西藏2016年上半年心电学技术主管卫生资格试题

第一篇：西藏2016年上半年心电学技术主管卫生资格试题

西藏2016年上半年心电学技术主管卫生资格试题

一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、关于AAI起搏器的阐述，正确的是

A．不能保持房室同步

B．电极导线通常放置在左心耳处

C．具有生理性起搏功能

D．适用于心房静止者

E．感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放

2、患者男性，65岁，植入起搏器4年。复查心电图如图4-8-8所示，提示 A．起搏器起搏功能异常，感知功能正常

B．起搏器起搏功能异常，感知功能异常

C．起搏器起搏功能正常，感知功能不良

D．起搏器起搏功能正常，感知过度

E．起搏器起搏功能正常，感知功能正常

3、患者男性，32岁，反复晕厥4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为

A．尖端扭转型室性心动过速，心室颤动

B．心房扑动

C．预激综合征合并心房颤动

D．阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导

E．心室扑动

4、在Ⅰ、V5、V6导联不应出现Q波的是

A．左束支阻滞

B．右束支阻滞

C．左前分支阻滞

D．左后分支阻滞

E．肥厚型心肌病

5、低钙血症的心电图表现不包括

A．ST段平直延长

B．QT间期延长

C．T波窄而对称

D．明显U波

E．严重低钙血症时T波可低平或倒置

6、患者男性，50岁，发作性胸痛3年，在当地医院诊断为“冠心病”，长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗，未停药即行运动试验检查，结果为阴性，正确的说法是

A．该患者可除外冠心病

B．该患者运动试验阴性是由于阿司匹林的影响

C．该患者冠状动脉储备能力强

D．该患者所用药物对运动试验结果没有影响

E．该患者运动试验阴性可能是由于美托洛尔使患者具有较高的运动耐受力

7、典型的缺血型ST段压低的表现是

A．下斜型和水平型压低

B．J点型ST段压低

C．缓慢上升型下移伴J点压低

D．快速上升型下移伴J点压低

E．快速下斜型下移伴J点压低

8、HRV时域分析的指标中不包括

A．24小时内所有正常RR间期的标准差(SDNN)

B．24小时内每两个相邻的正常RR间期之差的均方根值(RMSDD)

C．全程每5分钟时间段RR间期均值的标准差(SDANN)

D．总功率

E．24小时内相邻两个正常RR间期差值大于50ms的心搏数占全程心搏数的百分比(pNN50)

9、关于冠状动脉痉挛的描述，错误的是

A．冠状动脉痉挛引起的心绞痛又称Prinzrnetal心绞痛

B．冠状动脉痉挛可发生在正常的冠状动脉节段上

C．冠状动脉痉挛可发生在有冠状动脉病变的基础上

D．导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛

E．麦角新碱激发试验可帮助诊断

10、关于心肌桥的描述，不正确的是 A．是指冠状动脉的一部分行走于心外膜心肌下方

B．心室收缩时引起冠状动脉狭窄或闭塞，舒张时冠状动脉管径正常或接近正常

C．常见于左前降支

D．不会引起心肌梗死

E．可通过多排螺旋CT、冠状动脉造影、血管内超声来诊断

11、目前动态心电图仪自动分析存在的问题是

A．不能很好地识别S波

B．不能很好地识别P波

C．不能诊断室上性心动过速

D．不能评价起搏器功能

E．不能进行HRV分析

12、关于起搏阈值的阐述，正确的是

A．心肌纤维化不影响起搏阈值

B．负极比正极的起搏阈值高

C．心房起搏阈值一般应≤1.5V

D．心室起搏阈值一般应≤5.0V

E．高钾血症可使起搏阈值降低

13、可引起心肌缺血的是

A．冠状动脉狭窄

B．冠状动脉痉挛

C．冠状动脉微血管病变

D．心肌桥

E．以上都是

14、以下为房室折返性心动过速与房室结折返性心动过速的共有特征，但应除外 A．心动过速可被程序刺激诱发或终止

B．节律规整，心率常为150～250次/分

C．QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞

D．RP'间期＜P'R间期

E．心动过速时可出现房室2:1传导

15、SSI起搏器

A．只能起搏右心房

B．只能起搏右心室

C．只能起搏左心房

D．只能起搏左心室

E．根据电极导线植入部位可起搏相应的心房或心室

16、预激综合征患者可引发的快速性心律失常是

A．房室折返性心动过速

B．房室结折返性心动过速

C．心房颤动

D．心室颤动

E．以上都是

17、梯形图如图4-5-1所示，该梯形图支持的诊断是

A．窦性心律，正常心电图

B．房性心律

C．交界性心律

D．窦性心律不齐

E．一度房室传导阻滞

18、正常人Lorenz散点图的图形为

A．彗星状

B．鱼雷状

C．短棒状

D．扇形

E．复杂型

19、绘制梯形图时应将A行中的竖线对准 A．P波顶峰

B．P波起点

C．QRS波群起点

D．T波顶峰

E．U波终点

20、患者男性，43岁，心前区不适。运动平板试验中随负荷量的增加，收缩压逐渐下降，提示为

A．正常血压反应

B．无高血压病

C．运动负荷不足

D．冠状动脉病变较重

E．未达最大目标心率

21、动态心电图的适应证不包括

A．与心律失常有关症状的评价

B．心肌缺血的诊断和评价

C．起搏器功能评定

D．心肌缺血及心律失常药物疗效评价

E．心肌梗死的定位诊断

22、关于2:1房室传导阻滞的分析，不正确的是

A．2:1阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞，也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞

B．2:1阻滞一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞

C．若记录到3:2阻滞，而PR间期恒定，则2:1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞

D．静注阿托品后，变为3:

1、4:1下传，则为二度Ⅱ型房室传导阻滞

E．静注阿托品后，变为3:2下传，PR间期逐渐延长，则为二度Ⅰ型房室传导阻滞

23、X线检查可显示肺血增多的疾病是

A．肺动脉狭窄

B．房间隔缺损

C．法洛四联症

D．三尖瓣狭窄

E．肺动脉闭锁

24、患者男性，65岁。近1个月反复发作心悸伴黑矇，首选的检查是 A．常规心电图

B．动态心电图

C．倾斜试验

D．超声心动图

E．核素心肌灌注显像

25、梯形图主要用于

A．心肌梗死的分析

B．电解质紊乱的判断

C．心律失常的分析

D．房室肥大的研究

E．流行病学调查

26、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对成对室性期前收缩治疗有效的标准是 A．减少≥50%

B．减少≥60%

C．减少≥70%

D．减少≥80%

E．减少≥90%

二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、兴奋在心脏中传导速度最快的部位是

A．心房肌

B．房室结

C．心室肌

D．普肯耶纤维

E．结间束

2、法洛四联症引起的心电图改变主要是

A．左心室肥大和左心房增大

B．右心室肥大和右心房增大

C．右心室肥大和左心房增大

D．左心室肥大和右心房增大

E．双侧心室肥大

3、窦性心律不齐指同一导联心电图上PP间距相差

A．＞0.12s B．＞0.14s

C．＞0.10s

D．＞0.18s

E．＞0.20s

4、关于小儿心电图检测的注意事项，正确的是

A．婴幼儿应加做V3R和V4R导联心电图

B．胸导联电极宜小

C．婴幼儿心电图力求在安静状态下记录

D．描记婴幼儿心电图时应保持肌肉松弛和仰卧状态

E．以上都是

5、患者女性，61岁，冠心病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如图3-15-4所示，应诊断为

A．急性下壁心肌梗死

B．急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并左束支阻滞

C．急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并右束支阻滞

D．急性广泛前壁心肌梗死，非阵发性室性心动过速

E．急性广泛前壁心肌梗死

6、窦性心律不齐的形成机制是

A．由于窦房结不匀齐地发出激动所致

B．由于窦房结内折返激动引起

C．由于二度Ⅱ型窦房阻滞引起

D．由于二度Ⅰ型窦房阻滞引起

E．由于迷走神经张力增高引起

7、Brugada综合征患者可出现ST段抬高的导联是

A．V2～V4导联

B．V4～V6导联

C．V2～V5导联

D．V1～V3导联

E．V1～V6导联

8、关于起搏器电极导线极性的描述，正确的是

A．单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度低

B．单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高

C．双极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高

D．单极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能好

E．双极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能差

9、关于法洛四联症心电图改变的阐述，不正确的是

A．右心室肥大

B．右心房肥大

C．额面QRS心电轴右偏

D．V1导联R/S＞1

E．V5导联R波增高

10、DDD起搏器的工作方式不包括

A．VOO工作方式

B．AAI工作方式

C．VAT工作方式

D．VDD工作方式

E．DDD工作方式

11、关于S1S2程序刺激的描述，不正确的是

A．可用于测定房室结的不应期

B．可用于测定旁路的不应期

C．可用于测定窦房结恢复时间

D．可用于检测房室结双径路

E．可用于诱发阵发性室上性心动过速

12、关于室间隔缺损的阐述，不正确的是

A．室间隔缺损患者均有心电图异常改变

B．可出现双侧心室肥大

C．可出现心电轴左偏

D．可表现为左心室肥大

E．以膜部缺损最多见

13、关于交界性期前收缩心电图特征的描述，不正确的是

A．QRS波群前有逆行P'波时，P'R间期＞0.12s

B．提早出现的QRS波群

C．QRS波群后有逆行P'波时，RP'间期＜0.20s

D．代偿间歇可以完全亦可以不完全

E．可以无逆行P'波

14、以下为阵发性室上性心动过速与窦性心动过速心电图特点的描述，不正确的是

A．阵发性室上性心动过速的频率多为160～240次/分，窦性心动过速的频率一般＜160次/分

B．阵发性室上性心动过速的发作大多为突发突止，窦性心动过速的心率为逐渐加快和逐渐减慢

C．阵发性室上性心动过速的心室律匀齐，窦性心动过速可伴窦性心律不齐

D．阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速的P波形态不同

E．阵发性室上性心动过速的P波总是倒置，窦性心动过速的P波形态正常

15、提示发生急性后壁心肌梗死的心电图表现是

A．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波

B．V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸

C．Ⅰ、aVL导联ST段抬高

D．V1、V2、V3导联出现病理性Q波或QS波

E．V3、V4、V5导联ST段抬高伴病理性Q波

16、患者男性，28岁，乏力，气短，下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声心动图表现应不包括

A．房室瓣开放幅度减低，表现为“大心腔，小开口”

B．室壁运动弥漫性减弱

C．二尖瓣、三尖瓣反流

D．主动脉瓣提前关闭

E．二尖瓣-室间隔间距(EPSS)增大

17、异常Q波的标准通常是指 A．Q波时限≥0.02s

B．Q波幅度≥同导联R波的1/3

C．Q波时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1/4

D．V1导联QRS波群呈QS型

E．Q波时限≤0.03s，幅度≥同导联R波的1/4

18、关于食管心房调搏起搏阈值的描述，不正确的是 A．经食管心房调搏的起搏阈值常≥15V

B．起搏电极导管的位置与起搏阈值无关

C．药物和体位均可影响起搏阈值

D．测定起搏阈值时，采用的刺激频率一般比自身心率快10～20次/分

E．起搏阈值是指能全部有效起搏心房的最低电压

19、QRS波群代表 A．心房除极

B．心房复极

C．左右心室共同除极

D．左右心室除极和复极

E．心房心室共同除极

20、可粗略判断心电轴左偏的心电图表现为

A．Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上

B．Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下

C．Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下

D．Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上

E．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主

21、以下为预测预激综合征高危旁路的指征，其中不正确的是

A．有猝死的家族史

B．预激综合征合并心房颤动时最短的RR间距＜300ms

C．电生理检查诱发逆向型房室折返性心动过速且旁路有效不应期＜270ms

D．存在多条旁路

E．有器质性心脏病的预激综合征

22、显示肺血减少X线征象的疾患是 A．房间隔缺损

B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C．动脉导管未闭

D．高血压性心脏病

E．法洛四联症

23、图4-8-10显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述，其中错误的是

A．PVC功能是指起搏器检测到室性期前收缩后，自动延长心室后心房不应期(PVARP)，避免感知逆传P波而诱发PMT

B．PVC功能是双腔起搏器特有的功能之一

C．室性期前收缩后触发心房不应期(ARP)

D．室性期前收缩后的第一个AV间期等于设置的AV间期

E．起搏器判定室性期前收缩的标准是QRS波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波

24、正常人V5、V6导联不应出现的QRS波形是

A．qR波

B．qRs波

C．QS波

D．R波

E．Rs波

25、关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述，不正确的是

A．PR间期进行性延长，直至一个P波不能下传心室

B．RR间距呈进行性缩短，直至一个P波不能下传心室

C．包含受阻P波在内的长RR间距小于任一短RR间距的2倍

D．QRS波群不会出现畸形

E．迷走神经张力增高可发生二度Ⅰ型房室传导阻滞

26、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对成对室性期前收缩治疗有效的标准是 A．减少≥50%

B．减少≥60%

C．减少≥70%

D．减少≥80%

E．减少≥90%

第二篇：2016年下半年西藏心电学技术主管卫生资格考试题

2016年下半年西藏心电学技术主管卫生资格考试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、关于HRV的描述，不正确的是

A．HRV是判断自主神经活性的定量指标

B．HRV降低可作为预测心肌梗死患者死亡危险性增加的指标

C．HRV时域分析以24小时为宜

D．对急性心肌梗死患者的预后判断，可以取任意时间段分析

E．只有相同时程、相同类型的HRV指标可以进行比较

2、关于Q波的描述，错误的是

A．aVR导联Q波再大也无意义

B．QRS心电轴左偏时，Ⅲ、aVF导联可出现Q波

C．QRS心电轴右偏时，aVL导联可出现Q波

D．异常Q波表明有心肌坏死

E．心肌梗死不一定有异常Q波

3、患者男性，48岁，有晕厥史。心电图检查见图3-9-3，应诊断为

A．心电图正常

B．二度Ⅱ型房室传导阻滞，交界性逸搏心律

C．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律

D．房性逸搏心律

E．三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

4、患者男性，32岁，反复晕厥4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为

A．尖端扭转型室性心动过速，心室颤动

B．心房扑动

C．预激综合征合并心房颤动

D．阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导

E．心室扑动

5、患者男性，59岁，高血压病史4年余，近1月活动后有胸骨后闷痛感，休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛，听诊心率为120次/分，心电图检查如图3-2-1所示，应考虑为

A．急性心包炎

B．变异型心绞痛

C．心肌缺血

D．急性心肌梗死

E．自发性气胸

6、为了证实冠状动脉痉挛，有时需做麦角新碱激发试验，向冠状动脉注入麦角新碱之前，应准备的药物是

A．美托洛尔

B．尼卡地平

C．硝酸甘油

D．缬沙坦

E．呋塞米

7、目前动态心电图仪对心律失常的分析一般不包括

A．P波的分类及识别

B．QRS波群的分类及识别

C．根据QRS波群的宽度来确定室性或室上性QRS波群

D．根据RR间距的提前量来确定期前收缩

E．由期前收缩事件的组合来确定成串的异位搏动

8、男性，12岁，平素无症状，心电图如图3-5-3所示，应考虑为

A．右心室肥大

B．双侧心室肥大

C．右位心

D．左心房心律，侧壁心肌梗死

E．右心房下部心律

9、磁铁试验的作用不包括

A．检查起搏功能

B．检测感知功能

C．测定磁铁频率，以了解电池的状况

D．测定起搏阈值

E．终止起搏器介导的心动过速

10、以下不属于动态心电图检查范围的是

A．心律失常的定性和定量分析

B．心肌缺血的定性和定量分析

C．急性心肌梗死的定位诊断

D．心率变异性分析

E．窦性心律震荡分析

11、以下不属于心房颤动心电图特征的是

A．各导联P波消失，代之以大小、时间、电压不等的f波

B．f波的频率为350～600次/分

C．心室律不匀齐

D．QRS波群为室上性

E．传导比例可恒定或不恒定

12、关于房室旁路Kent束电生理特性的描述，正确的是

A．具有递减传导特性

B．传导速度多比房室结快

C．多不能双向传导

D．具有自律性

E．仅能单向传导

13、胸前导联出现深而倒置的T波可见于

A．急性心肌缺血

B．急性心肌梗死

C．心尖肥厚型心肌病

D．脑出血

E．以上都是

14、对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者，运动量宜选择 A．5代谢当量以内

B．7代谢当量以内

C．10代谢当量以内

D．14代谢当量以内

E．20代谢当量以内

15、梯形图如图4-5-4所示，该梯形图显示的心律失常为

A．窦性心律不齐

B．窦性期前收缩

C．房性期前收缩

D．交界性期前收缩

E．室性期前收缩

16、判断钟向转位主要根据 A．肢体导联QRS波群的R/S比值

B．胸导联QRS波群的R/S比值

C．P电轴

D．T电轴

E．额面QRS心电轴

17、数字化12导联同步心电图机采用自动方式记录的心电图长度为 A．5秒

B．7.5秒

C．10秒

D．12.5秒

E．20秒

18、以下情况可引起右胸导联QRS波群振幅增高，但不包括

A．右心室肥大

B．右束支阻滞

C．A型预激综合征

D．前间壁心肌梗死

E．正后壁心肌梗死

19、典型心绞痛的心电图表现通常不包括

A．ST段压低

B．T波低平、双向或倒置

C．U波倒置

D．ST段抬高

E．原有ST-T异常，心绞痛发作时ST-T正常 20、动态心电图ST段偏移的检测点一般设定在J点后

A．40～60ms

B．50～70ms

C．60～80ms

D．70～90ms

E．80～100ms

21、患者男性，55岁，反复发作心前区疼痛2年，2周前查心电图示左室面导联ST段压低0.05mV，T波低平。3小时前突发胸痛伴大汗就诊，急查心电图如图3-3-10所示，结合临床症状，应首先考虑为

A．非ST段抬高型心肌梗死

B．心肌缺血

C．亚急性前壁心肌梗死

D．心尖肥厚型心肌病

E．陈旧性前壁心肌梗死

22、关于冠状动脉痉挛的描述，错误的是

A．冠状动脉痉挛引起的心绞痛又称Prinzrnetal心绞痛

B．冠状动脉痉挛可发生在正常的冠状动脉节段上

C．冠状动脉痉挛可发生在有冠状动脉病变的基础上

D．导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛

E．麦角新碱激发试验可帮助诊断

23、患者女性，33岁，慢性肾衰竭，心电图示ST段显著延长，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为

A．0相

B．1相

C．2相

D．3相

E．4相

24、早期复极综合征的心电图特征不包括 A．ST段自J点处呈凹面向上抬高，V2～V5导联最明显

B．ST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻

C．运动可使ST段的抬高恢复正常

D．部分患者存在T波倒置

E．口服钙片可使倒置的T波直立

25、患者女性，60岁，因二度Ⅱ型房室传导阻滞植入起搏器6年。现随访检测起搏器功能，将磁铁放置在植入的起搏器上方并记录心电图(见图4-8-3)，以下正确的描述是

A．磁铁频率前3个周期为100次/分，其后为60次/分

B．感知功能正常

C．完全性右束支阻滞

D．非阵发性室性心动过速

E．起搏器介导的心动过速

二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、显示肺血减少X线征象的疾患是 A．房间隔缺损

B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C．动脉导管未闭

D．高血压性心脏病

E．法洛四联症

2、关于Brugada综合征的表述，正确的是

A．常规心电图显示Brugada波的患者一定是Brugada综合征

B．常规心电图未发现Brugada波的患者一定不是Brugada综合征

C．有Brugada波的患者发生猝死，不能轻易诊断为Brugada综合征

D．Brugada波伴有多形性室性心动过速的患者可诊断为Brugada综合征

E．常见死亡原因为心力衰竭

3、图4-8-10显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述，其中错误的是

A．PVC功能是指起搏器检测到室性期前收缩后，自动延长心室后心房不应期(PVARP)，避免感知逆传P波而诱发PMT

B．PVC功能是双腔起搏器特有的功能之一

C．室性期前收缩后触发心房不应期(ARP)

D．室性期前收缩后的第一个AV间期等于设置的AV间期

E．起搏器判定室性期前收缩的标准是QRS波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波

4、正常额面QRS心电轴的范围为

A．0°～+90°

B．0°～+60°

C．-30°～+90°

D．0°～+110°

E．+30°～+90°

5、心肌梗死亚急性期的心电图表现是

A．T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现

B．T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现

C．ST段弓背向上抬高，T波倒置，出现坏死性Q波

D．抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波

E．ST-T多数基本恢复正常，存在坏死性Q波

6、属于运动试验相对禁忌证的是

A．急性心肌梗死(2周以内)

B．不稳定型心绞痛

C．各种疾病的急性期

D．运动能力障碍

E．年龄过大(＞70岁)

7、以下心电图改变可提示心肌发生坏死，但应除外 A．Q波时限≥0.03s，Q/R≥1/4

B．右胸前导联QRS波群呈QR波

C．左胸前导联QRS波群呈QR或QS波

D．出现ST段抬高

E．原来无Q波的导联出现Q波

8、以下为运动试验的绝对禁忌证，但不包括

A．不稳定型心绞痛

B．急性心肌炎

C．严重椎间盘突出

D．室性期前收缩

E．肺动脉栓塞

9、V1导联R/S＞1，V5导联R/S＜1，常见于

A．左心室肥大

B．右心室肥大

C．左束支阻滞

D．左前分支阻滞

E．左后分支阻滞

10、预激综合征患者伴发心房颤动时可选用的药物是

A．毛花苷丙

B．利多卡因

C．普罗帕酮

D．维拉帕米

E．腺苷

11、单纯完全性右束支阻滞一般不出现的心电图改变是

A．额面QRS心电轴右偏

B．V1导联QRS波群呈rsR'型

C．V1导联R峰时间＞0.05s

D．右胸导联ST段下移，T波倒置

E．QRS波群时限≥0.12s

12、患者男性，58岁，冠心病史10余年。心电图检查见图3-8-6，应诊断为 A．间歇性室内阻滞

B．房性期前收缩二联律伴室内差异性传导

C．交界性期前收缩二联律伴室内差异性传导

D．频发多源室性期前收缩呈二联律

E．多源性室性心动过速

13、以下为引起运动试验假阳性的原因，但应除外

A．药物影响，如洋地黄等

B．心脏病变，如二尖瓣脱垂、预激综合征等

C．电解质紊乱，如低钾血症

D．有运动耐力的运动员

E．心电图异常，如左心室肥厚、左束支阻滞等

14、可使X线胸片左心缘呈现4个弓的情况是

A．肺动脉增粗

B．左心耳突出

C．左心室增大

D．右心室增大

E．以上均不是

15、以下应立即终止运动试验的情况是

A．收缩压较基础值升高＞10mmHg

B．轻度胸闷

C．出现面色苍白、发绀

D．无病理性Q波的导联ST段抬高0.05mV

E．ST段水平型下移0.01mV

16、以下不属于阿托品试验禁忌证的是

A．前列腺肥大

B．青光眼

C．高温季节

D．窦性心动过缓

E．窦性心率为160次/分

17、按照国家医疗仪器设备分类标准的规定，多导联心电图机是指

A．2导联以上

B．3导联以上

C．6导联以上

D．12导联

E．18导联

18、关于心房扑动的描述，不正确的是

A．P波消失

B．典型的心房扑动可通过射频消融术治疗

C．扑动波之间无等电位线

D．扑动波频率多为240～350次/分，大多能全部下传心室

E．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚

19、前侧壁急性心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是

A．V1～V3

B．Ⅱ、Ⅲ、aVF

C．V4～V6

D．V7～V9

E．Ⅰ、aVL 20、心肌梗死超急性期的心电图表现是

A．T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现

B．T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现

C．ST段弓背向上抬高，T波对称倒置，出现坏死性Q波

D．抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波

E．ST-T基本恢复正常，存在坏死性Q波

21、阻尼的大小对心电波形影响很大，以下为阻尼不足可引起的现象，但应除外 A．R波的幅值加大

B．S波的幅值加大

C．波形出现明显的上冲

D．方波上升及降落时均有突出的尖波

E．ST段呈弧形上移或下移

22、关于窦性P波的阐述，错误的是

A．P波改变反映心房除极异常

B．心房除极的综合向量是指向左、前、下

C．正常人P波在Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVF、V4～V6导联均应向上

D．正常人P波时间一般不超过0.11s

E．正常人P波振幅在肢体导联＜0.25mV，在胸前导联＜0.2mV

23、患者男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立，U波倒置

A．无临床意义

B．有临床意义，多提示冠心病

C．有临床意义，多提示肺心病

D．有临床意义，多提示心包积液

E．有临床意义，多提示低钾血症

24、以下是衡量心电图机基线稳定性性能的重要指标，其中不正确的描述是 A．电源电压稳定时，基线漂移不大于1mm

B．电源电压瞬态波动时，基线漂移不大于1mm

C．无信号输入时，基线随灵敏度变化，其位移不超过2mm

D．在5～40℃温度范围内，基线漂移平均不超过0.5mm

E．开机2分钟后，用标准灵敏度挡记录基线，其偏移水平应不大于2mm

25、Brugada综合征患者心外膜动作电位2相的离子流变化是

A．Na+内流增多，Ito电流减弱

B．Na+内流减少，Ito电流减弱

C．Na+内流增多，Ito电流增强

D．Na+内流减少，Ito电流增强

E．以上都不是

第三篇：西藏2016年上半年心电学技术主管卫生资格考试题

西藏2016年上半年心电学技术主管卫生资格考试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、关于动态心电图分析软件中各测量点的表述，不正确的是

A．P-Q(P-R)段的中位点定义为E点

B．S波的终点定义为J点

C．J点后的60～80ms定义为ST段的终点

D．E点、J点和ST段终点的位置不能被操作人员修正

E．当心率变得很快时，ST段终点的位置可被分析软件自动修正

2、患者男性，20岁。因心悸就诊，常规心电图示频发室性期前收缩。为了对室性期前收缩进行定量分析，应选择

A．常规心电图

B．运动心电图

C．心电向量图

D．动态心电图

E．超声心动图

3、患者女性，29岁，听诊心律不齐，心电图检查见图3-7-3，应诊断为

A．窦性心律不齐

B．窦房结内游走心律

C．窦性停搏

D．窦房结心房游走心律

E．二度Ⅰ型窦房阻滞

4、影响QT间期离散度的因素是

A．电解质

B．心肌缺血

C．抗心律失常药物

D．自主神经活性

E．以上都是

5、患者男性，53岁。运动时记录心电图如图4-1-4所示，图中发生干扰的原因是

A．交流电干扰

B．肌肉震颤

C．电极接触不良

D．导联线折断

E．基线漂移

6、正常人运动时随运动量增加，血压的反应是

A．收缩压和舒张压同步升高

B．收缩压升高，舒张压降低

C．收缩压升高，舒张压轻度升高或降低

D．收缩压降低，舒张压升高

E．收缩压不变，舒张压降低

7、通常心电图机的基本结构不包括

A．导联系统

B．心电放大器

C．描记系统

D．HRV分析

E．电源系统

8、隐匿性旁路是指

A．QRS波群起始部有delta波

B．PR间期＜0.12s

C．房室旁路仅有前向传导功能

D．房室旁路仅有逆向传导功能

E．既可前向传导，又可逆向传导

9、QT间期离散度的正确测量方法是

A．使用12导联非同步测量不同心搏的QT间期

B．使用3导联同步测量不同心搏的QT间期

C．使用6导联同步测量不同心搏的QT间期

D．使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期

E．以上均可

10、关于预激综合征的表述，不正确的是

A．常规心电图delta波可间歇出现

B．常规心电图delta波可持续出现

C．常规心电图可不出现delta波

D．常规心电图可见delta波表明旁路具有前传功能

E．常规心电图无delta波表明旁路不具有前传功能

11、洋地黄中毒的心电图改变不包括 A．窦房阻滞

B．心房颤动伴三度房室传导阻滞

C．房性心动过速

D．室性心动过速

E．ST-T呈鱼钩样改变

12、功能性室壁瘤是指

A．室壁破裂而在心包形成局部血肿

B．仅有收缩期局部膨出

C．局部室壁运动严重减弱

D．肌小梁消失

E．收缩期和舒张期局部膨出

13、关于顺钟向转位是指

A．额面QRS心电轴向右偏移

B．额面QRS心电轴向左偏移

C．正常过渡区波形出现在V1、V2导联上

D．正常过渡区波形出现在V5、V6导联上

E．不确定电轴

14、关于房性期前收缩的描述，正确的是

A．异位P'波可以埋藏于前一心搏的T波中而致T波变形

B．房性期前收缩多无代偿间歇

C．大多数房性期前收缩代偿间歇完全

D．房性期前收缩最常见

E．异位P'波后应有QRS-T波

15、患者男性，30岁，反复晕厥多次。某日就诊时再次发生晕厥，晕厥时心电图如图3-18-1所示，应诊断为

A．早期复极综合征

B．预激综合征合并心房颤动

C．QT间期延长，尖端扭转型室性心动过速

D．心室颤动

E．单源性室性心动过速

16、只有当冠状动脉狭窄(直径)到一定程度时，邻近的冠状动脉与狭窄的冠状动脉之间才有侧支循环形成，其狭窄程度应大于

A．25%

B．50%

C．75%

D．90%

E．100%

17、关于右胸导联心电图的表述，不正确的是

A．右胸导联初始r波反映室间隔和右心室壁的初始激动

B．正常人右胸导联r波振幅小于0.6mV

C．正常人V3R～V4R导联不会呈QS型

D．V4R导联r波振幅增高，可作为右心室肥厚的一个诊断标准

E．V4R导联ST段抬高≥0.1mV，提示右心室心肌梗死

18、可能是左侧旁路前传引发的宽QRS波群心动过速的心电图表现为

A．V4～V6导联QRS波群均以负向波为主

B．V2～V6导联QRS波群呈QR型

C．额面QRS心电轴位于-90°～-180°

D．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈高R波

E．V1～V6导联QRS波群均以正向波为主

19、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对室性期前收缩治疗有效的标准是 A．减少≥50%

B．减少≥60%

C．减少≥70%

D．减少≥80%

E．减少≥90% 20、关于不完全性干扰性房室脱节的表述，不正确的是

A．P波与QRS波群完全无关

B．可见心室夺获

C．部分P波与QRS波群无关，心室率大于心房率

D．QRS波群形态可为室上性，亦可宽大畸形

E．部分P波与QRS波群无关的原因是由于干扰所致

21、心电图检查床的宽度至少不短于

A．70cm

B．75cm

C．80cm

D．85cm

E．90cm

22、一般要求心电图机共模抑制比＞80dB，共模抑制比的高低反映

A．心电放大器的低频特性

B．基线的稳定性

C．心电图机抗干扰的能力

D．放大器内部噪声水平

E．心电图机的线性功能

23、主动脉瓣关闭不全的反流与二尖瓣血流同为舒张期流向左心室的血流，区别两者的最佳超声技术为 A．M型

B．二维超声

C．脉冲多普勒

D．连续多普勒

E．彩色多普勒

24、患者男性，50岁，发作性胸痛3年，在当地医院诊断为“冠心病”，长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗，未停药即行运动试验检查，结果为阴性，正确的说法是

A．该患者可除外冠心病

B．该患者运动试验阴性是由于阿司匹林的影响

C．该患者冠状动脉储备能力强

D．该患者所用药物对运动试验结果没有影响

E．该患者运动试验阴性可能是由于美托洛尔使患者具有较高的运动耐受力

25、完善的心电信息管理系统应具有的功能是

A．可实现不同医疗单位间心电信息数据的交换

B．可实现不同品牌心电图机间心电信息数据的传输

C．可支持医院信息管理系统的相关传输协议

D．可支持国际互联网络的传输协议

E．以上都是

26、HRV时域分析中最常用的指标是

A．SDANN

B．SDNN

C．pNN50

D．RMSSD

E．TINN

27、患者男性，56岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器3年。现随访检测起搏器功能，心电图如图4-8-2所示，提示

A．右心室起搏

B．右心房起搏

C．右心房起搏+右心室起搏

D．左心室起搏

E．起搏器介导的心动过速

28、长QT间期综合征的心电图标准中，可作为独立的诊断标准应为

A．QTC间期＞0.44s

B．女性QTC间期＞0.48s、男性QTC间期＞0.47s

C．QTC间期＞0.44s

D．QTC间期在0.41～0.46s

E．女性QT间期＞0.48s、男性QT间期＞0.47s

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、患者男性，68岁，风湿性心脏病，有持续性心房颤动史，长期使用洋地黄类药物，心电图检查见图3-8-9，应诊断为

A．心房颤动伴室内差异性传导

B．心房颤动，频发室性期前收缩呈二联律

C．心房颤动，间歇性束支阻滞

D．心房颤动，间歇性预激

E．以上都不是

2、室性心动过速时，QRS波群与P波的关系可表现为

A．房室分离

B．1:1室房逆传

C．心室融合波

D．部分呈1:1室房逆传，部分呈房室分离

E．以上都是

3、患者女性，65岁，活动后疲劳、气短。心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左心房内以蓝色为主的花彩血流，反流束面积与左心房面积的比值为45%，超声心动图诊断为 A．二尖瓣反流，轻度

B．二尖瓣反流，中度

C．二尖瓣反流，重度

D．三尖瓣反流，轻度

E．三尖瓣反流，中一重度

4、窦性心律不齐指同一导联心电图上PP间距相差

A．＞0.12s B．＞0.14s

C．＞0.10s

D．＞0.18s

E．＞0.20s

5、动脉导管未闭时常见的心电图改变是 A．左束支阻滞

B．右束支阻滞

C．左心室肥大

D．左心房肥大

E．右心房肥大

6、关于食管心房调搏起搏阈值的描述，不正确的是 A．食管导管电极放置的部位不当，可使起搏阈值增高

B．食管导管电极间距越大，起搏阈值越低

C．食管导管电极面积越大，起搏阈值越高

D．为保证有效起搏，实际应用的起搏电压应比起搏阈值稍高

E．某些药物可影响起搏阈值

7、以下为V1导联呈rSr'图形而QRS时限＜0.12秒的临床意义的表述，其中不正确的是

A．正常人可见此类图形

B．正常人V3R导联和V4R导联可见此类图形

C．束支传导延迟病变可产生此类图形

D．右心室肥厚不会引起此类图形

E．r'波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激动延迟所致

8、关于阿托品试验的阐述，正确的是 A．不同剂量的阿托品对心脏的影响不相同

B．小剂量阿托品可使P波增高、T波减低

C．小剂量阿托品可消除迷走神经对窦房结的抑制作用

D．大剂量阿托品可使窦性频率减慢

E．阿托品试验通常采用静脉注射阿托品0.5mg，1分钟内注射完毕

9、提示左心室肥大的心电图表现是

A．Rv1＞1.0mV

B．Rv5+Sv1＞4.0mV(男性)或＞3.5mV(女性)

C．RaVF＞0.8mV

D．Rv5＞2.0mV

E．RaVF＞1.5mV

10、患者女性，68岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能，记录心电图如图4-8-4所示，图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲，提示为

A．起搏功能异常

B．感知功能异常

C．真性室性融合波

D．假性室性融合波

E．起搏+感知功能异常

11、关于窦房结激动的描述，正确的是

A．由窦房结内一群起搏细胞同步放电产生

B．由窦房结内单一起搏细胞放电产生

C．由窦房结内T细胞放电产生

D．由窦房结内普肯耶细胞放电产生

E．窦房结起搏细胞属于快反应自律细胞

12、心电图计算机自动分析有如下优越性，但应除外

A．适用于大样本人群的流行病学调查研究

B．适宜建立数字化心电图数据库

C．有利于统一测量标准，减少人为因素造成的误差

D．可代替人工诊断

E．可明显提高心电图测量和诊断的工作效率

13、下列有关起搏器的描述，不正确的是

A．起搏器系统由脉冲发生器和电极导线组成B．脉冲发生器中有电池和负责各种功能的电路

C．电极导线分单极和双极

D．单极电极导线顶端电极为阳极

E．电极导线顶端的固定方式可为被动固定或主动固定

14、符合右心室肥大的心电图表现是

A．电轴左偏

B．Rv5+Sv1＞4.0mV

C．RaVR＞0.5mV，Rv1＞1.0mV，V1导联QRS波群呈Rs型

D．RaVF＞2.0mV

E．RaVR＞0.3mV，Rv1＞0.5mV

15、正常后前位X线胸片，心腰对应的解剖部位为 A．左心耳

B．上腔静脉

C．左心室

D．肺动脉段与左肺动脉

E．以上均不是

16、关于两点半综合征的论述，不正确的是

A．是指QRS波群电轴指向+90°，而T波电轴指向-30°

B．在瘦长体型者易见

C．心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上，T波倒置

D．运动试验不能使T波恢复

E．口服钾盐可使T波恢复

17、心电图表现RR间距不规则的是

A．阵发性室上性心动过速

B．心房扑动伴2:1传导

C．一度房室传导阻滞

D．窦性心动过速

E．二度Ⅰ型房室传导阻滞

18、不属于正常变异或功能性T波改变的是

A．心血管神经症引起的T波改变

B．过度换气性T波改变

C．早期复极

D．洋地黄作用所致T波鱼钩样改变

E．心尖现象(孤立性T波倒置)

19、患者女性，58岁。因胸闷就诊，12导联动态心电图检查发现长R-R间距，如图4-3-4所示，根据该心电图的表现应考虑为 A．电极脱落导致的一过性P-QRS-T波消失

B．病态窦房结综合征

C．三度窦房阻滞，心室停搏

D．高度房室传导阻滞，心室停搏

E．Brugada综合征，心室停搏

20、患者女性，25岁，风湿性心脏病，心房颤动，长期口服洋地黄。心电图如图3-6-4所示，应考虑为

A．低钾血症

B．高钾血症

C．洋地黄效应

D．高钙血症

E．洋地黄中毒

21、男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置，多提示

A．无临床意义

B．冠心病

C．肺源性心脏病

D．心包积液

E．低钾血症

22、患者女性，72岁。自觉有心跳不齐感，心电图检查见图4-2-3。以下为该心电图的诊断，其中错误的是

A．伪差

B．心房颤动

C．窦性心律不齐

D．一度房室传导阻滞

E．左前分支阻滞

23、正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是

A．V1～V3

B．Ⅱ、Ⅲ、aVF

C．V2～V5

D．V7～V9

E．Ⅰ、aVL

24、在孕妇心电图上，判别胎儿心电图的方法是

A．心电图出现两种心电图图形

B．一种心电图图形心率较慢，电压较高

C．一种心电图图形心率较快，电压较低

D．两种心电图图形并列存在的持续时间应在15s以上

E．以上都是

25、AAI起搏器患者，有心悸症状，心电图如图4-8-11所示，正确的诊断为

A．感知不良

B．感知过度

C．起搏功能异常

D．起搏器工作正常

E．起搏器电池耗竭

26、HRV时域分析中最常用的指标是

A．SDANN

B．SDNN

C．pNN50

D．RMSSD

E．TINN

27、患者男性，56岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器3年。现随访检测起搏器功能，心电图如图4-8-2所示，提示

A．右心室起搏

B．右心房起搏

C．右心房起搏+右心室起搏

D．左心室起搏

E．起搏器介导的心动过速

28、长QT间期综合征的心电图标准中，可作为独立的诊断标准应为

A．QTC间期＞0.44s

B．女性QTC间期＞0.48s、男性QTC间期＞0.47s

C．QTC间期＞0.44s

D．QTC间期在0.41～0.46s

E．女性QT间期＞0.48s、男性QT间期＞0.47s

第四篇：吉林省2017年心电学技术中级职称试题

吉林省2017年心电学技术中级职称试题

一、单项选择题

1、需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是

A．窦性停搏

B．二度Ⅱ型窦房阻滞

C．二度Ⅰ型窦房阻滞

D．窦性心律不齐

E．以上都是

2、当采用走纸速度为50mm/s时，正常人PR间期一般应至少大于

A．2个小格

B．3个小格

C．4个小格

D．5个小格

E．6个小格

3、人工心脏起搏器的主要组成部分不包括

A．起搏电路

B．电极导线

C．起搏器的电池

D．感知电路

E．程控仪

4、传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中错误的是 A．逸搏心率需＜45次/分

B．必须是室性逸搏心律

C．逸搏周期≥2倍PP间期

D．心房率＜135次/分

E．心房率＞心室率

5、左心室增大可呈现以下X线征象，但除外

A．左心缘延长

B．心尖向左下移位

C．心影呈靴形

D．肺动脉段膨凸

E．心脏后下透亮三角区消失

6、关于Cabrera导联特点的描述，不正确的是

A．肢体导联是按心脏左上基底部到右下方的解剖关系排序

B．6个肢体导联的排序为aVL、Ⅰ、-aVR、Ⅱ、aVF、Ⅲ

C．-aVR导联面向右心室前壁心肌

D．便于分析心肌缺血/梗死或心律失常的起源及定位

E．每两个导联之间相隔30°

7、”等位性Q波”是指

A．qv3＞qv4＞qv5

B．存在Q波区

C．原来无q波的导联出现新的q波

D．胸前导联R波递增不良

E．以上都是

8、长QT间期综合征的心电图标准中，可作为独立的诊断标准应为

A．QTC间期＞0.44s

B．女性QTC间期＞0.48s、男性QTC间期＞0.47s

C．QTC间期＞0.44s

D．QTC间期在0.41～0.46s

E．女性QT间期＞0.48s、男性QT间期＞0.47s

9、采集心电图时，各电极与患者接触良好，心电图记录可见Ⅰ导联良好，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联不能正常记录，可能出现接触不良或折断的导联线是 A．RA

B．LA

C．LF

D．RF

E．以上都是

10、国内采用的冠心病的诊断标准是：冠状动脉或其主要分支狭窄(管径法)≥ A．25%

B．50%

C．70%

D．75%

E．90%

11、关于长QT间期综合征的表述，不正确的是

A．LQT1型的特征是QT间期延长，T波宽大

B．LQT2型的特征是QT间期延长，T波双峰和低平

C．LQT3型的特征是ST段水平延长，T波狭窄高尖

D．不同基因类型患者的ST-T改变并无差异

E．根据心电图ST-T的形态可初步判断基因类型

12、形成房性期前收缩未下传的主要原因是 A．恰遇交界区的相对不应期

B．恰遇心室肌的相对不应期

C．恰遇交界区的有效不应期

D．恰遇右束支的有效不应期

E．恰遇右束支的相对不应期

13、以下为洋地黄效应的心电图表现，但应除外

A．R波为主的导联上ST-T呈鱼钩样改变

B．QT间期缩短

C．P波振幅降低或出现切迹

D．U波振幅轻度增高

E．ST段抬高

14、以下为心电图机的使用及维护事项，正确的选项是

A．每天做完心电图后应清洗电极

B．导联电缆的芯线容易折断或损坏，切忌用力牵拉或扭曲

C．心电图机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击

D．由医疗仪器维修部门定期检测

E．以上都是

15、关于洋地黄效应的描述，不正确的是

A．洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物

B．出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征

C．洋地黄效应的ST-T改变出现与否，与患者的洋地黄用量不成正比

D．部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的ST-T改变

E．类似洋地黄效应的ST-T改变也可见于其他临床情况

16、房室结折返性心动过速的折返环

A．只包括心房

B．只包括心室

C．只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路

D．包括心房和心室

E．包括心房、房室结和心室

17、患者男性，51岁，发作性胸痛，向左上臂及左颈部放射。心电图如图3-2-3-A、B所示，图3-2-3-A为未发病时记录，图3-2-3-B为发病时记录，应诊断为

A．心肌缺血

B．变异型心绞痛

C．急性前壁心肌梗死

D．早期复极综合征

E．非特异性ST-T改变

18、患者男性，45岁。动态心电图记录发现宽大畸形的波形，如图4-1-5所示，但患者全天生活日志未记录任何不适症状，图中宽大畸形的波形是

A．多形性室性心动过速

B．肌肉震颤

C．交流电干扰

D．导联线接触不良

E．心室扑动

19、关于心肌除极与复极的描述，不正确的是

A．心房的复极是先除极的部位最后复极

B．心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进

C．除极的扩布是被动的D．复极的扩布是主动的E．正常人心室除极波(QRS波群)与复极波(T波)方向相同 20、关于典型心房扑动心电图特征的描述，不正确的是

A．P波消失，代之连续的大锯齿状F波

B．F波间无等电位线，波幅大小一致

C．F波形态不规则，频率为340～430次/分

D．F波多呈2:1或4:1下传

E．传导比例可恒定或不恒定

21、Bruce方案四级的能耗值为

A．5代谢当量

B．7～8代谢当量

C．10代谢当量

D．14代谢当量

E．20代谢当量

二、多项选择题

1、符合左心室高电压的心电图表现是 A．R1＞1.2mV

B．Rv5+Sv1＞3.0mV

C．RaVL＞0.8mV D．Rv5＞2.0mV

E．RavF＞2.0mV

2、心肌损伤时，升高时间较晚且持续时间最长的心肌标志物是 A．CK

B．CK-MB

C．LDH

D．AST

E．cTnI

3、患者男性，24岁，车祸后全身多处软组织挫伤，入院后第2天的心电图如图3-6-3所示，提示为

A．低钾血症

B．高钾血症

C．低钙血症

D．高钙血症

E．心肌缺血

4、关于aVL导联的描述，不正确的是

A．左上肢接正极，右上肢和左下肢相连接负极

B．P波可直立、双向或倒置

C．垂位心时，T波可倒置

D．横位心时，QRS波群以负向波为主

E．QRS波群可呈qR波

5、心电图运动试验检查前的准备不包括

A．了解患者的病史以及血脂、血糖等检查有无异常

B．认真体格检查，尤其要注意血压、心脏杂音等情况

C．试验前1～2天停用特殊的心血管药物，如洋地黄、血管扩张剂等

D．详细了解患者心慌发作前后的经过

E．向患者解释检查的一般过程和可能出现的意外情况，签订知情同意书

6、患者男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立，U波倒置

A．无临床意义

B．有临床意义，多提示冠心病

C．有临床意义，多提示肺心病

D．有临床意义，多提示心包积液

E．有临床意义，多提示低钾血症

7、交界性期前收缩起源于

A．窦房结

B．除窦房结之外的心房任何部位

C．心室

D．左、右束支

E．房室交界区

8、关于RS2程序刺激的表述，不正确的是

A．发放期前刺激的基本心律为自主心律

B．RS2程序刺激中的S2是指S1基础刺激时加发的期前刺激

C．RS2程序刺激中的R是指被感知的自主心律是QRS波群

D．RS2程序刺激中被感知的自主心律是P波时称为PS2刺激

E．RS2程序刺激时S2刺激与R波的联律间期逐渐缩短

9、DDD起搏器的工作方式不包括

A．VOO工作方式

B．AAI工作方式

C．VAT工作方式

D．VDD工作方式

E．DDD工作方式

10、临床上最常见的双束支阻滞为

A．完全性右束支阻滞合并左前分支阻滞

B．完全性右束支阻滞合并左后分支阻滞

C．完全性右束支阻滞合并左间隔支阻滞

D．左前分支阻滞合并左后分支阻滞

E．左前分支阻滞合并左间隔支阻滞

11、以下为终止运动试验的指征，但不包括

A．患者出现体力衰竭

B．收缩压下降＞10mmHg

C．ST段水平型压低0.3mV

D．运动至Bruce方案3级时，收缩压升高30mmHg

E．剧烈胸痛

12、符合右心室肥大的心电图表现是

A．电轴左偏

B．Rv5+Sv1＞4.0mV

C．RaVR＞0.5mV，Rv1＞1.0mV，V1导联QRS波群呈Rs型

D．RaVF＞2.0mV

E．RaVR＞0.3mV，Rv1＞0.5mV

13、患者女性，65岁，突发胸痛伴呼吸困难6小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R～V5R导联ST段弓背向上抬高，冠状动脉造影最可能的结果是

A．左前降支近段闭塞

B．左回旋支闭塞

C．左主干闭塞

D．右冠状动脉近段闭塞

E．右冠状动脉和对角支同时闭塞

14、正常人V5、V6导联不应出现的QRS波形是

A．qR波

B．qRs波

C．QS波

D．R波

E．Rs波

15、关于房室折返性心动过速的表述，不正确的是

A．顺向型房室折返性心动过速约占95%

B．折返环的组成包括心房和心室

C．可表现为窄QRS波群心动过速，也可表现为宽QRS波群心动过速

D．房室传导可为1:1或2:1

E．可采用射频消融术根治

16、关于S1S2程序刺激的描述，不正确的是

A．可用于测定房室结的不应期

B．可用于测定旁路的不应期

C．可用于测定窦房结恢复时间

D．可用于检测房室结双径路

E．可用于诱发阵发性室上性心动过速

17、患者女性，15岁，先天性心脏病。心电图如图3-1-2所示，应诊断为

A．完全性右束支阻滞

B．右心室肥大

C．前间壁心肌梗死

D．预激综合征

E．左后分支阻滞

18、心电图表现RR间距不规则的是

A．阵发性室上性心动过速

B．心房扑动伴2:1传导

C．一度房室传导阻滞

D．窦性心动过速

E．二度Ⅰ型房室传导阻滞

19、心电图计算机自动分析有如下优越性，但应除外

A．适用于大样本人群的流行病学调查研究

B．适宜建立数字化心电图数据库

C．有利于统一测量标准，减少人为因素造成的误差

D．可代替人工诊断

E．可明显提高心电图测量和诊断的工作效率 20、关于房性期前收缩的描述，不正确的是 A．提前出现的房性P'波，形态与窦性P波不同

B．P'R间期＜0.12s

C．房性P'波后继以一个正常或变异的QRS波群

D．房性P'波后可以无QRS波群

E．代偿间歇多不完全

21、胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音，胸片示主动脉弓及肺动脉段突出，肺血增多。可能性最大的疾病是

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．肺动脉瓣狭窄

D．动脉导管未闭

E．法洛四联症

第五篇：吉林省2016年心电学技术初级职称考试试题

吉林省2016年心电学技术初级职称考试试题

一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、患者男性，51岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图3-14-6所示，应诊断为

A．房性心动过速，二度房室传导阻滞

B．窦性心动过速，二度房室传导阻滞

C．窦性心动过速，三度房室传导阻滞

D．心房扑动，高度房室传导阻滞

E．窦性心动过速，高度房室传导阻滞，心室停搏，室性逸搏

2、关于目前SCP-ECG(心电信息的标准化通信协议)标准的表述，正确的是 A．仅支持动态心电信息

B．仅支持运动心电信息

C．仅支持信号平均心电信息

D．仅支持静息心电信息

E．既可支持静息心电信息，也可支持动态心电信息

3、关于长QT间期综合征的表述，不正确的是

A．离子流的改变是基因分型的电生理基础

B．LQT1型为Iks外流缓慢

C．LQT2型为Ikr外流缓慢

D．LQT3型为INa持久缓慢内流

E．LQT1型首选美西律治疗

4、冠状动脉新鲜血栓的主要造影征象不包括

A．管腔呈边缘不规则的狭窄——完全梗阻，呈杵状

B．梗阻近心端管腔中可见圆形或不规则形状的充盈缺损，又称轮廓征

C．管腔内血栓被造影剂染色，而呈造影剂滞留征

D．完全梗阻的冠状动脉可以很容易地通过导丝，或注入造影剂后梗阻的管腔有部分开放

E．可见侧支循环

5、患者男性，28岁，健康体检，与2天前心电图比较，发现各导联心电图波形振幅均降低50%，时限未见异常，首先应考虑

A．阻尼过小

B．时间常数过大

C．标定电压设置在5mm/mV

D．标定电压设置在20mm/mV

E．走纸速度设置在12.5mm/s

6、反映左心室舒张功能受损的指标是

A．E峰值速度升高

B．A峰值速度减低

C．E/A＞1

D．E/A＜1

E．E/A=1

7、患者男性，52岁，冠心病。动态心电图显示频发多源性室性期前收缩，频发短阵室性心动过速。服用抗心律失常药物2周后复查动态心电图，采用ESVEM标准判断药物治疗是否有效，其中表述ESVEM标准不正确的是

A．室性期前收缩减少≥70%

B．成对室性期前收缩减少≥80%

C．短阵室性心动过速消失≥90%

D．多源性室性期前收缩完全消失

E．15次以上室性心动过速及运动时≥5次的室性心动过速完全消失

8、关于动态心电图诊断心肌缺血标准的描述，不正确的是

A．ST段呈水平型或下斜型压低≥0.05mV

B．ST段呈水平型压低≥0.1mV

C．ST段呈下斜型压低≥0.1mV

D．持续时间≥1分钟

E．2次发作间隔时间≥1分钟

9、运动试验的最大负荷与纽约心脏协会(NY-HA)的心功能分级有对应的关系，能忍受2～4代谢当量的运动量相当于

A．心功能Ⅰ级

B．心功能Ⅱ级

C．心功能Ⅲ级

D．心功能Ⅳ级

E．以上均不是

10、以下为洋地黄治疗后可能出现的心电图表现，但应除外 A．T波负、正双向或倒置

B．ST段下斜型下移，ST-T呈鱼钩样改变

C．QT间期延长

D．PR间期延长

E．心律失常

11、关于宽QRS波群心动过速的处理原则，不正确的是

A．对血流动力学不稳定的患者，应尽早电复律

B．对血流动力学稳定的室性心动过速患者，可先采用药物治疗

C．对诊断为室上性心动过速的患者，可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗

D．鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理

E．以上都对

12、关于心室扑动的描述，错误的是

A．是心室肌产生环形激动的结果

B．常不能持久

C．无正常的QRS-T波

D．快速且不规则的小振幅波动

E．频率为150～250次/分

13、以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征，其中错误的是

A．起搏频率下降10%

B．磁铁频率下降10%

C．脉冲幅度(电压)下降15%～20%

D．电池内阻明显增大

E．脉宽减少50%

14、梯形图中V行的垂直竖线代表

A．心房激动

B．心室激动

C．交界区激动

D．束支激动

E．室内差异性传导

15、判断动态心电图ST段是否偏移的参考点通常设置在 A．P-Q(P-R)段中点

B．QRS波群起点

C．QRS波群终点

D．J点后60～80ms

E．T-P段中点

16、关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点，不正确的是

A．前者平时心率和窦房结功能正常；后者平时心率缓慢，窦房结功能异常

B．前者多无基础心脏病；后者常伴有基础心脏病

C．前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后；后者常为病态窦房结综合征患者

D．前者射频消融术可根治；后者常需植入起搏器治疗

E．前者不会发生晕厥，后者常发生晕厥

17、梯形图如图4-5-5所示，该梯形图显示的心律失常为

A．窦性心律不齐

B．窦性期前收缩

C．房性期前收缩

D．交界性期前收缩

E．室性期前收缩

18、患者男性，58岁，发现血糖升高3年，一直未治疗。以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法，但应除外

A．HRV分析

B．Valsalva试验

C．直立倾斜试验

D．深呼吸试验

E．双嘧达莫试验

19、关于左、右手电极反接心电图表现的描述，错误的是

A．胸导联R波振幅逐渐降低

B．胸导联S波振幅逐渐降低

C．Ⅰ导联和aVL导联的P波、QRS波群和T波颠倒

D．aVF导联图形不变

E．Ⅱ与Ⅲ导联图形互换

20、目前认为评价心肌存活最准确的方法是

A．冠状动脉造影

B．心肌灌注显像

C．PET心肌葡萄糖代谢显像

D．超声心动图

E．12导联同步心电图

21、关于心电信息管理系统应用价值的表述，正确的是

A．可实现心电图数据的全院共享

B．可用于学术研究总结

C．可实现全院心电图数据的及时传送

D．可集中储存心电图的诊断报告

E．以上都是

22、患者男性，70岁，胸闷、心悸3天。心电图如图3-14-5所示，其阻滞部位最可能在

A．窦房结

B．结间束

C．房室结

D．Bachmann束

E．束支水平

23、主动脉瓣关闭不全的反流与二尖瓣血流同为舒张期流向左心室的血流，区别两者的最佳超声技术为

A．M型

B．二维超声

C．脉冲多普勒

D．连续多普勒

E．彩色多普勒

24、关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述，不正确的是

A．常有尿毒症、横纹肌溶解等病史

B．T波高尖

C．QRS波群的S波明显增宽

D．可见房室分离

E．血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常

二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、患者男性，32岁，有多发性骨髓瘤病史。心电图如图3-6-7所示，应考虑为 A．正常心电图

B．高钾血症

C．高钙血症

D．低钙血症

E．洋地黄效应

2、有关起搏器感知功能的描述，不正确的是

A．通过改变A波和V波的灵敏度值，可改变起搏器的感知功能

B．感知过度时，心电图上出现短于起搏间期的间歇

C．调高感知灵敏度值(降低灵敏度)，可消除感知过度现象

D．调低感知灵敏度值(提高灵敏度)，可消除感知不良现象

E．感知T波，可通过调高感知灵敏度值来解决

3、描笔心电信号正常，走纸速度正常，但记录不出心电波形的可能原因如下，但应除外

A．自激多谐振荡器停止振荡

B．记录纸记录不良

C．周围有电磁波影响

D．热笔温度过低

E．扫描笔加热电阻丝烧断

4、窦性心律失常一般不包括

A．阵发性室上性心动过速

B．窦性心动过缓

C．窦房阻滞

D．窦性停搏

E．窦性心动过速

5、患者女性，58岁。因胸闷就诊，12导联动态心电图检查发现长R-R间距，如图4-3-4所示，根据该心电图的表现应考虑为 A．电极脱落导致的一过性P-QRS-T波消失

B．病态窦房结综合征

C．三度窦房阻滞，心室停搏

D．高度房室传导阻滞，心室停搏

E．Brugada综合征，心室停搏

6、ST段是指

A．S波起点至T波起点

B．S波起点至T波终点

C．QRS波群起点至T波起点

D．S波终点至T波终点

E．J点至T波起点

7、关于RS2程序刺激的表述，不正确的是

A．发放期前刺激的基本心律为自主心律

B．RS2程序刺激中的S2是指S1基础刺激时加发的期前刺激

C．RS2程序刺激中的R是指被感知的自主心律是QRS波群

D．RS2程序刺激中被感知的自主心律是P波时称为PS2刺激

E．RS2程序刺激时S2刺激与R波的联律间期逐渐缩短

8、不属于继发性T波改变的是

A．完全性右束支阻滞

B．完全性左束支阻滞

C．预激综合征

D．低钾血症

E．起搏器心律

9、患者男性，46岁，反复发作胸痛3天，胸痛持续数分钟，可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛，胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如图3-2-4所示，应诊断为

A．急性下壁心肌梗死

B．急性心包炎

C．变异型心绞痛

D．早期复极综合征

E．加速性室性心动过速

10、关于J波的描述，正确的是

A．J波是指紧接U波之后的一个小波，提示将发生窦性心律失常

B．J波是指紧接QRS波群之后一个小波，可见于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟或低温

C．J波是指紧接P波之后的一个平段，高J波提示将发生交界性期前收缩

D．J波是指紧接QRS波群之后一个平段，高J波提示将发生房性心律失常

E．J波是指紧接T波之后的一个小波，高J波提示将发生心房颤动

11、心电图纸速为25mm/s时，每毫米横向间距相当于

A．0.01s

B．0.02s

C．0.04s

D．0.05s

E．0.10s

12、急性肺动脉栓塞的心电图改变不包括

A．额面QRS心电轴右偏

B．V1～V2导联T波倒置

C．窦性心动过速

D．右束支阻滞

E．V4～V6导联ST-T改变

13、动态心电图常用于评估患者症状是否与心律失常有关，其中最有诊断价值的情况是

A．动态心电图上有心律失常，但监测期间患者没有症状

B．患者有症状但相应的动态心电图上没有发现心律失常

C．患者出现典型症状的同时其相应的动态心电图存在引起症状的心律失常

D．动态心电图监测期间无症状，同时也未记录到心律失常

E．以上均是

14、可判断双嘧达莫试验阳性的是

A．出现典型心绞痛，经注射氨茶碱可缓解者

B．出现ST段水平型下移≥0.1mV，持续1分钟，注射氨茶碱后30分钟内恢复原状态者

C．出现ST段抬高≥0.2mV

D．ST段在原有下移的基础上再下移≥0.1mV，持续1分钟以上

E．以上都是

15、食管心房调搏测定窦房传导时间时，S2刺激后的代偿间期完全，提示S2位于

A．窦房结周围干扰区

B．窦房结内干扰区

C．窦房折返区

D．窦房结有效不应期

E．心房有效不应期

16、下壁心肌梗死同时合并右心室梗死，冠状动脉的病变部位大多为

A．左前降支

B．左回旋支

C．左前降支第一对角支

D．右冠状动脉+左回旋支

E．右冠状动脉

17、关于阿托品试验的阐述，正确的是 A．不同剂量的阿托品对心脏的影响不相同

B．小剂量阿托品可使P波增高、T波减低

C．小剂量阿托品可消除迷走神经对窦房结的抑制作用

D．大剂量阿托品可使窦性频率减慢

E．阿托品试验通常采用静脉注射阿托品0.5mg，1分钟内注射完毕

18、QRS波群代表

A．心房除极

B．心房复极

C．左右心室共同除极

D．左右心室除极和复极

E．心房心室共同除极

19、关于正常婴幼儿心电图特征的描述，不正确的是

A．aVR导联R波常＞0.5mV

B．Ⅰ导联R波振幅较低

C．V1导联R/S比值＞1

D．V5、V6导联S波较深

E．额面QRS心电轴常＜+10° 20、高血压性心脏病患者X线胸片显示的典型心脏形态是

A．普大型

B．二尖瓣型

C．主动脉型

D．二尖瓣普大型

E．主动脉普大型

21、正常窦性心律时，心房激动正向传导的顺序是

A．右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦→左心房

B．右心房上部→右心房中部→左心房→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦

C．右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→左心房→冠状静脉窦

D．右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→左心房→右心房下部→冠状静脉窦

E．右心房上部→左心房→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦

22、运动试验可疑阳性的判断标准是

A．ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV，持续1分钟

B．ST段水平型或下斜型下移在0.05～0.1mV，持续1分钟以上

C．出现严重的心律失常

D．ST段弓背向上抬高≥0.1mV

E．运动中出现典型心绞痛

23、关于肥厚型心肌病的论述，错误的是

A．室间隔肥厚可产生异常Q波

B．室间隔严重肥厚可引起左心室流出道狭窄

C．异常Q波多出现在Ⅰ、aVL、V4～V6导联

D．异常Q波深而不宽

E．不会出现二尖瓣型P波

24、关于U波的描述，不正确的是 A．U波发生在T波之后0.02～0.04s

B．正常U波振幅可达0.2mV

C．心率快时U波振幅降低

D．正常人U波在肢体导联和胸导联直立

E．正常U波的形态为前半部平缓，后半部斜度较大