学生读后感易出现的问题

第一篇：学生读后感易出现的问题

《一句话的奇迹》习作存在的主要问题：

1、因为本次习作只写了：摘句、理解、引用、举例、小结这几部分，省略了开头交代读了什么、省略了文章主要内容，这几部分的过渡语还是不熟，如：理解前用“是的，的确是啊等”；引用、举例用“正如、诚如、诚然、就像、好像等”；小结前用“由此看来、总来说、综上所述等”，解决办法熟记我下发的写读后感的方法的那四个框，熟记里面提到的注意事项；

2、任何时候文章只能一个中心，像我班出现一篇文章写了”乐观、爱惜时间、乐于助人、有信念、学会鼓励别人“一堆中心，解决方法：任何时候，不管做哪个步骤（理解引用、举例、小结），如果中心是乐观，在各个部分都死扣所写的那一个中心，如像“乐观”这要根据时记得情况；

3、不会摘句后的“理解”，解决方法：采用以下几种：1）、重现情境法，用上“眼前仿佛出现——画面或情境”写当时所摘得内容的情境；2）、抓关键词理解，可用换词法加联系上下文法来理解；

4、在引用和举例后，一定要加上2、3句理解，理解扣中心答，也就是你举例、引用的目的是什么，否则引用完，就举例，或者举了例子，没写其他，让别人不知你要干什么；

5、名言准备不够，感觉文章不够生动，解决方法：可提前背3、4段名言，根据你的文章修改使用；

6、举例一般是先举名人的事例，先用排比句的形式最好；再简单用上3句话举一个稍详细的例子；如果考场上不会写名人的例子，想以自己或身边的人为例，这个例子举得详细些，通常需要用5句话左右，这样才有说服力，学生读后感易出现的问题，读后感《学生读后感易出现的问题》。



第二篇：工资表易出现问题

分店工资表易出现错误的情况

1、工龄奖问题

（1）工龄奖给付时间提前，实际核发时间有误，分店工资表中有出现工龄未计算的情况；

（2）离职人员工龄奖给付过多，离职人员工龄奖核算：当月实际出勤天数/月总天数*每月实发工龄奖。

2、餐费问题：主要是针对有给付餐费补贴的分店，主要是公式未使用，会出现前后餐费扣除不一致的情况，出现多给付或少扣除的情况，另外享有产假、婚假、丧假期间不享有餐费补贴。

3、公式问题：由于在实际操作中添加人员或减少人员，出现工资表总计一栏公式出现漏加的情况，另有新增人员工资表计算未使用公式的情况。

4、晋升调薪生效时间未严格按照OA流程执行，出现提前生效的情况。

5、计算加班工资出错，主要是公式出错，出现多给付的情况。（1）加班费的给付，需填写加班申请单并经部门主管、店长确认同意方可执行。（2）加班费核算：

节假日加班=当地最低工资标准/21.75*天数*3 休息日加班=当地最低工资标准/21.75*天数*2 小时数加班=当地最低工资标准/21.75/标准上班时长*加班小时数*1.5（3）现分店未严格按照加班费的给付标准执行，店长考虑到成本问题，多以按当月每天实发工资给付，有跟员工协商沟通双方无异议。

6、水电费扣款、桑拿服提成明细出现前后不一，出现多给付或者少扣款的现象。桑拿服提成有0.5元，以四舍五入多给付，桑拿服提成会出现给错人或提成超过0.5元的情况。

7、技师老师绩效方法核算错误，主要是对发文的公式理解错误。

8、工资表里出现复制数据错误，最常见的就是基本工资一栏数据不一。

9、员工岗位工资未经总部同意给付超过其岗位本身的最高级别工资，出现违规给付的情况。

10、加班费明细、扣款明细、提成明细未标注清楚，容易出现不必要的误解和麻烦。另病假核算工资给付当地基本工资的80%，有出现考勤天数超过本月实际天数给付的情况。

第三篇：教师资格证注册过程易出现问题梳理

教师资格证注册过程易出现问题梳理：

1.档案袋里要有：（1）教师资格定期注册申请表一式两份（2）亳州市中小学教师资格定期注册教育教学能力证明一份（3）亳州市中小学教师资格定期注册师德表现证明一份。这些纸质表格不能用订书机订上。

2.针对申请表（1）里面看教师资格证有无任教学科，无要选无（2）选职称是一定不能选中教几级，小教几级，要往下找找，中教一级和小教高级应选一级职称，中教二级和小教一级选二级职称。幼儿园申请小学职称，据实填写（3）申请表本人签字要本人手写签字，学校负责人签字要手签学校负责人的名，不能写属实，同时要盖学校公章。3.亳州市中小学教师资格定期注册教育教学能力证明和亳州市中小学教师资格定期注册师德表现证明要手写签字，同时要盖学校公章。4.教师资格证与身份证不一样，资格证丢失等问题要写情况说明，按照错误上报，教师资格证三项以上错误另分开上报。5.各个学校汇总电子附件7一定要发给施惠文。6.注册期间需要教师资格证的可以找施惠文。

第四篇：箱梁预制施工易出现问题及预防整改措施

预制箱梁常见问题以及处理方案

为了更好的提高现场管理水平，实现预制箱梁施工标准化、规范化，减少生产施工过程质量与安全事故，为今后预制箱梁在常见问题上提供可行处理处理措施。

一、预制场地基础

1、台座沉降

后期台座不均匀沉降过大，承载能力不足，甚至造成台座断裂，影响 箱梁施工质量和存梁安全。

2、原因分析：

2.1、台座设计承载力不足

前期考虑经济因素等原因，在规划设计时对台座基础承载力设计不足，或台座中配筋不足。

2.2、未严格按照设计施工

由于施工人员质量意识较差、操作方法不当，以及施工管理质量目标 不明确、过程监控不到位、未严格验收等原因，而出现基础处理不到位、配筋不足、混凝土不密实等问题，影响台座质量。

2.3、梁场排水不畅

梁场排水设计不合理，使在施工过程中养护水、雨水等不能及时排除，台座基础长时间受水浸泡，使基础承载力降低，导致沉降过大。

３、整改预防措施 ：

根据场地实际情况进行设计 根据梁场地质地形条件、水文条件进行设计，选择合理的地基处理方式，可根据场地地基承载力实测值进行设计，选择地基处理方式； 台座选择合理的受力模型进行设计，并根据受力特性进行配筋，确保承载力达到要求，并根据受力计算对台座进行配筋，本标段在箱梁预制过程中未出现台座严重不均匀沉降等问题。

3.1、施工过程严格控制

在施工前进行明确交底，过程中进行旁站监控，测定地基处理结果，达到设计承载力要求后准许进行基础施工。3.2、做好梁场排水

充分考虑雨季排水需要，在梁场规划前期对梁场整体排水做好规划，并做好梁场局部排水坡度，保证养护水、雨水能够及时排除。

二、钢筋加工和安装

1、钢筋保护层厚度不足

2、表现形式

腹板及顶板钢筋保护层厚度过小，达不到设计保护层厚度要求，个别 部位甚至出现漏筋。

3、原因分析

3.1、保护层垫块厚度不足，垫块厚度小于净保护层厚度；

3.2、垫块密度不够或绑扎不牢固，在混凝土浇筑时钢筋变形而导致保 护层厚度不足；

3.3、钢筋骨架加工尺寸偏大或钢筋绑扎不牢固，混凝土浇筑过程中部 分钢筋变形变位，导致保护层厚度不足；

3.4、箱梁内模发生偏移，使一侧腹板厚度偏小，导致保护层厚度不足；

3.5、箱梁芯模上浮使顶板钢筋骨架随之上浮，在梁高不变的情况下，导致顶板保护层厚度不足。

4、整改预防措施

4.1、根据设计净保护层厚度，选择厚度满足要求的垫块，并且垫块要 有足够的强度，不至于在踩踏、混凝土浇筑振捣时被压碎；

4.2、要求垫块密度每平米不得小于4个，相邻垫块间距不大于50cm，在内模安装前和混凝土浇筑前进行检查验收，发现损坏、翻到的垫块要及 时更换或重新调整；

4.3、严格按照设计尺寸下料，加工尺寸偏差过大的半成品钢筋不得进 行绑扎；

4.4、在两侧腹板钢筋骨架焊接支撑定位钢筋，防止内模偏移；内模安 装就位后检查两侧腹板厚度，内模若出现偏移在调整后绑扎顶绑钢筋；

5、预埋钢筋位置不准确

5.1、现象 箱梁伸缩缝预埋筋、防撞墙预埋筋位臵不准确，影响后期防撞墙施工 和伸缩缝安装。

5.2、原因分析

【1】定位不准确，图纸中只给出翼缘板端头至预埋筋中心的距离，而 在施工时由于模板变形和安装不准确等因素，使定位筋位臵随模板出现偏 差；

【2】焊接定位不牢固，施工过程中由于踩踏、混凝土振捣等原因使钢 筋变位。

5.3、预防措施

【1】以箱梁中心线或箱梁模板腋角为基准定位焊接，减小因模板安装 而造成的误差；

【2】要求工人焊接牢固，混凝土浇筑前仔细检查，焊接不牢固的重新 定位焊接；混凝土浇筑过程中发现变位钢筋及时调整；

【3】伸缩缝预埋筋定位后，在定位筋顶部横向绑扎一根钢筋，增加整 体刚度，使预埋筋保持平齐，防止变位。

5.4、出现问题后的处理办法

若预埋筋位臵偏差严重，直接影响后续施工，则可将变位钢筋切除，并在设计位臵处进行植筋。

6、翼缘板外露钢筋线形差

6.1、现象

翼缘板外露钢筋高低参差不齐，外露长度长短不一，影响后期湿接缝 及桥面施工，边梁外露钢筋直接影响防撞墙施工。

6.2、原因分析

【1】钢筋下料加工不准确，顶板钢筋尺寸不一；

【2】钢筋安装定位不准确；

【3】混凝土浇筑过程中由于踩踏等原因使钢筋变形变位；

【4】梳子板长期使用变形严重。

6.3、预防措施

【1】现场设臵钢筋下料单，要求工人准确按照下料单尺寸下料加工； 【2】在模板一侧焊接角钢，钢筋安装时一侧进行限位；

【3】顶板钢筋每间隔60-70cm焊接定位筋，增加钢筋骨架刚度，防止 浇筑过程中踩踏变形；

【4】对变形较严重的模板进行修整。

三、模板安装。

1、芯模上浮

1.1、现象

在混凝土浇筑振捣过程中由于芯模受到混凝土对其底面的上浮力，使 芯模向上产生位移，导致箱梁梁高过高、顶板厚度不足、顶板漏筋或顶板 在横向中部拱起，进而影响结构质量和后续桥面系施工。

1.2、原因分析

【1】压杠间距过大，或压杠断面尺寸小，自身刚度不足，砼浇筑过程 中向上起拱变形，【2】模板横撑刚度不足，由于压杠固定在侧模底部横撑上，长期使用 使横撑变形，从而使芯模上浮；

【3】压杠支撑钢筋过短，箱梁顶板厚度一般为18cm，在压杠焊接时将 支撑长度也设计为18cm，导致压杠被两侧梳齿板架起，不能充分紧固；

【4】压杠与模板紧固用连结构件断面尺寸过小、强度不足等因素，使 连接构件变形，甚至在浇筑过程中崩断；

【5】工人质量意识差，压杠紧固不牢固，或压杠拆除时间过早。

1.3、整改预防措施

【1】尽量选用断面尺寸较大、或组合截面的型钢作为压杠，压杠间距 不得过小。

我标段预制箱梁采用内拉式压杠，在内箱设置预留孔道用精扎螺纹钢筋进行锚固，能有效的防止内模上浮。在梁两端头的位置需要设置反力架，防止梁头位置上浮。

【2】对用于固定压杠的侧模底部横撑进行加固，在横撑上焊接10#槽 钢，以增加横撑的竖向抗弯刚度；

【3】压杠支撑应长出箱梁顶板厚度不小于2cm 【4】采用Φ28螺纹钢加工连接件与压杠和侧模横撑连接。

【5】对工人进行技术交底，混凝土浇筑前对压杠逐个检查，确定紧固 后准许浇筑混凝土；要求工人在顶板混凝土浇筑完毕后可拆除压杠。

7、箱梁烂根

（1）现象

箱梁底角在混凝土浇筑时出现漏浆，使梁底边角混凝土由于无水泥浆 而只剩粗骨料，影响箱梁施工质量。

（2）原因分析

【1】制梁台座底模钢板与侧模面板不能完全吻合，结合部位存在空隙；

【2】模板紧固不到位，或模板底部对拉杆滑丝，振捣过程中产生轻微 涨模，使模板与台座角钢之间产生缝隙，出现漏浆。

【3】止浆条弹性较小，多次使用后失去弹性，或局部掉落而无法完全 封堵模板底角缝隙；

【4】模板因多次组装、拆卸，面板产生变形，使局部拼接不严密而漏 浆。

（3）预防措施

【1】改进台座两侧结构形式，增大台座与模板接触面积，提高止浆效 果；

【2】进行模板试拼，检查拼接缝是否严密，并进行台座角钢打磨修整；

【3】对拉杆端部使用双螺帽紧固，以防滑丝，且混凝土浇筑前，仔细 检查底部模板对拉杆是否拉紧；

【4】使用用弹性良好、压缩变形较小的5cm宽、5mm厚止浆条，提高 止浆效果，并且没使用两次后进行更换；

【5】对出现变形的模板及时整修。

8、边角漏浆

（1）现象

箱梁梁端、翼缘板等边角模板拼接缝和模板与外露钢筋缝隙处在混凝 土浇筑时漏浆，使箱梁边角形成蜂窝麻面，影响混凝土质量。

（2）原因分析 【1】端头模板与芯模、侧模拼接缝不严密，水泥浆从接缝缝隙流出；

【2】钢筋与模板间缝隙较大，封堵不严密而漏浆；

【3】混凝土坍落度太大或甚至离析，浇筑振捣时水泥浆沿缝隙流出； 【4】模板紧固不到位，混凝土浇筑振捣时产生涨模而产生缝隙漏浆。

（3）预防措施

【1】箱梁端头钢筋与模板间缝隙、端头模板与内外模间缝隙采用泡沫 填缝剂进行封堵；

【2】在箱梁翼缘板端头梳子板内侧通长放置8cm宽钢板进行止浆；

【3】现场测定混凝土坍落度，坍落度过大和离析的混凝土不得入模浇筑；

【4】浇筑前认真检查验收，确认所有联结螺栓、固定螺栓、紧固件、压杠等均已安装、整修完好，有可能漏浆的缝隙已全部堵塞后，方可浇筑 混凝土。

（4）整改修补方法

若由于边角漏浆而出现蜂窝麻面，轻微部位可用1:2配比的不低于箱 梁砼标号的水泥浆修补，蜂窝较严重的部位要使用不低于箱梁混凝土标号 的水泥砂浆或环氧砂浆修补，修补后要做好养护，防止剥落。

9、箱梁缺棱掉角

（1）现象

箱梁梁端、横隔梁边角，翼缘板下口等部位混凝土破损，导致漏筋和 后续施工混凝土浇筑时由于模板支设不严密而漏浆，影响施工质量。

（2）原因分析

【1】模板拆模时间过早，拆模时混凝土强度较低，加之工人强拉硬拽，模板碰撞而使边角混凝土掉落；

【2】由于漏浆而使边角处混凝土水泥浆较少，造成边角混凝土强度较 低，易造成破损；

【3】边角处模板为湿润或浇筑时模板温度较高，将混凝土中水分吸收，使混凝土水化不充分而强度不足，易出现破损；

【4】钢筋绑扎安装不规范，在拆模时碰撞钢筋而使混凝土剥落；

【5】在模板拼接缝隙中形成混凝土刺，拆模时敲打混凝土刺使边角混 凝土破损；

【6】在模板等吊装时碰撞箱梁边角或外露钢筋，或箱梁吊装运输时钢 丝绳造成边角混凝土破损。

（3）预防措施

【1】通过试验绘制出在不同温度条件下的混凝土强度增长曲线，指导 拆模时间控制，并对工人进行交底教育，严禁过早拆模；

【2】混凝土浇筑前检查止浆措施是否落实到位，避免漏浆和形成混凝 土刺；

【3】模板各部位隔离剂要涂刷均匀，尽量避免高温天气浇筑混凝土，模板温度较高时在模板外侧浇水冷却；

【4】做好钢筋隐蔽验收，对外露长度过长的钢筋提前调整和处理，混 凝土浇筑过程中对变形变位的钢筋及时调整；

【5】侧模拆除后现将混凝土刺剔除，然后拆除梳齿板、堵头板等与钢 筋有穿插的模板；

【6】起吊过程中专人指挥，保证吊装各方向的安全距离；加工箱梁吊 装专用护角，避免钢丝绳与箱梁边角接触部位混凝土损坏。

（4）修补处理措施

轻微破损部位可用比箱梁混凝土高一等级的细石混凝土或环氧砂浆进 行修补，大面积严重破损部位要用高一等级的混凝土修补，必要时要支模，修补后包裹洒水养护。

10、蜂窝、空洞

（1）现象

混凝土结构局部出现酥松、砂浆少、石子多、石子之间形成空隙类似 蜂窝状的窟窿；

箱梁局部未被混凝土填充而在混凝土内部形成窟窿。

（2）原因分析

【1】混凝土粗骨料粒径过大，箱梁梁板尺寸较薄、钢筋密集，容易形 成空洞；

【2】由于混凝土和易性和浇筑振捣等导致离析，使粗骨料集中部位易 出现蜂窝，或粗骨料堆积在波纹管顶部等位臵，在底部容易形成空洞；

【3】混凝土流动性差，以及腹板波纹管以下难以下棒，使箱梁底板容 易形成空洞；

【4】中横梁、锚下等部位振捣棒难以振捣或局部漏振，容易形成蜂窝、空洞；

【5】出现严重漏浆形成蜂窝。

3、预防措施

【1】选用最大粒径符合规范要求的石子，必要时可筛除砂石料中粒径 过大的骨料；

【2】认真设计、严格控制混凝土配合比，经常检查，做到计量准确，混凝土拌合均匀，坍落度适合；

【3】采用在腹板内侧打设引导棒浇筑振捣工艺，能确保底板、腹板底 部混凝土下料和振捣密实，避免产生空洞；

【4】浇筑应分层下料，分层振捣，防止漏振；钢筋密集部位采用Φ30 棒振捣；

【5】模板缝应堵塞严密，浇筑中应随时检查模板支撑情况防止漏浆。

4、处理措施

小蜂窝洗刷干净后，用1：2或1：25水泥砂浆抹平压实；

较大蜂窝和空洞，凿去薄弱松散颗粒，刷洗净后，支模用高一级细石 混凝土仔细填塞捣实，如清除困难，可埋压浆管，排气管，表面抹砂浆或 灌筑混凝土封闭后，进行水泥压浆处理。

11、麻面

（1）现象

混凝土局部表面出现缺浆和许多小凹坑，麻点，形成粗糙面，但无钢 筋外露的现象。

（2）原因分析

【1】模板表面粗糙，处理不干净；

【2】模板隔离及涂刷不均匀，局部未涂刷而粘模；

【3】局部漏浆形成麻面； 【4】混凝土振捣时振捣棒拔出过快，气泡不能随棒排除而形成麻面。

（3）预防措施

【1】模板表面清理干净，不得粘有干硬水泥砂浆等杂物； 【2】浇灌混凝土前，模板应均匀涂刷隔离剂；

【3】模板缝隙要封堵严密以防漏浆；

【4】混凝土应分层均匀振捣密实，至排除气泡为止，做到快插慢拔。

（4）处理措施

在麻面部位浇水充分湿润后，将麻面抹平压光。

12、腹板水纹

（1）现象

箱梁腹板表面的鱼鳞状、波浪状水纹、砂线，影响箱梁外观质量。

（2）原因分析

【1】混凝土离析，浇筑时骨料与水泥浆分离，在粗骨料与水泥浆交界 处形成水纹；

【2】混凝土骨料在波纹管顶部，波纹管以下部位难以下棒振捣，在腹 板表面沿波纹管形成通长水纹；

【3】分层厚度过大，使局部漏振形成水纹；

【4】同一位臵过振形成砂线；

【5】浇筑不连续或上下层之间振捣不到位，产生施工冷缝，外观上形 成水纹。

（3）预防措施

【1】经常测定砂石料含水率，根据原材料含水率调整加水量；对搅拌 站进行日常维修检查，确保计量系统准确；每盘混凝土搅拌控制搅拌时间，防止离析；混凝土运输时罐车不得停止转动或转动过快，保持慢速转动；

【2】采用引导棒振捣工艺，确保箱梁底腹板混凝土能够下料和充分振 捣；

【3】箱梁浇筑时，按照分段分层进行浇注，振捣间距控制在20-30cm，振捣上层混凝土时振捣棒必须插入下层混凝土中进行振捣，防止漏振和形成冷缝；

【4】控制振捣时间，避免过振；在进度紧张的情况下，要有足够混凝 土振捣工，并合理安排工序，避免疲劳作业，防止过振和漏振；

【5】合理组织施工，保证连续施工。

13、表面气泡

（1）现象

在混凝土表面有气泡，影响混凝土外观质量。

（2）原因分析

【1】混凝土级配不合理，混凝土自由缝隙中空气较多，振捣时不能充 分排出气泡；

【2】混凝土坍落度较小，较粘，振捣时气泡不易排出；

【3】模板表面未清理干净，模板表面不光滑，气泡粘在模板表面不能 溢出；

【4】脱模剂涂刷过厚或脱模剂较粘，时期疱振捣时不已排出；

【5】在中横梁、梁端等钢筋密集部位，由于难以下棒而漏振，混凝土 中气泡未能排除；

【6】振捣时拔棒过快，混凝土中气泡不能随振捣棒排出。

（3）预防措施

【1】优化混凝土配合比设计，确定合适的砂率，通过砂石料水洗、筛 分等措施减少骨料中石粉、针片状颗粒含量；

【2】选用适宜的坍落度，箱梁混凝土坍落度控制在160-180mm，坍落 度太小难以下料振捣；

【3】模板初次使用时必须清理彻底，以后每次拆模后要清理干净，并 均匀涂刷隔离剂，脱膜剂涂刷你的过厚；

【4】混凝土浇筑分层厚度不得超过50cm，振捣间距不得超过40cm，在振捣棒上做标记控制好振捣棒插入深度，振捣时间不得少于30s；在中横 梁、梁端锚下等钢筋密集部位采用Φ30棒振捣；

【5】振捣要快插慢拔，在混凝土表面不再下沉和泛将时可缓慢拔出振 捣棒。

（4）修补方法

小气泡可在箱梁模板拆除后还有水化热时，用参入一定量白水泥的水 泥粉抹箱梁表面，白水泥参量以保证与混凝土色泽一致为宜，抹后做好养 护，修补效果较好； 极大气泡可用掺入白水泥的水泥浆修补，并磨平。

15、腹板养生不到位

（1）现象

箱梁拆模后未能及时养护或养护龄期不足，使混凝土强度增长缓慢、强度较低，或表面出现干缩裂纹。

（2）原因分析

【1】拆模后未及时洒水养护，洒水次数不够，养护龄期过短；

【2】普通的洒水养护费时、费水，夏季高温时水分蒸发快，养护效果 差；

【3】土工布难以与箱梁腹板紧密接触，箱梁腹板难以长时间保持湿润

（3）预防改进措施

【1】使用全断面喷淋养生方法，大幅提高箱梁养生效果。在腹板两侧、箱室内各布设一根喷淋养生管，定时进行喷淋，箱梁顶板用土工布覆盖并 安排专人定期洒水；

【2】箱梁整体用土工布包裹，并加工养护支架使土工布与腹板紧密接 触，提高保湿效果；

【3】箱梁安排专门负责人养护，并在梁端设臵养生牌，注明责任人、浇注日期和龄期等信息，落实质量责任，确保养护及时；

【4】对工人进行交底教育，每日进行巡视检查，并记录箱梁养护生情 况，确保养生措施切实得到落实；

【5】梁场设臵加压装臵，使管道内压力维持在3个大气压以上，保证 喷淋养护必需的水压。

15、混凝土裂缝

（1）现象

箱梁混凝土表面出现肉眼可见的裂纹、龟裂，严重时会出现贯通的裂 缝，影响箱梁质量和结构耐久性。

（2）原因分析

【1】混凝土配合比不合理，混凝土水泥含量、含泥量等较大，使混凝 土水化时产生大量水化热，与外界形成较大温差而产生温度裂缝，或由于 自身收缩过大产生干缩裂缝；

【2】混凝土和易性差，或浇筑振捣工艺不当，造成混凝土离析，使局 部浮浆较厚，混凝土水化时极易产生干缩裂缝；

【3】由于施工组织不当，使混凝土浇筑不能连续进行，浇筑时间间隔 超过混凝土初凝时间，导致先浇与后交混凝土间形成冷施工缝，甚至会渗 水，尤其在高温天气浇筑时混凝土干硬块，极易形成冷施工缝；

【4】模板拆除过早，拆模时混凝土强度很低，在自重作用下或受到撞 击、踩踏等荷载，由于混凝土承载力不足而产生应力裂缝；

【5】养护不及时，在高温和有风天气混凝土表面失水过快，形成干缩 裂纹；

【6】在冬季气温较低时，混凝土内部水化热产生的温度和外界温差过 大而产生温差应力，或夏季混凝土养护时采用从地下抽取的地下水直接养 护，使混凝土内外产生温差应力，导致混凝土开裂；

【7】箱梁局部产生应力集中而导致混凝土开裂，如张拉后箱梁跨中起 拱，箱梁自重完全由两端承受，使非连续端底部混凝土受集中力过大而开 裂。

（3）整改预防措施

【1】优化配合比设计，使用低热水泥，尽量减小水泥用量，并对石粉、泥土含量超标的骨料进行水洗，保证混凝土原材料质量；

【2】每日测定砂子含水率，根据含水率调整加水量，防止混凝土离析； 箱梁混凝土浇筑时，要求料斗底部出料口不得高于梁顶1m，同一位臵振捣 时间不得超过1min，混凝土分层厚度不得超过30cm，振捣上层混凝土时振 捣棒要插入下层混凝土至少10cm；

【3】通过合理组织工序，在夏季尽量避免白天高温天气浇筑混凝土，混凝土浇筑前检查材料库存量、搅拌站运行情况等，保证混凝土浇筑连续 施工；若混凝土供应由于突发事件暂时中断时，在混凝土结合面处要进行 不断振捣，防止混凝土凝结；

【4】根据天气及气温绘制不同条件下的混凝土强度增长曲线，指导箱 梁拆模时间控制，并且通过现场测量模板外侧温度和拆除梁端底部一块内 模观察混凝土情况来确定是否拆模。一般在夏季内模拆除时间不得早于4h，外模拆除时间不得早于6h；秋冬季节温度低于15°C时，内模拆除时间不 得早于10h，外模拆除时间不得早于12h，拆模时从先浇筑一端开始拆除；

【5】混凝土浇筑后要求顶板至少收面两次，并且及时用土工布覆盖顶 板，防止顶板失水；拆模后及时用土工布包裹箱梁并洒水（在刚拆模水化 热较高时，尽量避免用温度较低的地下水直接喷洒在混凝土表面，防止混 凝土突然降温和内外温差过大产生裂缝），在养护龄期内应不定时洒水保持 混凝土表面湿润；

【6】冬季气温较低时，浇筑后要包裹保温，防止失水；

【7】要优化模板结构，避免出现截面突变，对非连续端底部模板进行 了优化，有效防止了混凝土开裂。

（4）修补处理措施

【1】表面修补法

表面修补法主要适用箱梁混凝土表层很浅的龟裂的修补，裂纹不对内 部钢筋锈蚀造成影响的，而限于美化外观的一种修补方法。通常的处理措 施是在裂缝的表面涂抹胶水拌合的水泥浆；

【2】注缝法

对于通透、贯通的可见裂缝，沿裂缝凿槽，在槽中嵌填专用封缝胶，以达到封闭裂缝的目的。

16、钢绞线张拉滑丝

（1）现象

在张拉过程中或张拉后，钢绞线未能锚固而使钢绞滑移或直接蹦出，使梁体预应力不足影响承载力并严重影响张拉安全。

（2）原因分析

【1】夹片、锚具质量不合格或不配套，使夹片锚固不牢或局部受力而 滑丝；

【2】钢绞线表面有锈渍，或被油污、水泥浆等污染，张拉时夹片螺丝 内被锈渍或污染物填充，使夹片与钢绞线咬合力不足而滑丝； 【3】限位板槽深过大或过小。限位板槽深过小，在张拉时钢绞线表面 易产生刮痕，挂掉的钢销存留在夹片螺丝缝隙中影响锚固力；限位板槽深 过深，在回油后夹片不能随钢绞线及时回缩而无法锚固；

【4】张拉后千斤顶回油过快，夹片未来得及随钢绞线回缩而未能锚固 钢绞线；

【5】锚垫板定位不准确，或张拉端孔道与锚垫板不垂直，使夹片受力 不均匀，局部受力过大，无法锚固而滑丝。

（3）预防措施

【1】进场前认真检查夹片、锚夹具外观质量，并经硬度、静载锚固试 验合格后可用于现场张拉，同一束钢绞线必须使用相配套的同一型号的锚 具和夹片；

【2】钢绞线存放应做好下垫上盖，下料后及时穿束张拉，防止钢绞线 锈蚀；在钢绞线穿束张拉过程中要防止被污染，钢绞线表面油污、水泥浆 等清理干净后允许张拉；

【3】选择与锚夹具相配套的限位板进行张拉。

【4】张拉完成后千斤顶要缓慢回油；

【5】箱梁堵头模板安装要与波纹管线形垂直，波纹管定位顺直，锚垫 板安装不能偏位，在过程中认真检查验收，保证梁端尺寸和波纹管线形与 设计相符。

（4）处理方法

回顶后重新张拉，以张拉应力控制。

17、张拉伸长值偏差过大

（1）现象

张拉实测伸长值超过计算理论伸长值〒6%范围。

（2）原因分析

【1】理论伸长值计算不准确，计算时取钢绞线理论弹模或不同批次钢 绞线采用同一弹模进行计算，由于钢绞线实际弹模与理论值有偏差、不同 批次钢绞线弹模也有偏差，导致钢绞线理论计算伸长值不准确；

【2】波纹管定位不准确，实际定位坐标与设计坐标偏差较大，计算理 论值与实测伸长值出现较大偏差；

【3】波纹管局部出现弯曲、弯折，线形不顺直，张拉时由于钢绞线应 力损失过大，而使伸长值不足；

【4】由于波纹管漏浆或钢筋模板安装、混凝土浇筑时波纹管局部被夹 扁，使钢绞线在局部被锚固，导致张拉时伸长值不足；

【5】千斤顶达到规范要求的校验次数后仍未校验，或过程中对千斤顶 进行了维修后未校验，按照原回归方程计算的油表读数不准确，使伸长值 出现较大偏差。

（3）预防措施

【1】理论伸长值计算时取每批钢绞线的试验伸长值计算，并且经复核 计算无误后指导现场张拉；

【2】波纹管严格按照设计坐标定位，模板加工必须准确，按照规范要 求严格检查验收，确保波纹管线形与设计一致；

【3】波纹管定位必须准确，若钢筋位臵与波纹管位臵冲突，首先保证 波纹管坐标准确、线形顺直，对钢筋位臵适当调整；

【4】定位筋焊接时要防止灼伤波纹管，有灼伤、灼透的必须用胶带纸 包裹保护或更换波纹管，以防止砼浇筑时漏浆；对于中横隔梁等钢筋密集 部位，应采取点焊钢筋支撑等措施防止钢筋夹扁波纹管，在钢筋位臵不影 响波纹管的情况下可合模浇筑混凝土；混凝土振捣时振捣棒不得接触波纹 管，防止被振坏；

【5】千斤顶在规范要求张拉次数和时间，以及在进行维修后必须校验，每次校验后要重新计算油表读数。

18、压浆不密实

（1）现象

孔道内有空隙，水泥浆未能充盈管道，孔道梁端无水泥浆，钢绞线与 孔道间空隙不能被水浆完全填充，从而不能有效防止钢绞线锈蚀，影响结 构耐久性。

（2）原因分析

【1】灰浆配比不当，如所用的水泥沁水率高、水灰比大，灰浆离析，自收缩过大；

【2】现场未严格按照设计配合比计量拌制，实际拌制的水泥浆过稀、性能差；

【3】管道排气孔堵塞，灌浆时空气无法彻底排出；

【4】灰浆在终端溢出后持荷继续加压时间不足或压力不足。

（3）预防措施

【1】采用真空压浆工艺，并在大面施工前进行多次真空压浆工艺试验，不断优化水泥浆配比，确定施工工艺参数；

【2】现场水泥浆拌制时严格计量，并测定水泥浆稠度，合格后进行压 浆；

【3】压浆前先抽真空，在保证管道畅通、真空负压达到要求后开始压 浆；

【4】灰浆在终端溢出后持压2min，若压力下降要进行补压。

19、压浆堵管

（1）现象

压浆时从一端压浆，另一端不出水泥浆，水泥浆无法压满整个管道，影响结构耐久性。

（2）原因分析

【1】波纹管接头处或管道破损漏浆，水泥浆进入波纹管，造成波纹管 堵塞；

【2】梁端波纹管预留长度较小，在混凝土浇筑时从端头流入水泥浆；

【3】波纹管被夹瘪，是预应力孔道内部与钢绞线缝隙小，水泥浆无法 流通；

【4】灰浆进入管道后，水分被大量吸附，导致灰浆难以流动；

【5】水泥浆过稠，流动性差，在孔道与钢绞线较小空隙中无法流通。

（3）预防整改措施

【1】使用强度合格的波纹管，不得使用破损的波纹管；波纹管连接需 用配套的波纹管，接头处要用胶布封堵严密；在模板安装前认真检查，要 尽量避免定位筋焊接灼透、灼伤波纹管，若出现此类问题，要用胶布封堵 严密或更换波纹管；

【2】避免波纹管下料过短；混凝土浇筑前将波纹管端头用塑料布等封 堵，防止水泥浆倒流进波纹管；

【3】对挤压波纹管的钢筋进行适当调整，在混凝土浇筑过程中防止人 员踩踏、挤压波纹管；

【4】在混凝土浇筑过程中安排人员不定时抽动钢筋线，在混凝土浇筑 完成后再次安排人员抽动钢绞线，若发生漏浆，可将少许水泥浆拉平，避 免孔道堵塞；

【5】孔道在灌浆前应以高压水冲洗，除去杂物、疏通和湿润整个管道；

【6】严格按照批复的水泥浆配合比拌制水泥浆，在压浆过程中不断搅 拌。

（4）处理方法

若堵孔无法疏通，则要找准堵孔位臵，凿开混凝土疏通管道，或打眼 从两端进行压浆，保证孔道内压浆密实；

三、质量保证措施

1严格按设计图纸和现行施工验收规范组织施工，具体操作严格按批准 后的施工方案和预应力施工工法进行。

2认真做好自检，互检等检验工作，并及时进行隐蔽工程验收，未经验 收不得进行下一道工序的施工。

3张拉施工前，认真复核图纸与施工情况，在现场同条件养护的混凝土 试块的试压强度达到设计允许的张拉强度后，方可进行张拉。

4严格按图纸要求进行施工。发现问题及时上报有关单位，经有关部门 核定后继续施工。

5严格按照预应力施工工艺进行施工，预应力连续箱梁和板的支撑应满 足上部施工荷载所必需的强度和刚度要求，尤其是底层支撑的基础应牢固，以防止支撑的不均匀沉降。

6预应力筋张拉前，不得拆除梁底模。

7张拉前必须对张拉梁的外观作必要的检查，确认混凝土浇捣质量无缺 陷方可进行张拉，混凝土缺陷修补工作需在预应力张拉前完成，并保证达 到设计强度；

8张拉过程中如有异常，应及时通知有关单位，查明原因，必要时调整 张拉方案，经批准后再进行张拉。

四、安全、环保施工措施

1严格执行安全操作规程进行施工，施工前要预先进行交底，每区域施 工前应对张拉操作人员进行安全教育。

2锚具、夹具设专人妥善保管，避免锈蚀、玷污、遭受机械损伤或散失。施工时在终张拉完成后对锚具进行防锈处理。

3张拉前仔细检查张拉平台的安全性，并在张拉平台上搭设高度适当的 安全挡板，防止张拉中的意外事故伤及人身安全。

4施工操作人员必须配备安全防护用品，进入施工现场，必须戴安全帽，高空作业时操作人员必须系安全带。

5从施加预应力至锚固后封端期间，除非采取有效屏蔽措施，否则任何 人员不得在锚具正前方活动。

6张拉过程中，测量伸长值或拆卸工具锚时，操作人员必须站在千斤顶 侧面，禁止非预应力施工人员进入张拉区域。

7从开始张拉至孔道压浆完毕的过程中，不得敲击锚具、钢绞线和碰撞 张拉设备。张拉过程中发现张拉设备运转声音异常，立即停机检查维修。

8油压泵上的安全阀调至最大工作油压下能自动打开的状态。油压表安 装必须紧密满扣，油泵与千斤顶之间采用的高压油管连同油路的各部接头 均须完整紧密，油路畅通，在最大工作油压下保持5min以上不得漏油。若 有损坏及时修理更换。

9特殊情况下，在更换夹具时，两端都装上千斤顶，采取其它措施放松 预应力筋时，仔细做好施工现场的安全防护工作。

10压浆人员必须站在锚具两侧操作，严禁正对锚具，也不得踩踏高压 油管。

11压浆时要对墩柱采取有效保护措施，防止浆液喷洒在墩柱上。

12张拉设备使用前，对高压油泵、千斤顶进行空载试运行，无异常情 况方可正式使用。13电器设备由专人管理，电闸箱符合安全技术要求，电源线在使用前 进行测试，不得违章作业，作业完毕后必须将总电源切断，所有电器设备 必须遮盖。所有施工人员严格遵守施工现场的用电制度。

14切割钢绞线时应注意防止砂轮片破碎伤人。操作人员需带防护眼镜。

15施工过程中防止工具或机具从高空坠落伤人。特别注意切割后钢绞 线头不得掉落到梁底。

16严禁在高压下拆除油路管件。

17水泥浆集中进行盛装，严禁水泥浆无组织废弃。

第五篇：出现问题及整改措施

联合执法出现问题及整改措施

2017年4月14日卫生监督所龚云平，医政股陈康、何焱，疾控中心郑小川、顾芳等相关同志莅临我院检查工作 检查中存在问题：

一、传染病（郑小川）

传染病查出7例，未及时上报6例。查门诊处方6张，门诊日志登记只有4张。门诊日志和住院登记簿职业栏填写不规范

检验科异常结果签收临床医生为检验医生代签，无反馈意义，出现异常结果未追踪是否上报。

TP初筛阳性可以直接转介普洱中心卫生院，HIV转介县人民医院皮肤性病科；肺结核化验室筛查结果不作为上报依据，但是放射科查出异常结果必须做异常结果登记记录，并及时反馈临床医生上报临床病例（未痰检），如果是陈旧性肺结核阴影无变动的做备注说明，出现变动的同样要上报疫情；甲肝抗体筛查阳性，肝功能异常上报传染病。乙肝抗体筛查阳性，肝功异常，上报疫情（1：1000分急慢性）。丙肝抗体初筛阳性，上报临床诊断疫情。同时保留血清，待疾控中心复核。

处理意见：加强培训监管（国家法定传染病诊断及报告），异常结果登记本从新修改登记。

二、麻醉药品管理（何焱）

1、处方填写项目缺项严重

2、处方医师必须是印鉴卡报备医师签字（变更或者增加）

3、处方诊断不明确，不合理

4、处方使用剂量超量（住院患者应逐日开具处方）

5、患者首次开具麻醉药品需签署知情同意书，同时需要患者身份证复印件

6、处方必须编号

7、处方医师和调配医师必须要有资质（调配师可以由医院出具授权证明）

8、保管防盗存在隐患（护士站和手术室未配备专柜，可以借条借用数不可以大于1支）

9、验收入库、出入库、使用明细登记本登记日期逻辑混乱，药品为做明显标示不便于查阅。

10、过期、空安瓿和库存分类标示，数字清楚记录，便于查阅。

11、处理意见：学习《麻醉药品和精神药品处方管理规定》和《麻醉药品和精神管理条例》，4月30前整改情况报县卫计局医政医管股。

三、医疗安全管理（陈康）

1、医疗业务管理：门诊日志14周岁（包括14周岁）需登记户主姓名，门诊日志漏登严重，职业填写不规范，治疗方案全是对症处理，处方和病历书写不规范，缺少病员沟通记录，处方点评和病历评分未开展，住院基本体征检查缺失（小儿未测血压），抗菌药物分级管理不到位（存在资质不够的医师开具限制级抗生素），急救单元车药械不齐（手电筒、安瓿卡不稳）。治疗室混乱。

2、安全生产：方案措施缺乏可操作性，无专用氧气房，消防和驾驶员安全教育培训记录，安全生产排查整改记录。投诉意见处理，医疗纠纷处理方案及措施等。

3、处理意见：学习新出台的医疗质量管理办法、医疗核心制度（18项），并组织落实到实处。

四、完善放射科工作人员健康档案（健康体检表、剂量监测表）

五、其它问题：

1、门诊输液大厅紫外线灯消毒时间一整晚？

2、输液大厅的垃圾没有每天清理；

3、输液大厅的无菌操作台上存放私人物品；

4、抢救车管理不规范（急救药械不齐全，旋转不规范，袋口无紧松，未放置平面图，未建立交接班）

5、疟疾快速检测未开展。整改措施

一、为确保麻醉药品管理落到实处，经院委会讨论，作出以下整改措施：

1、成立以邹洪才业务副院长为组长、彭显权为副组长、罗栋翠、朱仕其、罗琼、王艳为组员的麻醉药品领导小组，全面负责全院麻醉药品管理工作，每月30日前对麻醉药品管理进行督导考核。

2、制定并落实麻醉药品管理制度；近期组织麻醉药品、第一类精神药品培训讲座。

3、发文授于彭显权副主任医师、邹洪才医师麻醉处方权，授权王艳为药房麻醉药品调剂员。任命罗栋翠为麻醉药品专职管理人，全面负责麻醉药品的保管、领用、造册、回收、销毁、资料审核等工作。朱仕其为手术室麻醉药品负责人，负责手术室暂存药品的保管、领用等工作。王艳为药房麻醉药品负责人，负责药房暂存药品的保管、领用、药品调剂等工作。罗琼为护士站麻醉药品负责人，负责手术室暂存药品的保管、领用等工作。并与以上相关人员签订责任书，与考核挂钩，严格奖惩。

4、重新制作标准格式的麻、精一处方签。

5、对以前不合格的处方由罗栋翠和王艳牵头进行整改，清理安瓿待销毁。

6、对初次使用麻醉药品的签订知情同意书，身份证复印件留底，门诊患者提供诊断证明复印件，由代办人代理的复印代办人身份证复印件。

7、暂存科室实行专人专柜上锁管理，暂存数量不超过2支，建立健全麻醉药品每日交接班制度并填写交接班登记本，凭麻醉药品及空安瓿领取麻醉药品。使用麻醉药品注射剂时，应对未用完的药液进行销毁，需有两人在场并在处方背面注明销毁剂量并签字；发现药品丢失、被盗抢应立即向领导小组汇报。

二、传染病管理方面：

1、成立以邹洪才为组长、罗栋翠为副组长、各科室负责人为组员的传染病管理领导小组，制定并落实传染病管理制度，近期组织传染病防治法学习讲座。

2、高良负责门诊传染病管理及上报，每7天查对门诊逐日志，并注明“已查对，无漏报”字样。付顺全负责化验室传染病管理及上报，发现丙肝阳性，直接填报传染病报告卡交罗栋翠网报；发现梅毒、HIV阳性患者填写转诊单并作好记录及回访；发现甲肝、乙肝核对肝功能有无异常，发现结核抗体阳性的追踪胸片有无异常，无异常的作好标注，有异常的督促管床医生填写传染病报告卡后标注“已上报”字样，每7天查对登记本并注明“已查对，无漏报”字样。金良杰负责放射科传染病管理工作，发现结核病可疑患者，作好登记差督促管床医生填写传染病报告卡后标注“已上报”字样，每7天注明“已查对，无漏报”字样。邹洪才负责住院部传染病管理，及时发现传染病并督促管床医生填写传染病报告卡，每7天在出入院登记簿上注明“已查对，无漏报”字样。罗栋翠负责接收传染病报告卡进行网络直报，作好相关登记及回访工作，准备其它相关材料备查。

三、医疗安全方面

强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。

（1）成立由邹洪才任组长的医疗安全和医疗质量管理领导小组，成立由彭显权任组长的抗菌药物分级管理领导小组，医院每月组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。

（2）建立健全相关医疗工作管理制度。根据卫生局要求，建立健全各科室相关制度，尤其是医疗质量持续改进的核心制度，建立医疗纠纷防范和处置机制，及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。

（3）建立处方点评和病历评分制度，新增诊治同意书，向患者告知病情及检查、治疗方案、风险等。建立投诉、建议登记、处理制度，将医疗工作中存在的问题与个人考核相挂钩。

（4）加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。每周组织开展业务学习，将各种培训落到实处。为防止学习流于形式，结合医院绩效奖惩制度将学习态度及考试纳入绩效工资考核。

（5）规范门诊逐日志填写，不漏登、不缺项、漏项，规范记录症状、体征、治疗方案，14岁以下记录家长姓名，正确记录电话号码，对重点病人进行跟踪回访。

（6）规范使用抗生素，门诊不使用限制级和特殊级抗生素。规范书写门诊处方，不使用通用名、简写等。（7）设置专用氧气房，保证用氧安全。

（8）开展消防和驾驶员安全教育培训并作好记录，开展安全生产排查整改并作好记录。

（9）学习新出台的医疗质量管理办法、医疗核心制度（18项），并组织落实到实处。

（10）强化抢救车专人管理，签订责任书，按规范管理急救物品。120车上不存放药品，目前的急救箱可考虑更换为专业急救箱（分内外科）。

11、购进疟疾快速检测试纸，开展疟疾监测工作。

四、提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。

进一步加强职工的思想教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周学习时间和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。

针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、打游戏、精神萎靡不振等问题。采取强力措施，规范医务人员工作行为，确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。

在服务态度整治中，要针医疗服务当中存在的冷、碰、硬、顶等问题，抓“典型”、搞评议、重处理，狠刹不良风气，树立以患者为中心的新风正气。

强化管理加强医院管理，解决工作作风方面存在的问题。解决部分工作人员工作敷衍了事、抓工作浅尝辄止、工作作风漂浮的问题和工作得过且过、进取心、责任感、主动性不强的问题，使干部职工进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感和服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。

重点改变部分科室负责人思想观念陈旧，解决部分医务人员工作无目标、无上进心，干工作丢三拉四，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之间团结，败坏良好的医院工作氛围。

加强管理提高各人素质修养，进一步强化各人与各人，科室与科室之间的协调，加强职工之间的团结，树立集体主义观念，发挥团队团结精神。树立科学发展理念，增强开拓创新意识，弘扬敢闯敢干风气，以好的作风带院风、促医风、树新风，形成良好的医疗氛围。

五、加快护理工作整改，加强医疗卫生环境整治，为患者提供良好的就医环境。

通过此次医疗卫生专项整改活动的实施，我院根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗差错事故和纠纷发生，为群众提供安全、放心的医疗环境。力争通过卫生局验收，树立医疗行业新风气。

邹洪才

2017年4月16日