医疗事故、差错责任认定办法（五篇范例）

第一篇：医疗事故、差错责任认定办法

Xxxxxxxx医院

医疗事故、医疗差错责任认定办法

为加强医疗安全管理，规范处置医患纠纷，防范医疗事故、医疗差错的发生，不断总结经验教训，提升我院医疗服务水平，根据我国《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗事故技术鉴定暂行办法》等法律、法规的有关规定，结合我院实际，制订本办法。

一、医疗事故、医疗差错的认定

医疗事故：由医院医疗事故、差错责任认定专家组分析讨论后认定为医疗事故的，或经医学会鉴定为医疗事故的。

医疗差错：由科室医疗质量控制小组或医院医疗事故、差错责任认定专家组认定为医疗差错的，或经医学会鉴定虽不属医疗事故但存在过错的，或经司法鉴定机构鉴定存在医疗过错的。

医疗事故、差错认定机构效力等级：医学会或司法鉴定机构＞医院医疗事故、差错责任认定专家组＞科室医疗质量控制小组。

过错明显，医院行政职能部门可直接依据《医疗事故分级标准（试行）》、《医疗护理差错分级及判定标准》相关条款，认定为医疗差错。

二、责任人、责任科室的认定

医疗纠纷中的责任人、责任科室，由医院医疗事故、差错责任认定专家组根据每起纠纷的具体情况作出认定，但应遵循以下原则：

1、直接责任人：直接实施诊治造成病人损害的医护人员及在现场的负有指导责任的上级医护人员为直接责任人，应负主要责任；但若为执行上级医师（护师）医嘱、指示的，视情节承担责任；过错行为中岗位职责职务最高者为主要责任人。原则上直接责任人认定一人。

2、间接责任人：医疗活动过程中或结束后，未发现其中的差错缺陷，或因非技术原因未查看病人的上级医师；相关科室人员未在规定时间内会诊，或会诊后未提出会诊意见者；事件发生后隐瞒不报者。

3、责任科室的科主任、护士长虽非医疗纠纷当事人，但责任科室科主任、护士长作为科室医疗安全第一责任人，对医疗事故、医疗差错的发生负有不可推卸的责任，区分医疗过错与护理过错，承担相应领导责任。如事件性质恶劣、后

果严重，院长、主管院长和医务部、护理部应共同承担领导责任。

4、主要责任人事发时所在岗位的科室为主要责任科室，次要责任人事发时所在岗位的科室为次要责任科室。

三、责任程度的认定

1、医疗纠纷经院外权威机构鉴定的，根据该鉴定机构意见确定责任程度。

2、医疗纠纷未经院外权威机构鉴定的，由医院医疗事故、差错责任认定专家综合分析医疗过失行为在导致损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗差错的责任程度。

3、责任程度分为：

(1)完全责任（100％），指损害后果完全由医疗过失行为造成。

(2)主要责任（60-90％），指损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。

(3)同等责任（50％），指医疗过失行为与其他因素造成损害后果的作用大致对等，难分主次。

(4)次要责任（20-40％），指损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。

(5)轻微责任（20％以下），指损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。

四、责任承担

1、凡科室自行化解的小型医疗纠纷，医院不追究其它经济或行政责任。但对于大型医疗纠纷采取私了方式解决，隐瞒不报的，要追究责任人和责任科室相应责任。

2、由医院处理的医疗纠纷，对责任人的认定及处罚意见，在责任人、责任科室和责任程度比较明确的情况下，相关职能部门（医务部、护理部、门诊部、纪委监察办等）在纠纷终结后15个工作日内可直接参照《xxxxxx医院医疗安全协议书》对责任人和责任科室进行经济处罚或（和）行政处分；如果在责任人、责任科室和责任程度不明确或存在分歧时，相关职能部门（医务部、护理部、门诊部、纪委监察办等）在纠纷终结后30个工作日内组织医院医疗事故、差错责任认定专家就责任人、责任科室和责任程度的认定及处罚意见进行分析和讨论，根据纠纷的性质及赔偿情况，参照《xxxxxx医院医疗安全协议书》，决定相应的经济处罚、行政处分等。

3、违反《医疗事故处理条例》、《信访条例》等法律、法规，对重大医疗

过失行为以及重大医疗纠纷未及时上报，或对上级卫生行政部门督办的相关事项未及时进行处理而造成严重后果或恶劣社会影响的，追究医院相关责任人的领导责任。

五、责任人、责任科室的申诉权

1、科室医疗质量控制小组确定为医疗差错的，责任人有权提请医院医疗事故、差错责任认定专家组讨论分析，重新作出认定。

2、对医院专家组分析认定意见不服的，责任人、责任科室有权要求医院向医学会申请医疗事故技术鉴定。但经医院复议，认为专家认定结论成立，提起医疗事故技术鉴定会导致医疗纠纷处理复杂化的，医院有权决定不提起医疗事故鉴定。

3、对市级医学会鉴定为医疗事故不服的，责任人、责任科室可以要求医院向省级医学会提起再鉴定。但经医院复议，认为鉴定结论成立，提起再鉴定会导致医疗纠纷处理复杂化的，医院有权决定不提起再鉴定。

4、责任人、责任科室在行使申诉权时，应顾全大局，避免矛盾升级，若因责任人、责任科室的不当言行导致矛盾激化、影响扩大、后果加重的，从严处罚。

六、组织实施

1、本办法由医务部、护理部、门诊部、纪委（监察）办等组织实施，具体分工参照《xxxxxx医院医疗投诉（纠纷）处理程序规定》执行，各职能部门应密切配合。涉及多个部门的医疗投诉或重大医疗纠纷的责任认定由医务部牵头组织，相关职能部门配合参加。

2、院内医疗事故、医疗差错责任认定由相关职能部门根据纠纷的具体情况从医院医疗事故、医疗差错责任认定专家组中抽取5名或5名以上相关专业专家（单数）进行讨论分析，以无记名投票方式决定。各职能部门须对抽取的专家严格保密。

3、参与院内医疗事故、医疗差错责任认定的专家，由相关职能部门发放评审费，该费用由医院医疗风险基金开支。

4、涉及医疗事故、差错时间的认定，以医疗事故、医疗差错实际发生时间为准。本规定实施后，尚未处理完毕的医疗纠纷，本着有利于责任人、责任科室的原则，从新旧规定中择一适用。

七、xxxxxx医院医疗事故、差错责任认定组织机构详见附件1。

八、医院医疗事故、差错责任认定专家组名单详见附件2。

九、本办法自下发之日起执行，本办法最终解释权归医务部。

Xxxxxxxx医院

二OO九年九月二十一日

附件1：

中南大学湘雅三医院医疗事故、差错责任认定组织机构

一、责任认定领导小组 组长：xxx 成员：xxx xxx xxx xxx

二、医疗技术责任认定小组 组长：xxx 副组长：xxx xxx xxx xxx 成员：xxx xxx xxx xxx

三、医德医风责任认定小组 组长：xxx 副组长：xxx 成员：xxx xxx xxx

第二篇：蚌埠市医疗事故、差错责任追究办法

蚌埠市医疗事故、差错责任追究办法(试行)

根据《执业医师法》、《中华人民共和国侵权责任法》、国务院《医疗事故处理条例》以及蚌埠市人民政府《蚌埠市医疗纠纷预防与处置暂行办法》（蚌埠市人民政府令第27号）等精神，制定本办法。

第一条

医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

第二条

医疗差错是指在诊疗活动中，医务人员虽有失职行为或技术过失，但未给患者造成死亡、残废或组织器官损害导致功能障碍的严重后果。分为严重差错和一般差错。

严重医疗差错是指由于医务人员的失职行为或技术过失，给患者造成一定的不良后果，延长治疗时间。

一般医疗差错是指医务人员虽有失职行为或技术过失，但未给患者造成任何不良后果。

第三条

医疗事故、医疗差错的直接责任人，是指其行为与患者的不良结果之间有直接的关系，并对不良结果起决定作用的人员。由复杂原因或多环节因素而产生的医疗事故、医疗差错，根据有关人员在造成不良结果过程中所起的作用，确定其所负责任。

第四条

医疗事故、差错的认定以蚌埠市医疗事故技术鉴定办公室（或具有鉴定资质的其他鉴定机构）医学（事故）鉴定结果或司法机关判决结果为依据，或未经鉴定但己明确为医疗事故的，如异物残留体腔、拔除健康恒牙等适用此办法。

第五条

医疗机构发生理赔金额5000元以上（含5000元）的医疗纠纷病例均要在理赔结束15日内将所有病历资料送呈蚌埠市医疗事故技术鉴定办公室进行医学（事故）鉴定，鉴定费用由医疗机构承担。在医疗纠纷处理过程中已经进行鉴定或司法机关判决的，不再重复鉴定。鉴定或判决结果不属于医疗事故、差错的或者医疗机构不承担责任（无过错）的不予追究医务人员个人责任。

第六条

医疗事故、医疗差错直接责任人按照如下规定处理。

一级医疗事故：全系统通报批评；暂停1年执业活动，待岗期间由医疗机构按照国家

有关规定发给基本生活费，3年内不得申报晋升专业技术职务，不得参加评优评先。构成犯罪的，移交司法机关处理。

二级医疗事故：全系统通报批评；暂停半年执业活动，待岗期间由医疗机构按照国家有关规定发给基本生活费，3年内不得申报晋升专业技术职务，不得参加评优评先。三级医疗事故：全系统通报批评；暂停3个月执业活动，待岗期间由医疗机构按照国家有关规定发给基本生活费，2年内不得申报晋升专业技术职务，不得参加评优评先。四级医疗事故：全系统通报批评；暂停1个月执业活动，待岗期间由医疗机构按照国家有关规定发给基本生活费，1年内不得申报晋升专业技术职务，不得参加评优评先。一至四级医疗事故发生经济赔偿的，根据医疗机构责任程度（完全责任、主要责任、次要责任、轻微责任）科室和个人承担不低于30-50%的赔偿金额，具体比例由医疗机构制定，个人最高赔付标准为5-10万元，具体金额由医疗机构制定。

严重医疗差错：在医疗机构内通报批评；1年内不得晋升专业技术职务；发生发生经济赔偿的，科室和个人承担不低于20-40%的赔偿金额，具体比例由医疗机构制定，个人最高赔付标准为3-6万元，具体金额由医疗机构制定。

一般医疗差错：在医疗机构内通报批评；发生经济赔偿的，科室和个人承担不低于10-30%的赔偿金额，具体比例由医疗机构制定，个人最高赔付标准为2-4万元，具体金额由医疗机构制定。

第七条

对发生医疗事故、差错的科主任、护士长和直接责任人视情给予行政处分，具体办法由医疗机构制定。

第八条

没有进行医疗事故技术鉴定或医疗差错医学鉴定的，直接经过法院判决或经过具有资质的司法鉴定机构进行司法鉴定的，判决或鉴定结果认为医疗机构有过错的，医疗机构应根据责任程度和因果关系等参照第六条、第七条对科室和个人进行责任追究。

第九条

由医疗意外或其他原因引起的医疗纠纷，发生经济赔偿的，经鉴定或法院判决医疗机构无责任的，不予追究科室和个人责任。经鉴定或法院判决医疗机构及其医务人员有过错的，科室和个人承担不低于10-20%的赔偿金额，具体比例由医疗机构制定，个人最高赔付标准为1-3万元，具体金额由医疗机构制定。

第十条

对发生医疗纠纷或医疗事故、差错的其他责任人视情追究相应责任，具体办法由医疗机构制定。

第十一条

直接责任人为具有执业资格的进修生，在从事医疗活动的过程中所发生的医疗纠纷或医疗事故、差错，可参照医疗机构正式员工执行。

第十二条

不具有执业资格的人员在带教老师的指导下从事医疗活动发生纠纷的，由带教老师承担责任；如其违反教学规定或未经带教老师同意，私自从事医疗活动发生纠纷的，则由行为人承担相应责任。

第十三条

恪守职业道德、严格执行医疗规范和诊疗常规，落实核心制度，积极开展“三新”技术发生医疗意外的，或者依法依规医疗机构不承担责任的，可不予追究科室、个人责任和赔偿。

第十四条

医疗机构对全年未发生医疗纠纷的临床和医技科室应按照风险高低给予一定奖励，具体办法由医疗机构制定。

第十五条

本办法适用于参与《蚌埠市医疗纠纷预防与处置暂行办法》试点的市直及驻蚌医疗机构、各县二级以上医疗机构，其他医疗机构可以参照执行。

第十六条

由非法行医导致的医患纠纷，按照相关法律、法规处置，构成犯罪的，移交司法机关处理。

第十七条

本办法自发布之日起执行。各医疗机构应根据本办法制定实施细则。我们的细则制定不能越过此办法。

第三篇：教学差错、教学事故认定及处理办法

教学差错、教学事故认定及处理暂行规定（试行）

为了进一步加强教学管理，维护良好的教学秩序，营造良好的教学氛围，提高教学质量，减少和杜绝教学差错及教学事故，根据学院现有情况，决定对《盘锦职业技术学院教学与教学管理事故认定及处理办法（2008）》文件进行修订，现规定如下。

一、教学差错、教学事故的界定

教学差错和事故是指由于任课教师、教学辅助人员、教学管理人员、教学服务人员及各级教学和教学管理部门的负责人直接或间接责任导致正常教学秩序、教学进程和教学质量受到影响，并造成不良后果的行为或事件。

根据发生的情节和造成的后果，教学差错及事故可被认定以下四个等级： 教学差错：指失误或其他因素造成不良后果的行为或事件；

教学事故：指较重大失误或其他因素造成的较严重不良后果的行为或事件； 重大教学事故：指人为因素造成的影响严重不良后果的行为或事件； 特大教学事故：指人为因素造成的影响特别严重不良后果的行为或事件。

二、教学差错、教学事故的认定

（一）教学差错

1、上课迟到、擅自提前下课5分钟之内的；

2、未按规定上交课程教学进度表；

3、教师上课时使用手机通讯；

4、擅自请他人代课；

5、不按教学大纲、教学日历要求布置作业、批改作业（实习/实验报告）或辅导答疑；

6、未按正常程序征订教材或擅自更换教材；

7、无故不参加教研活动；

8、不按要求指导实习，毕业实习报告质量低劣，且指导教师认定成绩合格；

9、任课教师未按时按要求送交课程考试试卷；

10、任课教师对符合禁考规定的学生未按时上报；

11、学生符合禁考要求，教师未按时上报。

12、监考在开考后迟到15分钟以内；

13、违反监考规定，监考期间擅离考场或不尽心尽职（不清查考场或在考场内外聊天、看书、使用手机、在考场内抽烟或做其他与监考无关的事情）；

14、监考教师监考不力，被巡视人员在同一场考试中查出2起以上（含2起）作弊事件；

15、考试结束后，未经批准，没有在规定时间内上报成绩；

16、一份试卷中出现1处及以上命题有误或5处及以上文字（外文以一个单词记1处）错误；

17、任课教师提交的学生成绩错误率达到3%；

18、已经批准的调停课，管理人员没有及时通知学生和教师，造成教学秩序混乱；

19、教学管理人员不按规定及时整理归档学生试卷和毕业实习等教学资料； 20、其它对教学工作产生一定不良影响的教师、教学管理行为。

（二）教学事故

1、教学计划编写错误，导致无法安排教学（含见习、顶岗实习、实验等）；

2、教学准备不充分，上课无教案（含实验课）；

3、未按程序审批，擅自调课、停课、合班上课或私自请人代课、监考；

4、在课堂言语粗俗、举止不雅，或上课时间擅自离开课堂；

5、上课无教学进度表或事先未得到学院批准，实际课程进度与教学日历进度相差8学时以上（含8学时），或未完成教学大纲所规定的教学内容达1/5以上（含1/5）；

6、所开课程（除室外或体育场馆内所上体育课、军事理论课和校级公选课）教师在一学期内从未布置作业，或布置作业后从不批改，或从不安排辅导答疑或讨论；

7、试题太容易或题量太少，导致全部学生不到考试时间一半交卷；

8、监考教师开考后迟到超过15分钟；

9、监考人员失职，导致考场纪律混乱，无法进行正常的考试；

10、舞弊确认后，有关部门或工作人员不处理，不报告；

11、因监考人员的原因，漏收学生考卷或丢失学生考卷，造成学生无考试成绩；

12、集中实习、实验等课程指导教师不按规定到现场进行指导；

13、未经学院批准，私自向学生发售教材、资料，造成不良影响；

14、实习总结抄袭严重，不采取措施改进；

15、未按程序审批，自行改变教学大纲，调整和变更教学计划；

16、教学管理人员因失误造成较大范围停课或停考；

17、未经批准，分院、系或其他单位随意通知全校或全院学生停课；

18、对学生提出的查分申请未认真核实、未按规定按时如实上报；

19、试卷印刷、传送、保管过程中出现泄密或丢失； 20、其它对教学工作产生较大不良影响的教学行为。

（三）重大教学事故

1、在教学过程中散布违背党的基本路线和方针、违背社会主义精神文明建设和教书育人基本宗旨的言论，散发封建迷信以及淫秽内容，造成恶劣影响；

2、因准备不当、指导不力，在实验、实习及其他教学活动中出现安全事故，使学生受到严重伤害；

3、考试前，教师或管理人员有意或因试题保管不严泄露考题，造成重大影响；

4、教师在考试中参与、协同学生作弊；

5、教师或管理人员填写呈报学生学习成绩时弄虚作假；

6、无正当理由拒不接受教学任务；

7、收受学生钱财或礼物，出现给学生人情分等有违教师操守的行为；

8、教师不按课表上课，提前结束课程8学时以上（含8学时）。

9、因工作人员失职，造成大型、贵重教学仪器设备损坏；

10、其它对教学工作产生重大不良影响的教学管理行为。

（四）特大教学事故

1、教师没有按照规范要求进行教学，出现人员死亡的；

2、教学及教学管理部门隐瞒重大教学事故不报。

三、认定和处理办法

（一）认定办法

1．在一年内个人出现的第3次教学差错作为1次教学事故处理；一年内个人出现的第3次教学事故作为1次重大教学事故处理。

2．教学差错、教学事故或重大教学事故一经发生，学院成立由教务处、人事处、事故责任人所在单位负责人组成的教学事故处理小组，对事故情况进行调查核实，提出书面处理意见，确定事故等级；对于教学检查现场发现的教学差错、教学事故，教务处或责任人所在部门根据调查核实情况直接认定；对于重大教学事故、特大教学事故报学院主管领导审批，并由院长办公会认定。教学事故处理小组将处理结果通报人事处、事故责任人所在单位，处理结果通报由责任人所在单位送交事故责任人。

3．教学事故调查材料应明确列出责任人，不得以部门或集体代替，部门或学院不积极配合进行调查、包庇事故责任人的，调查结果责任人直接记为部门负责人。

（二）处理办法

1．教学差错或教学事故认定后，责任人当年不得参与各种教学类评选活动，学院将视情节严重程度对当事人给予相应的批评与处理。对于重大教学事故者年终考核评为不合格。

2．教学差错和教学事故发文后由人事处、教务处备案，纳入责任人档案，并作为工作业绩考核、职称评定以及岗位聘任等的重要依据。

3．教学差错、教学事故或重大教学事故的当事人，原则上应该在事故发生后立即主动向学院以及教学主管部门报告，并配合有关部门及时采取措施，尽量减少事故造成的损失和影响。

对教学事故采取隐瞒、拖延等行为，无论是直接责任人或是间接责任人都可认定为新的教学事故。4．教学事故责任人对发生的教学事故拒不采取措施弥补的，将加重处理。5．对于本单位发现并主动上报的教学差错或教学事故，对责任人所在单位免责。

6．学院教学差错、教学事故和重大教学事故的人次与学院教职工人数的比例作为部门教学工作考核指标之一。

（三）若教学差错、教学事故的责任人对事故的认定与处理有不同意见，允许在接到教学差错、教学事故的通报之日起5个工作日内，经所在部门同意，向学院提出申述，学院将组织有关部门进行复查，对核查事实有较大出入的，将对该项事由进行复议，并重新作出处理。

四、对于违反学院有关教学管理文件规定，但未达到教学差错及以上程度的，教务处将在责任人所在部门内进行如实通报。

五、本规定自公布之日起执行，学院其它文件涉及与本规定不一致的，一律以本规定为准，由教务处负责解释。

二O一四年五月 考务工作违纪处理暂行规定（征求意见稿）

为了规范教师考试工作行为，进一步加强我院各项考试工作管理，维护各项考试的公平、公正，保证各项考试工作的顺利进行，依据《中华人民共和国高等教育法》以及国家、省、学院有关考试工作的管理规定和要求，结合学院实际情况，制定以下规定。

一、所有参加考试组织、命题、制卷、监考、阅卷、成绩管理、试卷保卫保密等与考试相关的工作人员（下称考务人员），必须认真学习有关政策和工作制度，明确职责。

二、参加教务处组织的校内所有各类考试的全体考务人员都要自觉遵守考务工作纪律，严格按照规定办事，认真履行工作职责。

三、考务人员有下列情况之一的，将给予通报批评： 1.应回避考试工作却隐瞒不报的；

2.监考中不履行职责，未清理考场、座位安排不当、吸烟、看书、看报、打瞌睡、聊天、手机通信、擅自离开岗位，经指出仍不改正的；

3.提示或暗示考生答题的；

4.因工作麻痹大意，丢失、损坏考生答卷，影响考生成绩评定的； 5.擅自将试题、答卷或者有关内容带出考场或者传递给他人的；

6.因未认真履行监考职责，造成考场纪律混乱，或造成所负责考场出现雷同试卷的； 7.在评卷中擅自更改评分细则或者不按评分细则进行评卷的；

8.在评卷、统分中严重失职，造成明显的错评、漏评或者积分误差的； 9.擅自泄露评卷、统分等应予保密的情况的； 10.其他违反考试管理规定的行为。

四、考务人员有下列情形之一的，视情节轻重给予行政处分：

1.为不具备参加考试或考务条件的人员提供假证明、证件、档案，使其取得考试资格或者考试工作人员资格的；

2.因玩忽职守，致使考生未能如期参加考试的或者使考试工作遭受重大损失的； 3.利用监考或者从事考试工作之便，为考生作弊提供条件的； 4.伪造、变造考生档案（含电子档案）的；

5.在试卷保密保卫环节中违反规定，影响考试正常进行，并造成严重后果的；

6.在评卷和统登分中，因利益驱使而有明显给人情分或造假行为，造成极坏影响的； 7.偷换、涂改考生答卷，擅自变更考试成绩或者考场原始记录材料的； 8.利用考试工作便利，索贿、受贿、以权徇私的； 9.诬陷、打击报复考生的；

10.其他违反考试管理规定而造成较坏影响的行为。

五、在国家或省组织的、由学院举办的各项考试中，如有考务人员违反规定，则按相应考试的管理规定进行处理。

六、第三、四、五条各种行为，如构成教学差错及事故的，则根据学院《教学差错及事故处理的暂行规定》给予相应的处理。

七、本规定适用于教务处组织的校内外各类考试，八、本规定由教务处负责解释。

九、本规定自发布之日起生效。

第四篇：医疗事故及差错处罚规定

医疗事故及差错处罚规定

1、医疗事故处罚规定（甲、乙分类细则附后）

（1）一级甲类：辞退第一责任人或降级使用三年，扣科室当月劳务费，扣

有关领导及院长、书记当月劳务费。其他相关责任人根据情节轻重进

行处理。

（2）一级乙类：第一责任人降级使用一年，3年不得普升高一级职称，扣

科室当月劳务费50%，扣有关领导及院长、书记当月劳务费50%。

（3）二级甲类：第二责任人降级使用2年，3年不得普升高一级职称；扣

科室当月劳务费50%，扣有关领导及院长、书记当月劳务费30%。

（4）二级乙类：第一责任人降级降职使用半年，2年不得普升高一级职称，扣科室当月劳务费50%，扣有关领导劳务费25%。

（5）三级甲类：第一责任人降级降职使用2年；2年不得普升高一级职称，扣科室当月劳务费50%，扣有关领导劳务费50%。

（6）三级乙类：第一责任人降级降职使用3个月，1不得普升高一级职称，扣科室当月劳务费25%，扣有关领导及院长、书记当月劳务费25%。

（7）四级甲类：第一责任人一年不得普升，降级降职使用3个月，扣科室

当月劳务费25%，扣有关领导、院长、书记当月劳务费25%。

（8）四级乙类：第一责任人降级降职使用2个月，3年内不得进修，1年

内不得普升，扣有关领导及院长、书记当月劳务费10%。

（9）医疗事故和医疗差错处罚规定：

① 医疗事故，扣当事人300元。

② 严重差错，扣当事人200元。

③ 一般差错，扣当事人100元。

④ 小差错，扣当事人50元。

⑤ 造成医院经济损失的，个人按10%赔偿，属甲类科室赔偿20%，乙类科室

赔偿15%。

⑥ 凡年内有一般差错或医疗事故责任人或留用察看的人员年内不能评优。

2、一般不能下口头医嘱，如当班医师不检查或不看望病人而开口头医嘱者，扣当班医师50元，扣执行护士10元；若紧急抢救需护士执行口头医嘱的，护士在执行口头医嘱前，必须复述，医生在抢救结束6小时内必须补写医嘱，否则扣当事人10元。

3、实行科主任、医务科、业务院长负责追究制。科主任、医务科科长、业

务副院长一定把好技术准人质量关，新开展技术项目（院内、科内及个人新项目），个人新项目必须根据个人或科室的实际情况进行审核，严格有关法律法规，严把准人关，对不负责任的审批而造成医疗事故，审批人员负相关责任，不申请，有由当事人负全责。

4、由进修生或实习生引起的医疗事故及差错由带教老师负责，根据责任归

属，由派出单位负50%责任，接收单位负50%责任。

5、如果医疗事故赔偿数达10万元以上（含10万元）的，则由院办公会讨

论决定具体承担比例。

医德医风、工作质量考核规定

为进一步加强我院行风建设，对职工医德医风、工作方面发生违反规章制度，造成病人投诉，影响医院行为的加大处理力度，实行考核扣分制，并与

考职称普升、聘任、进修学习等挂钩，具体规定如下：

一、医德医风考核（总分50分）

职工违反医德医风规范出现下列情况予以扣分：

1、索取病人（或家属）钱物，私自收取诊疗费、处置费现金，扣30分。

2、开搭车药品和收取药品促销费，私自接收药商支付的消费娱乐、旅游，扣20分。

3、私自行医和私自介绍病人到院外、个体诊所检查和治疗，扣10分。

4、利用工作之便为他人开假证明、假报告，扣10分。

5、推诿病人，延误抢救时机，扣20分。

6、在公共场所与病人家属发生争吵或顶撞、挖苦病人，公然叫病人投诉，扣10分。、7、因语言，行为不慎造成医患纠纷、病人投诉，扣5分。

8、开职工大会无故缺席每次扣5分。

9、电台、电视台、报刊批评曝光，每次扣20分。

医德医风考核按50分计算，当年被扣10—19分不得评优；被扣20—29分，取消当年和次年普升、进修学习资格；被扣30分以上，考核为不合格，并给予解聘。

二、工作质量考核

1、医疗工作质量（50分）

医计人员违反工作制度出现下列情况予以扣分：

（1）发生严重差错、事故，按当事人责任扣15—50分。

（2）危重病人不及时报告，不交接班，延误抢救，扣10分。

（3）出现丙级病历一份，扣10分。

（4）明显违反用药原则，滥用抗生素，每例扣2分。

（5）发错药或发已过期、变质药品及有异物的液体，扣5分。

（6）搞错标本，发错报告或配（发）错血，扣5分。

（7）因个人责任问题造成病人重复检查或处置2次以上（含2次），扣

5分。

医疗工作质量按50分计算，当年被扣10—19分不得评优；被扣20—29分，取消当年和次年普升、进修学习资格；被扣30分以上，考核为不合格，并给予解聘。

2、护理工作质量（50分）

护理人员违反工作制度出现下列情况予以扣分：

（1）发生严重差错事故，扣当事责任人15—50分。

（2）使用抗生素未按医嘱做皮试或打错针、发错药，扣10分。

（3）执行治疗过程中，因未认真检查，液体内有絮状物、胶塞等，扣5分。、（4）在治疗过程中因液体外渗，致皮肤坏死，扣10分。

（5）未如实填写病人所用得费用，如材料费、氧气费、心电监护记录等，造成多收费、病人投诉，扣5分。护理工作质量按50分计算，当年

被扣10—19分不得评优；被扣20—29分，取消当年和次年普升，进

修学习资格；被扣30分以上，考核为不合格，并给予解聘。

3、机关后勤工作质量（50分）

机关后勤人员违反工作制度出现下列情况予以扣分：

（1）工作失误，造成医院经济损失，扣10分。

（2）未执行科领导、院领导安排的工作任务，或不按质量完成的，扣10

分。

（3）因工作拖拉（无客观原因）影响临床医技工作正常运行，扣10分。

（4）本班发生安全责任事故（如失窃、失火等），视情节、后果，扣30分。

（5）未按时执行“院务公开”制度，扣10分。

（6）利用工作之便将公共财产占为己有、公车私用等行为，视情节、后果，扣10—20分。

（7）财务人员收错钱，造成纠纷或医院损失的，每次扣5分。

机关后勤工作质量按50分计算，当年被扣10—19分不得评优；被扣20—29分，取消当年和次年普升、进修学习资格；被扣30分以上，考核为不合格，并给予解聘。

保健质量管理制度

1、保健部要负责全区妇幼保健工作的指导任务，保健科要有月、季、半年

工作计划；有专题小结，半年、全年工作总结。要求按计划实施各项工作，做不到扣20元/项。

2、保健部人员要按要求规范填写各种表卡，同时指导收集事整理统计上报

各种报表。各种报表整洁、无差错、缺漏项和不规范≥5%，扣5元/份。

3、儿保科要掌握全县托幼机构数、托幼机构基本情况，建立托幼机构园长、保健员名册档案。定期指导托幼机构开展营养膳食。

4、保健部访视人员要做好县级医疗单位的访视转卡管理工作，同时做好辖

区内的产后访视工作。要求规范，按时访视。凡有投诉或检查未得到访视（无故），扣20元每例。

5、保健部负责妇幼保健具体工作。努力完成各项指标任务，各项指标达不

到全区基层妇幼保健工作评比前五名的扣保健部10元/人。

后勤、环境卫生管理制度

1、后勤科负责司机、门卫、仓库保管员的考勤登记，上班期间，各类人员

去向要明确，有事向科主任请假，否则按旷工论处。

2、安装设备及各种维修，随叫随到，暂时不能解决的作好解释工作，如借

故推诿者，当事人按被投诉处理，造成损失或影响业务正常开展者视情节轻重给予相应处理。

3、电路、医疗器械、水、汽管等发生故障时，有关人员接到通知后10分钟

内到达现场处理，无故不按时到达者按失职处理，扣当事人100元。

4、救护车由医院后勤科统一调度。司机接到救护紧急用车通知应立即做出

反应，并保证在10分钟内出车，如无故不按时出车扣责任人每次50元，造成不良后果，由责任人负全部责任。

假期待遇管理制度

1、工休假由科室安排，原则上当年假期当年修完；本内累计事假在20

天以上的不享受工休假；职业假不发劳务费。

2、探亲假、计生假、婚假、丧假、产假期间，在国家机关政府规定期限内

工资福利按相关政策发给。

3、请事假的工资待遇：请假一天扣发一天的金额工资和劳务费，请假2天

扣2天，以此类推。3天事假（含3天）扣当月劳务费，请事假一个月（含一个月），请假期间各种保障费用由本人承担。

4、请病假的工资待遇（工资计发基数按固定工作、活工资计发）：请假2个

月以内，发100%工资；超过2个月从第3月起，工作不满10年发90%的工资，工作10年发100%的工资，超过6个月从第7个月起，工作不满10年发70%工资，工作满10年发80%的工资，病重住院，确因生活困难，经本人申请，院领导审批，可发给适当补助。

以上所有的休假均按请假制度执行。

奖励制度

1、出满勤者，每人给予全勤奖（年终奖、目标管理奖），迟到、早退超

过十次，不坚守岗位四次，旷工累计3天以上、调离单位、无故不服

从工作安排一次的不发全勤奖，违反者不超过规定次数的，按实际次

数扣发全勤奖；年内不完成岗位工作的任务60%，不发全勤奖，年

度考核被为不合格。

2、对医德医风高尚，医疗技术高而得到病人及家属公开表扬信、感谢信、锦旗的科室或个人，经核实后每次奖励科室100元，个人50元（奖

励金额由医院支出，不扣科室成本）。

3、评上自治区市、区集体的分别奖励，职工评上自治区、市、县优秀党

员、优秀护士、先进工作者分别奖励300元、200元、100元，评上

本院先进工作者奖励100元。

本院职工直系家属、临时工优诊待遇规定

4、直系亲属住院治疗（不系医保），全额收取药费、血费、材料费，其

他按75%收取，要求出院立即结账，超过15天不结账，不能享受优

诊待遇。

5、本院职工及其直系亲属和在我院工作的临时工在门诊治疗的，免收挂

号费、诊疗费、肌肉注射费、静脉注射费、透视费及大便常规。收全

额的药费、血费、材料费。各种功能检查、检验、治疗等费职工直系

亲属和临时工按70%收取。

注：

（1）直系亲属指本人的父母、配偶、子女。

（2）本院职工的直系亲属，凡有单位或享受医保、劳保、保险者不属

于我院看病优惠之列。

（3）属优诊对象的直系亲属和临时工在门诊看病、欲取得优惠，须由

职工所在科室的领导在检查申请单上签字认可，方能优惠。签字的领导必须负责人，如不了解乱签字造成损失的，损失部分由签

字人赔偿。

第五篇：服务差错及医疗事故防范制度

服务差错及医疗事故防范制度

一、加强领导，规范管理，为防范医疗事故提供组织保证

医务科为医院举办的社区健康服务中心医疗服务质量监控部门；社康部负责接受患者对社康中心医疗服务的投诉及向其提供咨询服务，负责社康中心医疗质量的日常管理和医务人员的继续教育和培训工作，做好医疗安全责任书签订工作；医院党委负责医务人员的职业道德教育工作，各部门各司其职，相互协调、相互配合，共同承担防范医疗事故的工作。

二、加强培训，知法守法，为防范医疗事故提供法律支持

医院为提高全体工作人员医疗安全意识，定期开展医疗安全主题教育。并定期召开全院性安全教育会议，对全院职工进行医疗卫生管理知识、法律、法规、部门规章和诊疗护理规范、常规培训和医疗服务职业道德教育，使全体工作人员懂得在医疗活动中严格遵守各项法律、法规、规章制度、操作常规，恪守医疗服务职业道德，有效防范医疗事故的发生。

三、加强学习，规范服务，为防范医疗事故提供制度保证

为不断提高医院的医疗质量，保障医疗安全，医务人员要不断加强业务学习，提高自身的业务水平和诊治技能。医院应定期举行三基训练及考核，并鼓励医务人员参加医学继续教育及学历教育，努力提高全体医务人员的整体素质。在医疗服务中，要做到规范服务，严格执行医院绿色通道制度、病历书写制度，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料，并按规定妥善保管病历资料，落实医疗安全制度和缺陷、事故、纠纷登记报告制度。在医疗活动中，医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答咨询，但要注意方式方法，避免对患者产生不利影响。发生医疗争议时应按规定为患者及家属提供复印或复制病历资料。从而达到预防医疗事故发生，减轻医疗事故的损害。

四、健全组织、督促检查，为防范医疗事故提供科学决策

为把提高医疗质量工作落到实处，医院的临床医疗质量管理小组，护理质量管理小组、医技质量管理小组、医院感染管理委员会、医院药事管理委员会、等各种质控组织应切实加强监督，社康中心无条件接受监督与管理。各委员会在院长的统一领导下，积极开展活动，定期召开会议及检查，充分发挥各自的职能，发现好的经验及时推广，发现存在问题及时反馈和整改，为各项医疗工作提供可靠信息，为防范医疗事故提供科学决策依据。