重性精神疾病管理治疗督导工作总结

第一篇：重性精神疾病管理治疗督导工作总结

重性精神疾病管理治疗督导工作总结

定州市卫生局：

为了落实《重性精神疾病管理治疗工作规范》，加强我市重性精神疾病的管理治疗工作，我院组织参与了对重性精神疾病管理的2012年第一次督导，现将督导情况具实如下：

2012年7月2日至8月3日，由卫生局公共卫生科副科长张鹏、定州市精神病医院院长郭明带领定州市重性精神疾病管理工作督导组前往我市29个社区服务中心和乡镇卫生院，对其重性精神疾病管理工作进行了督导。

各被督导单位相对比较重视这次督导工作，就目前重性精神疾病管理治疗工作做了汇报，并提出了工作开展中遇到的各种困难。督导组对各个单位所做的工作进行了检查和督导，查阅了相关资料，从督导情况看，我市的重性精神疾病管理治疗工作极不乐观，2012年的工作几乎未开展，个别开展的单位，也只是有些随访资料，而且资料填写的极不规范，各单位没有相应的制度、职责、小结，有的甚至没有重性精神疾病管理工作负责人，与上级要求相差甚远。

这次督导发现的主要问题有：

1.重性精神疾病患者检出率低，未能达到上级要求。我 市任务数2953人，线索调查1936人，已网络录入1608人，需诊断复核810人。

2.各社区、乡镇工作程序不清楚，病人未经明确诊断复 核、未建立居民档案就网络录入，纸质和网络录入人员不符。

3.机构定位及职责分工不明确，有的单位重性精神疾病 管理负责人不知道自己是本辖区的管理者，有的不会在国家数据库里面录入，有的甚至不知道本单位登录的用户帐号和密码。

4.领导不重视、不清楚、不知道。参加工作会议的人员 回去后不汇报，文件随处一扔、不传阅。

5.人员配置不足，管理工作难以开展。

6.重性精神疾病患者档案不完善，有空项目，未按国家 规定程序录入，随访不按时进行，记录不全，没有及时网络录入。

7.报表不及时，有错误、空项目，各种制度、职责、小 组未建立，资料不全，整理归档不规范。

8.精神卫生宣传教育活动、对重性精神疾病患者及其家 属健康教育以及与其他单位相关部门之间的协作沟通工作总体比较薄弱。

经过本次督导，对各社区服务中心和乡镇卫生院一些好的做法和经验予以表扬和推广，对不足之处已提出书面整改意见，并要求限期整改到位，希望通过大家不懈地努力，共同把我市重性精神疾病管理工作做好、做实。

二○一二年八月五日

第二篇：重性精神疾病管理工作总结

重性精神疾病管理工作总结

重性精神疾病管理工作总结1

重性精神病患者管理作为九项公共卫生服务项目之一，是基层卫生服务工作者必须要完成的任务。自从20xx年10月份县局决定将县疾控中心重性精神疾病防治与管理职能移交我院后，我们对这项工作的压力感到非常大：一是担子重大，二是责任重大，三是工作开展难度较大。对此，我们有信心、有决心、有能力完成这项神圣的使命，在县局的正确领导下，我们克服了种种困难，仅上半年就获了一定的成效，并得到了省重精病专家组的`肯定（4月11日来我县检查），现将上半年工作总结如下：

一、首先院长高度重视，在年初就把这项工作列入今年头等大事来抓，成立了“县重性精神病管理技术指导组”、“县重性精神疾病应急医疗处置领导小组”，制度上墙，分工明确，职责到人，建立了档案，完善工作流程。

二、召开全县乡村二级重性精神疾病工作会议及业务培训班。县卫生局副局长王远峰亲临会场指导并作了重要指示与工作部署；农工科科长陈大伟对20xx年重性精神疾病管理工作作了具体安排，会议总结了20xx上半年工作，并指出了工作中存在的问题、不足之处及整改方向。此次会议提高了全县重性精神疾病管理工作人员的认识水平，统一了思想，取得了圆满的成功。

三、在去年已建档立卡的2121名重性精神疾病患者基础上继续实行规范化管理。按线索调查表要求再次在全县范围内进行摸底排

查，诊断、评估。目前全县各乡镇已完成排查登记工作，正等待评估与诊断。

四、加强检查与督导。我们分别于3月、6月进行了2次检查与督导。第一次是我们“管理技术指导组”下乡督导与指导。第二次是县卫生局牵头统一组织全县公共卫生服务部门相关人员共同参加检查与督导。根据检查与督导情况进行评比，在检查与督导中发现问题及时指证，并做好点评与总结。

五、做好培训工作，结合检查与督导中发现的问题，按照《重性精神疾病管理治疗工作规范》的要求做好业务培训工作。分别举办了两期培训班，第一期培训内容为：《重性精神疾病管理网络直报系统的应用》、《重性精神疾病管理工作规范》、《常用的抗精神疾病药物及其常见的药物反应》等相关课题，着重讲述健康档案的建立、随访记录、分类干预等内容。第二期为市重性精神疾病管理工作巡回培训（灌南）班；6月21日市专家组来灌南直接授课，我们组织了全县乡（镇）卫生院和村卫生室各派2名以上精防人员参加培训学习，到会人员达70余人，取得了较好的培训与学习效果，深受基层工作人员的好评。

半年来，我们通过对乡村二级重性精神病管理工作人员采取召开工作会议、技术培训班、检查与督导、工作点评与总结等方式，使大家统一了认识、统一了思想，明确了任务与职责，完善了工作操作流程，得到了相互交流与学习机会，所以现在基层精防人员在业务与操作管理上较为规范。大部工作人员都能基本掌握操作流程，整体业务水平有了大幅提升，现网络已正式形成，档案基本建立，短短半年成效就初步彰显，为今后我县的重性精神疾病管理工作的开展夯实了基础。

重性精神疾病管理工作总结2

重性精神疾病管理工作是十一大公共卫生服务项目之一，根据《国家基本公共卫生服务规范》（20xx年版）要求，在上级各部门的指导和帮助下，完成对辖区内明确诊断的重性精神疾病患者进行管理，并制定了相应的工作制度和服务流程，现将本工作总结如下：

一、患者的.信息管理

截止20xx年底，排查出重性精神病患者203例，检出率达4.76‰，超额完成计划。对其中176例患者进行管理，建立一般居民健康档案，按要求填写重性精神疾病患者个人信息补充表。

二、患者随访评估及分类干预

按要求对重性精神病患者进行健康体检，并分别对病情稳定、基本稳定、不稳定患者按规范要求进行随访管理，准确填写相关表格，及时将随访信息录入国家重性精神疾病基本数据手机系统；根据患者的危险分级机精神症状是否消失，自知力是否完全恢复，工作、社会功能是否恢复，以及患者是否存在药物不良反应火躯体疾病情况对患者进行分类干预，根据随访患者病情控制情况进行康复指导，对家属提供心理支持和帮助。

三、建立双向转诊制度和应急处置机制

本内，对辖区内8名病情不稳定患者及时转至市精

神专科医院住院治疗，并协助申请厦门市在性精神疾病患者个案管理项目免费紧急住院，其中配合精神科医师和派出所民警对1名危险等级5及的患者进行应急医疗处置；接受由是精神卫生中心下发的出院患者名单，并对其进行追踪建档管理；联系厦门市仙岳医院专科医生对19名患者进行诊断复核，排除3名非重性精神病患者；从五显防治站核对精神科住院患者名册，查出55名我镇患者，并及时建档管理；从镇民政处核对精神残疾名单100人，对4名未建档患者建档管理。

四、加强重性精神疾病管理相关人员培训和精神卫生宣传

每季度均有精防人员参加市精神卫生中心组织的培训，并对乡村医生进行再培训，开展了精神卫生健康教育活动及知识问卷调查。

五、存在问题

在我们卫生院没有专业的精神科医生，在患者用药方面尚不能给予正确有效的指导和调整；部分相关表格均由乡村医生填写，存在不规范现象，今后将加强对档案质控，力求做的更好。

20xx年12月30日

重性精神疾病管理工作总结3

定州市卫生局：

为了落实《重性精神疾病管理治疗工作规范》，加强我市重性精神疾病的管理治疗工作，我院组织参与了对重性精神疾病管理的20xx年第一次督导，现将督导情况具实如下：

20xx年7月2日至8月3日，由卫生局公共卫生科副科长张鹏、定州市精神病医院院长郭明带领定州市重性精神疾病管理工作督导组前往我市29个社区服务中心和乡镇卫生院，对其重性精神疾病管理工作进行了督导。

各被督导单位相对比较重视这次督导工作，就目前重性精神疾病管理治疗工作做了汇报，并提出了工作开展中遇到的各种困难。督导组对各个单位所做的工作进行了检查和督导，查阅了相关资料，从督导情况看，我市的重性精神疾病管理治疗工作极不乐观，20xx年的工作几乎未开展，个别开展的单位，也只是有些随访资料，而且资料填写的极不规范，各单位没有相应的制度、职责、小结，有的甚至没有重性精神疾病管理工作负责人，与上级要求相差甚远。

这次督导发现的主要问题有：

1.重性精神疾病患者检出率低，未能达到上级要求。我市任务数2953人，线索调查1936人，已网络录入1608人，需诊断复核810人。

2.各社区、乡镇工作程序不清楚，病人未经明确诊断复核、未建立居民档案就网络录入，纸质和网络录入人员不符。

3.机构定位及职责分工不明确，有的.单位重性精神疾病管理负责人不知道自己是本辖区的管理者，有的不会在国家数据库里面录入，有的甚至不知道本单位登录的用户帐号和密码。

4.领导不重视、不清楚、不知道。参加工作会议的人员回去后不汇报，文件随处一扔、不传阅。

5.人员配置不足，管理工作难以开展。

6.重性精神疾病患者档案不完善，有空项目，未按国家规定程序录入，随访不按时进行，记录不全，没有及时网络录入。

7.报表不及时，有错误、空项目，各种制度、职责、小组未建立，资料不全，整理归档不规范。

8.精神卫生宣传教育活动、对重性精神疾病患者及其家属健康教育以及与其他单位相关部门之间的协作沟通工作总体比较薄弱。

经过本次督导，对各社区服务中心和乡镇卫生院一些好的做法和经验予以表扬和推广，对不足之处已提出书面整改意见，并要求限期整改到位，希望通过大家不懈地努力，共同把我市重性精神疾病管理工作做好、做实。

二○一二年八月五日

重性精神疾病管理工作总结4

近期以来，在县委、县政府的正确领导和市卫生局的精心指导下，XX县卫生局充分整合医疗和社会资源，严格按照重性精神疾病管理治疗项目要求，攻坚克难，扎实工作，较好完成了各项工作任务。现将重性精神疾病管理治疗工作汇报如下：

一、加强领导、完善机构、落实职责

重性精神疾病患者管理作为十项基本公共卫生均等化服务项目之一，被纳入了XX县卫生工作重点，县卫生局党组高度重视，成立了由卫生局局长XX任组长，副局长XXX、XXX任副组长的重性精神疾病管理工作领导小组及其办公室，设立了由专业精防机构负责人任组长的精神疾病防治专家组。同时对相关医疗卫生单位在项目工作中的分工和职责进行明确细化，突出三项制度的落实（排查制度、随访制度、档案管理制度），使之趋于常态化和制度化，建立了科学规范的精神卫生防治体系。

二、全面落实工作措施

组织全县医疗卫生单位，在政府的领导下，与相关职能部门做好沟通协调，借人口普查和大走访活动的有利契机，逐户上门走访，做到逐人见面、逐人筛查，确保不遗不漏。对排查发现的重性精神病人，以及被评估为高风险等级、可能肇事肇祸的精神病人，全面采集信息和照片资料，建立健康档案，同时逐人制定救治、服务等措施。截止20xx年8月底，全县共排查重性精神病人451例，纳入网络系统管理451人。

三、加快资源整合建立、完善了相关工作机制

全县医疗卫生单位互通信息、无缝对接，最大限度发挥整体优势，切实将重性精神病人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位，形成了政府主导，卫生、财政、民政、公安、妇联和教育等多部门共同参与的重性精神疾病防治格局。

四、广泛宣传，加强培训

采取群众喜闻乐见的多种宣传形式，在全县范围内大力普及精神卫生知识。农村地区以提高乡村医生对于常见重性精神疾瘸早期症状的识别能力和跟踪随访治疗能力为主，重点培养乡镇卫生院兼职人员，熟悉重性精神疾病防治的宣传要点和核心信息，利用广播、电视和宣传材料等对农村常住及流动人口、乡镇企业工人等进行宣传教育。城区主要依托健康教育机构，开展重性精神疾病防治知识的.普及宣传工作，积极倡导社区居民对已经患有重性精神疾病的患者和家庭给予理解和关心，平等对待病人，促进社区和谐稳定。以集中培训为主，采用分层、分级、自我培训相结合的方式，对各级医疗卫生机构参与精神疾病防治的专业技术人员，患者家属、公安机关人员、居委会（村委会）干部等相关人员进行强化培训，培训内容以重性精神疾病防治工作管理、患者规范化治疗、个案管理、计算机数据管理与质量控制、患者家属护理教育、民警和居委会工作相关知识与技能等为主，为重性精神疾病管理治疗项目的有力实施奠定了坚实基础。

五、强化长效管控

在敏感时期和时段开通重性精神病人收治绿色通道，预留床位用于紧急收治肇事肇祸精神病人，确保随时送达、随时接收；同时加快重性精神疾病预防救治体系建设，严格做到“病能有医、疯能有控”。卫生系统重性精神疾病管理工作领导小组定期组织督导检查，一是定期对各级医疗卫生机构参与精神疾病防治的专业技术人员上报的各种报表、数据等资料进行审核、评估，对存在的问题提出反馈意见。二是抽调专业技术人员组成督导小组，对相关单位进行现场检查指导，确保重性精神疾病管理工作的稳步推进。

六、下一步工作措施

（一）卫生人才队伍建设将进一步加快

重性精神疾病管理治疗项目实施以来，通过各单位的共同努力，已经建立了一套行之有效的管理和技术体系，但随着公共卫生均等化服务的加快实施，将此管理模式向全人群推广实行必将遇到实施主体人力资源，即专业卫生技术人员数量不足的瓶颈问题，因此，我们将对完成此项工作所必需的各级防治人员实行“三定”（定岗、定编和定责），进一步加快专业人才队伍建设，为重性精神疾病管理工作的深入开展构筑人才保障。

（二）制度建设将进一步加强

多部门合作是做好精神疾病预防控制工作的基础，但目前在工作落实和职责分工中仍存在一些不明确之处，公安、民政、教育、卫生行政，以及疾控、精神卫生中心、各级医疗卫生机构在项目分工中职责部分存在有交叉和空白。因此，我们将以基层医药卫生体制综合改革为契机，在规章制度上真正体现各级管理者和参与者绩效。

（三）资金扶持力度将进一步加大

由于我县农村居民居住分散、交通不便，排查、随访难度较大等原因，重性精冲疾病患者管理成本相对较高，因此，在保障人均公共卫生服务经费的基础上，我们将大力争取上级资金扶持，确保开展此项工作所必需的经费支持。

重性精神疾病管理工作总结5

一年来，在省委、省政府和卫生厅党组的正确领导下，我省的精神卫生防治工作有了很大的发展并取得了一定的成效。20xx年贯彻的《基本公共卫生重性精神疾病管理项目》促进了精神卫生工作体系的初步形成，为精神卫生防治工作迎来了新的局面。国家卫生部对排查工作的精心部署和对686项目的大力支持，使海南省精神卫生的管理工作又上一个新的台阶。但是，我省精神卫生防治工作中还存在基层防治机构不健全、专业人员缺乏、队伍素质能力有待提高、精神疾病社区管理和康复薄弱等问题。我们将认真总结经验，切实解决存在的问题。今年，在省政府的大力支持和卫生厅的领导下，继续把精神卫生防治工作这一核心任务贯彻落实，认真履行职责，圆满完成上级党组下达的各项工作指标。以下是20xx年我省精神卫生防治工作的整体情况。

一、主要工作进展及成就

（一）、完成全省精神卫生防治工作规划

积极开展我省精神疾病防治调研及基层防治网络的筹建和计划，海南省精神卫生中心组织相关专家深入基层，开展对我省精神疾病防治现状的调研工作，在卫生厅的指导下，海南省安宁医院牵头制定了《海南省精神疾病防治工作规划（20xx年—20xx年）》、《海南省精神疾病防治康复工作实施方案（初稿）》，为我省精神疾病防治工作的全面开展做好了前期准备工作。

（二）、推进全省精神卫生管理工作

制定了《海南省20xx年基本公共卫生服务项目重性精神疾病管理实施方案》。在省卫生厅的指导下，我省首届精神卫生及重性精神疾病管理工作会议在海口市顺利召开，来自全省各市县的精防机构的领导和工作人员代表，充分领会了党和政府对该项工作的重视和支持，也感受到了承担此项工作任务的重要性和艰巨性。为了将党和政府的关怀政策落实到实际中去，省卫生厅制定方案，按照全省统一规划，合理调配精神卫生资源，将全省划分为东、西、南、北和中部五个区域，组织10多名精防专家配合省卫生厅4个督导组在全省开展督导和培训工作2次。在全省进行精神卫生防治培训讲座30多场次，培训人数达3000多人次。城市纳入管理的重性精神病患者占总重性精神病患者人数的40%，农村占30%的要求得到各市县的贯彻落实。基本确定形成覆盖全省城乡功能完善的重性精神病患者管理系统。

（三）、实施20xx年国家686项目工作并制定20xx年686项目工作方案

根据国家《重性精神疾病管理治疗项目管理办法（试行）》、《重性精神疾病管理治疗项目技术指导方案（试行）》，结合我省实际，制定686项目方案。指导及参与我省海口市（美兰区、琼山区）、三亚市、儋州市示范区（即海口城市及农村示范区）开展重性精神疾病评估、管理治疗、随访及相关资料的收集整理等工作。海南省卫生厅负责组织有关部门完善省级项目领导小组和工作组。项目领导小组履行督导职责，项目工作小组负责免费治疗患者的医疗技术指导、疑难病人会诊、有关培训和协助处理与治疗相关的突发事件等工作。进一步健全组织机构和充实人员队伍，积极承担起组织落实项目的责任，完成项目工作量的同时保证各级项目的质量。

（四）、组织开展全省重性精神病人排查工作

根据公安部、卫生部、财政部等关于《做好全国重性精神病人排查工作的`通知》文件要求，20xx年8月—12月在全省范围内进行肇事肇祸重性精神疾病病人排查专项工作，按照文件精神，通过省卫生厅的布臵，省精神卫生中心与省安宁医院负责全省重性精神病人诊断和危险性评估的工作。截止20xx年1月15日一共派遣近50名精神专家奔赴全省各地，在各市县精防机构的大力支持与密切配合下，全省共诊断与评估重性精神病人26562人，超额完成卫生部下达的排查任务。此次排查专项工作，实现了与我省基本公共卫生重性精神病人管理项目的有机衔接，推动了我省重性精神病人筛查、建档、随访等进一步规范化管理工作的落实。

（五）、做好全省精神疾病流行病学调查

年初，邀请全国知名精神病学专家参加“海南省精神疾病流行病学调查专家论证会”，研究制定了《海南省精神疾病流行病学调查和防治机构状况调查》技术方案。省精神卫生中心配合医院开展流行病调查活动。召开全省精神疾病流调工作动员会，举办精神疾病流调培训班，培训流调人员300多人次，抽调专科医生及调查员共140多人。9月份，在全省范围内正式启动精神疾病流行病学调查。目前，已完成屯昌县、东方市、琼中县3400多份的样本调查。借此感谢各级精防机构的帮助，预计将用半年时间完成我省精神疾病流调工作。

（六）、积极配合省残联救助工作

配合省残联积极实施《残疾人事业专项彩票公益金康复项目》和《阳光家园计划》方案。对精神病人实施医疗救助工作，开展智力、精神和重度残疾人托养服务工作，接收240名符合托养项目的精神残疾病人，提供工农疗培训等多种康复技能，使他们更好地回归社会。

（七）、宣传及义诊公益活动

1、根据《海南省卫生厅转发卫生部办公厅关于开展20xx年精神卫生宣传活动的通知》精神，结合我中心实际，在今年“世界精神卫生日”开展了诸多活动，在“世界精神卫生日”当天，免收前来就诊的患者挂号费，向公众开放医院；20xx年10月10日派专家与海口精防所的医务人员代表在海口市东山卫生院和海口市广场路进行义诊；省卫生厅和院领导送医送药上门慰问精神病人；寄送材料至各市县疾控中心并发放给群众近10万份宣传资料等。

2、20xx年12月1日第23个世界艾滋病日，宣传主题是“遏制艾滋，履行承诺”。由海南省卫生厅牵头，海南省疾病预防控制中心、海南省皮肤病医院、省总工会、省慈善协会共同举办的艾滋病防治咨询活动在海口市明珠广场举行，包括省安宁医院在内的五家三级甲等医院都在现场设点，通过展板宣传、专家咨询和发放宣传品等活动普及海南市民对艾滋病的防治知识。

3、参加抗洪救灾活动。在去年我省遭遇的强降水灾难中，医院党员干部积极响应号召，主动报名参加救灾医疗队奔赴文昌、万宁等地灾区，为受灾群众送医送药。我院的医务人员跟随着省疾病控制中心的专家们，对万宁基层乡镇小村进行灾后消杀防控指导和现场消杀监测，保证外场环境与饮用水卫生的安全与达标，积极地配合省疾病控制中心和防疫站将防疫工作顺利实施。灾后成立由医疗专家和心理治疗师等医护人员组成的心理救援小分队对文昌灾区的灾民进行心理应激监测和心理辅导，并对有灾后应激障碍的灾民进行现场心理治疗和提供常见病的免费诊疗、用药服务。赢得了广大灾民的信任和赞颂。

二、主要存在问题

（一）、各级政府对精神卫生防治工作重视不够，精神卫生工作领导机构不够健全，精神卫生服务体系和三级防治网络不完善，缺乏长远防治规划，没有专职人员，专项工作人员不稳定。造成精神卫生中心与各市县精防机构工作联系与沟通不顺畅。

（二）、负责精神卫生防治的核心机构工作人员相关知识不够全面，全局观念及大众公共卫生意识不强。精神卫生医疗队伍整体业务水平不高，高技术、高学历人才极度匮乏。

（三）、政府及相关机构对精神卫生防治政策、法规、宣传力度不强。社会对精神病人的歧视，群众对精神卫生知识知晓率低，致使大多数人对精神疾病认识不足，对患者缺乏应有的理解和同情。

（四）、站在全省高度处理与协调全省精神卫生防治工作的指导机构单位受惠政策较少。政府投入资金有限，人员编制不足，精神科医疗机构办医条件简陋，病房空间拥挤，病床数及住院条件明显不能满足我省人民群众对精神卫生服务日益增长的需求。省本级开展精神卫生防治经费缺乏，致使防治工作难以落实。

三、工作设想

（一）、在卫生厅的正确领导下，完善精防工作网络体系，建立防治工作制度和工作职责。以开展我省基本公共卫生服务重性精神疾病患者项目为工作重点，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。

（二）、做好精神卫生防治开发项目工作。制定相关技术培训和督导计划，并落实对市、县的技术培训及督导工作。督促落实项目各级执行单位、精神卫生专业机构及工作人员完成工作任务，如期召开全省精神卫生工作会议，部署项目工作，指导各级卫生行政部制定项目实施方案。

（三）、加强精防机构人员政策、法规、专业知识培训与学习。加快精神卫生立法工作，尽快制定《海南省精神卫生条例》极其配套的法规，以保障精神病人及家属的合法权益，保证精神卫生工作者的正常工作和人身安全，维护社会稳定，督促各级精神卫生机构依法行医，依法行政。

（四）、在政府的领导下，开发与运用多系统合作的协调机制，主动与公安、民政、残联等多部门联合，全面推行精神卫生工作的各项措施。

（五）、广泛动员社会力量，加强精神卫生宣传、健康教育、普及心理健康和精神疾病的防治知识。

（六）、完善精神卫生服务保障措施之后，启动精神疾病的社会康复工作。

第三篇：重性精神疾病管理治疗网络知情同意书

重性精神疾病管理治疗网络知情同意书

患者姓名：性别：出生年月（公历）：年月日 现住址：湖北省 随州市随县 殷店 街道(镇)村组

诊断：癫痫所致精神障碍精神分裂症紧张型精神分裂症偏执型精神分裂症青春型精神分裂症非分化型精神分裂症

知情同意书签字人姓名：与患者关系：患者本人监护人亲属知情同意书签字人住址：湖北 省随州 市随县 殷店街道(镇)村组

联系电话：

本人（代表患者）同意下列事项：

① 为有利于今后得到连续性的治疗和康复，同意加入居住地的精防机构重性精神疾病管理治疗网络，并接受社区卫生服务中心和社区卫生服务站（乡镇卫生院和村卫生室）的随访和康复指导。

② 同意由社区卫生服务中心和社区卫生服务站（或者乡镇卫生院和村卫生室）收集相关信息。授权医院将住院期间诊疗情况、治疗方案及在社区/乡镇康复措施建议等事项，以《重性精神疾病患者出院信息单》的书面形式，转至居住地的精防机构以及社区卫生服务中心和社区卫生服务站（或者乡镇卫生院和村卫生室）。

③ 患者登记加入重性精神疾病管理治疗网络，有权接受居住地精防机构以及社区卫生服务中心和社区卫生服务站（或者乡镇卫生院和村卫生室）的随访和康复指导。

④ 患者登记加入重性精神疾病管理治疗网络，其个人信息以及有关重性精神疾病的治疗、康复、随访等信息将受到隐私保护，所有信息只用于提供服务。以上《参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书》内容，本人已仔细阅读并理解，获得了充分的知情同意权。为此，本人自愿做出以下选择，并签字。（）同意参加（）不同意参加

签字人（签名）：签字时间：年月日

第四篇：在全省重性精神疾病管理治疗工作会议讲话（精选）

习红副厅长在全省重性精神疾病管理治疗工作会议上的讲话 陕西卫生政务通报第39期

发布时间：2010-10-15 信息来源： 疾病预防控制处

（2010年10月14日）同志们：

今天，我们在西安召开全省重性精神病管理治疗工作会议，主要任务是：贯彻落实全国重性精神疾病管理治疗工作会议精神，各地交流并互相学习重性精神疾病管理治疗工作、基本公共卫生服务重性精神疾病管理服务项目及重性精神病人排查工作等精神卫生工作开展情况和工作经验，动员和部署重性精神疾病管理治疗工作，探讨建立比较完善的重性精神疾病管理治疗网络，全面加强我省重性精神疾病防治工作。刚才，各市都做了很好的介绍，值得互相学习和借鉴。下面，我讲几点意见：

一、充分认识重性精神疾病防治工作的重要性

重性精神疾病是以精神分裂症为代表的几种较为特殊的精神疾病的总称。50年代开始，我国政府就重视重性精神疾病防治工作。1958年在南京召开了第一次全国精神疾病防治现场工作会议，制定了“积极防治，就地管理，重点收容，开放治疗”的工作原则，确定由卫生、民政和公安部门分别承担精神病人治疗、“三无”精神病人收治、肇事肇祸精神病人管理工作。80年代后，残联加入精神卫生工作队伍，承担了精神残疾者康复工作。多年来，各级政府和相关部门各司其职，相互支持、相互配合，在改善患者治疗状况、加强患者管理、减少重性精神疾病社会危害方面做了很多工作，取得了较好的社会效果。

新世纪以来，总体上，我国经济社会快速发展，人民生活水平逐步提高，人民群众对于各种形式的卫生服务需求日益增长。同时我们清醒地看到，我国正处经济转型、社会转型、疾病转型的重要时期。当前，经济社会发展快、工作竞争强、生活压力大；不同阶层利益格局变化、社会矛盾较多，由此造成精神卫生问题正日渐突出，精神疾病越来越成为社会的关注点。重性精神疾病患者精神活动严重受损，认知障碍严重，不能控制自身行为，发病时有一定社会危害性。重性精神疾病需要及时正确的治疗和康复，一般情况下疗程长、疾病易反复，如果得不到治疗，因病致残率较高，对于患者、家庭是沉重负担，甚至对于社会产生危害。近年来，有的地方出现了重性精神病患者引发的恶性案件，不仅造成人员伤亡和经济损失，还出现一定程度的群众心理恐慌，影响了社会和谐稳定。

重性精神疾病不仅是医学专业问题，也是社会问题。目前，精神卫生问题已经成为重大公共卫生问题和突出的社会问题，这是一个不争的事实。加强精神卫生工作，保障精神疾病患者的合法权益，提高人们的心理健康水平，是各级政府义不容辞的职责，同时也是一项政治任务。做好精神卫生工作，对于建立基本公共保健制度，维护群众切身利益和家庭幸福，构建和谐社会具有重要的意义和作用。党中央、国务院高度重视精神卫生工作，要求注重人文关怀和心理疏导，用正确方式处理人际关系，促进人的心理和谐，构建社会主义和谐社会。卫生部2007年在疾控局专门成立了精神卫生处，负责管理精神疾病防治工作。近几年，我省接到的省人大和省政协代表关于精神卫生的提案、议案都在增加，精神卫生问题成为了一个社会热点问题，做好精神卫生工作面临着严峻形势。做好精神卫生工作，不仅非常重要，而且十分紧迫。

二、我省精神卫生工作情况和存在的困难

2001年，全国第三次精神卫生工作会议明确将“预防为主，防治结合，重点干预，广泛覆盖，依法管理”确定为新时期精神卫生工作原则。国务院通过并批准了精神卫生工作部际联席会议制度。近几年来，我国出台了一系列加强精神卫生工作的政策，国务院办公厅转发《关于进一步加强精神卫生工作的指导意见》，卫生等部门颁布《中国精神卫生工作规划（2002-2010年)》、《全国精神卫生工作体系发展指导纲要（2008－2015年）》等重要文件。我省根据国家有关工作要求，主要做了以下几个方面的工作：

一是加强领导和管理。我省不断加强对精神卫生工作的领导，健全管理机构，加强以政府为主导，卫生、民政、公安、发改委、财政、劳动保障、教育、残联等有关部门协作，社会各界广泛参与的组织管理体系建设。省卫生厅高度重视精神卫生工作，先后下发《关于加强我省精神卫生工作实施意见的通知》、《关于做好重性精神疾病监管治疗和农村癫痫防治管理项目的通知》和《关于实施重性精神疾病防治队伍建设项目的通知》等文件，认真安排部署防治和治疗管理、灾后心理援助等项目，及时研究解决工作中存在的问题。

二是认真开展中央公共卫生重性精神疾病项目。根据中央公共卫生项目的要求，省卫生厅安排部署开展3项重性精神疾病有关防治项目。重性精神疾病防治队伍建设项目在雁塔和临渭区实施，重性精神疾病管理治疗项目在雁塔、临渭、宝塔和金台4个区实施，农村癫痫防治项目在临渭、岐山和彬县3区（县）实施。各项目工作进展顺利。

三是逐步推开基本公共卫生重性精神疾病患者管理服务项目。2009年深化医药卫生体制改革启动后，我省按照卫生部统一要求，将重性精神疾病患者管理服务项目纳入到10项基本公共卫生服务内容之一，服务经费从目前落实的年人均21.5元的基本公共卫生服务总经费中列支。省卫生厅印发了《陕西省基本公共卫生服务均等化项目指导方案（试行）》，下发了《关于认真做好基本公共卫生预防接种等4个服务项目工作的通知》，就做好重性精神疾病患者管理服务项目提出要求。

四是积极配合公安等部门开展肇事肇祸精神病人排查工作。根据中央和省综治办、公安等有关部门印发的全国以及我省肇事肇祸精神病人排查行动方案的要求，省卫生厅下发了《关于做好全省重性精神病人排查工作的通知》，各级卫生部门积极配合相关部门落实排查任务，科学规范地开展重性精神病人筛查、诊断与危险性评估，多渠道发现线索，全面筛查病人。

五是积极开展心理咨询、宣传教育等精神卫生工作。我省开通心理咨询热线，在网上开办“精神卫生”、“健康园地”专栏，通过电话、网络及临床咨询方式，加强成年人及未成年人的心理生理健康教育，普及心理生理卫生知识。同时，我省充分利用每年10月10日“世界精神卫生日”，组织全省有关单位开展义诊、咨询、科普讲座，举办展览、印发宣传单，进行电视专题节目宣传等项活动，宣传有关精神卫生知识，以促进公众对精神健康的关注，营造有利于促进人的心理和谐的社会环境。

重性精神疾病防治工作，与其他医疗卫生工作相比，具有特殊性，即具有医疗服务和社会管理的双重属性。做好重性精神病防控工作，我们在工作中还存在大量困难，一是精神卫生防治体系不健全，多数市、县还没有明确精神卫生技术指导和管理机构（即“精防机构”）；二是防治专业机构和人才不足，尤其是基层乡镇卫生院和社区卫生服务中心更是缺乏可以随访、管理重性精神疾病患者的专业人员；三是现有专业机构硬件条件差，服务能力不足；四是精神疾病防治工作要求政府的高投入与目前防治经费投入严重不足之间矛盾突出；五是全社会对精神卫生工作重要性认识仍然不足，部门之间领导和协调机制尚不健全，开展精神卫生工作困难重重。以上困难和问题，大家在交流中也都谈到了，是我们下一步工作中需要研究解决的重点和难点问题。

三、努力解决当前重性精神疾病防治工作中的关键问题

精神卫生工作涉及面宽、内容较多，我们要抓住当前主要矛盾，集中力量，扎扎实实做好主要工作。根据卫生部9月初在成都召开的“全国重性精神疾病管理治疗工作会议”精神，当前和今后五年的主要任务是，以加强重性精神病患者治疗和管理为工作重点，大力加强精神卫生防治网络建设，完善精神卫生工作的相关保障政策，提高患者的治疗率和管理率。

一是要建立重性精神疾病防治领导协调机制，形成工作合力。目前，国家在中央层面上已经建立了精神卫生工作部际联席会议制度，我省也将在近期进一步健全和完善省级精神卫生工作领导协调机制。但是，一些市、县（区）基本没有建立类似工作机制。各市卫生、民政、公安、残联等部门虽然都增加了一些新的工作内容，例如基本公共卫生服务、社区贫困扶助、精神残疾救助、社区治安管理等，但是由于缺乏政府领导与协调机制，多数地方部门间工作交流缺乏、信息沟通不畅，尤其在县（区）、街道和乡镇，条块分割明显，多方资源和力量分散，工作尚未形成合力。这就需要我们积极地做工作，争取本级政府的重视和支持，尽快建立精神卫生工作联席会议制度，加强工作沟通和协调，加强工作相互配合和支持，加强业务指导和服务，统筹资源，各司其职，共同做好重性精神病防治工作。在社区、乡镇重性精神病患者管理上，要紧密依靠街道办事处、乡镇政府组织落实有关工作，要细化社区和乡村医务人员、管片民警、民政干事和社区助残员等人员工作职责，要建立起各类工作人员的日常工作协调、沟通机制。

需要在这里强调的是，我们卫生部门的职责是负责制定精神卫生工作的规划、规范、技术标准;依照有关法律、法规规定实施精神卫生专业机构、精神卫生专业人员的准入和管理;组织精神疾病预防、治疗和康复工作的监督、检查、评估和技术指导;开展精神疾病调查和信息收集;指导医疗卫生机构按照国家有关政策规定开展精神卫生工作。各级卫生部门必须以高度的社会责任感，坚持两手抓，两手都要硬。一手要抓好重性精神病患者规范化治疗，提高疾病治疗率，帮助患者恢复社会生活能力，降低疾病负担；另一手要抓好患者在基层卫生服务中的维持治疗和康复，帮助患者适应和回归社会，减少因病危害社会的风险。落实重性精神病患者治疗和管理措施，体现国家对患者就医权益保护和社会关怀。

二是要加强重性精神疾病防治网络建设，充分发挥精神卫生专业机构的作用，加强重性精神疾病治疗和管理。目前，我国建有1000多家精神卫生专业机构，全国2/3的地市、90%的县（区）尚未建立重性精神疾病管理治疗网络。据不完全统计，我省共有精神卫生机构80个，其中精神专科医院20个，有精神科门诊服务的综合医院17个，精神卫生专业机构严重缺乏。同时，大多数精神卫生专业机构没有与基层医疗卫生机构建立起制度性连接，未能发挥应有的作用。对此，《重性精神疾病管理治疗工作规范》中已有明确的要求：各设区市、各县（区）卫生行政部门应设立精防机构，精防机构设在政府部门举办的精神专科医院，无精神专科医院的，卫生行政部门可以委托同级疾病预防控制中心承担管理职责，同时委托一所政府举办的设精神科的综合医院承担本地区精神卫生防治、康复的技术指导等职责。各地要在遵照该要求的前提下，解放思想，大胆创新，深刻认识新时期精神卫生专业机构的定位、性质、职责和任务，强化精防机构的责任，落实本地精神卫生防治工作。本次会议，我们也通知各市指定的精防机构负责人来参加会议，各市、县、区一定要逐步健全防治网络，明确本地的精防机构及其职责。

各级精防机构要积极协助卫生行政部门起草工作计划、实施方案等，开展专项监督检查，对下级工作进行指导；要开展人员培训，定期统计、分析、评估和报告相关数据和工作信息，完成工作报表；要开展健康教育和宣传，并承担卫生行政部门交办的工作任务等。各级精神卫生专业机构在做好自身医疗工作的同时，要对本辖区的精神卫生工作主动发挥参谋咨询作用；在加强精神卫生专业机构之间相互学习交流和工作协作同时，要与综合医院精神科尤其是基层医疗卫生机构建立业务联系，指导它们开展工作并形成制度性转诊协作关系。各级精神卫生专业机构在内部科室设置上，要设立社区或基层防治科，专门组织并指导基层医疗卫生机构开展治疗和管理工作。另外，还要建立与基层医疗卫生机构相互协作的重性精神疾病管理治疗网络，开展患者的连续治疗和规范管理。社区卫生服务中心和乡镇卫生院要建立居家重性精神病患者的健康档案，定期进行随访。

三是要加强精神卫生工作人员的业务培训，提高基层工作能力。目前，全国及我省精神科执业医师缺乏，同时综合医院医务人员对精神疾病诊断治疗能力有限，基层医务人员对重性精神病防治知识和能力更加缺乏，难以适应当前精神卫生工作的需要。针对这种情况，各市务必要加大精神卫生工作人员业务培训力度，特别是提高基层从事精神卫生工作人员的业务素质和能力。只有合格的精神卫生工作人员，才能让群众认可、放心和满意，才能更好地开展精神卫生工作，才能承担起医改任务中赋予基层医疗卫生机构管理重性精神病患者的任务。各市要进一步加强对《重性精神疾病管理治疗工作规范》的培训，尤其是加强基层社区卫生服务中心、乡镇卫生院有关工作人员的培训，不断提高开展工作的能力。精神卫生专业机构对于培训基层人员要有积极性，基层工作能力提高了，才能够做好重性精神病患者的管理和康复工作，许多慢性期患者就可以离开医院，减少长期占用病床，使医院可以接受更多需要紧急住院治疗的急性期患者，从而提高有限的精神卫生资源的利用效率。基层医疗卫生机构还要努力提高重性精神病患者管理率和患者规范管理程度。

四是要完善重性精神病患者社会保障政策，确保患者能够得到及时规范的治疗。重性精神病患者失去劳动能力，治疗周期长、费用较多。各市要积极呼吁并加强协调，努力在当地建立城镇职工医保、居民医保和新农合制度对精神病患者报销实行倾斜的政策，降低或取消门诊与住院治疗报销起付线，提高患者在精神卫生专业机构治疗的报销比例。在这里要告诉大家一个好消息，目前，卫生部正会同中国残联等有关部门研究制定新农合加强重性精神病医疗保障的专项门诊报销制度，并考虑提高新农合对重性精神疾病住院的保障水平。各级卫生行政部门要积极推动本地区相关政策的出台，提高报销比例，考虑采取对在市级精神专科医院和综合医院精神科住院的患者，采用与乡镇卫生院住院相同的支付比例；要加强与同级社保部门的沟通，推动居民医保出台加强重性精神病医疗保障的专项门诊报销制度，降低报销门槛，提高报销比例；将重性精神疾病的门诊医疗纳入职工医保门诊大病报销范围。要加强与民政部门协商，完善患者医疗救助制度，扩大救助范围，增加救助幅度，并将低保边缘患者列为救助对象。五是要研究精神卫生防治和精神卫生机构经费投入长效保障机制，保证精神卫生工作稳步发展。长期以来，精神卫生领域发展滞后，基础条件比较薄弱，当前需要解决的问题较多。目前，省、市、县财政对精神卫生防治工作专项经费投入很少或几乎没有，许多工作无法开展；对精神卫生专业机构实行差额拨款，且没有从事公共卫生任务的人头经费和必要的工作经费。我们要研究解决这些问题，制定精神卫生专业机构运行保障机制，明确这些机构从事公共卫生服务的经费投入政策。特别需要指出的是，基层医疗卫生机构管理和指导重性精神病患者的工作经费，在基本公共卫生服务经费中列支，各地要做好这项工作经费测算并切实落在实处。

六是要统筹兼顾，做好“十二五”期间精神卫生工作规划。各级卫生行政部门要进一步提高认识，在当地党委和政府的领导下，将重性精神疾病防治工作纳入卫生工作和国民经济与社会发展事业总体规划。目前，卫生部正在制定卫生事业发展“十二五”规划和2011年-2020年精神卫生工作规划，我省也在提前着手准备，统筹考虑、布局我省精神卫生工作，积极争取政府加大对这项工作的投入力度，统筹兼顾社会多方面资源，充分发挥卫生系统的专业技术优势，努力实现重性精神疾病患者应治尽治、应管尽管。今年开始，我省已经在国家的资助下，对咸阳市精神病专科医院、咸阳市中心医院、宝鸡市精神卫生中心、宝鸡市康宁医院和榆林市第一医院5所精神专科医院和设精神科的综合性医院进行改建、扩建，不断加强我省精神卫生防治体系建设。各市一定要紧紧围绕上述工作要求，立即行动起来，采取有力措施，以加强重性精神病治疗管理为重点，全面做好精神卫生工作。

最后强调的是，目前全国、全省范围内正进行重性精神病患者筛查和建立健康档案工作，这是落实国家基本公共卫生服务项目的统一的全国行动。最近，国家下达了精神病人排查行动补助经费，将根据各地排查出的有肇事肇祸倾向的病人情况下拨各地。这项工作将为国家下一步制定重性精神病防治的各项政策，保障患者治疗权益，落实工作的人、财、物力保障提供第一手资料，各地务必抓紧、抓好，按照统一部署，积极配合公安等有关工作部门，按时完成任务。

同志们，做好精神卫生工作特别是重性精神病防治工作，任重道远。各级卫生行政部门一定要充分认识这项工作的重要意义，加强领导，落实部门责任，做好卫生部门的工作，为保护广大人民群众身心健康、维护社会稳定、促进社会和谐做出我们应有的贡献！

第五篇：卫生局重性精神疾病管理治疗项目工作汇报

卫生局重性精神疾病管理治疗项目工作汇报

近期以来，在县委、县政府的正确领导和市卫生局的精心指导下，西平县卫生局充分整合医疗和社会资源，严格按照重性精神疾病管理治疗项目要求，攻坚克难，扎实工作，较好完成了各项工作任务。现将重性精神疾病管理治疗工作汇报如下：

一、加强领导、完善机构、落实职责 重性精神疾病患者管理作为十项公共卫生均等化服务项目之一，被纳入了西平卫生工作重点，卫生局党组高度重视，成立了由党组书记、局长于满堂任组长的卫生系统重性精神疾病管理工作领导小组及其办公室，设立了由分管副局长任组长的精神疾病防治专家组。制定下发了《西平县重性精神疾病管理实施方案》（西卫[2010]137号），强化管理职能，严格工作要求，分解责任到人，充实完善组织机构，整合全县医疗卫生资源。同时对相关医疗卫生单位在项目工作中的分工和职责进行明确细化，突出三项制度的落实（排查制度、随访制度、档案管理制度），使之趋于常态化和制度化，建立了科学规范的精神卫生防治体系。

二、全面落实工作措施

组织全县医疗卫生单位，在辖区政府的领导下，与相关职能部门做好沟通协调，借人口普查和大走访活动的有利契机，逐户上门走访，做到逐人见面、逐人筛查，确保不遗不漏。对排查发现的重性精神病人，以及被评估为高风险等级、可能肇事肇祸的精神病人，全面采集信息和照片资料，建立健康档案，同时逐人-1-

制定救治、服务等措施。

三、加快资源整合建立、完善了相关工作机制，全县医疗卫生单位互通信息、无缝对接，最大限度发挥整体优势，切实将重性精神病人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位，形成了政府主导，卫生、财政、民政、公安、妇联和教育等多部门共同参与的重性精神疾病防治格局。

四、广泛宣传，加强培训

采取群众喜闻乐见的多种宣传形式，在全县范围内大力普及精神卫生知识。农村地区以提高乡村医生对于常见重性精神疾病早期症状的识别能力和跟踪随访治疗能力为主，重点培养乡镇卫生院兼职人员，熟悉重性精神疾病防治的宣传要点和核心信息，利用广播、电视和宣传材料等对农村常住及流动人口、乡镇企业工人等进行宣传教育。城区主要依托健康教育机构，开展重性精神疾病防治知识的普及宣传工作，积极倡导社区居民对已经患有重性精神疾病的患者和家庭给予理解和关心，平等对待病人，促进社区和谐稳定。以集中培训为主，采用分层、分级、自我培训相结合的方式，对政府、卫生行政部门、医疗卫生机构、相关部门的行政管理人员，参与精神疾病防治的专业技术人员，疾病预防控制机构管理人员，患者家属、公安机关人员、居委会（村委会）干部、社区助残员等相关人员进行强化培训，培训内容以重性精神疾病防治工作管理、患者规范化治疗、个案管理、计算机数据管理与质量控制、患者家属护理教育、民警和居委会工作相

关知识与技能等为主，为重性精神疾病管理治疗项目的有力实施奠定了坚实基础。

五、强化长效管控

在敏感时期和时段开通重性精神病人收治绿色通道，预留床位用于紧急收治肇事肇祸精神病人，确保随时送达、随时接收。同时加快重性精神疾病预防救治体系建设，严格做到“病能有医、疯能有控”。卫生系统重性精神疾病管理工作领导小组定期组织督导检查，一是利用电话、传真、电子邮件等形式定期对相关单位上报的各种报表、数据等资料进行审核、评估，对存在的问题提出反馈意见。二是抽调专业技术人员组成督导小组，由党组成员带队，对相关单位进行现场检查指导，确保重性精神疾病管理工作的稳步推进。

六、存在问题与建议

（一）卫生人才队伍建设应进一步加快

重性精神疾病管理治疗项目实施以来，通过各单位的共同努力，已经建立了一套行之有效的管理和技术体系，但随着公共卫生均等化服务的加快实施，将此管理模式向全人群推广实行必将遇到实施主体人力资源，即专业卫生技术人员数量不足的瓶颈问题，因此，应对完成此项工作所必需的各级防治人员实行“三定”（定岗、定编和定责），进一步加快专业人才队伍建设，为重性精神疾病管理工作的深入开展构筑人才保障

（二）制度建设需进一步加强

多部门合作是做好精神疾病预防控制工作的基础，但目前在工作落实和职责分工中仍存在一些不明确之处，公安、民政、教育、卫生行政，以及疾控、县乡医疗机构在项目分工中职责部分存在有交叉和空白。因此，建议以基层医药卫生体制综合改革、实施绩效工资为契机，在规章制度上真正体现各级管理者和参与者绩效。

（三）资金扶持力度需进一步加大

由于我县农村特别是边远地区居民居住分散、交通不便，排查、随访难度较大等原因，重性精神疾病患者管理成本相对较高，因此，在保障人均公共卫生服务经费的基础上，应大力争取上级资金扶持，确保开展此项工作所必需的经费支持。

西平县卫生局

二○一一年八月十一日