第一篇：校内住宿生安全协议书2012
蛟河六中校内住宿生安全协议书
学校为了进一步加强对住宿生的管理，同时为住宿生创造一个更加优美、舒适的生活环境，特制定本协议书：
1、严格遵守学校制定的各项住宿生管理条例。
2、严禁学生进入网吧、台球厅、游戏厅、舞厅等非营业场所。
3、严禁在宿舍内用餐，不许在宿舍内吃瓜籽等果皮食物(水果除外)。违反规定造成意外后果的，学校不承担责任。
4、严禁在楼内攀爬楼梯、门窗等，若因此出现的意外，后果自负。
5、严禁在宿舍内自行拆、换用电器，不准用充电器充电，严禁在宿舍内点燃蜡烛取火照明。违反住宿生管理条例规定出现事故，学校不负责任。
6、在遇到突发事件(如：停电等)时，一定要服从值班人员的指挥，维护好公寓秩序。不听从指挥的，出现事故，学校不负责任
7、严禁在宿舍内大声喧哗、聚众赌博、喝酒。
如果违反了本协议，学校将视情节作出严肃处理，必要时移交公安部门。
学校盖章
学生签字
学生家长签字 蛟河市第六中学2013年2月25日——2013年7月10日
第二篇：住宿生安全协议书
住宿生安全协议书
为了切实加强在校寄宿制学生的管理，确保住宿生身心安全有保障，创设一种使得住宿生学习生活井然有序的良好氛围，形成对住宿生齐抓共管的良好局面，更好的明确界定住宿生的安全职责，特签定本协议。
一、学校职责
1、学校需按国家要求标准（《示范性宿舍标准》）为学生提供安全合理的寝室、床位、卫生间、照明灯具、消防设备、饮水设施、安全门、疏散门等相关设施设备，以满足学生住宿的需求。
2、建立健全宿舍管理的各种规章制度，使得管理有章可循。
3、宿管教师职责主要是负责住宿生的舍务管理及要求，安全教育，卫生管理等，教育指导检查督促住宿生贯彻落实舍务管理的各项规章制度，执行情况，违规记录处理。
二、家长（或监护人）职责
1、家长（或监护人）要配合学校教育子女，使得住宿期间严格执行舍务管理的各项规章制度，爱护宿舍的一切设施设备，故意损坏按价赔偿。
2、家长（或监护人）要按学校规定的作息时间按时接送住宿生，否则出现一切后果责任自负。
3、家长必须保障住宿生在校期间的各种学习生活用品，以满足学生的需求。
4、住宿生在寝期间临时突发病情，宿管教师及时通知后，家长必须及时采取救治措施，否则耽误救治后果自负。
三、住宿生义务。
1、住宿生必须严格遵守学校及宿舍的各项规章制度，不经批准擅自离寝、就寝后扰乱寝室人员、不按要求搞好舍务、出现盗窃行为等，经三次（含三次）教育不改者取消住宿资格。
2、严禁在宿舍期间乱跑打闹、串寝、串床、翻爬门窗，否则出现意外事故责任自负。
3、严禁住宿生在宿舍吸烟、酗酒、赌博、打架斗殴，引入校外或非住宿人员。
4、凡住宿生都有值日义务，保护环境清洁责任，按宿管教师安排认真值日。
5、倡导团结友爱互帮互助杜绝以大欺小以强欺弱，逼要零钱或索要零食，否则一旦查实要加倍赔偿。
6、住宿生遇有特殊情况不能住校就寝时必须向班主任和宿管教师请假，否则出现一切后果责任自负。
四、本协议自签订之日起生效。（此协议不准代签，代签后果自负）住宿生签字： 家长签字： 责任教室签字：
2016年 月 日
第三篇：住宿生安全协议书
XX学校住宿生安全协议书
为了切实加强在校寄宿制学生的管理，确保住宿生身心安全有保障，创设一种使得住宿生学习生活井然有序的良好氛围，形成对住宿生齐抓共管的良好局面，更好的明确界定住宿生的安全职责，特签定本协议。
一、学校职责
1、学校需按国家要求标准（即《示范性宿舍标准》）为学生提供安全合理的寝室、床位、卫生间、照明灯具、消防设备、饮水设施、安全门、疏散门等相关设施设备，以满足学生住宿的需求。
2、建立健全宿舍管理的各种规章制度，使得管理有章可循。
3、宿管教师职责主要是负责住宿生的舍务管理及要求，安全教育，卫生管理等，教育指导检查督促住宿生贯彻落实舍务管理的各项规章制度，执行情况，违规记录处理。
二、家长（或监护人）职责
1、家长（或监护人）要配合学校教育子女，使得住宿期间严格执行舍务管理的各项规章制度，爱护宿舍的一切设施设备，故意损坏按价赔偿。
2、家长（或监护人）要按学校规定的作息时间按时接送住宿生，否则出现一切后果责任自负。
3、家长必须保障住宿生在校期间的各种学习生活用品，以满足学生的需求。
4、住宿生在寝期间临时突发病情，宿管教师及时通知后，家长必须及时采取救治措施，否则耽误救治后果自负。
三、住宿生义务。
1、住宿生必须严格遵守学校及宿舍的各项规章制度，不经批准擅自离寝、就寝后扰乱寝室人员、不按要求搞好舍务、出现盗窃行为等，经三次（含三次）教育不改者取消住宿资格。
2、严禁在宿舍期间乱跑打闹、串寝、串床、翻爬门窗，否则出现意外事故责任自负。
3、严禁住宿生在宿舍吸烟、酗酒、赌博，引入校外或非住宿人员。
4、凡住宿生都有值日义务，保护环境清洁责任，按宿管教师安排认真值日。
5、倡导团结友爱互帮互助杜绝以大欺小以强欺弱，逼要零钱或索要零食，否则一旦查实要加倍赔偿。
6、住宿生遇有特殊情况不能住校就寝时必须向班主任和宿管教师请假，否则出现一切后果责任自负。
四、本协议自签订之日起生效。（此协议不准代签，代签后果自负）
年级 班 住宿生签字： 家长签字：
班主任签字： 校长签字：
年 月 日
第四篇：住宿生安全协议书[模版]
住宿生安全协议书
为进一步做好我校住宿生管理工作，凡在我校就读的每一位学生，必须认真阅读《安全协议书》后与学校签订协议，方可办理住学手续。协议内容：
一、违反下列规定中的任何一条将直接与班级日常管理中的《住宿生管理评分细则》挂钩。
1、每周星期日至星期四所有住学生一律在校晚自习、不得旷课、迟到、早退。
2、每周五上完全部课程后应当全部离校，周日下午3点后返校。
3、凡有特殊情况需要请假的，家长必须亲自来接或打电话给班主任，然后由学生填写正规请假条，交班主任批准后报告生活老师登记，才允许持请假条交门卫出校门，否则不予请假。
4、住学生未经请假擅自外出，发生的一切事故，学校概不负责。
5、为保钱物安全，每次返校，家长要督促子女将钱或贵重物品存放在生活老师或班主任处，否则所产生的一切后果由学生自己负责。
6、学生应爱护学校财产，无故损坏将按有关规定进行赔偿并给予处分。
7、迟到或早退累计三次，旷课两节者予以通报批评，情节严重者停课教育。
8、因不遵守校纪校规而产生的一切后果，学校概不负责。
二、所有住学生违反下列情况之一者，除加倍扣班级管理分外，坚决取消住学生资格：
1、无故旷课或晚自习;收假时不按时返校。
2、夜间爬墙外出
3、盗窃他人财物。
4、打架滋事，尤其与社会青年勾搭往来造成严重后果。
5、抽烟喝酒等坏习气屡教不改者。
6、欺侮殴打小学生者。
以上各项请家长予以理解和配合。
学生班级：班主任签字：
家长签字：
学生签字：政教处盖章：
沅江市人和中学政教处
20年 月 日
第五篇：新化职中校内住宿生安全责任书
新化职中校内住宿生安全责任书
为贯彻创建“平安校园”活动的有关精神，贯彻“以防为主、安全第一”的方针，确保住宿生在校内寄宿期间安全，将全部精力投入到学习中，学校特规定如下：、按时起床，在上课、自习、劳动或其它集体活动时不准在宿舍逗留。、按时上床休息。休息后，不准在室外活动，不准在室内谈笑、高声叫嚷，更不准在宿舍内说脏话，打架相骂、打赌。3、搞好宿舍卫生。每天起床后要打扫宿舍，整理内务，保持整洁；不在宿舍就餐，不乱放用品，不乱抛物，不向室内、窗外、走廊或楼下乱倒污水和垃圾,保持公共卫生清洁。、每位住宿生必须爱护宿舍的一切财产，做好晚上护校工作，宿舍定时上锁，落锁时间内不准采用任何形式非法入内，不得留宿外人。、按时起床、上课、就寝、熄灯。熄灯休息后不准吵闹谈笑，不准在宿舍聊天、打牌赌博、抽烟、喝酒。、绝对注意安全，严防事故。绝对不准留外人在校住宿，晚自修开始必须到教室上课。不准男、女生互串宿舍，同时要求每个住宿生做好防火防盗工作，不准在宿舍内点煤油灯、蜡烛，不准在床上蹦跳、玩耍，节约用水用电，不准私接电源，更换灯泡。、住宿生必须团结友爱，互相关心和帮助，发现同学有病，宿舍长和同学应及时向班主任、宿舍管理员张志林报告，及时送医院
治疗。、凡住校生未经请假，不准私自离校（请假必须由班主任准
假后到宿管老师处登记后方可离校，如有特殊情况向宿管老师请假登
记后离校，回校时要销假）。
9、学生回家后因病因事未到校，家长必须主动和班主任及宿管
老师联系，说明事由，否则一切后果由家长自己承担，学校概不负责。
以上规定，要求内宿生必须遵照执行，否则造成的一切后果由责
任人自己承担。
住宿生签名：家长（监护人）签名：
新化职中
二0一三年八月三十日
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