第一篇:基层技术岗位填表及相关资料说明
基层技术岗位填表及相关资料说明
一、基层工作证明:
1、从参加工作前读书经历填起,起止日期不能间隔,工作经历不能间隔,完整填写。
2、工作经历有变化的如实填写,如进修、交流(学习)、支教、借用、挂职、停薪留职等
3、在填写单位时小学建议加上XX乡或者XX镇,中学按全称填写。
二、公示及公示无异议证明
按照规定将相关内容进行公示,公示期满无异议后才能出具相关证明。
三、表格相关要求
1、黔南州基层专业技术人员专业技术职务认定申报表(一式三份),请不要装订。基层工作单位意见:小学由所在单位及中心学校签署意见并盖章。
2、各单位(小学以中心校,中学以校)需上报职称申报认定花名册,中、高级分别填写(同时上报电子版)。
四、公需科目考试
公需科目指工业强省的学习,考试成绩需到人社局四楼干部培训考核科出具(原件)。
五、年度考核表
此次职称申报认定涉及年度较长,各单位先清理和复印现存的年度考核表,不足或缺少的请派两名党员到政工科参与复印。
以上说明仅供参考,如不清楚,请咨询教育局政工科
二〇一四年二月二十四日
第二篇:党建资料填表说明
党建资料填表说明
一、基础建设
1.组织网络图,根据各支部党员人数确定党小组的个数。
2.村干部花名册,要求填写换届后的村支“两委”的干部人数及个人基本情况。
3.流动党员花名册,外出时间在半年以上的进行统计。
4.入党积极分子花名册,要求培养人数在3-5人左右。
5.农村实用人才花名册,统计有技术专长的人员和专业大户。
二、基本队伍
1.发展党员计划,根据各支部实际编制计划。
2.党员学习计划,学习记录。按照每一季度一次进行制定学习计划,并做好学习记录。
3.民主评议党员会议记录,每年一次民主评议党员,一般都在年底进行。
三、基本组织活动
1.支部委员会会议记录,每个月一次支部委员会活动记录,一年12次。
2.党员大会记录,按照每季度一次活动进行记录。
3.民主生活会记录,一年一次党员民主生活会,由党员进行个人思想汇报,然后进行互评,最后由领导总评。
4.2011年创先争优活动计划,围绕“创先争优”,即支部争创先进,党员争当优秀,所开展的活动进行记录。
四、党组织和党员作用发挥
1.村党员干部包组联户,就是村干部分片包组及所有的农户,走访办事进行记录。
2. 村级重大事务“五议五公开”记录。
程序是:
第一步:由支部提议,并按要求进行记录。
第二步:村支“两委”进行商议,按要求记录。
第三步:党员大会审议。
第四步:村民代表大会讨论决议。
第五步:进行张榜公布。
第三篇:申报岗位等级认定填表说明
申报岗位等级认定填表说明
一、附表1《甘肃省事业单位工作人员岗位等级认定申报花名册》
①、出生年月、参加工作时间、聘任(任职)时间:统一为××××.××。(例如1975.02;聘任(任职)时间为发文时间)
②、岗位类别:管理兼任专业技术岗位人员填写管理(兼),管理人员填写管理,专业技术人员填写专业技术、工勤技能人员填写工勤技能。
③、岗位等级及兼任岗位:
Ⅰ、兼任岗位等级人员:岗位等级填写×级职员、兼任岗位填写所兼任的相关专业技术岗位。[例如岗位变动前:岗位(职务)名称为八级职员、兼任岗位为主治医师岗位(十级);岗位变动后:岗位(职务)名称为八级职员、兼任岗位为副主任医师岗位(七级)]
Ⅱ、管理人员:此项填写×级职员。(例如岗位变动前:岗位(职务)名称为十级职员;岗位变动后:岗位(职务)名称为八级职员。兼任岗位不填)
Ⅲ、专业技术人员:此项填写××××岗位(×级)。[例如岗位变动前:岗位(职务)名称为三级主治医师岗位(十
1级);岗位变动后:岗位(职务)名称为三级副主任医师岗位(七级)]
Ⅳ、工勤技能人员:此项填写工勤技能×级。(例如岗位变动前:工勤技能四级;岗位变动后:工勤技能三级)
④、聘(任)期考核次数统计:此项为5年的考核结果,请按考核结果统计填写。
⑤、岗位等级变动原因:此项分为首次岗位聘用、晋升、正常竞聘岗位等级、岗位转换(在三类岗位之间转换)、政策性安置、破格晋升、新招聘人员、调任、其他。请选择符合的原因填写。
⑥、竞聘专业技术内部等级岗位主要业绩摘要及符合文件规定条款:此项为正常竞聘岗位等级人员填写,其他类人员不填。
⑦、单位及市(县):请按单位正式名称填写。市(县)统一填写为成县。
⑧、注意事项:
Ⅰ、聘(任)期统一不填。
Ⅱ、本花名册以管理(兼)、管理、专业技术、工勤技能岗位次序分类,按岗位等级由高到低填写。
Ⅲ、原考核良好与称职均合计在合格栏内。
Ⅳ、本花名册一式四份,用A3纸制作。
二、附表2《甘肃省事业单位工作人员岗位等级认定
审批表》
1、岗位变动前基本情况:
①、岗位类别:此项分为管理(兼)、管理、专业技术、工勤技能。
②、岗位(职务)名称:此项为岗位等级认定变动前岗位名称。
Ⅰ、管理兼任专业技术人员及管理人员:此项为×级职员。
Ⅱ、专业技术人员:此项为××××岗位(×级)。[例如三级主治医师岗位(十级)]
Ⅲ、工勤技能人员:此项为工勤技能×级。
③、聘用(任职)时间:此项为发文时间,时间类型统一填写为××××.××。(例如2002.01)
④、聘期:此项不填。
⑤、兼任岗位:此项为兼任岗位人员填写。(例如三级主治医师岗位(十级))
2、岗位变动后基本情况:岗位(职务)名称为申报进行岗位等级认定的名称,具体格式参照“岗位变动前基本情况”填写。聘用(任职)时间与聘期不填。
3、本次岗位变动原因:此项分为首次岗位聘用、晋升、正常竞聘岗位等级、岗位转换(在三类岗位之间转换)、政策性安置、破格晋升、新招聘人员、调任、其他。请选择符
合的原因填写。
4、人社行政部门认定的岗位等级:此项为申报进行岗位等级认定的名称。[例如三级副主任医师岗位(七级)]
三、附表3《甘肃省事业单位工作人员岗位等级认定结果汇总表》
此表请根据单位申报进行岗位等级认定实际人数进行统计。
四、附表4《甘肃省事业单位工作人员岗位等级认定结果花名册》:
此表中的岗位类别及岗位等级请参照“附表一《甘肃省事业单位工作人员岗位等级认定申报花名册》”中相应具体格式填写。本花名册以管理、专业技术、工勤技能岗位次序分类,按岗位等级由高到低填写。管理岗位中属领导职数范围内的在备注栏中填写“领导职数”,不在领导职数范围内的在备注栏中填写“非领导职员”。
五、附表5《甘肃省事业单位兼任岗位人员等级认定结果花名册》:
此表中的岗位类别及岗位等级请参照“附表一《甘肃省事业单位工作人员岗位等级认定申报花名册》”中相应具体格式填写。其中管理岗位具体职务名称填写领导职务名称(例如副局长、副校长)。本表与附表四不重复填写。
六、申报岗位等级认定所需提供材料
1、正常晋升职务人员:需提供晋升职务相关资格证原件及复印件;没有资格证的需提供取得任职资格的文件复印件全件,并由主管局逐页盖章确认。
2、调动人员:需提供调动文件和相关资格证原件及复印件;没有资格证的需提供取得任职资格的文件复印件全件,并由主管局逐页盖章确认。
3、转正定级人员:需提供转正定级文件复印件全件,并由主管局逐页盖章确认。
4、转岗人员:需提供相关职务任职资格证原件及复印件;没有资格证的需提供取得任职资格的文件复印件全件,并由主管局逐页盖章确认。
二0一三年一月四日
第四篇:药品注册申请表填表说明资料
药品注册申请-填表说明
我们保证:本项内容是各申请机构对于本项申请符合法律、法规和规章的郑重保证,各申请机构应当一致同意。
药品上市许可持有人:符合《药品上市许可持有人制度试点方案》试点行政区域、试点品种范围和申请人条件,申请成为药品上市许可持有人的申请人,应根据申请人实际情况勾选“生产企业”或“研发机构”或“科研人员”选项,并填写第二页机构1(受托生产企业)和机构2(申请人)相关的内容。(注:《药品上市许可持有人制度试点方案》正式印发后,可以填写相关内容。)
其他特别申明事项:需要另行申明的事项。1. 本申请属于:系指如果属于申请国产注册品种选“国产药品注册”,如果属于申请进口注册选“进口药品注册”,如果属于申请港澳台注册选“港澳台医药产品注册”。本项为必选项目。
2. 项目。
3. 申请事项:按照该申请实际申请事项填写。申请临床研究(包括附加申请免申请分类:按药品注册申请的分类填写,属新药的,选新药申请;属按新药管理的,选新药管理的申请;属申请仿制已有国家标准的,选仿制药申请。本项为必选临床研究的),选临床试验;申请生产,选择生产;若仅申请新药证书的,选新药证书。本项为必选项目。当申请分类为新药申请或按新药管理的申请时,生产和新药证书为多选项;当为仿制药申请时,只能选临床或生产。
4. 药品注册分类:药品分类及注册分类按照《药品注册管理办法》附件
一、附件
二、附件三中的有关分类要求选择。本项为必选项目。(系统设置为下拉选择菜单。中药设置为1、2、3、4、5、6.1.1、6.1.2、6.1.3、6.2、6.3、7、8、9类;化药设置为1、2.1、2.2、2.3、2.4、3、4、5.1、5.2类;生物制品依次设置为1、2、…、15类)。如果是新药或按新药管理,则化药注册分类只能选择1-2,中药只能选择1-8,生物制品不限制;如果是仿制药,则化药注册分类只能选择3-4,中药只能选择9,生物制品不能选择。
5. 附加申请事项:在申请分类和药品注册分类选定后,如同时申请非处方药,则选非处方药,此项不选,默认为申请处方药;如申请仿制的药品属于按非处方药管理的,则此项必须选择非处方药;同时申请减免临床研究,则选减或免临床研究;属于《药品注册管理办法》第四条规定的新药申请申请特殊审批的可选特殊审批程序如选择了特殊审批程序,须填写“药品注册特殊审批程序申请表”。属于上述申请以外的其他附加申请事项(如申请Ⅰ期临床等),可选择其他。选择“其他”的,应当简要填写申请事项。
6. 药品通用名称:应当使用正式颁布的国家药品标准或者国家药典委员会《中国药品通用名称》或其增补本收载的药品通用名称。申报复方制剂或者中药制剂自拟药品名称的,应当预先进行药品名称查重工作。本项为必填项目。
7. 药品通用名称来源:来源于中国药典、局颁标准的,选国家药品标准;来源于国家药典委员会文件的,选国家药典委员会;属申请人按有关命名原则自行命名的,选自拟。本项为必选项目。
8. 英文名称:英文名填写INN英文名;中药制剂没有英文名的,可以免填;申报中药材的需提供拉丁名。本项为必填项目。
9. 汉语拼音:均需填写,注意正确区分字、词、字母大小写等。可以参照中国药典格式填写。本项为必填项目。
10. 化学名称:应当以文字正确表达药物活性物质的化学结构,不要采用结构式。本项为必填项目。
11. 其他名称:系指曾经作为药品名称使用,但现在已被国家规范的药品通用名称取代者。
12. 商品名称:申请人为方便其药品上市销售而申请使用的商品名称。进口药品可同时填写英文商品名称。商品名称仅限于符合新药要求的化学药品、生物制品及进口中药可以申请使用。
13. 制剂类型:本项为必选项目。
非制剂:根据本品类型进行选择。其中“有效成份”系从植物、动物、矿物等物质中提取的有效成分。“有效部位”系指从植物、动物、矿物等物质中提取的有效部位,不属所列类型,选“其他”,并应简要填写所属类型。
制剂:在“剂型”后选择所属剂型;剂型属于《中国药典》或其增补本收载的剂型,选中国药典剂型;非属《中国药典》现行版及其增补本未收载的剂型,选非中国药典剂型;进口药品同时填写剂型的英文。如属于靶向制剂、缓释、控释制剂等特殊制剂的,可同时选择特殊剂型。
14. 规格:填写本制剂单剂量包装的规格,使用药典规定的单位符号。例如“克”应写为“g”,“克/毫升”应填写为“g/ml”。每一规格填写一份申请表,多个规格应分别填写申请表。本项为必填项目。
同品种已被受理或同期申报的原料药、制剂或不同规格品种:填写由同一申请人申报的该品种已被受理或同期申报的其他原料药、制剂或不同规格品种的受理号及名称。若为完成临床研究申请生产的需填写原临床申请受理号。
15. 包装:系指直接接触药品的包装材料或容器,如有多个包装材质要分别填写,中间用句号分开,例如“玻璃瓶。塑料瓶”。包装规格是指基本包装单元的规格,药品的基本包装单元,是药品生产企业生产供上市的药品最小包装,如:每瓶×片,每瓶×毫升,每盒×支,对于按含量或浓度标示其规格的液体、半固体制剂或颗粒剂,其装量按包装规格填写。配用注射器、输液器或者专用溶媒的,也应在此处填写。每一份申请表可填写多个包装规格,不同包装规格中间用句号分开,书写方式为“药品规格:包装材质:包装规格”,例如:“0.25g:玻璃瓶:每瓶30片。塑料瓶:每瓶100片”,多个规格的按上述顺序依次填写。本项为必填项目。
16. 药品有效期:本品种的有效期,以月为单位填写。如有多个规格、包装材质,有效期如有不同则要分别对应填写,如包装材质为“玻璃瓶。塑料瓶”两种,有效期分别为18个月、12个月,应写为“18个月。12个月”。诊断试剂类制品,如有多个组份且有效期不同的应以最短的有效期作为产品有效期填写。
17. 处方(含处方量):应当使用规范的药物活性成份或者中药材、中药饮片、有效部位等名称,同时应当填写按1000制剂单位计算的处方量。申报复方制剂,应当预先进行处方查重工作。本项为必填项目。
处方内辅料(含处方量):对处方使用的每种辅料均应填写,包括着色剂、防腐剂、香料、矫味剂等。处方量按1000制剂单位计算。本项为必填项目。
18. 原/辅料/包材来源或关联制剂:境内生产是指已获得药品批准文号并在药品批准文号有效期内的原料药;进口注册是指已获得《进口药品注册证》或《医药产品注册证》,并在其有效期内的原料药;另行申报是指正在申报注册中的原料药,应将其受理号填写在批准文号项下,受理号亦可由省局在受理时填写;另行批准是指无需注册,经国家食品药品监督管理总局专门批准的原料药,在批准文号项下填写其批准文件编号。复方制剂应填写全部原料药来源,同一原料药不得填写多个厂家。申报药品注册时,须填写所用的辅料、包材的相关信息,如果是首次关联申报新包材、辅料时“批准文号/ 注册证号/受理号/核准编号”项可为空,但需在表头的“其他特别申明事项”中填写“关联申报包材”或“关联申报辅料”或“关联申报包材、辅料”;申报辅料时,须填写所关联药物临床试验申请/生产申请/补充申请/一致性评价申请的相关信息,制剂受理号不能为空。本项为必填项目。
19. 中药材标准:制剂中所含中药材,规范填写药材名称。如有地方或国家药品标准的,属于法定标准药材;若没有地方或国家药品标准的中药材,属于非法定标准药材;明确各药材检验所采用的标准来源(国家标准、地方药材标准或自拟标准)。本项为必填项目。
20. 药品标准依据:指本项药品申请所提交药品标准的来源或执行依据。来源于中国药典的,需写明药典版次;属局颁或部颁标准的,需写明何种及第几册,散页标准应写明药品标准编号;来源于进口药品注册标准的,写明该进口注册标准的编号或注册证号;来源于国外药典的,需注明药典名称及版次;其他是指非以上来源的,应该写明具体来源,如自行研究,国产药品注册标准等情况。本项为必填项目。
21. 主要适应症或功能主治:简略填写主要适应症或者功能主治,不必照抄说明书详细内容,限300字以内。
适应症分类:(本项为必选项目)
一、化学药品:
抗感染系指: 各种抗生素、合成抗菌药、抗分支杆菌药、抗艾滋病药、抗真菌药、抗病毒药、天然来源抗感染药。
寄生虫系指: 抗寄生虫药。
呼吸系指: 呼吸系统疾病用药和复方抗感冒药。皮肤系指: 皮肤疾病用药。
精神神经系指:脑血管病及精神障碍、神经系统疾病用药。心肾系指: 心血管疾病和肾病用药。
外科系指: 电解质补充、酸碱平衡、静脉营养补充、痔疮、男性生殖系统等用药。肿瘤系指: 各种肿瘤、血液病用药。
内分泌系指: 糖尿病及骨质疏松用药、解热镇痛类抗炎药、各种免疫系统调节剂等。
消化系指: 胃肠道、肝胆疾病用药、减肥药等。妇科系指: 妇科疾病用药。
五官系指: 用于耳、鼻、喉、眼等五官科用药。放射系指: 放射科用药(如造影剂等)。其他系指: 难以界定其适应症的,包括辅料等。
二、中药:
儿科系指: 儿科及小儿用药。风湿系指: 风湿类疾病用药。
呼吸系指: 呼吸系统疾病用药和各种感冒药。妇科系指: 妇科疾病用药。
骨科系指:骨折、颈椎病、骨质疏松症等疾病用药。皮肤系指: 皮肤科用药。
精神神经系指:脑血管病及精神障碍、神经系统疾病用药。心血管系指:
心血管疾病用药。
外科系指:
各种跌打损伤、痔疮等外科用药。肿瘤系指:
各种肿瘤疾病用药。内分泌系指:
糖尿病等疾病用药。
消化系指:
肝、胆、脾胃等消化系统疾病用药。五官系指:
耳、鼻、喉、眼科等五官科用药。泌尿生殖系指: 男科、泌尿及生殖系统疾病用药。
其他系指: 血液病、抗艾滋病等免疫系统疾病用药及难以界定其适应症的。22. 专利情况:所申请药品的专利情况应当经过检索后确定,发现本品已在中国获得保护的有关专利或国外专利信息均应填写。本项申请实施了其他专利权人专利的,应当注明是否得到其实施许可。已知有中国专利的,填写其属于化合物专利、工艺专利、处方专利等情况。
23. 是否涉及特殊管理药品或成份:属于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品管理办法管理的特殊药品,应分别选填。
24. 中药品种保护:根据所了解情况分别填写。25. 同品种新药监测期:如有,需填写起止日期。
26. 本次申请为:填写申报品种本次属于第几次申报。简要说明既往申报及审批情况。如申请人自行撤回或因资料不符合审批要求曾被国家食品药品监督管理总局不予批准等情况。
27.机构1-5:机构1是指具备本品生产条件,申请生产本品的药品生产企业,或为接受药品上市许可持有人/申请人委托的受托生产企业。对于新药申请,尚不具备生产条件或尚未确定本品生产企业的,可不填写。对仿制药品申请及增加新的适应症的药品申请,必须填写本项。对于进口药品申请,应当填写境外制药厂商(持证公司)的名称。对于申请生产本药品的国内药品生产企业,应当对其持有《药品生产质量管理规范》认证证书情况做出选择。
机构2、3、4、5,对于新药申请,必须填写申请新药证书的机构,即使与机构1相同,也应当重复填写;对于增加新的适应症的申请,不必填写;对于已有国家标准的药品申请,本项不得填写。仍有其他申请新药证书机构的,可另外附页。对于进口药品申请,如有国外包装厂,则填写在机构3位置。对于新药申请,国家食品药品监督管理总局批准后,在发给的新药证书内,将本申请表内各新药证书申请人登记为持有人,排列顺序与各申请人排名次序无关。申请参加药品上市许可持有人制度试点的,申请人的相应信息应当填入机构2相应位置。申请人不具备相应生产资质的,应将受托生产企业信息填入机构1相应位置。申请人具备相应生产资质、拟委托受托生产企业生产的,应将受托生产企业信息填入机构1相应位置;申请人具备相应生产资质且拟自行生产的,同时填入机构1和机构2。
各申请机构栏内:“名称”,应当填写其经过法定登记机关注册登记的名称。“本机构负责缴费”的选项,用于申请人指定其中一个申请机构负责向国家缴纳注册费用,该机构注册地址即成为缴费收据的邮寄地址。“所在省份”是指申请人、受托生产企业等所在的省份。“社会信用代码/组织机构代码”,是指境内组织机构代码管理机构发给的机构代码或社会信用代码,境外申请机构免填。“注册申请负责人”,是指本项药品注册申请的项目负责人。电话、手机、传真和电子信箱,是与该注册负责人的联系方式,其中电话应当提供多个有效号码,确保能及时取得联系。填写时须包含区号(境外的应包含国家或者地区号),经总机接转的须提供分机号码。“联系人”,应当填写具体办理注册事务的工作人员姓名,以便联系。
各申请机构名称、公章、法定代表人签名、签名日期:已经填入的申请人各机构均应当由其法定代表人在此签名、加盖机构公章。日期的填写格式为××××年××月××日。本项内容为手工填写。
药品注册代理机构名称、公章、法定代表人签名、签名日期:药品注册代理机构在此由法定代表人签名、加盖机构公章。
28.委托研究机构: 系指药品申报资料中凡属于非申请机构自行研究取得而是通过委托其他研究机构所取得的试验资料或数据(包括药学、药理毒理等)的研究机构。
29.电子资料:选择提出注册申请时同步提交的电子资料目录。如属于中药,分别为《注册管理办法》附件1中:4号资料(对主要研究结果的总结及评价)、7号资料(药学研究资料综述)、19号资料(药理毒理研究资料综述)、29号资料(国内外相关的临床试验资料综述);如属于化药,按照新注册分类申报要求,需提交以下资料:概要、药学研究信息汇总表、非临床研究信息汇总表、临床研究信息汇总表,以上电子资料打包一并上传到“4号资料” 内。另外对于申请生产或上市的品种,均需要提交详细生产工艺、质量标准和说明书。相关资料内容通过总局药品审评中心网站提交。
30.填表应当使用中文简体字,必要的英文除外。文字陈述应简明、准确。选择性项目中,“○”为单选框,只能选择一项或者全部不选;“□”为复选框,可以选择多项或者全部不选。需签名处须亲笔签名。
31.本申请表必须使用国家食品药品监督管理总局制发的申请表填报软件填写、修改和打印,申报时应当将打印表格连同该软件生成的电子表格一并提交,并且具有同样的效力,申请人应当确保两种表格的数据一致。为帮助判断两种表格内数据是否完全一致,电子表格一经填写或者修改后,即由软件自动生成新的“数据核对码”,两套“数据核对码”一致即表明两套表格数据一致。对申请表填写内容的修改必须通过该软件进行,修改后计算机自动在电子表格内产生新的“数据核对码”,并打印带有同样“数据核对码”的整套表格。未提交电子表格、电子表格与打印表格“数据核对码”不一致、或者本申请表除应当亲笔填写项目外的其他项目使用非国家食品药品监督管理总局制发的申请表填报软件填写或者修改者,其申报不予接受。32.本表打印表格各页边缘应当骑缝加盖负责办理申请事宜机构或者药品注册代理机构的公章,以保证本申请表系完全按照规定,使用国家食品药品监督管理总局制发的申请表填报软件填写或者修改。
第五篇:办理基层工会法人资格填表说明
办理基层工会法人资格填表说明
一、会法人资格申请登记表
1、工会法人资格申请登记表由各省级工会按全国总工会统一下发的格式印制。其中工会名称、地址、工会组织简况、收入情况、资金情况、场所情况、法定代表人情况如实填写即可。
2、“工会组织简况”栏中的审批单位是指批准设立该工会组织的上级工会;“收入情况”栏中的“其他收入”是指除会费、经费收入以外的工会的各种收入;“场所情况”栏中的办公场所、活动场所及其他场所指工会自有的场所或企事业单位拨给工会使用的各种场所,工会租用的场所不应计算在内。
经费的能力,3、“承担民事责任能力状况”是指基层工会是否具有独立处分自己所有的财产、如实填写“有独立承担民事责任的能力”或“无独立承担民事责任能力”即可。
由工会主席签名并加盖基层工会印章;
4、“基层工会意见”栏填写基层工会申请登记的要求,“上级工会审查意见”栏由管理该基层工会的市县总工会或产业(系统)工会填写,并加盖相应的印章;“审查登记机关意见”栏由省或地级市总工会填写,并加盖相应的印章。
二、基层工会经费、财产验资证明
1、《基层工会经费、财产验资证明》由各省级工会按全国总工会下发的格式统一印制。在“工会自有经费”栏中,应分项写明本会员应交会费、企业应拨工会经费留成、所属企事业应上交收入、企业或上级补助及其他收入的具体数字,同时和上年经费结余相加计算出合计金额。
2、在“工会自有固定资产”栏内,应就工会现有的固定资产逐项写明并折价。
3、“开户银行”和“账号”暂时没有的或由企业代管的应写明。
4、“本级工会财务部门盖章”、“本级工会经费审查委员会的意见”、“工会委员会盖章”、“工会主席签字盖章”栏写明各自的意见并盖章即可。基层工会没有工会财务章或工会经费审查委员会章可由工会委员会代章,但应注明。
5、“所在单位财务部门证明”栏由基层工会所在企事业单位财务部门签署意见并盖章。
6、“验资机关审核意见”栏由市、县、产业(系统)工会经费审查委员会就基层工会所填写的内容进行审查,经核对正确后,签署审核是否同意的意见并盖章。
三、工会法人资格变更登记表
1、工会法人资格变更登记表由各省级工会按全国总工会统一下发的格式印制。“原确认登记事项”栏按已登记确认的基层工会法人名称、住所、法定代表人、收入情况、资金情况、场所情况、隶属工会名称如实填写;“申请变更登记”栏填写需变更的项目即可。
2、“申请变更文号”栏填写基层工会申请变更报告的文号;“上级工会批准文号”栏填写管理该基层工会的上级工会同意变更批复的文号。
3、“基层工会意见”栏填写基层工会申请变更登记的要求,由基层工会主席签名并加盖基层工会印章;(系统)工会填写,“上级工会审查意见”栏由管理该基层工会的市县总工会或产业
并加盖相应的印章;“审查登记机关意见”栏由省或地级市总工会填写,并加盖相应的印章。