专家教你这样处理伤口防感染

第一篇：专家教你这样处理伤口防感染

小伤口大问题之

专家教你这样处理伤口防感染

宝宝皮肤破了流血了，止血下一步防感染更重要。在教会了新手爸妈如何给伤口止血之后，康宝瑞专家再给大家讲讲如何正确处理伤口防感染。

感染都是由细菌引起的，因此消毒是伤口处理的重要一步。如果伤口面积不大，简单的消毒方法就是用水彻底冲洗干净。要注意的是记得用干净纱布把伤口局部蘸干，保持干燥的状态，不要让水停留在伤口上，以免细菌滋生。

药物消毒是另一种辅助。常用的消毒药物家庭需要备齐，比如碘伏棒、酒精棉片等家长应事先装在家庭小药箱里。碘伏对细菌和病毒都有杀灭作用，酒精只对细菌有作用。在用棒类的消毒用具时，家长要注意细节方法，康宝瑞专家在此教你一招——从内向外，以转圈的方式，从中心点向外对伤口进行消毒。这样做的好处是可以防止外围的脏东西感染到里面。

由于酒精和碘伏的功能不同，平时普通的小伤口家长可以用酒精来稍微消毒就可以了，但如果是大的复杂姓伤口，专家建议还是应该首选择碘伏消毒。

伤口消毒完，包扎的方法也很重要。使用清创液简单又方便，只要喷在伤口上，然后把它涂开，清创液就会在伤口表面形成保护膜。创可贴是大家都很熟悉的伤口包装方法，要注意的是创可贴贴上后会影响伤口透气性，每天都要定时更换。绷带包扎，如果伤口非常大，除用这些创可贴外，还要用些干净敷料、弹性绷带对局部进行包扎。使用绷带包扎时，家长也要遵循“从内向外”的原则，绑好以后要用安全别针固定好。

另外，需要提醒新手爸妈注意的就是宝宝的闭合性“伤情”——指皮肤虽然没破，也没有流血，但皮下组织常见淤青或紫黑的。这是由皮下血管破裂引起的，对于这种情况，家长也万万不可掉以轻心。尤其是闭合性伤口出现在头颅、腹部等处的，尽管没有出现大面积流血，家长也要提高警惕、密切观察，很有可能大的暴力冲击并未在外观上造成伤害，却在内里器官发生了出现脑损伤、肝脾损伤等等。出现这种情况，我们应尽快把儿童送到医院进行检查。

第二篇：外科感染的伤口护理

外科感染的伤口护理

【摘 要】目的：为了深入探讨导致外科伤口感染的各种因素，并制定相应的护理策略。方法：选取2011年10月到2012年10月在我院进行手术治疗的病患124人，对这些病患的临床资料展开回顾分析。结果：124例病患中有15例病患出现伤口感染，占总数的12.1%，导致伤口感染的原因主要有：引流管放置、恶性肿瘤、年龄偏高、耐药菌株感染、呼吸系统慢性疾病、抗生素使用情况、住院时间、伤口深浅及大小等。结论：医护人员应重视导致外科伤口感染的各种因素，提高伤口感染的临床护理，这样能有效减少感染发生率与并发症发生率，降低病患痛苦。

【关键词】外科手术；伤口感染；诱发因素；护理措施

【文章编号】1004-7484（2014）05-3022-02

由于外科具有一定的特殊性，每天接待的病患都是危重、急诊病患，而且手术种类繁多，存在较多的安全护理隐患，因此外科手术伤口发生感染的几率每年都呈上涨趋势[1]。外科手术中的病患因麻醉与手术创伤后，极易受到病菌侵袭，出现伤口感染，这不仅会延长病患的住院时间，同时还会为病患的身体以及心理带来痛苦。有资料显示，导致伤口感染的原因主要包括：耐药细菌在院内传播、经验使用抗生素、医疗环境污染、病患自身免疫力下降、多次侵入性医疗操作等。引发伤口感染不仅对术后恢复造成影响，而且还使病患的经济负担加重。文章对在我院接受外科手术并出现伤口感染病患的临床资料展开回顾分析，总结出诱发伤口感染的各种危险因素，并制定相应的护理策略，报道如下。资料与方法

1.1 基本资料

选取2011年10月到2012年10月在我院进行手术治疗的病患124人，其中男性72人，女性42人；年龄最小23岁，最大79岁，中位年龄为（44.8±2.7）岁；发生伤口感染的病患15人，占总数的12.1%，其中男性9人，女性6人；年龄最小37岁，最大79岁，中位年龄为（57.4±3.9）岁。本次研究中，有11例感染病患的年龄超过60岁，占总数的73.3%，其中有3人为急症手术，占27.3%，有5人手术时间超过2小时，占45.5%，3人为恶性肿瘤，占27.3%。有4例感染病患为慢性病，占总数的26.7%，其中有2人高血压、1人冠心病、1人糖尿病，手术前为这4例病患提供营养支持，没有使用抗生素治疗。本次研究的伤口感染病患均符合2001年颁布的《手术各部位医院感染诊断标准》[2]。

1.2 研究方法

住院期间，对病患的基本资料、诊疗记录展开回顾分析，统计学分析伤口感染的病患基本资料，包括抗生素使用情况、病原菌等。为伤口感染病患提供护理干预，以便降低感染发生率，防止感染进一步恶化。护理措施主要有：氧疗护理、日常护理、心理护理、手术护理等[3]。其中，日常护理包括的内容主要有：伤口处理、指标观察、饮食护理等。手术护理包括的内容主要有：术中护理与术后护理。

1.3 统计学分析

使用计算机统计学软件SPSS13.0对伤口感染病患的基本资料进行统计学分析，数据资料用均值±号表示，用X2检验计数资料，将P<0.05作为具有统计学差异意义的检测标准。结果

2.1 伤口感染的检测结果

为病患提供抗生素药敏检测试验，通过对病患伤口感染细菌进行培养，本次研究的病患中有12例病患检验结果为阳性，占总数的80%，其中4株革兰阳性菌，8株革兰阴性菌。

2.2 引发伤口感染的因素

124例病患中有15例病患出现伤口感染，占总数的12.1%，导致伤口感染的原因主要有：引流管放置、恶性肿瘤、年龄偏高、耐药菌株感染、呼吸系统慢性疾病、抗生素使用情况、住院时间、伤口深浅及大小等。讨论

3.1 术前准备

临床护理服务人员按照手术方式在手术前一天为病患清理皮肤，并更换衣物，手术前1小时对病患的皮肤进行常规消毒，检查手术区域内的皮肤是否完好无损，将手术区内皮肤的毛发剔除干净，但注意不能破坏皮肤，手术前为病患提供抗生素[4]。手术前12小时严禁病患食用任何食物，防止手术过程中出现呕吐引发吸入性肺炎或窒息现象。手术前2到3小时将使用手术进行肠道治疗病患的肠道清理干净，同时为病患提供口服抑菌药物，防止肠道中的细菌对腹腔造成污染。手术前为胃肠道手术治疗的病患做好留置胃管工作，如有需要可以对病患的胃部进行清洗，防止胃内残留物诱发伤口感染。手术前，医护人员应让病患保证足够的睡眠，如有需要可以为病患提供镇定剂或安眠药。保持手术室内空气的流通，要经常对手术器材消毒。手术前病患一定要戒酒、戒烟，适应在床上解决大小便的问题，临床护理服务人员应对病患的身体状况密切观察，注意潜在危险因素，手术前让病患进行全面身体检查，将可能出现的问题及时上报给医生，以便降低手术并发症的发生率。

3.2 心理护理

手术前病患及其家属在心理上都会有一些忧虑和担心，临床护理服务人员应在手术前安抚病患及其家属的情绪，并向他们详细讲述手术中可能发生的意外、注意事项以及手术目的，向病患讲解各种手术方式与护理方式有可能带来的不适，并想病患讲述成功案例，帮助病患树立战胜病魔的信心，调整好病患的心态，使病患能够积极配合医生治疗，这能有效提升手术成功率[5]。

3.3 健康教育

向病患宣传健康教育，能帮助病患有效地预防疾病、加强自我保健意识、减少术后并发症发生率、降低致残率、帮助病患术后快速康复，同时还能让病患了解术前准备工作的目的、病患积极配合手术的重要性、术后治疗效果。健康教育在整体护理中占据十分重要的地位，健康教育能使病患掌握减轻痛苦的方法，让病患了解术后放置引流管的重要性，同时还能让病患知晓预防感染的方法，这对防止术后感染有十分积极的作用。

3.4 体位选择

因手术方式与麻醉方法的不同，导致病患手术过程中的体位不同。病患在手术后麻醉尚未清醒阶段时，应让病患仰卧，头向一侧倾斜，可以有效避免胃内容物倒吸进入气管或产生吸入性肺炎而引发的窒息[6]。病患在手术麻醉6小时后清醒，可以让病患半坐卧或半卧，这样有助于腹腔中残留的血液排除，并能使病患的呼吸状况得到有效改善，还能有效减轻伤口痛感。对于进行胸部与肺部手术的病患，应有目的的训练病患咳嗽与咳痰的方法，并训练病患做深呼吸活动，这样能够有效避免术后产生肺部感染或肺不张等病症，保持病患呼吸道顺畅，防止术后产生并发症。

3.5 导管护理

在手术后，医护人员通常会为病患留置各种导管。留置引流管可以帮助病患将腹腔及胸腔中残留的液体导出，避免伤口感染。注意观察与记录手术后从引流管中到处的液体颜色、质量及性质，严密观察病患的病情变化，一定要确保引流管顺畅[7]。留置胃肠引流管可以帮助病患将胃肠中的气体与内容物吸出，能有效舒缓腹部胀痛情况，帮助伤口愈合，具有防止术后产生并发症的效果。手术后2到3天胃肠蠕动逐渐恢复正常，腹腔正常排气后可以将引流管拔出。

3.6 术后护理

手术后观察病患的各项生命指征，包括：心跳、脉搏、血氧饱和度、血压、呼吸频率等，观察是否存在异常状况，严格遵循无菌操作，定期为病患换药，查看敷料是否溢出，伤口是否感染，引流管是否顺畅，并对引流液的颜色、质量详细记录。根据病患病症的实际情况，为病患合理安排饮食，手术后应先为病患提供流食，然后是半流食，逐渐过渡，主要向病患提供低脂肪、高蛋白、高纤维的食物，严禁病患食用辛辣、有刺激性的食物。

3.7 活动指导

有研究数据显示，倘若病患手术后没有出现其他禁忌症，应让病患尽早下床活动，这样能促进病患血液流动，提高肺活量，有助于胃肠蠕动[8]。临床护理人员应鼓励病患逐渐增加运动量，并指导病患如何活动。病患应根据自身恢复情况量力而行，不能做剧烈运动，而且活动不易过量，避免伤口撕裂引发伤口感染。

3.8 术后并发症的预防和护理

导致术后出血的原因是多种多样的，护理人员应根据病患的敷料渗血情况或引流液的颜色来判断出血量的多少，倘若出血量较少，可以用更换敷料、使用止血剂、按压包扎等方法帮助病患止血；倘若出血量加大，病患身体不能适应，临床护理服务人员应立即向医生报告，并查明原因。止血时一定要在无菌环境下进行，这样才能确保病患的伤口不被感染，根据病患的病症合理选用抗生素，确保伤口处的敷料干燥。当病患的伤口被迫撕裂时，应让病患立即进入手术室重新包扎。尽量鼓励病患在术后8小时内排尿，可以使用导尿法，一定要在无菌环境下进行，防止尿道感染。手术后让病患尽早进行关节活动，在护士和家属的搀扶下多下床活动，防止产生静脉血栓。手术后要经常帮助病患清洁皮肤，避免发生褥疮。

综上所述，医护人员应重视导致外科伤口感染的各种因素，提高伤口感染的临床护理，这样能有效减少感染发生率与并发症发生率，降低病患痛苦。

参考文献：

[1] 肖家强，吴旭琴，刘月秀，吴影秋，等.骨外科伤口感染的菌群分布及耐药性监测[J].湖北中医杂志，2012，39（19）：246-248.[2] 吴刚.普外科手术后发生伤口感染的情况调查[J].求医问药，2012，15（06）：156-157.[3] 万文元，贺遵菊，张荣华，等.外科手术切口感染的细菌分布及其耐药性分析[J].中国现代医生，2009，47（20）：268-269.[4] 肖玲，龚春兰，王葵花，等普外科开展以病人为中心的整体护理实践[J].中国实用护理杂志，2011，20（11）：184-185.[5] 陈洪祥.外科引流医院感染危险因素研究[J].医药产业资讯，2012，19（02）：121-122.[6] 王洪艳，洪涛，淑华，倪国珍，等.住院患者院内感染横断面调查报告[J].北华大学学报，2012，16（12）：166-168.[7] 夏祥碧，刘力克，张倩，等.恶性肿瘤医院感染影响因素的病例对照分析[J].中华医院感染学杂志，2010，13（04）：315-316.

第三篇：伤口门诊处理范围

伤口造口专科护理门诊专业处理范围

1、伤口处理：各类急性和慢性伤口的处理。

急性伤口：急性外伤缝合伤口、切开引流伤口、术后切口、其他需门诊治疗的急性外伤伤口、早期疤痕等的处理。

慢性伤口：压疮、糖尿病足、静脉性溃疡、药物性溃疡、放射性损伤的伤口、各种外伤包括烧烫伤所致的难愈伤口、术后难愈伤口。

2、造口处理：胃造口、肠造口、泌尿造口及其并发症的专业处理、造口患者及其家属的教育指导及定期随访、造口用品的选择与维护。

3、大小便失禁及相关皮肤问题等疑难伤口的诊治。

第四篇：处理小伤口急救知识

伤口分很多种，浅度擦伤、钝器撞伤、利器划破、头皮破伤等不一样的伤口，也有不一样的处理方式。

小伤口的处理并不难，然而处理不当就很容易留下伤疤，更严重的还会因此交叉感染，导致感冒发烧，因此，伤口虽小，也要认真对待。下面，健康百科网为大家介绍家庭简易处理伤口步骤：

1、清洁伤口：流动的生理盐水下冲洗伤口。用干净的布蘸着肥皂擦洗伤口周围的皮肤。注意别把肥皂弄到伤口里，会刺痛皮肤。然后再使用纱布或是镊子把伤口里脏东西清洁干净。

2、止血：不要认为流血是坏事，它可以帮助清洁伤口。小一点的伤口很快会自动止血。如果想要快速止血，最好用一块干净的布附在一个硬一些的物体上压迫创口。如果伤口在四肢上，把受伤的部位抬高，使它相对高于心脏，血会慢慢止住。

3、止血困难，使用绷带：用硬物压迫超过10分钟，仍未止血的话，就应该使用绷带。绷带可以帮助没有闭合的伤口复原。如果伤口处容易被弄脏，或随时容易被摩擦，可以使用医用绷带和胶布包扎伤口。但切记要每天更换纱布，并保持干燥、清洁。如果伤口很深，无法将边缘复原，需要缝合，以免感染。

4、处理血痂：对于血痂，最好的方法就是什么都不要做。伤口结痂可以防止脏东西的污染，尽力让孩子不要把血痂扣下来。伤口痊愈的时候血痂会自动剥落的。

健康百科网提醒您：不经意损伤成为威胁人们健康的隐患，了解好处理小伤口的急救知识，家里准备充分，就能轻松应对各种意外，呵护家人健康。

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第五篇：被狗咬伤如何处理伤口

被狗咬伤如何处理伤口？

被狗咬伤如何处理伤口？现在家庭养宠物的人越来越多，年轻人贪新鲜，老人养宠物做陪伴，然而就是因为如此，被狗咬死猫抓伤的事件也越来越频繁。而狂犬病是任何被狗咬死之后可能患的疾病，那么被狗咬伤如何处理伤口呢？

和小狗戏耍的时候，路遇流浪狗的时候都有被咬伤的危险。那么被咬了，伤口应该怎么处理呢？主要做到以下几点：

1.被咬后立即挤压伤口排去带毒液的污血，但绝不能用嘴去吸伤口处的污血。

2.用20%的肥皂水或1%的新洁尔灭彻底清洗，继用2%-3%碘酒或75%酒精局部消毒。>>>>狂犬病发病时有哪些表现？

3.局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒，如伤及头面部，或伤口大且深，伤及大血管需要缝合包扎时，应以不妨碍引流，保证充分冲洗和消毒为前提，做抗血清处理后即可缝合。

我们都知道动物不同人类，他们无法处理好自己的情绪，因此一定不要招惹流浪狗，家里的宠物要打好疫苗，平时做好预防狂犬病的措施。以上就是有个被狗咬伤如何处理伤口的相关介绍，希望对大家有所帮助。祝身体健康！