第一篇:《申论》标准预测试卷及参考答案九
《申论》标准预测试卷及参考答案(九)
一、注意事项
1.申论考试是对应考者阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文字表达能力的测试。
2.作答参考时限:阅读资料40分钟,作答110分钟。
3.仔细阅读给定资料,按照后面提出的“作答要求”作答。
二、资料。
(1)昨天,中华全国总工会庆祝“五一”国际劳动节暨“当好主力军,建功„十一五和谐奔小康”竞赛活动动员大会在京召开。共有408个先进集体获得“全国五一劳动奖状”,1018名先进个人获得“全国五一劳动奖章”,其中,18名农民工荣获今年“全国五一劳动奖章”荣誉称号。
(2)从去年的1名增加到今年的18名,这表明农民工的辛劳与汗水得到越来越多的尊重,他们的政治权利与地位也获得了更多承认。但是,在这么多全国劳模中,农民工劳模继续成为新闻,其背后也暗含了现在的农民工群体的弱势没有得到根本改变,依然是这个社会的底层群体。相对于强势群体获得承认是社会的常态,正是因为农民工整体存在的艰难现状,农民工劳模才得到了整个社会的特别关注。某报曾经连续报道过的11名“农民工吃剩饭”事件和本月中旬国务院研究室发布的《中国农民工调研报告》,都表明了农民工生存和工作状态的艰辛。就农民工的劳动强度和时间长度,不管在工资水平、劳动合同,还是在按时拿到应得收入等方面,农民工的生存和工作条件都没有得到根本改观。
因此,农民工劳模的增加,固然值得欣喜,它体现了社会的发展与进步。但是,如何有效改变农民工的整体生存和工作状况是更加值得思考的问题。毕竟,风光在台前的农民工只是其中比例极低的少数,默默无闻在台后的才是这个群体的大多数。而从总体上改变一个社会群体的生存状态,需要持续的政策关注和权利保证。人人平等是和谐社会的应有之义,而平等不仅仅是体现在纸面上的法律条文,更应该体现在社会的方方面面。对存在于农民工群体上的各种不公正、甚至是歧视现象,应该尽快进行有针对性的专项治理。
让农民工真正成为现代化的平等参与者,是国家持续快速发展的重要动力,也是社会稳定的重要基石。所以,政府在颁发给农民工越来越多的劳动奖章之外,出台更多适合农民工的社保、医疗和子女教育等方面的有效政策,将具有更大的社会意义和深远的政治意义。
(3)近日广东省委、省政府出台了《关于加快社会主义新农村建设的决定》:未来5年,再送476万人出“农门”;到2010年,全省将有2000万农民转移到城镇做农民工。这一消息无疑是令人十分振奋的,农民兄弟有望摆脱经济贫困了。但振奋之余,笔者又有点担心:由此会不会引发将来更多的农民工利益诉求纷争?因为许多农民工在城镇就业中遭到不人道的对待,而他们的利益诉求正式表达的渠道当前又相当狭窄,这种“权利贫困”已经成为普遍现象,成为比经济贫困更突出的问题。
在广东的城市化、工业化、现代化进程中,本省有大量的农民洗脚上田,全国有大量的农民工到本省打工。广大农民工背井离乡,怀着对前途美好的憧憬来到城市,以特别能吃苦,特别能忍耐的精神,为广东的经济发展,为城市的繁荣默默无闻地作出奉献。但有大量的农民工,在就业中却遭到不人道的对待:被迫签订不合理的劳动合同,被雇主克扣或拖欠工资,随意延长劳动时间以及企业不注意安全生产,漠视员工的劳动保护权益等等。对于这些侵害、盘剥甚至践踏他们合法权益的行为,他们抗争、上访,但更多时要么投诉无门,要么被久拖不决。许多一般性的权益纠纷,竟然导致农民工以命相搏,以命相抗,乃至惊动到市长、省长、总理才能解决。农民工的“权利贫困”影响了社会的和谐稳定,致使政府相关部门时不时要“专项治理”。如今年春节前后,本省劳动保障部门就出动近6000人开展全省打击欠薪的“雷霆行动”,为34万多的农民工追回被拖欠工资3亿多元,但这些都是治标不治本,不是
长远解决问题的做法。
要让农民工彻底摆脱经济贫困,解决好他们的“权利贫困”问题看来已是刻不容缓。有学者认为,现在中国已进入一个利益诉求与利益博弈的时代,普通老百姓的利益诉求不是表面的经济利益诉求,而是权利的诉求,权利的贫困已成为最大的贫困。这些话的实质,说明广开农民工利益诉求渠道的极端重要性。然而,比之解决“权利贫困”,提供农民工就业岗位还相对容易。因为要通过法治方式,程序正义方式,司法救助方式等为他们的权利诉求打通渠道,并进一步为农民工进城就业提供良好的法治环境、政策环境和社会服务环境,来自既得利益者的阻力与歧视会非常之大,非常之顽固。但不管碰到多少阻力和困难,还农民工以公平、正义,切实维护好他们的合法权益,这一“关”是非破不可的。
(4)如今,大批农村富余劳动力转向城市,他们既是城市建设的主力军,也是城市的主人翁。善待农民工,是建设和谐社会的重要内容。把农民工列入评模范围,让他们同企业职工一样,共创改革大业,共建城市文明,共享改革成果,这既是对他们辛勤劳动的认可,也是对他们价值的肯定,更是对他们人格的尊重。联想到党和国家近年来出台的一系列政策,如农民工的劳动合同、工资待遇、劳动保护、子女入学等问题,无不体现着党和政府对农民工生活上的关心、政治上的爱护、工作上的支持、利益上的维护、人格上的平等与尊重。尊重农民工,不是漂亮的口号,而是一件件让他们看得见、摸得着、感受得到的实在举措。农民工评模,是实在事;《今晚报》近期刊登的“农民工有了形象中心”等一些报道,也是._件件实在事。这些举措得民心顺民意,让城市更加和谐。如果全社会都来真正关心爱护农民工,就一定能激励他们干出一流业绩。
(5)3月27日,新华网受权全文播发《国务院关于解决农民工问题的若干意见》。这是首次以国务院名义出台的保护农民丁合法权益的专门文件,也是解决农民工问题的重要指导性文件。《意见》指出,农民工问题事关我国经济和社会发展全局,维护农民工权益是需要解决的突出问题,解决农民工问题是建设中国特色社会主义的战略任务。
《意见》明确了做好农民工工作的指导思想、基本原则和政策措施,包含了涉及农民工工资、技能培训、社会保障等各个方面的政策措施。从整个《意见》看,最引人注目的是解决农民:卜问题开始从制度和机制建设方面着眼,着重构建解决农民工问题的长效机制和工作体系。《意见》推出了解决农民工问题的10项制度和3大机制,构成了解决农民工问题完整的上作体系。
党中央、国务院高度重视农民工问题。特别是党的十六大以来,国家对农民工采取了积极引导的政策。2003年,国务院办公厅先后下发了《关于做好农民进城务工就业管理和服务工作的通知》和《关于切实解决建设领域拖欠工程款问题的通知》。2004年,国务院办公厅又下发了《关于进一步做好改善农民进城就业环境工作的通知》。而2004年、2005年、2006年连续出台的三个中央“一号文件”都强调了解决农民工问题的重要性。2006年1月18日,温家宝总理主持国务院第122次常务会议,原则上通过了《国务院关于解决农民工问题的若干意见》。有关专家指出,解决“农民工”问题的最终目的是使农民:[成为市民和真正意义上的公民。而这也将成为继土地改革、“大包干”之后中国农民的“笫三次解放”.
(6)昨大,记者从天津市安全生产监督管理局获悉,市总工会、安全生产监督管理局、市卫生局日前联合发出《关于认真做好维护农民工职业安全卫生合法权益》通知,就进一步维护农民工职业安全卫生合法权益提出具体要求。
该《通知》要求,一要加强劳动保护,搞好安全生产,保障农民工的安全健康。各级‟L会组织要维护农民工的合法权益,为农民工说话办事。二要发挥工会组织的优势,积极参与配合企业做好农民工的职业安全卫生培训教育。要组织农民工学习安全技术、技能,参与安全生产的民主管理、民主监督,维护农民工职业安全卫生的“职工之家”。三要积极组织农民工参加群众性的安全生产活动,建立健全非公有制企业工会劳动保护监督检查组织网络,加
强非公有制企业工会主席、工会劳动保护监督检查员和工会劳动保护干部的培训,提高其维权能力。四要足额配备和正确使用劳动防护用品,备用人单位必须按照国家有关规定和标准,落实各项安全防护和职业病防护措施,预防事故发生,保障农民工的安全健康。在此,市有关部门向社会开通投诉渠道,公布投诉热线,市总工会监督举报电活:12351;安全生产监督管理局举报电活:28450345;市卫生局举报电话:24321 188。
(7)4月16日,新华社发布消息说,国务院研究室近日发布了43万字的《中国农民工调研报告》,消息同时说,报告是“历经10个多月,在深入研讨、集思广益的基础上起草形成”。“这是第一次大规模系统地对农民工进行了解。”一位身为调研课题组成员的劳动和社会保障部官员说。
然而,情况似乎不仅仅如此。诸多特征显示了这个之前并未引起人们太多注意的调研并非寻常,一位课题组成员在接受本报采访时用了“前所未有‟‟这个词来形容。
“这是温家宝总理亲自批示并布置的任务。”调研课题组成员,国家统计局农村社会经济调查总队住户处处长阳俊雄对本报记者说。
2002年,还身为主管农业的副总理温家宝就曾提出了针对农民工的16字方针,随后的2003年和2004年,国务院办公厅就农民进城务工就业问题连续发出通知,包括2004年的中央一号文件,也强调了解决农民工问题的重要性——这一态度已经被延续到2006
三、《申论》写作要求
1.请用不超过150字的篇幅,概括出给定资料所反映的主要问题。(满分20分)
2.用不超过350字的篇幅,提出解决给定资料所反映问题的方案。要有条理地说明,要体现针对性和可行性。(满分30分)
3.就给定资料所反映的主要问题,用1200字左右的篇幅,自拟标题进行论述。要求中心明确,内容充实,论述深刻,有说服力。(满分50分)
《申论》标准预测试卷(九)参考答案
1.【答案提示】
通过“18名农民工荣获今年劳模称号”这一事件,从一侧面反映了我国政府对待农民工问题的态度、制订的相关政策及其取得的成效。农民工队伍的壮大有助于加快工业化、现代化、城镇化,是解决“三农”问题的重要途径之一,是我国特殊国情的产物。正确对待和妥善处理农民工问题,是刻不容缓的事情,也是构建和谐社会的当务之急。
2.【答案提示】
解决农民工问题,要深刻认识农民进城务工的本质,更要想其所想,急其所需,相关措施有:
(1)改革制度,保障农民工权益。加大户籍制度改革和相关政策调整力度,使农民工的工资问题得以解决,完善农民工权益的专门法律、法规和政策。
(2)强化服务,帮助农民工。建立健全劳动力流动服务体系,加强农民工的职业培训,维护农民工的合法权益,完善农民工的就业制度。
(3)各企业应树立以人为本的管理思想,尊重农民工。
(4)加强宣传教育工作,提高农民工自身素质,培养其现代市民意识。
3.参考例文
解决农民工问题关键要给予农民工产业工人待遇
改革开放以来,中国农民工从最初个别、自发和无序到城市谋生发展到现在大规模地、主动地融于城市,在误解和屈辱中坚韧不拔地行走在城乡之间,实现了有史以来中国农民最彻底的一次解放,使得中国产业工人实现了划时代的整体性更新。统计表明,目前在全国第二产业就业人员中,农民工占到了57.6%,其中加工制造业占68%,建筑业占80%;在全国第三产业从业人员中,农民工占到了52%;城市建筑、环保、家政、餐饮服务人员90%都是农民工。可以说,农民工正在迅速地从农民中分离出来,顽强地融人产业工人阶层,并成为产业工人的主体部分。
尽管农民工为城市建设和社会发展作出了巨大贡献甚至牺牲,中央也早在十六大就明确承认农民工是产业工人的重要组成部分,而且近年来也出台了一系列政策措施,努力为农民工进城就业创造有利条件,但由于种种原因,这些年来农民工一直作为边缘化的特殊群体而工作和生活着,他们作为产业工人的基本权利和合法权益没有得到充分而有效的保障,许多农民工的生存境况令人堪忧,这主要表现在:作为“廉价劳动力”,农民工的:l:资水平长期偏低,拖欠工资现象经常发生;作为“超时劳动力”,农民工的工作时间极长,超负荷从事繁重工作;作为“高危劳动力”,农民工缺失社会保障,各种安全事故频繁发生。此外,农民工子女就学难,民主权利更难以保证,等等。
以农民工聚集的浙江来说,虽然79.7%的农民工月平均工资在800元以上,相对于全国其他地方,这一标准已经是比较高了,但这绝不是一周工作5天、一天工作8小时的劳动报酬。调查显示,农民工平均每天工作时间超过10个小时是普遍现象,有的甚至高达15~20小时,超出了生理所能承受的极限。不仅劳动时间长,劳动强度大,而且工作和生活条件恶劣,各种职业病、工伤事故多有发生,农民工的健康状况和生命安全难有保障。至于被拖欠的工资,每年更是一个天文数字。然而,这些歧视和损害农民工权益的做法和制度一直难以从根本上得到纠正,其中一个重要原因是有的地方害怕这样做会影响到地方的投资环境。由此来看,从一定意义上讲,农民工既是改革开放的受益者,又是当今社会的受害者。对各级政府来说,要使农民工不再因为身份受到歧视和伤害,就必须改变现行的不合理的各种歧视农民工的政策和管理,既然他们已经成为事实上的产业工人,而且是其重要组成部分,那么,我们就不仅光口头上承认农民工的重要,更要在日常的工作和管理中,将他们与城市的产业工人一样对待,从行动上落实和保障农民工的各种权益。
当前,首先是把解决好农民工就业问题作为构建城乡一体化就业体系的突破口,彻底改变重城镇、轻农村,重市民、轻农民的就业观念和相关政策,把农业内部、农村区域和农民进城就业一并纳入国家就业计划,分类实施,逐步建立城乡统一的劳动力市场和公平竞争的就业制度,让农民工也能和城镇职工一样拥有平等的就业机会,享有政府的公共就业服务。其次,是健全农民工权益保障制度。权益保障缺失是农民工问题的症结所在。现阶段应把解决农民工工伤、医疗、失业、养老四大保险缺失的问题,作为维护农民工权益重点,进一步清理和废止对农民工的各项歧视和限制政策,建立起保障农民工合法权益的政策体系和执法监督机制。与此同时,着手组织起草关于农民工权益的法规。依法保护农民工权益是治本之策。
随着经济的发展,会有越来越多的农民工从传统意义上的农民队伍里分化出来,加入到城市的产业大军中去。他们的思想道德、科学文化和生产技能水平,直接关系到我国产业的素质、竞争力和现代化水平,因此,解决农民工问题,必须着眼于他们的产业工人地位和身份,充分尊重他们作为产业工人的独特的经济需求和政治需求,给予农民工产业工人的待遇。从这个角度说,国务院《若干意见》的出台,将开启中国农民工的一个新时代。
第二篇:申论标准预测试卷六
申论标准预测试卷六
满分:100分 时限:150分钟
一、注意事项
1.申论考试是对应考者阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文字表达能力的测试。
2.作答参考时限:阅读资料40分钟,作答110分钟。
3.仔细阅读给定资料,按照后面提出的“申论要求”依次作答。
二、资料
1.据新华社电 记者从浙江省金华永康市公安机关获悉,当地公安机关正在查处一起介绍在校女中学生卖淫案件。截至目前,已有犯罪嫌疑人陈某等6人被批准逮捕,另有3人正在提请检察院批准逮捕、1人网上追逃。永康市人大代表、一村委会主任涉嫌嫖娼正按有关法律程序办理中。2012年2月,永康市公安机关接到群众举报,当地有人在替民营企业主和社会闲散人员介绍少女进行性交易,其中甚至有在校女学生。警方立即组织力量开展秘密侦查,在查清基本事实的基础上,4月5日开展了统一收网行动,共抓获违法犯罪嫌疑人10人。
2.前日晚,江夏区纸坊街派出所对辖区宾馆、旅店进行清查,民警在纸坊某宾馆一客房内发现:一张床上竟有4男2女赤身躺在一起。民警将6人传唤到派出所调查,原来,其中一名张姓男子为寻求刺激,喊来熊某等3名男子在宾馆开了一间房,熊某提出“叫两个小姐来玩玩”,随后他找来两名卖淫女后,六人挤在同一张床上发生关系。
3.10月14日,略阳县公安局接到报案称,有违法犯罪分子引诱、介绍1名幼女卖淫。接到报案后,县公安局立即成立专案组展开查处。经公安机关查明,9月18日至10月12日期间,经程某(男,20岁,系城关镇农民)、高某(女,14岁)、汪某(女,15岁)介绍,犯罪嫌疑人魏某(系郭镇西沟村原党支部书记)、赵某(系郭镇干部)、蒋某(系郭镇干部)、孙某(系城关镇农民)、林某(系十天高速某施工队负责人)、赵某(系城关镇农民)在县城4处宾馆、酒店,先后对一名12岁幼女进行嫖宿。
4.中广网北京2月10日消息 据中国之声《新闻晚高峰》报道,“这让人羞耻,这整个事情让人蒙羞,也非常恶心。我想知道谁将为这些行动负责,以我的个人看法认为,这一事件冒犯了国家的尊严。”这是意大利总理贝卢斯科尼面对意大利检方对他起诉的表态。意大利检察机构8号表示,检方已经正式起诉总理贝卢斯科尼,罪名是滥用职权和嫖宿雏妓。检方坚决认为,贝卢斯科尼买春的对象是一名年仅17岁的少女。根据意大利法律,花钱同18岁以下的女子发生性关系属于犯罪,最高可判处三年徒刑。法官也宣称,贝卢斯科尼曾利用其作为总理的权力,下令警方释放这名受到盗窃指控的未成年少女“露比”。
5.贵州习水多名公职人员嫖宿幼女案。2007年10月至2008年7月期间,10多名中小学生(多名未满14周岁)被强迫卖淫,涉案人员中有政府官员、司法干部、教师以及县人大代表等公职人员。
6.泉州职业中学校长嫖宿幼女案.案发时,共有9名女孩被奸淫或嫖宿,其中5名受害者案发时未满14周岁。原福建安溪县华侨职业学校校长许新建犯强奸罪、嫖宿幼女罪,数罪并罚,决定执行死刑,缓期二年执行。
7.云南富源县一法官嫖宿幼女。杨德会,云南省富源县法院行政庭副庭长,因涉嫌嫖宿幼女罪,于2009年3月14日被刑拘。一审被判无罪后,二审改判其犯嫖宿幼女罪,判处有期徒刑六年,并处罚金人民币一万元。
8.新华网郑州5月27日电(记者张兴军)记者从河南省永城市委宣传部获悉,原永城市委办公室副主任李新功因涉嫌刑事犯罪,日前已被永城市公安机关刑事拘留。据介绍,经过审讯,李新功涉嫌强奸未成年女性十余名。与此同时,永城市外宣办通过永城市官方网站对此事也做出回应称:李新功案件发生后,永城市委、市政府高度重视,要求司法机关依法从重从快严惩,决不姑息。目前案件正在侦查中,进展情况将通过相关部门及时对外公布。
9.人民网兰州6月15日电(记者 王生元)5月18日,甘肃省陇西县碧岩学区教师刘某红因嫌疑猥亵女学生被当地公安部门刑事拘留。事件发生后,陇西县成立专案领导小组,安排部署加快案件侦查审理进度,做好受害人及其家属的安抚慰问等工作。6月8日,检察机关以涉嫌“强奸罪和强制猥亵罪”对刘某红依法批捕,提起公诉并开除公职。
10.6月15日,陇西县委对碧岩学区教师刘某红涉嫌强奸猥亵小学生案相关责任人进行了处理。陇西县委决定,对负有领导责任的陇西县教体局局长孙一民予以免职;对负有管理责任的陇西县教体局副局长水养林给予党内严重警告。责令县教体局对负有直接责任的碧岩学区校长李录林和珠帘小学校长任强给予行政撤职和降级处分。
11.近日,韩国首次对性犯罪者实施“化学阉割”一事在中国国内引起热议。中国著名刑法学家赵秉志31日就此话题接受记者采访时表示,这一对强奸惯犯实施性冲动药物治疗的做法在中国以往的立法研究中从未触及,立法尚不成熟。赵秉志说,“化学阉割”并非新鲜事物,全球有多个国家早已开始实施相关措施。“化学阉割”虽然在预防犯罪方面被证实有效,但由此带来的人权等方面问题使这一做法在法学界仍存在争议。赵秉志表示,性惯犯的犯罪行为存在各种复杂成因,中国不会轻易采纳这一做法,但可在今后立法研究上做进一步探讨。
12.据加拿大学者汉森对近2.9万名性犯罪者的跟踪研究,在4到5年内,性犯罪者再次犯罪的概率为13.4%;在15年到25年内,性犯罪者尽管曾接受“化学阉割”,但再次犯罪率却高达35%至45%。因此有人质疑称:“如果要彻底杜绝再犯,就只能让犯人终生用药,或者效仿捷克对他们彻底物理阉割。”而据瑞典、挪威、丹麦和冰岛四国的统计数据显示,采用“化学阉割”的惩罚手段后,当地性侵犯儿童的案件已经从40%减少到5%。1989年至2004年,丹麦已经对25名强奸犯实施了“化学阉割”。此后,他们并未犯案。支持“化学阉割”的人认为,“化学阉割”更多的作用是防患于未然,保护儿童,至少能在短期内减少对儿童的侵害。
三、申论要求
1请用不超过150字的篇幅,概括出给定材料所反映的主要问题。(20分)
2用不超过350字的篇幅,提出解决给定资料所反映问题的方案。要有条理地说明,要体现针对性和可行性。(30分)
3.就给定资料所反映的主要问题,用1200字左右的篇幅,自拟标题进行论述。要求中心明确,内容充实,论述深刻,有说服力。(50分)
第三篇:公务员录用考试申论标准预测试卷
满分100分
时限150分钟
一、注意事项
1.申论考试,与传统作文考试不同,是对分析驾驭材料的能力与对表达能力并重的考试。2.作答参考时限:阅读资料40分钟,作答110分钟。
3.仔细阅读给定的资料,按照后面提出的“申论要求”依次作答。
二、资料
1.备受社会各界瞩目的公务员“廉政保证金”制度,将在浙江杭州市下城区和宁波市慈溪市率先进行试点。据记者昨天得到的最新消息显示,杭州市下城区已将有关方案送交杭州市纪委最后核审,如果不出意外,将于2005年1月1日起正式实施。
朱钟毅,杭州市下城区区委副书记、区纪委书记,是此项制度的主要制订者之一。谈起即将实施的廉政保证金制度,朱钟毅这样向记者作了介绍,主要以公务员个人负担为主,单位则按照一定系数贴补,个人负担部分以及单位贴补的系数是按照工龄、行政职级等因素来确定,并不固定。
为了形象说明这项原本复杂的制度,朱钟毅举例说,比如一个22岁、刚刚参加工作的公务员,按照规定,他要每年缴纳保证金500元,初定他的贴补系数为0.3(如果表现优秀,这个系数会逐步提高,可能会调到0.6、0.8,甚至达到1),那么单位每年贴补的数额就为150元左右(包括利息)。而按照正常的公务员升迁,一个公务员从踏入机关到处长这个职级上退休,初步测算,可一次性拿到近30万元。
“官员清正廉洁,廉政保证金将全额奉还。但是如果官员违纪违法受到处分,将扣减廉政保证金。”朱钟毅介绍说,“处分不同,扣减程度也不同。被警告的干部将给予扣除被处分时止以前累积保证金总额的20%,严重警告的扣除40%,撤职的扣除60%,开除的扣除100%。” 据记者了解,宁波慈溪市也正在探索类似的做法,不过其称呼为“廉政公积金”,全部由财政支出,公务员个人不负担费用。
2.“对于这项制度,我们在持稳妥态度的同时,更侧重于鼓励。”不管是省纪委秘书长唐一军,还是省纪委研究室副主任叶怀贯,都不同程度地表示,类似此种通过经济手段遏制官员腐败的探索,是有益的尝试。据悉,此前,经省委常委会审议通过,浙江在全国省一级率先出台了《浙江省反腐倡廉防范体系实施意见(试行)》,提出建立思想教育、权力制约、监督管理、法纪约束、廉政激励和测评预警等六大机制。而推行公务廉政保证金制度,与此精神显然一致。
推行公务廉政金制度,是从制度上防止和反对腐败的有益实践,“但要实行这一制度,需要雄厚财力的支撑。就浙江目前的实际情况看,要在全省上下一下子全面推行,尚有难度。但我们将在反腐倡廉实践中对这一问题进行探索,在有条件的地方先行试点,在总结经验的基础上再逐步推进。”
3.省政协委员黄传平认为,由权力反腐为主转向制度反腐为主,致力于“解决制度问题”是十分正确的,也是发达国家廉政建设搞得较好的一条重要经验,其中对拥有公共权力的公务员(包括参照公务员)设立廉政保证金制度,就是一种好办法。黄传平表示,目前可按类似住房公积金的办法,提取一部分薪水,财政也可适当补助,为公务员在职期间建立一笔廉政基金,逐年积累,在其“安全”退休后,奖励给本人,否则予以没收充公,以鼓励大家奉公守法,杜绝公务员在职期间利用职务搞腐败。
中国民主建国会浙江省委会委员、省社科院经济研究所副所长徐剑锋研究员认为,现在政府权力过大,对经济干预过多,容易造成利益的牵扯,或者导致暗箱操作,权力期权化。在这样的背景下,一些相应制度还没有建立起来,廉政保证金制度可以作为一种补充手段,而不能作为遏制干部腐败的一个主要手段。“要尽可能地杜绝腐败,还是要以规范事权、财权、人事权为目标,以深化行政审批、财政管理、干部人事制度改革为主要内容,以建设行政服务中心、会计核算中心、招投标中心和经济发展环境投诉中心为载体等方面做文章,促进反腐倡廉工作制度化、规范化、法制化。”
三、申论要求
1.请用不超过150字的篇幅,概括出给定资料所反映的主要问题。
2.用不超过350字的篇幅,提出给定资料所反映问题的方案。要有条理的说明,要体现针对性和可操作性。
3.就给定资料所反映的主要问题,用1200字左右的篇幅,自拟标题进行论述。要求中心明确,内容充实,论述深刻,有说服力。
1.【答案提示】
近日,浙江杭州市下城区和宁波市慈溪市将在制度防腐上推出“廉政保证金”这一廉政激励措施。此举得到了省纪委的大力支持,并表示在实践中逐步完善这一举措后,在全省加以推广。有专家认为,这一举措对于促进反腐倡廉工作的制度化、规范化、法制化,有着重要意义。
2.【答案提示】 1.加强公众宣传,争取民众对这一制度的理解。
2.建立跟踪研究机构,对这一举措的成效进行评价。3.从财政上建立完善的“廉政金”管理和保障机制。4.在条件成熟时,制订法规,规范这一制度。
3.【答案提示】
质疑公务员廉政金的合法性
近日有媒体报道,北京、湖南、江苏、浙江、广东等地的政府正在尝试推行廉政金制度,希望以此约束公务员队伍。有的地方在银行设立廉政金专户,由个人和集体两部分组成,个人部分按本人当月基本工资的5%提取交纳,集体部分则从单位行政经费结余中列支,数额相当于个人交纳的2倍。有的机关将勤政廉政保证金直接和公务员的工作业绩挂钩,一年发放一次,或者是公务员退休时,可以一次性领取廉政金。若发生违纪腐败行为,则按程度扣除廉政金,而且违纪者不能享受当年集体部分的廉政金。
用个人的收入和单位的经费设立保证金,以此来约束公务员的行为,其用心是良苦的,出发点或目的也是好的。更重要的是,这种将经济利益与廉政建设结合起来的做法,是在市场经济条件下防腐倡廉的一种新的有益探索,其方向值得肯定。但是,方向正确并不等于这种具体方法就是正确的,更不等于它与现行法律制度和财政制度就吻合。
将公务员的工资扣除一部分作为保证金的做法,缺乏法律根据。我们知道,公务员的工资是公务员工作的报酬,是合法收入,是私人财产。宪法明确规定国家保护个人的合法收入
和私人财产,没有法律上的根据,任何机关、团体和个人不得剥夺包括公务员在内的个人的合法财产,这是一项法律原则,也是法治社会应有的起码准则。虽然,廉政金的做法并没有完全剥夺公务员的收入财产,但是它限制了个人对其合法财产的使用、支配、处置,按照法律上财产所有权的观念,这就是对个人财产权的限制。法治国家的精神就是:如果谁要限制或剥夺个人的合法财产,必须有法律根据,没有法律上的根据对个人财产进行剥夺、限制,尽管可能是出于良好的动机和目的,仍然属于违反法律对财产权的保护制度,也侵犯了个人的财产权利。
将单位的行政经费作为廉政金的一部分,这种做法也是值得商榷的。用机关单位的行政经费来为公务员个人行为作保证(金),在法律上是荒唐的。法律上的保证金,应当是行为人个人的财产经费,用自己的财产才可能为自己的行为作保证,用别人(如单位)的财产经费来为自己的行为作保证,是根本不可能的,也起不到真正的保证作用。廉政保证金的做法,只有一个解释,那就是已经将单位的行政经费这笔公款变成了个人财产,再用这笔已经属于个人的财产来作保证。而机关的行政经费,是用作机关正常工作和运转的经费,是公款。将这部分用作办公费用的经费以廉政金的形式发放给个人,实际上是一种变相的提高公务员工资或收入的行为,公款变成了私款,违反了现行的财政纪律和财经制度。这是一种没有法律和政策依据的“涨工资”,而且是将机关单位的行政经费拿来涨的工资。应该说,这种做法无论是在依据上还是在经费来源上都违反了财经制度。
按照各地廉政金的做法,廉政金的大部分还是来源于单位的经费,这就有一个廉政金性质的问题:究竟廉政金是处罚性质的还是奖励性质的?如果说个人违反了廉政制度,该廉政金就要被扣除掉,那么同样道理,如果没有违反廉政制度,个人就要获得这笔收入,这与其说是处罚还不如说是奖励。在一个单位,一般情况下多数人都不会违反廉政制度,这也就意味着,多数人最终是要获得这笔奖励性质的收入的。问题在于:公务员是国家工作人员,保持廉政勤政应当是他们的法定职责,是最起码的要求。现在,连这种最低限度的要求都要奖励,这是否已经背离了奖励初衷?这究竟是一种进步还是一种倒退,实在值得我们好好反思。当然,将经济利益与廉政建设结合起来的做法,其方向还是应当肯定的。其实,在现行体制和基本制度的框架内,我们完全可以进行这方面的积极探索和尝试。例如,在制定公务员法方面,是否可以把退休金的数额比例与公务员在职期间的廉政记录结合起来?现行的退休金数额,是根据公务员的工作年限和职位来确定的,除这两个因素外,可以考虑增加廉政表现因素。当然,违反廉政制度的,也可以相应扣减其退休金数额。公务员涨工资的时候,考核因素中当然也应当包括廉政方面的表现、记录,等等。这些做法,最终都应当通过立法来确定,使得我们对公务员的管理制度和手段法律化。
第四篇:公务员录用考试申论标准预测试卷
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满分100分
时限150分钟
一、注意事项
1.申论考试,与传统作文考试不同,是对分析驾驭材料的能力与对表达能力并重的考试。2.作答参考时限:阅读资料40分钟,作答110分钟。
3.仔细阅读给定的资料,按照后面提出的“申论要求”依次作答。
二、资料
1.备受社会各界瞩目的公务员“廉政保证金”制度,将在浙江杭州市下城区和宁波市慈溪市率先进行试点。据记者昨天得到的最新消息显示,杭州市下城区已将有关方案送交杭州市纪委最后核审,如果不出意外,将于2005年1月1日起正式实施。
朱钟毅,杭州市下城区区委副书记、区纪委书记,是此项制度的主要制订者之一。谈起即将实施的廉政保证金制度,朱钟毅这样向记者作了介绍,主要以公务员个人负担为主,单位则按照一定系数贴补,个人负担部分以及单位贴补的系数是按照工龄、行政职级等因素来确定,并不固定。
为了形象说明这项原本复杂的制度,朱钟毅举例说,比如一个22岁、刚刚参加工作的公务员,按照规定,他要每年缴纳保证金500元,初定他的贴补系数为0.3(如果表现优秀,这个系数会逐步提高,可能会调到0.6、0.8,甚至达到1),那么单位每年贴补的数额就为150元左右(包括利息)。而按照正常的公务员升迁,一个公务员从踏入机关到处长这个职级上退休,初步测算,可一次性拿到近30万元。
“官员清正廉洁,廉政保证金将全额奉还。但是如果官员违纪违法受到处分,将扣减廉政保证金。”朱钟毅介绍说,“处分不同,扣减程度也不同。被警告的干部将给予扣除被处分时止以前累积保证金总额的20%,严重警告的扣除40%,撤职的扣除60%,开除的扣除100%。”
据记者了解,宁波慈溪市也正在探索类似的做法,不过其称呼为“廉政公积金”,全部由财政支出,公务员个人不负担费用。
2.“对于这项制度,我们在持稳妥态度的同时,更侧重于鼓励。”不管是省纪委秘书长唐一军,还是省纪委研究室副主任叶怀贯,都不同程度地表示,类似此种通过经济手段遏制官员腐败的探索,是有益的尝试。据悉,此前,经省委常委会审议通过,浙江在全国省一级率先出台了《浙江省反腐倡廉防范体系实施意见(试行)》,提出建立思想教育、权力制约、监督管理、法纪约束、廉政激励和测评预警等六大机制。而推行公务廉政保证金制度,与此精神显然一致。
推行公务廉政金制度,是从制度上防止和反对腐败的有益实践,“但要实行这一制度,需要雄厚财力的支撑。就浙江目前的实际情况看,要在全省上下一下子全面推行,尚有难度。但我们将在反腐倡廉实践中对这一问题进行探索,在有条件的地方先行试点,在总结经验的基础上再逐步推进。”
3.省政协委员黄传平认为,由权力反腐为主转向制度反腐为主,致力于“解决制度问题”是十分正确的,也是发达国家廉政建设搞得较好的一条重要经验,其中对拥有公共权力的公务员(包括参照公务员)设立廉政保证金制度,就是一种好办法。黄传平表示,目前可按类似住房公积金的办法,提取一部分薪水,财政也可适当补助,为公务员在职期间建立一笔廉政基金,逐年积累,在其“安全”退休后,奖励给本人,否则予以没收充公,以鼓励大家奉公守法,杜绝公务员在职期间利用职务搞腐败。
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中国民主建国会浙江省委会委员、省社科院经济研究所副所长徐剑锋研究员认为,现在政府权力过大,对经济干预过多,容易造成利益的牵扯,或者导致暗箱操作,权力期权化。在这样的背景下,一些相应制度还没有建立起来,廉政保证金制度可以作为一种补充手段,而不能作为遏制干部腐败的一个主要手段。“要尽可能地杜绝腐败,还是要以规范事权、财权、人事权为目标,以深化行政审批、财政管理、干部人事制度改革为主要内容,以建设行政服务中心、会计核算中心、招投标中心和经济发展环境投诉中心为载体等方面做文章,促进反腐倡廉工作制度化、规范化、法制化。”
三、申论要求
1.请用不超过150字的篇幅,概括出给定资料所反映的主要问题。
2.用不超过350字的篇幅,提出给定资料所反映问题的方案。要有条理的说明,要体现针对性和可操作性。
3.就给定资料所反映的主要问题,用1200字左右的篇幅,自拟标题进行论述。要求中心明确,内容充实,论述深刻,有说服力。
1.【答案提示】
近日,浙江杭州市下城区和宁波市慈溪市将在制度防腐上推出“廉政保证金”这一廉政激励措施。此举得到了省纪委的大力支持,并表示在实践中逐步完善这一举措后,在全省加以推广。有专家认为,这一举措对于促进反腐倡廉工作的制度化、规范化、法制化,有着重要意义。
2.【答案提示】
1.加强公众宣传,争取民众对这一制度的理解。
2.建立跟踪研究机构,对这一举措的成效进行评价。3.从财政上建立完善的“廉政金”管理和保障机制。4.在条件成熟时,制订法规,规范这一制度。
3.【答案提示】
质疑公务员廉政金的合法性
近日有媒体报道,北京、湖南、江苏、浙江、广东等地的政府正在尝试推行廉政金制度,希望以此约束公务员队伍。有的地方在银行设立廉政金专户,由个人和集体两部分组成,个人部分按本人当月基本工资的5%提取交纳,集体部分则从单位行政经费结余中列支,数额相当于个人交纳的2倍。有的机关将勤政廉政保证金直接和公务员的工作业绩挂钩,一年发放一次,或者是公务员退休时,可以一次性领取廉政金。若发生违纪腐败行为,则按程度扣除廉政金,而且违纪者不能享受当年集体部分的廉政金。
用个人的收入和单位的经费设立保证金,以此来约束公务员的行为,其用心是良苦的,出发点或目的也是好的。更重要的是,这种将经济利益与廉政建设结合起来的做法,是在市场经济条件下防腐倡廉的一种新的有益探索,其方向值得肯定。但是,方向正确并不等于这种具体方法就是正确的,更不等于它与现行法律制度和财政制度就吻合。
将公务员的工资扣除一部分作为保证金的做法,缺乏法律根据。我们知道,公务员的工资是公务员工作的报酬,是合法收入,是私人财产。宪法明确规定国家保护个人的合法收入和私人财学易公务员网www.xiexiebang.com QQ客服:850014585,337289741
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产,没有法律上的根据,任何机关、团体和个人不得剥夺包括公务员在内的个人的合法财产,这是一项法律原则,也是法治社会应有的起码准则。虽然,廉政金的做法并没有完全剥夺公务员的收入财产,但是它限制了个人对其合法财产的使用、支配、处置,按照法律上财产所有权的观念,这就是对个人财产权的限制。法治国家的精神就是:如果谁要限制或剥夺个人的合法财产,必须有法律根据,没有法律上的根据对个人财产进行剥夺、限制,尽管可能是出于良好的动机和目的,仍然属于违反法律对财产权的保护制度,也侵犯了个人的财产权利。
将单位的行政经费作为廉政金的一部分,这种做法也是值得商榷的。用机关单位的行政经费来为公务员个人行为作保证(金),在法律上是荒唐的。法律上的保证金,应当是行为人个人的财产经费,用自己的财产才可能为自己的行为作保证,用别人(如单位)的财产经费来为自己的行为作保证,是根本不可能的,也起不到真正的保证作用。廉政保证金的做法,只有一个解释,那就是已经将单位的行政经费这笔公款变成了个人财产,再用这笔已经属于个人的财产来作保证。而机关的行政经费,是用作机关正常工作和运转的经费,是公款。将这部分用作办公费用的经费以廉政金的形式发放给个人,实际上是一种变相的提高公务员工资或收入的行为,公款变成了私款,违反了现行的财政纪律和财经制度。这是一种没有法律和政策依据的“涨工资”,而且是将机关单位的行政经费拿来涨的工资。应该说,这种做法无论是在依据上还是在经费来源上都违反了财经制度。
按照各地廉政金的做法,廉政金的大部分还是来源于单位的经费,这就有一个廉政金性质的问题:究竟廉政金是处罚性质的还是奖励性质的?如果说个人违反了廉政制度,该廉政金就要被扣除掉,那么同样道理,如果没有违反廉政制度,个人就要获得这笔收入,这与其说是处罚还不如说是奖励。在一个单位,一般情况下多数人都不会违反廉政制度,这也就意味着,多数人最终是要获得这笔奖励性质的收入的。问题在于:公务员是国家工作人员,保持廉政勤政应当是他们的法定职责,是最起码的要求。现在,连这种最低限度的要求都要奖励,这是否已经背离了奖励初衷?这究竟是一种进步还是一种倒退,实在值得我们好好反思。
当然,将经济利益与廉政建设结合起来的做法,其方向还是应当肯定的。其实,在现行体制和基本制度的框架内,我们完全可以进行这方面的积极探索和尝试。例如,在制定公务员法方面,是否可以把退休金的数额比例与公务员在职期间的廉政记录结合起来?现行的退休金数额,是根据公务员的工作年限和职位来确定的,除这两个因素外,可以考虑增加廉政表现因素。当然,违反廉政制度的,也可以相应扣减其退休金数额。公务员涨工资的时候,考核因素中当然也应当包括廉政方面的表现、记录,等等。这些做法,最终都应当通过立法来确定,使得我们对公务员的管理制度和手段法律化。
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第五篇:公务员录用考试申论标准预测试卷
公务员考试申论标准试题
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一、注意事项
1.申论考试是对应考者阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文字表达能力的测试。
2.作答参考时限:阅读资料40分钟,作答110分钟。
3.仔细阅读给定资料,按照后面提出的“申论要求”依次作答。
二、给定资料
1.2006年,党中央召开了十六届六中全会,作出了《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》(以下简称《决定》),明确提出了构建社会主义和谐社会的指导思想、基本原则和主要目标,并提出了建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度的重大历史任务。在中央政治局第三十五次集体学习会上,胡锦涛总书记发表了重要讲话(以下简称《讲话》),深刻阐述了医疗卫生事业在构建社会主义和谐社会中的重要地位和作用,进一步明确了医药卫生体制改革的方向、目标和工作任务,极大地鼓舞了全国医疗卫生工作者。国务院成立深化医药卫生体制改革部际协调工作小组,共同研究医药卫生体制改革的重大问题。胡锦涛总书记和温家宝总理对城市社区卫生工作作出了重要批示,国务院成立了城市社区卫生工作领导小组,吴仪副总理担任组长,并制定了指导城市社区卫生发展的一系列文件。在中央经济工作会议上,胡锦涛总书记指出:“要坚持公共医疗卫生的公益性质,加快建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,完善公共卫生和医疗服务体系。”温家宝总理指出:“着眼于建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,强化政府责任,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。”各级党委和政府从维护人民群众健康利益的高度,大力支持卫生发展,采取了一系列政策措施,为推进卫生事业改革与发展创造了良好的环境。
2.《农村卫生服务体系建设与发展规划》于2006年正式实施,规划投资216.8亿元,这是新中国成立以来覆盖范围最广、投资力度最大的一项农村卫生建设规划,也是“十一五”期间社会主义新农村建设的一项重点工程。再加上东部沿海地区政府的安排,“十一五”期间农村卫生建设总投资将超过300亿元。全国疾病预防控制体系和医疗救治体系建设已完成投资269亿元,城乡公共卫生服务条件明显改善,服务水平明显提高。城市社区卫生服务体系建设蓬勃发展,政府保障力度逐步增强,以社区卫生服务为基础、社区卫生与医院服务合理分工、密切协作、双向转诊的新型城市卫生服务体系正在逐步建立。加强公共卫生和城乡基层卫生人员培训,提高业务技术能力和思想道德素质。大力组织开展城市卫生支援农村活动,积极实施“万名医师支援农村卫生工程”,增强了农村卫生服务能力。
3.各级政府把新型农村合作医疗制度建设作为建设社会主义新农村和构建和谐社会的一项重要任务,精心组织,周密安排,积极推进,稳步实施,取得了明显成效。截至2006年9月底,全国已有1433个县(市、区)开展了新型农村合作医疗,占全国县(市、区)总数的50.1%,实现了年初确定的工作目标。有4.06亿农民参加了新型农村合作医疗,占全国农业人口的45.8%,参合率达80.5%。2006年1至9月,全国有1.4亿农民从新型农村合作医疗中受益,共得到医疗费用
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补偿95.8亿元。从总体上看,全国新型农村合作医疗运行平稳,逐步规范,卫生服务水平提高,农民医疗负担有所减轻,因病致贫、因病返贫的问题有所缓解。
4.艾滋病、结核病、血吸虫病、乙型肝炎等重大疾病防治体系逐步完善,“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”列入“十一五”国家重大科技专项。突发公共卫生事件应急机制不断完善,处置能力得到提高,人感染高致病性禽流感和鼠疫防治工作得到加强。全国传染病疫情和突发公共卫生事件信息网络进一步完善,93.5%的县以上医疗卫生机构和70.3%的乡镇卫生院实现了疫情和突发公共卫生事件网络直报,传染病预防控制和应急反应能力明显提高。加强青藏铁路沿线的鼠疫防控工作,有效保护了铁路沿线居民和旅客的健康安全。2006年,发生了“齐二药”、“欣弗”等几起不良药物事件,影响全国,我们反应及时,处置得当,救治有效,维护了社会稳定。加强高血压、心脑血管病、糖尿病、恶性肿瘤等重大慢性疾病防治工作,探索社区防治干预经验。妇幼保健工作不断深入,“降消”项目成绩突出。大力组织无偿献血活动,全国无偿献血占临床用血比例达到98%,强化了血液安全质量管理。加强卫生法制建设,积极推进依法行政。国务院颁布实施了《艾滋病防治条例》和《血吸虫病防治条例》。卫生部发布了《放射诊疗管理规定》、《器官移植技术临床应用管理暂行规定》和《卫生标准管理办法》等规范性文件,健全了7个卫生标准委员会。积极推进《初级卫生保健法》、《中医药法》和《精神卫生法》的立法工作,部署开展“五五”普法活动。连续开展打击非法行医和非法采供血活动,整顿和规范医疗服务市场秩序,取得阶段性成果。深入开展食品卫生专项整治,认真履行食品卫生监督职能,及时查处了一批严重危害群众健康的重大案件。
5.继续深入开展医院管理年活动,医院服务质量和管理水平不断改善。加强医疗服务管理,提高医疗质量,规范医疗流程,优化就医环境,实行院务公开,改善医患关系。严格高新技术准入管理,保护患者健康安全。推进同类医疗机构医学检验、医学影像检查结果互认和单病种最高限价办法,减轻群众负担。各地积极开办惠民、济困医院或病房,为经济困难人群提供优惠医疗服务。卫生部与国家工商行政管理总局、国家中医药管理局联合修订了《医疗广告管理办法》,规范医疗广告市场。加强财务会计内部控制和审计,规范医院财务管理。结合开展社会主义荣辱观教育,加强医德医风建设,深入宣传优秀医务人员的先进事迹,广泛开展向华益慰、吴孟超、乔淑萍等优秀医生学习活动。贯彻落实党中央、国务院的部署,扎实开展对医药购销中商业贿赂的专项治理,积极探索建立长效工作机制。
6.充分认识中医药在我国的重要历史地位和作用,坚持中西医并重的方针,继承发扬中医药的特色和优势,在城市社区和农村卫生服务中大力推广采用中医药适宜技术,发挥中医药在医治艾滋病等传染病、慢性病和疑难病症等方面的独特作用。完善中医药继续教育制度,提高中医药人才队伍素质。加强中医药科学研究,建设国家中医科学院,成立中医药防治重大疾病组织协调小组,探索推进中医药现代化的有效途径。将中医药临床研究基地建设列入国家“十一五”发展规划,增强中医药继承和创新能力。积极研究扶持中医药和民族医药发展的政策和措施。促进中医药对外交流与合作,扩大中医药在世界上的影响。
7.胡锦涛总书记强调指出:医疗卫生事业是造福人民的事业,关系广大人民群众的切身利益,关系千家万户的幸福安康,也关系经济社会协调发展,关系国家和民族的未来。人人享有基本卫生保健服务,人民健康水平不断提高,是人民生活质量改善的重要标志,是全面建设小康社
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会,推进社会主义现代化建设的重要目标。在经济发展的基础上,保证人民群众公平享有公共卫生和基本医疗服务,是实现人民共享改革发展成果的重要体现。胡锦涛总书记的以上论述,言简意赅,深刻阐明了卫生事业在构建社会主义和谐社会中的重要地位和作用,阐明了社会主义现代化建设的重要目标,强调在经济发展的基础上,必须高度重视卫生事业发展,使广大人民群众公平享有公共卫生和基本医疗服务。我们都要认真学习,深刻领会总书记这段讲话的深刻内涵,明确职责和肩负的任务,把发展卫生事业,提高人民群众健康水平,作为社会文明、进步、和谐的重要体现和国家富强民主的重要标志,竭尽全力,积极推进。
胡锦涛总书记在讲话中充分肯定了医疗卫生事业发展取得的显著成就,也明确指出了存在的突出矛盾和问题,要求我们实事求是地分析问题产生的原因,以对国家、对人民高度负责的精神,研究采取有力措施,抓紧研究解决。
改革开放以来,我国卫生事业发展取得了显著成就,建立了遍及城乡的医疗卫生服务体系,服务规模不断扩大,技术水平不断提高,服务能力不断增强,从业人员素质持续改善,医疗保障制度逐步建立,一些严重危害人民健康的传染病得到有效控制,居民平均期望寿命、婴儿死亡率、孕产妇死亡率等主要健康指标达到了发展中国家的先进水平。
同时,我们也清醒地看到卫生事业发展中存在的问题。第一,重大疾病流行仍比较严重,疾病预防控制任务相当繁重。第二,城乡之间和地区之间医疗卫生发展不平衡,居民健康状况差距扩大。第三,医疗费用上升过快,群众负担加重。第四,医患关系紧张,医疗纠纷增加,暴力冲突等恶性事件时有发生。
分析产生这些问题的根本原因:一是我们对社会主义市场经济条件下卫生事业的公益性质和社会保障作用认识不足,政府投入不足,监管不力,一些公共医疗卫生机构的公益性质淡化。二是忽视基本卫生保健制度建设,群众的公共卫生服务和基本医疗服务需求缺乏制度保障。三是卫生事业发展不协调,农村和城市社区卫生发展严重滞后。四是公立医疗机构运行机制不合理。人员经费、运行经费和发展资金基本上依靠服务收费,加重患者负担。五是医药价格严重虚高,安全、有效、廉价的药品得不到有效保障。这些问题影响了卫生事业的健康发展,损害了人民群众利益,不利于和谐社会建设。必须高度重视,认真研究解决。
8.按照《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》要求,在医疗卫生服务和医疗卫生保障方面,我国将着力建设四项基本制度。
第一,建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度。这是中央从我国基本国情出发,为构建社会主义和谐社会而作出的一项重大决策,对于保障广大人民群众的基本卫生保健权益,解决目前存在的突出问题,具有重要的现实意义和历史意义。
我国人口多、人均经济水平和财政收入水平低。这种基本国情决定了我国的健康保障制度必须从最基本的卫生保健入手。《决定》提出的基本卫生保健制度,就是一种由政府组织,向全体居民提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务的保障制度。这项制度的实质是加强公共卫生体系、农村卫生体系和城市社区卫生体系建设,并健全财政经费保障机制,完善公共
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卫生机构和城乡基层卫生机构的公共服务职能。这项制度以人人享有基本卫生保健为目标,以公共卫生机构、农村卫生机构和城市社区卫生机构为服务主体,采用适宜医疗技术和基本药物,由政府承担人员经费和业务经费。这项制度坚持预防为主,防治结合,注重公平和效率,有利于缩小群众的基本卫生保健服务差距。
目前,我国已经具备了着手建立基本卫生保健制度的条件:一是党中央强调以人为本,切实维护人民利益,注重发展成果由人民共享,这是政治基础;二是我国经济快速发展,财政收入稳定增长,这是经济基础;三是人民群众要求基本卫生公平,期盼社会和谐,这是社会基础;四是我国已经初步建立了遍及城乡的医疗卫生服务网络,取得了初级卫生保健服务的工作经验,这是工作基础。我们一定要按照六中全会《决定》的要求,扎实工作,积极推进。
第二,建设多层次的医疗保障体系。基本卫生保健制度的建立,可以为城乡居民提供基本卫生保健服务,但不能满足群众所有的医疗服务需求,居民患重病到医院治疗,还需要建立社会医疗保险制度,帮助群众抵御经济风险。由于我国城市化水平低、居民收入差距大、农业人口和非正规就业人口多,在相当长的时间内,全国难以建立起统一的、城乡一体化的社会医疗保险制度。只能根据城乡实际情况和不同人群的收入情况,建立不同形式的混合型医疗保险制度。六中全会《决定》中提出:完善城镇职工基本医疗保险,建立以大病统筹为主的城镇居民医疗保险,发展社会医疗救助,加快推进新型农村合作医疗。这些制度汇合在一起,将构成我国比较完善的社会医疗保险体系和医疗救助体系。多层次的医疗保险制度与基本卫生保健制度相衔接,构成了覆盖城乡居民、比较完整、具有中国特色的健康保障体系。
第三,建立国家基本药物制度。药品是维护人民健康的特殊产品和重要手段。药品的特殊属性决定了药品的生产、流通具有一定的社会公益性质,不能完全靠市场调节。政府应该加强对药品生产、采购、配送、使用等环节的监管。六中全会《决定》提出建立国家基本药物制度,整顿药品生产和流通秩序,保证群众基本用药。这是治理我国医药秩序混乱,价格虚高,不公平交易,商业贿赂严重等问题的一项根本制度,也是保证医疗质量、促进合理用药、减轻患者负担的重要措施。根据世界上90多个国家的经验,国家基本药物制度应作为国家药品政策的核心。其主要内容是:国家按照安全、有效、必需、价廉的原则,制定基本药物目录;政府招标组织国家基本药物的生产、采购和配送,并逐步规范同种药品的名称和价格,保证基本用药,严格使用管理,降低药品费用。同时,要整顿药品生产流通秩序,积极促进药品生产流通的规模化和现代化,改变目前企业规模小、数量多、监管难的状况。严格企业和药品准入,加强质量监管,确保药品安全、有效。
第四,建立科学、规范的公立医院管理制度。六中全会《决定》和胡锦涛总书记《讲话》中,都强调要遵循政府主导、社会参与、转换机制、加强监管的原则,按照政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开的要求,深化医疗机构管理体制、运行机制、财政经费保障机制改革,推进医疗机构属地化和全行业管理,理顺医药卫生行政管理体制,强化公立医院的公共服务职能,纠正片面追求经济收益的倾向。实行“政事分开”和“管办分开”的根本目的,在于强化政府对医疗机构的监管责任,主要措施是实行属地化全行业管理。对医疗机构不分投资渠道和隶属关系,由属地政府明确有关部门监管职责,实行各负其责、密切配合、形成合力,共同监管的机制。“医药分开”的实质是改革医院“以药补医”机制,逐步取消药品加成政策,政府财政对医院给
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予相应经费补贴,并实行药品收支两条线管理,切断药品收入与医院的经济联系。营利性与非营利性分开的关键,是科学确定划分两类医疗机构的标准,实行不同的经济政策,维护非营利性医疗机构的公益性质。对公立医院要规范收支管理,控制盲目创收倾向,发挥其公共服务职能。
9.1月8日,卫生部部长高强在全国卫生工作会议上的报告首度向公众描绘了一幅医改的草图,即4项基本制度——基本卫生保健制度、医疗保障体系、国家基本药物制度和公立医院管理制度,是改革构想的四大支柱。
其中,对其核心“建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度”有了细致的展现,即在基本医疗领域和公共卫生保健领域,政府既提供资金,也提供医疗服务,并主导药品来源。
尽管在公共卫生领域,政府主导改革各方已达成共识,但就卫生部以上医改思路的核心,争论在各部委间继续升温。
争论集中在建立基本卫生保健制度需要多少财政投入?投给医疗服务的供应方还是需求方?基本医疗如何界定等三大方面。
尽管增加公共投入已成为共识,但是卫生部这一方案存在着三大争议。
首先,卫生部方案中,政府免费提供全民基本医疗保障所需的投入存在质疑。根据卫生部医改课题组的初步测算,要达到免费提供全民基本医疗保障的目标,大约需要国家财政投入2600亿元。
“但在实践中,这方面的投入可能是个无底洞。”财政部有关人士表示。
对此,1月10日,卫生部例行新闻发布会上,卫生部新闻发言人回应说:“我们认为这个制度的实施应该说现在是恰逢其时。”
他的理由是,目前我国经济发展水平为设立这样的制度提供了经济保障;而且近几年来卫生部在农村和社区卫生服务体系的建设,也为这个制度的实施提供了技术和物质上的保证。
在卫生部工作会议上,卫生部部长高强也称,卫生部对此进行了测算,结果“并不是天文数字”,它应该在可承受的范围之内。
如何界定“基本医疗”(简单称“小病治疗”),是争论的第二个焦点。
卫生部方案的核心在于,免费向全体国民提供最基本医疗药品和治疗,主张列出一个基本医疗服务、基本药品、基本病的清单,列于清单中的属于免费范围。
“我们过去强调的初级卫生保健„六位一体‟的功能,已经包括了常见病和多发病的社区防治,现在突然又来了„基本医疗‟这么一个词,专业人员都搞不懂到底是什么意思。”上述劳动保障部人士质疑。
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“介入疾病的早期诊断纳入了公共卫生的范围。”新闻会上,毛群安对政府为何免费治疗“小病”如是解释,并进一步分析,有些疾病,早期诊断、早期治疗可能费用很低,不然小病逐渐成为大病,整体医疗费用会更高。“从这个意义上讲,我们认为基本医疗作为一种重要的制度纳入到制度设计中来。”
毛群安表示,尽管在医学上,何谓基本医疗还没有定论,但从政策操作层面上而言,社区卫生机构和农村乡镇卫生所能够提供的医疗服务可以定性为基本医疗。因为,按照医疗机构能够提供服务的水平进行划分,这样便于操作,也便于公众理解。
对此,劳动保障部持异议,“这会带来很多漏洞”,会出现“按照机构性质划分,一方面拿了政府给的钱,另一方面还是在走过去的那条路——卖药创收”。
更为关键的是,谁有权力来界定基本医疗。
“不能是一个部门说了算。”上述劳动保障部相关人士表示,因为,“小病和大病由谁来决定是很重要的事情,如果你用制度化的形式确定下来就更危险了,会导致制度把人夹在中间,比如,社区医疗机构和大医院可能出现互相推诿病人。”
劳动保障部有关专家还进一步对此提出了质疑:从医学科学来看,病人是一个整体,什么疾病是基本,什么疾病不是基本很难界定。同时还存在一个由谁来建立和管理基本医疗的问题。
而一旦把这个权利交给供方,在按服务数量获得服务补偿的条件下,问诊者有病没病,供方都会为其提供“基本医疗”,过度服务的现象不可避免。如果按人头付费,则供方会控制供给而导致服务不足。
此外,在公权不断扩大,监管又缺乏的情况下,容易导致腐败。因此,资源浪费或者供给不足是补供方思路难以规避的制度缺陷,它的实施是以资源配置效率损失为代价的。
政府对社区医疗的投入到底是投在供方还是需方?即由谁来干?成为争论的第三个焦点。
各种信息透露,卫生部医改方案的主导思想是,政府免费提供基本医疗服务,即补供方。补供方的优势在于,可以公平地分配服务,服务一旦免费或廉价,则可保障可及性,让更多人受益。另外补供方还有着便于组织的制度优势,在中国这样的高度集中管理的国家尤其有利。
据透露,去年底,卫生部政策法规司司长刘新明,向多部委组成的医改协调小组提出了一份社区医院规划的医改方案。在这份操作方案中,政府将对医院建设、医疗设备、医护人员待遇等方面全额埋单,为此,政府的总投资估算为两千多亿元。
对此,“质量问题是补供方政策选择的严重困扰。”劳动保障部相关人士称,并分析,在服务机构、人员利益受到保证的前提下,改善质量的动力下降;在垄断经营状态下,质量更是没有保证。
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同时,直接补供方还有一个问题是,减、免费服务的福利刚性,使得财政投入不断扩大,执行过程中往往出现财力不足导致公共服务提供不足。在中国目前的情况下,直接扶持供方,就会形成政府跟公众直接博弈的格局,政府承诺过少,不会解决实质问题,承诺过多,不能兑现。
劳动保障部的专家认为,从效率上看,只有补需方,也就是通过购买医疗服务才能实现资源效率最大化,即政府不必直接投入医疗机构,而是通过第三方购买服务,无论医疗机构是大是小,或公或私。
三、申论要求
1.“给定资料1~6”都反映了我国2006年医疗事业所取得的成就,请据此概括这些成就的主要内容供有关领导参阅,不超过200字。要求:全面,有条理,有层次。(20分)
2.“给定资料8”提出了我国政府医疗改革的基本方案,请结合“给定资料9”对该方案进行评价。要求:有针对性,有条理。字数350字左右。(40分)
3.就给定资料,自选某一角度,自拟标题,写一篇1000字左右的文章。要求中心明确,内容充实,论述深刻,有说服力。(40分)
参 考 答 案
1.2006年我国医疗事业取得的成就主要有:
(1)卫生改革发展的目标和方向更加明确,要建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度的重大历史任务;
(2)城乡卫生服务体系建设逐步加强,城乡公共卫生服务条件明显改善,服务水平明显提高;
(3)新型农村合作医疗制度建设步伐加快;
(4)重大疾病防治、突发事件处置和卫生监督等取得明显成效;
(5)医疗机构管理更加严格,医德医风建设得到加强;
(6)中医药工作得到大力加强。
2.我国政府提出了建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度、建设多层次的医疗保障体系、建立国家基本药物制度和建立科学、规范的公立医院管理制度为主要内容的四项医疗改革的基本制度,医改方案将具有鲜明的“中国模式”,它体现出政府主导、强调公益性以及高度重视民生问题这些原则,它的实施对城乡居民的基本卫生保健和药品安全都会产生积极影响。
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但是,医改方案也引起了广泛的争议:首先,免费全民医保国家需要投入多少钱?其次,如何界定“基本医疗”(即“小病治疗”);再者,政府对社区医疗的投入到底是投在供方还是需方,及谁来实施。
我认为,政府提出的医改方案整体上是可行,人们提出的争议都是可以解决的。医疗改革可以根据我国政府财政的可承受度逐步扩大全民医保的资金和基本医疗的范围,政府应当将投入主要放在供方,由市场去支配资源,政府的作用是对医疗单位和企业进行监管。
3.略。