从社区卫生服务到健康教育

第一篇：从社区卫生服务到健康教育

健康促进视角下的社区卫生服务

摘要：本文在社区卫生学的视野下，联系“健康促进”的相关理论，深入分析健康促进理论在社区卫生发展中的意义，以及先阶段出现的问题，提出了相应的一些解决措施，阐述健康促进在社区卫生服务中的必要性。

关键词：健康促进；社区卫生服务；健康意识；创新

据相关报道：“美国前十位死因疾病中，不良行为和生活方式在致病因素中占70%”。西方发达国家的实践表明，治疗这些行为与生活方式疾病，如恶性肿瘤、心脑血管疾病等，将会耗费巨大的经济和资源，而且治疗效果很不理想，并不能就此解决病人的病痛。1因此，我们与疾病的战争模式必须战略上的转移，【】

即以疾病为中心转移到以健康为中心，以个体为中心转移到以群体为中心，以预防疾病、促进健康为主要任务，以治疗作为辅助手段。这就需要社区健康教育与健康促进。

1社区卫生服务与健康促进概念

1.1社区卫生服务

社区卫生服务是以基层卫生机构为主体，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等 “六位一体”的综合、基本、便捷、连续、有效、经济的管理或实施行为。发展社区卫生服务是我国改革措施卫生服务体系的重要战略措施。在国家、政府、市民等多方面的共同努力下，我国的社区卫生服务得到了突飞猛进的发展，目前我国已经步入了发展的关键时期，各个城市都在进行不同的理论和实践探索。

1.2健康促进

1995年世界卫生组织太平洋地区办事处发表的《健康新地平线》中的阐述：健康促进是指个人与其家庭、社区和国家一起采取措施鼓励健康的行为，增强人们改进和处理自身健康问题的能力。2健康促进的【】

基本内容涵盖了个人行为和国家政府行为，并发挥家庭，社会的健康潜能。简单的说，健康促进就是充分发挥一切可利用的力量来增强个人的健康水平。

城市是一个国家的单位，而社区又是一个城市的单位所在，因此要提高一个国家、民族的健康水平，社区卫生服务和健康促进工作必须紧密结合起来，从个人、家庭入手。

2健康促进理论在社区卫生服务发展中的作用

2.1健康知识的宣传

首先，充分利用政府的职能以及资金支持来开展健康知识的宣传和普及；其次，运用健康促进理论中的传播学，在社区服务中通常采取人际传播，通过与社区居民的交往增多和加深，这更有利于对社区居民进行健康行为干预；再次，可以利用宣传橱窗、社区报等媒介来达到健康知识的传播，定期进行社区知识讲座，提供健康咨询平台服务；最后，可以在社区中成立“健康俱乐部”之类的组织，通过举办健康活动的形式，让广大居民积极加入到社区健康促进建设中来。

2.2健康意识的形成健康促进理论的主要目的是让人们形成良好的健康意识并去指导日常生活，通过健康观的树立来改善人们的身体素质和健康水平，变被动的接受成为主动的实施。健康意识是健康促进的基本动因。这就要要求社区工作者多进行健康知识的宣传，从生活中点滴改变人们生活习惯，逐渐形成健康意识，提高人们的健康水平。

3社区卫生服务先阶段现存问题

3.1群众对社区卫生服务认识不足

社区居民对社区卫生服务知之甚微。他们对社区卫生服务机构的性质、技术持怀疑态度，就诊仍倾向于选择大医院，对社区卫生服务产生一种不信任的心里；此外，大部分居民尚未树立预防保健的观念，不愿将钱花费在非疾病以外的支出上。

3.2政府对社区卫生服务的支持不够到位

政府对社区卫生服务的组织领导与推动力度不够，部分地区政府没有意识到发展社区卫生服务的重要性。这些原因也就导致部分地区政府对社区卫生专项投入不到位，而社区卫生机构是以服务做为目的，使社区卫生服务机构付出的人力物力消耗得不到有效补偿，使社区卫生服务工作受到阻碍。

3.3社区工作人员缺乏

全科医学人才匮乏【3】。我国多数社区卫生服务机构工作人员均为专业性较强的临床医生、护士，知识结构单调，缺乏全科医学知识，达不到社区卫生工作的要求，而全科医师数量稀少。社区卫生工作人员与大医院医生相比，社会地位低，受尊重程度差，工作量与收入不成比例，这些因素大大的影响工作人员的工作积极性，导致人员变动频繁。

3.4社区卫生服务多以治疗为主，忽略预防、健康促进的重要性

大多数的社区卫生服务站依然遵照大医院的模式，把工作重点放在医疗上，而忽略了健康促进的重要性。这个结局的原因是多方面的，首先，工作人员大多以临床工作者为主体，缺乏预防专业人员，整体的思维没有得到很好的转变；其次，现阶段的大部分居民没有健康意识，不能接受健康促进这一新的观念，有的即使嘴上接受，但是骨子里还是不会把精力花在“没用”的事情上。

4针对问题提出相关措施

4.1完善制度，加大管理力度

我国是个社会主义法制体系的国家，因此政策和法律法规的支持是必要的。因此，应该尽快完善社区卫生服务管理相关的政策和法律法规【4】，各级政府尤其是地方政府和相关卫生部门应该重视对社区卫生服务的发展，给予足够的支持，为其发展铺平道路。

4.2培养和引进专业人员

社区卫生服务是一项多方面的服务体系，因此其人员配备同样也应该是全方面的。例如健康档案的建

立，需要统计学专业人员；健康教育促进工作，需要传播学专业人员。社区卫生服务这一新兴的服务业，需要有属于自己的专业的人员，因此政府部门要注重对专业人员的培养，让其能顺应该行业的发展。

4.3运用其他服务行业为其服务

作为一个新的服务业，创新是其发展的最有力手段。我们可以利用现已在社会发展相对稳定的服务行业作为社区卫生服务的一个跳板，将社区卫生服务与家政公司，托儿所，保险公司等社会中的各行服务业结合起来，更大程度的发挥其作用。

4.3.1利用家政公司，把健康意识带入家庭

家政服务已经得到了很好的发展，月嫂、保姆已经在社会中得到了认同5，大部分家庭中都多了月嫂、【】

保姆这一外来人，因此我们可以考虑利用其的特殊的身份，将健康促进的工作播散到每个家庭中，潜移默化的影响到这个家庭的每个人。这样的话，我们就应该对这些人进行培训，让他们掌握相应的专业知识。

4.3.2健康促进从小抓起

不良的生活习惯是导致慢性疾病和传染病的重要原因之一，社区中健康促进工作难以实施很重要的一部分是由于人们的思维方式，生活习惯都已经定型，难以改变，而对于年幼的孩子，他们的生活习惯都还处于建立阶段，是可塑造的。我们可以从托儿所对小孩子进行健康教育和健康促进的工作，帮助他们建立起健康意识，在此过程中托儿所中的教师就应该拥有与此相关的专业知识，同时社区相关工作人员可以定期到托儿所对教师进行培训。

4.3.3与保险公司合作，形成双盈

保险行业的蓬勃兴起为医疗保障提供了很多优惠，让广大人民群众从中获得了不少了利益，但是保险公司并不能从真正意义上解决问题。社区卫生服务站可以为保险公司提供平台，让保险进入社区；而保险公司可以通过对对社区卫生服务的支持，以及监督，尤其是对健康促进工作的监督，让社区卫生服务做得更好。随着社区卫生服务的各项服务顺利进行时，居民的身体素质提高，伤病减少，保险公司的收益也就越大，那么保险公司又可以支持社区卫生的建设，如此可以形成良好的循环。

其实社区卫生服务与健康促进、健康教育是密不可分的。所谓上医医未病之病，21世纪的今天，人们需要的不止是高精尖的医疗设备和医疗技术，需要的是健康，社区卫生服务不应该再走大医院的旧模式，要发展一套属于自己的模式以适应人们的需求。社区卫生服务的发展趋势必是：健康促进作为社区卫生服务有力手段，社区卫生服务将作为健康促进的载体。

参考文献：

【1】屈波，浅谈社区健康教育与健康促进，泰山卫生，2009年 Z2期

【2】顾雷、吕东旭，健康促进视角下的社区体育发展模式，山西体育科技，2011年 02期

【3】刘汝卫、刘芳，社区卫生服务存在的问题与对策，泰山卫生, 2009年 Z2期

【4】姚林峰，社区卫生服务发展关健在体制，安庆医学, 2007年 02期

【5】孟静，国内家政市场如何从传统走向创新，现代经济信息，2012年 03期

第二篇：2014社区卫生服务中心健康教育工作计划

2014社区卫生服务中心健康教育工作计划

健康教育工作是社区卫生服务中心的一项重要工作内容，为了更好的贯彻落实《国家基本公共卫生服务规范》相关工作要求，进一步完善我社区卫生服务中心健康教育与健康促进工作体系，在辖区内普及健康知识，提高居民健康水平，制定了2014年健康教育工作计划，内容如下：

依照健康教育工作规范要求，做好健康教育与健康促进各项工作任务。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病，结合各种卫生日主题开展宣传活动。特别是积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”“世界高血压日”“世界狂犬日”“联合国糖尿病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对社区居民及农民工、外出打工和进城务工人员的结核病、艾滋病防治项目传播材料的播放工作.根据《突发性公共卫生事件应急预案》，开展群众性的健康安全和防范教育，提高群众应对突发公共卫生事件的能力。加强健康教育网络信息建设，促进健康教育网络信息规范化。加强健康档案规范化管理。

一、建档及慢性病管理工作计划

通过所辖社区卫生服务站入户服务为居民建立健康档案，根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。并利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病、精神病患者，提高高血压、糖尿病、精神病的早诊率和早治率。社区服务中心划分责任区，对确诊的高血压、糖尿病、精神病患者由责任医生每年提供至少4次面对面的随访，提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖 尿病患者的自我管理知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

二、大力开展健康教育活动

1、门诊健康教育：医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。每位住院病人或家属至少一种健康教育处方，有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育2—3次。

2、中心骨干医生进社区活动：针对辖区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群，结合公共卫生服务，对辖区各社区卫生服务站及居民进行经常性指导。配合各种宣传日，深入开展咨询和宣传，有计划、有步骤、分层次开展不同形式的预防控制艾滋病、结核、狂犬病等重大传染病的健康教育与健康促进工作；同时广泛普及防治高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的卫生科普知识，积极倡导健康文明的生活方式，促进人们养成良好的卫生行为习惯。依据社区居民需求、季节多发病安排讲座内容，按照季节变化增加手足口、流感等流行性传染病的内容。选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的社区居民。计划全年开展相关知识的宣传活动不少于9期，张贴相关宣传栏不少于12期，举行健康知识讲座不少于12期，发放健康宣传资料40000份，内容富有针对性、时限性、灵活性、覆盖性和普及性。结合实际，制定应对突发公共卫生事件健康教育、健康促进工作预案与实施计划，对公众开展预防和应对突发公共卫生事件知识的宣传教育和行为干预，增强公众对突发公共卫生事件的防范意识和应对能 力。

3、向居民播放健康教育光盘：在输液室设电视及DVD，每周定期播放健康教育光盘，光盘内容以所辖社区居民的需要为原则，做好播放记录、播放小结等。

4、办好健康教育宣传栏：按季度定期对中心的2个健康教育宣传栏更换内容。将季节多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中，丰富多彩的宣传健康知识。

5、发挥取阅架的作用：中心大厅设健康教育取阅架，每月定期整理，将居民需要的健康教育材料摆放其中，供居民免费索取。

6、孕产妇的健康教育管理：孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并进行产前随访及健康状态评估等，并给予优生优育、身心健康、日常生活、饮食营养、疾病预防、科学胎教、保胎防护、临产检查、顺利分娩、产后康复等方面的指导，全面、系统、准确和科学地介绍了孕产妇有关健康的各个方面问题。

7、免费为老年人测量血压和健康咨询：每年一次对老年人及慢性病人群进行一年一次的免费体检。

8、加强反吸烟宣教活动：积极开展吸烟危害宣传，充分利用黑板报、宣传窗等多种形式，经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟医院，医院有禁烟制度，医疗场所有禁烟标志，无人吸烟。

9、运用中医理论知识，在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面对社区居民开展中医养生保健知识宣教咨询活动，每年为所辖老年 人提供中医药健康服务一次。

10、重要卫生日开展健康教育宣传

正确引导社区居民积极参与各项有益身心健康的活动，引导居民把被动的“为疾病花钱”转变为主动的“为健康投资”，从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力。同时把重点人群教育与普及教育有机结合起来，全面提升社区居民群众的健康教育知识知晓率和健康行为形成率。

第三篇：社区卫生服务中心健康教育工作总结

社区卫生服务中心 健康教育工作总结与评价

2010年，在政府的高度重视下，按照国家卫生部的要求标准，我中心继续加大对健康教育工作的投入，使我镇的健康教育事业稳步发展，人民群众的健康知识水平及健康素质得以进一步提高。

一、推行“全国亿万农民健康促进行动”

在宣传科教办、农资办、妇联、爱卫办、民政、医院、广播电视站等部门的共同参与下，“行动办”充分发挥全镇健康教育与健康促进业务指导中心的作用，制定全年“行动”工作计划和工作规范，研究、部署工作任务，明确工作目标。我中心依据当地实际情况，结合上一年的工作经验，配备了与工作任务相适应的人员、设备、场地。如今年招聘公卫医师进行相关的健康教育工作，在社区中心开设专门的健康教育课室。中心及各个站点举办健康教育知识讲座、健康教育咨询等形式多样的健康教育活动，在结合活动的同时派发健康教育材料给广大群众，起到进一步的教育效果。适时地在主要的公共场所悬挂标语、横幅、标牌等方式，向群众展示近期健康教育主题、核心等信息。

二、完善市、镇、村三级健康教育网络

镇委、镇政府非常重视、支持我镇健康教育与健康促进事业的发展，继续吧健康教育与健康促进业务专项经费。使我镇、村健康教育设施得到有效改善。市“行动办”加强与镇街之间的健康教育业务联系，组建东莞市健康教育专家库和宣讲团，在互相交流学习下，全镇健康教育人员的专业技术水平得到提高，随着医疗改革市、镇、村三级健康教育网络得到不断完善。

三、开展社区、学校健康教育。

为加强和巩固社区健康教育，提高社会人群健康，我中心结合各个站点有计划地开展各种健康教育活动。我中心根据当地疾病流行情况，在学校、娱乐场所、工厂等地方进行相应的健康教育讲座。在特定的卫生节日，我中心积极开展各种健康教育活动，诸如无烟日我中心及各站点悬挂各种禁烟标识，取得良好效果；世界爱牙日的活动中，我中心组织口腔医师到当地小学开展口腔知识讲座，免费给小学生进行口腔检查；糖尿病日我中心积极开展糖尿病健康讲座，联系当地糖尿病患者到我中心听课，同时告知广大群众前来共同学习。健康教育资料按规范进行管理，每次讲座、活动内容均以书面形式记录在案。

在2010年的健康教育工作当中，我中心健康教育人员、健康教育场所不断在完善，在镇街相关部门的配合下，认真完成上级部署的健康教育任务。在过去一年当中我社区中心在健康教育工作方面取得的成绩是肯定的，但仍然存在部分问题，例如部分单位、工厂并不理解、支持健康教育与健康促进事业，同时这也是新一年健康教育工作的重点，让更多企业和群众意识到，健康无论是对国家还是对个人而言都是一种宝贵的财富

第四篇：社区卫生服务中心健康教育工作总结

2018健康教育工作总结

根据《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》文件的相关要求，为切实抓好居民的健康保健知识的宣传、教育，增强自我保健能力，提高居民的健康素质。在上级业务部分的指导下和我院各科室的密切配合下，我们深进展开了健康教育工作，将健康教育工作落实到人，层层抓落实，层层把关。通过一年的努力，工作得到了不断地完善。现将我中心健康教育工作情况总结汇报如下：

一、完善了健康教育工作网络和工作制度。

中心领导高度重视健康教育工作，进一步健全了健康教育工作领导小组。加强了对健康教育工作的领导，实行目标管理，明确职责，作为每月科室绩效考核依据之一，着重加强了健康教育工作的规范化制度化建设。通过加强领导，层层落实，我中心的健康教育工作已经走向规范化、制度化，为今后健康教育工作的持续发展奠定了良好的基础。

二、加强居民的学习宣传教育。

为提高居民对健康教育的认识，增强居民的卫生观念，普及卫生知识，我们每月至少召开一次居民健康知识讲座，传达贯彻上级有关健康教育会议精神，组织健康教育讲座学习健康教育知识和相关健康教育文件。通过学习，居民们明确了健康教育的目的和意义以及重要性，增强了卫生保健意识，提高了自我保健能力。

三、重视医务人员健康教育工作。

社区卫生服务中心是健康服务场所，必须坚持以医疗为主、扩大预防工作的服务格局，为能有针对性的开展对病人的健康教育工作，我们要求医务人员首先要认识和掌握健康教育知识，通过学习和培训，全体医务人员增强了预防保健意识，增长了健康教育基础知识，提高了医务人员开展健康教育的工作能力。

四、深入开展各种形式的健康教育活动。

（一）我中心依托xx的有利资源，为了让我辖区居民在家门口享受三甲医院专家服务，积极组织义诊活动，2018年全年共组织义诊活动10次，健康讲座13次，惠及人群包括青少年、妇女、老年人、残疾人、0-6岁儿童家长、农民工、广大健康居民等。宣教的内容涉及高血压、糖尿病、结核病、艾滋病、妇女保健、儿童保健、老年人保健和中医养生等方面的内容。

（二）我中心设置健康教育宣传栏2处，每2月更换1期。及时利用合肥市疾控向我辖区居民发放上级下发的各种健康教育宣传资料，宣传资料尽可能融针对性、科学性、实用性、通俗性、趣味性为一体。除此之外，同时在宣传栏上粘贴各种不同的宣传资料，例如：结核病防治、手足口病、艾滋病等宣传资料。充分利用健康教育宣传阵地，大力普及健康卫生知识和常识，教育广大群众自觉养成良好的健康卫生习惯，进步全民健康素质。

五、社区健康教育工作取得新进展。

我中心4个全科团队轮流利用业余时间参加各种社区卫生服务。在各种卫生宣传日，开展了多种形式、丰富多彩的健康教育 活动，赢得社区居民的认可，充分发挥了医务人员在健康教育工作中的引导与健康促进作用。为创建健康向上、文明和谐的社区文化氛围奉献着光和热，全年共有2100余人在我单位社区卫生服务中受益，共分发资料3400余份。

六、不足之处

总之，我中心健康教育所取得的成绩是肯定的，但仍然存在一些需要解决的问题。如人员有限，宣传的深度和力度不够，一些健康教育工作无法深入开展。究其原因，我们自己的努力不够是一方面，但人员、经费限制仍然在一定程度上制约了中心健康教育工作的深入开展。今后我们要着重加强健康教育的规范化、制度化建设，加大宣传力度和深度，促使更多的人们加入健康教育行列中来。

七、改进措施

为了更好的展开健康教育宣传和普及工作，努力地调和好各科室之间的关系，以便在工作上更好的合作。

2、加大人力、物力投进，更广范围、更深层次做好宣传工作，进步群众的自我保健意识。

3、加大健康教育工作的督查力度，每月对参加健康教育相关工作人员工作情况进行督导、增进健康教育工作的顺利有序展开，力争把我中心的健康教育工作做细、做实、做全面。

第五篇：社区卫生服务站健康教育工作制度

社区卫生服务站健康教育工作制度

1．建立社区健康教育网络，定期召开例会，依据社区主要健康问题，制定健康教育工作计划。

2．根据中心的计划，大力推行社区健康促进工作，开展多种形式的社区健康教育。

3．针对不同人群开展控烟、限酒、合理膳食、健身等干预活动。

4．对社区的病人按不同病种或不同人群，发放健康教育处方，使居民健康知识知晓率和健康行为形成率达到健康教育目标考核要求。

5．在中心相关科室的业务指导下，开展整体人群精神卫生健康和残疾预防宣传教育。

6．开展心理咨询服务、可设立建康咨询台和咨询服务热线。

7．利用市民学校和居委会，每月针对不同人群进行健康教育知识讲座。

8．健康知识宣传栏或板报每月更换内容：

9．免费为辖区内居民建立健康档案、对慢性病人进行分类管理。

10．认真填写并妥善保管各类有关健康教育及管理的各种资料。

程庄社区卫生服务站

2010年4月10日