医疗事故及差错处罚规定

第一篇：医疗事故及差错处罚规定

医疗事故及差错处罚规定

1、医疗事故处罚规定（甲、乙分类细则附后）

（1）一级甲类：辞退第一责任人或降级使用三年，扣科室当月劳务费，扣

有关领导及院长、书记当月劳务费。其他相关责任人根据情节轻重进

行处理。

（2）一级乙类：第一责任人降级使用一年，3年不得普升高一级职称，扣

科室当月劳务费50%，扣有关领导及院长、书记当月劳务费50%。

（3）二级甲类：第二责任人降级使用2年，3年不得普升高一级职称；扣

科室当月劳务费50%，扣有关领导及院长、书记当月劳务费30%。

（4）二级乙类：第一责任人降级降职使用半年，2年不得普升高一级职称，扣科室当月劳务费50%，扣有关领导劳务费25%。

（5）三级甲类：第一责任人降级降职使用2年；2年不得普升高一级职称，扣科室当月劳务费50%，扣有关领导劳务费50%。

（6）三级乙类：第一责任人降级降职使用3个月，1不得普升高一级职称，扣科室当月劳务费25%，扣有关领导及院长、书记当月劳务费25%。

（7）四级甲类：第一责任人一年不得普升，降级降职使用3个月，扣科室

当月劳务费25%，扣有关领导、院长、书记当月劳务费25%。

（8）四级乙类：第一责任人降级降职使用2个月，3年内不得进修，1年

内不得普升，扣有关领导及院长、书记当月劳务费10%。

（9）医疗事故和医疗差错处罚规定：

① 医疗事故，扣当事人300元。

② 严重差错，扣当事人200元。

③ 一般差错，扣当事人100元。

④ 小差错，扣当事人50元。

⑤ 造成医院经济损失的，个人按10%赔偿，属甲类科室赔偿20%，乙类科室

赔偿15%。

⑥ 凡年内有一般差错或医疗事故责任人或留用察看的人员年内不能评优。

2、一般不能下口头医嘱，如当班医师不检查或不看望病人而开口头医嘱者，扣当班医师50元，扣执行护士10元；若紧急抢救需护士执行口头医嘱的，护士在执行口头医嘱前，必须复述，医生在抢救结束6小时内必须补写医嘱，否则扣当事人10元。

3、实行科主任、医务科、业务院长负责追究制。科主任、医务科科长、业

务副院长一定把好技术准人质量关，新开展技术项目（院内、科内及个人新项目），个人新项目必须根据个人或科室的实际情况进行审核，严格有关法律法规，严把准人关，对不负责任的审批而造成医疗事故，审批人员负相关责任，不申请，有由当事人负全责。

4、由进修生或实习生引起的医疗事故及差错由带教老师负责，根据责任归

属，由派出单位负50%责任，接收单位负50%责任。

5、如果医疗事故赔偿数达10万元以上（含10万元）的，则由院办公会讨

论决定具体承担比例。

医德医风、工作质量考核规定

为进一步加强我院行风建设，对职工医德医风、工作方面发生违反规章制度，造成病人投诉，影响医院行为的加大处理力度，实行考核扣分制，并与

年度考职称普升、聘任、进修学习等挂钩，具体规定如下：

一、医德医风考核（总分50分）

职工违反医德医风规范出现下列情况予以扣分：

1、索取病人（或家属）钱物，私自收取诊疗费、处置费现金，扣30分。

2、开搭车药品和收取药品促销费，私自接收药商支付的消费娱乐、旅游，扣20分。

3、私自行医和私自介绍病人到院外、个体诊所检查和治疗，扣10分。

4、利用工作之便为他人开假证明、假报告，扣10分。

5、推诿病人，延误抢救时机，扣20分。

6、在公共场所与病人家属发生争吵或顶撞、挖苦病人，公然叫病人投诉，扣10分。、7、因语言，行为不慎造成医患纠纷、病人投诉，扣5分。

8、开职工大会无故缺席每次扣5分。

9、电台、电视台、报刊批评曝光，每次扣20分。

医德医风考核按50分计算，当年被扣10—19分不得评优；被扣20—29分，取消当年和次年普升、进修学习资格；被扣30分以上，年度考核为不合格，并给予解聘。

二、工作质量考核

1、医疗工作质量（50分）

医计人员违反工作制度出现下列情况予以扣分：

（1）发生严重差错、事故，按当事人责任扣15—50分。

（2）危重病人不及时报告，不交接班，延误抢救，扣10分。

（3）出现丙级病历一份，扣10分。

（4）明显违反用药原则，滥用抗生素，每例扣2分。

（5）发错药或发已过期、变质药品及有异物的液体，扣5分。

（6）搞错标本，发错报告或配（发）错血，扣5分。

（7）因个人责任问题造成病人重复检查或处置2次以上（含2次），扣

5分。

医疗工作质量按50分计算，当年被扣10—19分不得评优；被扣20—29分，取消当年和次年普升、进修学习资格；被扣30分以上，年度考核为不合格，并给予解聘。

2、护理工作质量（50分）

护理人员违反工作制度出现下列情况予以扣分：

（1）发生严重差错事故，扣当事责任人15—50分。

（2）使用抗生素未按医嘱做皮试或打错针、发错药，扣10分。

（3）执行治疗过程中，因未认真检查，液体内有絮状物、胶塞等，扣5分。、（4）在治疗过程中因液体外渗，致皮肤坏死，扣10分。

（5）未如实填写病人所用得费用，如材料费、氧气费、心电监护记录等，造成多收费、病人投诉，扣5分。护理工作质量按50分计算，当年

被扣10—19分不得评优；被扣20—29分，取消当年和次年普升，进

修学习资格；被扣30分以上，年度考核为不合格，并给予解聘。

3、机关后勤工作质量（50分）

机关后勤人员违反工作制度出现下列情况予以扣分：

（1）工作失误，造成医院经济损失，扣10分。

（2）未执行科领导、院领导安排的工作任务，或不按质量完成的，扣10

分。

（3）因工作拖拉（无客观原因）影响临床医技工作正常运行，扣10分。

（4）本班发生安全责任事故（如失窃、失火等），视情节、后果，扣30分。

（5）未按时执行“院务公开”制度，扣10分。

（6）利用工作之便将公共财产占为己有、公车私用等行为，视情节、后果，扣10—20分。

（7）财务人员收错钱，造成纠纷或医院损失的，每次扣5分。

机关后勤工作质量按50分计算，当年被扣10—19分不得评优；被扣20—29分，取消当年和次年普升、进修学习资格；被扣30分以上，年度考核为不合格，并给予解聘。

保健质量管理制度

1、保健部要负责全区妇幼保健工作的指导任务，保健科要有月、季、半年

工作计划；有专题小结，半年、全年工作总结。要求按计划实施各项工作，做不到扣20元/项。

2、保健部人员要按要求规范填写各种表卡，同时指导收集事整理统计上报

各种报表。各种报表整洁、无差错、缺漏项和不规范≥5%，扣5元/份。

3、儿保科要掌握全县托幼机构数、托幼机构基本情况，建立托幼机构园长、保健员名册档案。定期指导托幼机构开展营养膳食。

4、保健部访视人员要做好县级医疗单位的访视转卡管理工作，同时做好辖

区内的产后访视工作。要求规范，按时访视。凡有投诉或检查未得到访视（无故），扣20元每例。

5、保健部负责妇幼保健具体工作。努力完成各项指标任务，各项指标达不

到全区基层妇幼保健工作评比前五名的扣保健部10元/人。

后勤、环境卫生管理制度

1、后勤科负责司机、门卫、仓库保管员的考勤登记，上班期间，各类人员

去向要明确，有事向科主任请假，否则按旷工论处。

2、安装设备及各种维修，随叫随到，暂时不能解决的作好解释工作，如借

故推诿者，当事人按被投诉处理，造成损失或影响业务正常开展者视情节轻重给予相应处理。

3、电路、医疗器械、水、汽管等发生故障时，有关人员接到通知后10分钟

内到达现场处理，无故不按时到达者按失职处理，扣当事人100元。

4、救护车由医院后勤科统一调度。司机接到救护紧急用车通知应立即做出

反应，并保证在10分钟内出车，如无故不按时出车扣责任人每次50元，造成不良后果，由责任人负全部责任。

假期待遇管理制度

1、工休假由科室安排，原则上当年假期当年修完；本年度内累计事假在20

天以上的不享受工休假；职业假不发劳务费。

2、探亲假、计生假、婚假、丧假、产假期间，在国家机关政府规定期限内

工资福利按相关政策发给。

3、请事假的工资待遇：请假一天扣发一天的金额工资和劳务费，请假2天

扣2天，以此类推。3天事假（含3天）扣当月劳务费，请事假一个月（含一个月），请假期间各种保障费用由本人承担。

4、请病假的工资待遇（工资计发基数按固定工作、活工资计发）：请假2个

月以内，发100%工资；超过2个月从第3月起，工作不满10年发90%的工资，工作10年发100%的工资，超过6个月从第7个月起，工作不满10年发70%工资，工作满10年发80%的工资，病重住院，确因生活困难，经本人申请，院领导审批，可发给适当补助。

以上所有的休假均按请假制度执行。

奖励制度

1、出满勤者，每人给予全勤奖（年终奖、目标管理奖），迟到、早退超

过十次，不坚守岗位四次，旷工累计3天以上、调离单位、无故不服

从工作安排一次的不发全勤奖，违反者不超过规定次数的，按实际次

数扣发全勤奖；年内不完成岗位工作的任务60%，不发全勤奖，年

度考核被为不合格。

2、对医德医风高尚，医疗技术高而得到病人及家属公开表扬信、感谢信、锦旗的科室或个人，经核实后每次奖励科室100元，个人50元（奖

励金额由医院支出，不扣科室成本）。

3、评上自治区市、区集体的分别奖励，职工评上自治区、市、县优秀党

员、优秀护士、先进工作者分别奖励300元、200元、100元，评上

本院年度先进工作者奖励100元。

本院职工直系家属、临时工优诊待遇规定

4、直系亲属住院治疗（不系医保），全额收取药费、血费、材料费，其

他按75%收取，要求出院立即结账，超过15天不结账，不能享受优

诊待遇。

5、本院职工及其直系亲属和在我院工作的临时工在门诊治疗的，免收挂

号费、诊疗费、肌肉注射费、静脉注射费、透视费及大便常规。收全

额的药费、血费、材料费。各种功能检查、检验、治疗等费职工直系

亲属和临时工按70%收取。

注：

（1）直系亲属指本人的父母、配偶、子女。

（2）本院职工的直系亲属，凡有单位或享受医保、劳保、保险者不属

于我院看病优惠之列。

（3）属优诊对象的直系亲属和临时工在门诊看病、欲取得优惠，须由

职工所在科室的领导在检查申请单上签字认可，方能优惠。签字的领导必须负责人，如不了解乱签字造成损失的，损失部分由签

字人赔偿。

第二篇：理赔业务规定及差错处罚办法

《酒泉市理赔业务规定及差错处罚办法》

为规范公司救援工作，提高服务质量，不断促进公司业务持续健康发展，特制定本制度。

本制度是公司救援工作的基本准则，各级工作人员必须遵守。

一、理赔指标

1、报案及时登记率99% 定义：出险后及时报案登记的案件数占所有报案案件的比值。出险后及时报案登记的案件是指在统计期间内报案时间与出险时间差值在2天内的案件。

公式：报案及时登记率=统计区间内及时报案登记的案件数/统计区间内报案件数

2、第一现场查勘率92% 定义：是指在进行现场查勘的任务中有第一现场的任务占比。

公式：实际进行第一现场查勘件数/现场查勘件数 难点:查勘员完成现场查勘任务并在现场查勘界面勾选“第一现场”，方能被统计为第一现场查勘。

3、及时立案率95% 定义：是指统计区间内及时立案案件的占比。公式：及时立案率=统计区间内所有[（立案日期-报案日期≤n天）]立案案件件数/统计区间所有立案件数

4、立案绝对估损偏差率≤20％

定义：是指在统计区间内已决案件的已决金额与立案金额之差的绝对值之和与已决金额之和的比率。

公式：∑（∣已决金额-立案金额∣）/∑已决金额

5、报案结案率≥85% 定义：是指统计区间内报案并结案的案件占统计区间内报案案件的比值。

公式：报案结案率=统计区间内报案并结案件数/统计区间所有报案件数

6、报案结案周期≤42天，其中2000元以下车险赔案，报案结案周期≤20天，5000元以下车险赔案，报案结案周期≤30天。

定义:是指已决案件从报案到结案的平均时间。公式：报案结案周期=∑（结案时间-报案时间）/统计区间已决件数。

7、案均赔款2853元

定义：统计区间内所有已决案件的平均赔付金额 计算公式：案均已决赔款=统计区间内已决赔款/统计区间内已决件数

8、历年制赔付率 定义：历年制赔付率是指统计区间内的已决赔款加上已发生已报告未决赔款准备金的提转差与相应的已赚保费的比率，不考虑保单与赔款的匹配，未考虑IBNR。

公式：历年制赔付率=（已决赔款+期末未决赔款-起初未决赔款）/（当期净保费-期末未满期保费+起初未满期保费）*100%

二、根据上列理赔指标，特制定下列处理办法

1、查勘

（1）要求：到达现场（时限要求：市区30分钟内）查勘人员应按规定认真做好查勘记录，查勘时要拍摄事故现场及损失情况，相片必须包含拍摄时间，车辆号牌，驾驶证，行驶证，车架号，事故现场整体及分项损失部位等关键信息，查勘工作结束后，及时填写《查勘报告书》,并由当事人和查勘员双方签字确认。查勘员需双人签字，不得代替他人签字。

凡专线调度的现场查勘任务，查勘人员进行系统操作时必须将“现场类别”选择为“第一现场”，最后填写“查勘情况说明”，全部项目填写完毕，点击“提交”，再到查勘定损任务列表中处理查勘任务，即便不是第一现场的也这样选，该任务需在当天完成。

（2）处罚：完不成的，一次处罚50元。

2、立案

（1）要求：及时立案是指报案到立案在3天内，为了更好的完成指标，查勘任务调度在谁的工号下面就由该人负责，由派驻负责人进行监督。

（2）处罚：完不成的，一次处罚50元。

立案金额是指估计损失金额根据理算规则计算出来的预计赔付金额。绝对偏差率是衡量理赔估损准确度的重要指标。说明立案估损偏差的相对波动程度的高低，绝对偏差率越高，说明单个案件理赔估损的的准确度越低。立案人员操作时，应充分考虑该次事故损失金额、事故责任比例、是否互碰自赔、是否加扣免赔率等理算因素分险种进行立案，减小案件绝对估损偏差率。

3、定损（1）要求：

在被保险人要求定损的情况下：

1.事故损失5000元以内的当日完成定损； 2.事故损失20000元以内的两日内完成定损； 3.事故损失50000元以内的三日内完成定损；

4.事故损失50000元以上的正常案件四日内完成定损； 定损结束后在24小时内将定损项目录入系统并提交下一流程。核损退回的案件（包括车损案件，人伤案件），应在当天与核损员进行沟通，无法处理的案件，及时汇报理赔分管领导。

4、缮制赔案（1）要求：

核损完毕的案件，资料齐全，缮制核赔应在一个工作日内完成，提交核赔前应检查资料是否齐全，EBAO系统附加文档里，现场照片（无现场除外）、定损照片、驾驶证、行驶证、体检单、交警裁决、车架号、发票等核赔案件需要的手续，避免因缺少资料而核赔退回的案件，如果核赔退回应在当天与核赔员进行沟通，无法处理的案件，及时汇报理赔分管领导。

5、EBAO系统支付平台一律由缮制人员操作，省公司核赔通过后在一个工作日内打出赔款计算书，经分管领导签字确认后，在当天做支付提交。

三、重大赔案（1）要求：

①实行重大赔案报告制度，凡属于重大赔案范围的赔案，一律按要求认真填写《车险重大赔案报告单》，及时上报上级理赔部门。

②查勘员到达现场后，发现事故损失超过1万元，要及时电话联系理赔分管领导参与现场查勘。

（2）处罚：完不成的，一次处罚50元。

四、未决赔案的管理（1）要求：

未决赔案主要分为新发案件，人伤案件，外地代查勘案件，诉讼案件。

① 各支公司指定未决管理岗，负责日常未决管理工作。

② 指定报表统计岗，负责与派驻负责人的数据对接。③ 指定法律诉讼岗，负责诉讼案件的跟踪与上报。④ 指定人伤案件跟踪调查岗，负责人伤案件的立案，人伤案件专项管理,加强人伤案件跟踪调查，提高调查能力和水平，对于车险人伤案件要在易保系统中及时进行人伤跟踪提交，及时更新赔款准备金,建立人伤跟踪记录台账，对于每一个涉及人伤案件登记在册，实行定期跟踪。新发人伤案件在当天跟踪一次，并且立案处理,一个月以内的，最少每个星期跟踪一次，一个月以上半年以下的，最少三个星期跟踪一次，半年以上的，最少一个月跟踪一次，以上跟踪都需要在台账记录和EBAO系统里处理。

⑤ 新发车险案件，由车险查勘员负责跟踪案件情况，直至案件结案。

⑥ 建立报案登记台账，对于每一个报案都需要登记，方便案件流转查询。⑦ 建立委托外地案件台账，对于每一个非本公司查勘的案件登记在册，专人处理，负责催促受托公司查勘定损处理，并且在3天内立案。

第三篇：服务差错及医疗事故防范制度

服务差错及医疗事故防范制度

一、加强领导，规范管理，为防范医疗事故提供组织保证

医务科为医院举办的社区健康服务中心医疗服务质量监控部门；社康部负责接受患者对社康中心医疗服务的投诉及向其提供咨询服务，负责社康中心医疗质量的日常管理和医务人员的继续教育和培训工作，做好医疗安全责任书签订工作；医院党委负责医务人员的职业道德教育工作，各部门各司其职，相互协调、相互配合，共同承担防范医疗事故的工作。

二、加强培训，知法守法，为防范医疗事故提供法律支持

医院为提高全体工作人员医疗安全意识，定期开展医疗安全主题教育。并定期召开全院性安全教育会议，对全院职工进行医疗卫生管理知识、法律、法规、部门规章和诊疗护理规范、常规培训和医疗服务职业道德教育，使全体工作人员懂得在医疗活动中严格遵守各项法律、法规、规章制度、操作常规，恪守医疗服务职业道德，有效防范医疗事故的发生。

三、加强学习，规范服务，为防范医疗事故提供制度保证

为不断提高医院的医疗质量，保障医疗安全，医务人员要不断加强业务学习，提高自身的业务水平和诊治技能。医院应定期举行三基训练及考核，并鼓励医务人员参加医学继续教育及学历教育，努力提高全体医务人员的整体素质。在医疗服务中，要做到规范服务，严格执行医院绿色通道制度、病历书写制度，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料，并按规定妥善保管病历资料，落实医疗安全制度和缺陷、事故、纠纷登记报告制度。在医疗活动中，医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答咨询，但要注意方式方法，避免对患者产生不利影响。发生医疗争议时应按规定为患者及家属提供复印或复制病历资料。从而达到预防医疗事故发生，减轻医疗事故的损害。

四、健全组织、督促检查，为防范医疗事故提供科学决策

为把提高医疗质量工作落到实处，医院的临床医疗质量管理小组，护理质量管理小组、医技质量管理小组、医院感染管理委员会、医院药事管理委员会、等各种质控组织应切实加强监督，社康中心无条件接受监督与管理。各委员会在院长的统一领导下，积极开展活动，定期召开会议及检查，充分发挥各自的职能，发现好的经验及时推广，发现存在问题及时反馈和整改，为各项医疗工作提供可靠信息，为防范医疗事故提供科学决策依据。

第四篇：蚌埠市医疗事故、差错责任追究办法

蚌埠市医疗事故、差错责任追究办法(试行)

根据《执业医师法》、《中华人民共和国侵权责任法》、国务院《医疗事故处理条例》以及蚌埠市人民政府《蚌埠市医疗纠纷预防与处置暂行办法》（蚌埠市人民政府令第27号）等精神，制定本办法。

第一条

医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

第二条

医疗差错是指在诊疗活动中，医务人员虽有失职行为或技术过失，但未给患者造成死亡、残废或组织器官损害导致功能障碍的严重后果。分为严重差错和一般差错。

严重医疗差错是指由于医务人员的失职行为或技术过失，给患者造成一定的不良后果，延长治疗时间。

一般医疗差错是指医务人员虽有失职行为或技术过失，但未给患者造成任何不良后果。

第三条

医疗事故、医疗差错的直接责任人，是指其行为与患者的不良结果之间有直接的关系，并对不良结果起决定作用的人员。由复杂原因或多环节因素而产生的医疗事故、医疗差错，根据有关人员在造成不良结果过程中所起的作用，确定其所负责任。

第四条

医疗事故、差错的认定以蚌埠市医疗事故技术鉴定办公室（或具有鉴定资质的其他鉴定机构）医学（事故）鉴定结果或司法机关判决结果为依据，或未经鉴定但己明确为医疗事故的，如异物残留体腔、拔除健康恒牙等适用此办法。

第五条

医疗机构发生理赔金额5000元以上（含5000元）的医疗纠纷病例均要在理赔结束15日内将所有病历资料送呈蚌埠市医疗事故技术鉴定办公室进行医学（事故）鉴定，鉴定费用由医疗机构承担。在医疗纠纷处理过程中已经进行鉴定或司法机关判决的，不再重复鉴定。鉴定或判决结果不属于医疗事故、差错的或者医疗机构不承担责任（无过错）的不予追究医务人员个人责任。

第六条

医疗事故、医疗差错直接责任人按照如下规定处理。

一级医疗事故：全系统通报批评；暂停1年执业活动，待岗期间由医疗机构按照国家

有关规定发给基本生活费，3年内不得申报晋升专业技术职务，不得参加评优评先。构成犯罪的，移交司法机关处理。

二级医疗事故：全系统通报批评；暂停半年执业活动，待岗期间由医疗机构按照国家有关规定发给基本生活费，3年内不得申报晋升专业技术职务，不得参加评优评先。三级医疗事故：全系统通报批评；暂停3个月执业活动，待岗期间由医疗机构按照国家有关规定发给基本生活费，2年内不得申报晋升专业技术职务，不得参加评优评先。四级医疗事故：全系统通报批评；暂停1个月执业活动，待岗期间由医疗机构按照国家有关规定发给基本生活费，1年内不得申报晋升专业技术职务，不得参加评优评先。一至四级医疗事故发生经济赔偿的，根据医疗机构责任程度（完全责任、主要责任、次要责任、轻微责任）科室和个人承担不低于30-50%的赔偿金额，具体比例由医疗机构制定，个人最高赔付标准为5-10万元，具体金额由医疗机构制定。

严重医疗差错：在医疗机构内通报批评；1年内不得晋升专业技术职务；发生发生经济赔偿的，科室和个人承担不低于20-40%的赔偿金额，具体比例由医疗机构制定，个人最高赔付标准为3-6万元，具体金额由医疗机构制定。

一般医疗差错：在医疗机构内通报批评；发生经济赔偿的，科室和个人承担不低于10-30%的赔偿金额，具体比例由医疗机构制定，个人最高赔付标准为2-4万元，具体金额由医疗机构制定。

第七条

对发生医疗事故、差错的科主任、护士长和直接责任人视情给予行政处分，具体办法由医疗机构制定。

第八条

没有进行医疗事故技术鉴定或医疗差错医学鉴定的，直接经过法院判决或经过具有资质的司法鉴定机构进行司法鉴定的，判决或鉴定结果认为医疗机构有过错的，医疗机构应根据责任程度和因果关系等参照第六条、第七条对科室和个人进行责任追究。

第九条

由医疗意外或其他原因引起的医疗纠纷，发生经济赔偿的，经鉴定或法院判决医疗机构无责任的，不予追究科室和个人责任。经鉴定或法院判决医疗机构及其医务人员有过错的，科室和个人承担不低于10-20%的赔偿金额，具体比例由医疗机构制定，个人最高赔付标准为1-3万元，具体金额由医疗机构制定。

第十条

对发生医疗纠纷或医疗事故、差错的其他责任人视情追究相应责任，具体办法由医疗机构制定。

第十一条

直接责任人为具有执业资格的进修生，在从事医疗活动的过程中所发生的医疗纠纷或医疗事故、差错，可参照医疗机构正式员工执行。

第十二条

不具有执业资格的人员在带教老师的指导下从事医疗活动发生纠纷的，由带教老师承担责任；如其违反教学规定或未经带教老师同意，私自从事医疗活动发生纠纷的，则由行为人承担相应责任。

第十三条

恪守职业道德、严格执行医疗规范和诊疗常规，落实核心制度，积极开展“三新”技术发生医疗意外的，或者依法依规医疗机构不承担责任的，可不予追究科室、个人责任和赔偿。

第十四条

医疗机构对全年未发生医疗纠纷的临床和医技科室应按照风险高低给予一定奖励，具体办法由医疗机构制定。

第十五条

本办法适用于参与《蚌埠市医疗纠纷预防与处置暂行办法》试点的市直及驻蚌医疗机构、各县二级以上医疗机构，其他医疗机构可以参照执行。

第十六条

由非法行医导致的医患纠纷，按照相关法律、法规处置，构成犯罪的，移交司法机关处理。

第十七条

本办法自发布之日起执行。各医疗机构应根据本办法制定实施细则。我们的细则制定不能越过此办法。

第五篇：卫生院服务差错及医疗事故防范制度

医疗差错及医疗事故防范制度

医疗事故、医疗纠纷处理及责任追究制度

第一章 总则

第一条 为加强医疗质量管理，明确医疗纠纷的责任，便于有关责任人员吸取教训，保障病人及医疗单位的合法权益，特制定本制度。

第二条 本制度适用于灶市社区卫生服务中心。

第三条 中心应进一步健全各项医疗制度，加强医疗质量管理，重视医疗安全工作，制定医疗事故防范预案和医疗事故处理预案，积极防范医疗事故、医疗纠纷的发生。

第二章 医疗纠纷的处理与委托

第四条 医疗纠纷发生后，当事科室负责人及当事人应积极做好解释工作，以利纠纷及时解决。当患者或家属不能理解或接受时，当事人可以自愿填写医疗纠纷处理委托书，科室主任签署意见，委托中心负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员处理。

第五条 中心负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员接到报告后，应立即组织人员对医疗纠纷进行调查核实，得出初步结论，同时封存有关的病历资料及相关物品，将情况如实向本医院的负责人报告，向家属通报、解释，并组织力量维护工作秩序。第六条 较为复杂的医疗纠纷由医院负责人根据医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员的报告，提出初步处理意见，并向患者通报、解释。

第七条 医疗纠纷发生后需县卫生局出面协调解决的，由医院相关职能科室填写医疗纠纷协调处理委托书，院长或分管院长签字后，委托县卫生局处理，具体由县卫生局医政科负责。

第三章 医疗纠纷评析

第八条 医院承担医疗纠纷评析工作，其程序如下：

一、对本单位发生的医疗纠纷必须组织评析，并把评析报告上交县卫生局医政科。

二、局有关领导负责对评析报告中所反映的问题，责成有关单位负责人制定整改措施，落实处理意见并对整改、处理结果进行督查。

第九条 医疗纠纷评析工作程序

一、组织建设

建立医院医疗纠纷评析委员会，组长由院长张影担任，副组长由医务科主任王元书担任。成员由各科主任组成。

二、对需进行评析的医疗纠纷的识别

1、单位评析小组评析对象

（1）凡发生补偿的所有医疗纠纷（包括医药费减免）；（2）虽无补偿，但已严重影响本单位声誉的医疗纠纷。

2、医疗纠纷的经济补偿包括以下费用：

（1）由人民法院裁定，医院应作出的经济补偿或赔偿；（2）纠纷发生后经行政机关或医院调解，医院应作出的经济补偿或赔偿；

（3）纠纷发生后经行政机关或医院调解，由医院承担（或免除）的医疗费用。

（4）对责任心不强所导致的医疗纠纷所涉及到的赔偿金额由本人全部承担。

三、医疗纠纷的信息来源

1、病人或家属的投诉；

2、当事单位或当事人的报告；

3、市卫生局或医院在医务工作检查中发现的。

三、医疗纠纷的评析：医院在纠纷处理终结后15日内组织医疗纠纷评析小组进行认真的评析，20日内将评析报告递报县卫生局医政科。

3、评析内容：（1）医疗纠纷的原因；（2）医疗纠纷的性质；

（3）医疗纠纷的评析结果：可以避免、存在缺陷、不可避免。

第四章 医疗纠纷性质的认定 第十条 医疗纠纷评析委员会应对医疗纠纷发生的原因、存在的缺陷、应吸取的教训提出书面评析意见。

第十一条 医疗纠纷评析委员会应按情节及后果，认定当事人应承但责任的大小，主要责任人及次要责任人。

第十二条 有下列情形之一，应认定为可以避免的医疗纠纷：

一、上级医疗事故专家鉴定组鉴定属医疗事故的。

二、虽未经医疗事故技术鉴定，但医务人员在诊疗护理过程中，有违反或未严格执行卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等医疗行为，给病人造成人身损害的。

三、由其他缺陷直接导致的医疗纠纷。

四、因医院管理不善、医德医风败坏引起，并导致严重后果，经医疗纠纷评析委员会评析认为属可以避免的医疗纠纷。

第十三条 有下列情形之一，应认定为存在缺陷的医疗纠纷：

一、在整个诊疗护理过程中，存在医疗管理缺陷、医德医风缺陷或其他缺陷，但够不上“可以避免”的医疗纠纷；

二、存在医疗缺陷，但该缺陷与不良后果无直接因果关系。第十四条 符合下列条件，应认定为不可避免的医疗纠纷：

一、《医疗事故处理条例》规定的六种不属医疗事故的情形；

二、医务人员在诊疗护理过程中无过失，由难以预见或虽在预料之中，也已采取了预防措施，但终因难以防范的原因而导致的医疗意外。

第五章 医疗纠纷责任人员的处理

第十五条 存在缺陷的医疗纠纷的处理：责任人员承担医院补偿（赔偿）费用额分段计算比例如下： A段、0—1万元（包括1万元）：25% B段、1—2万元（包括2万元）：20% C段、2—5万元（包括5万元）：15% D段、5—10万元（包括10万元）：10% E段、10万元以上：5%

一、补偿（赔偿）费额度在1万元以内（包括1万元）：主要责任人承担医院补偿（赔偿）费用为A段；

二、补偿（赔偿）费额度在1—2万元（包括2万元）：主要责任人取消当年评先评优资格，当年考核为基本合格，承担医院补偿（赔偿）费用为A段+B段；

三、补偿（赔偿）费额度在2—5万元（包括5万元）：主要责任人取消当年评先评优资格，当年考核为基本合格，承担医院补偿（赔偿）费用为A段+B段+C段；

四、补偿（赔偿）费额度在5—10万元（包括10万元）：主要责任人取消当年评先评优资格，当年考核为不合格，同时其专业技术职务低聘一档半年，并相应下降全部待遇，承担医院补偿（赔偿）费用为A段+B段+C段+D段；

五、补偿（赔偿）费额度在10万元以上：主要责任人取消当年评先评优资格，当年考核为不合格，同时其专业技术职务低聘一档一年，并自费到上级医院进修半年，进修结束后提供进修合格证书，由本人提出申请，经卫生局考核合格后重新执业，承担医院补偿（赔偿）费用为A段+B段+C段+D段+E段；

第十六条 可以避免的医疗纠纷：责任人员承担医院补偿（赔偿）费用额分段计算比例如下：

A段、0—2万元（包括2万元）：30% B段、2—5万元（包括5万元）：25% C段、5—10万元（包括10万元）：20% D段、10万元以上：15%

一、补偿（赔偿）额度在2万元以内（包括2万元）：主要责任人取消当年评先评优资格，当年考核基本合格，承担医疗补偿（赔偿）费用为A段；

二、补偿（赔偿）额度在2—5万（包括5万元）：主要责任人取消当年评先评优资格，当年考核不合格，同时其专业技术职务低聘一档半年，并下降全部待遇，承担医疗补偿（赔偿）费用为A段+B段；

三、补偿（赔偿）费额度在5—10万元（包括10万元）：主要责任人取消当年评先评优资格，当年考核不合格，停聘3个月，期间自费到上级医院进修，进修结束后提供进修合格证书，由本人提出申请，经卫生局考核合格后重新执业，同时其专业技术职务低聘一档一年，并下降全部待遇，承担医疗补偿（赔偿）费用分为A段+B段+C段；

四、补偿（赔偿）费用额度在10万元以上：主要责任人取消当年评先评优资格，当年考核不合格，停聘半年，自费到上级医院进修一年，进修结束后提供进修合格证书，由本人提出申请，经卫生局考核合格后重新执业，同时其专业技术职务低聘一档二年，承担医疗补偿（赔偿）费用为A段+B段+C段+D段；

第十七条 经医疗事故技术鉴定为一级事故：主要责任人停聘一年，期间自费到上级医院进修，进修结束后提供进修合格证书，由本人提出申请，经卫生局考核合格后重新执业，同时其专业技术职务低聘一档三年，情节严重的吊销执业资格证书，承担医疗补偿（赔偿）费用为A段+B段+C段+D段： A段、0—2万元（包括2万元）：35% B段、2—5万元（包括5万元）：30% C段、5—10万元（包括10万元）：25% D段、10万元以上：20% 第十八条 经医疗事故技术鉴定为二级医疗事故：主要责任人停聘一年，期间自费到上一级医院进修，进修结束后提供进修合格证书，由

本人提出申请，经卫生局考核合格后重新执业，同时其专业技术职务低聘一档二年，承担医疗补偿（赔偿）费用为A段+B段+C段+D段： A段、0—2万元（包括2万元）：32% B段、2—5万元（包括5万元）：27% C段、5—10万元（包括10万元）：22% D段、10万元以上：17% 第十九条 次要责任人承担主要责任人承担费用的30%。

第二十条 同一人员一年内连续发生两起可以避免的医疗纠纷，且均为主要责任人，应予辞退，个人档案转入人才市场。

第二十一条 停聘、待聘人员工资福利待遇参照卫生局《人事分配制度改革实施办法》执行。

第二十二条 对责任心不强所导致的医疗纠纷所涉及到的赔