第一篇：会理县xxx重性精神病人现状及分析
会理县xxx农村居民重性精神病现状调查及分析报告
撰写：会理县xxx卫生院公卫科xxx
时间：2014年1月
【摘要】
目的：了解会理县xxx重性精神病人现状疾患病构成、危险评估、患病危险诱因等。
方法：通过查阅2011年8月至今纳入管理及确诊的精神病患者资料及随访记录，通过对以往会理县xxx对辖区内重性精神病人进行排查的记录进行数据分析。
结果：共排查51例，纳入网络规范化管理38人，其中精神分裂症20例，偏执型精神疾病1例、精神发育迟滞伴发精神障碍6例、双向情感障碍1例，精神分裂症后抑郁7例、癫痫所致精神障碍2例、躁狂伴有精神病性症状1例。
人群构成特点：患者大部分为农村病人，家庭经济较差。重性精神病人肇事肇祸、交流困难、孤僻懒散、喜怒无常，社会危害性大。
结论：根据会理县xxx重性精神病人特点，对加强重型精神病人的治疗和管理，维护社会稳定具有重要意义。
【关键词】
重性精神病;现状为推进我镇的精神卫生工作开展，掌握现患精神病人基本情况，并建立健康档案，为后续管理措施打好基础。2013年6月，通过对会理县xxx以往摸底排查资料的查阅及通过电话联系村妇联主任查询对全镇约1.4万人口进行摸底排查。将排查情况现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次排查和筛查重性精神病例51例，其中38例已确诊，2012年纳入网络规范化管理37例，2013年新增纳入管理1例其中精神分裂症20例，偏执型精神疾病1例、精神发育迟滞伴发精神障碍6例、双向情感障碍1例，精神分裂症后抑郁7例、癫痫所致精神障碍2例、躁狂伴有精神病性症状1例。2012年12月20日死亡1例死因：高血压脑病
1.2方法
2014年1月，通过对会理县xxx以往摸底排查资料的查阅及通过电话联系村妇联主任查询对全镇约1.4万人口进行摸底排查。调查表根据《重性精神病管理资料工作规范》制定等级，主要为诊断、病情现状、社会功能、肇事肇祸危险度等级评估等。本次排查的方法，首先充分依靠我镇卫生院和村卫生室的力量，利用《行为异常人员线索调查问题清单》收集信息，然后根据所获得的信息在患者家属知情同意的情况下安排专科医生对这些人员进行排查和诊断，依据《中国
精神障碍分类与诊断标准(第3版)》及其他专业医疗机构反馈的诊断结果和太平中心卫生院的复核结果确定重性精神病的类型，并详细填写行为异常线索调查表。
2结果
2.1年龄性别特征
38例重性精神病患者中，男16例，女22例;年龄结构：≤20岁2例占5.20%，21~30岁2例占5.2%,31~50岁22例占57%，≥50岁11例占28.9%。从年龄结构来看大部分人群处于壮年、中年、步入老年阶段。
危险因素调查：小于20岁至30岁的患病人群主要有后天患病、精神刺激有很大关系（主要有患病后未得到及时治疗、癫痫病史、精神刺激等）大于30岁至50岁以上的人群主要有成瘾性物质影响、来自生活的压力、家庭破裂、患病后未能及时治疗等。
2.2文化程度
38例重性精神病患者文化程度普遍偏低，文化程度偏低造成适应能力和应急能力相对较差，家属和病人对疾病的认知和服药的依从性差更有甚者甚至不服药。造成管理困难，对治疗极为不利。
2.3工作经济状况
所有患者中通过排查发现重性精神病患者绝大部分是没有工作，没有收入，家庭经济状况极差，造成患者的治疗中断，病情加重。
2.4家庭地位及婚姻状况
38例患者已婚36例，未婚 2 例，离异情况不详，通过询问调查周围居民了解到精神病患者在家庭内部有明显的排斥和厌倦现象，从而造成病人的心理康复指导很难开展起来。
2.5肇事肇祸危险度状况根据肇事肇祸危险度评估标准详见重型精神病患者信息记录。
3讨论
会理县xxx地处会理最南端，矿山企业众多，经济和交通条件处于快速发展阶段，少数民族乡村又呈现文化水平、经济水平偏低，对疾病认识不足;对精神健康知识知之甚少，大部分农民由于文化水品偏低。在经济快速发展中面临更大的压力，在就业市场处于弱势地位，就业无岗，创业无钱。大部分人因为离异或独居，家庭破裂得不到及时治疗和家人的关怀，导致病情加重或反复发作。
4、风险性评估
从肇事肇祸风险来看，38名患者中有29名患者有不同程度肇事及轻度滋事现象，如果得不到及时治疗，肇事肇祸风险性更高。为加强社会治安综合治理，维护社会稳定，必须加强重性精神病防治的基础性工作，对于后续落实病人管理与治疗具有重要意义。
第二篇：重性精神病人管理工作实施方案
重性精神病人管理工作实施方案
根据《河南省卫生厅关于加强重性精神病人治疗管理工作的通知》的要求，结合我镇对各乡镇重性精神病人管理督导情况，为进一步加强我镇重性精神病人治疗管理工作特制定以下工作方案：
一、高度重视，加强领导
目前我镇精神卫生服务体系尚不健全，与重性精神病人实际管理实际需求还有一定的差距。我县卫生局和疾控中心充分认识到重性精神病人治疗管理的重要性，高度重视重性精神病人治疗管理工作，特别是肇事肇祸倾向重性精神病人的筛查、治疗、随访、治疗管理工作，加强对精神卫生工作的领导，积极主动向政府汇报，加强与有关部门沟通协调联系，及时发现、研究、解决重性精神病人治疗管理工作中存在的问题。
二、认真筛查，及时通报
会同公安、社区等部门，加强重性精神病人的筛查、发现、登记和发病报告工作，重点做好肇事肇祸倾向重性精神病人的危险性风险评估，完善重性精神病人信息数据库。要及时将有肇事肇祸倾向的重性精神病人信息通报给同级综治、公安部门，建立部门间定期信息交换制度。
三、落实措施，消除隐患
要严格执行《严重精神障碍发病报告管理办法（试行）》，加强信息报告工作。加强高风险和肇事肇祸倾向重性精神病人管理，建立健全患者监控、预警、救治、服务和管理机制。完善县医院和乡镇卫生
院双向转诊工作机制，县医院及时将门诊或住院患者信息下转至乡镇，我院定期随访患者，督促病人服药，监测病情变化。认真做好国家基本公共卫生服务项目，落实重性精神病人的随访管理措施，特别要加强流动人口和农村地区中重性精神病人的发病报告和治疗管理工作。严格贯彻落实《精神卫生法》，科学合理确定“强制治疗患者”的出院标准，同时做好出院后随访监测，预防和减少出院后的危险行为。
四、加强培训，提高能力
进一步加强精神卫生专业人员培训，持续提高其专业水平；进一步加强村医生培训，全面提升基层医务人员的精神卫生工作能力。通过多种渠道做好患者家属的健康教育和精神卫生常识普及工作，充分发挥看护人的主观能动性，提高看护人遵照医嘱督促患者服药的意识，提高看护人对医务人员随访或治疗工作的配合程度。
五、完成市卫生局和精神病医院下达的各项任务指标
完成2015我院231人的患者筛查和录入工作，对辖区内管理的所有精神病患者，要定期随访，并将信息及时录入微机。做好危险行为病人的应急处置、随访技术指导、门诊抗精神病药物治疗、专项化验、复诊、紧急住院治疗和病人家属的护理教育。收集整理好各项资料。
2015年1月16日
第三篇：重性精神病人服务管理调查问卷
重性精神病人服务管理调查问卷
1、我们会对患者进行一年四次随访：
您是否同意： 是（）
否（）
2、我们会对患者进行每年一次免费体检: 您是否同意： 是（）
否（）
3、我们会给患者提供免费口服药服务：
您是否同意： 是（）
否（）
4、我们会提供免费咨询服务：
您是否同意： 是（）
否（）
5、我们会提供双向转诊服务：
您是否同意： 是（）
否（）
6、您对我们的服务与管理有什么要求吗？
患者姓名：
监护人签字：
宝泉岭社区卫生服务中心：慢性病管理
负责人：赵长海
第四篇：重性精神病人信息登记和管理制度（共）
重性精神病人信息登记和管理制度
1、所有辖区在档病人均需登记在册并录入“北京市精神卫生信息管理系统”。
2、各种信息登记及时，项目齐全，信息准确，字迹清楚，不得漏登。
3、有专人负责信息管理系统的管理工作，承担信息安全和保密责任，未经授权同意，不得泄露患者信息。
4、所有用于教学、参观等演示的患者信息，应设置为虚拟病历，禁止直接演示患者病历。
5、妥善保存每位病人的档案资料（电子档案、纸质档案、包括个人信息补充表、随访表、体检表、知情同意书等）以备查检。
第五篇：黄沙中心卫生院重性精神病人排查工作总结
黄沙中心卫生院2010年重性精神病人排查
工 作 总 结
根据《湖南省肇事肇祸精神病人联合排查行动方案》、全国电视电话会议和卫生部11月1日召开的重性精神病人排查行动再布署会议精神，结合创先争优和居民健康档案工作，我院深入开展重性精神病人排查工作，取得了阶段性效果，现总结如下：
一是强化意识，提高认识。我院加强与各村、组协作配合，认真排查黄沙周边肇事肇祸精神病人情况，切实做到对肇事肇祸精神病人底数清、情况明，不漏管、不失控，确保肇事肇祸精神病人排查行动取得实效。
二是明确职责，措施到位。我院指定专人，对曾经接受过诊断、治疗、救助的重性精神病人进行全面梳理，并将排查情况及时提供给市、县排查行动领导小组办公室。加强对各辖区村、组的安排部署、督促指导，形成了上下联动工作格局。同时，采取多种方法，深入细致地开展排查，特别是对肇事肇祸精神病人的重点线索，逐一上门走访，确保不遗漏。可能肇事肇祸精神病人进行全面采集信息并建立健康档案。对已确诊的重性精神病人，进一步了解掌握其病情是否稳定、治疗康复处
所、有无法定监护人、病人经济状况等情况。进一步规范信息采集录入和数据统计工作，防止出现信息错误采集、重复采集等问题发生，确保信息真实、准确、完整。同时我们加强了对排查行动过程中涌现的典型事例进行建档和跟踪管理，防止因救治、看护不力造成现实社会危害问题的发生。
三是讲究方法，确保实效。排查工作要讲究方式方法，要严格保密措施，要防止信息扩散，防止其造成不良社会效果。首先，我院肇事肇祸精神病人排查小组集中精力组织经验丰富的资深临床执业医师到辖区指导工作，对于工作不主动、措施不得力、效果不明显的村组加强指导和帮助。其次，上级领导对我辖区肇事肇祸精神病人排查行动进行了专题安排部署及指导，并把安排部署、检查督导、工作完成情况纳入考核体系，在年终考核时一并进行考核。
四是建档跟踪，管理到位。借人口普查有利契机，结合“居档”工作，逐户上门走访，做到逐人见面，逐人筛查，努力确保不遗漏。及时掌握辖区内排查发现的重性精神病患者人数，统计、更新经诊断和风险评估的累计重性精神病人数对已排查出的精神病人进行随访管理，重点对有和待诊断人数，按规定时间上报。同时，我们安排专人将诊断为重性精神病的所有病例录入《宜章县重性精神病人花名册》，为病人建立健康档案
并定期随访管理。截至今年12月16日为止，辖区内待确诊病人数67人，其中已确诊精神分裂症61人，双向情感障碍1人，分裂情感性精神障碍2人，癫痫所致精神障碍2人，严重精神发育迟滞1人。
“奉献不言苦，服务必尽心。”我们通过认真摸排，重点走访，录入信息，落实管理等一系列行之有效的措施，做好了辖区内重性精神病人排查有关工作，确保了辖区内精神病人无肇事肇祸现象发生，促进了经济社会的快速发展，有力的维护了社会治安大局的稳定。
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