《医学伦理学教学改革研究》成果总结

第一篇：《医学伦理学教学改革研究》成果总结

《医学伦理学教学改革研究》成果总结

经省教育厅批准，我院《医学伦理学》作为山东省普通高等学校教学改革试点课程立项，属于2000年滚动项目，2004年完成。课题立项以后，在教学改革、课程建设方面扎扎实实地做了一些工作。

1、多方论证，明确教学改革的思路、目标与具体要求

(1)课程教学改革方案设计合理。我院开设医学伦理学课程已有近20年的历史，在教学改革和课程建设方面进行了积极地探索，积累了一些好的经验和做法，有一支结构比较合理、教学经验较为丰富、教学方法比较得当的师资队伍，曾编写出版了一批教材、教学参考书，还成功举办过全国首届医学院校医学伦理学教学研讨会。该课程在申报省高校教学改革试点课程前已作为院级教学改革试点课程立项，受到了院、部系的重视和支持，专拨课程建设经费1万元。正式立项前，经《医学与哲学》杂志常务主编杜治政、全国医学伦理学学会会长北京大学医学部医学伦理学教研室主任李本富、《中国医学伦理学》杂志副主编李恩昌等7位知名专家论证，认为设计合理，方案可行，有较高的学术价值和实际应用意义。

（2）课程教学改革的基本思路：按照“一个中心、双向深化、三位一体、四重形象、五个阶段、全程管理”的模式进行。即以提高医学生的医德认知力、判断力、内化力和践行力，增强其医德素养为中心；在继承以往教学经验，借鉴国内外医学伦理学教学最新成果基础上，进行课程改革；坚持教学、科研和为当地医学界职业伦理建设服 务为一体；教师要成为学生的良师、益友、知音和亲人，教学相长；在医学教育的普通基础课、专业基础课、临床课、见习和实习以及终生教育的各个阶段贯彻医学伦理教育；在教学管理理念、内容和实施上实现科学化。

（3）课程教学改革的总体目标：构建以全面提高教学质量为核心、以适应未来医学发展和医学人才培养要求为基点、在培养高素质医学人才中有确切的课程定位和科学的课程结构、融教学观念体系、内容体系和方法体系为一体的有中国特色的医学伦理学课程体系。

（4）课程教学改革的具体要求：全面提高教学质量，增强教学的说服力、吸引力、感召力和实效性。主要包括三个方面：其一，教学观念改革。确立了科学教学观、质量教学观、素质教学观、主体教学观、系统教学观和发展教学观的新的教学理念，使学生在学习知识、提高能力过程中学会学习，开发潜能，让学生在师生互动、教学相长过程中生动活泼、主动地学习，叫学生在课程和教学改革过程中自主学习的能力和个性特点得到充分发挥，并强调把理论与实践、学习与应用、知与行有机结合起来。其二，教学内容改革。提出了课程内容合理确定、整体内容比较完备、核心内容明确突出、创新内容及时吸纳、基本内容相对稳定的内容体系目标，并由理论内容、规范内容、实践内容、动态内容和比较内容五个方面组成，总的目标要求是，在结果性目标上分为一般了解、重点理解、切实掌握和灵活运用四个层次；在过程性目标上，分为感悟、体验、接收、内化四个阶梯，重视知识与技能、情感与态度、目标与过程的辩证统一。其三，教学方法 和手段改革。明确了教学方法和手段改革的原则：有利于最大限度发挥教学资源的作用、有利于最大限度调动学生主体参与教学过程的积极性、有利于最大限度提高医学伦理学的教学质量。为此，有针对性地采取了案例分析式教学、讨论式教学、启发式教学、沟通式教学、现场式教学等教学方法。还运用问卷调查、实施教学情况反馈、开办医学伦理学教学园地、举办医学伦理学专题讲座、开展医学伦理学知识竞赛、进行专题调查、组织参观学习、学习医德先进典型等形式拓展、延伸教学内容，形成了综合教学方法体系。

2、营造良好教学氛围，努力提高教学实效性

课程教学改革正式立项后，按照教学改革的思路、目标和要求，通过采取一系列改革举措，调动了学生主体参与教学改革的积极性，提高了教学的实效性。

（1）为了体现教学改革中教师的主导性、学生的主体性、教与学的互动性，专门在潍坊医学院院报上发表了《医学伦理学》一文，系统介绍了医学伦理学、医学伦理学教学、医学伦理学教学改革的内容和要求，使开课年级的学生提前就对该课程的教学与改革有了感性认识，为其参与教学改革做了前期准备。

（2）为了让学生了解和喜欢该课程，明确课程教学观念、内容和方法的具体要求，调动他们主体参与课程教学改革的积极性，开课前和授课期间，一改过去仅教师集体备课的传统，多次邀请学生参与备课。

（3）及时把握教学改革的起点、落点、重点、难点，开课中发放 了《医学伦理学教学问卷调查》共260份，收回有效问卷253份，回收率为97.3%，经整理分析，较全面地了解学生对课程改革的认知、态度、积极性、认同度、问题和要求等，并把获得的有关信息运用到教学过程，学生反映强烈。

(4)为了深化教学改革，及时检验教学改革的实效，在开课年级选择了不同专业的5个教学班，发放了《医学伦理学教学情况反馈》共260份，每次课后由学生填写自己的收获体会和建议要求，收回后由教师阅读提出反馈意见，并把学生的建议要求及时转化为课程改革的具体改进措施。参加教学情况反馈的学生有260人，每人12次（每章一次）共3210人次，每次又包括若干内容，较真实全面地反映了课程改革的基本情况。

(5)为增强教学的针对性，请潍坊市人民医院眼科专家、医德标兵赵素贞教授登台讲授临床诊疗道德，她有理论、有事实、有分析的讲课，受到了学生的热烈欢迎。

（6）组织了检验课程教学改革实际效益的大型成果汇报会，所有开课年级参加，有8名同学作了发言交流，并专门印发成果材料汇编，人手一册，扩大了影响。

3、认真组织专项研讨，教学研究成效显著

课程主讲教师围绕教学观念、教学内容和教学方法认真进行专项研究，在《中国医学伦理学》、《中国高等医学教育》等杂志上发表了一批学术水平较高的教学研究论文：

（1）、《医学伦理学教学内容体系新探》—《中国医学伦理学》2000 年第4期。

（2）、《注重引导医学生的自我定位，增强医学伦理学教学效果》 —《中国医学伦理学》2000年第4期。

（3）、《深化医学伦理学教学要把握的关键问题》—《中国医学伦理学》2000年第6期。

（4）、《医学伦理学教学改革的价值取向》—《中国医学伦理学》2001年第1期。

（5）、《应注重医学生医德信念的培养—《中国医学伦理学》2001年第2期。

（6）、《辨析式教学法在医学伦理学教学中的应用》—《中国医学伦理学》2001年第2期

（7）、《关于医学伦理学教学的问卷调查及分析》—《中国医学伦理学》2001年第3期。

（8）、《教学情况反馈在医学伦理学教学中的尝试》—《中国医学伦理学》2001年第6期。

（9）、《医学伦理学教学应体现学生的主体性 》—《中国医学伦理学》2001年第6期。

（10）、《临床实践教学的医学伦理原则》 —《中国高等医学教育》2001年第4期。

（11）《临床教学观念探讨》—《中国医学伦理学》2002年第5期。（12）、《医学伦理学复习指导要略》 —《自考 职教 成教》2000年第19期。部分论文受到了专家较高的评价，《中国医学伦理学》杂志称：“……他们几位的名字近几年来几率较高地出现在《中国医学伦理学》杂志上，成为全国医德界乃至于卫生界瞩目的作者群，他们的论文为我刊增色不少。”其中《深化医学伦理学教学应把握的关键问题》2002年9月获第十次潍坊市社会科学优秀成果二等奖；《应注重对医学生医德信念的培养》2003年9月获第十一次潍坊市社会科学优秀成果二等奖；《新世纪深化医德医风建设的思考》2002年获山东软科学优秀论文三等奖；《医学伦理学教学内容体系新探》2000年获山东省医学伦理学学会优秀论文一等奖。《医学伦理学教学效果的评价分析》获全国医学院校医学伦理学教学研究会优秀论文一等奖。

4、出版新一代《医学伦理学》教材，体现教学内容的先进性（1）在第一代、第二代教材的基础上，由青岛海洋大学出版社于2001年11月出版了体系更为严谨、内容更加规范、结构比较合理的第三代教材，《中国医学伦理学》杂志2002年第1期称：“该书在继承总结二十多年来我国医学伦理学成果的基础上，有不少自己的创新。”“在新教程中充分反映课程改革的成果，充分体现教学观念、教学内容、教学方法改革取得的成效，并且融思想性、科学性、学术性、可接受性、可相信性、可实践性于一体，在教材中努力反映新（观念新、内容新、体系新）、深（研究深化带动教材完善，改革深化促使教材质量提高）、实（符合医学院校的实际，符合医学生实际，符合医学生医生品质培养实际）。”“在学术创新方面，最为明显的表现在文化发展与医德进步、经济与医德发展等问题上。”。（2）衡量教学内容先进性的标准确定为三条，一是新即新理论、新内容、新资料、新信息；二是深即内容要有深度、厚度，既强调丰富又重视前沿；三是实即符合医疗卫生事业发展对医学人才的需要，符合医学院校培养目标的要求，符合医学生医德品质培养的实际。

4、注重培养学生的实践、创新能力

如何提高学生的实践、创新能力，更好地发挥医学伦理学在培养高素质医学人才方面的作用，始终是我们在医学伦理学教学改革过程中关注的一个重要方面。为此：

（1）在开课年级组织了医德医风调查、医德论文撰写和医德名人名言事典征集活动，以延伸课堂教学，从收到的论文中筛选出5篇推荐到山东省第二次医学伦理学学术年会，被全部录用，并有两名学生作者应邀与会，会后他们在院报2001年6月7日第3版上又专门发表了有关体会文章，在学生当中引起了很好的反响。

（2）组织开课年级的部分学生到潍医附院、潍坊市人民医院进行床边教学并参加医德查房，大力开展医德案例教学。

（3）指导学生在《潍坊医学院大学生学报》上发表医学伦理方面的论文4篇。

5、充分发挥教学改革成果的辐射作用

（1）为检验医学伦理学教学改革的成效，主讲教师到各地教学医院如潍坊市人民医院、潍坊医学院附属医院、淄博市第一人民医院、益都中心医院、莱阳中心医院、胜利医院等为学生作医学伦理专题讲座10多场，巩固了后期教学效果，实习学生普遍反映医德理论学习、理解和掌握程度有了提高；医德理论指导医德实践能力有了提高；医德理论和医德实践转化为内在医德品质效益有了提高。如医学系的同学说：“在学习过程中，我确实找到了理论与实践的最佳结合点，听课效果很好。”护理系的同学说：“通过听讲座，我进一步了解了这门课程的内容，以及学习该课程的重要性。尤其是老师列举的那些生动的、令人深思的事例，更加深了我对医学伦理学的理解，提高了学习兴趣。我决心努力学好这门课程，不断提高自身的医德素质。”

（2）课程主讲教师及时把课程教学改革成果转化为当地医务界医学伦理教育和医德医风建设的实际效益，在山东中医药大学附属医院、齐鲁石化中心医院、胜利油田中心医院、泰安中心医院、日照市人民医院、莱芜钢厂医院、中国人民解放军第89医院等医院为医护人员作医学伦理报告20余次，受到热烈欢迎，在山东省护理学会、山东省病理学会和省直医院政研会举办的研讨班上作学术报告3次，引起了较大反响。

6、加强教学管理，保证教学改革顺利进行

为保证教学改革的顺利进行，切实提高教学质量，我们加大了教学管理的力度。

（1）强调精心备课、精心试讲、精心讲授、精心组织所有教学活动。

（2）完善试讲、集体备课、听课、观摩教学、开公开课、教学评议制度，并由专人负责记录、检查、总结。

（3）对历年各专业医学伦理学考试试卷进行归档，建立了比较完 整的试题库，制定了考核评价制度。

（4）重新修订了教学大纲，使教学大纲实现由限制性转变为指导性、由单层面转变为多层面、由封闭式转变为开放式，给任课教师留下了创造性教学空间，为学生提供了创新性学习余地，教学计划、教学课件、教案完备。

（5）购买了多种版本的教材、教学参考书几十种，为任课教师提供了丰富的教学素材。

经过多年的努力特别是改革试点课程实践，我院医学伦理学课程已经初步形成自己的特色和优势：是一门富有人文特色与精神的、与医学专业课教学密切结合的、服务于学生全面发展和健康成长尤其是医德品质培养的，深受医学生欢迎和喜爱的、在全院有较高知名度的精品课程。由院教学行政主管部门、各部系分管教学领导、部分专职教师和院教学督导组及学生综合评定，医学伦理学教学效果优秀。

第二篇：医学伦理学总结

一．试论我国医学伦理学的基本原则

1.防病治病 从宏观方面指明了医学服务必须承担完整的医德责任

2.救死扶伤 是临床医疗服务的首要道德职责，即所有的医务人员都应把病人的生命和健康放在第一位，为病人谋利益

3.实行社会主义人道主义 是处理好医学人际关系必须遵循的最普遍，最现实的底线要求

4.全心全意为人民健康服务 是当代医学原则中的最高要求，也是核心内容

二．医学伦理学的具体原则（生命伦理学的基本原则）

1.尊重与自主原则 主要包括尊重病人的生命，人格，隐私权，自主权及处理好相关问题

2.有利与不伤害原则 主要要求：树立全面的利益观，提供最优化的服务，努力预防或减少难以避免的伤害，对利害得失全面权衡，坚持公益原则。伦理要求：培养为病人健康和利益着想的动机和意向，杜绝有意和责任伤害，尽力提供最佳的诊治护理手段，把伤害控制在最低限度，对医护措施进行评价，选择利益大于危害或伤害的措施等

3.知情同意与保密原则

4.公平与互助原则 公正的分配医疗卫生资源，公正的保障诊治质量和服务态度，公正的处理医患纠纷合理兼顾各方利益

三．论临床诊疗工作的基本道德原则

1.及时原则 树立时间就是生命的观念，充分利用现代医疗技术，认真实时的对病人的要求做出应答，勤奋谨慎的做好工作

2.准确原则 树立科学的诊断目的，积极利用现实条件，严肃认真的做出判断

3.有效原则 学习和掌握科学的治疗手段，认真实施有效治疗，实事求是的判断治疗效果

4.择优原则 疗效最好，损伤最小，痛苦最小

5.自主原则 为病人的自主选择提供充分条件，正确对待病人的拒绝，拒绝病人的不合理要求

四．人类辅助生殖技术伦理原则

1.目的纯正原则（治疗已婚夫妇的生育问题）

2.知情同意原则

3.维护供受双方和后代利益的原则

4.供精者，供卵者条件限制原则

5.保密与互盲原则

6.不对未婚男女实施此技术

7.不实施非医学需要的性别选择

8.确保生殖质量原则

五．人体实验道德要求

1.维护受试者利益与健康的原则 坚持安全第一，坚持收益和代价评估，对特殊受试者有特殊要求(囚犯，病人，儿童）

2.医学目的性原则 严防出现经济等非医学目的的人体实验

3.科学性原则 实验设计必须科学严谨，人体实验必须以动物实验为基础，实验后必须写出报告，有对照实验

4.坚持知情同意原则 有判断能力的同意，有同意的自愿性，对特殊人执行特殊同意

5.公平合理原则 受试者选择必须公平，受试者参与实验应该有报酬，必须有利于社会不能违反纪律

6.伦理审查原则

六．谈谈如何构建和谐医患关系

和谐医患关系是指医患双方基于互相理解，尊重，信任而形成的积极配合，共同战胜疾病的融洽关系，尤其是遇到矛盾与纠纷时，能以理性，合理的方式化解冲突以防出现对立交往关系

医务人员方面：应有高尚的道德修养，尊重和关爱病人，保护病人的隐私，具有一定的奉献精神；运用医学知识技能及爱心为病人提供优质服务，尽最大的能力治疗疾病，遵循医徳和医疗原则

患者方面：应该遵守就医道德和义务，尊重医生劳动，积极配合医生的治疗，在维护自己权益时应考虑到医务人员的权益

医院和政府方面：加大对医疗卫生的投入，尽可能的做到医疗资源配置合理，健全全民医疗体系，加强医疗卫生的立法，强化医生职业精神

七．谈谈医学生如何迎接医学模式转变的挑战

迄今为止，医学模式经历了四个阶段：神灵主义医学模式，自然哲学医学模式，生物医学模式，生物—心理—社会医学模式

生物—心理—社会医学模式认为人是多层次的连续体，它要求我们医学生在以后的诊疗工作中既要关注病人的生理更要考虑的病人的心理，以病人为中心，将病人，医疗技术，社会紧密联系起来，对病人进行全面的了解和分析，不仅要帮助病人治愈身体的创伤还要努力延长器寿命并使其拥有健康的心理。因此我们医学生要学的不仅是单方面的医术还有为人之道，为医之道，综合病人的种种以及社会做出最优质的诊疗服务，真正配得上仁爱，仁术，仁医。

第三篇：医学伦理学答题总结

医学伦理学答题总结 好东西大家分享 自己总结的，需要的就拿去吧~~~~

简答题:

※患者道德权利/患者的权利

答：患者的道德权利:平等的医疗权;知情同意权;隐私保护权;医疗监督权;人格尊重权;医疗资料获取权;医疗损失索赔权

※怎样尊重患者的自主权

答：自主原则就是要求医学界在医学行为中最终服务对象的自己决定的权利。医生懂得医学知识，知晓病人得了什么病以及如何诊治，而病人则对其一知半解，甚至一无所知。此时，最重病人的自主权，即最终的诊疗方案的决定权属于病人。而医生在此之前必须要为病人的自主选择权提供充分的条件：1向病人详细解释病情；2告诉病人治疗或不治疗会出现什么情况3告诉病人各种可能的治疗方案4提出医务人员自己认为的最佳治疗方案5告诉病人要实施的治疗方案中的注意事项和如何配合治疗

※动机与效果论

答：动机论：是认为道德评价只能看行动动机，只能以行为动机为依据的理论。动机论的代表主要是义务论者。在动机论者看来任何人的行为都是出于一定的动机，并且受这一动机的支配。因此道德评价只能以行动动机为依据，至于行为的后果如何，是无关紧要的。

效果论：是认为道德评价只能看行为效果，只能以行为效果为依据的理论。效果论的代表是功利主义者。

关系：1二者是统一的：a两者共同构成一个整体行为。医学行为就是有医学行为动机和医学行为效果构成的，医学行为动机构成了医学行为的主观方面，是意识中思想中观念中的医学行为；而医学行为效果是客观的实际的方面；b二者在一定条件下可以相互转化。思想中的医学行为通过医务人员的主观努力能够变成实际的医学行为；同样，在实际的医学行为中，医务人员会形成新的医学行为思想；

2二者又是对立的。a二者的属性不同：医学行为动机论是主观因素；医学行为效果论是客观因素b二者的善恶表现时常表现不一致：由于医学行为受复杂的主客观条件影响，对同一医学行为，有着好的动机，但是不一定有好的效果；好的医学效果不一定意味着好的医学动机；

※反对安乐死/当前关于安乐死的争论/支持安乐死的依据

答：★安乐死讨论★：1定义：指医务人员应濒死病人或其家属的自愿请求，通过作为或不作为，消除病人的痛苦或缩短痛苦的时间，使其安详地度过死亡阶段，结束生命。2安乐死执行者的动机和意图必须是道德的 安乐死必须由医务人员参与 安乐死的对象必须是目前医学条件下身体品质无法复原的绝症患者 安乐死必须是由病人或家属自己提出要求，才可以实施 3正确对待安乐死：a 正确对待这一概念b进行死亡教育，树立正确的死亡态度，适应心理c加强安乐死的立法研究，不仅仅是伦理问题而且要有法律保障，立法是安乐死作为一种干预措施走向临床的唯一通道。4支持论据：a人权主义的观点（三段论证明）死亡是一种人权，而人权是合乎伦理的要求。安乐死是死亡方式之一种，所以安乐死是一种人权，是合乎伦理的要求。b功利主义的观点c医学人道主义观点。弗兰西斯•培根说：“医务人员有两个基本职责：一是延长病人的生命，另一个是减轻病人的痛苦。”d生命质量论和生命价值论的观点。5反对论据

1、生命神圣论的观点

2、医学人道主义观点

3、不可逆的诊断未必绝对

4、阻碍医学科学的发展

5、违背了传统的血缘亲情观念

6、自愿安乐死中的“自愿”值得怀疑

7、实施安乐死可能会给社会带来许多消极后果（赡养，老年压抑，多米诺骨牌）

※.器官移植的伦理原理/伦理问题/选择受体的因素有哪些？

答：器官移植中受者的选择标准：供者的意愿；医学标准；社会标准；随机性标准； ※中国传统医学道德的局限性

答：中国传统医学伦理的局限性：1受封建伦理糟粕的影响2受道教和天道承负，因果报应思想的影响3受佛教伦理思想的消极影响

※人体试验的道德原则(伦理意义和伦理难题,矛盾)

答：1维护受试者的利益和原则：a必须坚持“安全第一”b对于特殊受试者有特殊要求；

2科学性的原则：a实验设计要严谨b以动物实验为基础c过程要适当；

3实验对照原则a随机分组b安慰剂对照c正确使用双盲法4有利于医学和社会发展的原则；

5知情同意原则；

※中国古代医德传统/中国古代优良的医学品质/中国古代医学道德的基本内容

答：1忠于医业，仁爱救人2博施济众，一心赴救3精勤不倦，深究艺术4宽和端庄，不贪财色5最终通道，谦和不矜

※医学人道主义的含义和伦理意义

答：人道主义是指认为人具有最高价值，因此医学界应该尊重、同情、关心、救助服务对象的思想；

伦理意义：1体现着医学的道德价值2规定着医学界的基本道德要求3代表着人类的共同价值

※生殖技术伦理价值和难题/人工授精和体外受精-胚胎移植的伦理原则

答：生殖技术伦理价值：1生殖技术可以治疗，弥补不育，有利于婚姻家庭；2生殖技术可以用于优生；3生殖技术可以有利于计划生育；4生殖技术可以有利于农业、畜牧业、医药业，有利于抢救濒危动物；

生殖技术引起的伦理问题：1生殖技术能否商品化2生殖技术导致人类伦理关系的混乱3生殖技术破坏自然法则4生殖技术错可能被“错用”和“滥用”

人工授精和体外受精-胚胎移植的伦理原则：1目的纯正的原则2知情同意的原则3所生子女与婚生子女权利平等4供精者,供卵者条件受到限制的原则5避免近亲婚配和保守医密的原则6确定技术和卫生标准的原则

※医学道德评价的标准 及评价的方式

答：评价标准：就是一定社会和医学背景下的医学道德要求，即医学道德规范体系。

评价方式：自我评价和非自我评价；自我评价就是良心，非自我评价就是名誉；良心是医务人员惊醒自我评价的方式，就是一种道德价值意识，而且是一种自我道德价值意识；名誉就是医务人员对其他医务人员进行的道德评价方式，就是外部对医务人员的医学伦理行为的道德评价，是医务人员相互之间、社会对医务人员的医学伦理行为的道德价值意识，就是非自我道德评价或外在道德评价。

※简述医学伦理学发展三个时期及基本特征？

答：古代医学伦理：主要是指奴隶制和封建制时期的医学伦理，这一时期基本属于经验医学阶段。

古代医学道德基本内容：1忠于医业，仁爱救人2博施济众，一心赴救3精勤不倦，深究艺术4宽和端庄，不贪财色5最终通道，谦和不矜；

古代医学医学伦理的特点：1受儒家文化的影响显著。a“仁爱救人”的行医准则b内省，慎独的医学道德修养方法c“推己及人”与“易地以观”的医学道德情感。2坚持辨证施治的整体医学观，注重心理，社会，自然因素对疾病的影响。

中国传统医学伦理的局限性：1受封建伦理糟粕的影响2受道教和天道承负，因果报应思想的影响3受佛教伦理思想的消极影响

近代医学伦理：是指欧洲17世纪至19世纪的医学伦理，即资本主义自由发展时期的医学伦理；

近代医学伦理的特点：1医学人道主义开始理论化和系统化2崇尚科学，摆脱神权3医学伦理规范的内容，由面对病人的个体行医要求，扩展到面向社会的集体行医要求；

近代医学伦理的局限性：1对私利金钱的崇尚，淡化了医学人道主义2部分医务人员逃避责任，庸医出现

现代医学伦理：是指20世纪以来的医学伦理。

现代医学伦理的基本内容：1诞生了一系列国际性的医学伦理规范2形成了社会注意医学道德3出现生命伦理论

对现代医学伦理的评价：1公益论称为医学伦理学的理论基础2一些国家相继成立医学伦理学组织和研究机构3医学道德教育更加系统化

现代医学伦理面对的新课题：1医学伦理关系的物化问题2大量医学伦理难题的出现3远程医疗中的伦理问题4医疗危机的出现

※临终关怀的伦理意义？

答：临终关怀的伦理意义：1临终关怀是医学人道主义的重要发展2体现了生命神圣论、生命质量论、生命价值论的统一3是对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践

※确定脑死亡标准的意义？

答：哈佛大学医学院提出了脑死亡的定义和脑死亡的标准：1深度昏迷，对外部刺激和内部需要五感知和反应2没有自主的肌肉运动和呼吸3各种反射消失4脑电图平直

现代脑死亡标准的伦理意义:1科学地判定死亡2有利于合理利用有限的卫生资源3有利于器官移植4有利于道德和法律责任的确定

※如何进行医学伦理决策？

答：把握基本的医学伦理学知识；熟悉医学专业知识技能；了解病人及其家属的价值观；熟悉法律法规和政策；遵守规章制度；求助、参加医学伦理委员会；确立一定的医学决策模式；

※我国《医务人员医德规范及其实施办法》中医德规范有哪些？

答：1救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。

2尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产情况，都应一视同仁。

3文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。

4廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私。

5为病人保守秘密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。

6互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。

7严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。

※中国古代医学伦理的特点？/中国古代伦理的优良传统有哪些?

答：1受儒家文化的影响显著。a“仁爱救人”的行医准则b内省，慎独的医学道德修养方法c“推己及人”与“易地以观”的医学道德情感。2坚持辨证施治的整体医学观，注重心理，社会，自然因素对疾病的影响。

※生命神圣-质量-价值论的理论内容是什么？

答：生命神圣-质量-价值论是指人的生命是极其宝贵的，具有一定的质量、能够创造价值。所以人类就应该珍重救治完善自身的生命，但在一定的条件下，可以根据其生命质量和价值，采取相应的措施分别对待。生命神圣质量价值是生命论、生命质量论、生命价值论的有机统一；生命神圣质量价值认为失去质量和价值的生命并不神圣；

※医德教育和医德修养的方法有哪些？

答：医德教育的方法：1言教方法2奖惩方法3身教方法4榜样方法

医德修养方法：1学习方法2立志方法3躬行方法4反省方法

※医学人道主义的含义和重要性

答：医学人道主义被认为人具有最高价值，因此医学界应该尊重同情关心救助服务对象的思想。

伦理意义：1体现着医学的道德价值2规定着医学界的基本道德要求3代表着人类的共同价值

※列举八个医学道德原则

答：1行善原则2有利原则3无伤原则4公正原则5人道原则6重生原则7自主原则8保密原则

※伦理委员会有哪些功能

答：1教育培训2制定规范3建议咨询4审查评价5学术研究6内外交流

※意的对人才培养的作用

答：1有利于人员塑造完美人格、医学伦理学是关于医学道德的理论体系，优良的医学道德的实-医务人员养成良好的医学美德是医学伦理学的归宿和目的，医学美德伦理无疑是医学伦理学的重要组成部分。2是医学伦理学的重要组成部分。医务人员的完美人格，除了具有健康的体魄外，无疑是才德兼备，一方面，具有精湛的医术，另一方面，具有高超的仪的。大医精诚，仁爱救人，博施济众，古人早就已经意识到这一点。医学美德论为医学界提出的优良美德，就成为医务人员医德修养的目标和方向。

※说明义务论理论对医学的影响

答：义务论是关于责任和应当的理论，以道德规范和戒律的形式表达道德要求和道德观念。主张遵照既定的道德原则行动，而不注重行为的结果；道德评价标准侧重于行为的动机、意向和依据的道德原则。主要依据义务论制定的医学人道主义原则规定了医学的基本性质和道德方向，确定了医务人员行为的基本道德规范和行为要求，体现了医学的道德义务和应尽的基本责任。无论在历史上还是现实中，都对医学的发展具有重要的作用。

※结合对健康的理解，谈一谈如何更好地提高社会群体健康水平。

※结合生命理论谈一谈医务工作者应如何对待生命。

※医学伦理关系的新趋势?

论述题:

1医患关系，影响因素和如何建立

答:A总体评价B改善医患关系的措施:医方(高专业技术、品德修养、尊重病人权利等)；患方(尊重医务人员和医院的规章制度，普及医学伦理法律知识，积极配合治疗；加快卫生体制改革(完善医疗保障制度，规范医院的管理，晚上卫生补偿体制)；建立协调医患关系的组织；确立公正的社会舆论导向。

具体分析：

a增强尊重病人的权利的意识 这主要是针对医方而言，因为患方属于弱势群体，其权益更易受到侵害。但是，有的医疗卫生单位和医务人员尊重患者的权利意识淡漠，随意侵害患者的权利。这个提示人们，作为医患关系中的医方，医疗卫生单位和医务人员必须增强维护病人权利的意思，事实上，这也是保障医方自己利益的前提条件。

b建立协调医患关系的组织 建立医患关系的协调组织，如医院伦理委员会会很好的协调医患关系。当医患关系的不和谐发展到一定程度时，必然会成为医患纠纷，但其实大部分纠纷完全可以通过调节而避免对簿公堂，在欧美国家，医院伦理委员会称为调节医患关系的中介机构已经有二十几年的历史，取得了调节医患关系的较好效果和经验，很值得我们学习。

c确立公正的社会舆论导向 一种公正的舆论导向对于建设良好的医患关系十分重要，因为公众的行为方式极易受到社会舆论的引导。但是现在社会上有一种不顾具体事实不恰当地倾向弱势群体，媒体报道对于医疗服务的态度

d普及医学、伦理学、法律知识 患者的弱势地位一方面是有余力患疾病，处境困难，另一方面是由于医学知识和伦理、法律的欠缺，这种弱势地位就容易造成医患关系中的被动，另一方面，医务人员的伦理、法律知识也很缺乏，从而导致对患者权益的忽视和在一些伦理困境中的不知所措。医学、伦理、法律知识的广泛普及，必定是件事理想医患关系的必由之路。

2器官移植

3医学伦理学的地位和医德教育的重要性

4医生如何?如何赢得信任和尊重

5医学伦理学在医疗卫生体系中的重要地位以及医学道德教育在医学教育中的重要地位

6当前影响医患关系的因素有哪些？结合实际谈谈如何建立和谐医患关系？/医患之间的权利与义务

7结合当前实际谈谈医学道德建设对卫生医疗工作的擢作用

8说明义务论理论对医学的影响

答：义务论是关于责任和应当的理论，以道德规范和戒律的形式表达道德要求和道德观念。主张遵照既定的道德原则行动，而不注重行为的结果；道德评价标准侧重于行为的动机、意向和依据的道德原则。主要依据义务论制定的医学人道主义原则规定了医学的基本性质和道德方向，确定了医务人员行为的基本道德规范和行为要求，体现了医学的道德义务和应尽的基本责任。无论在历史上还是现实中，都对医学的发展具有重要的作用。

9应用医学伦理学理论，说明自己对生命价值的认识。

答：人的生命是生物学生命与社会学生命的统一；是内在价值与外在价值的统一；要尊重人的生命，尊重人的生命的价值；人的生命价值是可以评价的。

案例分析:

1患者意愿和家属意愿不同，医生如何

答：1确定病人是否具有自主决策能力：a考虑年龄，我们建议18周岁以上才具有自主决策能力，而18周岁以下则不具有自主决策权；b精神状况是否胜任这种决策，是否有昏迷痴呆等病理精神障碍；

2遵循以下原则：病人本人和家属的意愿都应考虑。在病人具有选择能力时，病人本人和家属意见无法统一，侧重病人的意见；在病人不具有或者丧失决策能力，把决策权转移给其家属；

3当医务人员的最佳方案遭到自主选择能力正常的病人或者家属的拒绝时，则应该搞清楚拒绝的真实理由，然后有针对地做解释工作，如果这种努力失败，应尊重这一选择，同时做好详细和完整的病案记录。

2供着不愿捐肾脏，医生如何

3一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多而住院，她主诉子宫出血与她的月经有关，而且去年发生过几次。一位正在妇科实习的医学生和她关系融洽，在一次聊天时谈及病情，病人说:“你能为我绝对保密吗？”在医学生保证为她保密的前提下她说怀孕了，自己服了流产药物后造成出血不止。此时，医学生面临以下选择：

（１）遵守自己的承诺，为病人保密并且不告诉任何人；

（２）向她保证为其守密，然后告诉指导医生全部实情，但要求指导医生不要让病人知道是谁告诉的；

（３）不能为她保密，给她解释如果医生不了解病人真情，就不能适当治疗，这样会发生危险。

请问：你遇到这种情况怎么办？理由是什么？

4幼儿父母不允许做手术

5人体试验 问原则 分析违反那些原则并进行分析（1、实验目的-3分；

2、受试者的健康-3分；

3、实验者的尊严、权利-3分

4、实验的科学性-3分；

5、实验者的全面的利益保证（如经济利益）-3分 依据：赫尔辛基宣言 3分； 表述 2分)

6一患儿呼吸困难，需气管切开，经解释后，家长不同意。患儿父母不同意手术预报孩子离去的情况下，医务人员是否有权利和义务阻止？杨大夫见状毅然进行了手术，术后患儿得救，家长感激对杨大夫行为应该如何评价，为什么？

7病人孙某，女，9岁。因颈部包块来医院就诊，经认真检查确诊为甲状腺癌，并有颈淋巴结转移，医生同孙母谈了以下内容：1根据病理分析，病人对放疗化疗不敏感，只能起到短期维持作用，几乎没有根治作用。2常规甲状腺癌根治术有较高五年存活率，手术成功希望较大。但术后不可避免会造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体外观和功能都会受到一定程度损坏。3改进型甲状腺根治术五年存活率无明确定论，但文献报道较好，术后不会出现身体外观的明显改变。但该院只有两名医生学习过该手术，本院尚无开展此手术，手术成功的把握较小。

根据以上情况，孙母提出采用改进型手术，医生接受了孙母的选择，医务人员进行了认真的手术准备，并请上级医院专家来指导，但孙母手术前夕突然拒绝手术，医务人员断然否决了孙母的要求，按原计划进行手术，结果手术成功。

请分析医务人员的医德行为。医学伦理原则，人体试验原则等分析

8广告：“一对不孕夫妇征求卵子，要求捐献卵子者的年龄在20到29岁，学历大本以上、无家族病史、五官端正、婚否不限，并有万元以上的重谢。”

征求者是名老人。他说，自己是为女儿征求卵子的。老人说，他的女儿已经40多岁，去医院检查过，已经不能生育，他很着急，想要个小外孙。医生告诉他，可以征求健康的卵子为女儿人工授精。老人称，他之所以不去医院征求卵子，而是到北大征求，是想看到提供卵子者本人，确定她是否身体健康、五官端正。老人称，他最高可出资1.5万元。问这件事情的伦理分析

9.美国柳溪医院收治痴呆儿童，但必须参加乙肝的感染试验，如不参加则必须延迟两年的入学时间，家长被迫同意，试验期间给儿童吃含有乙肝病毒的人类粪便，后直接喂食乙肝病毒。

（1）人体实验中有哪些医学伦理难题

（2）人体实验中应遵循哪些原则

（3）本实验违背了哪些原则，并分析

10一男一女去医院做人工流产手术，手术期间女患者被用来给实习同学观摩学习，男同志有疑问，被告知已经征得女患者的同意，但是事后女的说我当时全身麻醉，不知道什么。（1）患者的权利有哪些

（2）患者的义务有哪些

（3）本实例中侵犯了什么权利？为什么？医务人员应该怎么尊重患者的权利 11角膜移植（课本P41）10„

12华佗、关羽、曹操 医患关系（课本P89）16‟

13叶酸预防神经管缺陷的国际合作研究。（课本P253）14„ p152 关于梅毒的人体试验从1932年到1972年，美国研究人员随访400名贫穷的患了梅毒的非洲美国黑人，以观察他们的疾病是怎样发展的。在50年代，青霉素已经普遍使用，而且价钱并不昂贵，但是研究人员也不对他们采用青霉素治疗，而是给予安慰剂。这样做的最大好处是，能观察到不用药物梅毒会怎样发展。该项研究揭示了梅毒发病、发展、病理机理和预后的一些本质问题，为后来的梅毒治疗提供了不可多得的临床第一手材料。

请对这个实验作出伦理判断，并进行伦理分析。

答:1总体评价:这是一项严重违背人体实验的伦理原则的实验,应该受到谴责.2分析:第一,违背了受试者权利至上的原则.在有有效物的条件下,为了得到梅毒发展的客观发展资料而牺牲受试者的身体健康.第二,违背了知情同意权.没有告知受试者实验的全部信息.15网上热议的：患者丈夫拒绝签字致使孕妇死亡的事件

(1)作为医院是不是很好的贯彻了知情同意的原则

(2)当医生的手术方案遭到拒绝之后,医院的做法有没有不当之处?

16人工辅助生殖技术:有助于解除不孕症患者的烦恼；(4分)实行人工辅助生殖技术应遵循伦理原则，包括生物性原则和社会性原则：适应症、自主、自愿捐赠、双盲（4分）、遗传病等健康检查、禁止商业化操作（4分）以及医疗条件、医务人员的资格等。（4分×4）

17患者李××，女，３５岁。因胃溃疡合并大出血，由其夫护送到某医院急诊。因夫妇俩的宗教信仰认为输了别人的血是一种罪恶，终生不得安宁。尽管医生再三劝她输血治疗，甚至讲不输血会有生命危险，但她仍拒绝输血。此时，患者面色苍白，呼吸急促达３２次／分，脉搏快而弱，血压低至６０／４０ｍｍＨｇ。此时，其夫表示同意输血，但患者却用低弱的声音回答“不要违背我的信仰”。那么，医生应如何处理？

第四篇：医学伦理学重点知识总结

医学伦理学重点知识

第一章 医学伦理学绪论

1.医德：医务人员在医疗卫生服务的职业生活中应具备的品德，是在医疗卫生工作中形成的，并依靠社会舆论，内心信念指导的，用以调整医疗卫生人员与服务对象之间、医疗卫生人员之间相互关系的行为规范的总和，是人类追求健康利益的产物和反映。

2．医学伦理学：运用一般伦理学道德原则，来解决医疗实践和医学科学发展中人与人之间、医学与社会之间的关系问题而形成的一门科学。它是研究医学道德的科学，它属于应用伦理学范畴。

3．医学人文精神：对人的生命神圣、生命质量、生命价值和人类未来的健康与幸福的关注，是对人类身心健康和自然、社会与人之间的和谐互动及可持续发展的关注。

第二章 医学伦理学的历史发展

1祖国医德的优良传统：

忠于医业，仁爱救人。淡泊名利，清廉正直。虚心好学，精益求精。著述为民，勇于创新。2.杏林佳话、杏林春暖---三国（董奉）

第三章 医学伦理学的基本概论

1.生命神圣论：人的生命不可侵犯和具有至高无上的道德价值。

2.医学人道论内容：1）尊重病人生命。2）尊重病人人格。3）尊重病人平等的医疗权利。4）尊重患者的生命价值。

3.医学美德:医务人员在长期的医德行为中形成和表现出来的稳定的心理状态。医学美德的构成要素：1）医德认识 2）医德情感 3）医德意志 4）医德认识、医德情感和医德意志之间的关系。

5医患和谐论：医患双方在医学交往中合理地认识和处理相互之间的权利和义务之间的关系，从而做到和谐相处。医患和谐论的主要内容：

（1）以人为本是构建和谐医患关系的伦理基石。（2）诚信是构建和谐医患关系的伦理纽带。

（3）建立健全法制是是构建和谐医患关系的保障机制。（4）医患双方的沟通是是构建和谐医患关系的重要途径。

6现代生命道德主张生命神圣、生命质量及生命价值有机统一，故又可称为生命统一论。

第四章 现行医德规范体系

1我国社会主义医德的基本原则：

防病治病；救死扶伤；实行社会主义人道主义； 全心全意为人民的身心健康服务

2医德的具体原则：（书64页熟悉其内容）有利原则；尊重原则：不伤害原则；公正原则 3．医德基本规范的内容：

（一）总纲准则：救死扶伤，忠于职守

（二）待患准则：平等交往，一视同仁；举止端庄，讲究礼仪；

廉洁行医，遵纪守法；诚实守信，保守医密。

（三）协作准则:互尊互学，团结协作

（四）求精准则：钻研医术，精益求精

4医务人员在医疗过程中享有的权利： 1）维护病人身心健康的权利；2)诊断治疗的决定权；3）必要的医疗干涉权 4）人体实验权 5）追求正当利益的权利。5．医务人员的义务：

（1）为病人治病，消除病痛的义务；

（2）向病人如实告知病情、医疗措施和医疗风险的义务；（3）主动接受病人监督的义务；（4）医疗保密的义务。

（5）进行卫生宣传与健康咨询的义务。（6）钻研医疗技术，提高技术水平的义务。

6.病人的权利：病人在患病就医期间所拥有的而且能够实行的权力和应该享受的利益。

<1>病人的法律权利：生命权、健康权、身体所有权、平等医疗权、疾病认知权、知情同意权、保护隐私权、因病免除相应社会责任权、诉讼索偿权。<2>病人的道德权利：1)平等的医疗保健权2）自主权3)知情同意权

4）保密和隐私权

5.病人的义务：1）如实提供病情信息 2）认真配合治疗护理 3）尊重医务人员 4）避免将疾病传播他人 医德良心的作用：1）在行为之前，医德良心具有选择作用。

2）在行为过程中，医德良心具有监督作用。3）在行为之后，医德良心具有评价作用。

7.慎独：一个人在没有任何人监督的情况下，天不知地不知之时能操守道德准则，不做任何损害他人的事情。

第五章 医患关系伦理

1.医患关系： 一个个体（患者）与另一个个体（医生）在诊疗或缓解疾病的医疗实践过程中所形成的相互之间的关系。

2.医患关系的内容：特殊的伦理关系；行为关系；利益关系；价值关系；法律关系

3医患关系的模型： 1）萨斯—何伦德模式

<1>主动-被动模式(含义：医方是主动的，患方是被动的。适用人群：休克昏迷患者、精神病患者、急性创伤者或其他难以表达主观意识的患者。)<2>指导-合作模式（含义：医生下命令，病人来执行。适用人群：各类感染病人，包括病情较重，神智清醒的病人。）

<3>共同参与模式(含义：医生与患者共同参与医疗活动。适用人群：成熟的、有知识的患者。)

第六章 临床诊疗伦理

1临床诊疗伦理基本准则：整体性原则；最优化原则（疗效最佳；安全无害；痛苦最少；耗费最低）；知情同意原则。2.药物治疗中的伦理要求：

极端负责，安全有效；对症下药，因人施治； 合理配伍，适时调整；严守法规，接受监督。

第七章 临床护理伦理

1护理道德基本规范：

爱岗敬业，敬职献身；尊重病人，一视同仁； 钻研业务，全面提高；团结协作，顾全大局； 举止端庄，讲究礼仪。

第八章 生殖医学伦理

1.生育控制伦理：避孕（最主要手段）、绝育、人工流产。1)避孕的目的：有节制的生育，更好的生育。2)绝育的目的：治疗；避孕；优生；惩罚。2助生技术：人工受精、体外受精、无性繁殖。3.代理孕母是体外受精的产物。孩子的父母是养育父母。

第九章 死亡医学伦理

1.目前判断死亡标准有两个：传统心肺死亡标准（呼吸停止、心脏停跳、瞳孔散大和对光反射消失）和脑死亡。

2脑死亡诊断标准：1）不可逆性深度昏迷。2）自发性呼吸停止。3）脑干反射消失。4）脑电波平坦。凡符合上述标准，并在24或72小时内反复测试，多次检查，结果无变化，即可宣布死亡。但需排除体温过低（<32.2℃）或刚服用过巴比妥类及其他中枢神经系统抑制剂两种情况。

3.安乐死：医务人员应濒死病人或其家属的自愿请求，通过作为或不作为，消除病人的痛苦或缩短痛苦时间，使其安详地度过死亡阶段，结束生命。4安乐死的分类：1）自愿安乐死和非自愿安乐死。2）主动安乐死和被动安乐死。

5..临终关怀运动始于英国。临终关怀的目的：提高临终生命质量。

第十章 生命科技伦理

1.供体来源：活体供体、尸体供体、胎儿供体、异种供体、人工供体。2.受体选择伦理: 受体选择标准：

（一）临床标准：

（1）器官功能衰竭而又无其他疗法可以治愈，短期内不进行器官移植将死亡者。（2）受者健康状态和整体功能良好，无禁忌症。（3）免疫相容性较好，术后有良好的生存质量。

（二）大医学标准（1）预期寿命（2）个人行为（3）生命质量

（三）社会标准

（1）社会价值。（2）应付能力：病人配合治疗的能力，社会应付能力，经济支付能力。

第十一章 医学科研伦理

1.医学科研一般伦理准则：热爱科学、实事求是、献身事业、团结协作、勇于创新。2.人体实验： 1）分类；

按用途划分可以分为：临床人体实验和非临床人体实验。按可控情况划分可以分为：实验室人体实验和自然人体实验。按自我意愿划分可以分为：自愿人体实验和强迫人体实验。2）人体实验的伦理准则：

符合医学目的准则；保护受试者准则；受试者知情同意准则；伦理审查准则。3.《赫尔辛基宣言》成为人们开展人体医学研究的行为准则。

第五篇：医学伦理学论文

《姐姐的守护者》观后感

黎咏麟***级中医学（五年制）1班

《姐姐的守护者》是一部相当震撼人们心灵的美国电影，电影讲述的是一对特殊的姐妹以及他们父母一起与白血病及其并发症斗争的故事。凯特是莎拉和布莱恩的长女，但十分不幸的是，凯特患有先天性白血病，这将意味着她的生命时间将不长。于是，为了延长凯特的生命，莎拉和布莱恩在医院医生的建议下，通过基因工程的帮助，产下一位与莎拉配型一模一样的女儿——安娜。由于安娜的出生的初衷就是为了就是救她的姐姐，所以，自从她出生之后就成为了她姐姐凯特的“药罐子”，从脐带血到血液、骨髓，甚至到最后因为凯特因白血病而出现并发症——肾衰竭的缘故，她竟被她的母亲要求捐献她的肾脏。因此，她为自己找来了律师，为自己维权，要求法院拒绝其父母支配她的身体。

在故事的最后结局里，安娜因为车祸成为了植物人，而同时她也赢得了诉讼，但是，她的律师在她的授权下还是同意把他的肾脏移植给她的姐姐。重获生命的姐姐知道这件事情后，感到十分悲痛，她也开始在医院一天天的照顾着脑死亡的安娜。

纵观这个影片，将家庭、医院、法院这三个成分融合在一起，每一方都会有自己的旁白，彰显出各自的内心世界各自的各种矛盾和无奈；同时也将患者、家人、捐献者、医生、法官这几个身份放一块，更将强烈的表现出了医学伦理在生活中的重要作用。

先以安娜出生为例子，安娜的出生不是意外，而是各方面精心设置好，从受精到发育再到分娩、成长，都是在按人为设定的路线在前行，不由自己控制。她仅仅是一个通过人工授精以及基因工程的方式产下来的孩子。

从影片来看，这一方式确实起到了各方先前设想的作用，一是通过脐带血来就她的姐姐，二是为她的姐姐提供合适的骨髓、血液，俨然生来就是姐姐的“药罐子”。这虽然能够有效的维持其父母的婚姻和家庭的幸福美满，也能让她的姐姐活下来，但是我们似乎恰恰忽略了当事人的感受，安娜真的愿意无法支配自己的身体愿意成为姐姐的“药罐子”吗？她看见自己身上满满的伤痕时，她快乐吗？这与我们现今倡导人人自由平等快乐的理念是否存在了违背的地方？

再来看看关于影片中讲到的肾脏移植，在莎拉看来，安娜的出生就是为了拯救她的姐姐的，她有义务去为她的姐姐捐献肾脏。但是，在安娜看来，她的母亲并没有权利去支配她的身体，于是她选择找最出名的大律师为她代理诉讼，在诉讼最后，她道出了自己的诉讼真相：原来其实她并不是要找回属于自己的身体，而是常年病痛的折磨，使得凯特不再想继续在手术台上继续自己的生命了。

由此一来，我们不禁要思考：究竟器官移植是否真的合适？ 什么是器官移植呢？按照定义，器官移植是指通过手术等方法，用健康的器官置换 功能衰竭甚至丧失的器官，以治疗严重疾病、恢复生理功能、挽救病人生命的一项高薪医学技术。提供器官的一方成为供体，接受器官的一方成为受体。

那么，在影片中，凯特是受体的角色，而安娜的角色则是供体。在这二者之间通过什么来权衡呢？这就涉及到了器官供者的伦理问题，其第一点就是自愿捐献，即是器官供体自愿和知情同意是收集器官的基本道德水准，医务人员在病人去世前询问病人或其家属是否愿意病人死后捐赠器官，这种方式在伦理学上没有道德争议。但是在影片中，安娜的父母却强行在她仍然活着甚至不同意的情况下要求安娜捐赠出一个肾脏来给她的姐姐以维持她姐姐的生命。在我看来，尽管这对父母的要求合情，但是并不合理，并不符合伦理学的要求。

另外，故事最后安娜赢得了诉讼，她可以支配自己的身体，而她的父母没有权力支配她的身体，但是此时安娜却很不幸的因为车祸而脑死亡，在此后，她的律师在先前得到她的授权的前提下还是选择让她捐献她的一个肾脏给她姐姐。自此，整个故事还是以一个相对圆满的结果结束。

但是，当中涉及到的问题值得我们去深思，无论是器官移植还是基因工程、人工授精，都应当尽快出台一系列的法律法规来使其明文化，而不是每每遇到这种问题后各方都是只得模棱两可。

最后，以电影结尾里一句很有深意的独白结束这次的观后感吧。“I’ll never understand why Kate had to die and we all got to live.There’s no reason for it,I guess.Death is just death.Nobody understands it.Once upon a time, I thought I was put on earth to save my sister.And in the end,I couldn’t do it.I realize now,that was’t the point.The point was that I had a sister.She was fantastic.One day,I’m sure I’ll see her again.But until then,our relationship continues.”