2012年5月份基本公共卫生服务项目工作自查总结

第一篇：2012年5月份基本公共卫生服务项目工作自查总结

水富县社区卫生服务中心关于

2012年5月基本公共卫生自查情况的报告

县卫生局：

根据《水富县卫生局 水富县财政局关于印发水富县公共卫生服务绩效考核实施细则（试行）的通知》（水卫发〔2011〕61号）文件精神，和《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求，结合我单位实际，每月开展自查自评，现将2012年5月份自查情况报告如下。

一、组织保障

（一）组织管理：为进一步加强对孕产妇、儿童、65岁以上的老年人，以及高血压、糖尿病、重型精神病等慢性病患者服务工作，提高公共卫生服务经费使用率，确保公共卫生服务落到实处，经研究决定，制定了单位公共卫生服务绩效考评实施细则，成立了公共卫生绩效考评领导小组，设立公共卫生绩效考评专家库，并积极组织开展公共卫生服务考评人员培训。

（二）监督指导：单位及时上报相关自查材料和考评材料。基本公共卫生服务每月了开展自查（其他各项工作每季度一次），对上级考评指出的问题，积极指导和整改。

（三）推进创新：单位推进公共卫生服务绩效考评机制有创新、工作有亮点，确保各项公共卫生服务均衡发展。

二、基本公共卫生服务

（一）居民健康档案规范化电子建档率

我中心辖区内常住人口33175人，当月新建健康档案 221人，累计建档14849人，建档率 44.76%；当月新建电子档案221人，累计电子建档14849人，健康档案电子建档率44.76%。

（二）健康教育活动完成情况

为进一步提高社区居民健康知识知晓率和健康行为形成率，我单位积极开展了形式多样的健康教育活动：

1.向社区居民发放健康教育资料12种，并保留收发记录。

2.播放音像资料1次，同时做好记录。

3.按照要求设置健康教育宣传栏1个，本月更换1次宣传内容。

4.开展公众健康咨询活动。本月 2次，累计20次。

5.举办健康知识讲座。本月1次，累计34次。

（三）0-6岁儿童健康管理情况

按照基本公共卫生服务规范，新生儿访视2次（出生1周内，满28天后），儿童3、6、8、12、18、24、30、36月龄时各体检1次，4~6岁每年各体检1次，并将体检内容及时记入个人健康档案，截止2012年5月31日，0-6岁儿童健康管理情况累计如下：

1.本月0-6岁儿童1006人，建立健康档案1006人，接受一次以上健康体检1006人，保健覆盖率100%。

2.本月新增0-36个月儿童12人，累计452人，建立健康档案452人，按要求进行系统管理452人，系统管理率100%。

3.本月新增新生儿12人，累计89人，建立健康档案89人，2接受1次以上访视的新生儿89人，新生儿访视率100%。

（四）孕产妇系统管理情况

按照基本公共卫生服务规范，孕产妇在孕12周前、孕16~20周、21~24周、28~36周、37~40周各进行一次产前检查，产后3~7天、28天、42天各进行1次产后访视和检查。本月份，为孕产妇建立健康档案29人，累计建立健康档案67人，进行规范性系统管理67人，系统管理率100%。

（五）65岁以上老年人健康管理率

每年为辖区内65岁以上老年人提供1次健康管理服务，并将健康检查内容及时记入健康档案，本月新增65岁以上老年人健康管理77人，累计1331人，对65岁以上老年进行健康管理1331人，健康管理率100%

（六）35岁以上高血压患者管理达标率

经医疗机构确诊的35岁以上高血压患者，建立居民健康档案和《高血压患者随访服务记录表》。每季度至少提供1次面对面随访，每年至少进行1次健康检查（可与随访相结合），每次提供服务后及时将相关信息记入个人档案。本月新发现35岁以上高血压患者81人，累计967人，对高血压患者规范性管理967人，35岁以上高血压患者管理达标率100%。

（七）35岁以上Ⅱ型糖尿病患者管理达标率

对经医疗机构确诊的35岁以上Ⅱ型糖尿病患者建立居民健康档案并开展随访。每季度至少提供1次面对面随访，每年至少进行1次健康检查（可与随访相结合），每次提供服务后及

时将相关信息记入档案。本月新发现35岁以上Ⅱ型糖尿病患者57人，累计404人，对Ⅱ型糖尿病患者规范性管理404人，35岁以上Ⅱ型糖尿病患者管理达标率100%。

（八）重性精神疾病患者管理率

为经专业医疗机构诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者建立居民健康档案并开展随访。对纳入管理的患者，每季度至少提供1次面对面随访，每年至少进行1次健康检查（可与随访相结合），每次提供服务后及时将相关信息记入档案。本月新发现重型精神病患者1人，累计15人，按要求规范性管理15人，规范性管理率100%。

三、知晓率和满意度调查

为加强基本公共卫生服务的管理，不断改进和提高我中心基本公共卫生服务水平，更好地为居民健康服务，本月底，我中心深入社区，展开了知晓率和满意度调查。调查结果如下：

（一）社区居民对社区卫生服务中心知晓率94.73%。

（二）基本公共卫生服务项目知晓率71.05%。

（三）社区卫生服务中心工作人员态度满意度97.36%。

（四）工作人员解释、交谈、服务内容满意度97.36%。

（五）工作人员的技术水平满意度97.36。

（六）社区卫生服务中心的总体评价满意度100%。

四、存在问题

（一）居民对公共卫生服务项目知晓率较低，尤其是孕产妇、儿童、重型精神病等服务项目知晓率较低。

（二）慢病患者中在岗人员忙于上班，随访困难。

（三）我中心人员少，任务重，无全科医生，均是由其他医疗专业转型而来，影响基本公共卫生服务项目的质量和进程。

五、整改措施

（一）加大宣传力度，有针对性地多开展健康咨询、义诊活动，多开展健康知识讲座，提高居民的知晓率和满意度。

（二）积极参加上级举办的各种业务技能培训，多开展中心内部学习，提高职工的综合素质。

（三）积极向上级争取更多的支持，充实人员和办公实施。

（四）加强领导，定期对社区卫生服务工作进行督导、检查，发现问题，及时整改。

二〇一二年六月一日

第二篇：基本公共卫生服务项目自查工作报告

滦平镇2021年基本公共卫生服务项目自查工作报告

为促进我辖区国家基本公共卫生服务工作的开展，按照《国家基本公共卫生服务规范第三版》的相关规定，及上级主管部门下发的文件，结合本镇实际情况，我院于2021年6月对本辖区相关工作进行自查，情况如下：

一、基本公共卫生服务项目开展情况：

1.居民健康档案：辖区内常驻人口16532人，建立电子健康档案16452人，建档率99.5%，其中有动态记录的3073份，档案使用率18.68%。

2.慢病管理：辖区内已管理的高血压患者人数1731人，按照规范要求进行高血压患者健康管理的人数1641人，高血压规范管理率94.8%，最近一次随访血压达标数1532人，管理人群血压控制率88.5%；辖区内已管理的糖尿病患者人数464人，按照规范要求进行糖尿病患者健康管理的人数443人，糖尿病规范管理率95.47%，最近一次随访血糖达标人数420人，管理人群血糖控制率90.52%。

3.健康教育:居民健康素养工作：卫生院及村卫生室共更换健康教育宣传栏51块，举办健康知识讲座51期；开展健康咨询活动4次；发放健康教育印刷资料10000余份；播放音像资料1600余小时。

4.老年人健康保健、中医药健康管理：辖区内常住老年人2083人，已建立老年人健康档案2083人；接受老年人健康管理的人数4人；65岁以上老年人接受中医药健康管理人数303人，老年人中医药健康管理率14.5%。

5.预防接种:半年国家免疫疫苗接种率达95%以上。熟练掌握接种前后的全面情况，做好接种反应事故的处理登记，加强冷链管理，做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求，进行相关疫苗的强化和为重点地区的重点人群提供疫苗接种服务，有效预防和控制疫苗针对性的传染病。

6.儿童保健：向我镇0-6岁儿童提供健康管理服务，儿童健康管理率达90%以上。同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导，对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。

7.预防保健：免费向辖区孕产妇提供基本保健服务,规范孕产妇保健，早孕建册率90%以上，做好产前检查和产后访视工作，孕产妇健康管理率达90%以上，并做好高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。

8.传染病防治：建立健全传染病防治组织和传染病管理制度，全面规范使用门诊日志，建立健全发热、腹泻门诊登记，认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记，传染病疫情报告率达100%。

9.严重精神障碍患者管理：辖区内在册严重精神障碍患者69人，已规范管理的严重精神障碍患者64人，管理率92.7%。

10.卫生监督协管：配合上级部门做好饮水安全、非法采供血、学校卫生服务等信息管理。

11.肺结核患者管理：辖区内管理肺结核患者5人，管理率100%。

12.对乡村医生进行了2次培训，每季度进行一次考核。

二、存在主要问题：

居民健康档案管理率低；健康档案存在缺项漏项；电子档案开放率低；村卫生室健康教育活动开展不规范；老年人管理率低。

三、工作安排：

1.积极宣传建立居民健康档案 的好处，加强日常诊疗活动与基本公共卫生项目的结合，提高居民健康档案动态管理率和健康档案开放率。

2.加强对高血压、糖尿病患者的管理。

3.加强对村医的业务培训。

第三篇：2018基本公共卫生服务项目工作半年总结

上库力医院2018年基本公共卫生服务项目半年工作总结

2018年上半年，我院在额尔古纳市计卫局的正确指导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（2017版）》，继续依照区卫生局《2018年基本公共卫生服务项目实施方案》的要求，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，适时调整了医院公共卫生科人员配置，优化组合，取得了较好的效果，现将我院2018基本公共卫生服务全年工作总结如下：

一、加强领导、制定计划

1.建立健全组织：组长由主管院长牵头。下设分管领导。各辖区分管人员分工明确。

2.制定计划：年初制定了相应计划，并认真遵照执行。

二、强化培训、定期督导

今年以来，我院定期不定期的对村卫生室人员进行公共卫生服务项目工作的培训，组织参加了额尔古纳计生卫生部门举办的项目培训2次。并多次进行督导检查，保证了各项公共卫生工作按照计划完成。

三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况

（一）居民健康档案管理

截止6月底共建立居民健康档案5746份，其中高血压管理档案841份；2型糖尿病管理档案179份；儿童保健管理档案192份,孕产妇管理档案30份；重性精神障碍疾病管理档案23份；老年人管理档案631份，免费体健预计500余人。

（二）健康教育

我乡共举办各类健康知识讲座6场,共192人次参加，在街道市场及学校、人口聚集地进行健康教育宣传咨询活动5次，共148余人次参加，开展健康教育宣传6次，共发放宣传资料2620余份，举办公民健康素养66条巡讲活动4次。参与群众260余人次.（三）计划免疫

为适龄儿童应建立预防接种证16人次，免

费接种乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗（麻风、麻腮风）、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、白破二联等国家免疫规划疫苗，共接种277人次。未出现过异常反应，对辖区内计划免疫疫苗预防疾病进行主动监测。

（四）儿童保健管理与健康情况

6岁以下儿童保健管理情况：2018年上半年我场0—6岁儿童192人，签约81人。对123名0-36个月龄儿童实施中医药健康管理服务58人。对发现的问题进行了健康指导。

（五）孕产妇管理与健康情况

今年上半年我辖区内孕13周之前建册共有孕妇30人，管理数30人。产妇建册30，早孕检查30人，产后访视18人，无孕产妇死亡的发生。

（六）老年人保健

65周岁以上老年人健康体检将在7月初进行。预计有500余人参与体检。此次体检除一般体格检查外，还将开展血常规、尿常规、心腹部B超、空腹血糖、血脂、肝功等检查。对查出的高血压、2型糖尿病纳入慢性病规范管理。

（七）慢性病管理

慢性病管理：目前我地区已查出高血压患者812人，按照规范要求进行管理的人数758人，糖尿病患者人数179人，按照规范要求进行管理的人数为171人。主要是针对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，随访的同时免费为慢性病患者提供随机血糖监测每季度一次。并针对辖区慢性病人群开展连续科学的健康评估、干预措施等，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。

（八）重性精神病管理 ：

目前我地区以核准的重性精神障碍疾病患者为23人。已签约15人。主要管理为目标追踪、行为管理和药物发放。随访

每年4次每季度一次、体检一次。

（九）传染病及突发公共卫生事件报告和处理

一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。上半年共监测上报传染病例数1人。

二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对辖区居民进行传染病防治知识的宣传教育，提高了辖区居民传染病防治知识的知晓率。参加上级组织的培训一次。

（十）卫生计生监管协管：

上半年共开展学校卫生、饮用水安全、非法行医采供血、计划生育等实地巡查6次。协助上级有关部门巡查检查2次。未发现明显问题。

通过半年来的积极工作，我地区的基本公共卫生工作取得了较好效果。群众的知晓率和满意率在不断提高。在接下来的工作中，我们将不断总结经验，发扬成绩弥补不足。把我地区公共卫生工作再上一个新的台阶。

上库力农场医院

2018年6月30日

第四篇：2015年基本公共卫生服务项目工作

2013年基本公共卫生服务项目工作

自查自纠情况报告

2013年国家基本公共卫生服务项目工作检查考核表彰会结束后，根据县局工作安排，各乡镇卫生院（社区）都组织人员认真学习和领会全县项目反馈、总结表彰会议精神，针对考核组反馈的意见和建议，深入研讨，深刻反思。同时开展自查自纠活动，自揭伤疤，寻找问题症结，寻找本单位在公共卫生工作实施过程中存在的问题和差距。我们通过罗列、归纳，将全县存在的问题汇总如下：

一、我县基本公共卫生项目实施过程中存在的较严重的共性问题。

主要表现为“三个不到位”：

1、认识不到位。首先是乡镇卫生院院长对公共卫生工作认识不到位，认为公共卫生工作是公卫副院长的事，所以置身局外，不能直接领导和亲自参与公共卫生工作，不能将公共卫生工作做为主要工作来抓，不能把公卫队伍建设问题当作搞好公卫工作的头等大事、要事来抓，认识错位，“领头羊”作用缺失，工作思路的不清，致使公卫队伍不稳定，人员缺乏，待遇不落实等问题长期存在，而公卫队伍力量薄弱是导致公卫工作落后的重要原因。其次是公卫人员认识不到位，整体素质低下，工作积极性差、缺乏主观能动性和干好公共卫生工作的信心和决心，所以工作没有思路，计划不周密，安排不仔细，缺少工作方法，向困难妥协，面对问题视而不见，麻痹大意、敷衍了事、得过且过。公卫人员没有大局意识、协作意识和服务意识。致使单位团队精神缺失，一盘散沙，工作形不成合力。

2，督导不到位。督导是公共卫生工作必不可少缺少的环节，通过督导，可以达到“发现问题，及时解决问题的目的”。但是，由于公卫人员的认识不到位，将督导工作流于形式，督导不认真，指导不给力，督导后，又不注意督导后的整改工作。所以村卫生所人员，在督导后，面对问题，不是积极整改，而是我行我素，麻木不仁，甚至自我满足，自我陶醉。所以督导前和督导后没有两样，没有真真正正起到督导的作用。

3、村卫生所人员工作不到位。目前，从我县公共卫生工作的承担量来看，由于村级人员缺乏及人员老化、素质低下等问题制约，村卫生所承担的工作量其实不大，但是由于卫生所人员认识不到位，致使工作被动，不少村公卫工作不是主动去干，而是推着干，推一推，动一动，甚至推也不动。一些卫生所人员认识麻木，头脑不清，没有执行力，很多工作由乡镇卫生院越俎代庖、村卫生所坐享其成。这样做反过来，更进一步造成村卫生所人工作技能生疏、责任感丧失，有些人员辖区本底情况不清，不知道自己管理的档案袋里都装着什么。更有甚者，把公卫工作作为捎带，工作做到什么地方算什么，没有一点责任心。由于人员老化，一部分村卫生所人员，不懂电脑操作，不会电子录入，完全不能胜任公共卫生工作，这也是当前亟待解决的问题。

4、医生与居民签约服务工作在我县还是一个短板。作为今年乃至今后项目工作的一个重点，一定要加大此项工作力度。

二、我县基本公共卫生项目实施过程中存在问题罗列。

（1）档案管理：

1、居民健康档案管理难以做到“整洁、有序”持久化、常态化，存在检查考核时一个样，平时一个样的“两张皮”现象。

2、居民健康档案管理资料未按年干进行分类、装订、归档管理。

3、纸质与电子档案不符，个别档案无联系电话。

4、健康档案与临床没有有机结合，实现资源共享，服务共赢。档案动态化管理工作滞后。

5、有价值信息记录登记不是按照要求登记。

6、动态管理率低，档案更新不及时。

7、体检表、住院信息没能及时录入电子档案。

8、居民健康档案管理按照新的规范要求，有待进一步完善和充实。

（2）、计划免疫

1、卫生所接种卡、证填写还不规范。

2、个别村存在不按程序接种的问题，出现有的村疫苗接种推迟，有的村提前接种的现象。

3、出生儿童报告不及时，导致计划免疫落实跟不上。

（3）、慢性病管理。

1、高血压、糖尿病血压血糖控制率低

2、发现病人上报不及时。

3、随访表填写不规范，有漏填或不填，个别体质指数计算错误，生活习惯前后不符，用药指导填写不规范如（mg 片）。

4、个别村随访不及时，弄虚作假，第一次随访把第二次的章子都盖了。

5、重点人群随访工作做为主要服务内容和手段，存在不扎实、走过程、走形式问题。

（4）、传染病报告。

1、传染病发现不及时、不报告、甚至未登记。

2、死亡报告与任务相差甚远。（任务要求0.7%完成）.（5）、健康教育。

1、全县健康工作总体计划安排部署不到位，缺乏长远的规范的健康教育规划。

2、村卫生所讲座流于形式，内容过于简单，人数少，质量不高，效果差。

3、健康教育签名和参与人数不符。

4、参与人员签到时代签现象比较严重。

5、健康教育喷绘版面张贴不规范，脱落现象严重，也有在喷绘版面上张贴与健康教育无关的其他内容。

6、个别村无健康教育计划、讲稿。健康教育照片一片多用，为严重不实。

7、健康教育形式单一，方法、方式少，难以做到群众喜闻乐见、丰富多彩。

8、由于健康教育活动覆盖率低，人群多区限于重点人服务对象，所以一般人群接受健康教育活动率低，健康意识，对公共卫生认知率低，满意度差。

（6）、监督协管

1、月报表填写不规范。

2、督导巡查不能做到每一个公共场所都巡查到位。

3、给村级卫生所人员培训次数过少。

4、红白喜事申报无村委会盖章。

（7）、0-3岁儿童

1、新生儿建档不及时，儿童信息不能及时录入电子档案。

2、新生儿出生情况报表填写不规范。

3、儿童体检率低。

4、儿童接受健康咨询人次少。

（8）、孕产妇

1、叶酸发放存在漏发现象。对叶酸服用工作缺乏有效督促。

2、个别孕产妇因户籍在外地或原户籍地未消，此人档案导致未能及时建档。

（9）、老年人管理：

1、老年人认知评估工作开展不到位。

2、评估登记本设计不规范。

3、各基层管理服务机构没有评估情况统计表。

4、老年人体检率低，服务管理人数偏少。

5、老年人群体健康知识知晓率低。

6、老年人中医体质辩证工作有待进一步加强。

（10）重性精神病管理

1、重性精神病体检率低。

2、基层人员精神病管理知识欠缺、服务技能差。

3、对易肇事肇祸，缺乏管理流程和有效的监管。

4、精神病随访工作开展不扎实、不认真、不到位，服务质量差，缺乏实效。

（11）中医药项目在我县开展尚存在了解不深，掌握不透，缺乏具体办法等诸多问题，有待深入研讨和积极借鉴兄弟县市先进经验，制定切实可行的实施方案，强化中医药人员培训，培植中医药项目工作试点。

2013年11月20日

第五篇：基本公共卫生服务项目工作实施方案

2011年

基本公共卫生服务项目工作实施方案

为确保基本公共卫生服务均等化的顺利实施，根据《江苏省基本公共卫生服务项目资金绩效考核办法》和《江苏省基本公共卫生服务项目考核评价标准（试行）》要求，结合我镇实际情况，特制定基本公共卫生服务项目工作实施方案：

一、工作内容和指标

（一）建立居民健康档案

1、为辖区内妇女、儿童、60岁以上老人、残疾人及慢性病人建立统一规范的健康档案。按照区卫生局统一格式建立居民健康档案，2011年居民健康档案建档率达90％以上；60岁以上老人健康档案建档率95%以上，残疾人建档率95%，五保户建档率95%以上，特困户建档率95%以上，低保户建档率95%以上。

2、健康档案及时更新并实施计算机动态管理。以行政村为单位健康档案计算机动态管理率≥85％；35岁以上居民、残疾人、慢性病人的健康档案内容每年至少更新一次，60岁以上老人健康档案每年至少更新4次，并及时将更新后的资料上报至防保所。

（二）健康教育

3、设臵健康教育宣传栏，定期更新。以行政村为单位健康教育宣传栏每月更新一次，内容包括健康素养基本知识和技能、烟草危害、传染病、慢性非传染性疾病以及当时重点卫生服务项目，配合各种卫生节日开展妇女儿童保健、预防接种、结核病、艾滋病防治等有关知识的宣传、咨询活动。

4、针对健康素养基本知识和技能、烟草控制以及辖区重点健康问题，定期开展健康知识讲座等健康教育活动，普及健康知识。以“江苏省农民健康促进行动”和“健康江苏社区行”为平台开展健康讲座，镇卫生 院每年开展健康教育讲座不少于12次，村卫生室不少于6次。提供健康知识和健康咨询服务，健康知识挂历（淮安市统一）入户率100％。健康咨询对象广泛，包括学生、育龄妇女等人群。

（三）预防接种

5、为适龄儿童接种一类疫苗；实行预防接种计算机管理。为适龄儿童按规定全程接种一类疫苗，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等11种疫苗全程合格接种率≥95％，及时率95%以上，定期开展查漏补种工作，要有查漏补种记录，实行预防接种计算机管理，按时上传相关数据，与簿、证一致。

6、在专业公共卫生机构的组织下，开展疫苗强化免疫接种和群体性接种工作，对重点人群进行针对性接种。强化免疫接种率和群体性接种率≥95％，根据传染病发病的季节性，对重点人群有针对性地开展相关疫苗接种，每次接种留有详细的接种记录。

7、发现、报告预防接种的疑似异常反应，协助调查处理。及时发现、报告预防接种中的疑似异常反应，协助区疾控完成现场调查和处理，要有异常反应记录。

（四）传染病防治

8、对辖区发现的传染病进行登记并及时报告，参与现场疫点处理。建立传染病报告和突发公共卫生事件报告制度，及时发现、登记并按照《传染病防治法》规定的时限报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，无漏报现象； 在规定的时限内开展流行病学调查及疫点处理工作，排查密切接触者，留观随访，指导病家落实消毒预防等措施。

9、开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务。开展结核病、艾滋病等重点传染病防治的健康知识宣传和咨询服务。结核病“五率”指标、艾滋病防治相关指标达到规定要求。

10、配合专业机构对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理。配合区疾控对辖区内的非住院结核病人、艾滋病人进行规范化治疗管理，做到送药到手、看服下肚、做好治疗记录，社区卫生服务中心结核病疫情管理人员对结核病每月不少于两次督导。非住院结核病人、艾滋病人治疗管理率≥95％。

11、协助专业公共卫生机构开展食品、饮用水安全与职业卫生监督。协助上级部门对辖区内食品安全、生活饮用水安全、职业卫生及公共场所卫生进行监督，定期开展相关从业人员培训，收集并报告食品安全、生活饮用水安全等相关信息。

（五）儿童保健

12、为辖区内0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册，掌握辖区儿童数量分布。辖区内0—36个月儿童保健手册建册率100％；儿童死亡和出生缺陷监测漏报率≤5％。

13、为辖区内新生儿开展新生儿访视。开展新生儿访视3次，包括新生儿健康检查、指导母乳喂养、新生儿护理等。辖区内新生儿访视率100％，并有详细的记录。

14、为辖区内0—36个月婴幼儿开展儿童系统管理，包括体弱儿筛查及专案管理工作。1岁以内婴儿每年健康检查4次，第2年和第3年幼儿每年健康检查2次，包括生长发育监测及评价、辅食添加指导、心理行为发育咨询指导、出生缺陷的发现及转诊、册幼儿常见疾病的防治、意外伤害预防等，对体弱儿、高危婴幼儿进行转诊及管理。0—36个月儿童系统保健管理率≥95％，高危婴幼儿专案管理率100％。

（六）妇女保健

15、为辖区内孕产妇建立保健手册，常握孕产妇数量及分布。建册率≥95％，对孕产妇死亡进行监测，监测漏报率≤5％。

16开展孕期系统保健管理。对每个孕产妇至少进行5次孕期指导，3 包括体格检查和产科检查（体重、血压、宫高、胎心、胎位）、孕期心理、孕期营养等指导；早孕建卡率≥95％；高危孕产妇管理率100％。

17、开展产后访视，指导产后避孕工作。至少3次产后访视，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导，平均产后访视率≥95％。开展计划生技术指导和咨询，提供避孕节育措施的知情选择，避孕节育措施的知识选择率≥95％。

（七）老年人保健

18、每两年为一周期，为65岁以上老年人进行体格检查和健康指导。建立60岁以上老人花名册（纸质档和电子档），65岁以上老人两年一次体检率≥90％。

（八）慢性病管理

19、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导；对35岁以上确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。对高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病高危人群进行指导；对35岁以上确诊的高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病人群进行登记管理，随访包括询问病情、体检及提供用药、饮食、运动、心理等健康指导。对高血压患者按照分级管理随访，每季度对糖尿病患者随访1次，每半年对高血压、糖尿病患者进行合并症发生与发展监测，高血压、糖尿病患者的规范化管理率≥90％。

20、对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。建立35岁以上人群门诊首诊测血压制度，35岁以上人群门诊首诊测血压比例≥95％。

（九）重性精神疾病管理

21、对辖区重性精神疾病患者进行登记管理。以行政村为单位重性精神疾病病人登记率≥100％，建档率90%。

22、在专科机构指导下对居家的重性精神病人进行治疗随访和康复指导。在专科机构指导下治疗管理居家重性精神病人，按要求进行随访和康复指导。

二、主要措施

（一）成立组织，加强领导

镇成立基本公共卫生服务项目领导小组，镇长任组长，分管领导任副组长，各职能部门负责人任成员。全面加强我镇基本公共卫生服务项目工作的领导。具体业务由镇社区卫生服务中心负责，镇社区卫生服务中心成立业务指导小组，定期对我镇的基本公共卫生服务项目工作开展指导工作。

（二）做好培训，提高对基本公共卫生服务项目工作的重视程度 促进基本公共卫生服务项目逐步均等化关系到人民群众的切身利益，是党和政府为民办实事的重要体现。镇社区卫生服务中心要做好镇村两级基本公共卫生服务项目工作的培训，掌握基本公共卫生服务项目工作的主要内容，保证基本公共卫生服务项目任务的落实。突出工作重点，围绕项目工作目标，以健康教育为先导，以居民健康档案为基础，以慢病和老年人健康管理为主线，以重大疾病防治为重点，狠抓各项措施落实，全面完成各项公共卫生服务项目工作任务。

（三）规范管理，落实公共卫生服务项目均等化

按照《楚州区农村基本公共卫生服务项目工作资料整理指南》、《楚州区农村基本公共卫生服务项目业务技术方案》和《楚州区基本公共卫生服务项目工作考核指南》要求，坚“分级目录、代码管理、信息共享”的原则，在全镇统一公共卫生服务项目内容和工作流程，统一镇乡、村二级台账资料，对基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目等公共卫生服务工作，进行统一的规范化管理。积极推进计算机信息化建设，逐步建立以居民健康档案和重点人群管理为基础的社区卫生服务管理平台，促进公共卫生服务项目工作的均等化。

（四）长效考核，实施公共卫生服务工作的绩效管理

建立以公益性质为导向、以服务质量和效率为核心、以岗位责任和绩 5 效为基础的奖惩机制，重点落实好五个方面的任务：一是成立考核组织，明确考核具体负责人，牵头负责考核工作；成立考核督查组，负责实施具体考核工作；二是制订绩效考核细则。要结合本镇实际情况，将公共卫生服务项目各项工作任务进一步分解、细化，每一项工作均要明确到人、责任到人、考核到人；三是建立考核奖惩制度。按季开展考核工作，并将考核结果直接与工资奖金挂钩，充分体现“绩效优先”原则；四是公开考核结果。按季将考核结果及兑现情况进行公示，充分体现“公平、公正、公开”原则；五是立足于平时。将绩效考核与日常工作紧密结合，注意平时积累，加强对平时工作的督查指导。

（五）通力协作，全面完成基本公共卫生服务项目工作任务 基本公共卫生服务项目工作并不仅仅是靠防保所和村社区卫生服务站就能做好，此项工作离不开社区卫生服务中心各相关科室的支持。积极与各科室协作，有利于基本公共卫生服务工作的顺利完成，强化临床科室落实相关法律、法规规定的卫生防病工作责任和义务。加大对各相关科室的考核力度，将涉及临床的公共卫生服务项目工作列入医疗质量考核评分内容，每月考核一次，与工资奖金挂钩，确保公共卫生服务项目工作得到较好的落实。防保所也要加强对临床相关科室和相关工作的督查和指导，要留有详细的工作记录，并及时向相关领导汇报，及时发现问题，及时解决，确保基本公共卫生服务项目工作顺利完成。