乡医公共卫生自查报告

第一篇：乡医公共卫生自查报告

乡医公共卫生自查报告

乡医公共卫生自查工作在全国各地展开，以下是小编整合的几篇乡医公共卫生自查报告,欢迎参阅!

第一篇：XX最新乡镇卫生院自查报告

XXXX卫生局：

根据县局《关于县乡医疗卫生单位20XX年度财政财务收支情况进行自查的通知》的要求，XXXXX卫生院按照自查的范围和项目，结合本院20XX年的实际情况，逐条对照，认真核查，现将自查结果作以汇报：

一、财务管理内控机制建设及制度执行情况

1、本院按照《会计法》及《医院会计制度》的要求建立(XX年度学校师德师风自查报告)健全了财务制度。先后制定了《财务工作制度》、《会计监督制度》、《现金管理制度》、《原始凭证管理制度》、《财务报销制度》、《会计档案管理制度》等，做到有章可循。

2、财务收支实行一签三审制度审批制度。医院设专职会计1人、出纳1人，会计、出纳严格依照钱账分管的内控原则开展日常工作。

二、预算执行和会计核算情况

1、本院按照《基层医疗卫生机构会计制度》及权责发生制原则，采用复式记帐法按月具实、合法进行会计帐务外理，未发生滞留、挪用专项资金(包括合疗、医保等专款)现象，日常业务收入无坐支、私设小金库和虚列支出等行为。

2、全年收入情况：20XX年本院总收入为1004万元。其中：财政补助收入为928万元;医疗收入为76万元。财政补助收入中含全县卫生系统乡镇退休人员退休费865万元;公共卫生服务项目补助资金63万元。

3、全年支出情况： 20XX年本院总支出990万元。其中：公共卫生支出206万元;医疗支出784万元。按二级明细划分总支出情况为：工资及福利支出118万元;对个人和家庭补助支出734万元(发放全县卫生系统乡镇退休人员退休费)。;药品支出34万元;非财政资本支出2万元;维修费30万元;其他公用经费72万元(含发放村级公共卫生项目补助)。4、20XX年收支结余：20XX年年末结余14万元，提取专用基金(职工福利基金)6万元，转入事业基金8万元。

三、预算外资金收支管理情况：

由于本院业务用房20XX年拆除重建，未开展住院业务，本院对下属的XXXX门诊(1-6月)XXXX门诊部(1-9月)给予60%的基本工资和60%的津贴拨款，差额部分及费用由各点独立核算。从报表反映出来的总体情况是：职工的全额工资和全部津贴全部到位，未增加新的债务，达到收支两条线的运行模式，无坐支、隐瞒、乱开支、乱发资金津贴等现象。

总院人员工资、津贴按绩效考核并坚持按月向县局送审后发放，差旅费、电话费、招待费等所有费用开支均参照相关部门规定的标准进行列支，并实行经办人、院长、财务签审小组三签字，无挥霍浪费现象。

四、银行帐号开设和管理

全院共按照规定的审批程序开立了基本帐户、专用专户、国债项目资金专户、全县乡镇卫生系统退休人员工资专户四个账户。不存在私开账户情况。

五、预算内外票据管理、使用及物价政策执行情况

总院对在财政部门领用的门诊、住院发票由专人负责任管理，实行验旧领新，对各点的票据领用建立了详细台帐，保证了票据的安全。医疗收费标准、范围和药品加价严格按物部门的规定操作，20XX年8月份顺利通过了县物价局的全面检查。卫生监督检查工作做到依法办事，无乱收费、乱罚款行为。

六、专项资金的管理使用

合疗、孕娩补助等专项资金严格按照县局相关文件要求，在收到款项后三天内转帐支付。上报补助资料真实，既不存在虚报冒领、恶意套取，也不存在滞留、挤占、挪用。

七、资产管理情况：

因XXX门诊于20XX年7月迁至总院，除购置了办公桌椅、空调、打印机外，未购置大的固定资产。

20XX年省配村卫生室资产25套，按卫生厅要求纳入医院财产管理，现已按照县局的发放名单发到相应的村卫生室，20XX年医院逐卫生室进行财产清查，并签定了使用协议，明确了医院与村卫生室对所配资产的权利和义务。

第二篇：乡镇卫生院自查报告

一、基础管理

自从确定我院为定点医院后，医院成立了以朱永院长为组长，张传盈副院长为副组长，各科室主任为组员的医疗保险管理领导小组。完善了各项管理制度。组织全院医务人员认真学习医保政策并且组织了考核工作。将考核成绩与个人利益分配挂钩。

二、医疗文书

对于医保病人，我们象对待其他病人一样，客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。严格按照规定用药，对于带药严格限量，杜绝应用医保处方开自费药物。严格按照规定进行检查，使得大型医疗设备检查项目阳性率达到70%以上。坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。

三、规章制度

我院完善一系列规章制度，对于医保病人要求出示医保证及身份证，认真查对，严防冒名顶替。严格按照标准收治住院病人。对于需要转诊的病人，有科室主任出具转诊证明，然后由分管院长签字后方可转诊。在治疗过程中，严格执行首诊负责制和医师查房制。手术病人严格手术审批制度，充分体现病人/家属的知情权，最大限度的保证医疗安全。

四、基本医疗药品目录

对于就诊或住院病人的检查、治疗，严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下，尽力应用小型(规定之内)的检查，尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的90%以上。

五、医疗服务质量

我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。各种单病重质量控制达到市、区标准。在刚刚结束的全区医疗质量大检查中，我院再次取得全区第二的好成绩。

六、医疗费用控制

我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。合理应用抗生素等药物。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日。医保病人住院费用平均低于1000元，其中药品费用低于50%。

七、医保费用结算

对于医保病人出院时全部提供详细的费用清单。住院期间病人或者家属按照有关规定，随时可以查阅治疗信息及费用情况。病人出院后，随时将有关信息传送至医保处。

一、科学规划，规范操作。

XX年，我区乡镇卫生院建设列入国债建设项目。我局严格按照“统一规划、统一标准、统一风貌、统一标识、统一配置”的要求，认真规划，确定对凤凰乡卫生院、河市镇卫生院进行新建，计划建筑面积556平方米(凤凰乡卫生院278平方米、河市镇卫生院278平方米)。规划批复后，严格按照统一风貌的要求进行方案设计、效果图

制作，会审通过后开展设计。项目于12年4月11日在发展计划局立项，我局严格按照建设程序规范化操作。招标代理、勘测、设计、监理、施工全部实行公开招投标，整个过程主动邀请发展计划局、监察局、规划和建设局、检察院、审计局和卫生局纪检员监督。整个招标工作公平、公正、公开，受到了相关监督部门的肯定和好评。

二、加强管理，确保安全、进度、质量。

我们明确了各部门职责，国土、凤凰乡和河市镇负责落实了建设用地，环保部门负责落实了环评审批，规划和建设部门负责完成了规划、设计、质监、安检相关手续办理，发改、监察等部门负责全过程监督。在招标活动中，招标公告期满后，及时与中标单位签订合同，在签订合同前，征求相关部门和专业人士的意见，严格按照政府投资工程的规定签订合同，严格执行了工程竣工后付款总额不超过中标价格的70%和工程决算价以审计局审计结果为准的规定。卫生局成立了专门班子，由局长任组长，分管副局长任副组长，抽调了4名业务能力强的同志专门负责两所乡镇卫生院的建设工作。各部门各负其责，全力配合，确保了项目推进。两所乡镇卫生院于XX年5月8日开始施工，8月28日全部竣工验收。

三、加强资金管理。

我局严格执行卫生项目建设资金管理规定。项目建设以来，中央预算内投资建设专项资金50万元(每所乡镇卫生院各25万元)，已全额到达专户。区财政计划配套20万元(每所乡镇卫生院各10万元)，实际配套万元(凤凰乡卫生院万元、河市镇卫生院 万元)，配套资金进入专户。我们设立了专用帐户，实行专款专用，支付工程款必须填制《政府投资资金划拨申请表》，施工单位、工程监理单位、项目办、财政领导小组分别加注意见后才能划拨，确保了资金安全。

四、质量效益分析。

XX年8月28目，我区乡镇卫生院建设顺利完工，实际建筑面积599平方米(凤凰乡卫生院302平方米、河市镇卫生院297平方米)。所有项目功能布局均按《乡镇卫生院建设指导意见》和《湖南省乡镇中心卫生院、一般卫生院、防保型卫生院和建设基本标准》执行，确保建设项目功能、布局、质量达到设计图和施工规范的要求。

项目建设启动以来，我局严格按照“五统一”，尤其是“统一风貌”的要求实施建设。各项管理制度健全，管理措施到位，合同协议严密、可靠、规范，经几次督查，项目建设中不存在“人情工程”和“回扣工程”，不存在随意变更项目建设内容地点、建设规模等问题，资金不存在截漏、挪用、挤占等违纪违规行为。

总的来说，通过自查，我区乡镇卫生院建设项目工程质量达到了设计图和施工规范的要求。乡镇卫生院的建成将极大地改善了凤凰乡和河市镇居民的就医条件，使广大居民切实体会到党和政府的温暖，为我区经济和社会发展、构建和谐社会作出我们应有的贡献

第三篇：XX最新乡镇卫生院自查报告

为搞好医院安全工作，按照市安全会议精神要求，全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神，确保安全生产各项工作任务落实，我院安全生产领导小组认真组织学习，严格按要求进行排查，认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下:

一、20xx年8月19日，我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对①供电线路水房设施、压力容器、氧气房及压力管道等设施设备;②放射科设施设备;③门诊、病区等人员聚集场所;④收费室、⑤药房;⑥会议室等重点部位进行了检查，特别是供电系统保养、ck防盗设备和供水等设备设施，确保正常运转。

二、医院安全领导小组组织健全，建立了安全生产组织，配备了安全员，人员和责任明确，建立了安全生产管理制度，以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度，门诊、急诊等人员聚集场所安全，灭火器材完好，疏散通道畅通;召集职工进行“消防知识”专题教育，提高职工的消防意识;组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作，积极化解不稳定因素，医院以安全生产自查工作为契机，及时发现安全隐患，有效遏制事故发生。

三、抓好医疗安全。院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨，统一思想，提高认识，组织开展全员医疗质量教育，提高医疗安全意识，医管组织在全院广泛开展检查，落实医疗管理制度与操作规程规范，严查质量环节，清除安全隐患，为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

四、存在的问题

1、医院内消防设备水管老化及应急疏散通道标志不全;

2、个别科室部分开关及电器损坏，存在隐患;

3、由于场所限制，院内停车位就医环境拥挤。

五、整改措施

1、已新购消防水管放置消防箱内和按放应急疏散通道标志;

2、积极修理更换损坏电器确保安全用电;

3、疏导患者停车就医，确保优良就医秩序。

通过自查，提高了安全生产的意识，明确了责任，确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位)，加强节假日、急诊、病房的值班力量，节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

第二篇：2011年白云乡公共卫生服务自查报告

2011白云乡公共卫生服务

自查报告

县卫生局：

根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》和《屏边县卫生局关于试行2011年屏边县公共卫生服务绩效考核评估的通知》要求，我乡积极组织开展相关工作，现将项目绩效考核情况报告如下：

一、组织保障指数：（应得分80分、实得分80分）

（一）组织管理：（应得分10分、实得分10分）1.我乡制定了2011公共卫生服务绩效考评实施细则。2．成立了乡卫生院公共卫生服务绩效考评领导小组，成员如下：组长：杜海龙；副组长：邵永姝；成员：冯星、李芸、苏明娇、查应发。

3．根据《屏边县卫生局关于试行2011年屏边县公共卫生服务绩效考核评估的通知》我院于9月10日组织村级卫生人员及绩效考评领导小组开展培训1次，28人参加。

（二）经费保障：（应得分35分、实得分35分）今年上半年项目资金管理严格按照2011公共卫生服务绩效考评实施细则。下发公共卫生服务经费11139元，其中底土卫生室1653元、解放卫生室1560元、白泥卫生室2176

元、马马卫生室2878元、杉树卫生室978元、里古白卫生室1018元、太平卫生室876元。

（三）监督指导：（应得分30分、实得分30分）1．我乡严格按照要求，在规定时限内上报本县公共卫生自查报告，同时也要求各个村卫生室按时上报乡卫生院公共卫生科。

2．根据《2011年云南省公共卫生服务绩效考核评估指南》，我院积极组织开展考评工作。

3．我院对县级考评检查组考评指出的问题积极整改，同时也要求各个卫生室对乡级考评指出的问题积极整改，并上报整改情况。

4．我乡基本公共卫生工作总体情况为合格。

（四）推进创新：（应得分5分、实得分5分）我乡统一采购了健康教育宣传设备，统一印制健康教育宣传材料及统一制定健康教育影像资料。

二、城乡居民健康档案规范化电子建档率（应得分220分、实得分210分）

（一）健康档案达标率：（应得分90分、实得分90分）

2008年统计人口数计算，2008年我乡总人口16674人，其中城镇居民755人，农业人口15919人。2011年12月10日止，我乡城乡居民健康档案建档8644份，建档率51.84%；

其中城镇居民建档406份，建档率为53.78%，农村居民建档8238份，建档率为51.75%；累计电子建档8644份，电子建档率为51.84%

（二）健康档案规范化：（应得分130分、实得分120分）

严格按照档案管理要求填写个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录（老年人、孕产妇、0-6岁儿童、慢性病患者、重性精神病患者）、其他医疗卫生服务记录(接诊、会诊、转诊记录等)，但仍存在较多的空项、漏项。

三、健康教育活动完成指数：（应得分55分、实得分55分）

（一）印刷资料：（应得分15分、实得分15分）卫生院统一制作健康教育处方及狂犬病、手足口病、风湿性关节炎保健要点等印刷资料17种10403份。

（二）音像资料：（应得分5分、实得分5分）我院在卫生局领取了糖尿病、高血压、结核病防治知识，健康素养66条、艾滋病《大话西游》、《人间真情》6种影像资料到各个卫生室播放。

（三）健康教育宣传栏：(应得分15分，实得分15分)我乡在8个村卫生室各设置1个宣传栏、白云乡卫生院设置宣传栏2个，并严格按照规范要求更换健康教育宣传栏内容。

（四）公众健康咨询活动 ：(应得分6分、实得分6分)利用赶集天、“科技下乡”活动、“3〃24世界防治结核病日”、“4〃7世界卫生日”，开展主题宣传公众健康咨询活动7场次。

（五）健康知识讲座及培训：（应得分14分、实得分14分）

利用“3〃24世界防治结核病日”，举办高血压、糖尿病健康、结核病、老年人多发病等知识讲座7场次。

四、0-6岁儿童预防接种建证率：（应得分17分、实得分17分）

辖区适龄儿童数：973人、应建证人数973人、实际建证人数973人、建证率100%。

五、0-6岁儿童疫苗接种率：（应得分33分、实得分33分）

乙肝疫苗三针应种人数973，实种940人，接种率96.60%，卡介苗应种人数973人，实种人数930人，接种率95.58%,脊灰疫苗四次应种965人，实种921人，接种率95.44%，百白破疫苗四次应种955人，实种899人，接种率94.14%，含麻疹疫苗应种人数885人实种人数838人，接种率94.68%，A群流脑疫苗应种912人，实种862人，接种率94.51%，A+C群流脑疫苗应种496人，实种450人，接种率90.72%，乙脑减毒疫苗应种844人，实种789人，接种率

93.48%，甲肝减毒活疫苗应种750人，实种689人，接种率91.86%。

六、15岁以下人群乙肝疫苗补种率：（应得分８分、实得分８分）

自评：任务数600人，实际补种人600人，补种率为100%。其中抽查白泥卫生室和马马卫生室各10人，无不合格人数。

七、传染病报告及时率：（应得分７分、实得分７分）我乡甲、乙、丙类传染病均按传染病管理要求在规定时限内上报，无延时报告情况发生。

八、传染病疫情漏报率：（应得分７分、实得分7分）辖区传染病报告卡总数17人，及时报告卡17人，及时报告率100%。

九、传染病疫情调查处置率：（应得分７分、实得分７分）

我乡未发现特殊传染病，无重症手足口病、麻疹、登革热等传染病及AFP病例的发生。

十、突发公共卫生事件及时报告处置率：（应得分７分、实得分７分）

我乡未发生突发公共卫生事件。

十一、卫生监督协管信息报告率：（应得分７分、实得分７分）

上半年共监督检查了各级各类医疗机构3家，12户次，责令整改1家。严厉打击非法行医1户，游医假医摊贩（牙医）1户。对我乡的7家公共场所进行日常监督，共监督7户，监督覆盖率达到100%。检查城乡、村各级各类学校6家，监督覆盖率达60%，出动卫生监督员12人次，当场下达卫生监督意见书2份，对检查中发现的卫生安全隐患提出了相应的整改意见，并全部跟踪进行了整改，防止了突发公共卫生事件的发生，有效保障了师生健康安全。我乡有集中式供水单位一家，无二次供水单位，一年来共出动卫生监督人员2人次，车辆1车次对我乡的集中式供水单位进行监督检查。

十二、0-6岁儿童保健管理指数：（应得分92分、实得分92分）

2011年共计活产婴儿165名，产后访视158人,产后访视率95.75%。全乡有0-6岁儿童755人，进行儿童保健管理的有687名，管理率90.99%；3岁以下儿童493名，系统管理398人，管理率80.73%。

十三、孕产妇系统管理率：（应得分67分、实得分67分）

全乡2011年有产妇156名，建卡142人，建卡率91.02%；产前检查112人,产前检查率74.24%,其中:孕早期检查96人,早检率为72.72%；系统管理142人,系统管理率91.02%；产后访视127人,产后访视率81.81%。

十四、65岁以老年人健康管理率：（应得分152分、实得分152分）

我乡辖区内有65岁以上老年人1321人，对老年人动态管理1321人，管理率为100%。健康检查表填写完整率达90.25%，老年人健康指导覆盖率为100%。

十五、35岁以上高血压患者管理达标率：（应得分29分、实得分29分）

为辖区内35岁以上人群，建立门诊首诊测血压制度，今年共测血压1903人，确诊高血压患者491人，管理率为100%。

十六、35岁以上Ⅱ型糖尿病患者管理达标率：（应得分21分、实得分21分）

为Ⅱ型糖尿病患者178人，建立居民健康档案并开展随访管理工作，管理率为100%。

十七、重性精神疾病患者管理率：（应得分21分、实得分21分）

辖区重性精神疾病患者共35人，登记管理35人，今年初次发病4人，现再治疗中，管理率为100%。根据患者需要，与州五院签约指导居家的重性精神病人进行治疗随访和康复指导。

十八、农村孕产妇住院分娩率：（应得分11分、实得分11分）

全乡2011年有产妇146名，住院分娩117人,住院分娩率80.13%,共救助105人。

十九、农村妇女宫颈癌检查任务完成率：（应得分3分，实得分3分）

我乡未开展项目。

二十、农村妇女乳腺癌检查任务完成率：（应得分3分、实得分3分）

我乡未开展项目。

二十一、农村改厕任务完成率：（应得分10分、实得分10分）

2011年我乡农村无害化卫生户厕改造任务200，已 200座，完成率100%。

二十二、白内障患者复明任务完成率：（应得分3分、实得分3分）

我县白内障患者复明任务5例，目前已完成5例，完成率100%。

二十三、鼠疫监测任务完成率：（应得分5分、实得分5分）

鼠疫监测工作，强化疫情“三报”和零报告制度，巩固鼠疫联防联控工作机制，2011年全乡动物细菌检验：完成30份（计划30份）完成率100 %。鼠疫血清学监测(血凝试验):完成10份（计划10份）完成率100%。昆虫细菌检验：

完成10匹（计划10匹）完成率100%。病原学监测和血清学检验，结果均为阴性。

二十四、鼠疫防控疫情及时报告及处置率：（应得分3分、实得分3分）

今年未发现鼠疫疫情。

二十五、不明原因肺炎及时报告及处置率（应得分5分、实得分5分）

我乡未发现此病例。

二十六、艾滋病防治综合考核指数率：（应得分11分、实得分11分）

（一）检测管理：（应得分2分、实得分2分）实验室检测：检测各类人群212人，（其中：孕产妇检查145人，婚前检查30人，自愿咨询检测50人，羁押人员0人，暗娼哨点监测0人，阳性配偶检测0人）；检出HIV阳性0人。

（二）预防干预：（应得分2分、实得分2分）按县艾病科的要求，我乡执行检验科人员每月一次在乡镇娱乐场所、宾馆、KTV、法廊等进行高危行为干预，主要对目标人群、暗娼主动接受艾滋病检测，对娱乐场所人员采用面对面培训，宣传艾滋病、性病预防知识，开展干预的重要意义，取得业主及在场人员对干预工作的理解和支持，暗

娼干预5人次，安全套550只，采取对现人员进行问卷调查5人，知晓率达100%，提高干预效果。

（三）临床治疗：（应得分2分、实得分2分）我乡未发现此病例。

（四）母婴隔断：（应得分5分、实得分5分）HIV婚前检测30人,未检出阳性。孕产妇HIV检测145人，未检出阳性。

二十七、新涂阳肺结核病人发现任务完成率：（应得分5分、实得分5分）

新涂阳肺结核病人发现任务数为4例，目前已完成4例，完成率100%。

二十八、肺结核涂阳病人治愈率：（应得分2分、实得分2分）

二十九、肺结核病人及疑似肺结病人转诊率：（应得分4分、实得分4分）

肺结核病人和疑似肺结核病人转诊率为100% 三

十、疟疾病例实验室检测率：（应得分3分、实得分3分）

我乡未发现此病例。

三

十一、疟疾病例追踪管理率：（应得分6分、实得分6分）

我乡未发现此病例。

三

十二、疟疾病例规范治疗率：（应得分3分、实得分3分）

我乡未发现此病例。

三

十三、血吸虫病防治查螺灭螺任务完成率:（应得分6分、实得分6分）

我乡无此指标任务。

三

十四、血吸虫病防治查病治病任务完成率:（应得分4分、实得分4分）

我乡无此指标任务。

三

十五、血吸虫病晚血病人救治任务完成率:（应得分3分、实得分3分）

我乡无此指标任务。

三

十六、新发现麻风病人畸残率:（应得分6分、实得分6分）

我乡未发现此病例。

三

十七、麻风病人规则治疗率:（应得分4分、实得分4分）

我乡未发现此病例。

三

十八、突发公共事件卫生应急能力建设指数:（应得分10分、实得分10分）

我乡已按照相关文件精神完善乡级突发事件的卫生应急预案体系，并成立应急队伍，应急物资储备正在准备过程中。

三

十九、重特大突发公共事件卫生应急处置指数:（应得分20分、实得分20分）

目前我乡未发生重特大突发公共事件卫生。

四

十、公共卫生服务公众满意度:（应得分40分、实得分40分）

通过问卷调查，我乡公共卫生服务满意度为98%。

通过自检自查，2011年我乡公共卫生服务绩效考评分990分，合格。

白云乡卫生院 二〇一一年十二月二十八日

第三篇：乡基本公共卫生服务工作自查报告

基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查，现将有关情况报告如下：

一、主要做法

（一）加强领导明确职责落实责任

加强组织管理，制定2011年基本公共卫生服务项目实施方案，成立基本公共卫生服务项目工作领导小组，组长：叶其兴（院长）；副组长：温涛（副院长）、**（副院长）；成员：黎法晓、余日珍、王荣、张荣美、莫承湛、关锡浩、陈水秀、肖明娣。领导小组下设办公室在本院计免门诊二楼，温涛副院长兼任办公室主任。落实责任到人：温涛：项目负责人，全面负责基本公共卫生服务项目的实施；黎法晓：负责健康档案、预防接种、重症精神病管理；王荣：负责健康教育；张荣美：负责65岁以上老年人管理；莫承湛：负责慢性病、传染病管理；陈水秀：负责妇幼保健；肖明娣：负责儿童保健。

（二）加强学习提高认识

自2010年9月基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将此项工作做为重点工作来抓，安排2人专职管理，成立下乡体检队，加强体检队成员及项目联络员对基本公共卫生服务项目知识培训，制定工作人员奖惩制度，保障工作人员劳务经费补助。

（三）加强宣传营造良好氛围

为确保我镇基本公共卫生服务项目工作的顺利开展，医院抽调防疫人员4人，内外科各2人，妇幼保健4人，乡医22人，分成四个小组，入村到户以多种形式进行广泛宣传，悬挂横额，发放宣传资料等，做到了人人皆知。特别对思想意识落后，卫生知识较差的偏远村庄开展健康知识讲座活动，全面提高了居民对基本公共卫生服务项目的知晓率和人群健康行为，受到广大群众的好评。

（四）全面自查，严格考核

今年9月28日我院按照卫生局有关文件精神组织人员对2011基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。此次自查有叶其兴院长亲自组织，温涛副院长**华副院长负责落实，通过听取项目负责人和各职能部门人员汇报，查看档案形式进行。自查的内容主要为：

1、组织管理；

2、基本公共卫生服务项目；

3、群众满意度。

1、组织管理

为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，我院成立基本公共卫生服务项目工作领导小组，健康教育领导小组，技术指导小组，把工作任务分解到各科室人员及乡村医生。各村委会设置体检点，医院在计免门诊二楼设置独立居民健康体检室，制定工作人员奖惩制度，保障工作人员劳务经费补助，对项目下乡体检队进行餐食补助及专车接送。

2、基本公共卫生服务项目执行情况

居民健康档案管理：我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止2011年9月底，全镇建立居民健康档案57832份，由于电子档案系统未安排安装，目前暂未建立电子档案。

健康教育：根据2011年健康教育工作计划，定期开展健康教育活动，2011年共开展健康教育6次，通过入村到户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

预防接种：不断加强预防接种门诊的规范化建设，今年3月开始实行网络上报预防接种以来，大大提高了群众对预防接种的信心，更加大了我院预防接种的速度。提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。

传染病防治：认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理。

儿童保健与孕产妇管理：在各村妇幼保健员及乡村医生的共同努力下，通过每月村级上报制度，加强了我院妇幼保健管理率。围产保健、孕产妇管理共累计2455人。

重点人群管理：积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访；掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实，高血压规范管理1528人；糖尿病规范管理148人；重性精神病规范管理308人，死亡4人；老年人健康管理6750人。

群众满意度：通过发放问卷调查及电话询问了解，群众对基本公共卫生服务项目实施以来较为满意。

二、存在问题

1、公共卫生服务队伍人手不足，兼职人员多，业务知识不强，难以满足公共卫生工作需要。

2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，居民健康档案少部份建档资料不全，存在缺项、漏项，随意涂改，等不规范现象，健康档案信息管理系统未安装使用。

3、慢性病人系统管理欠规范，辅助检查个别未做，随访不及时；妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强；重性精神疾病的管理资料不够健全。

三、下一步工作安排

1、加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。

2、进一步明确负责人职责，把基本公共卫生服务任务分解到各科室人员，村卫生站，并将该项工作纳入各卫生站综合目标考核内容；充分发挥我院医务科、预防保健科对村级工作的指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量；建立健全有效的绩效考核机制。

3、加强居民健康档案信息的落实更新，对工作突出的人给予资金奖励政策。

4、规范基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，提高健康档案的质量，杜绝弄虚作假，闭门造车，确保2012年基本公共卫生服务项目目标的完成。

第四篇：公共卫生自查报告

旧街卫生院基本公共卫生服务项目自

查报告

为进一步规范全市基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实现均等化，根据市卫生局《转发山西省卫生厅关于开展2011基本公共卫生服务项目绩效考核的通知》精神，我院于2012年2月13-17日对本院自2010年9月开展服务项目至今，对本院基本公共卫生服务项目资金使用及10项基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查，现将有关情况报告如下：

一、主要做法

（一）领导重视，提高认识

自2010年9月基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将此项工作做为重点工作来抓，成立了以院长蔺旭东任组长基本公共卫生服务项目领导小组，经常督促检查问题及时解决，今年9月按照卫生局有关文件精神组织人员对2011十项基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。

（二）全面自查，严格考核

此次自查有蔺旭东院长亲自组织，通过听取各个负责项目人员汇报，查看档案，形式进行。自查的内容主要为：是否实行组织管理，是否规范使用资金，是否按要求建立健康档案，是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

1、项目组织管理和资金使用情况

为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，我院切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理，实行专户核算，确保项目资金专款专用。按照有关制度对参加建立健康档案的人员进行餐食补

助及专车接送，对参加健康档案老年人体检，重点人群随访，电子档案的录入的人员相应补助，各项健康教育活动中使用的资金均在此范围内。

2、十项基本公共卫生服务项目执行情况

居民健康档案管理：我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，并加大宣传力度，提高居民的主动建档意识，积极配合我院建档工作，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止201年10月初，全乡建立居民健康档案4806份，电子档案835份。

健康教育：根据2011年健康教育工作计划，定期开展健康教育活动，2011年共开展健康教育12次，通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

预防接种：不断加强预防接种门诊的规范化建设。提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。

传染病防治：认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，实行网络直报，强化疫情的调查与处理。

儿童保健与孕产妇管理：在各村妇幼保健员的共同努力下，通过每月村级上报制度，加强了我院妇幼保健管理率。

重点人群管理：积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访；掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实，高血压规范管理527人；随访次数1664次；糖尿病规范管理99人；随访次数325次；重性精神病规范管理18人；随访次数42次；老年人规范管理563人；死亡人数3人；体检人数504人；完成了体检任务数。

二、存在问题

1、公共卫生服务队伍不健全。由于我乡实际情况从事公共卫生服务人员比例不足，没有固定的人员负责，现公共卫生负责人为兼职，难以满足公共卫生工作需要。

2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，随意涂改，健康体检不及时等不规范现象。

3、慢性病人系统管理不规范，随访不到位；妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强；重性精神疾病的管理存在较大空白。另外，部分居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。

三、下一步工作安排

1、.加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。

2、进一步明确负责人职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容；充分发挥我乡疾控、保健对村级工作的指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量；建立健全有效的绩效考核机制。

3、加强居民健康档案信息的落实更新，对工作突出的人给予资金奖励政策。

4、规范十项基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习十项基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，居民健康档案实行动态管理，提高健康档案的质量，确保2011年第四季度十项基本公共卫生服务项目目标的完成。

2012年2月16日

第五篇：公共卫生自查报告

拒城河卫生院“虚假健康档案时间”自查自纠情况汇报

我院在接到潍坊市卫生局《关于转发鲁卫办发（2011）2号文件的通知》（潍卫基妇【2011】2号）后，根据文件精神，认真布置学习，相关科室、卫生所、相关责任人人手一份文件，要求反复学习，认真领会精神，与自身工作情况相对照，找出自身存在的问题，找出不足与差距，进行分析讨论，对下一步工作的开展实施拟定计划并层层签订责任状。现将具体情况汇报如下：

一、存在的困难与不足：

1、缺乏有效的激励机制。社区卫生服务机构工作人员工作热情不高。

2、部分居民健康档案、慢病随访不规范，需要进一步充实和完善。

3、对社区卫生服务居民的满意率和知晓率有待提高。

4、居民基本卫生服务认识存在距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。

5、走进社区开展健康教育，60岁以上居民健康查体活动次数偏少。

6、实际建档率低于要求值，仅达到25%。

7、部分居民健康档案资料不真实完善。

二、规范基本公共卫生服务项目管理，切实做好基本公共卫生服务项目

1、进一步提高认识，按照规范要求落实基本公共卫生服务任务

实施国家基本公共卫生服务项目是一项惠及千家万户的民生工程，事关医改实施成效。我院要进一步提高认识，加强领导，落实领导，落实各级工作责任制。要按照《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社发【2009】70号）、《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》（卫妇社发【2009】98号）、《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》（卫妇社发【2009】113号）、《关于加强国家基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见》、（卫妇社发【2009】98号）和《基本公共卫生服务项目补助资金管理办法》（财社发【2010】311号）等文件要求，细化实施方案，规范有序、保质保量地开展各项工作，切实让居民享受基本公共卫生服务。

2、组织督导检查，发现问题及时整改

成立医改及公共卫生工作领导小组负责监督各项工作任务落实情况，包括健康档案、高血压、糖尿病患者管理、妇女项目等公共卫生服务项目服务的数量、质量以及真实性等。对各地督查中发现的问题要及时整改，对领导不力、监管不到位发生的违规行为要进行严肃处理、绝不手软。

3、加强项目管理，进一步完善各项工作制度

我院要进一步建立健全基本公共卫生服务项目管理的各项制度，明确职责，加强对项目的统筹和统一领导，保质保量完成项目任务目标，要根据卫生行政部门下达的工作任务，建立、健全机构内部考核制度，进一步明确分工，分解任务、落实到人，确保项目任务的落实。要根据乡镇卫生院和村卫生室的功能定位，进一步明确责任分工，切实落实好农村基本公共卫生服务。要加强对基本公共卫生服务项目的宣传，使居民了解基本公共卫生服务项目的内容和免费服务政策，并将基本公共卫生服务项目内容向社会公开，接受公众、媒体和社会各界的监督。

密水街道拒城河卫生院

2011-02-25