人寿保险申请理赔时所需要的资料

第一篇：人寿保险申请理赔时所需要的资料

人寿保险申请理赔时所需要的资料 不同的险种，在申请理赔时所需要的资料是不完全一样的。一般来说，理赔时需提供：保险合同及最近一次缴费凭证、《理赔申请书》（填写要求可参看《理赔申请书》填写指南，《理赔申请书》填写示范）、受益人的身份证或继承人的身份证明和关系证明、被保险人的身份证明、如委托他人时应出具《理赔委托书》（填写要求可参看《理赔委托书》填写示范）及委托人、受托人的身份证明等基本资料。申请寿险死亡理赔时，另需提供：本公司指定或认可的县级（含）以上的公立医疗机构出具的医学死亡诊断证明书、公安部门出具的户籍注销证明、法医的尸体检验报告以及殡葬部门出具的火化证明（此点对未实行火化殡葬管理的农村地区可适当放宽处理）、依案情需要可要求投保方提供原始住院病历（复印件）或门诊病历等。

当申请短期险死亡理赔申请时，需提供：公司指定或认可的公立医疗机构出具的诊断证明，公安、司法部门出具的户籍注销证明、尸体检验报告或判决书及殡葬部门火化证明。如为疾病死亡，还需提供住院病历（复印件）或门诊病历；如为意外死亡，还需提供意外伤事故证明材料：交通事故应有交警部门出具的《道路交通事故责任认定书》、工伤死亡应有劳动部门出具的工伤死亡事故证明、刑事案件应有公安刑侦部门出具的案情证明。申请医疗费用险理赔申请时，需提供：本公司指定的或认可的医疗机构所出具的病历、出院小结、疾病诊断证明、医疗费收据原件（住院者要出具

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住院病人明细结账清单）、转院证明。如因意外伤害发生医疗费用，还需提供发生意外事故的证明材料，如由劳动部门出具的工伤事故鉴定书、由公安部门出具的道路交通事故责任认定书或刑事案件证明书、由卫生防疫部门出具的中毒事故证明材料等。

当申请重大疾病理赔时，需提供：被保险人在本公司指定或认可的医疗机构出具的诊断证明书及病理报告、心电图报告、冠状动脉造影报告、CT报告等与疾病有关的各项检查报告。

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第二篇：申请保险理赔需要哪些资料

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申请保险理赔需要哪些资料

一、理赔流程

1、如果发生保险事故，您应及时向保险公司报案，并将相关的资料由自己或委托他人送到保险公司。

2、保险公司理赔部接到材料后，立即立案。

3、如需要调查的案件，调查员根据要求，进行调查。

4、理赔员对材料进行审核，确定事故是否属于保险责任范围，计算赔付金额。如有疑问仍可重新调查。作出核赔结论。

5、理赔员将审核意见和结论上报，签批同意后结案。

6、通知您领取赔款或其他书面通知。

二、关于报案

1、报案人：投保人、被保险人或受益人，出险人的亲戚、朋友都可以向保险公司报案。

2、报案方式：上门报案、电话报案、传真报案

3、报案时效：保险事故发生之日起3天内通知本公司

4、报案内容：被保险人姓名、投保单号、出险经过、时间、地点及被保险人的有关情况。

三、关于保险金申请人的规定

1、生存保险金、残疾保险金、残疾保障金、医疗(费用、津贴)保险金的申请人必须是被保险人本人或者被保险人的受托人。

2、身故保险金的申请人必须是受益人本人或者受益人的受托人，没有指定受益人或者受益人先于被保险人或同时死亡的，被保险人的继承人享有保险金的请求权。

四、关于不予立案案件的规定

不予立案案件为以下案件：

1、发生事故者不是保险单所载明的被保险人

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2、事故发生时间不在保险期限内

3、事故属于保险合同载明的除外责任中

4、事故发生在免责期内

5、保险合同已经失效

6、理赔申请超过了《保险法》规定的时效

7、申请人的资格审查不合格

8、证明材料不齐全

五、理赔申请所需的资料

申请给付时，申请人应当填写理赔申请书，向保险公司理赔部门提供保险单正本，最后一次缴费凭证及保险人身份证明外，还需根据不同情况按下表提供有关单证：

1、疾病诊断证明

2、医疗费用原始收据

3、出院小结

4、居民死亡证明书

5、事故证明(交通、公安等部门出具)

6、残疾鉴定书

7、户籍注销证明

8、受益人或委托代理人身份证明

除上述证明外，保险金申请人还应根据保险公司的实际需要提供其它相关的证明。

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第三篇：人寿保险理赔案例

人寿保险理赔案例

案例1：去年8月15日，张某将其一辆东风货车向某保险公司投保车损险、三责险(限额20万)，保期为2000年8月16日零时起至2001年8月15日24时止。2000年10月13日，张某驾驶该车在江苏Ｓ市境内由于雨天路滑撞死一人，张某负全部责任。经交警部门调解，张某赔偿死者家属各项费用93440元，分别为死亡补偿费60730元，丧葬费3000元，被抚养人生活费27510元，交通费等其他费用2200元。事故结案后，张某向保险公司索赔，保险人在审查被抚养人生活费时发现死者抚养其父、母的证明材料为村委会出具并由派出所加盖印章，而按规定应由当地派出所直接用电脑打印出被抚养人的有关情况。保险人便产生疑问，随即赴死者所在地调查，经走访当地群众了解到死者的父亲已去世多年，此证明材料系死者亲属骗取的。保险人在掌握这一证据后，向张某说明情况，对抚养父亲生活费予以剔除。此案是受害者采用欺骗手段诈骗被保险人的交通事故赔偿金。

案例二：去年7月14日，王某将其一辆解放货车向某保险公司投保第三者责任险(限额50万元)，保期为2000年7月15日零时起至2001年7月14日24时止。2000年12月17日，王某驾驶该车在江苏Ｔ市境内因制动失灵撞死一人，王某负全部责任。经交警部门调解，王某赔偿死者家属119250元，分别为死亡补偿费60730元，丧葬费3000元，被抚养人生活费55020元，交通费500元。事故结案后，王某向保险公司索赔，保险公司理赔人员在审查时发现派出所出具的死者户籍证明是“独生子”，此证明并无任何异常现象，据此完全可以立即赔付，但由于被抚养人生活费金额较大，保险公司还是决定赴死者所在地作调查，在调查中了解到死者还有一个哥哥，在Ｔ市某行政机关工作。调查人员感到问题严重，立即向出具户籍证明的派出所反映，该派出所却含糊其辞，拒不承认死者有一个哥哥。随即调查人员又向死者哥哥单位的纪检监察部门反映了这一情况，该单位高度重视，责令其退给王某用欺诈手段得到的交通事故赔偿金27510元。此案是派出所出具了假证明协助受害者诈骗被保险人的交通事故赔偿金。

[案例启示]

保险人在理赔工作中，不仅要预防被保险人的欺诈行为，而且还要预防事故受害者的欺诈行为。上述两个案例就是交通事故受害者诈骗行为的典型体现。在实践中，事故受害者往往容易得到社会的同情，其欺诈行为具有隐蔽性，容易得手，从而使被保险人受到损害，而根据有关法律的规定及条款的约定，保险人对此不负赔偿责任，这就进一步加重了被保险人的负担，也使保险合同双方当事人容易产生争执，影响保险人业务的稳定发展。通过上述两则案例，为预防受害者的欺诈行为，可采取以下措施：

(一)建立案发时的告知制度。保险车辆一旦发生交通事故，保户在报案时，保险人应将涉及与交通事故赔偿的项目及标准及时告知被保险人，鉴于受害者容易在被抚养人生活费上弄虚作假，应特别告知在被抚养人生活费赔偿方面应注意的事项。发生重大交通事故，应要求被保险人聘请律师进行调查处理，必要时保险人也可参加调查取证及调查处理工作。

(二)建立赔付前的调查制度。凡涉及被抚养人生活费的案件，保险人应认真审核，特别是对于证明不规范、死者(或残者)为独子、其他被抚养人丧失劳动能力等情况更应高度重视。对于调查的方式，一是邻近地区可实地调查；二是较远地区可以请当地的保险公司代为调查；三是对于重大案件，不管地区远近，也不管证明是否规范，都必须实地调查。对于调查的途径，可以走访当地群众，也可走访有关单位，如当地派出所等。

(三)建立协助保户追偿制度。对于受害者诈骗成功的案件，保险人应当积极协助保户做好追偿工作。在追偿工作中应注意正确区分对诈骗应负责任的单位和个人。对单位应负责任的，应及时向其上一级主管部门或司法部门反映；对个人应负责任的，应及时向公安部门反映，必要时追究他们相关的刑事责任。协助保户做好追偿工作是保险人理赔职能的拓展和延伸，不仅可以树立保险人良好的社会形象，而且有利于保险业务的健康发展。

(四)建立与司法机关联合办案制度。对于保险人难以调查取证的案件，保险人可以借助于公安、检察等司法机关的职能作用，与其建立联合办案制度。在实践中，可以按挽回损失金额的一定百分比奖励司法机关或有关人员，以充分调动司法机关及办案人员的积极性。

人寿保险理赔案例

程先生是一名事业有成的生意人，去年11月2日，他和妻子一起去保险公司，为自己投保了100万元的人寿保险并缴纳了保险费，受益人为自己的父母。次日，保险公司同意承保并签发了正式的保单，保险单上约定承担保险责任的时间为当年11月3日零时起。

不料天有不测风云，就在投保后的第三天，程先生在一次车祸中意外身亡。料理完后事，程先生的父母向保险公司提出索赔。

这时，保险公司拒绝赔偿。理由是，人身保险合同金额巨大，应当报总公司批准并且必须经过体检后方可承保。由于程先生投保时未体检且合同未报总公司批准，也就是说，程先生的投保违反了保险公司有关投保方面的内部规定，因此，该保单是没有法律效力的。但程先生的妻子回忆说，有关体检及报批之事，他们投保时业务员并未提及。

后来，程先生的父母将保险公司诉至法院。法院经审理，判令保险公司承担保险责任。

法官析案

保险公司的内部规定是保险公司用以指导业务、规范内部管理的一系列规则和制度，比如核保规则、审批制度等，这些规定一般由保险公司的管理人员内部掌握。

如果保险公司的内部规定已在保险合同中明确体现或者已明确告知了投保人，投保人已完全知晓，这些规定才对投保人具有约束力。

保险法规定，保险合同中规定有关于保险人责任免除条款的，保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明，未明确说明的，该条款不产生效力。

本案中，保险公司所谓的那些内部规定并未出现在保险合同中，业务员也未向投保人说明。因此，这些内部规定对投保人程先生而言不具有约束力，不能作为保险合同无效的依据。

据此，法院判决保险公司承担保险责任。

第四篇：申请低保所需要的资料

办理低保所需要提交的资料

1、申请人及家庭成员户口本、身份证

2、个人申请书 3、3张一寸免冠登记照

4、申请人及家庭成员男22岁，女20岁以上的应出具婚姻状况证明（结婚证、离婚证、离婚协议书、法院判决书、单身证明）

5、年满18岁以上的应出具社保单、医保单（重度残疾人由亲友交纳社保、医保的应由缴纳人书面声明）

6、住房情况证明（房产证、租约、拆迁协议）

7、近三个月的电费单、水费单、话费单

8、男18-60岁，女18-55岁的在职职工和有正规职业人员的《在职人员收入证明》由单位盖公章、财务章、领导签字及工资存折或银行打印的近6个月流水单并附单位电话、地址（不得低于900元/月，领基本生活费的除外）

9、男18-60岁，女18-55岁的在职职工和有正规职业人员提供的收入证明不符合要求或无效的，原则上不予办理；如遇特殊情况由社区、街道评审小组根据市人力资源市场公布的行业评估标准予以核算（按职位/工种工资指导价位评估）

10、男18-60岁，女18-55岁的灵活就业人员，由社区、街道评审小组调查并根据市人力资源市场公布的行业评估标准予以核算（按灵活就业人员劳动报酬指导价位评估）

11、男18-60岁，女18-55岁的无业人员应出具求职、培训和推荐就业的证明材料，推荐就业二次以上且无正常理由拒绝就业的不予办理

12、男18-60岁，女18-55岁因病、因灾、因残而丧失劳动能力的应出具市级以上医院的病历、化验单、病情诊断书；伤残鉴定报告书、事故裁决书、法院判决书；二级以上残疾证等

13、残疾人应出具残疾证，一级重度残疾人需单独施保的由街道残联出证明

14、企业职工领取一次性经济补偿金的，需提供补偿协议书

15、社区矫正服刑和刑释解教人员应出具相关证明材料，有吸毒史的应出具尿检证明

16、人户分离的人员在居住地办理低保的，应由户籍所在地社区出具未享受低保的证明

17、农业户口的需户籍地村委会出具承包土地证明、农业收入证明

18、低保公示证明

19、社区评审小组会议记录、街道评议记录

第五篇：理赔申请所需资料

学生意外险（非校方险）理赔所需资料

*

一、门诊治疗理赔所需资料：

1．出险经过；

2．被保险人（学生或幼儿本人）户口本复印件、申请人（学生或幼儿的父亲或母亲）身份证复印件、申请人银行卡或存折复印件（沧州银行除外）;卡、折 复印件要清楚（申请人和持卡人必须一致）。3．门诊治疗需诊断证明、门诊收费票据

4．农村合作医疗证第一页与缴费页的复印件或城镇居民医保复印件;*

二、住院治疗理赔所需资料：

1、出险经过；

5．2、被保险人（学生或幼儿本人）户口本复印件、申请人（学生或幼儿的父亲或母亲）身份证复印件、申请人银行卡或存折复印件（沧州银行除外）;卡、折 复印件要清楚（申请人和持卡人必须一致）。

3、医院治疗需住院病历、住院费用汇总表、住院费用收据;

4、农村合作医疗证第一页与缴费页的复印件或城镇居民医保复印件;*

三、意外身故申请所需资料： 1.出险经过；

2.父母双方的身份证复印件、父母双方的银行卡或存折（包括农补的存折）（沧州银行除外）复印件;卡、折 复印件要清楚（申请人和持卡人必须一致）。3.经医院抢救的需要医院出具抢救记录;4.交通事故的需交警队事故认定书;5.村委会或居委会出具的家庭关系证明（父母）;6.派出所出具的死亡证明信;

*

四、意外残疾申请所需资料：

1、出险经过；

2、被保险人（学生或幼儿本人）户口本复印件、申请人（学生或幼儿的父亲或母亲）身份证复印件、申请人银行卡或存折复印件（沧州银行除外）;卡、折 复印件要清楚（申请人和持卡人必须一致）。

3、医院治疗需住院病历、住院费用汇总表、住院费用收据;

4、农村合作医疗证第一页与缴费页的复印件或城镇居民医保复印件;

5、市级评残机构出具的残疾鉴定手续。