动公共卫生项目工作机制，无论从项目工作进展和重点人群的随访管理工作上，还是每月的自查自评及对村级的督导工作，已形成了常态化管理的良好的工作局面。2013年加大了公共卫生工作规范管理力度，每月都制定基本公共卫生工作计划，组织医院体检小组入村开展重点人群体检工作。卫生室管理更加完善和规范，工作扎实细致，电子档案与纸质档案同步进行，每月定期对村卫生室督导检查纳入常规管理，工作开展较为规范；

（二）建立居民健康档案及电子档案到2013年12月底，我乡总人口23260人，已建立居民健康档案24871份。各村建档数均超额完成任务指标，按考核要求统一了健康档案格式，制定了档案管理制度。对高血压、糖尿病、孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、重性精神病等重点人群进行了随访和档案更新管理。

（三）健康教育我院成立了组织，制定了实施计划，按项目要求组织实施，按规范要求开展了讲座、咨询活动，定期更换宣传栏，照片、活动小结及签到等活动均有资料存档；卫生室也按规范要求认真开展健康教育项目工作，开展了健康教育效果评价；各村内健康教育宣传板报每2个月至少更换1次，健康知识讲座卫生院每月至少举办1次，村卫生室每2个月至少各举办1次，健康咨询每月至少举办一次；2013年已发放健康教育宣传资料35460份。

（四）免疫规划我院“五苗”基础免疫苗合格接种率、及时率均达96%以上；建卡率达99%。扩大国家免疫规划疫苗接种率大于98%、加强接种率均达到98%以上,接种门诊均为规范化预防接种门诊，上岗人员均有预防接种资格证，接种一类疫苗不收取任何费用，并做到对受种者接种后留观30分钟的规定，定期开展查漏补种和入托、入学查验接种证工作。

（五）传染病报告与处理卫生院疫情管理制度完整，建立了信息通报机制，对自查结果和传染病发现情况进行定期或不定期院内通报制度，各科室均有登记。从抽查看，门诊日志报告率100%，及时率100%，网络报告及时率100%。对结核病项目病人规范转诊，按时进行随访，日常健康教育中进行了3.24、4.25等宣传日教育宣传。查看各村门诊登记均没有发现传染病。

（六）儿童保健我卫生院及村卫生室规范地开展儿童保健工作，掌握辖区内0-6周儿童基本情况并进行登记，儿童保健信息上报及时，全乡6岁以下儿童共3380人，系统管理3370人，系统管理率98%。新生儿访视1352人，访视率98%。按儿童体检卡随机抽查电话回访均真实满意。

（七）孕产妇保健我院规范进行孕产妇保健工作，产妇花名册登记齐全，孕产妇保健信息上报及时，我乡孕产妇数1350人。保健覆盖率95%，早孕建卡率90%，系统管理率90%，产后访视率92%。产后访视由卫生院及卫生室承担。

（八）老年人保健全镇老年人2077人，保健系统管理2070人，系统管理率99%；定期为65岁以上老人进行一般性体检，开展危险因素调查，并提供保健服务、伤害预防和自救等健康指导。

（九）慢性病管理辖区内高血压管理3180人。规范管理3178人，规范管理率99.9%。糖尿病管理614人，规范管理610人，规范管理率98%。各村对慢病管理对象进行定期随访，提供危险因素预防等健康指导，卫生院按《规范》要求进行健康体检。

（十）重性精神病管理我辖区共管理重性精神病病人123人，管理率100 %,对管理对象定期随访，卫生院按《规范》要求进行健康体检。

（十一）卫生监督协管卫生院成立了卫生监督协管领导小组，各村卫生室成立了卫生监督信息员小组，辖区内没有非法采供血单位，对学校.饭店及幼儿园等卫生督导159次，职业病督导32次。

二、存在问题通过这次考核检查，大部分村都做了大量卓有成效的工作，但与要求还存在一定的差距，主要表现在以下几个方面：

（一）村卫生室医务人员少：对各项工作开展带来了一定的困难。

（二）人员素质有待提高：卫生院要对卫生室人员进行全面的培训，更好的为广大人民群众服务。

（三）各别村纸质档案信息登记不齐全，随访不到位，电子档案录入信息不齐全。

三 ．整改措施今后我院职工将更加努力学习，加强自身素质训练，加强对村级培训和督导，制定更好的工作计划，为我院公共卫生服务更上一个新的台阶而努力。

2013年12月28日

威县贺钊乡卫生院

第五篇：2012年 基本公共卫生服务项目自查自评报告2

南白塔卫生院2012年上半年

基本公共卫生服务项目自查自评报告

为全面了解我院基本公共卫生服务规范化工作进度并总结经验，完善措施，进一步推进我辖区基本公共卫生服务更好的发展，根据徐水县卫生局和主管部门文件精神，我院组织相关科室人员，采取查资料、看现场、电话回访、入户核实、听汇报等方式，对辖区12个自然村进行了2012上半年基本公共卫生服务项目开展的数量、质量、真实性和居民满意度进行了考核督导，现将考核情况通报如下：

一、工作开展情况

（一）总体情况

自2009年12月项目启动以来，卫生院和村卫生室对公共卫生都高度重视，成立了基本公共卫生服务组织，按照县卫生局制定的各项目实施方案和卫生部《国家基本公共卫生服务规范》（以下简称为《规范》）要求，卫生院和卫生室组织保障有力，工作措施到位，强化责任，狠抓落实，基本公共卫生服务工作扎实有序推进，从本次考核结果来看，我院项目工作开展的进度和质量上均都在稳步提高，随机抽查访问的服务对象（20名以上），满意率和服务真实率均大于95%，小东张、小西张、伍级等村建立居民健康档案率达到90%以上，共同推动公共卫生项目工作机制，无论从项目工作进展和重点人群的随访管理工作上，还是每月的自查自评及对村级的督导工作，已形成了常态化管理的良好的工作局面。2012年上半年加大了公共卫生工作规范管理力度，每月都制定基本公共卫生工作计划，组织医院体检小组入村开展重点人群体检工作。卫生室管理更加完善和规范，工作扎实细致，电

工作开展较为规范；

（二）建立居民健康档案及电子档案

到2012年6月初，我辖区总人口21769人，已建立居民健康档案17795人份，占辖区总人口的82%，电子档案12973人份,占总人口的60%。各村建档数均完成任务指标，按考核要求统一了健康档案格式，制定了档案管理制度。对高血压、糖尿病、孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、重性精神病等重点人群进行了随访和档案更新管理。

（三）健康教育

卫生院成立了组织，制定了实施计划，按项目要求组织实施，按规范要求开展了讲座、咨询活动，定期更换宣传栏，照片、活动小结及签到等活动均有资料存档；卫生室也按规范要求认真开展健康教育项目工作，开展了健康教育效果评价；辖区内健康教育宣传板报每2个月至少更换1次，健康知识讲座卫生院每月至少举办1次，村卫生室每2个月至少各举办1次，健康咨询每月至少举办一次；上半年已发放健康教育宣传资料12766份。

（四）免疫规划

我院“五苗”基础免疫苗合格接种率、及时率均达95%以上；建卡率达100%。扩大国家免疫规划疫苗接种率大于97%、加强接种率均达到98%以上,接种门诊均为规范化预防接种门诊，上岗人员均有预防接种资格证，接种一类疫苗不收取任何费用，接种门诊于每周二、五开展接种疫苗，并做到对受种者接种后留观30分钟的规定，定期开展查漏补种和入托、入学查验接种证工作。

（五）传染病报告与处理

建立了信息通报机制，对自查结果和传染病发现情况进行定期或不定期院内通报制度，各科室均有登记。从抽查看，门诊日志报告率100%，及时率100%，网络报告及时率100%。对结核病项目病人规范转诊，按时进行随访，日常健康教育中进行了3.24、4.25等宣传日教育宣传。查看各村门诊登记均没有发现传染病。

（六）儿童保健

卫生院及村卫生室规范地开展儿童保健工作，掌握辖区内0-6周儿童基本情况并进行登记，儿童保健信息上报及时，全镇6岁以下儿童共1754人，系统管理1585人，系统管理率92%。新生儿访视144人，访视率98%。按儿童体检卡随机抽查电话回访均真实满意。

（七）孕产妇保健

我院规范进行孕产妇保健工作，产妇花名册登记齐全，孕产妇保健信息上报及时，辖区内孕产妇数174人。保健覆盖率95%，早孕建卡率93%，系统管理率92%，产后访视率92%。产后访视由卫生院及卫生室承担。

（八）老年人保健

全镇老年人1988人，保健系统管理1639人，系统管理率82%；定期为65岁以上老人进行一般性体检，开展危险因素调查，并提供保健服务、伤害预防和自救等健康指导。

（九）慢性病管理

辖区内高血压管理1335人。规范管理1303人，规范管理率97.6%。糖尿病管理451人，规范管理451人，规范管理率96%。各村对慢病管理对象进行定期随访，提供危险因素预防等健康指导，卫生院按《规范》要求进行健康体检。

（十）重性精神病管理

我辖区共管理重性精神病病人70人，管理率100 %,对管理对象定期随访，卫生院按《规范》要求进行健康体检。

（十一）卫生监督协管

卫生院成立了卫生监督协管领导小组，各村卫生室成立了卫生监督信息员小组，辖区内没有非法采供血单位，对学校.饭店及幼儿园等卫生督导460次，职业病督导17次。

二、存在问题

通过这次考核检查，大部分村都做了大量卓有成效的工作，但与要求还存在一定的差距，主要表现在以下几个方面：

（一）村卫生室医务人员少：对各项工作开展带来了一定的困难。

（二）人员素质有待提高：卫生院要对卫生室人员进行全面的培训，更好的为广大人民群众服务。

（三）各别村纸质档案信息登记不齐全，随访不到位，电子档案录入信息不齐全。

三 ．整改措施

今后我院职工将更加努力学习，加强自身素质训练，加强对村级培训和督导，制定更好的工作计划，为我院公共卫生服务更上一个新的台阶而努力。

南白塔卫生院

2012-6-5