凤庆县卫生局关于医改的信息

第一篇：凤庆县卫生局关于医改的信息

凤庆县卫生局召开《凤庆县基层医药卫生 体制综合改革实施意见（初稿）》讨论会

凤庆县卫生局近日召开了《凤庆县基层医药卫生制综合改革实施意见（初稿）》讨论会，局领导、局相关股室负责人和各乡镇卫生院、疾控中心、妇幼保健院负责人共26人参加了会议。全体与会人员在杨语发局长的主持下对由县医改办草拟的《凤庆县基层医药卫生制综合改革实施意见（初稿）》进行了讨论。会议明确了基层医药卫生体制综合改革的目标、改革原则和任务，确定了基层医药卫生体制综合改革范围，制定了基层医药卫生体制综合改革实施步骤，为凤庆县医改工作的全面实施奠定了的基础。

会议要求所有涉及“医改”的各单位和股室要以满足群众基本医疗卫生需求为出发点，以提高人民健康素质为目的，以解决城乡群众“看病难、看病贵”为落脚点，扎实做好各项医改工作。（卫生局 李虎）

第二篇：卫生局医改工作汇报材料

创新举措攻坚克难

扎实推进基层医药卫生体制综合改革

一、加强领导，明确目标

及时成立以县长为组长，常务副县长和主管副县长为副组长，30个相关部门主要负责人为成员的医改工作领导小组，并在工作经费上给予全力保障。4月20日和4月25日分别召开政府常务会议和县委常委会议，会上明确了领导责任和部门职责，认真研究了我县基层综合医改面临的困难和问题，对各项工作做出了具体的安排部署。启动并实施了领导干部包保责任制，从政策宣传、药品零差率销售、竞聘上岗、社会稳定等工作，一包到底直至医改结束，为全县医改工作整体推进奠定了坚实的基础。

二、协调联动，形成合力

从发改、卫生、人社、财政、编办等部门抽调专门人员组成三个小组，分别对乡镇卫生院和村卫生室机构运行状况、现有人员总数、人员编制和岗位设置、三年来收支情况等进行了调查摸底，彻底摸清了基层医疗卫生机构底数。在充分调研，召开不同形式的座谈会，在借鉴外地先进经验、广泛征求意见的基础上，制定出台了《基层医药卫生体制综合改革实施方案》、《推行乡村卫生服务一体化管理的实施意见》。实践证明，我县基层医改实施方案既符合上级政策，又符合我县实际，具有很强的针对性和可操作性。

三、创新机制，明确重点

在稳步推进五项重点改革的同时，把实施基本药物制度，推进基层医药卫生体制综合改革列为今年医改工作重点。

（一）从2010年12月30日零时起，全县所有基层医疗卫生机构全部取消药品加成，实行了药品零差率销售。成立了采购办，由采购办对全县药品实行网上统一采购，配备使用国家规定的307种基本药物和河北省增补的174种非基本药物。今年1—5月份与去年同期相比，门诊人次增加XX%，住院人次下降XX%；门诊次均费用下降XX%，住院次均费用下降XX%；药价平均降幅XX%。

（二）扎实做好院长选拔竞聘工作。根据自愿报名情况，竞聘人员由县卫生局、县人社局进行审核，将符合条件的人员进行张榜公示。竞聘者通过公开演讲和答辩展示自己的综合素质和才华，并在德、能、勤、绩、廉五个方面，对其进行综合整体测评。经过几轮筛选，最终从XX名参加竞选的人员中，为XX所乡镇卫生院选拔聘用了XX名院长和XX名副院长。竞聘上岗的XX名院长、副院长都具有执业资质，其中本科XX人、大专XX人，主治医师XX人，平均年龄XX岁。

（三）全力做好人员竞聘工作。结合乡镇卫生院实际，科学合理制定出台了《乡镇卫生院人员竞聘上岗实施方案》。一是根据已经核定的人员编制标准，结合各卫生院实际工作量和现有人员状况，动态调整了各卫生院的人员编制。二是按照岗位设置的标准，结合各卫生院的工作需求，合理设定了专业技术岗位、公共卫生岗位、管理岗位和工勤岗位。三是按照核编定岗情况，由个

人自愿选择岗位实行全员竞聘，其中专业技术岗位采取理论技能测试和组织考核的形式进行量化打分；工勤岗位采取民主测评和组织考核的形式进行量化打分，将工作年限、学历、职称、执业资质和在岗情况列入考核内容，最后由高分到低分排序择优聘用，并在全县范围内统筹调剂。

（四）合理安排人员分流工作。制定出台《乡镇卫生院人员分流安置办法》。全县所有卫生院共有职工XX人，超编XX人。经过充分酝酿，决定采取提前退休、自谋职业、乡村医生回村执业、无资质人员待聘，鼓励参加资格考试或上学深造等四种途径，分三年进行逐步分流。其中劝退XX人，劝离XX人，回村执业XX人，待聘XX人。经过妥善安置，既解决了超编问题，又优化了队伍结构，还确保了基层稳定。

（五）积极推行了乡村卫生服务一体化管理试点工作。按照“一村一室”的建设要求，按每XXX人一名乡村医生的编制设置，对全县XXX名乡村医生采取村民代表推荐、理论测试、技能考核等程序，进行了公开竞聘，最终聘用上岗XXX人，裁减XX人。同时村卫生室的业务用房由村委会提供和建设，县财政每年拿出XX万元资金，每月对每名乡村医生补助XX元，卫生局制定出台了“三制、四有、五统一”的管理办法，实现了真正意义上的村办乡管县统的管理模式，将村卫生室纳入规范化的管理轨道。

（六）由人社、财政牵头，制定了乡镇卫生院绩效工资分配方案，在充分测算的基础上，今年上半年县财政已预拨补助资金XX万元，分发到各乡镇卫生院。

虽然我县在推进基层综合医改积累了许多成功经验，但仍存在不少困难和问题，如：管理体制尚需进一步理顺，乡村两级药品采购需要规范，人员分流安置需要进一步完善，财政保障机制和绩效考核机制需要建立。在今后工作中，我们将坚定信心、大胆探索，按照时间节点要求，坚决完成各项医改任务。

第三篇：卫生局医改工作总结

卫生局医改工作总结

今年以来，在市委、市政府的正确领导下，全市卫生系统深入贯彻落实党的十八大精神，创新举措，狠抓落实，大力推进全市医改工作深入开展。现将一年来工作情况总结如下：

一、主要工作情况

（一）以稳妥推进县级公立医院改革为重点，进一步深化医药卫生体制综合改革

1、县级公立医院改革试点有序推进。按照积极、稳妥的工作原则，切实抓好阳东县人民医院和阳春市中医院县级公立医院改革试点，确保改革取得实效。阳东县人民医院作为全省第一批县级公立医院改革试点单位，通过调查研究，制定方案，重点推行了平价医疗服务、预约诊疗、检验结果互认、临床路径、门急诊病历“一本通”等便民惠民措施，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。阳春市中医院列入第二批公立医院改革试点，目前正在进行调查摸底、调研拟定工作方案等工作。

2、有效解决基层医院中存在的突出问题。一是解决基层卫生院基本药物不足问题。在深入调研并综合60多名医药专家意见基础上，自今年1月份起，我市率先增补了55种基层急需的药物，也执行了国家、省新的基药目录，有效解决了基层用药难问题，全市基层卫生院反映良好，也得到了上级的认可。二是解决基层医院人才不足问题。今年全市基层卫生院共招聘各类卫生技术人才137名。从全市二级以上医疗机构选派17名具有中级以上专业技术职称的技术骨干，安排到镇卫生院挂职帮扶，充实基层医疗人才队伍，实施人才带动战略。共有14名乡镇骨干及社区卫生服务机构骨干参加全科医生转岗培训，到目前止，我市共有256名医生考取《广东省全科医学教育培训证书》，进一步提高了基层医疗机构服务能力。三是完善基层医院分配制度。原来的绩效工资分配制度，不尽合理，医护人员积极性调动不起。在充分调研基础上，我们提出适当提高奖励性绩效工资分配比例的指导意见，合理拉开收入差距，重点向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜，充分调动医务人员的积极性。目前，各县（市、区）调整了绩效工资分配比例，由原来的7:3调整到6:4。四是建立责任考核制度。将医院人才、业务、服务等指标都列入考核范围内，实行院长负责制，充分调动了卫生院的主动性和积极性，较好地促进基层卫生院各项业务工作的发展。全市基层卫生院门诊量同比增长47.38%，住院人数同比增长2.76%，有效扭转了基层卫生院业务量下降的趋势。

3、推进镇村卫生服务一体化管理。制定了《阳江市镇村卫生服务一体化管理实施方案（试行）》，与各县（市、区）卫生局签订责任书。加强对全市镇村卫生服务一体化管理情况督导检查。各地都成立了工作机构，建立“一把手”负责制，制定了实施方案和工作计划，落实了相关工作措施。至10月31日，我市有63%的村卫生站实行了基本型镇村卫生服务一体化管理，年底可实现全覆盖。

4、平价医疗服务工作顺利推开。推进平价医疗服务是今年省委、省政府的一项民生工程。按照省的要求，20**年地级市要有1间平价医院，二级以上医院要设置1间平价诊室。目前，全市有30个平价诊室挂牌运作。截止到9月底，开出平价处方56000多张，占总处方的19.55%；平价门诊平均费用10.96元，比普遍门诊平均费用减少29.38元。在今年第22期省的医改工作简报中，对阳东县平价医疗服务工作给予了充分肯定。

5、提高公共卫生服务均等化水平。全面落实农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷，全面推进国家和省分别在阳春和阳西开展农村妇女“两癌”筛查项目工作。继续推进预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目，目前全市所有助产机构均为孕产妇开展免费艾滋病、梅毒及乙肝检测，对阳性孕产妇进行干预。基础免疫接种全面铺开，各项疫苗接种率达95%以上。全面开展艾滋病患者“四免一关怀”行动，核心指标位居全省前列。

6、理顺城区卫生服务中心管理体制，完善社区公共卫生服务体系建设。市区5间社区卫生服务中心顺利移交江城区管理，保障各项业务正常开展。

7、顺利完成市疾控中心人员分流，保证改革与工作两不误。

（二）加快卫生系统信息化建设，实现医疗卫生服务更加高效便捷 重点加强卫生信息化平台的应用和网络安全建设，如远程诊疗、预约门诊、数字化医学影像（pacs）等。截至20**年10月31日，全市接入平台的公立医疗机构共有63家，全市实施电子处方的医疗机构有53家，实行电子病历的36家，39间乡镇卫生院和10间社区卫生服务中心全部建立了电子居民健康档案，其中城市地区居民健康档案电子建档929835份，建档率为80.97%；农村地区居民健康档案电子建档1051344份，建档率为81.09%，已超额完成省下达的建档任务。市人民医院建成远程医学会诊中心，具备与上级医院和下级基层医院端口对接功能，已先后与解放军陆、海、空三军总医院以及武警总医院签署建立远程医学会诊协议，通过信息化的手段，满足医院疑难病例的诊治和远程医学教育的需求，促进医院技术水平提高。市妇幼保健院加强预约诊疗服务管理信息化建设，实现预约号源动态调配，科学安排预约出诊医师、诊室。积极谋划，制定工作方案，加强与省卫生厅沟通协调，争取纳入省卫生信息化建设试点城市。建立和完善市一级卫生信息化平台建设，拟在全市乃至与全省医疗机构实现临床检查检验结果互认，医保即时结算，提高工作效率，降低群众看病就医费用。

（三）全面提升医疗卫生整体能力，适应发展要求

1、加强卫生人才培养引进，提升人才队伍整体素质。制定了《阳江市20**年卫生人才培训实施方案》，举办国家级、省级继续教育项目11期，共有5500多人次参加；举办市级继续教育项目53期，共13000多人参加。大力开展高端人才引进工作，去年以来，全市共引进高级职称人才7人，博士后1人，博士2人，硕士研究生15人，还与一批高端人才签订引进意向。

2、抓好重点专科建设，打造品牌效应。将市人民医院的心胸外科、肿瘤科、神经内科，市中医医院的康复科，市保健院的儿科，市第三人民医院的呼吸内科作为市级医学重点专科重点培育，争取市级财政的经费支助。并积极向省申报重点专科，今年以来共向省卫生厅申报6个重点专科（阳江市人民医院5个、阳春市中医院1个）。以重点专科为依托，吸引、培育、造就新一代医药领军人物和学科带头人，带动和促进全市医疗质量和服务水平不断提高。

3、夯实妇幼保健工作，提升妇女儿童健康水平。健全妇幼保健三级网络建设，提高产科质量管理水平，依法规范母婴保健专项技术管理，加强出生缺陷防控工作。截目前止，全市新生儿遗传性疾病筛查共18617人，筛查率为90.3%，全市孕产妇死亡率、婴儿死亡率持续在历史低位运行。

4、完善卫生监督网底建设，提高卫生监督覆盖率。全面推行卫生监督协管服务，每个镇卫生院选取优秀人员2—3名聘用为卫生监督协管员，全市共聘用专（兼）职卫生监督协管员101人，卫生监督工作做到全覆盖。同时强化联合执法，深入开展打击非法行医专项行动。至20**年10月，全市共立案查处公共场所行政违法案11宗、医疗案80宗，作出警告、罚款等处罚，罚款金额达32.36万元；全部案件无被处罚单位提出行政复议及行政诉讼案件，年内无大案要案及移送公安机关案件，较好地维护了医疗市场正常秩序。

5、推进“平安医院”和“廉洁诚信医院”创建工作，构建和谐医患关系。制定和推行“阳光采购”、“阳光用药”、“院务公开”制度。加强职业道德、操作规程、法制纪律教育学习，深化以病人为中心的服务理念，完善畅通医患沟通渠道和患者投诉处理机制，着力构建和谐医患关系，加强医疗纠纷第三方调解工作，努力化解医疗矛盾纠纷，促进矛盾纠纷的和谐解决。今年1至10月，医调委共受理医患纠纷47宗，成功调解42宗，正在调解5宗，所有医疗纠纷均按有关法律和规定程序办理，调解成功率89.4%，医疗纠纷同比减少21%，避免“医闹”的发生。

6、开展“三好一满意”活动，强化效能建设。紧紧围绕全市效能提升年的工作部署，深入开展“三好一满意”活动。一是组织开展惠民暖企义诊活动。积极组织医护人员下农村、入企业、进社区开展了义诊及健康咨询服务，其中在10月13日至19日开展的“服务百姓健康行动”大型义诊活动中，全市共有63间医疗卫生单位参与，参加义诊的医护人员534人次，服务群众28685人次，发放宣传资料84089份，减免患者费用共46.83万元。二是开展无投诉科室竞赛活动，对一年来没有群众投诉的科室或窗口给予了通报表扬，对一些群众投诉较多的科室进行通报批评。三是开展全员亮证上岗活动，把工作人员的单位、姓名、职务、工号等写在牌子放在工作台面上，主动接受群众监督。四是开展以改善服务态度，提高服务质量为主旨的星级员工和星级医护人员评选活动，目前已评选出58名入围者，正处于公示阶段。五是开展明查暗访工作，对后进单位落实帮扶措施。六是开展学赶超活动。加强医德医风教育，大力弘扬“珍爱生命、崇尚科学、乐于奉献、团结进取”的广东医生精神，树立了“广东好人”、“阳江好人”老护士冯灵、“好医生”姜悦、董小萍等先进人物典型，为广大医务人员树立了学习的标杆，在全市卫生系统掀起学先进、赶先进热潮。

（四）以提升基层中医药服务能力为重点，加快中医药强市建设 研究制定了《阳江市中医药强市“十二五”规划》。启动阳江市基层中医药服务能力提升工程，加强中医药适宜技术培训基地建设，为基层医疗机构中医药服务提供技术保障。推进乡镇卫生院和社区卫生服务机构的中医科、中医诊室、中药房规范化建设，今年选取了14间乡镇卫生院/社区卫生服务中心作为试点单位进行重点推进，12月底将组织进行验收。加强基层中医药服务，大力推广中医药健康管理基本公共卫生服务项目，为全市65岁及以上的老年人和0-36个月儿童提供中医药保健。强化基层中医人才培训，大力推广中医药适宜技术，举办了20**年阳江市中医适宜技术培训班，对全市200多名基层人员进行了针对性培训。6月7日，市中医医院成功创建广州中医药大学教学医院，并顺利举办研究生课程进修班，这是我市中医强市工程的又一个新突破。

（五）逐步提升疾病防控能力，疾病防控和卫生应急工作取得实效 加强疾病防控体系建设，创新卫生应急方式，完善疾病防控监测预警系统，强化核应急等卫生应急演练，疾病防控和卫生应急能力不断提升。一是人感染h7n9禽流感疫情得到有效防控。今年2月份，上海、安徽和浙江等省市先后发生人感染h7n9禽流感疫情，对此，我市高度重视，迅速启动应急机制，严防死守，确保我市无发生人感染h7n9禽流感疫情。防控工作得到省督查组的充分肯定。二是艾滋病蔓延势头得到有效遏制。从省疾控中心反馈的最新数据：截止今年8月底，全市累计报告艾滋病病毒感染者和病人占全省13.7%（深圳占14.2％,广州占13.8％），在全省首次出现回落,排位第3。在全省新发现感染人数呈现逐年递增的态势下，我市新发现感染人数却实现了年均递减11％。其中性途径传播比例占全部累计病例的27％,为全省最低。艾滋病防治核心指标位居全省前列。三是做好灾害应急救援工作。8月14日，台风“尤特”正面袭击我市，各地受灾严重，我局迅速组织5个应急救灾工作组，深入灾区支援、指导开展医疗救治、疫情防控和食品安全工作。共为800多名群众免费提供诊疗、健康检查和咨询服务，免费发放药品7万多元、宣传资料9万多份，消毒学校、幼儿园、街道、村庄等公共场所共34万平方米，确保大灾过后无大疫。

（六）全面推进科教兴医、无偿献血、食品安全等工作

积极申报卫生科技项目。今年以来我市卫生系统共申报省卫生厅科技基金项目23项，申报省中医局科技项目5项，批准80个项目为阳江市卫生局20**年科技立项项目。大力推进无偿献血工作。重点抓采血、抓管理、抓用血、抓宣传。今年以来全市共有15662人次参加无偿献血，共采集血液4.86吨，确保医疗临床用血100%来自无偿献血。继续加强食品安全整治。4月27日，牵头开展了防控人感染h7n9禽流感食品安全专项检查。高考前夕，组织了食品药品监管和教育部门对全市设高考考场的学校食堂进行了全面督查。6月17日，牵头在市区大润发广场举办20**年食品安全宣传周活动启动仪式，并协调有关部门开展了为期11天的食品安全宣传周活动。7月30日，组织了质监、工商、商务等部门开展了肉及肉制品专项检查行动。按计划完成了食品安全风险监测工作。全面推进爱国卫生工作。督导全市各地大力开展创建卫生镇、村工作，上报了2个省级卫生镇和10个省级卫生村创建项目。基本完成了今年的4000户农村改厕项目和水质卫生监测工作任务。病媒生物防制工作成效明显，除“四害”基本达标。认真做好省卫生城市复审准备工作，10月29、30两日，省级卫生城市复审团对我市巩固省卫生城市工作进行复审评估，认为我市创卫成果得到巩固和提高，顺利通过省级卫生城市复审。

二、存在的问题

在市委、市政府的正确领导和有关部门的大力支持下，全市卫生工作取得了较好的成效。但是，在看到成绩的同时，我们也清醒地认识到，当前我市卫生事业面临着诸多困难和挑战，与群众的期望相比，还有一定的差距。主要表现为：一是医改进入深水区，改革难度和阻力都在加大，深层次的体制机制性改革还有待继续推进。二是随着经济社会的发展，人民群众对健康需求越来越高，现阶段医疗卫生事业发展水平与人民群众的健康需求相比还有一定差距，医疗卫生整体能力和服务水平还有待进一步提高。三是卫生事业区域、城乡发展仍不平衡，资源配置还需继续优化，多元办医格局尚未形成。四是卫生高端人才、基层医疗卫生骨干人才相对缺乏，没能满足健康发展需求。五是人民群众个人就医负担还较重，医疗卫生服务均等化仍然任重道远。六是随着城镇化和人口老龄化进程加快，由生态环境和生产方式变化导致的食品安全、职业安全和环境卫生问题日益突出，重大传染病防控、职业卫生和食品安全压力加大。对这些问题，我局高度关注，将在下一步的工作中逐步解决。

第四篇：医改信息03

【医改政策】

2012/5/29泸州2012年医改工作 解决群众看病问题

2012/6/2北京医改迈实质性一步 取药品加成设医事服务费 2012/6/2太原：今年医改工作锁定三项重点

2012/6/4漳州:“十二五”期间卫生资源指标达到省平均水平2012/6/4卫生部长陈竺：公立医院不能再膨胀了 2012/6/6山东提出今年深化经济体制改革重点工作 2012/6/6武汉控制区级公立医院新增项目举债建设 2012/6/6厦门牵手高端医疗 鼓励社资办医成绩斐然

2012/6/6江苏省人民政府办公厅关于印发江苏省“十二五”卫生发展规划的通知 2012/6/7医改进行时：浙江实施公立医院优化工程

2012/6/8六安市鼓励办非公医疗机构 【医疗信息】

2012/6/8深圳医疗系统肃贪 多名医院中高层领导被带走调查

2012/6/8微软和通用建合资公司 推动医疗IT平台发展 【医改动态】

2012/6/8三门公立医院医改今启动 药价下降诊疗服务费普涨

2012/6/8河北两家县医院尝试告别以药补医

2012/6/8安徽明光市召开市医院、明光中学迁建项目规划设计方案汇报会 【医疗医保】

2012/6/8康复医疗体系试点遇医保瓶颈

2012/6/8深圳医保规定缴费需满25年断3月清零引争议 【医改观察】

2012/6/5医改，三招搞定

2012/6/5“不能获得全国500万医生配合和支持的医疗改革，难以成功！”

【医改政策】

2012/5/29泸州2012年医改工作 解决群众看病问题

今年省上确定我市县级医院综合改革试点是龙马潭区中医院，要采取调整医药价格、医保支付方式和落实政府办医责任等综合措施和联动政策，着力破除“以药补医”机制。拓展深化城市公立医院改革，鼓励公立医院与非公立医院开展多种形式的合作，引导社会资本以多种方式参与部分公立医院改制重组。要深化便民惠民措施，以病人为中心，普遍实行预约诊疗，明显缩短候诊时间，采取多种措施，方便群众就医。【全文】

【医改政策】

2012/6/2北京医改迈实质性一步 取药品加成设医事服务费

近日，在北京市召开的公立医院改革试点启动暨医改工作会议上，北京市副市长丁向阳宣布，北京计划取消药品加成以降低药价，同时取消挂号费、诊疗费，转而建立医事服务费制度。

据了解，此次北京试点医药分开，是把原来医院依靠药品销售费、医疗收费和财政投入三个渠道，变成医事服务费和财政投入两部分，共涉及增加财政投入、提高基本医保水平、设立医事服务费、实行药品耗材统一采购等四项举措。

与会议同期发布的《北京市公立医院改革试点方案》显示，北京公立医院试点首先选择的5家市属三级甲等公立医院有：北京友谊医院、北京朝阳医院、北京同仁医院、北京积水潭医院、北京儿童医院。其中，在北京友谊医院首次试水“医药分开”，取消15%的药品加成，建立“医事服务费”制度。医事服务费随着医生级别不同，普通门诊医事服务费收费42元，最高收费100元，而医保定额支付其中的40元。【全文】

【医改政策】

2012/6/2太原：今年医改工作锁定三项重点

6月1日，太原市深化医药卫生体制改革工作会明确，今年太原市医改工作锁定三项重点工作，即健全全民医保体系、巩固完善基本药物制度和基层运行新机制、推进公立医院改革。

在公立医院改革方面，将以县级医院为重点，统筹推进公立医院管理体制、补偿机制、人事分配、药品供应、价格机制等综合改革，古交市、阳曲县、清徐县被确定为开展县级医 院综合改革试点。据了解，今年，太原市将调整医药价格，取消医院药品加成，提高诊疗费、手术费、护理费等医疗技术服务价格，降低大型设备检查价格。同时，完善县级公立医院药品网上集中采购机制，压缩中间环节和费用，着力降低药品虚高价格。【全文】

【医改政策】

2012/6/4漳州:“十二五”期间卫生资源指标达到省平均水平

在完善公立医院服务体系的基础上，漳州鼓励社会力量兴办各类医疗机构、参与公立医院改制。在“十二五”期间，对新增的医疗卫生资源，在符合设置规划及准入标准的条件下，优先考虑由社会资本举办医疗机构。鼓励社会资本发展综合医院、专科医院，扩充优质医疗资源，引导有条件的非公医疗机构向高水平、高技术含量的大型医疗集团发展。

相关新闻:专访漳州市卫生局局长刘育萍

问：《意见》在社会资本进入医疗体系上有哪些扶持政策措施？

答：一是在政策上鼓励、支持社会资本举办各类医疗机构。对新增的医疗卫生资源，在符合设置规划及准入标准的条件下，优先考虑由社会资本举办医疗机构。

二是实施优惠的招商引资政策。对于社会资本举办医院的用地，政府以国家规定的最低协议出让价协议出让，城市基础设施配套费根据省政府规定按商业用地的收费标准减半征收。非营利性医院按照国家规定的收费项目和价格标准取得的医疗服务收入，依法免征各项税收。社会资本举办的营利性医院的医疗服务收入直接用于改善本院医疗卫生条件的，自取得执业登记之日起，依法免征医疗服务收入营业税。

三是落实公平待遇。落实非公立医疗机构在医保定点、科研立项、职称评定和继续医学教育等方面与公立医疗机构享有同等待遇，在准入、执业、监管等方面与公立医疗机构一视同仁。到“十二五”末期，各县（市、区）社会资本举办的医疗机构床位数，占当地医疗机构总床位数的15％以上。【全文】

【医改政策】

2012/6/4卫生部长陈竺：公立医院不能再膨胀了

卫生部部长陈竺２日在上海参加公共卫生人才培养与学科建设研讨会上表示，卫生部将叫停公立医院竞相扩张规模、病床数不断膨胀的趋势，为民间资本、社会资本进入卫生行业、满足不同层次的需求留出空间。“公立医院不能再膨胀了，不能再负债搞建设、盲目扩张。”陈竺说。【全文】

【医改政策】

2012/6/6山东提出今年深化经济体制改革重点工作

山东省发展改革季就2012年全省深化经济体制改革重点工作提出意见，这一意见近日得到山东省政府批复。

全面落实促进非公有制经济发展的两个36条，鼓励民间资本进入市政、金融、能源、电信、教育、医疗等领域，鼓励和引导民间资本参与国有企业改革。

鼓励和引导社会资本开办医疗机构，逐步形成多元化办医格局。健全全民基本医疗保险体系，巩固完善基本药物制度。

围绕重点区域建设深化改革有5项。积极推进山东半岛蓝色经济区改革发展。加快推进黄河三角洲高效生态经济区体制机制创新。积极推进沂蒙革命老区加快创新发展。继续推进4市、7县、2个开发区、10个乡镇的综合配套改革试点。积极推进小城镇改革发展。【全文】

【医改政策】

2012/6/6武汉控制区级公立医院新增项目举债建设

昨日，武汉市政府常务会确定今年我市深化医药卫生体制改革的62项医改任务。

控制区级公立医院新增项目举债建设，今年我市将探索开展区级公立医院改革试点。同时，合理确定公立医院（含国有企业医院）数量和布局，严格控制建设标准、规模和设备配备。控制公立医院新增项目举债建设。【全文】

【医改政策】

2012/6/6厦门牵手高端医疗 鼓励社资办医成绩斐然

我市将欢迎有实力的企业、境外优质医疗资源、社会慈善力量、基金会、商业保险机构等来厦举办医疗机构，鼓励具有资质的人员(包括港澳台地区)依法开办诊所。

市卫生局副局长姜杰昨日说，我市新增医疗资源将优先考虑社会资本，优先配置到儿科、老年病专科、康复护理等相对稀缺的专科领域，引导社会资本到新城区及岛外区开办医疗机构。

将引导社会资本向高端医疗布局，支持保健疗养、健康咨询、旅游医疗、休闲医疗的发展，打造医疗科研中心和高端治疗中心，提升厦门辐射和服务海峡西岸的能力。

目前，我市社会医疗机构已占到医疗机构总数的74.8%；非公立医院占全市医院总数的64.8%，核定床位数占27.5%。台资、港资办医踊跃，台资医院门诊量占社会医疗机构的50%，住院人数占25.6%。【全文】

【医改政策】

2012/6/6江苏省人民政府办公厅关于印发江苏省“十二五”卫生发展规划的通知

（四）加快形成多元化办医格局。落实社会资本举办和发展医疗机构各项政策，确保非公立医疗机构在准入、执业、监管等方面与公立医疗机构一视同仁、同等待遇。鼓励和引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的公立医院改革，积极稳妥地把部分公立医院转制为非公立医疗机构，适度降低公立医院的比重。进一步加强对非公立医疗机构服务行为的监管，规范执业，扶优扶强，促进非公立医疗机构持续健康发展。【全文】

【医改政策】

2012/6/7医改进行时：浙江实施公立医院优化工程

政府原则上不再举办新的城市综合医院，在严格控制城市公立医院数量的同时，扩大专科医疗资源总量，扩大社会资源办医比重，扩大区域医学中心规模。日前启动的《浙江省公立医院优化工程实施方案》作出上述规定。

《方案》由浙江省卫生厅、发改委和财政厅共同编制。《方案》规定，政府原则上不再举办新的城市综合医院，科学合理控制公立医院单体规模、建设标准、贷款总量、大型设备和开展特需服务的比例；在严格控制城市公立医院数量的同时，扩大专科医疗资源总量，重点扶植儿童、妇产、传染病、康复、精神病、老年病和肿瘤等专科；增加社会资本办医比重，重点支持社会资本举办非营利性医疗机构，力争到“十二五”末，民营医院床位数占全省总床位数的比例从目前的10.42%提高到20%以上；扩大区域医学共享中心建设数量和规模，实现集中配置、统一管理和高效使用。

浙江省还将建设区域医学共享中心，如建设集医学影像、临床检验、病理以及大型医用设备装备等为一体的医学检查诊疗中心和网络实验平台，探索医院和公共卫生机构整合和延伸，在二级甲等以上综合性医院设立预防保健中心，促进医防结合。【全文】

【医改政策】

2012/6/8六安市鼓励办非公医疗机构

为增加补充六安市医疗卫生资源，满足人民群众多层次、多元化的医疗服务需求，提高医疗服务质量和效率，完善医疗服务体系，六安市将大力鼓励和引导社会资本在六安市举办医疗机构，在准入、执业等方面与公立医疗机构享受同等待遇。

据六安网报道，根据最近通过的《六安市区域卫生规划(2011-2015)》，市政府相关部门将完善落实优惠政策，消除非公立医疗机构发展的政策障碍，确保非公立医疗机构在准入、执业等方面与公立医疗机构享受同等待遇。

同时，鼓励申办高端的民营医疗机构。

引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的公立医院改制，积极稳妥地推进六安市公立医院改革，促进公立医院合理布局，形成多元化办医格局。优先选择具有办医经验、社会信誉好的非公立医疗机构参与公立医院改制。

支持非公立医疗机构按照批准的执业范围、医院等级、服务人口数量等，合理配备大型医用设备。【全文】

【医疗信息】

2012/6/8深圳医疗系统肃贪 多名医院中高层领导被带走调查

南都讯 深圳医疗系统遭遇肃贪风暴。深圳市人民检察院官微昨晚11时20分许发布消息称，近日，深圳市区两级检察院反贪部门同时展开专项行动，针对深圳市多家医疗机构部分行政管理人员在医疗设备、药品、耗材采购过程中的商业贿赂犯罪进行打击。截止昨晚，共有16名医疗机构的工作人员因涉嫌受贿犯罪被立案侦查。

6月5日，深圳横岗人民医院院长孔德奇被纪检部门带走。

昨晚，有深圳市政协委员透露称，多家知名医院涉事，分别有科长、主任级职员被带走调查。深圳市妇幼保健院也卷入其中，至少有一名科长涉事。

深圳市卫生和人口计划生育委员会管理层有消息称，事情源于去年深圳市级医院的肃贪行动。4名医生涉嫌接受药厂药物代表的商业贿赂被调查，牵扯出更多的医院。

与会者透露，传达的省卫生厅文件称，6月被设为自查自纠阶段。凡收受回扣、红包、好处费，须自觉上交省厅专设的廉洁账户，算主动自我纠错，可不追究责任。

文件还要求各医院自查，是否存在医生开处方收回扣；选购医用耗材、医疗设备、检验试剂等物资是否存在收回扣等商业贿赂行为；是否存在私下收集高价药、进口药的空盒子、瓶子、说明书，专卖给不法分子制售假药的行为。【全文】

【医疗信息】

2012/6/8微软和通用建合资公司 推动医疗IT平台发展

据国外媒体报道，昨日，微软携手通用电气推动医疗IT业务系统，宣布两家公司最终完成合资公司Caradigm的细节规划。

新合资公司宗旨为医疗系统及专业人员提供使用实时的、覆盖整个医疗机构的智能平台，帮助他们更好地为病患提供服务。合资公司最终目标是要改善医疗事业，节约医疗成本。Caradigm将集中发展和推广公开的医疗智能平台和具备更优人口健康管理的临床应用。

辛普森表示“通用电气和微软两公司人员和科技的强强联合将为医疗事业带来及时和巨大的改变。通过组建Caradigm，我们可以提供前沿的医疗方案，包括提供一个开放的平台和工具，帮助世界软件开发者更好地解决人口健康问题。”【全文】

【医改动态】

2012/6/8三门公立医院医改今启动 药价下降诊疗服务费普涨

酝酿多时的公立医院改革在台州市悄然破冰。今日零时起，三门县人民医院(中医院)正式启动改革。改革后，所有药品(中药饮片除外)实行药品零差价销售。

与此同时，减少的药品收入中的80%由调高医疗服务价格来补充，如门诊增加药事服务费，住院调高护理费、手术费等，以体现医生的劳务价值。其他的20%由财政投入和医院“挖潜”来补充。

另外，天台公立医院改革预计将于本月中旬实施。门诊诊疗费(包括普通挂号费、诊查费、药事服务费三项)，由挂号费1元/次、诊查1.5元/次，调整为10元/次(挂号诊查费5元/次、药事服务费5元/次)。

住院诊疗费由诊查3元/次调整为15元/次(诊查费10元/次、药事服务费5元/次)。治疗费在现行标准基础上提高30%，包括肌肉注射、静脉注射、皮试、氧气、留置导尿、换药、推拿等。

手术费在现行标准基础上提高30%。

等级护理费由原来7元/日调整为20元/日，特级及其他护理费在现行标准基础上提高50%。床位费按3人间现行标准35元/日调整为40元/日。【全文】

【医改动态】

2012/6/8河北两家县医院尝试告别以药补医

近日从河北省卫生厅获悉，该省唐县人民医院和栾城县医院将率先开展破除以药补医机制探索，所有药品（不含中药饮片）实行零差率销售。

据了解，两家医院由此减少的收入，通过调整诊查费、护理费、治疗费、手术费等体现技术劳务价值的医疗服务项目价格，县财政补助和医院内部消化等3个渠道予以解决。其中，通过调整医疗服务项目价格获得的补偿总量将不超过药品合理差价总量的70%，经测算，唐县人民医院和栾城县医院因实行药品零差率销售1年预计减少的收入分别为476万元和386万元。【全文】

【医改动态】

2012/6/8安徽明光市召开市医院、明光中学迁建项目规划设计方案汇报会

30日下午，明光市召开市医院、明光中学迁建项目规划设计方案汇报会，讨论市医院、明光中学迁建项目规划设计方案。李庆宁、汤道义、冉家政等几个班子领导出席汇报会。汇报会由明光市市委常委、常务副市长邹军主持。明光市直相关单位主要负责人参加了汇报会。

明光市医院迁建项目由安徽省建筑设计研究院有限责任公司设计，设计目标是把该医院建设成为一座现代化的集医疗、预防、保健、康复于一体的环境优美的综合性医院。该设计按照“城市设计”思想，合理布局，倡导“病人优先”，做到科学、节约、可持续发展。【全文】

【医疗医保】

2012/6/8康复医疗体系试点遇医保瓶颈

“十二五”期间大力推动建立的多层次康复医疗体系，在试点中正遭遇现行医保支付制度的瓶颈。卫生部医政司和中国残联康复部联合召开2012年建立完善康复医疗服务体系试点工作会议，由于医保支付制度的限制，患者在不同级别医疗机构间转诊制度仍有待完善。民营康复医院呼吁医保定点待遇

“由于许多民营医院并没有纳入医保定点医院，使得患者的青睐之心寥寥无几。很多民营医院不得不面对患者拿本医院的处方到其他医院开药的尴尬。”韩小红告诉记者，“而更为严峻的是，由于民营医院多为专科医院，规模小，床位少，但床位数恰恰是医院等级评审的重要指标，因此民营医院评级难，但是根据规定，评不上三级，就不能购买甲等的设备材料。而康复医疗，很多都是需要很好的设备的”。

针对鼓励民营医院进入康复医疗领域，韩小红表示，一些限制制度亟须破解。“现在国家在多个领域都在鼓励社会资本进入，但是真正需要做的是，让民营医院也享受到公立医院一样的财税待遇和医保待遇。那样更多的客户也会愿意来民营医院，三级医院的看病难问题也能得到缓解。”【全文】

【医疗医保】

2012/6/8深圳医保规定缴费需满25年断3月清零引争议

作为深圳市社保局的新闻发言人，在过去的一个月时间里，黄险峰经历了一场不曾预料到的**。事情的起因，源于人们对《深圳市社会医疗保险办法(修订稿)》(以下简称《办法》)中一些新规定的质疑。

“累计缴费年限满25年”、“医保缴费中断超过3个月，连续缴费清零”等新规定，让这部还处于征集意见期间的《办法》，曝光于全体深圳市民的关注之下。

受本报记者采访的专家则认为，深圳医保新政遭遇的尴尬，与我国目前医保以地方为主体的制度相关。在国家对于医保的基本问题没有形成统一标准时，地方政府制定的标准，往往会向本地利益倾斜，而这是造成目前对医保政策诸多不满的根源所在。

“医保是一种现付现支的保险，与养老保险不一样。”黄险峰称，医保基金是拿现在没生病的人的钱，去为生病的人提供保障，必须考虑医保体系的可持续性问题。

黄险峰认为，国家虽然出台了《社会保险法》，但是对于医疗保险的具体规定，如缴费标准、缴费年限、报销额度等核心内容上，都没有明确。在这种情况下，深圳市如果出台一个通过人大审议的《医保条例》，一旦国家政策明确或有所变动，深圳市就会陷入立法的被动中。

北京大学政府管理学院教授顾昕则认为，国家层面在医疗保险立法上的缺位，是造成目前各地医保纠纷的根本原因，而现在实行医保异地转移的政策，也是对现行医保政策管理上的一种挑战。【全文】

【医改观察】

2012/6/5医改，三招搞定

１.公立医院必须全额拨款，回归事业单位属性，搞公益服务，无需搞创收。前提是，政府必须放弃大包大揽，市场能做到的，放手由市场去做，市场做不到的，由政府包办，如：公共事业·基层服务等。避免政府既全包又投资不足的尴尬。高层服务主要由社会资金分担，由民营医院完成。

２.全面建立以患者为中心的机制，找回人民群众失掉多年的主导权，让患者的腿做选票去决定一切。政府在保证基层医院医生基本工资的基础上，绩效工资由原来的按处方金额发回扣，改为按接诊人数多少发绩效工资。政府对县·乡·村基层医院，除保障人员工资·发展资金外，按同级比较接诊人数多少拨奖励性投资。废止医保定点，医保资金跟着患者走，逐步实现全国一卡通。逐步形成公立医院间的竞争机制。

３.医药市场，由原来的省政府组织对基本药物招标·采购·配送，改为由地方政府组织对全部药物招标·采购，向本地医药市场配送。公立医院也可不设药房，由市场供应。

【医改观察】

2012/6/5“不能获得全国500万医生配合和支持的医疗改革，难以成功！”

今年两会中北京协和医院医生尹佳大声说，在如今医患关系如履薄冰的情况下，提到医生收入的问题，普通的老百姓可能很不理解，有人觉得“医生全都赚很多钱”。然而事实是否真如大家的想象？医院作为一个计划经济体制下的“事业单位”，医生工资标准由国家统一定，工作了十几年的专家教授，往往工资只有2000千多，一个高强度、高风险的、高投入的职业，付出与回报相去甚远。

现在中国公立医院医生的基本工资低于公务员和教师。目前北京大医院4年住院医基本工资1000多元，工作20余年的教授基本工资2000余元，乡村医生仅几百元。北京协和医院工作50年的顶级专家退休工资也仅有3000多元。部分在协和工作一辈子的老专家也可因患大病致贫需全院医生为其募捐。公立医院的医生一旦生病或退休，仅有1000-3000元基本工资，部分高龄老教授仍在坚持出门诊以获得挂号费提成收入贴补家用，年轻医生购买商品房的压力非常大。北京中医药大学东直门医院的一个主治医生工作五年后在亦庄买下一个一居室，而且身负银行贷款。在这种执业现状下，中国医生的工作热情和效率降低，部分人离开医生队伍转做医药销售，部分基层和乡村医生转行。2001年至2006年，我国乡村医生人数减少了30万。北京一些远郊区县已出现“有室无医”的情况，约66.7%的村卫生室只有1名村医，人数多于3人的村卫生室仅有12.5%。上述情况使大量病人涌入城市大医院，加重了看病难；由于长期付出与收入不符，部分医生通过多开进口药大处方获得非法收入，加重了看病贵。

第五篇：卫生局2009年—2011年医改工作总结

卫生局2009年—2011年医改工作总结

2009年以来，XX县卫生局深入贯彻落实国家和省、市、县深化医药卫生体制改革会议精神，紧密围绕“保基本、强基层、建机制”的要求，配合相关职能部门，全面推进卫生系统医药卫生体制改革，大力抓好五项重点任务，构建“维护公益性、调动积极性、保障可持续性”的运行新机制，力争改革早见成效，切实缓解群众看病难、看病贵问题，为全面实现医药卫生体制改革的长远目标奠定了坚实基础。

成立了由党组书记、局长XXX任组长的卫生系统深化医药卫生体制改革领导小组及其办公室，先后制定下发了《XX县卫生系统深化医药卫生体制改革实施方案》、《基层医疗卫生机构综合改革进度时间表》、《XX县基层医疗机构及其工作人员绩效考核办法》、《关于印发一般诊疗费报销标准的通知》等文件，起草上报了《XX县公开选拔乡镇卫生院院长工作实施办法》、《XX县乡镇卫生院岗位设臵与工作人员竞聘上岗办法》、《XX县基层医疗卫生事业单位绩效工资考核分配指导意见》、《XX县基层医疗卫生机构绩效考核工作责任制和责任追究制实施办法》、《XX县乡镇卫生院首席医师及服务标兵岗位设臵和评选办法》等一系列配套文件。会同县发改委、财政局、人社局、编制办等职能部门，组织全县乡镇卫生院院长赶赴平舆县和安徽省定远县学习医改工作经验做法。抽调机关股室人员组成调研小组，分赴各乡镇进行摸底调研，在广泛征求意见、充分了解情况的基础上，积极稳妥地推进各项医改工作。

一、新型农村合作医疗制度进一步巩固，保障水平显著提高 我县于2008年开始实施新型农村合作医疗政策，现已实现了全面覆盖和标准化运行。2011年新农合参合率达96.79%，群众受益率

为2010年全省新农合工作先进县和2011年全省新农合即时结报工作先进县。

二、国家基本药物制度实现基层全覆盖，基层医疗卫生机构综合改革全面铺开

（一）国家基本药物制度顺利实施

一是提前动员，加强培训。及时组织各医疗机构负责人和药事管理人员召开了国家基本药物制度准备工作动员会议，并分批对基层医护人员进行国家基本药物制度的专题学习培训，特别强调国家基本药物制度启动后短期内对临床医生改变用药习惯的要求。二是科学测算，及时盘点。选派专业技术人员对全县基层医疗机构近年来的收支情况进行了科学统计、测算、分析，及时完成了各乡镇卫生院药品库存情况的摸底调查、全面盘点、分类摆放和登记造册等前期准备工作，为基本药物的统一配送打好了基础。三是广泛宣传，营造氛围。因地制宜，多措并举，通过农民群众喜闻乐见的各种形式，广泛开展以国家基本药物制度有关政策、合理用药引导等内容为重点的宣传活动，增强广大群众的理解认识，为国家基本药物制度的顺利实施营造良好氛围。四是充分准备，按时实施。于2011年6月23日成立了基层医疗卫生机构财务管理中心，制定了管理办法、岗位职责等配套方案，配臵了计算机、打印机等办公设备，安装了系统管理软件，办公地点设在卫生局二楼。在县邮政储蓄银行设立了“XX县卫生局基层医疗卫生机构支出户”。配合县财政局制定了卫生院《国库集中支付业务管理暂行办法》，县国库支付中心为卫生院设立工资专户和支出专户，下达备用金额度，管理卫生院的计划用款，对工资、采购等支出执行直接支付，与财务管理中心对账。经过前期的周密部署，全县17个乡镇卫生院于2011年7月1日全部实行了药品零差价销售和统一配送。五是加强管理，确

考核指标实现激励性和约束性的有机统一。一是坚持绩效考核与社会效益挂钩的原则，不与药品收入挂钩，不与科室收入挂钩，突出基层医疗服务的公益性；二是坚持按劳分配、绩效优先、兼顾公平的原则，考核结果与工作人员收入待遇直接挂钩，重技术，重实绩，重责任，重贡献，向临床一线和技术风险高的科室倾斜，向关键岗位和优秀人才倾斜；三是坚持确保结余的原则，个人收入增长低于卫生院收入增长，以收定支，促进医院可持续发展；四是坚持单项考核和综合评价相结合、定期考核与不定期考核相结合的原则，促进医院各科室全面履行公益服务职责。

（三）积极稳妥推进人事制度改革

紧密围绕“定编定岗不定人”这一核心，采取竞聘上岗、全员聘用和妥善安臵分流人员等措施，积极稳妥推进人事制度改革，建立竞争上岗、全员聘用、能上能下、能进能出的用人机制。核定卫生院管理岗位31个、专业技术岗位689个、工勤岗位141个。会同县人社局抽调相关股室负责人组成6个考核组，由党组成员带队分赴各乡镇卫生院，采取民主测评、个人考核和理论考试相结合的方式进行卫生院全员竞聘考核，聘用474人，其中管理人员4人、专业技术人员397人、工勤人员73人。同时通过以下三种渠道，认真做好非技术人员分流工作：一是符合条件的提前退休，重点是年老体弱和非技术岗位人员；二是自谋职业，主要指有能力，想有较大发展的人员；三是外出学习培训，主要指年富力强、愿继续从事卫生事业的非专业人员，各卫生院保证外出学习人员的基本工资或生活费，待其取得技术资格或一技之长后再重新回单位竞聘上岗。于2011年9月2日开始进行乡镇卫生院长选聘。政府办组织县发改委、财政局、人社局、编办、药监局、卫生局等相关单位负责人组成了4个考核组，每组考核4个乡镇卫生院，县纪检监察部

扶贫资金贷款赠款和各级财政专项资金，大力实施了县人民医院、中医院、乡镇卫生院、村卫生室等项目的建设，先后兴建了县人民医院病房大楼和门诊综合楼、中医院门诊综合楼、妇幼保健院病房楼、第二人民医院病房楼，县中医院异地新建项目于2010年7月举行奠基仪式并开工建设，目前主体工程已完工，正在进行内部装修。17个乡镇卫生院均新建了门诊楼、病房楼。县级医疗机构共拥有大型医疗设备750余台（件），95%的乡镇卫生院配臵了100mA以上X线机、B超仪、半自动生化分析仪、手术床、各种手术包等设备，为临床诊断提供了准确、可靠的科学依据。每个行政村均设立了卫生室，形成了覆盖全县的县、乡、村三级医疗技术服务网络，医疗服务能力显著提高。严格按照省卫生厅的项目标准，对我县符合条件的卫生室进行改造，其中1万元项目196个，4万元国债项目11个。2008年60个、2009年80个投资1万元的村卫生室建设项目已全部经组织验收投入使用；2010年56个省级财政补助1万元、11个国债资金4万元的村卫生室项目和17个乡镇卫生院“厕改”工作已全部完成。卫生监督体系建设项目被省发改委列为2011年中央预算内投资项目，建设规模1800平方米，投资总额390万元；农村急救体系建设项目已列入河南省2012年投资计划，总投资215万元。我县被评为2010年河南省村卫生室建设与管理先进县。

（二）整合卫生资源，统筹城乡协调发展

做好卫生事业发展总体规划，大力改善农村基础设施和服务条件。进一步健全城乡医院对口支援制度，深入开展城市卫生支农活动，组织县直医院业务骨干定期到乡镇卫生院坐诊，县直医院凡晋级高级职称的必须在乡镇服务半年以上。制定下发了《XX县乡镇卫生院实用人才培养“522行动计划”实施方案》，统筹安排乡镇

全突发公共卫生事件应急反应机制，修订完善了《XX县突发公共卫生事件应急预案》和《XX县突发公共事件医疗卫生救援应急预案》，严格执行紧急信息和重大情况报告制度，信息报送畅通高效，应对突发公共卫生事件的快速反应能力、控制能力和保障能力有了显著提高。

（五）推进卫生信息化，提高信息资源使用效率

加强医疗机构信息系统建设，大力推广电子病历，县人民医院荣获2011年“全省卫生信息化建设工作先进集体”荣誉称号。进一步提高新农合、疾控、卫生监督和妇幼保健信息系统效能，加快卫生信息资源统筹规划和整合，建立基于居民健康电子档案的区域公共卫生信息平台，实现信息共享，互连互通。对县、乡两级经办人员进行了专题培训，电脑设备和相关软件已安装到位，县级居民健康档案中心管理平台系统和乡镇卫生院公共卫生信息管理系统正在运行中；对全县的村卫生室负责人开展了电脑基础理论知识和上机实操培训，所有村卫生室均配臵了电脑。

（六）乡村一体化管理工作全面启动

成立了乡村一体化管理工作领导小组及其办公室，制定下发了《XX县乡村服务一体化管理实施方案》。及时组织基层医疗机构负责人召开动员会，并分4批对村卫生室负责人进行相关制度的学习培训，从乡村一体化管理政策的出台背景、目标任务、内容、措施等方面，逐一进行解读，切实提高基层医务人员的责任感、紧迫感和使命感。分别召开了由卫生院院长、防保站长、专业技术人员、乡村医生和离退休老干部参加的不同层次的座谈会，群策群力，集思广益。根据县域行政区划调整，本着合理布局、方便就医、资源共享、高效利用的原则，将全县村卫生室整合为285所，已上报县政府审批。同时由局党组成员分包各乡镇，切实加强领导，强化责

登记处设臵专业人员为办理结婚手续的青年男女义务讲解婚检的重要性，为692对结婚青年进行了免费婚检。强化疾病预防控制，常规免疫接种质量逐年提高，各种疫苗接种率均达到95%以上，相应传染病发病率稳定在国家规定和基本消灭标准以内。持续加强传染病防治，未出现疫情集中暴发局面，未发生突发公共卫生事件。深入开展“两癌”筛查，为2万余名农村妇女进行了乳腺癌、宫颈癌检查，建立了制度化、规范化、长效化的工作机制。加快农村无害化厕所建设，2011年完成农村改厕任务1605户，全县农村卫生厕所普及率达到73%，与2010年（71%）相比，提高了2个百分点，农村环境卫生得到了明显改善。大力实施贫困白内障患者复明工程，网络直报率和项目进度均达到100%，卫生局被评为2010年全市“创建白内障无障碍市”活动先进单位。

五、积极推行公立医院改革

认真学习洛阳、漯河等试点城市经验，做好公立医院改革的前期准备工作。大力探索政事分开、管办分开的新模式，加强公立医院之间的分工协作机制。推进精细化管理，进一步规范医疗服务，有效提高医院管理水平和管理绩效。在县直医疗机构选择40个病种实行临床路径管理，认真填写临床路径表，落实临床路径标准，推广新农合付费单病种限价机制。合理引导外资、民资举办医疗机构，扩大服务供给，满足人民群众多层次、多元化的医疗服务需求。

六、存在问题及建议

（一）绩效工资构成中，奖励性工资金额偏少，考核结果反映不出劳动量多少，特别是职工数量少的卫生院，由于绩效工资总额较小，还要从中列支夜班费，不易进行合理分配以拉开收入差距。有的人员不在临床一线岗位，但由于工作时间长、有职称，定的工资标准反而偏高。全县17个卫生院业务收入高低不同，且每个卫

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