住宿生协议书

第一篇：住宿生协议书

涿州市xx中学关于招收住宿生的协议书

为了规范住宿生管理，确保住宿生安全，为家庭离学校确实遥远的学生提供良好的学习与住宿环境，特制定下列住宿纪律：

1．凡桃园辖区及林屯乡（五个当陌、东西管头村）7个村、东城坊镇（徐庄子、东西沙沟、宁村、贾村、茂田庄、南庄）7个村的学生以及市区15市里之内的学生一律不安排住宿。

2．家庭住址确实离校较远（15里以上），经家长申请后，班主任和学校批准并签订住宿协议的学生，学校可以考虑安排住宿。

3．住宿生在校住宿必须按时返校、离校（如有特殊情况，必须由家长向班主任请假）。

4．住宿生住宿期间，要按时起床、晨练、自习、就寝，不得违反。未经班主任允许，学生不得在学校规定的时间以外私自回宿舍。

5．学生在校住宿，不得携带管制刀具、手机、MP3、电子辞典、玩具、打火机、香烟、与学习无关的图书音像制品等。一经发现，立即没收，并停止住宿。

6．住宿生应保持宿舍整洁，按要求参加值日，个人内务须每日整理（家长在家要教会学生自理生活），共同维护宿舍卫生环境。但不允许学生在熄灯后洗头、诜衣服等。

7．住宿生住宿期间，要服从学校值班老师、宿舍生活老师及宿舍长的管理，不准串宿舍，不准带非住宿人员进入宿舍、不准在宿舍吃饭、不得夜不归宿，确保严格遵守纪律。一旦在住宿期间发生违纪事件，立即停止住宿。

8．家长有事找学生不准直接进入宿舍，要先与班主任及值班老师联系后，由班主任或值班老师代为转答。学校不建议家长在学生住宿期间来校为学生送食物，送衣物由班主任转交。

9．学生在住宿期间如发生生病等特殊情况，家长应来校及时接走。不允许生病学生自行回家。

10．家长与学生的监护关系不因学生在校住宿而转移，家长有义务教育学生在校遵守纪律。学生住宿期间，由于个人原因造成的安全问题由监护人负责。

本协议一式三份，班主任及家长各一分，学校留档一份。本协议自签定之日起生效。

学生签字：

家长签字：

班主任签字：

学校审核意见：

年月日

第二篇：住宿生协议书

住宿生协议书

住宿生协议书1

为了切实加强在校寄宿制学生的管理，确保住宿生身心安全有保障，创设一种使得住宿生学习生活井然有序的良好氛围，形成对住宿生齐抓共管的良好局面，更好的明确界定住宿生的安全职责，特签定本协议。

一、学校职责

1、学校需按国家要求标准（《示范性宿舍标准》）为学生提供安全合理的寝室、床位、卫生间、照明灯具、消防设备、饮水设施、安全门、疏散门等相关设施设备，以满足学生住宿的需求。

2、建立健全宿舍管理的各种规章制度，使得管理有章可循。

3、宿管教师职责主要是负责住宿生的舍务管理及要求，安全教育，卫生管理等，教育指导检查督促住宿生贯彻落实舍务管理的各项规章制度，执行情况，违规记录处理。

二、家长（或监护人）职责

1、家长（或监护人）要配合学校教育子女，使得住宿期间严格执行舍务管理的各项规章制度，爱护宿舍的一切设施设备，故意损坏按价赔偿。

2、家长（或监护人）要按学校规定的作息时间按时接送住宿生，否则出现一切后果责任自负。

3、家长必须保障住宿生在校期间的各种学习生活用品，以满足学生的需求。

4、住宿生在寝期间临时突发病情，宿管教师及时通知后，家长必须及时采取救治措施，否则耽误救治后果自负。

三、住宿生义务。

1、住宿生必须严格遵守学校及宿舍的各项规章制度，不经批准擅自离寝、就寝后扰乱寝室人员、不按要求搞好舍务、出现盗窃行为等，经三次（含三次）教育不改者取消住宿资格。

2、严禁在宿舍期间乱跑打闹、串寝、串床、翻爬门窗，否则出现意外事故责任自负。

3、严禁住宿生在宿舍吸烟、酗酒、赌博、打架斗殴，引入校外或非住宿人员。

4、凡住宿生都有值日义务，保护环境清洁责任，按宿管教师安排认真值日。

5、倡导团结友爱互帮互助杜绝以大欺小以强欺弱，逼要零钱或索要零食，否则一旦查实要加倍赔偿。

6、住宿生遇有特殊情况不能住校就寝时必须向班主任和宿管教师请假，否则出现一切后果责任自负。

四、本协议自签订之日起生效。（此协议不准代签，代签后果自负）

住宿生签字：

____年____月____日

家长签字：

____年____月____日

任教室签字：

____年____月____日

住宿生协议书2

甲方（教学院系盖章）：___________

乙方（校外住读学生）：___________

根据乙方和乙方家长要求，甲方同意乙方于20__年__月__日至20__年__月__日在校外住宿。为加强对学生的教育和管理，明确责任，根据学校的有关管理规定，乙方在校外住宿期间必须遵守如下协议：

一、遵守国家法律、法规和社会公德，自觉维护大学生的良好形象；

二、严格遵守学校各项规章制度，遵守《黄冈师范学院学生手册》上的各项管理规定，按时到校参加教学和其他各项活动；

三、增强在外住宿的安全防范和自我保护意识，包括人身安全、财产安全、行路安全、住宿安全以免遭伤害和损失；

四、在外住宿期间违反国家有关法律法规，违反社会公德和大学生行为准则的学生，学校将按照学生在《黄冈师范学院学生奖惩条例》的有关规定，给予批评教育及相应的处分和责任追究；

五、由于学生本人在外住宿引发的一切问题，如安全等问题，由申请者自己负责。

六、提供真实的校外住宿期间的详细地址以及方便的有效的联系方式，对于提供虚假信息（包括提供虚假的家长同意校外住宿的书面信件、虚假的地址、虚假的联系方式等等）的学生，一经查实，将按有关规定严肃处理；

七、本协议一式四份，甲、乙、学工处宿舍管理科、学工处学生管理科各持一份。

甲方：（盖章）___________

____年___月___日

乙方：（盖章）____________

____年___月___日

住宿生协议书3

为保障正常的教学、工作和生活秩序，加强学生的安全教育，鉴于部分学生家长在校外给学生租房和租房陪读的实际情况，根据《学生伤害事故处理办法》及我校的有关规定，同学生家长就在校外租房和租房陪读签订如下管理协议。

1、学生要求在校外租(借)房住宿属于学生(家长)本人自愿的个体行为，在校外住宿期间及其往返住宿地与学校之间路途所发生的一切危及自身人身安全、财产安全和危害社会行为产生的一切后果由自己完全承担。

2、各位家长或监护人必须经常到孩子租住的`地方查看，查看租住处的生活、学习情况，有无安全隐患，发现问题及时与房主协商解决隐患，并要求房主规范管理。

3、房主一定要按时开锁好大门，管理好自己家中租房学生，以防学生夜不归宿;房主要随时清点学生人数，发现未回学生要及时与家长取得联系。如果出现问题，后果自负。

4、家长应经常对走读学生进行法制教育，安全教育和社会公德教育。住地发生变更时需及时将新地址、联系方式通知老师。

5、凡在校外租(借)房住宿学生，家长必须陪护。租住房东和家长应切实负担起在住宿期间的安全管理责任，确保不发生各类安全事故和案件，如在校外住宿期间发生的任何安全事故，责任由家长和房东负责。

6、要求在校外租(借)房住宿学生家长及房东要教给孩子防火、防煤气中毒、防触电、防火灾，防不法侵害等安全知识与自救方法，注意用电安全。绝对不允许孩子使用电器(电炉子、电热水器、电褥子等)、不私拉乱接电线、坚决不允许使用蜂窝煤炉取暖等，平时不点火，不携带火机，不吸烟。

7、周六、周日的家校往返必须乘座符合载客交通要求的车辆，严禁其它非客运车辆或超载客车辆往返家校。不要让孩子独自行走，必须要有同伴，严禁使用无牌、无照、无证的车辆接送。严禁超载接送孩子，发现有类似问题及时举报交管部门，在接送过程中发生的事故学校概不负责，全部由家长负责，并要依法追究责任人的责任。

8、家长要告知房主时刻管理好孩子，坚决禁止学生拿刀、枪等带有尖锐器具的玩具追打嬉戏，确保游戏的安全性。如因租住处管理不善，发生的任何安全事故(如爆炸、拐骗、重伤害，走失等)学校概不负责。

9、告知房主要教育孩子之间要互相帮助，团结友爱，不搞小团体，不打击报复。

10、学生在外发生事故或意外，应积极与学校联系，以便协助处理相关事宜。

本协议自签字之日起生效。本协议一式三份，一份学校留存，一份学生及家长留存，一份房东留存。

学生租(借)住房屋详细地址：XXXXX

甲学校 (盖章)

乙方：学生本人(签名)：XXX

所在班级

家长(签名)：XXX

家长联系电话：XXXXX

房主姓名：XXX

房主联系电话：XXXXXX

住宿生协议书4

乙方（校外住读学生）：

根据乙方和乙方家长要求，甲方同意乙方于20__年__月__日至20__年__月__日在校外住宿。为加强对学生的教育和管理，明确责任，根据学校的有关管理规定，乙方在校外住宿期间必须遵守如下协议：

一、遵守国家法律、法规和社会公德，自觉维护大学生的良好形象；

二、严格遵守学校各项规章制度，遵守《黄冈师范学院学生手册》上的各项管理规定，按时到校参加教学和其他各项活动；

三、增强在外住宿的安全防范和自我保护意识，包括人身安全、财产安全、行路安全、住宿安全以免遭伤害和损失；

四、在外住宿期间违反国家有关法律法规，违反社会公德和大学生行为准则的学生，学校将按照学生在《黄冈师范学院学生奖惩条例》的有关规定，给予批评教育及相应的处分和责任追究；

五、由于学生本人在外住宿引发的一切问题，如安全等问题，由申请者自己负责。

六、提供真实的校外住宿期间的详细地址以及方便的有效的联系方式，对于提供虚假信息（包括提供虚假的家长同意校外住宿的书面信件、虚假的地址、虚假的联系方式等等）的学生，一经查实，将按有关规定严肃处理；

七、本协议一式四份，甲、乙、学工处宿舍管理科、学工处学生管理科各持一份。

甲方：

乙方：

20__年__月__日

住宿生协议书5

为保证我校住宿学生放学后至上学前的安全，特与家长、房东签定此责任书：

1、学生吃住卫生要合格，环境要清洁，食品要保鲜，餐具要刷净。每餐都要进行细致检查，防止出现学生饮食中毒现象。

2、必须做好安全工作,房东、家长坚持每天对住宿生进行安全检查。

3、房屋要坚固，配备好取暖设施，保证不发生火灾等责任事故。

4、住宿点不得存放危及学生生命安全、财产安全的物品和药品。

5、住宿点应保证学生人身安全，禁止社会闲散人员进入宿舍，如果因社会闲散人员发生学生安全事件，由家长及房东负全部责任。

6、防火、防触电、防盗、防抢、防止意外事故发生。

凡是在学生校外住宿点发生的安全方面的事故，都由家长及房东责任人承担。

姓名

班级

取暖设施

有无隐患

炊具

有无隐患

电器设备等

有无隐患

家长

签字

房东签字：

西巩驿中心小学（章） 20xx年3月1日

姓名

班级

取暖设施

有无隐患

炊具

有无隐患

电器设备等

有无隐患

家长

签字

房东签字：

住宿生协议书6

一、纪律方面

1、按规定时间午休、就寝、起床。休息期间不得讲话或干其他无关事情。

2、按指定房间和床位就寝，不得串宿舍；除午休晚休外，其余时间未经德育处允许不得回宿舍。

3、因病、因事离校，必须履行正常请假手续。

4、宿舍楼内不得大声喧哗、追跑打闹，不得在宿舍楼进行任何体育活动以免影响他人休息。

5、按规定参加早操、自习等住宿生统一活动，严格遵守晚自习纪律，不迟到、不早退、不旷课。

6、不在宿舍内乱拉铁丝、绳子，不私接电灯、插座；不违章使用任何电器；不点蜡烛，不玩火；不带入其它危险品。

7、做到节约水电爱护公共财物。

8、不得将手机、小灵通、游戏机、MP3、随身听及各种学习机等物品带到学校，如有发现一律没收。其它贵重物品严禁带入学校。如现金携带过多及时充入饭卡。

9、宿舍内严禁有吸烟、喝酒、、打架斗殴、偷窃等行为。

10、服从值班教师管理，不得顶撞管理人员。

二、内务方面

1、做到不乱扔垃圾、不随地吐痰。始终保持宿舍内整洁，确保卫生间、宿舍无异味。

2、值日时及时清理室内垃圾，保持墙面、桌子、门窗清洁，按指定位置摆放公共物品。

3、学生个人床上被褥要按规定叠好，摆放整齐，洗漱用品按规定摆在床下，其它个人物品全放在个人物品柜内摆放整齐，并将柜子锁好。

4、要做好个人卫生，每天就寝前要洗脸、洗脚、刷牙。床单、枕巾、被套定期换洗。

三、对违规学生处理办法

1、宿舍纪律和卫生检查实行扣分制。每日检查相关结果：纪律公布在校园网上，卫生情况张贴在宿舍卫生公告栏内。每周进行一次检查情况总结，并通知班主任。

2、一学期内学生纪律及卫生累计扣分达到10分，班主任负责通知家长，累计扣分达20分，德育处主任负责通知家长，责令限期改正。累计扣分达30分，取消住宿资格。

3、在学生住宿期间如有违反纪律方面3、9、10条要求，或出现其它严重扰乱宿舍纪律的行为，一经发现，取消住宿资格。

四、特别说明

1、累计请假两周不在校晚休的按自动退宿处理。

2、取消住宿资格的，不能再申请住宿。

3、协议有效期为一学年，考核扣分以一学期为周期。

4、必须签订本协议书才可交住宿费。

以上协议一式两份，学生监护人留存一份，学校存档一份，双方签字盖章生效。

学生签字：_____________

____年____月____日

家长签字：_____________

____年____月____日

__________中学

_____年_____月_____日

住宿生协议书7

乙方：

兹有甲、乙双方因长期入住，经协议甲方决议于20__年7月1日至20__年12月31日入住本酒店，经过商讨决议如下：

1、甲方将原价568元/天豪标给予368元/天协议价格入住；

2、甲方将提供乙方无偿网络服务；

3、甲方确保3天更换一次床上用品，并不提供一次性损耗品；

4、乙方必须确保协议期间空房时间不得超过六天，空房时间内不给予计算房费，但乙方必须提前知会酒店前台；

5、酒店在有房的情况下对于该房间给予保留，如遇特殊情况，酒店将以电话方式与乙方进行沟通，并提供物品寄存服务；

6、乙方入住期间，如有朋友需留宿，必须提供留宿人员身份信息，并在前台进行登记，如未按要求进行登记将给予20__元（大写：贰仟圆整）的处罚；

7、乙方必须确保每星期提供押金500。00元（大写：伍佰圆整），房费将提前预付一星期进行结算，房间消费品不给予撤离，消费金额从押金进行扣除，并一星期结算一次；

8、乙方对于本协议将有保密义务及责任；

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自签字后自动生效。

甲方：

乙方：

签订日期：

住宿生协议书8

为了切实加强在校寄宿制学生的管理，确保住宿生身心安全有保障，创设一种使得住宿生学习生活井然有序的良好氛围，形成对住宿生齐抓共管的良好局面，更好的明确界定住宿生的安全职责，特签定本协议。

一、学校职责

1、学校需按国家要求标准（即《示范性宿舍标准》）为学生提供安全合理的寝室、床位、卫生间、照明灯具、消防设备、饮水设施、安全门、疏散门等相关设施设备，以满足学生住宿的需求。

2、建立健全宿舍管理的各种规章制度，使得管理有章可循。

3、宿管教师职责主要是负责住宿生的舍务管理及要求，安全教育，卫生管理等，教育指导检查督促住宿生贯彻落实舍务管理的各项规章制度，执行情况，违规记录处理。

二、家长（或监护人）职责

1、家长（或监护人）要配合学校教育子女，使得住宿期间严格执行舍务管理的各项规章制度，爱护宿舍的一切设施设备，故意损坏按价赔偿。

2、家长（或监护人）要按学校规定的作息时间按时接送住宿生，否则出现一切后果责任自负。

3、家长必须保障住宿生在校期间的各种学习生活用品，以满足学生的需求。

4、住宿生在寝期间临时突发病情，宿管教师及时通知后，家长必须及时采取救治措施，否则耽误救治后果自负。

三、住宿生义务。

1、住宿生必须严格遵守学校及宿舍的各项规章制度，不经批准擅自离寝、就寝后扰乱寝室人员、不按要求搞好舍务、出现盗窃行为等，经三次（含三次）教育不改者取消住宿资格。

2、严禁在宿舍期间乱跑打闹、串寝、串床、翻爬门窗，否则出现意外事故责任自负。

3、严禁住宿生在宿舍吸烟、酗酒、赌博，引入校外或非住宿人员。

4、凡住宿生都有值日义务，保护环境清洁责任，按宿管教师安排认真值日。

5、倡导团结友爱互帮互助杜绝以大欺小以强欺弱，逼要零钱或索要零食，否则一旦查实要加倍赔偿。

6、住宿生遇有特殊情况不能住校就寝时必须向班主任和宿管教师请假，否则出现一切后果责任自负。

四、本协议自签订之日起生效。（此协议不准代签，代签后果自负）

年级班住宿生签字：

____年____月____日

家长签字：

____年____月____日

班主任签字：

____年____月____日

校长签字：

____年____月____日

住宿生协议书9

住宿点(甲方)：

住宿生家长(乙方)：

根据《中学生守则》、《中学生日常行为规范》、《学生安全管理制度》、《学生住宿生管理制度》以及法律法规等相关规定，为确保住宿生的安全，创造良好的学习生活环境，给家长一个满意的答复。同时，为了便于宿舍管理。经协商，住宿点(甲方)与家庭(乙方)双方签订协议书如下：

一、甲方责任与义务

尽可能为学生提供良好的住宿条件，提供一流服务，不断加强住宿生内部管理，健全组织机构，进一步完善各项规章制度，加大学生教育力度，进一步增强与社会相关部门的密切配合，争取社会团体和有识之士的支持与帮助，为学生创造良好的外部环境。负责学生在校期间的生活、学习、安全。

二、乙方责任与义务

1、通晓学生住校和回家时间：杜绝在校或校外逗留、闲逛等。家长应多和住宿点联系，确保学生按时回家。

2、住宿生返校前务必带好下一周所用的一切钱财、物品，返校时间(周一)，不能按时返校的要及时与住宿点取得联系。严禁学生骑摩托车或携带手机上学(发现后扣留，家长亲自领回)。教育好孩子注意交通安全。

3、教育子女在住宿期间要严格遵守上课、就餐、就寝制度等。

凡是出现下列行为之一者，甲方有权取消学生住宿资格：

①逃课或无故不请假

②上网或玩游戏

③打架或与社会不良青少年来往

④抽烟或喝酒

⑤携带管制刀具或易燃易爆用品

⑥不服从管理人员管教

⑦故意损坏公物或有偷盗行为

⑧下河洗澡或违规用电

⑨无故串宿舍(尤其是男女学生之间)或留宿他人

⑩各项协议书非家长本人签字或不支持管理工作等等。

4、爱护公共财物，损坏照价赔偿，故意损坏的加倍赔偿。

5、教育好子女注意用电、饮食卫生、课间活动、消防等安全，同时注意节约用水、用电，积极采取有效措施做好防火、防暴、防盗(住宿点只承担组织调查，不承担赔偿责任)、防雷击等意外事件的发生。

6、对于学生造成他人人身伤害的，在家长未及时赶来之前，需要资金时，住宿点有权预支学生公物押金。

7、家长来探望子女时，需和甲方打招呼，同意后，到宿管员登记后方能进入宿舍，原则上上课期间、晚上熄灯后不许找学生，同时异性家长尽量不进入宿舍。

此协议书一式两份，必须家长本人签字有效，有效期自签字之日起生效，学生学年末终结。其中一份家长保存，另一份住宿点保存。

甲方：

____年____月____日

乙方：

____年____月____日

住宿生协议书10

为保证我校住宿学生放学后至上学前的安全，特与家长、房东签定此责任书：

1、学生吃住卫生要合格，环境要清洁，食品要保鲜，餐具要刷净。每餐都要进行细致检查，防止出现学生饮食中毒现象。

2、必须做好安全工作,房东、家长坚持每天对住宿生进行安全检查。

3、房屋要坚固，配备好取暖设施，保证不发生火灾等责任事故。

4、住宿点不得存放危及学生生命安全、财产安全的物品和药品。

5、住宿点应保证学生人身安全，禁止社会闲散人员进入宿舍，如果因社会闲散人员发生学生安全事件，由家长及房东负全部责任。

6、防火、防触电、防盗、防抢、防止意外事故发生。

凡是在学生校外住宿点发生的安全方面的事故，都由家长及房东责任人承担。

学生签字：_____________

____年____月____日

家长签字：_____________

____年____月____日

__________中学

_____年_____月_____日

第三篇：住宿生安全协议书

住宿生安全协议书

为了切实加强在校寄宿制学生的管理，确保住宿生身心安全有保障，创设一种使得住宿生学习生活井然有序的良好氛围，形成对住宿生齐抓共管的良好局面，更好的明确界定住宿生的安全职责，特签定本协议。

一、学校职责

1、学校需按国家要求标准（《示范性宿舍标准》）为学生提供安全合理的寝室、床位、卫生间、照明灯具、消防设备、饮水设施、安全门、疏散门等相关设施设备，以满足学生住宿的需求。

2、建立健全宿舍管理的各种规章制度，使得管理有章可循。

3、宿管教师职责主要是负责住宿生的舍务管理及要求，安全教育，卫生管理等，教育指导检查督促住宿生贯彻落实舍务管理的各项规章制度，执行情况，违规记录处理。

二、家长（或监护人）职责

1、家长（或监护人）要配合学校教育子女，使得住宿期间严格执行舍务管理的各项规章制度，爱护宿舍的一切设施设备，故意损坏按价赔偿。

2、家长（或监护人）要按学校规定的作息时间按时接送住宿生，否则出现一切后果责任自负。

3、家长必须保障住宿生在校期间的各种学习生活用品，以满足学生的需求。

4、住宿生在寝期间临时突发病情，宿管教师及时通知后，家长必须及时采取救治措施，否则耽误救治后果自负。

三、住宿生义务。

1、住宿生必须严格遵守学校及宿舍的各项规章制度，不经批准擅自离寝、就寝后扰乱寝室人员、不按要求搞好舍务、出现盗窃行为等，经三次（含三次）教育不改者取消住宿资格。

2、严禁在宿舍期间乱跑打闹、串寝、串床、翻爬门窗，否则出现意外事故责任自负。

3、严禁住宿生在宿舍吸烟、酗酒、赌博、打架斗殴，引入校外或非住宿人员。

4、凡住宿生都有值日义务，保护环境清洁责任，按宿管教师安排认真值日。

5、倡导团结友爱互帮互助杜绝以大欺小以强欺弱，逼要零钱或索要零食，否则一旦查实要加倍赔偿。

6、住宿生遇有特殊情况不能住校就寝时必须向班主任和宿管教师请假，否则出现一切后果责任自负。

四、本协议自签订之日起生效。（此协议不准代签，代签后果自负）住宿生签字： 家长签字： 责任教室签字：

2016年 月 日

第四篇：住宿生安全协议书

XX学校住宿生安全协议书

为了切实加强在校寄宿制学生的管理，确保住宿生身心安全有保障，创设一种使得住宿生学习生活井然有序的良好氛围，形成对住宿生齐抓共管的良好局面，更好的明确界定住宿生的安全职责，特签定本协议。

一、学校职责

1、学校需按国家要求标准（即《示范性宿舍标准》）为学生提供安全合理的寝室、床位、卫生间、照明灯具、消防设备、饮水设施、安全门、疏散门等相关设施设备，以满足学生住宿的需求。

2、建立健全宿舍管理的各种规章制度，使得管理有章可循。

3、宿管教师职责主要是负责住宿生的舍务管理及要求，安全教育，卫生管理等，教育指导检查督促住宿生贯彻落实舍务管理的各项规章制度，执行情况，违规记录处理。

二、家长（或监护人）职责

1、家长（或监护人）要配合学校教育子女，使得住宿期间严格执行舍务管理的各项规章制度，爱护宿舍的一切设施设备，故意损坏按价赔偿。

2、家长（或监护人）要按学校规定的作息时间按时接送住宿生，否则出现一切后果责任自负。

3、家长必须保障住宿生在校期间的各种学习生活用品，以满足学生的需求。

4、住宿生在寝期间临时突发病情，宿管教师及时通知后，家长必须及时采取救治措施，否则耽误救治后果自负。

三、住宿生义务。

1、住宿生必须严格遵守学校及宿舍的各项规章制度，不经批准擅自离寝、就寝后扰乱寝室人员、不按要求搞好舍务、出现盗窃行为等，经三次（含三次）教育不改者取消住宿资格。

2、严禁在宿舍期间乱跑打闹、串寝、串床、翻爬门窗，否则出现意外事故责任自负。

3、严禁住宿生在宿舍吸烟、酗酒、赌博，引入校外或非住宿人员。

4、凡住宿生都有值日义务，保护环境清洁责任，按宿管教师安排认真值日。

5、倡导团结友爱互帮互助杜绝以大欺小以强欺弱，逼要零钱或索要零食，否则一旦查实要加倍赔偿。

6、住宿生遇有特殊情况不能住校就寝时必须向班主任和宿管教师请假，否则出现一切后果责任自负。

四、本协议自签订之日起生效。（此协议不准代签，代签后果自负）

年级 班 住宿生签字： 家长签字：

班主任签字： 校长签字：

年 月 日

第五篇：……中学住宿生协议书

……中学住宿生协议书

为创建文明校园，优化育人环境，强化学生自立、自强、自我管理的能力，让每一位住宿生都能自觉地参与到宿舍管理的每一个环节，确保学生有一个良好的学习、生活环境。现与要求住宿学生及家长签定协议如下：

一、纪律方面

1、按规定时间午休、就寝、起床。休息期间不得讲话或干其他无关事情。

2、按指定房间和床位就寝，不得串宿舍；除午休晚休外，其余时间未经德育处允许不得回宿舍。

3、因病、因事离校，必须履行正常请假手续。

4、宿舍楼内不得大声喧哗、追跑打闹，不得在宿舍楼进行任何体育活动以免影响他人休息。

5、按规定参加早操、自习等住宿生统一活动，严格遵守晚自习纪律，不迟到、不早退、不旷课。

6、不在宿舍内乱拉铁丝、绳子，不私接电灯、插座；不违章使用任何电器；不点蜡烛，不玩火；不带入其它危险品。

7、做到节约水电爱护公共财物。

8、不得将手机、小灵通、游戏机、MP3、随身听及各种学习机等物品带到学校，如有发现一律没收。其它贵重物品严禁带入学校。如现金携带过多及时充入饭卡。

9、宿舍内严禁有吸烟、喝酒、赌博、打架斗殴、偷窃等行为。

10、服从值班教师管理，不得顶撞管理人员。

二、内务方面

1、做到不乱扔垃圾、不随地吐痰。始终保持宿舍内整洁，确保卫生间、宿舍无异味。

2、值日时及时清理室内垃圾，保持墙面、桌子、门窗清洁，按指定位置摆放公共物品。

3、学生个人床上被褥要按规定叠好，摆放整齐，洗漱用品按规定摆在床下，其它个人物品全放在个人物品柜内摆放整齐，并将柜子锁好。

4、要做好个人卫生，每天就寝前要洗脸、洗脚、刷牙。床单、枕巾、被套定期换洗。

三、对违规学生处理办法

1、宿舍纪律和卫生检查实行扣分制。每日检查相关结果：纪律公布在校园网上，卫生情况张贴在宿舍卫生公告栏内。每周进行一次检查情况总结，并通知班主任。

2、一学期内学生纪律及卫生累计扣分达到10分，班主任负责通知家长，累计扣分达20分，德育处主任负责通知家长，责令限期改正。累计扣分达30分，取消住宿资格。

3、在学生住宿期间如有违反纪律方面3、9、10条要求，或出现其它严重扰乱宿舍纪律的行为，一经发现，取消住宿资格。

四、特别说明

1、累计请假两周不在校晚休的按自动退宿处理。

2、取消住宿资格的，不能再申请住宿。

3、协议有效期为一学年，考核扣分以一学期为周期。

4、必须签订本协议书才可交住宿费。

以上协议一式两份，学生监护人留存一份，学校存档一份，双方签字盖章生效。

学生签字：_____________家长签字：_____________

……中学

2……年……月……日