血液净化科年终工作总结

第一篇：血液净化科年终工作总结

血液净化科年终工作总结

2011年在医院领导班子和护理部领导下，在科室主任和护士长的支持帮助下，我们血液净化科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，结合血液净化科的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩，现将2010年护理工作做如下总结：

一、政治方面

我科全体护理人员在政治上树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立“一切为患者服务”的理念，加强医患沟通，用“八荣八耻”的标准规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评。

二、技能方面

全科护理人员认真落实各项规章制度，核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，工作中互相支持，互相理解，分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度：要求主班，服药班每日查对2次，每日护士长参加查对1次，详细核对病危，病重一级护理，测血压，各项护理，药物与治疗。并记录签字；护理操作时严格要求三查七对；严格病危病重患者，卧床患者床头交接班，并严格交接病情，治疗！加强了基础护理的落实，每日晨间护理，午间护理，为患者及时整理和更换床单元，营造整洁温馨病区。

院内感染管理严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次，病房内定期用84消毒液拖地，出院病人床单元进行终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）

1、基础护理合格率97.7%；

13、护理事故发生率0；、消毒隔离合格率98.7%；

11、常规器械消毒灭菌合格率100%；

4、夜间护理质量检查98.8分；

5、抢救物品管理合格率98.5%； 褥疮发生率0.8、护理工作满意度94.9%

质量管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了提高护理质量，科室针对本部门护理工作特点，结合护理部制定的检查与考核细则，每周、每月制定护理考核重点，从护理表格、文件书写及基础护理等方面进行检查、考核，并认真做好记录。科室护理工作日有重点，周有安排，月有计划，并严格按计划实施，同时月底有工作总结。

积极组织护理人员参加医院的业务学习，不断提高护士的业务水平！提高了护理人员的素质完成了护理部下发的各级护理人员培训考核要求，在组织参加院内的业务学习及护理查房的同时，认真地进行科内业务学习及护理查房，进行每月的理论提问及操作考试，并要求护理人员认真做好笔记。参加护理部进行的“三基”理论、操作考试，合格率为100%.不仅提高了业务技术水平，使护理人员观念上有了更新，逐渐转变为“主动为病人服务”上来。注重专科理论及操作知识的学习，护理人员的专科技术水平有了较大的提高。专科理论知识的提高，也促进了整体护理方面的提高，护理人员能更好地了解病情，进行健康教育及护理，使患者得到系统的指导及完整的服务。也增强了护士对自身、对科室发展的信心。

三、服务方面

为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，科室坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以最大限度地满足病人的生理及心理需求。

首先，责任制护士热情接待新入院病人，把病人送至床边，主动向病人或家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等。在病人住院治疗期间责任制护士对病人做到七知道，将心理护理和疾病知识宣教纳入护理工作重点。了解和关注病人的心理、生活状态与需求，把亲情化服务纳入工作之中。科室护理人员在生活中关心患者，为病人提供生活用品，帮助困难患者排忧解难。加强心理护理，用充满仁爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。在护理工作中注重与病人的沟通、交流，以不歧视，尊重和关怀的态度赢得了患者的理解和信任。科室注重服务细节，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范，在日常工作中要求护理人员微笑服务，文明用语。倡导多主动换位思考，从病人的衣、食、住、行、治方面提供舒适与安全的照顾；责任护士做病人的贴心人，每天利用为病人做治疗后的空闲时间亲切的与病人交谈，为他们传授疾病康复知识，送去亲人般的安慰。护士又如腈雨表，晨间问候时及时告知病人天气冷暖，提醒增减衣服，每逢节日期间如教师节、建军节、老人节、儿童节，护士都不忘问候病人，有的送贺卡，有的还在出院病人发放连心卡，将亲情服务延伸，表达美好的祝愿。正是护士亲切、贴心的话语、周到的服务使病人感到家的温馨，不是亲人胜似亲人。许多病人在征询意见表上留下了发自肺腑的赞誉，有的病人家属为全科护士送上一束花表达他对护士的敬意。根据结果统计今年共收到表扬信40余封，锦旗

面，被点名表扬的护士达50多人次。以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，科室定期举办与患者及家属座谈会，征求病人及家属意见，对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育，通过制定并发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，板报宣传，让病人熟悉掌握疾病预防，康复及相关的医疗，护理及自我保健常识等知识。合理安排治疗，护理。陪同护送患者拍片，做B超、心电图，CT,核磁等检查，帮助病人办出入院手续，提供一次性纸杯，帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。

存在问题

（1）护理人员的整体素质仍有待进一步提高，仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。

（2）护理质量仍需进一步提高。

（3）个别护理人员危机感不强，存在工作欠主动的现象。

（4）年内有二起一般护理差错的发生，医疗护理安全有待加强。

（5）整体护理，尤其健康教育有待进一步加强。

一年来护理工作在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。

第二篇：血液净化科(报告)

尊敬的益阳市医保处及益阳市中心医院医保科领导：

随着党的政策不断惠及民生，特别是医保领域的突飞猛进，尤其是对尿毒症患者从中央到地方的高度重视。作为医务工作者，我们高兴地看到了病人生存质量的提高，生存寿命的延长，医保居功至伟。同时我们也看到了医保的有限性，我们希望把好用在刀刃上，真正让医保、医院完美的结合，更科学的服务于患者，既传达中央惠民生的精神，又让我们能更接地气。

血液净化治疗发展很快，现标准透析剂量为每周3次，每次4小时，同时需作滤过、灌流等综合治疗，每年52周，需做156次，每次400元，需62400元，每次挠凝剂，促红素必不可少，需60元，全年需9360元，另外必须口服降压药、补钙等。治疗充分的患者是不需住院的，从另外一方面讲可大大节省医保费用。因此，就我们的经验，每年7万元左右可使患者得到较为科学、理想的治疗（上海20万/年），否则只能是有上餐无下餐，吊着那半条命。

此致

敬礼

益阳市中心医院血液净化科

第三篇：2012血液净化工作总结

2012工作总结

尊敬的院领导，在十八大胜利闭幕之际，我代表血液净化中心做工作总结。血液净化中心成立于2005年11月，开始，只有2台机器，一名医生和一名护士。发展至今天，现有10台日产东丽透析机，一台血液灌流机，北京希达方圆水处理机1套，自动配液桶1套，心电监护，除颤器，心电图机，血糖仪，麻醉咽喉镜，以及必要的抢救设施。有2名医生，6名护士，1名工程师。按照医院的要求，结合我科室的具体情况，全科工作人员团结协作，积极向上，加班加点，不辞辛劳，按照2010血液净化操作规范，保质保量的完成了12个月共5340余人次的血液透析及血液灌流治疗，未出现任何医疗差错。取得了较好的经济效益和社会效益。

我们认真遵守医院各项规章制度，以医院发展、科室发展为己任。我们为每个病人制定了个体化透析治疗方案根据个体情况决定透析频次，定时监测生化指标，注重健康教育，根据病情进展及时调整各项参数，保证了每位病人的透析疗效减少了透析并发症。同时，我们为绝大多数病人开展了血液透析与血液灌流联合治疗技术，增加了病人体内中、大分子毒素的清除与排泄，使维持性血透病人的病情有更大程度的改善提高了生存质量，绝大部分病人生活自理，能承受轻度的工作或家务劳动。为了避免病人之间的交叉感染，我们医生护士都做了岗前培训，持证上岗，我们制定了严格工作流程，通过定时对透析室进行空气流通，保持适宜室温，每日84消毒液洗刷地面，紫外线灯空气消毒.，更换清洁床单、枕套、被套，工作人员工作穿专用的工作服、帽子及口罩、换工作鞋，无关人员禁止入内等措施，以保证透析患者在整洁卫生、舒适安静的透析环境中接受治疗。

科室的发展是有目共睹的，病人递增率超过20%，今年，已完成5340余人次的透析及灌流治疗，其中，中毒病人18余例，均是在加班加点中完成，我们不辞辛劳，毫无怨言，默默地为医院奉献着。我们虽然不是医院的利税大户，可我们填补了医院的空白，创造了较大的社会效益。我始终坚持病人的利益至上，用好他们的每一分钱，坚决杜绝红包和宴请，不开大方，不滥用抗生素，全心全意为病人服务。

我院血液透析中心在全县最早开展了血液灌流治疗技术，挽回了无数重症有机磷农药中毒患者的生命。随着设备及技术的不断更新与完善，现已发展成为在全县及周边县级医院从设施配套到技术水平，科室规模、综合业务能力最高的现代化血液透析中心，开展常规血液透析、血液透析灌流、可调钠透析、低温透析、高通量透析、无肝素透析等各种血液净化技术。治疗范围几乎涉及到所有临床科室，在抢救各种急、危、重症肾功能衰竭、高钾血症及严重的酸碱失衡、急、慢性心衰、多脏器衰竭、中毒及配合开展肾移植工作等方面发挥着越来越重要的作用，使急慢性肾功能衰竭患者的生存率及生活质量都有大幅度提高。

血液净化在起步较晚的情况下，从无到有，从小到大，现已发展到长期透析病人44人，比中医院和中心医院的综合还要多。10台透析机使用率在90%以上，培养了2名透析医师，6名透析护士，均能独立工作。随着社会老龄化的出现，随着医保条件的提高，随着肾移植难度的增加，高血压，糖尿病人的增多，按现有的发病率，10%肾脏有病、1%肾功能有问题、0.1%肾功能衰竭代偿期、5/万肾衰失代偿，我县将有150人需要血液透析治疗。去除外流病人，去除肾移植，保守估计仍有60—70人选择我院透析治疗。

院领导审时度势，高瞻远瞩，在韩店镇医院建立邹平县医院第二透析中心，设计床位30张，一期投入10张，增加血液透析机10台，双泵机1台，可开展血液透析滤过技术，很大程度上提高病人生存期质量，估计春节前可开业。

目前，有44人在我院维持透析治疗，还有4人等待进入。随着国家医保政策的改进，估计1~2年，我院维持性透析病人将达70人左右。

申请增加护士2人，护理员1人，医生1人。病员明显增多，医护人员少，每班次2个护士，现已超负荷运转，存在安全隐患。因病人的规律透析的原因，遇有节假日、病事假，排班都成问题。护理员可作为外勤人员，取药、缴费、送验并协助做好卫生消毒管理工作等。透析人员的培养工作应积极进行，做好医护人员的储备工作。省厅要求透析医护人员均需持证上岗，省级医院3月以上学习，培养周期长。再者因透析治疗的特殊性，要求16号穿刺针，一针见血，因此要有高素质的护理队伍。

这次省卫生厅组织的全省血液净化单位检查，仍然指出了房屋问题的缺陷，要求每台机器配套面积30-45平米，只有等待第二透析中心的建成才能解决。

乘这次二甲复审的东风，我们一定在科室管理上再上一个台阶，更好地维护了卫生行业的良好形象，经济、社会效益双丰收。

血液净化中心

2012．12.22

第四篇：血液净化科感染管理制度

血液净化科感染管理制度

1、血液透析室应当加强医源性感染的预防与控制工作，建立并落实相关规章制度和工作规范，科学设置工作流程，降低发生医院感染的风险。

2、血液透析室的建筑布局应当遵循环境卫生学和感染控制的原则，做到布局合理、分区明确、标识清楚，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本要求。

3、血液透析室应当分为辅助区域和工作区域。辅助区域包括工作人员更衣室、办公室等。工作区域包括透析治疗区、治疗室、水处理间、候诊区、接诊区、储存室、污物处理区；开展透析器复用的，应当设置复用间。

4、血液透析室的工作区域应当达到以下要求：

（一）透析治疗区、治疗室等区域应当达到《医院消毒卫生标准》中规定III类环境的要求。

（二）患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换。

（三）患者进行血液透析治疗时应当严格限制非工作人员进入透析治疗区。

第5条血液透析室应设有隔离透析治疗间或者独立的隔离透析治疗区，配备专门治疗用品和相对固定的工作人员，用于对需要隔离的患者进行血液透析治疗。

5、血液透析室应当按照《医院感染管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：

（一）进入患者组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；

（二）接触患者皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；

（三）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。

血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。

6、每次透析结束后，应当对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒，对透析机进行有效的水路消毒，对透析单元地面进行清洁，地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭。

7、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。每次冲洗消毒后应当测定管路中消毒液残留量，确保安全。

8、医务人员进入透析治疗区应当穿工作服、换工作鞋。医务人员对患者进行治疗或者护理操作时应当按照医疗护理常规和诊疗规范，在诊疗过程中应当实施标准预防，并严格执行手卫生规范和 无菌操作技术。

9、血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每半年复查1次。

10、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒感染的患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机血液透析，治疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用。

11、血液透析室应当严格按照血液透析器复用的有关操作规范，对可重复使用的透析器进行复用。

12、血液透析室应当建立医院感染控制监测制度，开展环境卫生学监测和感染病例监测。发现问题时，应当及时分析原因并进行改进；存在严重隐患时，应当立即停止透析工作并进行整改。

13、医疗机构发生经血液透析导致的医院感染暴发，应当按照《医院感染管理办法》及有关规定进行报告。

第五篇：血液净化

血液透析

适应症

1、终末期肾病

透析指征：非糖尿病肾病eGFR＜10ml/(min·1.73㎡)；糖尿病肾病eGFR＜15ml/(min·1.73㎡)。当有下列情况时，可酌情提前开始透析治疗：严重并发症，经药物治疗等不能有效控制者，如容量过多包括急性心力衰竭、顽固性高血压；高钾血症；代谢性酸中毒；高磷血症；贫血；体重明显下降和营养状况恶化，尤其是伴有恶心、呕吐等。

2、急性肾损伤。

3、药物或毒物中毒。

4、严重水、电解质和酸碱平衡紊乱。

5、其他：如严重高热、低体温等。

禁忌症

无绝对禁忌证，但下列情况应慎用：

1、颅内出血或颅内压增高。

2、药物难以纠正的严重休克。

3、严重心肌病变并有难治性心力衰竭。

4、活动性出血。

5、精神障碍不能配合血液透析治疗。

血液滤过

适应症

HF适于急、慢性肾衰竭患者，特别是伴以下情况者：

1、常规透析易发生低血压。

2、顽固性高血压。

3、常规透析不能控制的体液过多和心力衰竭。

4、严重继发性甲状旁腺功能亢进。

5、尿毒症神经病变。

6、心血管功能不稳定、多脏器衰竭及病情危重患者 禁忌症

HF无绝对禁忌症，但出现如下情况时慎用：

1、药物难以纠正的严重休克或低血压。

2、严重心肌病变导致的心力衰竭。

3、严重心律失常。

4、精神障碍不能配合血液净化治疗。

血液透析室管理

一、血液透析室建立并严格执行消毒隔离制度、透

析液及透析用水质量检测制度、相关诊疗技术规范和操作规程、设备运行记录与检修制度等制度。

二、血液透析室保持空气新鲜，光线充足，环境安

静，符合医院感染控制的要求。

（一）清洁区达到《医院消毒卫生标准》中规定

Ⅲ类环境的要求；

（二）清洁区每日进行有效的空气消毒；

（三）每次透析结束更换床单、被罩，对透析间

内所有的物品表面及地面进行消毒擦拭。

三、血液透析室建立医院感染控制检测制度，包括

环境卫生学检测和感染病例监测，分析原因并进行整改，如存在严重隐患，应当立即停止收治患者，并将在院患者转出。

四、血液透析室设立隔离治疗间或隔离区域，配备

专门的透析操作用品车，对乙型肝炎、丙型肝炎患者进行隔离透析，工作人员相对固定。

五、医护人员和患者更衣区分开设置，根据实际情

况建立医护人员通道和患者通道。医护人员进入清洁区应当穿工作服、换工作鞋，对患者进行治疗或者护理操作时应当遵循医疗护理常规和诊疗规范。

六、根据设备的要求定期对水处理系统进行冲洗、消毒，定期进行水质检测，确保质量要求。每次消毒和冲洗后测定管路中消毒液残留量，确定在安全范围。

七、血液透析室建立透析液和透析用水监测制度。

（一）透析用水每月进行1次细菌培养，采样

部位为反渗水输水管路的末端，细菌数

不能超过200cfu/ml；

（二）透析液每月进行1次细菌培养，在透析

液进入透析器的位置收集标本，细菌数

不能超过200cfu/ml；取标本

（三）透析液、透析用水每三个月进行1次内

毒素检测，留取标本方法同细菌培养，内毒素不能超过2EU/ml；

（四）定期进行自行配制透析液溶质浓度的检测，留取标本方法同细菌培养，结果

应当符合规定；

（五）透析用水的化学污染情况每年测定一

次，软水硬度及游离氯检测每周进行1

次，结果应当符合规定；

八、透析管路预冲后必须4小时内使用，否则要重

新预充，隔日使用需要重新消毒。肝素盐水、促红细胞生成素等药物现用现配。

九、血液透析室建立规范合理的透析诊疗流程，制

定严格的接诊制度，实行患者实名制管理。

十、血液透析室为透析设备建立档案，对透析设备

进行日常维护，保证透析机及其他相关正常运行。

十一、血液透析室使用的医疗设备、医疗耗材、医疗用品等应当符合国家标准，并按照国家相关规定进行使用和管理。

十二、血液透析室建立良好的医患沟通渠道，按

照规定对患者履行告知手续，维护患者利益。

十三、血液透析室建立血液透析患者登记及病历

管理制度。透析病例包括首次病例、透析记录、化验记录、用药记录等。

十四、血液透析室的医疗废弃物管理应当按照

《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类和处理。