乡镇卫生院调研报告

第一篇：乡镇卫生院调研报告

第20期：关于长丰县农村公共卫生服务的调研报告长丰县政协调研组 【2011-03-03信息来源 : 调研信息处】

一、长丰县农村公共卫生服务的基本情况

长丰县共有15个乡镇和一个开发区，265个行政村，农业总人口近70万人，这部分人群的卫生问题对全县卫生事业的全面发展有着重要影响。近年来，县里加大了对县、乡、村三级公共卫生基础设施投入，各级财政和卫生医疗机构共投入近4000万元，用于公共卫生服务，新建3200m2的县疾病预防控制中心大楼，改建了20所乡镇卫生院、6所社区卫生服务机构、179所村卫生服务室。改建后的乡镇卫生院全部符合市政府对乡镇卫生院服务设施标准化建设的要求。179个村卫生室建筑面积全部达到100 m2以上。

目前，长丰县已初步建立县、乡、村三级预防保健网络。县级有疾病预防控制中心、妇幼保健所、卫生监督所；20所乡镇卫生医疗机构均设立防保站、卫生监督工作站，每个乡镇卫生院有2-3名专职或兼职公共卫生人员，每个行政村配有1名从事公共卫生的乡村医生。全县乡镇卫生院在编人员705人。其中高、中级专业技术职称人员65名；初级专业技术职称人员458名；无专业技术职称人员182名。村级卫生室现有执业注册乡村医生506人。其中具有大专学历的23人；具有中专或高中学历(包括取得中等专业水平证书人员)405人；初中学历的74人，占15.4％。

从2009年9月开始，按照国家要求，长丰县全面开展了

基本公共卫生服务逐步均等化工作。通过乡镇卫生院（防保站）、村卫生室等基层医疗卫生机构，免费为居民提供基本公共卫生服务。通过实施国家基本公共卫生服务项目，开展居民健康教育，减少了主要健康危害因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。截至2010年6月底，全县累计完成居民健康档案数105122人，完成了项目年度目标任务。完成65岁以上老年人体检建档数36289人，占年度项目总数的97.78%；完成高血压病人建档管理数30435人,占年度项目总数的94.09%；完成糠尿病人建档管理数8358人,占年度项目总数的69.22%；重性精神病患者建档管理590人;累计发放孕产妇保健服务券3669本、儿童保健服务券4178本，为孕产妇和3岁以下儿童提供免费保健服务21280人次。农村公共卫生服务取得了一定的成效。

二、主要困难和问题

尽管近年来政府加大了对农村公共卫生服务的投入，但是农村的公共卫生基础仍较薄弱，医疗服务质量与人民群众的需求还有较大差距，农村卫生机构的疾病预防控制能力和应对突发公共卫生事件的处臵能力需要进一步提高。

（一）农村公共卫生服务体系建设整体水平与农户需求尚有一定差距

当前，广大农户对卫生资源的需求多集中在乡村两级的卫生医疗机构。尽管通过多年的努力，乡村两级的卫生医疗

机构得到了很大改善，尤其硬件建设有了很大提高，但是技术水平、先进的诊疗设备仍然是缺乏的，特别是对突发性的疾病和难度较大的慢性病诊治较为困难。同时，县级公共卫生机构的服务能力也不强，龙头作用不明显。最大的制约瓶颈是人员不足，编制过少，难以及时对乡村两级卫生机构进行指导和监督。如县疾病预防控制中心，核定的编制20人，实际在岗42人，负责全县疾病防控工作，其难度是可想而知的。

（二）农村公共卫生队伍人才匮乏

长丰县级医疗卫生机构中从事公共卫生专业的人才很少，其中，中高级职称不超过25%。乡镇卫生院安排兼职从事公共卫生工作，具有公共卫生执业助理医师资格以上的专业人才较少，其人员大多为没有执业医师相关资质的人员担任。最为缺乏的是村级，村从事公共卫生人员多为村医兼任，现有的村医中，大致由这几类人员组成：一是继承“家传医术”，二是在一些相关的大、中专院校学习后从业，三是部分上世纪 “赤脚医生”。村级医务人员普遍学历较低、技术水平不高，对疾病预防控制和其它公共卫生工作的任务的落实与实施有一定的影响。公共卫生队伍人才匮乏的重要原因之一是收入和待遇，这在村级表现的更为明显。目前，村医的主要收入是国家补助，即每1200个农业人口，每年补助卫生室8000元，而每个村卫生室一般是2—3人，其收入相对还是比较低的，加之没有养老保险，存在后顾之忧。

（三）农村开展公共卫生工作的氛围不浓

近年来，通过县委、县政府和职能部门的不懈努力，长丰县已初步建立县、乡、村三级预防保健网络。但基层医疗和广大农户对农村公共卫生服务工作还没有足够的认识，“重医轻防”“以医补防”的现象仍然存在，对农村公共卫生服务体系建设重要性认识不够，其主要原因是自身利益受到影响。同时，由于卫生知识的宣传教育普及度不够，广大农民群众的公共卫生意识不强，只是到生病时才知道就医，不重视平时的防病保健，甚至有部分农户对国家惠民政策不理解、不支持。

（四）农村公共卫生服务经费投入不足

近几年各级政府对卫生投入的总量比以前有了较大的增长，但相对于整体经济的快速发展，以及农村人群卫生保健需求的增加，投入仍显严重不足。较为突出的是常见病、慢性病的防治和大病救助。乡镇卫生院中从事防保工作人员普遍收入低、待遇差，工作条件简陋。政府投入资金不足，必要资金补助不到位，乡镇卫生院不得不“以药补医”、“以医补防”，公共卫生投入主要靠医院的收入补偿。村卫生室承担了大量公共卫生和基本医疗任务，却基本上得不到财政支持。

三、做好农村公共卫生服务工作的几点建议

（一）加强组织领导，形成合力

农村公共卫生是民生工程，是政府的重要工作职责。各级

政府要加强领导，严格按相关标准强化农村公共卫生基础建设和人力资源配臵，健全农村卫生服务网络，健全全县统一的组织指挥系统。卫生部门要负责项目业务工作方面的组织、协调、管理等工作。县疾病预防控制中心、卫生监督所、妇幼保健所等职能机构，要按照各自的任务，各司其职，上下联动，以形成合力。村卫生室要接受乡镇卫生院的管理和指导。各级政府应将农村公共卫生工作列入目标考核内容，以确保农村公共卫生服务工作落到实处。

（二）加强农村公共卫生服务的宣传教育

各级医疗卫生机构，要采取集中宣传和日常宣传相结合的形式，通过各种媒体和健康教育主题活动等形式开展卫生法律法规及卫生知识的宣传普及，提高广大农民的卫生意识，做到无病预防，有病早医。乡镇卫生院的医务人员要积极配合村卫生室的乡村医生一起入户进行卫生宣传，同时开展公共卫生服务工作。各乡镇村要结合全民爱国卫生运动，以新农村建设为契机，认真开展村庄整治和改水、改厕工作，有计划地进行区域性集中供水设施的改造和粪便无害化处理，进一步扩大农村安全饮水工程。

（三）加强农村公共卫生服务人才队伍建设

建立竞争上岗、全员聘用、能上能下、能进能出用人机制，理顺公共医疗卫生机构人员体制关系。按新医改方案，乡镇卫生院按乡镇户籍人口1‰分类核定人员编制，明确从事公共卫生服务工作的人员职数。采取公开招聘的方式，补

充紧缺卫生专业技术人员。实行卫生专业技术人员资格准入制度。鼓励在职人员参加成人学历进修。乡镇卫生院对所属行政村卫生室的人员、业务等实行一体化管理, 加强对村卫生室乡村医生的业务培训，提高他们在农村一线的公共卫生服务水平。

（四）增加农村公共卫生服务经费的投入

各级政府要负责保障按国家规定核定的基本建设、设备购臵、人员经费和其承担的公共卫生服务的业务经费，使其正常运行。要随着财力的不断增强，按照一定的增幅比例逐年加大对公共卫生事业的投入。要重点保证以疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健为主的公共卫生服务，逐步改善公共卫生单位以医补防的现状。县级财政主要根据国家确定的农村公共卫生基本项目，安排人员经费和业务经费，对县级公共卫生机构和乡镇从事公共卫生工作人员，实行工资全额补助。要将村级防保员的待遇纳入财政预算，由乡镇卫生院统一发放，保证农村三级医疗预防保健网络的正常运行。要为村卫生室医务人员解决后顾之忧，可参照村干部养老保险的方式，解决他们养老问题，以便他们安心做好农村一线的公共卫生服务工作。

第二篇：乡镇卫生院状况调研报告

**县乡镇卫生院状况调研报告

党的十七大提出，确保到2020年实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标，明确“要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点”的卫生工作方针，明确卫生事业为人民健康服务的方向。乡镇卫生院是农村卫生服务体系建设的重要环节。为了全面摸清我县乡镇卫生院的现状，了解存在问题和制约卫生院

发展的因素，我们采用发放表格、召开座谈会、查看相关资料和实地了解等形式，对乡镇卫生院基本情况进行了调查。现将调查情况综述如下。

一、乡镇卫生院机构设置

乡镇卫生院共有13间，太平镇、沈所和罗坝镇各有两间，马市镇等7个乡镇各有一家卫生院。马市卫生院和顿岗卫生院是中心卫生院建制，江口、花山和都亨是分院建制。

一般卫生院分三个组，即医疗组、防保组和妇幼组，其他为附属科室，包括药房、检验检查、后勤等科室。中心卫生院有条件的设有中医组和口腔科。

二、乡镇卫生院人员结构

（一）乡镇卫生院核定编制299名，实有在职在编在岗240人，乡镇卫生院缺编59人，占20%。省委省政府《关于乡镇卫生院管理体制改革与建设的意见》（粤发[2007]9号）“对经济欠发达地区按每万名户籍人口配置10名医务人员”补助人数为240人。

在职在岗在编人员最多的是城郊，有69人，最少的是深渡水，才2人。卫生院人员结构主要分为三类，第一类是取得上岗执业资格的卫生技术人员，有174人，占现有人员总数的72.5%，其中执业医师（含执业助理医师）76人，妇幼保健人员26人，注册护士55人，药剂人员7人，检验人员10人；第二类是未取得执业资格的卫生技术人员，有38人，占人员总数的15.8

3%；第三类是其他技术人员（含后勤服务人员）27人，占人员总数的11.25

%，其中财会大专或初级资格以上人员8人，工勤人员19人。

编外分为医务人员和非医务人员两类38人。编外医务人员24人，多数是近几年聘用的大中专毕业生，近几年通过参加全国执业资格考试取得资格证（含考试合格正在办理中）有15人，编外非医务人员14人。

（二）在职在编在岗人员社保分为两种，一种是普通高等中等专业学校毕业生身份分配的，社保只缴个人部分，共有176人；一种是合同工和工人招考为聘用制干部身份的，社保全额缴交，共有

64人。

三、乡镇卫生院业务用房和设备设施情况。卫生院业务用房共15569平方米，其中：危房1685平方米。需改造业务用房的卫生院有沈所、城郊、江口、都亨、澄江、深渡水等六所卫生院，改造面积为7048平方米；需新建业务用房的单位有马市中心卫生院，面积为约2000平方米；司前、隘子、城南、罗坝四所卫生院需要改造业务用房面积为约2400平方米。

现有医疗专用设备：

x光机9台，黑白b超9台，心电图机7台，全自动膜式洗胃机1台，尿液分析仪4台，半自动生化分析仪3台，血球计数仪2台，监护仪1台，手术床1张，图象记录仪1台，血细胞分析仪1台，高频电刀1台，麻醉呼吸机1台，无影灯1台，皮测胆红素1台。

四、乡镇卫生院运作情况

**县乡镇卫生院服务人口246994人，年门诊量269590人次，年住院量8093人次，防保服务人口246994人。

业务状况较好的是城郊卫生院，业务收入在韶关市乡镇卫生院名列前茅，其妇产科和口腔科是该卫生院主要科室。卫生院业务状况大体上分为四类，第一类为业务较好的，有城郊、马市和隘子三间卫生院，能正常运作；第二类为业务一般的，有深渡水、都亨二家卫生院，由于在职人员少能保工资；第三类为艰难运作的，有花山、江口、司前、顿岗四间卫生院，不能按时足额发放工资；第四类为难于运作的，有澄江、罗坝、沈所、城南四间卫生院，拖欠社保住房公积金，拖欠不足额的工资。

五、乡镇卫生院存在问题

（一）卫生技术人员缺额大。现有执业资格的仅174人，占总编制的58.9%，无执业证上岗证人员较多，部分卫生院存在难以安排值班状况。可以说卫生院医疗技术人才缺乏已成为我县卫生院发展的瓶颈。

（二）医疗服务水平不高。医生医疗技术水平不高，保证不了服务区内群众“中病不出镇”，每年在乡镇卫生院住院的农村合作医疗报销比例仅报销总数的10%，远远满足不了乡镇群众医疗的需要。由于技术水平不高，业务状况往往是门可罗雀，与上级医院人满为患形成鲜明对比。

（三）以药养医的环境仍然存在，卫生院在公益性和市场性之间徘徊不定。过半卫生院自己养活不了自己。

（四）继续教育工作力度不够大。在职人员培训比例不高。参加各种培训的比例过低，时间不长，继续医学教育缺乏经费支持和统筹安排。

（五）医

第三篇：乡镇中心卫生院的调研报告

乡镇中心卫生院的调研报告

为更好开展卫生院评议工作，充分掌握卫生院的工作情况，镇人大主席团组织参评代表深入选民走访患者、卫生室、门市部听取收集意见，查找不足，建言献策，形成如下调研报告。下面是小编为大家搜集整理出来的有关于乡镇中心卫生院的调研报告范文，欢迎阅读!

一、发展现状

(一)基础设施建设

稳坪镇中心卫生院占地6934平方米，建筑面积1544平方米，其中门诊建筑面积445平方米、病房建筑面积1099平方米，共投入建筑资金42万，其中县级补助21万、自筹资金21万。综合住院楼建筑面积1200平方米正在修建

中。

(二)医疗设备配置

救护车一辆、200毫安x光机一台、心电监护仪一台、黑白超声诊断仪一台、全自动电动洗胃机一台、制氧机一台、心电图机一台、全自动生化分析仪一台。

(三)人才队伍建设

2013年核准编制22人，现有在编人员15人，其中借调县医院1人，在编在岗只有14人。在岗13人中50--59岁4人，30--40岁4人，21--30岁6 人。具有专科学历9人，中专学历4人，高中学历1人。在岗13人中具有执业医师资格证2人，职业助理医师1人，无职业资格护理人员。卫生院聘用职工10 人，其中非专业技术人员5人，分别在收费室、保洁、急救车和食堂岗位，其余聘用专业技术人员分别在临床和公共卫生岗位。我镇辖18个村卫生室和1个社区卫生室，19名村医生，具有中专相等学历3人、高中2人、初中4人、小

学10人。其中：20--30岁2人，30--40岁4人、40--50岁3人、50--73岁10人。

(四)单位运行情况

2013年共接诊门诊人次9538 人次，门诊次均费用46元，住院人次1417 人，平均住院费用495元，门诊报销费用30771元，住院报销费用467133元;医疗总收入1160571元。20XX年1--10月份接诊门诊人次 9447人次，门诊次均费用63元，住院人次586人，平均住院费用元，门诊报销费用元，住院报销费用 元;医疗总收入元。

(五)急救及疾病服务

1、疫情发生及控制情况

20xx年110月份发生传染病感染性腹泻11例;所发生的传染病已及时上报，同时得到及时控制，未引起重大疫情。

2、重点疫情监测

一是疫苗针对性疾病监测。一年来加强了疫苗针对性疾病监测，未发现

疫苗针对性疾病;二是疟疾监测。为巩固疟疾防治成果，110月份完成血片57张，当地居民16张，流动人口 41张;重点加强了流动人口监测，未发现疟疾疫情;三是麻疹病例监测：全镇18个村1个社区，110月份未发现麻疹疫情。

二、存在问题

(一)入院程序较复杂。患者住院、买药、门诊等程序复杂，不便捷群众，导致群众轻病首选个体门诊。

(二)医疗技术待提升。医疗技术跟不上群众的需求，缺乏技术人才，不能让群众信服，留不住患者。

(三)医疗设备不齐全。条件跟不上未配备医疗设备的和配备的医疗设备未投入使用，基础设备配备差，难以解决大病不出镇的问题。

(四)部分卫生室禁止报销合医制度不合理。制止5公里以内的村卫生室报销合医，基药少，不便捷群众医疗，难以解决小病不出村的问题。

(五)服务态度需提升。医护人员

积极性不高，作风涣散，缺乏耐心给予群众讲透政策，服务态度不好，服务存在不公平现象。

(六)医生不注意个人形象。医生在上班时说话不文明，与医生的职务不相匹配，损害卫生院的整体形象。

(七)卫生保洁差。院内院外卫生差，住院部墙上到处乱画，床单换洗不及时，办公室规划布局不合理。

三、对策及建议

(一)技能培训强内质，补人才空缺。医疗技术是卫生院的生命，是留住患者最有利的后盾。当前，大病小病进大医院的现状已日趋严重，归根结底就是医疗技术的缘故，而医疗技术的来源无非就是引进人才和培养人才两种。引进人才对于落后贫困的山区来说是不现实的，但可以通过个人关系或高薪聘请专业技术人员填补人才空缺。培养人才也是强医疗技术的有效办法。要立足卫生院人才紧缺状况，通过引进专家进行系统性技术培训和送医疗队外出考察ѧϰ

等方式提升医疗队的医疗技术，从而补人才空缺问题。

(二)专家坐诊增人气，提医院信誉。信誉决定卫生院的出路，如何提升卫生院信誉问题值得我们深思。通过多方关系或者高薪聘请专家莅临卫生院坐诊，与专家建立友好关系，派请专人配合专家医疗工作，以便技术学习。在专家不能抽身莅临卫生院时，通过现代科学技术远程指导医疗工作。利用赶集天摆摊设点专家免费诊疗，积极参与公益事业，将稳坪卫生院深入人心，全面提升卫生院信誉。

(三)健全体制有保障，强内部管理。正所谓，无规矩不成方圆。规矩就是制度，制度是开展工作的保障，也是内部管理的载体。一是强化服务理念。牢记服务是我们的宗旨，放下面子、放下身份，与患者交心谈心，耐心详解患者的问题，主动关心患者病情，让患者入院有家感、出院有留念，这样不仅可以改善医患关系，而且还有助于患者身

心健康发展。服务要以平常心对待，一视同仁，公平公正服务，杜绝情感、关系现象;二是强化医德修养。加强医生职业道德建设，时刻谨记个人行为代表卫生院行为，切实做到文明询问、文明诊断、文明医疗;三是强化制度管人。制定一套良好的机制体制，坚持制度管人管事管权，让制度深入人心，全院参与、全院监督，让制度在阳关下运行。四是强化开拓创新。立足基药少的问题，要在政策中找政策，吃透政策，尽可能将药物纳入合医报销，减轻患者负担，切实看病难看病贵的问题。

(四)精准定位谋出路，走特色医道。统筹全院，分析利弊，择亮点，抓特色，以点代面，全面铺开形成一套特色的稳坪医疗服务体系。比如，稳坪卫生院老中医何顺敖的中医医疗技术在全县名列前茅，我们就要抓住这一亮点，再聘中医一些专家，自组研发团队，再加上一套特色医疗服务体系，稳坪卫生事业很快将走上正轨，重树昔日的雄风。

第四篇：乡镇卫生院调研

刚察县乡镇卫生院现状及存在的问题情况的调研报告

县卫生和人口计划生育局副局长张守松

一、基本情况

刚察县位于青海湖北岸，总面积8138平方公里。境内平均海拔在3300—3500米之间。全县辖3乡2镇，总人口4.3万人。有藏、汉、回、蒙、土、撒拉等11个民族，其中藏族人口占县属总人口的68.83%，是一个以藏族为主体的少数民族聚居区。

全县共有各级医疗机构43个，其中县级医疗机构5个（县人民医院，县妇幼保健站、县疾控中心、县卫生监督所、县藏医院）；场矿医院1个（三角城种羊场职工医院）；乡镇卫生院6个（哈尔盖镇、泉吉乡、青海湖湖中心卫生院，沙柳河镇、伊克乌兰乡、吉尔孟乡卫生院），31个村卫生室。

近年来，通过扎实推进卫生服务体系建设，全县已形成以村卫生室为基础，以乡镇卫生院为枢纽，以县医疗预防机构为中心的三级卫生服务体系。卫生机构覆盖面达100%。全县6所乡镇卫生院均已达到标准化乡镇卫生院标准，其中：3所乡镇卫生院达到“示范乡镇卫生院”，3所乡镇中心卫生院达到“一级甲等卫生院”。乡镇卫生院中现有卫技人员43名，其中：医生32名，护士9名；2010年门诊5.64万人次，住院424人。总收入590万元（财政补助收入273万元，药品收入169 万元，医疗收入148 万元），支

出530 万元。

二、乡镇卫生院现状及存在的问题

乡镇卫生院是以公共卫生服务为主，提供预防、保健、基本医疗、健康教育、计划生育技术服务、康复等为主要内容的综合卫生服务，并受卫生行政部门委托，承担辖区内卫生监督与卫生行政管理。但由于我县卫生工作底子薄、基础差、卫生人力资源匮乏，卫生事业发展仍显滞后。缺编和投入不足已成为制约卫生事业持久发展的“瓶颈”。乡镇卫生院普遍存在公益性质发挥不够充分的现象。

1、人员缺编严重，人才缺乏。近年来，因编制控制和经费等的限制，专业技术人员在退休、调离后没有及时补充，卫生资源总量不足，乡镇卫生院普遍存在卫生技术人员严重紧缺的问题。全县6乡镇卫生院编制（64名）是上世纪八十年代核定的。随着，卫生工作领域不断扩大，预防保健、基本医疗工作愈加繁重，而我县地广人稀，服务半径过长，编制和人员供需矛盾越来越突出，原核定编制数不能满足卫生工作发展需求，已影响到各项工作的正常开展。一方面，由于人员编制的不足，导致卫生工作与群众医疗保健需求极不适应。乡级卫生技术人员“一个萝卜多个坑”，甚至于出现“坑中无萝卜”的窘境。在农牧区卫生服务过程中，卫生技术人员“连轴转”，几乎无节假日，健康得不到保障，严重影响了工作极积性和卫生院功能的发挥。另一方面，由于编制

不足，只能采取外聘人员的方式解决人员编制不足的问题，又造成基层卫生院支出增加，影响和制约了其进一步发展。其三，因人员紧缺，不能派出人员进修学习,造成专业知识更新缓慢。如县人民医院外科19年未派出一名专业人员外出进修培训，目前5名医生均已到退休年龄，但后继无人。2010年，全县卫生系统有11名业务人员因病或已到退休年龄而不能离岗。

2、队伍建设亟待加强。当前，深化医药卫生体制改革已进入功艰阶段。卫生人才是医改的主力军，其人员规模、职业素质和服务水平，以及积极性的发挥直接影响医改的进程。同时，随着经济和社会快速发展，工业化、城镇化和人口老龄化等给人口健康带来新挑战，加强卫生人才队伍建设的要求更为迫切，为此国务院六部委提出了“人才强卫”战略。另外，近年来我县突发公共卫生卫生事件和自然灾害频发，危害人民健康的鼠疫、结核、乙肝等一些传染病、地方病病种多，威胁人口广，控制难度大。鼠疫疫源区遍布全县5乡31个行政村，疫源面积达8138平方公里。据省卫生厅监测，全省70%的结核病人在牧区，乡镇卫生院防治任务尤为艰巨。随着社会经济不断发展和人员流动日益密集，传染病、地方病的防治任务越发艰巨。因乡级卫生人员不足，疾病控制和处臵突发公共卫生事件应急能力弱。迫切要求加强我县卫生人才队伍建设。

3、医疗队伍结构不合理，专业结构及区域分布失衡。以执业

护士为例，按照《青海省卫生资源配臵标准》规定，医护比应按1：

1.2-1.4配备，乡级每千人拥有医生2人，护士2人，医技人员

1.5人。目前，我县医护比仅为1：0.4，每千人拥有医生0.7人，护士0.2人，医技人员0.1人。与标准差距较大。护士和医技配备明显不足，事实上，除护士外五官、外科等各个专业卫生人员均不同程度缺乏。同时，乡镇卫生院卫技人员学历偏低，本科学历仅有5人，占总人数的12%；高级职称2人，占总人数的5%,中级职称9人，占总人数的21%，初级职称32人，占总人数的74%。

3、人才引进困难流失严重。我县属经济欠发达地区，自然条件恶劣，工作环境艰苦，引进卫生人才的政策和工作条件缺乏吸引力，外部人才引进困难，内部现有高层次人才留不住，高层次、高技能、高素质人才匮乏。近年来，乡镇卫生院由于工作任务繁重，医疗风险大，加上待遇偏低，工作和生活条件较差，人才流失比较严重。

4、功能发挥不全。一是功能不全，因对基层医疗卫生机构补偿保障机制不健全，乡镇卫生院只保工资，公共卫生事业经费匮乏，公共卫生、预防保健工作经费只能从基本医疗中给予补充。长此以往，导致卫生院将工作精力集中于基本医疗，淡化了预防保健职能。二是对卫生院基础设施修缮、设备更新购臵投入乏力，多数卫生院诊疗设备较为单一，现有的医疗设备仍然不能满足基本医疗和公共卫生服务需求，面对群众日益多元化的医疗需求，显得力不从心。三是由于受医疗设施与人员条件所限，卫生院“新三件”等医疗设备利用率较低，对药品收入依赖性强，药品收入占业务收入比例高，“以药养医”情况还有不同程度的显现

5、服务能力急需改善。目前，全县产科急救设备和交通工具缺乏，大多数乡镇卫生院不具备产科急救条件，半数以上的乡镇卫生院不能开展检验和下腹部手术。

6、发展不平衡。根据交通和地域分布不同，乡镇卫生院在业务收入、服务能力等方面有较大差距。如沙柳河镇卫生院地处城关，卫生服务和效能运行较为顺畅，2010年门诊2.1万人次，门诊收入92.8万元。交通相对便利，人口相对集中的哈尔盖和泉吉乡中心卫生院，门诊分别为1.88万人和1.36万人次，门诊收入12.7万元和4.3万元。而相对偏远，人口相对稀少和分散的伊克乌兰、吉尔孟乡卫生院，青海湖中心卫生院则运行较为艰难。2010年三所卫生院门诊人次分别为0.52万人、0.14万人和0.12万人次，门诊收入分别为30.5万元、24.9万元和8.6万元。同时，卫生资源配臵不尽合理，偏远地区卫生院业务人员不稳定，流动频繁。沙柳河镇卫生院编制9人，实有6人；哈尔盖中心卫生院编制14人，实有12人；泉吉乡中心卫生院编制13人，实有11人；伊克乌兰、卫生院编制8人，实有4人；吉尔孟乡卫生院编制7人，实有6人；青海湖中心卫生院编制13人，实有4人。此外，因上述原因制约，也导致了患者不合理流动，乡镇卫生院的桥梁和纽带作用难以发挥，加剧了群众看病难、看病贵、看病远。

第五篇：乡镇卫生院报告

正阳县西严店卫生院2010

工

作

总

结

西严店卫生院

二0一0年十二月十五日

收支（），三 基本公共卫生服务，新课题发展规范

在本基本公共卫生服务工作中，本着新课题发展规范，认真按照县卫生局的部署，落实规范逐步均等化实施；成立领导小组，制定规划，组织下乡工作人员，设立公共卫生办公室，制定各项规章制度，制度督查员，落实到每村每户每人，进行摸查人员信息，查出五类人员，组织体检，认真做好宣传，并做好高血压，糖尿病，孕产妇等个人随访登记记录，上半年按照上级要求规范率以达到50%，下半年即将推进完成信息摸底，随访体检等