2012车险理赔考试题及答案

第一篇：2012车险理赔考试题及答案

圈中人保险网http://收集整理制作，未经授权请勿转载

车险理赔月考试题

一、是非题（每题2分，计20分）：

1.新增加设备损失险保险金额按照投保时新增加设备的新设备购置价确定。（√）

2.保险车辆出险后，被保险人奔赴肇事现场处理所支出的交通费用，保险公司不予负责。（√）

3.机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（√）

4.风险事故是指造成生命财产损失的偶发事件。（×）

5.保险的主要职能是防灾防损。（√）

6.对于在接报案或现场查勘时，发现出现车辆不是保险车辆，或出险时间不在保险有效期内等明显不属于保险责任的，可直接做拒赔处理。（√）

7.交强险投保人续保的，应当提供被保险机动车上一年度交强险的保险单。（√）

8.财产封存或要求第三者提供担保等措施，防止第三者通过各种手段非法逃避责任。（√）9.10%的绝对免赔率。（×）

10.周某驾驶车辆过度,车辆开上渡船十不慎与船体相撞,我司不负责赔偿× 3分，计45分）：

1.D）．

Ａ.当事人不得自行撤离现场，不得协商处理

Ｂ.Ｃ.Ｄ.2.5万元，发生单方事故，驾驶员死亡，则车上人员责任险应按（B）赔付。A.不管有无免赔率都赔付5×（1－相关免赔率）C.死亡赔付标准

3.04款条款中保险合同的机动车辆是指（ABDEG）

A 汽车B 特种车C 摩托车D 专用机械车E 电车F拉机G电瓶车

4.除国家法律、行政法规另有规定外，交强险合用的保险期间为（C），以保险单载明的起止时间为准。

A 2年B 6个月C 1年D 3年

5.重复保险的责任分摊只适用于（B）

A 委付B 财产保险合同C 代位求偿D 特定危险保险合同

6.下列哪些案件必须走追偿流程（B）

A 预赔案件B 垫付案件C 支付案件D 委托案件

7.指定驾驶人的保险车辆，由非指定驾驶人驾驶保险车辆发生保险事故或投保人提供的指定驾驶人信息不真实的，我司赔偿时应（B）

A 增加5%的绝对免赔率B 增加10%的绝对免赔率C 增加15%的绝对免赔率

8.车险条款07款,投保盗抢险,保险车辆全车被盗窃、抢劫、抢夺,经县级以上公安部门立案侦查,自立 1

圈中人保险网http://收集整理制作，未经授权请勿转载

案之日起满(C)未查明下落的,本公司按照保险合同的规定在约定的赔偿限额内负责赔偿.A 一个月B 六个月C 二个月D 三个月

9.在补偿性保险合同中,保险标的遭受损失后,保险赔偿以被保险人所遭受的(A)为限.A 财产损失B 精神损失C 经济损失30.机动车辆保险条款(2006版)

10.保险车辆发生事故,应当由第三者负责赔偿但确实无法找到第三者的,赔偿处理时实行(A)

A 30%的事故责任免赔率B 50%的事故责任免赔率C 70%的事故责任免赔率

11.受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过多少年?(A)

A 20B 10C 25D 15

12.保险车辆损失赔偿及施救费用以不超过保险金额为限.如果保险车辆部分损失一次赔偿金额与免赔金额之和大于或等于保险金额时(C)

A 保险人按保险金额减去免赔金额后给予赔付,保险合同继续有效

B 保险人按保险金额给予赔付,保险合同继续有效

C 本保险的保险责任即行终止D 按损失赔付,保险合同中止

13.根据我司2004年现行的机动车辆保险条款,或经济赔偿责任,保险人均不负责赔偿,但(D)除外.A 战争、军事冲突、恐怖活动、**、扣押、罚没、查封、政府征用

B 雷击、暴风、龙卷风、暴雨、洪水、海啸C 地震D 辆

14.王某刚买了一辆二手车,车价为13万,该车的新车购置价为20险金额为(C)

A 13万B 18万C 20万D 15万

15.当事人对合同条款的理解有争议的,应当按照(C),.A 合同所使用的词句、合同的有关条款B

C

D

三、名词解释（每题5

满期赔付率:（统计期间已决+

出险频度:（已决笔数+×100%

ABS：提高制动减速度，缩短制动距离以及保证汽车的方向稳定性

四、计算题（20分）：

1、某标的车承保商业险和交强险，未保不计免赔，其中车损险承保50万元，新车购置价为60万元，商业三者险20万元，保荐期限为2008年3月1日到2009年2月28日。2009年2月1日出险碰撞一摩托车导致标的车损、三者人伤、三者摩托车和三者手机受损，经我司查勘属于保险责任，三者摩托车承保交强险且在保期期限内。经我司审核确定，该起事故所有损失为：标的车损失5万元，摩托车损失1000元，手机损失1500元，三者人伤医药费

1.5万元，标的车施救费800元。经交警认定，标的车负70%的主要责任，三者车负责30%次要责任，请根据07版商业险条款和交强险条款计算我司赔偿金额。

车损险赔付=（50000+800-2000）（2分）*（50/60）（2分）*70%（2分）*（1-90%）（2分）交强险赔付：物损：2000（3分）；人伤：10000元（3分）

商业三者险=（1000+1500-2000+15000-10000）（4分）*70%（2分）*（1-90%）（2分）

第二篇：车险理赔考题答案

车险理赔实务考试

部门：

姓名：

得分：

一、单项选择题（每题2分，共40分。）

1、下列哪项不属于家庭自用汽车损失保险条款的保险责任范围（B）A、碰撞、倾覆、坠落； B、火灾、爆炸、自燃；

C、外界物体坠落、倒塌； D、暴风、龙卷风、雷击、雹灾、暴雨、洪水、海啸；

2、非机动车驾驶人、行人在禁止非机动车和行人通行的城市快速路、高速公路发生交通事故，机动车一方无责任的，机动车一方（A）。

A、承担5%赔偿责任 B、承担10%赔偿责任 C、承担20%赔偿责任 D、不承担赔偿责任。

3、某日天下大雪，一行人被甲、乙两车相撞至死，后交警查实，该事故是因A车驾驶员酒后驾车所致，则行人的死亡近因是：（D）

A、大雪天气 B、甲车撞击 C、乙车撞击 D、酒后驾车

4、第三者责任险在符合赔偿规定的金额内，实行绝对免赔率，在交通事故中负次要责任的，免赔率为（A）

A、5% B、8% C、10% D、15%

5、发起理算任务时，下列说法不正确的是：（C）A、当前报案还未立案，不能产生理算任务。

B、只投保了交强险，并且交强已做结案，不能发起理算任务。C、存在未核赔通过的计算书，可发起理算任务。

D、立案已注销或正在注销中，对应保单不能发起理算任务。

6、被保险机动车投保一份以上交强险的,（B）

A、保险事故发生时，被保险机动车重复保险的，保险人按照本保险合同的保险金额与各保险合同保险金额的总和比例承担赔偿责任。B、保险期间起期在前的保险合同承担赔偿责任，起期在后的不承担赔偿责任。C、保险期间起期在后的保险合同承担赔偿责任，起期在前的不承担赔偿责任。D、随意一份保单承担责任。

7、营业用车多次出险加扣的免赔率，在实务中掌握最高为（C）A、10% B、20% C、30% D、40%

8、车身划痕损失险条款每次赔偿实行（C）的免赔率。A、5% B、10% C、15% D、20%

9、对属于保险责任的，保险人应在与被保险人达成赔偿协议后（C）内支付赔款。A、3天 B、5天 C、10天 D、15天

10、超过5年的，每6个月检验1次的车型是：(D)A、大型非营运载客车 B、中型非营运载客车 C、载货汽车 D、营运载客车

11、两车碰撞，A车全责，提供B车有效交强险保单，A车损失金额1500元，B车损失金额500元，则A车交强险赔付金额为（C）。

A、1500元 B、500元 C、600元 D、1000元

12、如果车辆的保险金额低于投保时的新车购置价，发生部分损失计算赔偿修理费用的基础是（D）。A、保险金额 B、新车购置价 C、保险价值 D、按照保险金额与投保时的新车购置价比例

13、交通事故中的财产损失一般情况下仅包括（A）。

A、车辆、财产的直接损失 B、现场抢救人身伤亡善后的费用 C、停工、停业等所造成的财产间接损失 D、停车费、罚款

14、火灾、爆炸、自燃损失险条款实行（D）的绝对免赔率。A、5% B、10% C、15% D、20%

15、下列费用属于直接损失的是（A）。

A、碰撞后的车辆修理费 B、出租车损坏无法运营的损失

C、电线杆被撞断造成的停电损失 D、救护车被撞后造成延误病人治疗的损失

16、玻璃单独破碎险的赔偿范围有（A）。

A、前后挡风玻璃 B、车镜玻璃 C、灯具玻璃 D、所有玻璃

17、保险标的汽车的实际价值低于保险金额，这种保险被称之为（C）。A、不定值保险 B、定值保险 C、超额保险 D、定额保险

18、车辆损失险可以按照（D）方式确定保险金额。

A、新车购置价 B、实际价值 C、协商价值 D、以上答案都正确

19、保险人承保的机动车辆必须是被保险人允许的合格驾驶员驾驶的车辆，以下属于合格驾驶员的是（A）。

A．持有有效驾驶执照 B．持军队或武警部队驾驶证驾驶地方车辆 C．持学习驾驶证学习驾车，无教练随车指导 D．学习期驾驶执行任务的警车

20、新保险法开始实施的时间为（C）

A、2009年1月1日 B、2009年7月1日 C、2009年10月1日 D、2010年1月1日

二、多项选择题（（每题2.5分，共25分。少选但选择正确得1分，多选或错选均不得分。）

1、下列情况下，保险人支付赔款后，本保险合同终止，保险人不退还家庭自用汽车损失保险及其附加险的保险费：（ADE）

A、被保险机动车发生全部损失；

B、按投保时被保险机动车的实际价值确定保险金额的，一次赔款金额与免赔金额之和（含施救费）达到保险事故发生时被保险机动车的实际价值；

C、保险金额低于投保时被保险机动车的实际价值的，一次赔款金额与免赔金额之和（含施救费）达到保险金额。

D、按投保时被保险机动车的实际价值确定保险金额的，一次赔款金额与免赔金额之和（不含施救费）达到保险事故发生时被保险机动车的实际价值；

E、保险金额低于投保时被保险机动车的实际价值的，一次赔款金额与免赔金额之和（不含施救费）达到保险金额。

2、保险金额由投保人和保险人从下列哪几种方式选择确定：（ACD）A、按投保时被保险机动车的新车购置价（含车辆购置税）确定。B、按投保时被保险机动车的新车购置价（不含车辆购置税）确定。C、按投保时被保险机动车的实际价值确定。

D、在投保时被保险机动车的新车购置价内协商确定。

3、机动车被盗抢收，被保险人未能提供（ABCD）每缺少一项，增加1%的免赔率。A、《机动车行驶证》 B、《机动车登记证书》 C、机动车来历凭证 D、车辆购置税完税证明（车辆购置附加费缴费证明）或免税证明的

4、不计免赔率特约条款，下列情况下，应当由被保险人自行承担的免赔金额，保险人不负责赔偿：（ABD）A、机动车损失保险中应当由第三方负责赔偿而无法找到第三方的； B、因违反安全装载规定而增加的； C、负次要事故责任免赔5%的。

D、因保险期间内发生多次保险事故而增加的；

5、肇事机动车中的无责方车辆，参与下列哪些项的赔偿计算：（C D）A、其他无责车辆的损失 B、车外财产损失 C、全责/有责方车辆损失 D、本车以外人员伤亡损失

6、火灾、爆炸、自燃损失险条款责任免除项有：（ABCD）A、自燃仅造成电器、线路、供油系统、供气系统的损失； B、所载货物自身的损失； C、轮胎爆裂的损失;D、人工直接供油、高温烘烤造成的损失。

7、机动车盗抢保险条款保险责任范围：（ACD）

A、被保险机动车被盗窃、抢劫、抢夺，经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明，满60天未查明下落的全车损失；

B、非全车遭盗窃，仅车上零部件或附属设备被盗窃或损坏。

C、被保险机动车全车被盗窃、抢劫、抢夺后，受到损坏或车上零部件、附属设备丢失需要修复的合理费用；

D、被保险机动车在被抢劫、抢夺过程中，受到损坏需要修复的合理费用。

8、被保险机动车在哪些情况下发生交通事故，造成受害人受伤需要抢救，对于符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用赔偿限额内垫付：（ABD）

A、驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的。B、被保险机动车被盗抢期间肇事的。C、因受害人故意造成交通事故的。D、被保险人故意制造道路交通事故的。

9、“违反安全装载规定的，增加免赔率5%；因违反安全装载规定导致保险事故发生的，保险人不承担赔偿责任。”是哪些保险条款的责任免除。（B D）

A、机动车盗抢保险条款 B、营业用汽车损失保险条款 C、非营业用汽车保险条款 D、特种车保险条款

10、下列哪些准驾车型可驾驶19座载客车的：（ABD）A、A1 B、A2 C、A3 D、B1

三、判断题（请在正确的表述后打√ ,错误的打X，每题1分，共10分）

1、碰撞指被保险机动车与外界物体直接接触并发生意外撞击、产生撞击痕迹的现象。不包括被保险机动车按规定载运货物时，所载货物与外界物体的意外撞击。（×）

2、对于公车乘客下车时发生保险事故，区分是车上人员或第三者的依据是以乘客双脚是否着地为界定。双脚着地属于第三者，否则属于车上人员。（√）

3、发生交通事故造成人员伤亡，肇事者逃逸的，死亡丧葬费由保险公司先行垫付。保险公司有权向交通事故责任人追偿。（×）

4、保险事故发生时，被保险人对被保险机动车不具有保险利益的，不得向保险人请求赔偿。（√）

5、保险人受理报案、现场查勘、参与诉讼、进行抗辩、要求被保险人提供证明和资料、向被保险人提供专业建议等行为，均不构成保险人对赔偿责任的承诺。（√）

6、单方肇事事故指不涉及与第三方有关的损害赔偿的事故，包括因自然灾害引起的事故。（×）

7、被抚养人是指受害人依法应当承担抚养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。（√）

8、条款中规定的被保险人自行协商处理交通事故不能证明事故原因的免赔率与找不到第三方适用的免赔率不能同时使用，二者可与事故责任免赔率同时使用。（×）

9、发生保险事故前，被保险人为防止或者减少保险标的损失所支付的必要的、合理的施救费用，由保险人承担，最高不超过保险金额的数额。（×）

10、在保险合同有效期内，保险标的危险程度显著增加的，被保险人应当按照合同约定及时通知保险人，保险人可以按合同约定增加保险费或者解除合同。（√）

四、简述题（共1题，10分）

1、请说出交强险的责任免除范围。

交强险第十条，下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付：A、因受害人故意造成的交通事故的损失；B、被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失；C、被保险机动车发生交通事故，致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失；D、因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。

五、计算题（共1题，15分）

一投保营业用汽车损失保险的车辆，在保险期限内与另一机动车发生第四次碰撞事故，新车购置价100000元，保额80000元，驾驶员承担主要责任，责任比例为70%。保单约定绝对免赔500元。本车维修费用40000元，施救费用500元，残值100元。试算本车的损失如何赔偿。（考虑到对方车的有效交强险）

车辆损失：（40000+500-100）=40400 扣除对方车交强险40400-2000=38400 主责免赔10%，第四次出险增加10%免赔率

商业险赔付：38400*70%*（80000/100000）*（1-10%）*（1-10%）-500= 16918.24

第三篇：车险理赔调查报告

车险假赔案的调查报告

一、调查目的：分析车险假赔案涉及的险种及手段

汽车消费的增长为我国汽车保险业提供了广阔的发展空间，以欺诈手段骗取保险赔款的各类案件不断发生，并呈上升趋势。这些假案、骗案案件的发生，不但使保险人蒙受了巨大的经济损失,在我们实际工作中也频频发生，且愈演愈烈，已经严重影响了保险业的健康发展，对这种现象也是有切身感受。因此,如何有效地防范和打击保险诈骗活动已成为当前我国汽车保险待解决的问题。

二、调查时间：2011年07月04日至2011年08月04日

三、调查对象：车险期间出险案件

四、调查方法：保险诈骗是行为人故意实施的违法犯罪行为,此类案件大都有预谋和策划,而对构成犯罪的此类诈骗案件的管辖权属于公安机关。因此,为了有效地打击诈骗活动,保险人必须配合公安机关做好以下几项工作:

（一）及时查勘现场,掌握第一手资料

1、及时查勘现场:事故现场上遗留有各种痕迹的物证,记载着大量的能够真实反映事故发生、发展过程的信息,但这些痕迹和物证极易受到自然或人为的破坏。因此,案发后,保险人员应及时赶赴现场,掌握一切记录现场原始情况的资料,包括现场痕迹物证、访问笔录、影视资料、损失清单等,这些资料将对揭露诈骗起到证据作用。

2、认真调查事故经过:一方面,应围绕出险事故,向投保人、被保险人、受益人及目击者进行调查,对事故发生经过、原因、损失情况及保险标的状况等与事故有关的情况进行详细询问,并作好调查记录。另一方面,与负责事故处理或鉴定的有关部门密切配合,及时了解事故处理情况,提出涉嫌诈骗的疑点,争取公安部门的支持,围绕着揭露诈骗行为调查取证

（二）综合分析案情,寻找揭露诈骗的突破口

要运用现场查勘和调查访问所掌握的证据材料,分析案件性质,甄别保险事故和诈骗案件,重点从以下三个方面分析:

1、要查阅投保记录。要对投保标的实际价值进行核实。一是采用纵火、盗车等手段造成保险标的全损的案件,绝大多数诈骗者都进行了超额投保,其动机是以损失价值较小的投保标的换取高额保险赔款;二是对多次拒绝投保而后又主动上门投保的案件,这类案件,大多是先出险后投保,或是风险即将发生,临危投保,转嫁损失。

2、要对有关时间联系起来分析。即投保时间、出险时间、报案时间之间的内在联系。实践证明,有预谋的诈骗案件,在几个关键的时间上总有一些特殊联系。一般来说,投保时间与出险时间相隔越短,出险时间与保单责任终止时间相隔越近、出险时间与报案时间间隔越长等情况,应特别引起警惕,要仔细分析其中原因,发现疑点,迅速查证。

3、要将现场痕迹物证及有关证据结合起来分析。将现场痕迹物证与有关证据进行对比,相互质证,辨明真伪。通过分析证据与事实、证据与证据之间的相互关系,识破诈骗者惯用的伪造、变造有关证明材料的伎俩。

五、调查过程：在车险调查工作中发掘这些假案、骗赔案件，要对车辆出险后进行第一现场勘察，提出疑问，走访目击证人，上报相关负责人，后台审核，调查人员介入，请求警方协助等流程都需要收集大量证据，这需要大量时间。然后进行反复工作、讨论才能针对反馈的信息得出结论及应对方法。

六、调查结果

（一）在期间抽取车险案件抽取样本1000宗，其中共有假案、骗保案件46宗，假案、骗保案率为4.6%；

（二）46宗假案、骗保案件中有28宗属于“谎报事故，制造虚假案件“，占比为60.8%；

（三）有11宗属于“人为故意制造事故，扩大损失”，占比23.9%；

（四）有3宗属于“故意隐瞒出险情况，冒名顶替”，占比6.5%

（五）有4宗属于保险条款明文确定责任免除范围，占比8.69%

七、问题及原因分析

根据调查报告显示，涉及车险骗赔案存在下列问题：

（一）社会环境和诈骗心理分析

我国保险行业起步比较晚，各种理赔制度不完善，不少人的保险意识有偏差,认为投保得不到赔偿就是“吃亏”,应当说这是一些不法分子铤而走险、实施诈骗的内心起因之一。

（二）保险公司的管理模式分析

保险人自身制度不严、有章不循,是造成保险诈骗案件屡屡发生的一个重要原因。具体表现在:一是承保核保把关不严。重业务开拓,轻制度管理;重数量扩张,轻质量效益,是近年来保险业发展过程中的一个倾向性问题。二是现场查勘不到位:许多案件特

别是车险案的第一现场到达率低,现场查勘、调查不及时,第一手资料匮乏,容易使诈骗者在事件性质、受损程度、证据等方面做手脚、钻空子;三是一些保险人员素质不高,责任心不强,法制观念淡薄。工作粗枝大叶,敷衍了事,不按章办事,对一些本该识破的骗局未能及时发现。有的甚至与诈骗者内外勾结,共同诈骗。

（三）从承修方利益分析

承修方欺瞒客户，偷梁换柱，以此充好。部分承修方在定损后，往往对于部分核定应换的配件予以修复，以换件的价格来修复配件，或者是以低档的材料为客户修理，用高档的价格向保险公司索赔。一次事故，多次索赔。一次事故出险后被保险人保留原有的损失件，过段时间再行向保险公司报案，这种多利用前挡玻璃以前杠，断脚大灯等部件。这样就吃掉了中间的差价，让保险公司充当冤大头。

八、对策建议

（一）要运用各种形式,加大保险知识的宣传力度,让广大保户明确自己的权利义务,自觉履行保险合同,既依法维护自己的合法权益,又不侵犯保险人和其他被保险人的合法利益。宣传我国法律对保险诈骗行为的定罪、量刑规定,选择典型的案例在新闻媒体上曝光。使人们懂得,骗赔就是诈骗,就属违法犯罪行为,对情节严重者要追究刑事责任。

（二）一直以来，假案骗案就是影响保险业发展的恶瘤。骗赔增加了保险公司的赔付率，增加了其经营风险。要预防此类案件的发生，严格照章办事,落实各项制度规定：一是严格承保审核制度。二是严格理赔审核制度:要把好三关,第一,坚持双人查勘定损,全面、准确地收集证据,为案件的定性提供依据;第二,坚持赔案复核制度,认真审核证据材料,及时发现疑点,提出问题;第三,坚持领导审批制度,严把理赔质量关。

（三）加强各保险公司之间的联系、沟通，大部分保险公司缺乏有效的沟通，这对于三责车的定损问题就没有好的协议，双方两不管就容易被他人钻空子。大家都是自扫门前雪，就为骗赔者提供了可乘之机。一些投保人在骗保被发觉后，就转投别的保险公司，新公司对其防备能力肯定较低，一旦发现时很可能损失已造成。

（四）加强理赔队伍的建设，提高人员素质。目前，打击骗赔的方式主要还是保险公司内部建立的专业理赔队伍，从事现场查勘、定损、调查工作。理赔人员对于是否

假案的判断往往还是通过个人经验。因此加强理赔队伍建设，经常进行业务培训，提高人员素质显得尤其重要。此外也要建立奖罚制度：一是针对实际情况，对勘察人员发现假案的奖励制度。努力提高第一现场查看率。二是对于那些参与骗赔行为的要坚决予以处理，严重者予以解雇，并作出警示。

第四篇：车险理赔资料

一、理赔一般流程

流程：出险并报案—》查勘—》定损—》核价—》核损—》核赔—》支付

1、出险及报案：发生事故

一般保险公司要求在48小时内报案，报案后保险公司会派查勘员到现场判定你的痕迹是否相符，如果相符，一般都是认可的。你将车驶离事发地点不远处，仍然是可以根据现场高度、痕迹这些测量的，不会有什么影响。但要在保险公司规定的报案时间内报案，如果报案迟了，就有可能会加扣部分免陪。

2、查勘：

报案后，保险公司派查勘员到现场初步查勘，判定是否属于保险责任，痕迹是否相符，是否是真实。

3、定损：

根据损失部位痕迹及程度，查勘会初步现场定损或直接到修理厂、4S店、定损中心去定损。

4、核价：

有些保险公司会在后期核定损失，看实际修理或更换配件的价格是否合理。

5、核损：

根据查勘、核价给出损失综合定论。

6、核赔：

通过以上环节后，提供相关单证（行驶证、驾驶证、索赔申请书、交警证明等）拿到保险公司柜面。核赔再会对整个案件进行审核，如果证件有效，事故真实，属于保险责任的话，到核赔环节就可以结案了。

7、支付：

结案后，就可以到保险公司领取赔款了。

二、理赔所需的证件或证明资料：

一.保单复印件

根据车险公司要求，理赔所需的各类单证中，车险保单是必需品。车险保单丢失必须先补办保单否则无法获得车险理赔。

1.1车险保单丢失补办

被保险人办理：

车主补办保单时，被保险人只需要携带本人身份证原件、行驶证原件，前往保险公司指定网点办理，当场就能拿到保单。

委托办理：

如果委托第三人办理，还应该准备好相关的委托证明材料，以及委托人身份证原件。

1.2车险保单种类

交强险保单

考虑到车辆年检、验车的需要，车主补办交强险保单时，可以拿到保单原件； 商业车险保单

补办商业车险时，保险公司只是给予保单复印件。

车险理赔单证确实需要提供保单，但也只是要求提供保单复印件即可。由于保单补办业务当场可以完成，因此车主可以一次性完成理赔单证递交。

提醒广大车主，在谨慎保管车险保单的同时，应该提前做好备份工作。此外，车险保单最好不要和行驶证、身份证一同摆放，否则一旦丢失，可能给不法分子留下制造虚假案件的机会。

二.行驶证、驾驶证复印件（驾驶证位A、B的提供体检回执）；

三.事故证明；

理赔流程：出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付。

整个流程所提取的事故证明原件或者复印件。

4.定损单（被保险人签字）；

根据损失部位痕迹及程度，查勘会初步现场定损或直接到修理厂、4S店、定损中心去定损。保险公司提供并填写，修理厂使用后交回保险公司。

托修单：保险公司提供，修理厂填写并盖章。车主是单位的需盖章，是个人则需签字。

5.维修发票；

修车发票、施救费及相关费用票据原件。修理厂提供。

6.维修结算清单；

修理厂提供、填写并盖章

7.索赔申请书；

先根据车辆保险的保单查询到相应的保险公司；

向保险公司索要车辆保险理赔申请表和赔款收据；

按要求填写理赔申请表；

在填写好表格后，在被保险人签名（盖章）处加盖与被保险人相同名称的公章；

5)在赔款收据上填写好被保险人公司名称、开户银行、开户行账号后（注：

不填写具体的理赔金额），在被保险人签名（盖章）处加盖与被保险人相同名称的公章；

6)将上述表格连同修理费发票、交强保险单和商业险保单的复印件、车辆

事故现场查堪记录表、保险公司估损单、公司营业执照复印件（有时会要）到保险公司指定的理赔点办理理赔。

注意事项

表格中被保险人、公司在银行开户的名称和所加盖的公章及营业执照上的公司名称必须为同一名称。1)2)3)4)

8.赔款通知书；

保险公司提供。车主是单位的需盖章，是个人则需签字。

9.身份证复印件；

10.银行账号及开户银行；

第五篇：车险理赔知识

车险理赔知识

车险理赔

（一）：单方事故的处理及索赔程序

（单方事故:指不涉及人员伤（亡）或第三者财物损失的单方交通事故 举例：碰撞外界物体，自身车辆损坏，但外界物体无损坏或者无需赔偿）事故处理及保险索赔程序:

单方肇事是最为常见的一类事故，因为不涉及第三者的损害赔偿，仅仅造成被保险车辆损坏，事故责任为被保险车辆负全部责任，所以事故处理非常简单

一、报案

事故发生后，保留事故现场，并立即向保险公司报案

二、现场处理

1、损失较小(一万元以下)，保险公司派人到现场查勘，并出具《查勘报告》

2、损失较大(一万元以上)，如查勘员认为需要报交警处理，会向交警部门报案，由交警部门到现场调查取证，并出具《事故认定书》

三、定损修理

1、车主将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司，定损

2、修理厂修车

3、车主提车

四、提交单证进行索赔

理赔：收集索赔资料交保险公司办理索赔手续

五、损失理算

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算，以确定最终的赔付金额。

六、赔付

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额，向车主指定帐户划拨赔款。车险理赔

（二）：双方事故的处理及索赔程序（1）

双方事故：

A：多方肇事（无人伤亡，）-事故处理及索赔程序

多方肇事：指不涉及人员伤亡,但涉及第三者财物损失、事故责任明确的双、多方交通事故

举例1：车辆追尾，后车负全部责任，对方或两方车辆均损坏

举例2：碰撞防护栏，车辆负全部责任，护栏损坏也需赔偿

事故处理及保险索赔程序

一、报案

1、事故发生后，保留事故现场，并立即向保险公司报案 ；

2、如第三方损失为道路设施或者第三方损失为车辆，需向交警部门报案；

二、现场处理-

1、保险公司人员到达现场，并出具《查勘报告》

2、交警部门到达现场，并现场出具《事故认定书》

提醒：一般情况下，如果在向保险公司报案时，保险公司要求向交警报案时，保险公司人员无需到现场处理！

三、第三者修理

1、如果第三者非机动车，则最好要求保险公司人员在进行现场处理时，直接达

成三方（第三者、保险公司、车主）公认的一个核损价格，如果当场不能核定损失，则在进行第三者损失核定的时候或者过程中，要求保险公司给出核损价格 提醒：如果不经过保险公司允许，自行答应第三者有关索赔金额的承诺，这种承诺保险公司是有权推翻重来的，如果重新核定的价格与第三者的要求有差距，则这个差距会由车主自行承担

2、如果第三者是机动车，则要分以下两种情况：

第一、如果第三者同意与车主一同前往车主选定的修理厂进行修理，则当场不必支付第三者任何现金！

第二、如果第三者要求去自己选定的修理厂进行修理，也就是说第三者将与车主去不同的修理厂进行车辆修理时，则第三者可能要求车主在事故现场先支付一部分修理费用，或称押金或定金，（因为担心事后找不到车主或者事后车主不认账），切记：

一、现场掏钱，一定要立收据；

二、支付一半的修理费用比较适当（因为也有可能发生事后第三者不认账的情况）

提醒1：第三者车辆修理完毕后，车主必须先将修理费交付给第三者或者第三者选择的修理厂，然后拿到第三者的修理发票及维修明细才能进行保险索赔的，如果事后第三者不提供相关资料或者找不到第三者时，第三者的维修费用保险公司是不能赔付的提醒2：虽然上文提到在现场掏钱时，要第三者立收据，虽说这种收据是不能作为赔偿依据的，但是这种收据至少可以避免第三者事后不认账的情况。因为第三者修理完毕后，车主必须先将修理费交付给第三者或者第三者选择的修理厂，如果没有这个收据，第三者万一不认账的情况下，车主到底应该在第三者车辆修理完毕后，支付多少钱呢？

四、车辆定损修理

1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司，定损；

2、修理厂修车；

3、车主提车。

五、提交单证进行索赔

理赔：收集索赔资料交保险公司办理索赔手续

六、损失理算

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算，以确定最终的赔付金额。

七、赔付:

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额，向车主指定帐户划拨赔款。车险理赔

（三）：多方事故的处理及索赔程序（2）

多方肇事（有人伤亡）-事故处理及索赔程序

多方肇事（有人伤亡）：指涉及到人员伤亡的双、多方交通事故。

举例1：碰撞行人，行人受伤

该类事故因为涉及到人员伤亡，所以处理起来比较复杂

一、报案

事故发生后，事故各方车辆应停在原地，保留好事故现场，并立即向保险公司和交警部门报案；

提醒：如有人员伤亡，应立即送往医院，除非事发地段比较荒凉或者无车经过，尽量不挪动事故车。因为如果用事故车将伤者送往医院，将造成事故责任无法认定。

二、现场处理

交警部门到现场调查取证，并暂扣事故车辆、当事司机《驾驶证》和事故车辆《行驶证》。一般情况下，交警处理的事故保险公司查勘人员无需再到现场查勘。

三、责任认定

交警部门根据事故情况作出责任判断，并向当事各方送达《责任认定书》；如当事各方对事故责任认定不服，应在收到《责任认定书》十五日内向交警部门提出复议或者向人民法院提出诉讼

四、伤者治疗

1、伤情诊断

医生对伤者进行检查，出具《病历》和《诊断证明》，并作出是否住院治疗的决定。

2、住院治疗

医生对伤者进行治疗。

3、出院手续

主治医生认为伤者无需再住院治疗的，伤者应办理出院手续开具《出院证明》，注明出院后的注意事项，休养时间，护理时间及护理人数。

主治医生认为伤者无需再住院治疗的，伤者拒不办理出院手续，赔偿义务人应通知交警部门，从主治医生证明伤者可以出院之日起的费用赔偿义务人可以不负责赔偿，保险公司也不会赔偿。

如伤者出院之后需继续治疗的，医生出具《继续治疗费用预估证明》，合理的费用保险公司可以赔付。

4、伤残评定

伤者治疗结束后，可以到相关的鉴定机构进行伤残评定，如达到伤残等级，应取得《伤残等级证明》

5、医疗担保和预付费用

当肇事各方无法承担医疗费用时，可以向保险公司提出申请预付医疗费用，凭医生出具的《医疗费用预估证明》和已交费用清单可以获得不超过所需费用50％的预付款。

6、医疗核损

保险公司在伤者治疗期间，会派医疗核损人员到医院及交警大队了解伤者的受伤情况和治疗情况，对治疗费用进行预估和监督。

五、车辆定损修理

1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司，及时定损；

2、修理厂修车；

3、车主提车。

六、赔偿调解

1、伤者治疗结束后，事故各方可到交警大队申请办理赔偿调解手续，也可到法院提起诉讼。法院及交警大队都会根据事故各方提供的证明材料依据相关赔偿标准和法规条款进行赔偿调解，当事各方不服的可以向上级人民法院提起诉讼。/

2、涉及到保险赔偿的事故，向法院提起诉讼时，可提请保险公司作为第二被告或第三人（厦门岛内法院只允许保险公司作第三人、岛外可以作被告）。

七、提交单证进行索赔

付清相关费用，收集索赔资料交保险公司办理索赔手续

八、损失理算

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算，以确定最终的赔付金额。

九、赔付-

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额，向车主指定帐户划拨赔款。车险理赔

（四）：停放被撞事故的处理及索赔程序

停放被撞-事故处理及索赔程序

停放被撞：指车辆在停放过程中无人照料的情况下被不明物体碰撞造成车辆受损的事故。

举例：车辆在停车场停放中被第三方车辆碰撞损坏，但第三方车辆无法找到。注意：该类案件保险公司只承担70%的赔偿责任！

事故处理及保险索赔程序

一、报案

事故发生后，保留事故现场，并立即向保险公司报案。

二、现场处理

保险公司人员抵达现场进行查勘，并出具《查勘报告》，同时根据查勘员要求到派出所或者交警部门开具《事故证明》，无法出具事故证明保险公司不予以受理赔付。

三、车辆定损修理

1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司，定损；

2、修理厂修车；

3、车主提车。

四、提交单证进行索赔

理赔：收集索赔资料交保险公司办理索赔手续

五、损失理算

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算，以确定最终的赔付金额

六、赔付

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额，向车主指定帐户划拨赔款。车险理赔

（五）：整车被盗事故的处理及索赔程序

整车被盗抢-事故处理及索赔程序

整车被盗抢：指整部车辆被盗、被抢

事故处理及保险索赔程序

该类事故因为涉及到交警大队立案以及必要的侦破时间，所以处理起来周期比较长。

一、报案1、24小时内带齐身份证、驾驶证、行驶证原件向案发地派出所报案，并取得加盖派出所公章的报案回执及被盗（抢）车辆报案表。

2、48小时内向保险公司电话报案。

二、刊登《寻车启事》

一周内带齐报案回执、被盗（抢）车辆报案表到市一级报纸上刊登《寻车启事》，并保存好全幅报纸。

三、开具《被盗（抢）车辆侦破结果证明书》

如果三个月后（有些公司规定2个月）车辆仍未找到，带齐报案回执、被盗

（抢）机动车辆报案表到派出所和区公安分局刑警大队办理未侦破证明手续，并由上述两个部门在《被盗（抢）车辆侦破结果证明书》上盖章确认未破获。

四、车辆销户

1、到保险公司复印两份《被盗(抢)车辆立案表》并盖章；

2、办理车辆销户手续

带齐被盗（抢）车辆侦破结果证明书、报案回执、被盗（抢）机动车辆报案表、被盗（抢）机动车辆立案表（一份交车管所留存）、行驶证填写《机动车辆停驶登记申请表》，在公安报上刊登《销户声明》，取得《销户证明》

五、提交单证进行索赔

收集索赔资料交保险公司办理索赔手续。

六、损失理算

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算，以确定最终的赔付金额。

七、赔付

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额，向车主指定帐户划拨赔款。值得提醒你的一点是.你购买车险最好是找个险销售业务员购买.在有问题时.可以直接找他咨询.这样你可以减少很多不必要的损失.