第一篇:公共卫生服务项目考核报告
基本公共卫生服务项目绩效考核评价报告
为进一步规范全县基本公共卫生服务项目管理,提高项目服务质量,逐步实现均等化,根据省卫生厅、省财政厅《关于印发河北省基本公共卫生服务项目绩效评价办法的通
知》,县卫生局抽调疾控中心、妇幼保健站相关管理人员成立了“xxxxx基本公共卫生服务项目绩效考核评价领导小组”,领导小组对全县乡镇卫生院开展基本公共卫生项目服务情况进行了考核评估。现将评估结果汇报如下:
一、采取的措施及主要工作成效。
(一)、领导重视、全力推进。2010年以来,县委县、政府高度重视我县公共医疗卫生服务工作,把保障人民群众公共卫生作为解决民生问题的重要内容,纳入经济社会发展总体规划,统筹安排,协调推进。
(二)、建立健全相关组织,确保项目顺利实施。为确保项目顺利开展,我们成立了“xxxxx基本公共卫生服务项目工作领导小组”和“xxxxx基本公共卫生服务项目技术指导工作小组”,负责全县基本公共卫生服务工作,并制定了《xxxxx基本公共卫生服务项目管理实施方案》和考核评价方案。
“项目领导小组”和“项目技术指导小组”对项目定期检查督导,及时了解各医疗保健单位工作开展的进展情况及工作中出现的问题,并对发现的问题及时做出处理,对处理不了的与相关部门积极进行协调,各医疗保健单位都成立了相关组织,安排专职人员从事项目工作,为项目工作的顺利开展提供保障。
(三)、全面督查,严格考核。此次督导自评通过听
取汇报,查看档案,电话核实,入户走访等形式进行,督查的内容主要为:是否实行组织管理,是否规范使用资金,是否按要求建立健康档案,是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。
1.项目组织管理和资金使用情况
为切实加强对项目工作的统一领导和管理,确保实现项目预期工作目标,各乡镇卫生院均成立了“基本公共卫生服务项目工作领导小组”,将项目工作的目标要求作为基层公共卫生工作的主要和核心内容,精心安排,周密部署,全面组织实施。为切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理,实行专户核算,确保项目资金专款专用。
2.九项基本公共卫生服务项目执行情况
居民健康档案管理:各卫生院根据实际情况,通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率,进一步提高了重点人群健康档案的建档率。
健康教育:全县基层医疗卫生机构健康教育组织健全;能够在显著位臵设立健康教育宣传栏,定期更换内容,广泛宣传项目的内容要求和公共卫生知识;通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。
预防接种:全县各接种点认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》,严格执行预防接种前知情同意制度,全面落实第一类疫苗的免费接种措施,实行预防接种信息化管理,不断加强接种单位的软、硬件建设,切实加强管理,不断改进服务方式,规范服务行为,提高服务质量。按照受种者的居住地实行属地化管理,在儿童出生后1个月内,及时给予建立预防接种卡、证,建卡、发证率达到100%以上,各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。
传染病防治:全县各医疗防保单位都建立了传染病报告和突发公共卫生事件报告制度。能够完整填写符合要求的门诊日志、出入院登记、检验部门登记、影像部门登记、传染病登记及传染病报告等。并做到及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,无漏报。报告卡填写等工作按照国家法律、法规及有关管理规范执行。
儿童保健与孕产妇管理:加强了与村(居)委会、妇联、计生等相关部门的联系,掌握辖区内孕妇、产妇和儿童人口信息,积极开展上门随访服务,进一步加强了儿童保健和孕产妇保健管理。
重点人群管理:各基层医疗机构利用健康体检,积极开展重点人群筛查工作,对35岁以上人员实行首诊测血压制度,对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访;通过积极与有关单位和部门相互沟通,掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。
二、2011年度开展基本公共卫生服务项目工作的各单位任务考核结果。
xxxxxxx
三、工作中发现的问题及对策:
(一)、工作中发现的问题:尽管近年来政府加大了对基本公共卫生服务的投入,但是全县的公共卫生基础仍较薄弱,医疗服务质量与人民群众的需求还有较大差距,农村卫生机构的疾病预防控制能力和应对突发公共卫生事件的处
臵能力需要进一步提高。
1、基本公共卫生服务体系建设整体水平与群众需求尚有一定差距。当前,广大农户对卫生资源的需求多集中在乡、村两级的卫生医疗机构。尽管通过多年的努力,乡村两级的卫生医疗机构得到了很大改善,尤其硬件建设有了很大提高,但是技术水平、先进的诊疗设备仍然是缺乏的,特别是对突发性的疾病和难度较大的慢性病诊治较为困难。同时,县级公共卫生机构的服务能力也不强,龙头作用不明显。
2、公共卫生队伍的高水平专业人才不足。乡镇卫生院安排兼职从事公共卫生工作,具有公共卫生执业助理医师资格或全科医生以上的专业人才较少,其人员大多为没有执业医师相关资质的人员担任。最为缺乏的是村级,村从事公共卫生人员多为村医兼任,现有的村医中,大致由这几类人员组成:一是继承“家传医术”,二是在一些相关的大、中专院校学习后从业,三是部分上世纪 “赤脚医生”。村级医务人员普遍学历较低、技术水平不高,对疾病预防控制和其它公共卫生工作的任务的落实与实施有一定的影响。村级基本公共卫生服务水平和工作质量还有待于进一步提高。
3、社会公众对公共卫生的重要意义认识不足。近年来,通过县委、县政府和职能部门的不懈努力,我县已初步建立县、乡、村三级预防保健网络。但基层医疗和广大群众对基本公共卫生服务工作还没有足够的认识,“重医轻防”“以医补防”的现象仍然存在,对农村公共卫生服务体系建设重要性认识不够,其主要原因是自身利益受到影响。同时,由于卫生知识的宣传教育普及度不够,广大农民群众的公共卫生意识不强,只是到生病时才知道就医,不重视平时的防病保
健,甚至有部分农户对国家惠民政策不理解、不支持。
(二)做好基本公共卫生服务项目的几点建议:
1、加强组织领导,形成合力。基本公共卫生是民心工程,是政府的重要工作职责。各级政府要加强领导,严格按相关标准强化农村公共卫生基础建设和人力资源配臵,健全农村卫生服务网络,健全全县统一的组织指挥系统。卫生部门要负责项目业务工作方面的组织、协调、管理等工作。县疾病预防控制中心、妇幼保健所等职能机构,要按照各自的任务,各司其职,上下联动,以形成合力。进一步加强各医疗单位的基础设施建设和装备的更新,在完成“三基两化”的基础上争取再次上档升级,以进一步满足群众对医疗保健的需求。将农村公共卫生工作列入目标考核内容,以确保农村公共卫生服务工作落到实处。
2、加强农村公共卫生服务的宣传教育。要利用各种宣传工具,通过多种方式,进一步宣传好《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规,宣传卫生科普知识,广泛开展爱国卫生和健康教育,提高广大干部群众对公共卫生建设重要性的认识;要教育广大群众养成良好的公共卫生道德和卫生习惯,增强科学的卫生保健意识,积极倡导健康文明、安全卫生的生活方式,提高人民群众的自我防护意识和应对公共卫生事件的能力,努力在全社会营造有利于公共卫生建设的良好氛围。
3、进一步加强项目培训。分项目逐级开展专业技术和项目管理工作培训,进一步巩固各级工作人员的专业知识和技术水平,强化服务理念、服务内容、服务标准,以提高技能为重点,不断提高社区医务人员的整体素质和服务能力,开展全科医生培训,实行全科医生转岗,提高工作质量和工作进展速度。以满足居民对社区卫生服务提出的新要求。在全面提高队伍素质的基础上,重点加强疾病控制和卫生监督人才的教育培养。
4、加强农村公共卫生服务人才队伍建设。建立竞争上岗、全员聘用、能上能下、能进能出用人机制,理顺公共医疗卫生机构人员体制关系。补充紧缺卫生专业技术人员。实行卫生专业技术人员资格准入制度。鼓励在职人员参加成人学历进修。乡镇卫生院对所属行政村卫生室的人员、业务等实行一体化管理, 加强对村卫生室乡村医生的业务培训,提高他们在农村一线的公共卫生服务水平。
xxxxx卫生局
第二篇:公共卫生服务项目工作考核
附件 公共卫生服务项目工作考核--硬件环境、组织制度建设
一、满足公共卫生服务项目基本要求(100分)
(一)硬件环境建设:50分 序号 项 目 分值 考核内容 考核方法 1 房屋建设 8
1、面积大于1000平米,每少100㎡扣1分,达不到500㎡不得分。现场查看,查阅房产证明及平面布局图。
1、按照市卫生局统一制定的标准制作相关标示、标牌以及规章制度,门前大标现场查看 规范社区机构标示、2 10 牌计2分,科室门牌计2分,规章制度计2分。标牌、工作制度
2、各项规章制度齐全计2分,统一上墙计2分。
1、公共卫生区与基本医疗区相对分开,计5分。现场查看,查阅平面布局图 3 布局合理,环境优雅 10
2、公共卫生服务科室设置完整计5分。预防接种室、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室,每缺1科扣1分。
1、免费服务项目对外公示,计3分。实地查看便民设施建设 10
2、社区服务团队公示情况计3分。
(二)组织制度建设:50分 序号 项 目 分值 考核内容 考核方法
1、建立主任领导下分工明确的管理组织,人员分工明确,计4分。查阅有关制度,目标责任书等资料
2、制定明确的目标考核方案(人员、机构),定期进行考评,计6分。管理体系建设 15
3、中心和站逐步实行一体化管理,中心应加强对站和人事、财务、药品采购、分配、行政和业务等规范管理,有效提高站的服务能力。
1、建立健全社区责任医生制度,建立社区责任医生上门巡诊制度、会诊制度、查阅相关资料 7 重点制度建设 10 病例讨论制度以及定期在中心轮流门急诊值班制度,计5分。
2、建立双向转诊制度,与对口扶持的二级以上医院签订双向转诊协议,计5分。
1、全科医生按照每万人配备
1人,均取得省卫生厅颁发的全科医生培训合格证,查看人员名单,查培训合格证以及相关资至少有一名副高以上职称的执业医生,计3分。格证书,并进行现场抽考。
2、护士按全科医师与护士1:1的标准配备,其中至少有1名中级以上任职资格的注册护士,计2分。
3、至少配备1名中级以上任职资格的中医类别执业医师,计2分。
4、公卫医生按照每万人配备1人,中心至少配备1名防疫专干和1名妇幼专干,8 人才建设 20 人员符合资质要求,计3分。
5、中心至少安排2名以上预防接种人员,并取得培训合格证,计2分。
6、中心所有从事妇幼保健工作人员均取得母婴保健技术合格证,计2分。
7、每年中心专业技术人员参加省市县各级卫生行政部门组织的培训人数大于50%,计2分。
8、抽全科、护理专业技术人员各1名进行考试,计4分,按比例得分。
1、按照市卫生局有关文件要求,建立社区服务团队,计2分。查阅有关资料。9 服务团队建设 5
2、落实服务团队责任制,建立责任医生工作台帐,计3分。1.3.2.1 有专人负责社区卫生服务工作,有社区服务工有专人负责社区卫生服务工2 少一项扣0.2分,扣完为止 组织与制度 作规划与计划总结;有组织网络图并上墙,作,有社区服务工作规划与年制度健全,重要制度上墙 度计划总结;有组织网络图并上墙,制度健全,重要制度上墙 制度执行情况良好 随机询问中心人员 1.3.2.2制度落实 3 正确回答率每降低10%扣0.5分,扣完为止 业务用房使用面积>=800㎡ 查房产证并实地核实 1.1.1.1面积 2 达不到800㎡扣1分,达不到400㎡不得分 1.1.1.2 3 功能分区不合理扣1.5分,候诊大厅不足60㎡扣功能分区合理,候诊大厅>=60㎡,绿化面积>=50实地察看 布局 0.5分,绿化面积不足50㎡㎝扣0.5分,无健康教育㎡,有健康教育场地 专场地扣0.5分
二、医疗护理工作指标(10分)2 门诊处方书写合格率 指标值×分值 医疗质量 2 基本操作合格率 指标值×分值 评价等级为优得3分,良 2 消毒隔离情况评价 得2分,合格得1分,不 合格不得分 院感控制 评价等级为优得2分,良 1 医疗垃圾处理评价 得1分,合格得0.5分,不合格不得分 标准值为15%,每高1个百 2 药品加价率 分点扣0.2分,扣完为止 药品管理 评价等级为优得3分,良
药事管理评价
得2分,合格得1分,不
合格不得分
三、管理指标(20分)考评得考评项目 考评指标 实际指标值 分值 计分方法 分 评价等级为优得3分,良
公共卫生服务功能评价 得2分,合格得1分,不
合格不得分 功能实现 标准值为40%,每低1个百 3 公共卫生服务占服务总量百分比 分点扣0.1分,扣完为止
评价等级为优得3分,良 3 布局流程 布局流程合理性评价 得2分,合格得1分,不
合格不得分 标准值为每万人服务人口至少配备公共卫生专职人 3 公共卫生项目专职人员 每万人服务人口公共卫生专职人员数 员1名,低于1名高于0.5 名得1分,低于0.5名不得分公共卫生项目设施设备 设施设备完好率 指标值×分值 评价等级为优得3分,良上公共卫生经费使用情
公共卫生经费使用情况评价
得2分,合格得1分,不
况 合格不得分“十统一”标准化建设 标准化建设完成率 指标值×分值
第三篇:基本公共卫生服务项目考核小结
基本公共卫生服务项目考核小结
为做好我县的基本公共卫生服务工作,进一步规范高血压、糖尿病、老年人、健康人群的建档工作,县慢性病防控技术指导组对各医疗单位基本公共卫生服务工作进行了一次全面的督导,现总结如下:
一、主要成绩:
(一)健康档案管理:
各医疗单位管理率、控制率都能达到指标要求,大部分单位规范管理率能达到指标要求。
高血压、糖尿病患者管理档案,大部分单位能按基本公共卫生服务规范要求认真填写,患者随访能达到一年四次面对面随访。档案规范性较高的单位有......。
(二)慢病监测
大部分单位能按照规定的时限上报死亡病例、脑卒中、冠心病新发病例,达到指标要求,认真填写报卡,及时审核并进行网络直报,报告数据填写完整、规范。较好的单位有:......。
(三)省级开展项目
大部分单位都按要求开展了“高血压与食盐摄入量相关因素调查”、“高血压患者低盐膳食干预”、“协助开展小型餐饮单位减盐指导”等工作,资料整理齐全。
二、存在的问题:
(一)档案管理工作
(1)部分单位随访表未更换新表,仍然使用老表。(2)部分电子档案录入不及时、不规范,高血压、糖尿病纸质档案与电子档案数据不相符,纸质和电子档案体检表、随访表存在空项、错项和前后逻辑错误,部分随访的用药情况、体格测量值等与体检不符合,高血压和糖尿病随访数值不相符,部分体检表和随访表涂改痕迹明显。档案规范性较低的单位有:......。
(3)部分档案随访血压值和血糖值超过标准时,2周内未进行随访,两次值高时未建议转诊;血压和血糖值测量高时随访用药情况未及时进行调整;部分档案同时患有高血压和糖尿病时,没有同时进行随访。
(4)部分档案现存主要健康问题未填写;部分健康评价错误及不完整;危险因素控制未根据个人体检情况合理提出;
(5)体检新发现高血压和糖尿病患者缺乏充足的确诊依据;
(6)高血压和糖尿病随访血压和血糖的控制率太高,大部分单位均为100%,通过电话回访,不符合实际。
(7)电话回访,部分患者存在失访及不真实现象,一些患者联系电话为空号、错号、停机,或是不了解患者情况的联系电话。电话失访较高的单位有:......。
(二)慢病监测
(1)部分医疗单位存在严重的漏报情况,监测数据报告率低。
(2)部分慢病监测报告人员对监测的报告知识掌握不熟练,报卡填写不规范,脑卒中及冠心病发病类型填写不正确,死因链填写错误。
(三)省级开展项目减盐防控项目
①部分医疗机构2012年未按要求开展“高血压与食盐摄入量相关因素调查”工作,部分单位资料不完善。
②部分医疗机构“高血压患者低盐膳食干预”工作落实不到位,村卫生室未按要求筛查高血压高危人群,未建立花名册及随访表。
年 月 日
第四篇:2012年基本公共卫生服务项目考核半年报告
郭庄中心卫生院
2012年上半年基本公共卫生服务项目
工作考核情况汇报
为全面检查郭庄中心卫生院2012贯彻落实省市政府关于加强基本公共卫生服务项目管理的有关精神,确保基本公共卫生服务项目全面落实。根据省市基本公共卫生服务项目绩效考核方案要求,我中心受市卫生局委托,于2012年5月16日组织8人的考核组对郭庄中心卫生院完成2012年上半年基本公共卫生服务项目完成情况进行考核。现将考核情况汇报如下:
一、考核内容与依据:
本次考核的主要内容是郭庄中心卫生院2011年10月1日到2012年3月31日期间对10大项41小项基本公共卫生服务项目执行情况,落实效果进行全面的检查考核。执行的具体考核内容是句容市卫生局制定的《句容市2011-2012上半年基本公共卫生服务项目绩效考核标准》及《江苏省基本公共卫生服务疾病预防控制项目工作质量考评细则》,从组织管理、基本公共卫生服务项目执行进度和社会效果三方面内容进行考核。
二、考核组织:
根据市卫生局的要求,我中心成立了基本公共卫生服务 1
项目考核小组,由分管公共卫生工作的副主任丁常信为组长,抽调资金使用管理、预防接种、高血压与糖尿病管理、精神病管理、居民健康档案、妇女儿童保健与卫生监督协管等参与基本公共卫生服务项目工作的8名专业人员组成。具体负责考核工作。
三、考核时间与方式:
12年5月16日我们到郭庄中心卫生院进行考核,首先听取了现场专题汇报,然后对各项目工作进行资料的检查与实际工作的核查,并随机抽取了甲山村社区卫生服务站,就各具体工作进行认真的检查,核对数据。检查结束,对检查中的亮点进行表扬,对一些不足也及时反馈。
四、考核结果:
(一)组织管理方面:
查阅相关资料,显示郭庄政府由2011年10月即下发了政府文件,成立基本公共卫生服务项目领导小组,制定了实施方案。郭庄中心卫生院也成立基本公共卫生服务项目领导小组,制定基本公共卫生项目绩效考核方案和基本公共卫生服务项目绩效考核标准,能按照方案序时开展各具体工作,对每月的工作数量及时统计,进行数据上报,能做好对村级与本级基本公共卫生服务项目的培训,医护人员人叫知晓率较高。每月组织一次对村社区卫生服务站落实基本公共卫生工作的督查与考核,有考核记录,但考核工作感觉是留
于形式,缺少村级具体工作数量的支撑,也无对工作开展不足之处的指导。
(二)资金使用管理:通过查阅2012年1到4月卫生院使用的基本公共卫生经费,发现该院对资金管理重视,资金充足保障各项业务的正常开展,每笔经费支出均经过领导审批,并附有工作清单,但村级劳务发放没有按具体的清单进行。
(三)基本公共卫生服务项目方面:
1、居民健康档案:截至2012年3月31日止,该镇完成了居民健康档案纸质建档维护率50%以上,在甲山村现场抽取10份居民健康档案,其中高血压与糖尿病的档案各3份,一般人群的4份,10份档案填写完整,缺项少,联系电话缺少较多,这和现在打工外出多,更换手机多不稳定有关,现场电话随访4名,电话接通2人,知道建有健康档案,其中1名高血压患者,说每月多次进行免费血压测量。居民健康档案电子录入还处在去年水平,今年此项工作准备在5月底老年人体检结束后,集中力量开展。检查中发现居民健康档案中存在有逻辑错误,七八十岁的老年,皮肤依然填写红润,特别是慢性病人随访,仍然是2月一次,随访日期是不同月的同一日。一般人群的随访过于简单。电子档案完整率过低。
2、健康教育:现场检查与资料检查发现该单位健康教
育做的较好,半年能提供印刷资料大于18 种;播放音像资料达6种,且播放记录完整;每月及时更换健康教育宣传栏1次,内容是健康之窗宣传画;共计完成健康咨询活动和讲座各6次,记录、签到、计划、小结与图片完整;有个性健康教育计划,也有开展工作记录。居民基本健康知识知晓率本次没有进行调查。但健康教育宣传栏更换图片不足,没有每期全进行图片留存,且图片也没有按要求进行远景与近景拍摄,健康知识讲座没有进行下村开展。
3、儿童保健:检查发现该院能按照要求配备儿保科,儿保设施齐全,基本信息收集完善。对0—6岁儿童定期进行健康体检,新生儿访视建卡率符合要求。抽取儿保系统管理卡,填写符合规定。但该院儿保工作是兼职,非专职人员,新生儿访视人数少,有1例体弱儿管理不规范。
4、孕产妇保健:该院设有妇女保健科,有1名有执业医师职称的专职从事妇女保健的妇科医生,妇保设备齐全,各室符合标准。按照孕产妇保健的标准,进行及时的早孕建卡,免费进行5次孕期检查和产后访视,保健手册记录完整,网络化管理符合要求。检查发现产后访视不全,需加强。
5、老年人保健:有专人负责老年人保健工作,体检正在开展中,到5月底将完成全镇范围的老年人体检,体检率超过60%。老年人体检表填写完整,检查项目超过规定,免费做B超。按要求3月底应完成老年人体检50%以上,未
能及时完成,另体检数据还没有录入计算机。
6、慢性病管理:
高血压管理:该院开展了首诊测血压,门诊日志上有测血压记录,对高血压人员进行规范管理,做到了每2月进行一次随访,且记录完整。经查,35岁首诊测血压人数过少,达不到100%的指标,高血压病人随访日期全为同一天。
糖尿病管理档案完整,每次随访均检测血糖,有药物指导记录,血糖控制率较好,但糖尿病人管理较少,且追问仅免费一次血糖检测。
7、重性精神病病例管理:重性精神疾病档案能规范管理,有随访记录。但信息不准确,症状、电话号码等不符。
8、适龄儿童预防接种:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗2012年接种率达到90%以上,能做到每月多途径发放接种通知,并及时进行查漏补种,疫苗帐册测温符合要求,接种告知、留观记录完善并及时上报接种副反应。但缺少0—6岁儿童清查记录,接种副反应报告少。
9、传染病防治:传染病防治各项制度完整,登记本报告卡填写规范准确,疫情报告率为100%,疫点处理率100%。结核病、艾滋病与地方病能按要求做好防控工作。检查发现该院今年没有开展医护人员肠道传染病防治培训,艾滋病防治工作村级咨询宣传活动没有达到50%的目标。
10、卫生监督协管:工作制度健全,开展主动巡查,上报线索符合标准。
五、几点建议:
1、加强对村级人员的培训:提高乡村医生对基本公共卫生认识重视程度,将工作中心从基本医疗转向基本公卫,并做好责任明确,工作目标性、主动性到位,符合农村居民健康要求。
2、重点人群保健工作应做细做实:儿童保健、孕产妇保健、慢性病管理、老年人保健以及精神病保健管理工作,更多好是停留在资料层面,真实的按时随访、健康指导有待提高。特别是早孕建卡很低。
3、加强资料的整理:现在的检查要求资料完整性,可事实上基本公共卫生资料各单位不同,同单位也五花八门。应该将很多资料可以统一格式与版式,既方便分门别类采取档案化保管,也更加美观完整。
句容市赤山湖社区卫生服务中心
二0一二年五月二十四日
第五篇:公共卫生服务项目进展报告2017
2017年黑虎庙中心卫生院 基本公共卫生服务项目工作进展报告
实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。我院自2009年项目正式实施以来,在上级卫生行政部门和相关专业技术部门的指导下,在地方党委、政府的大力支持下,工作取得了一定的成绩,但也存在一些问题,现将我辖区2017基本公共卫生服务项目工作进展情况报告如下:
一、基本情况
我院现辖19个行政村,39个自然村。2017年总人口31878人,辖区村卫生室25家。黑虎庙中心卫生院始建于1949年。设有内科、外科、中医科、妇产科、口腔科、放射科、检验科、心脑电图室、B超室和公共卫生科、预防接种门诊等十余个职能科室,现有职工42余人,其中高中级专业技术人员20余人。拥有全自动生化仪、血流变仪、微量元素分析仪、五分类血细胞分析仪、心脑电图机、进口GE彩超、便携式彩超、500MA遥控X光机、数字化平板拍片系统(平板DR)、自动化中药煎药机等先进设备。承担辖区内3万1千余人的基本医疗和公共卫生服务。
二、组织管理情况
(一)加强领导,落实目标责任。成立了基本公共卫生服务项目领导小组,下设办公室。落实责任医师制度,加强项目领导和组织管理。制定下发了《黑虎庙中心卫生院基本公共卫生服务项目督导考核
办法》、《2017年基本公共卫生服务项目实施方案》和《黑虎庙中心卫生院基本公共卫生服务项目考核方案》等相关文件,并将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各村卫生室综合目标考核内容,明确卫生院、村卫生室为基本公共卫生服务工作的执行机构,对辖区居民免费提供十二大项服务工作,确定卫生院作为基本公共卫生服务技术指导机构,负责对全辖区公共卫生服务工作进行技术指导、培训和监督考核。初步建成了乡、村二级项目管理机构,形成了基本公共卫生服务项目的工作网络。为我辖区基本公共卫生工作的组织、协调、管理、实施提供了强大的组织保证。
(二)搞好培训,提高服务质量。为全面了解掌握《国家基本公共卫生服务规范》(2017版)及上级相关的要求,我院定期对所有参与到该项工作中的管理者及业务人员进行全面培训,各项目执行机构采取全方位、多层次、滚动式的轮训,让广大村级卫生人员掌握了基本公共卫生服务的具体内容、目标、任务、工作规范和要求,为顺利实施基本公共卫生服务项目,更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础,确保项目服务保质保量得到全面落实。
(三)加强项目管理,严格绩效考核。一是卫生院充分发挥技术支撑作用,成立了项目技术指导组,认真做好对项目工作的综合业务指导,开展了对卫生室不低于每月1次的技术服务指导;二是建立了乡、村两级督查制度和评估制度。卫生院对村卫生室进行定期检查指导。卫生院每月召开项目工作调度会,实行项目责任制、督查制、追究制,加强了项目落实情况的督查监控。三是建立了资金发放和绩效
考核相结合的资金管理制度,严格按照绩效考核办法核算公共卫生补助经费。
三、资金管理情况
根据国家、省《基本公共卫生服务补助资金管理办法》,我院制定印发了《基本公共卫生服务项目资金管理办法》,及时、足额拨付项目资金到基层医疗卫生机构,并实行了严格地考核和管理,切实做到专款、专用、专账管理,确保项目资金发挥最大使用效益。建立了和项目工作相匹配的资金考核分配制度,保证村级卫生机构开展基本公共卫生服务项目工作所需的各项资金。
四、项目工作执行情况
1、居民健康档案建档工作 按《实施方案》要求,采取整村推进或以重点人群为主建档等形式,逐步为辖区居民建立了统一的居民健康档案。截止2017年12月10日,全辖区共建居民健康档案26289份,建档率82.4%。
2、健康教育
根据《方案》制定了健康教育计划,设置健康教育宣传专栏,定期举办健康知识讲座,针对不同人群采取多形式、多层次、全方位地开展健康教育宣传咨询活动,在医院门诊候诊处和输液室等场所摆放有供病人取阅的宣传资料,利用电视、DVD在医院内公共场所不间断播放健康教育宣传片。2017年,全辖区共发放宣传资料12622份,举办健康知识讲座及咨询活动179次、参加人数4500余人次。
3、预防接种 为辖区所有居住满3个月的0-6岁儿童建立预防
接种证和接种卡,积极组织开展国家免疫规划疫苗常规接种、麻疹疫苗查漏补种和脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动麻疹疫苗查漏补种。儿童预防接种建证率、建卡率均达到了99%以上,扩大国家免疫规划疫苗接种覆盖率以村为单位达到了100%;认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》,全面落实第一类疫苗的免费接种措施,不断加强接种单位的软、硬件建设,严格执行预防接种前知情同意制度,切实加强管理,不断改进服务方式,规范服务行为,提高服务质量,各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上;积极协助疾控机构认真做好免疫规划针对传染病疫情的监测和处理,规范开展应急接种工作,有效控制暴发疫情的发生。不断加强儿童预防接种信息管理系统建设,按照上级要求,通过公开招标,正在对预防接种门诊进行规范化装修改造。
4、传染病及突发公共卫生事件报告及处理
建立传染病疫情报告管理制度,落实专人负责传染病疫情网络直报工作。传染病及时报告率、审核率均达100%,无甲类传染病、突发公共卫生事件和传染病漏报情况发生,所有传染病均得到了及时有效处置。各相关村卫生室及时将发现的疑似肺结核病人转诊到县结防所,并对辖区的肺结核病人进行追踪督导管理。
5、孕产妇保健管理
我院孕产妇保健管理日趋规范,管理水平不断提高,为孕妇及时建立《孕产妇保健手册》并按流程进行产前检查,早孕建册率和“糖筛”率一直居全县前列。6、0-6岁儿童保健管理
项目质量和覆盖率进一步提高,儿童
保健服务覆盖率和服务质量有了较大提升。结合计划免疫对儿童进行体检。
7、慢性病管理 通过建立居民健康档案开展高血压和2型糖尿病筛查,及时为发现的高血压和2型糖尿病患者建立健康档案,并按照服务规范定期开展随访服务工作。截止2017年12月10日,已登记管理高血压患者2756人,规范管理1876人,规范管理率68.08%;登记管理2型糖尿病患者935人,规范管理670人,规范管理率71.7%。
8、老年人健康管理
截止2017年12月10日,累计登记管理65岁及以上老年人2690人每年进行一次全面的健康体检,并进行有针对性的健康评估和。
9、严重精神性障碍患者 在继续开展严重精神性障碍患者线索排查基础上,进一步加强随访服务工作,及时为辖区内诊断明确的重性精神疾病患者建立了健康档案,并及时上传到“国家重性精神疾病基本数据收集分析系统”。截止2017年12月10日,全辖区累计管理严重精神疾病患者140人。
10、卫生监督协管 按照服务规范要求,落实专、兼职人员,明确工作责任,及时做好相关业务咨询、巡查、信息收集和报告等工作。
11、家庭医生签约 按照服务规范要求我镇以重点人群为中心的家庭医生签约,截至12月10日,全辖区签约覆盖人群为45%,重点人群为84%。
12、居民健康档案复核 按服务规范要求我镇目前重点人群复核6878人,一般居民复核3345人。
五、绩效考核与结果应用
建立了公共卫生服务项目绩效考核标准和责任追究制度,重点考核履行公共卫生服务职能,提供公共卫生服务的数量和质量,考核结果与个人考核挂钩,作为工作人员奖惩及核定绩效工资的重要依据。
六、服务模式
1、设立项目责任组。根据项目分工成立了居民健康档案、健康教育、儿童保健、孕产妇保健、慢病科、预防接种、传染病防治等项目责任小组,2、签订责任书。卫生院与各个乡医签订了《基本公共卫生服务目标管理责任书》,对每个项目要求做哪些工作,做到什么程度等进行了明确规定,并实行责任追究。
3、搞好服务。各责任组在认真开展项目的同时,为便于服务,把公卫办项目组责任人和乡医的姓名、联系电话进行了公开,让群众能够及时获得帮助。
4、强化考核。建立绩效考核制度。建立了公共卫生服务项目绩效考核标准和责任追究制度,重点考核责任组履行公共卫生服务职能,提供公共卫生服务的数量和质量,考核结果与个人考核挂钩,作为工作人员奖惩及核定绩效工资的重要依据。
5、定期开展督导检查。卫生院公共卫生服务绩效考核小组定期对各责任组及各村卫生室的工作开展情况通过走村入户、电话随访等形式进行检查,发现问题,及时解决,保证了项目质量。
七、社会满意度调查
经满意度调查,社会群众对全辖区基本公共卫生服务工作总体满意率已达到90%以上。测评结果表明我辖区的基本公共卫生服务工作得到了社会群众的普遍赞同。
八、项目实施效果
(一)合理分配项目资金,开展项目绩效考核,制定了《黑虎庙中心卫生院基本公共卫生服务项目资金管理制度》、《黑虎庙中心卫生院基本公共卫生项目资金分配计划》、《黑虎庙中心卫生院公共卫生绩效考核方案》等文件,每月对公共卫生进行考核,考核结果作为公共卫生补助分配的主要依据。
(二)全辖区均等化项目目标任务总体完成,但项目执行单位开展项目工作的进度和质量不均衡,表现在卫生室和同一单位的不同项目之间,在项目工作进度上,有些村卫生室部分项目未完成目标任务;在项目工作质量上,各村卫生室之间差距甚大,群众的满意度也不尽相同。
(三)项目工作质量有待进一步提高 大多数卫生室基本公共卫生服务项目工作总体质量在稳步提高,但仍有欠缺和不足,居民健康档案的使用率和更新率不高,电子档与纸质档同步还有一定的距离;糖尿病发现率偏低,随访工作开展不够细致,内容填写较为随意,随访内容不能够准确反映管理人群的真实情况,随访次数明显偏少。随访表格中有空缺项,逻辑性错误时有出现;部分卫生室存在登记不完整;个别卫生室在开展健康教育讲座和咨询活动中缺少宣传主题。
(四)人员素质有待提高 从事基本公共卫生人员对公共卫生项
目内容理解不透,未能按服务规范进行规范操作,对村级培训不够全面、细致,致使村医对公共卫生服务流程、服务内容及规范要求掌握不准。
九、下一步工作意见
一是强化组织管理,夯实工作基础 进一步加强基本公共卫生服务工作的组织领导,建立健全长效管理工作机制,规范开展基本公共卫生服务各项目工作,在保证质量的基础上,切实加快基本公共卫生服务项目工作进程,确保各项任务指标的完成。扎实做好居民健康档案更新、重点人群筛查与随访服务等基础性工作,为基本公共卫生服务信息化建设奠定坚实基础。
二是强化队伍建设,提高服务能力 进一步加强公共卫生队伍能力建设,稳定专业队伍,合理人员配置,优化人员结构,建立完善基本公共卫生团队服务工作机制,充分发挥村卫生室的网底作用。认真做好所有医务人员和乡村医生基本公共卫生服务相关知识的培训工作,打造公共卫生服务全员化,特别要加强乡村医生基本公共卫生服务相关知识的培训,全面提升公共卫生人员综合能力,提高服务水平和服务质量。加强对村医国家医改政策的宣传,强化公共卫生服务全局意识和责任意识,教育引导村医转变重医轻防的思想观点,提高村医开展基本公共卫生服务工作的主动性。
三是强化宣传教育,动员社会参与 进一步加大基本公共卫生服务项目工作的宣传力度,从不同层面多形式持续开展基本公共卫生服务工作宣传活动,对辖区居民重点进行服务内容、服务方式和免费政
策的宣传,争取广大群众的积极参与;对医务人员重点进行服务内容、服务流程和服务知识的宣传,提高医务人员的服务能力,促进各项工作规范实施。通过广泛宣传,积极营造各级各部门领导、社会各界、广大群众重视和支持发展基本公共卫生服务工作的良好氛围,为推进基本公共卫生服务工作奠定社会基础。
四是强化监督检查,促进工作落实 切实加强对项目工作的管理,建立完善目标考核和绩效考核制度,强化考核结果应用,严格监督管理与责任追究,确保工作落实到位。加强对各村卫生室实施情况的督导检查和技术指导,及时发现和解决基本公共卫生各服务项目实施过程中出现的问题,促进各项工作的落实。各科室及村卫生室要对检查中发现的问题,认真制定整改措施,明确整改责任人、整改内容和整改时间,加强跟踪督办,确保整改落实到位。卫生院要重视并经常性开展基本公共卫生服务工作社会满意度调查活动,广泛收集社会意见,认真疏理整改落实,主动接受社会监督,树立良好卫生形象,提高社会群众满意度。
五是规范经费使用,不得挪作他用 所有公共卫生补助经费用于投入到公共卫生服务工作中去,提高公共卫生服务质量。一方面卫生院要按村卫生室完成公共卫生数量、质量、满意度发放村级公共卫生补助经费,不得截留;一方面要投入公共卫生服务耗材、公共卫生服务印刷资料等,为规范项目开展创造必要条件,让群众享受到优质规范的基本公共卫生均等化服务。
2017年12月10日
(一)城乡单位名称
1、辖区
2、建内常住档人数居民数(人)(人)3康建黑虎庙中心卫生院307902620585