成都市文明状况调查问卷

第一篇：成都市文明状况调查问卷

成都市文明状况调查问卷

乘车文明：

1.您对目前成都市公交状况是否满意（）

A很满意B满意C一般D不满意

2.您近段时间乘坐公交车的感受是（）（多选）

A 上车不排队，几乎是挤上去的B 很多人上车后都不往后走，导致公交车内总是前面挤，后面空

C 车上很少有人主动给老弱病残孕及带小孩者让座

D 车上总有人大声喧哗

F 有人在车上吸烟

G 感觉挺好的H 其他________

3.由于乘坐公交车的人员过多，经常会出现拥挤，不按次序上车的情况，你对这种

现象的看法是（）

A 没办法，现实就这样B 全怪公交公司没有处理好

C 希望能得到改善，毕竟这样太影响市容了D 一起挤呗，不然就没座

4.在公交车或地铁上，看到“咸猪手”或扒手，你会（）

A 立即制止B 给予暗示警告C 装作没看见

公共场所环境状况

1.您认为目前公共场所环境质量总体状况？

A 良好 B 一般C 较差

2.您认为公共场所环境污染现象是由下列哪些原因造成的（）

A 政府不够重视环保B 人们的环保意识差

C没有重视环境教育D 环保部门没有很好的运作

3.如果您看到有人在公共场所乱扔垃圾,您会怎么做（）

A 和我无关，视而不见B 无所谓，习以为常

C 非常反感，但不会当面指出D 当面指出，并劝其改正

4.您在大街上如何处理手中的垃圾（）

A 找到有垃圾桶的地方扔B 没人看见就随手扔掉

C 有垃圾桶就扔，没有就乱扔D 光明正大随手乱扔

交通文明状况

1.您通过马路会依照哪种方式？

A 依据信号灯指示B 无论何时都闯红灯C 跟着大家一起走

2.在人行行道内

A 车辆避让人B 行人避让车辆C 不清楚

3.您最近两周是否见过以下现象（）（多选）

A 超速行驶B强行超车C 随意变更车道D 车辆随意倒车

E 车辆、行人闯红灯F行人在车辆临近时突然横穿、斜穿道路

4.对于少数市民骑电瓶车乱窜，你的看法如何？

A 理解B 有些可以理解C 反对D 无关紧要

第二篇：最终版_食堂文明状况调查问卷

食堂文明状况调查问卷

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同学您好！食堂是我们生活中不可分割的部分，而食堂文明状况更是与我们就餐的愉悦、方便以及健康息息相关。因此，我们设计了这样一份问卷，以调查您关于食堂中各种现象的看法并为现存的不文明的现象寻找可行的解决方法。您的回答将成为我们重要的参考依据，我们也会对您的一切个人信息保密，所以请您放心填写。谢谢您的参与！

1您所在年级

A大一B大二C大三D大四E其他您是否经常在食堂用餐

A每天三餐都在食堂B只有早餐不在食堂吃，因为早上起得晚或者要赶去上课 C视情况而定，但多数还是在食堂就餐 D很少去食堂就餐 E从不

3您在学校哪个食堂用餐次数最多？您经常在此处就餐是出于什么原因呢？

A． 主食堂一楼休闲 B.主食堂一楼风味C.主食堂二楼

D.临湖 E.麦香 F.其他_________________

原因_______________________________________________

4就餐高峰期的食堂非常拥挤，买饭等候时间颇长，面对这样的情况你： A经常插队B偶尔插队C特殊情况下插队D从不插队

5在高峰期食堂插队和代买的现象严重吗?

A.很严重，不能忍受 B较严重，但也勉强可以忍受

C.还好，习惯了也无所谓D.几乎没有

6休闲餐厅作为学校就餐人流量最大的餐厅，就餐秩序较为混乱。请问在你的概念中，休闲餐厅的选餐制度是怎样的：

A.买饭人员应排成一列依次通过各个选餐窗口

B.可以直接走到自己需要的选餐窗口选取菜品，无需排队

C.AB皆可，视具体情况

7您怎么看待食堂打包时使用一次性餐具？

A.没什么不好的，我经常这样 B.不环保,但很方便,我经常这样

C.虽然我较多用一次性餐具,但以后要改变D.我打包时会自带餐具，从不用一次性餐具 E.我从不打包您怎么看待拿餐具时餐具掉落而不去拾起的现象?

A.无法接受,这样的行为会导致食堂秩序混乱

B.可以接受,这些同学可能没有注意到

C.只要不是看到了故意不捡就可以接受

D．看到了故意不捡也无所谓，反正收拾餐具不是我们的责任

9如果遇到归还餐具的传送带暂停传送并且传送带已经放满了餐盘的情况,您会怎么做?

A.把自己的餐盘叠放在已放的餐盘上

B.等待传送带重新工作

C.干脆把餐盘随手放在餐桌上然后走掉下雨天，您通常会把伞放在哪呢?

A.放在食堂门口,防止将座位打湿,或将水带入食堂

B.带进食堂,放在外面容易丢或弄脏，但用餐时会将雨伞放在地上

C．带进食堂且用餐时放在椅子或者桌子上

11认为就餐后将骨头或鸡蛋壳遗留在桌上可以接受吗?

A.可以，会有人收拾B.不可以,不卫生且不文明 C.无所谓

12食堂中浪费现象屡见不鲜，您一般：

A． 会按照自己的饭量买饭，不会剩饭剩菜 B买饭时总是买多了，实在吃不下就会剩饭剩菜 C有时买的菜太难吃，就会摆在一边不吃了 D不管买饭是否买多，菜是否好吃，都会吃完 13你在食堂门前丢过自行车吗？

A丢过很多辆 B丢过1-2辆 C没丢过

14去食堂就餐时，您是否主动把自行车摆放在规定范围内

A几乎每次B偶尔C几乎从不您怎么看待食堂门口的自行车停放秩序?

A.向来很乱B.总体还好,但高峰期比较乱C.一直很好

最后，我们再次向您表达诚挚的感谢！我们相信，只要我们共同努力，食堂的文明状况一定会逐步提升，并最终成为一个便捷、舒适的就餐天堂！

第三篇：成都市新的社会阶层人士思想状况调查问卷

附件3

成都市新的社会阶层人士思想状况调查问卷

尊敬的新阶人士：您好！

根据2021年中央统战部全国新的社会阶层人士情况调研工作部署，我们特向各位开展基本情况及思想状况调查，希望了解您对一些问题的看法，恳请您给予支持！

本次调查为匿名调查，所有数据将由计算机统一处理，不会对您的生活和工作有任何影响，请您放心地如实回答问题，不必有任何顾虑。如需咨询问卷相关问题，请联系四川省社会主义学院王蓉老师（联系电话：60182356）。

能倾听您的宝贵意见，我们表示衷心的感谢！祝您身体健康，工作顺利！

调研课题组

2021年6月 日

答题要求：

除特殊说明外，本问卷均为单项选择题，请在您同意的答案框里打“√”。谢谢！

您的性别

1.□男 2.□女

您的年龄

1.□30岁以下 2.□31至45岁 3.□46至56岁 4.□56至65岁 5.□66岁以上

您的学历

1.□博士 2.□硕士 3.□大学本科 4.□大学专科 5.□高中、中专及以下

您的专业技术职务

1.□高级职称 2.□中级职称 3.□初级职称 4.□无职称

您所在的单位类别

1.□ 民营企业 2.□外商投资企业 3.□律所、会计师事务所等中介组织 4.□社会组织 5.□自由职业 6.□新媒体 7.□其他

您的政治面貌

1.□中共党员 2.□民主党派成员 3.□无党派人士 4.□群众

您的政治安排或社会职务（可选多项）

1.□人大代表 2.□政协委员 3.□党政部门的特约监督员 4.□中共或民主党派组织支部委员以上 5.□新联会或知联会理事以上 6.□工商联执委以上 7.青联、妇联、工会等人民团体县级组织委员以上 8.□其他

108您主要工作和生活的区域（可选多项）

□四川天府新区 □成都东部新区 □成都高新区 □锦江区 □青羊区 □金牛区 □武侯区 □成华区 □龙泉驿区 □青白江区 □新都区 □温江区 □双流区 □郫都区 □简阳市 □都江堰市 □彭州市 □邛崃市 □崇州市 □金堂县 □新津县 □大邑县 □蒲江县 □成都市以外

您的宗教信仰

1.□佛教 2.□道教 3.□伊斯兰教 4.□天主教 5.□基督教

6.□民间信仰 7.□无宗教信仰

201 您对中国共产党的领导

1.□非常拥护 2.□比较拥护 3.□拥护 4.□不太拥护 5.□说不清楚

202 您对中华民族伟大复兴的信心

1.□很有信心 2.□比较有信心 3.□有信心 4.□没有信心 5.□ 说不清楚

203 您对中国共产党代表了最广大人民群众的根本利益的看法

1.□非常同意 2.□比较同意 3.□同意 4.□不太同意 5.□不同意

204 您对当前党和政府的路线、方针、政策的关注程度

1.□非常关注 2.□比较关注 3.□关注 4.□不太关注 5.□说不清楚

205 您是否认可自己是一名统一战线成员

1.□非常认可 2.□比较认可 3.□有一点认可 4.□不认可 5.□说不清

206 您认为党委统战部的主要职责是（可选1-7项）

1.□了解情况 2.□掌握政策 3.□协调关系 4.□政治教育 5.□人才培养 6.□安排人事 7.□增进共识 8.□加强团结

207 您认为现行政治体制与市场经济之间是否适应

1.□非常适应 2.□比较适应 3.□不太适应 4.□不清楚

208 您对当前我国社会主义民主政治的认同度

1.□认同 2.□基本认同 3.□不认同 4.□不好评价

209您是否加入了新联会

1.□已加入 2.□希望加入 3.□不考虑加入

210您加入新联会的动机和原因（可选1-3项）

1.□为了增加更多的参政议政机会和渠道 2.□为了结交朋友，扩大社交范围 3.□为了维护自己的合法权益 4.□为了扩大自己的影响 5.□其它

211您的家人和朋友对您加入新联会的态度

1.□非常支持 2.□表示理解 3.□无所谓 4.□反对

212当与人交往时，您是否愿意主动透露自己的新联会会员身份

1.□不愿意 2.□非常愿意 3.□无所谓

213请对以下新联会的职能，根据您的关注程度，依次递减进行排序

1.学习教育 2.引导培养 3.建言献策 4.服务社会 5.联谊交友 6.维护权益

214您认为您在加入新联会后的收获（可选1—3项）

1.□形成了政治责任感和历史使命感 2.□更好地实现人生价值和政治抱负 3.□提升了觉悟，开阔了眼界 4.□广泛交友，增进知识 5.□更好地表达诉求、意见 6.□得到了更多的发展机会 7.□更好地促进自身工作 8.□与加入前变化不大 9.□没有任何收获和意义 10.□其它

215您认为您表达意见建议的渠道是否畅通

1.□非常畅通 2.□比较畅通 3.□不畅通 4.□不清楚

216您对目前自身政治地位的满意程度

1.□非常满意 2.□比较满意 3.□不太满意 4.□很不满意

217您对目前自身经济地位的满意程度

1.□非常满意 2.□比较满意 3.□不太满意 4.□很不满意

218您对目前自身社会地位的满意程度

1.□非常满意 2.□比较满意 3.□不太满意 4.□很不满意

219您认为新的社会阶层人士的思想政治工作的重要程度

1.□非常重要 2.□比较重要 3.□不太重要 4.□不重要

220您认为多长时间举办一次新联会活动比较合适

1.□一个月 2.□两到三个月 3.□半年以上 4.□无需开展

221您认为您所在新联会开展的活动的效果

1.□非常好 2.□比较好 3.□一般 4.□较差 5.□很差

222当通知参加新联会活动时时，您会______________________。

1.□积极参与 2.□寻找理由推脱 3.□看内容，有选择地参加

223您对平时学习理论政策及中共党史知识的态度

1.□不论多忙也要抽出一定的时间学 2.□根本就没有学习的习惯 3.□想学习，但没有渠道没时间学习 4.□完全不想学习

224您认为目前新联会活动存在的主要问题（可选1—3项）

1.□内容肤浅、枯燥 2.□形式呆板乏味、缺乏新意 3.□脱离工作或生活实际 4.□政治上的陪衬，无所作为 5.□不能正常开展

225您最希望参加的新联会活动形式（可选1—3项）

1.□会议学习 2.□外出参观 3.□听高层次的讲座 4.□文体活动 5.□谈心交流 6.□调研活动 7.公益慈善 8.□其它

226您认为当前新联会的思想宣传工作有哪些好的做法（可选1—3项）

1.□宣传内容丰富、形式多样 2.□对各项职能工作宣传较全面3.□对新联会工作宣传有力度 4.□对会员及先进事迹宣传有力度 5.□能引起相关领导和部门的关注和重视 6.□不好说 7.□其他

227您对改进思想政治工作有哪些意见和建议（可选1—3项）

1.□加强组织领导 2.□与本职工作相结合 3.□多联系实际，加强针对性 4.□多编写普及性学习材料 5.□多宣传老百姓关心的事 6.□多宣传先进模范人物的事迹 7.□利用好互联网和大数据平台 8.□其它

228您最乐意接受的思想政治教育的形式

1.□各类培训 2.□网络教育 3.□促膝谈心 4.□交流座谈会 5.□各种专题宣传教育活动 6.□其它

301 您对我国当前社会整体状况的评价

1.□处于历史上最好的时期 2.□对立和失序现象比较严重 3.□比较有序，但有高速增长期难免的混乱 4.□不如上个世纪80年代 5.□影响社会和谐发展的体制性障碍还很多

302 您认为目前的社会治安

1.□很好 2.□好 3.□一般 4.□有点差 5.□非常差

303 您对当前经济形势的看法

1.□很好 2.□好 3.□一般 4.□差 5.□不清楚

304 您对疫情防控的信心

1.□非常有信心 2.□比较有信心 3.□有些信心 4.□没有信心 5.□不清楚

305 您对政府在促进就业方面所做工作的评价

1.□很好 2.□好 3.□一般 4.□不好 5.□不清楚

306 您认为政府应该采取哪些措施来应对当前的就业问题（可选1—3项）

1.□保持经济稳定增长 2.□加快第三产业发展 3.□完善就业服务 4.□加大政策扶持力度，支持劳动密集型产业、中小企业、实体经济发展 5.□积极推动大众创新万众创业，带动就业工作，为劳动者创业创造更好的条件 6.□大力推进企业减税降费 7.□其它

307 您对目前高等教育的满意度

1.□非常满意 2.□满意 3.□一般 4.□不满意 5.□非常不满意

您对目前中小学教育的满意度

1.□非常满意 2.□满意 3.□一般 4.□不满意 5.□非常不满意

308 您对当期政府提高自主创新能力的科技政策环境的满意程度

1.□非常满意 2.□满意 3.□一般 4.□不满意 5.□非常不满意

309 您认为政府对提高企业自主创新能力的作用主要体现在1.□提供优惠政策 2.□提供创新基金 3.□引进科技人才 4.提高科技人员股权收入和工薪收入 5.□搭建科技合作平台、开放科技信息服务 6.□其它

310 您对党风廉政建设和反腐败斗争的总体评价

1.□非常满意 2.□满意 3.□一般 4.□不满意 5.□不清楚

311 您最关注的社会问题（可选1—3项）

1.□生态环保 2.□人口政策 3.□教育公平 4.□收入分配 5.□养老保障 6.□正风反腐 7.□法治建设 8.□乡村振兴

312 您对当前社会存在的问题的态度

1.□积极关心，参与问题的解决 2.□想参与但条件不具备 3.□这是党和政府领导的职责，不必过多参与 4.□不感兴趣

313 您对捐款做公益事业的态度

1.□资金紧张，难以捐款 2.□捐款名目太多，不堪重负 3.□看不起为富不仁、不做好事者 4.□做善事应该 5.□不捐款者，情有可原 6.□不便回答

314 您对富而思源、回报社会所持的态度

1.□非常赞同 2.□比较赞同 3.□看情况而定 4.□不赞同

401 您最在意自己的哪种利益受侵害

1.□人格利益 2.□政治利益 3.□经济利益 4.□劳动利益

当您的权益受到侵犯时，您的处理方式：

1.□诉诸法律 2.□找政府解决 3.□用钱摆平4.□找朋友帮忙

402 您认为一个人的价值取决于

1.□对社会的贡献的大小 2.□人格是否健全 3.□金钱的多少4.□社会名望的高低和权力的大小

403 您对诚实守信的看法

1.□认为很重要 2.□承认其重要性 3.□都不诚信我诚信就是傻瓜

关于诚信您认为：

1.□政府诚信最重要 2.□个人诚信最重要 3.□企业诚信最重要

关于诚信您认为：

1.□诚信靠道德教育 2.□诚信靠法治

404 您对婚姻生活责任的态度

1.□主动承担 2.□双方共同承担 3.□迫不得已之事 4.□没有考虑过

405 当家庭与事业发生矛盾时，您会

1.□家庭优先 2.□事业优先

501 您最乐意选择的生活方式

1.□为了事业理想，不断进取 2.□与世无争，知足常乐

3.□顺其自然，无所谓

502 当个人利益与公共利益发生冲突时，您会认为

1.□个人利益优先 2.□公共利益优先 3.□个人与公共利益兼顾 4.□具体问题具体分析 5.□其它

503 您对现实与理想的差距的态度

1.□岂能尽如人意，但求无愧于心 2.□谋事在人，成事在天 3.□选择在现实中积极进取 4.□机遇永远青睐有准备的人 5.□时势造英雄

504 您对自己目前职业的满意度

1.□非常满意 2.□满意 3.□一般 4.□不满意 5.□很不满意

505 您的工作动机和目的（可选1-3项）

1.□实现自我价值 2.□为社会做贡献 3.□提高生活质量 4.□为子女创造幸福 5.□为国家富强民族复兴 6.□为了个人享受7.□其它

506 您在工作上的最大愿望

1.□为国家社会多作贡献 2.□最大限度地发挥个人的才能3.□丰厚的工作报酬 4.□宽松和谐的工作环境 5.□保持现在状态 6.□其它

507如果在日常生活中发现突发事件苗头，比如，您发现有人组织群众向党委政府机关聚集，您会

1.□与他人议论 2.□通过新联会反映信息 3.□直接向党政有关部门反映 4.□什么也不说

508当您遇到入园、升学、就业、看病、评职称等“难事”时，您首先会_______________

1.□找门路托人 2.□老老实实按规矩办 3.□先按规矩办，走不通再托人 4.□其他_______________

508您认为身边有的朋友选择移民最主要的原因

1.□国外发展机会更多 2.□国内感觉不安全 3.□对未来不看好 4.□其他_______________

509如果有移民机会，您会如何选择

1.□马上移民 2.□不移民 3.□取得外国国籍或居留权，但暂时在国内发展 4.□无所谓

我们的调查到此结束，衷心感谢您的支持！

第四篇：社会公德状况调查问卷

社会公德状况调查问卷

回想亲身经历的几十年里，我们的国家发生了令人咋舌的巨变，科技一天天更新，经济飞速发展，我们的生活越来越接近小康时代。社会日新月异，更加接近于幸福美好。然而，社会的发展离不开人们自身的发展。而它们又体现于社会公德的状况。关注社会公德，关注社会发展，我们需要您的看法：

1.你在公共场所排队此时有人插队,你会怎.么办（）

A马上制止B 心里抱怨C 视而不见D口里谩骂 2你对公物上的“涂鸦文化”有何看法（）

A好,它展现个人风采,并且可以自由宣泄感情C随便,管住自己就行了

B 不好, 它破坏了公物,造成了不良影响D 想办法杜绝此现象

3.乘坐公交车，当你也很累想坐着休息时，你还会为长者或儿童让座吗？（）

A.会B.不会C.看情况

4.你遇到红灯时，将怎么做（）

A经常闯红灯B警察在时遵守交通法规，警察不在时不遵守C赶时间的时候不遵守D一贯遵守交通法规

5.面对乞讨人群,你的态度()

A回避B给予帮助C鄙视D看对象而定

6.你对考试时的作弊行为有何看法（）

A为了考高分，可以理解B 总比补考好吧

C没什么大不了，我也干过D反感，自己从来不作弊

7.你如何看待公共场合说脏话（）

A不好，既不文明也不好听B还行，风气带动的C一般般，它在一定情况下可以作为语言武器D较差，形象问题

8.目睹公共场合下一对恋人的亲热行为，你的看法（）

A赞同，自己也曾经有过B 反感，认为有伤大雅C 无所谓

9.在逛街时，你捡到了一个价值不菲的钱包，你会（）

A.占为己有B.在见到钱包的位置耐心等待回来寻找的失主C.有人认领，什么都不问就给他 D.仔细询问，确认失主后再归还

10.当外出制造了垃圾却暂时找不到垃圾箱时，你会怎么办（）

A.找到垃圾箱后再丢B.随手丢掉C.找个角落再丢

11.对个人未来的发展而言，您是否认为思想品德比知识更重要？（）A是B不是C知识和思想品德一样重要D不知道

12.相比过去，您认为我国现如今的社会道德水平怎样变化？（）

A 提高了B降低了C 没什么变化D 没有在意

13.您认为社会可以用哪些方式来提高社会公德水平？

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本次调查到此结束，谢谢您的合作！！

第五篇：农民工状况调查问卷

辽宁地区农民工状况调查问卷表

1．您受教育程度：①小学及以下②初中③高中④中专 ⑤大专及以上

2．您属于下列哪类人员：①熟练工②初、中、高级技术工人 ③工人技师 ④专业技术人员 ⑤一般管理人员⑥中层管理人员⑦高层管理人员

3．自工作以来参加单位组织的技术技能培训的次数：①0次②1次 ③2次③3次④3次以上

4．您认为您的身份是：①农民②工人③不清楚

5．您进城务工的时间是：①农闲时②全年③合适时机

6．每年农忙季节您是否需要回家帮忙：①需要经常回去②偶尔需要回去 ③基本不需要回去

7．您出来打工的主要目的：①赚钱养家 ②希望过城里人的生活③出来见见世面 ④寻找发展机会⑤没有责任田⑥在老家没有就业机会

8．您找工作最大的困难：①没有技术②学历太低③户口受限制 ④不知道什么地方招工

9．你与单位签订的是的合同：①劳动合同 ②签订的劳动合同过期了没有续签 ③劳务合同④不知道哪种合同⑤没签合同

10．与单位订立劳动合同的期限是：①不足3个月②3个月以上不足1年③1年 ④2年⑤3年及以上 ⑥以完成特定工作为期限⑦无固定期限

11．您的试用期是：①1个月以内 ②2个月以内 ③6个月以内 ④6个月以上 ⑤没有试用期

12．您的劳动合同对工作时间是：①约定了日工作小时数 ②约定周工作小时数 ③约定按劳动法律执行 ④没有约定工时

13．您每天工作多长时间：①低于8小时 ②达到8小时 ③达到9—11小时 ④超过12小时

14．您对加班的态度：①接受②不接受

15．您在业余时间的休闲活动：①睡觉 ②上网 ③聊天闲逛④玩棋牌麻将⑤参加体育活动

16．您希望单位开展活动的形式：①团队活动②互动交流③知识讲座

17．您的劳动合同对于劳动报酬是：①约定月工资的具体数额②只约定底薪的数额 ③只约定不低于当地最低工资标准④没有约定

18．您是否持有劳动合同文本： ①有②没有

19．你提出结束上一份工作的主要原因是：①工作太辛苦 ②工资太低 ③生命安全得不到保障 ④经营管理者不友善⑤单位不上保险

20．单位是否按照劳动法规定给您加班工资：①是②否

21．您对现在自己的工资收入是否满意：①是②否

22．您月工资收入：①千元以下②1000元至3000元③3000元以上

23．您所在的单位是否拖欠您工资：①是②否

24．您的工资是否达到了当地最低工资标准：①达到了 ②没有达到 ③不清楚最低工资标准

25．单位是否为您缴纳了养老保险：①是②否③不知道

26．单位是否为您缴纳了医疗保险：①是②否③不知道

27．单位是否为您缴纳了失业保险和工伤保险：①是②否③不知道

28．单位是否为您缴纳了生育保险：①是②否③不知道

29．单位是否为您缴纳了公积金：①是②否③不知道

30．单位发放劳动保护用品的情况：①按时足额发放 ②按时发放，但不够用③发放不及时④从未发放过

31．您的工作岗位或工作环境是否存在高温、低温作业：①不存在②存在，但采取了防护措施③存在，没有防护措施

32．您的工作岗位或工作环境是否存在粉尘污染：①不存在 ②存在，但采取了防护措施 ③存在，没有防护措施

33．您的工作岗位或工作环境是否存在噪音污染：①不存在②存在，但采取了防护措施③存在，没有防护措施

34．您的工作岗位或工作环境是否存在有毒有害气体污染：①不存在②存在，但采取了防护措施③存在，没有防护措施；

35．您的工作岗位或工作环境是否存在容易伤及肢体的机械故障隐患：①不存在②存在，但采取了防护措施③存在，没有防护措施；

36．您所在单位是否对您进行过安全生产的培训：①有②没有③记不清了

37．您觉得企业关心您的利益发展吗：①非常关心②比较关心③不关心

38．您关心企业的发展吗：①非常关心②比较关心③不关心

39．您关心国家大事吗：①非常关心②比较关心③不关心

40．以下各项哪一个更接近您的人生理想：①为国家、民族和社会做贡献②赚更多的钱③拥有幸福美满的家庭④发展自己的兴趣爱好，成为某个方面的行家

41．您是否有宗教信仰：①有②没有

42．您是否参加过下列组织的活动：①社会公益组织 ②打工者协会、民工协会等 ③同乡会、同学会④个人兴趣爱好团体

43．您每月日常生活最大的开销主要集中在哪些方面：①食品 ②房贷或房租 ③医药费 ④子女教育⑤进修培训 ⑥赡养老人

44．您的居住状况是：①工棚、集体宿舍②出租房③自己购买商品房

45．您对居住的状况的满意程度是：①满意②比较满意③不满意④很不满意

46．您觉得现在生活压力：①非常大②比较大③正常

47．造成压力的原因是：①生活成本过高②收入太低③社会保障偏弱

48．您看书或上网关注的问题：①国内外新闻②查找与自己利益相关的政策信息 ③学习相关的工作技术技能④游戏娱乐

49．您怎么看待劳模：①劳模是工人学习的榜样②劳模付出太多，不值得 ③当劳模有名额限制，对自己缺乏信心④说不清

50．您是否认为新一代农民工具有很强的民主意识、法律意识、权利意识：①是②不是

51．您打算将来留在城镇：①想留在城市②想回农村③看自己在城市的发展情况再说

52．您希望在城市定居的主要理由：①城里生活水平高 ②孩子有机会接受更好的教育③城市文化生活丰富 ④城里有退休工资和社会保险等保障⑤家里已经无地可种 ⑥已经不能适应农村的生活方式

53．近一年以来，您与所在的单位是否发生过劳动争议：①发生过②没发生

54．最近一次劳动争议发生的最主要原因是：①劳动报酬②社会保险 ③工作时间④劳动安全和卫生

55．最近一次劳动争议解决的怎么样：①全部解决②部分解决③没有解决

56．在最近一次的劳动争议解决过程中，您是否得到过工会的帮助：①是②否

57．如果您所在的单位发生了由劳动争议导致的群体性事件，您可能会：①参加②不参加③多数人参加就参加④涉及到我的利益就参加④不知道

58．您认为集体合同是否有利于保护工人利益：①非常有利②有一定好处 ③没什么用④不知道什么是集体合同

59．您最希望工会在那些方面发挥作用：①保住职工工作岗位②提高职工工资收入③维护职工社会保障权益 ④改善职工劳动条件⑤调解劳动争议⑥丰富职工业余文化生活 ⑦帮扶困难职工

60．当劳动权益受到侵害时，您会找谁解决：①同乡或亲友②党组织③工会④单位领导 ⑤政府部门⑥新闻媒体⑦上网发帖求助⑧自己去解决⑨自己忍受