2011年外科主治医师考试心得[最终定稿]

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第一篇:2011年外科主治医师考试心得

2011年外科主治医师考试心得

2011年外科主治医师考试成绩终于从网上查询到了,等成绩的日子所受的那种煎熬相信大家都身有体会,带着无比兴奋又非常激动的心情上网查询,结果是在意料之中又是在意料之外,为什么这么说呢?因为说在意料之中是成绩通过了外科主治医师考试分数线,意料之外是成绩并不能让自己满意,虽然我历来不以成绩来衡量我所学到的东西,但成绩毕竟是对你前面的学习效果的一个检测手段,分数确实不符合我的要求,也许有可能是我的前面两卷多项选择题答案顺序填错了,但这已无法查证,即便是这样这还是我主观方面的原因。通过这次外科主治医师的,我最大的体会是外科主治医师考试不仅是考你的理论水平和实际操作能力,更重要的是考一个人的心态。大家试想一下,我们都是经过五年的理路知识学习,或者虽然不是科班出身,但都经过系统的复习,在理论方面相差无几,重要的是最后在考场的发挥,而这就是考验你的心态,谁能在高强度的氛围下应对自如,能够保持自己清晰的思维,谁就能够取得成功。

我是一个自考生,虽然在学校也读了几年,但一直以来我都是自主安排自己的学习计划,自考基本是一次性通过的,这些都为我这次的成功打下了基础,每次能够按照自己的计划贯彻执行,对我以后无论是工作还是学习都提供了一个良好的习惯,拿到临床专业的本科学位后,我的下一步计划就是外科主治医师的考试了,经过多年的工作和学习,成绩就这样摆在眼前。虽然结果不太尽如人意,但是也颇有些收获,下面谈谈我的外科主治医师考试的历程,希望对大家有用。

首先,我从外围对外科主治医师考试有一个全面的了解,我通过网络、书店以及从各个科室考走过来的外科主治医师那里对外科主治医师有了一个基本的认识,自己总结出一条重要的经验就是:只要你能保证足够的时间,制定学习计划并够按照自己的复习计划贯彻执行,通过外科主治医师就基本没什么问题了,接下来的问题就是如何制定一个适合自己的具体复习计划了。毕竟我们的生活不只是考试,我们还要工作。

参加外科主治医师考试的考生大多数是在职人员,所以时间安排是一个很重要的方面,也是复习计划所要考虑的首要问题,时间不能过长也不能过短,要根据自己的实际情况来决定。我认为6个月的时间为宜,因为你要想把指导书按照大纲系统的看一遍就要花掉三四个月,你还要做适量的习题,通过做习题再查出自己的漏洞,哪些方面需要加强复习,根据自己复习的实际情况加以调整。

再次,要把当年考试大纲详细的阅读分析,因为它确定了你接下来要复习的范围,是制定详细具体复习计划的根据。接着要确定你这次复习的总目标,这时有些人会说,目标还不是通过考试?我不这样认为,我一直养成了一个好的习惯,那就是无论我以前考自考还是学其他什么东西,我不以考试成绩论成败,而是看我是否真正掌握这门学问,是否学到了这个东西。所以我这次外科主治医师考试的目标就是通过这门考试,使自己的医疗水平得到更大的提高,跟上医学发展的步伐。明确目标后接下来就要围绕目标制定具体的复习计划了。

我的具体复习计划是:一个月的教材复习,因为我觉得自己的基础还可以,所以时间可以短一点,主要是把过去几年的知识有机的联系起来,形成一个整体的框架,对知识有一个整体的把握。当然,基础知识可以放到考前复习,效果要好一些。四个月限时看书,然后做

题,再然后看书,把不会的做错的题涉及的内容考点反复看,反复练习,这里一个总体要求是要详细具体,不要放掉任何一个知识点。有些人认为过外科主治医师考试就像学位考试一样累,想考好又要工作,两面见不到太阳。关于学习方法,我这样认为,外科主治医师考试是有技巧,但更重要的是原则,你如果抱着抓重点的方式复习,那么你首先在心态上就已经输了,要是今年考的那些所谓的重点并不是很多,而考的不是重点的其实本身不难,但你没有复习,结果考试的时候你就会惊慌失措,后果就可想而之了。我认为外科主治医师考试没有什么重点,如果要说有重点的话,重点应该是因人而异,重点是根据你自己所掌握知识的实际情况,那些你不知道的或者还不太清楚、有疑问的,才是复习的重点,对于那些有十足把握的地方没有必要反复复习,否则就是浪费时间。我在复习其它相关内容的期间还看了历年的真题,这对外科主治医师题目的难度、深度、出题者考察的角度有了一个很好的把握,也能够激发你复习的兴趣,增强你的信心;接下来买一本好一点的模拟试题,我选择的是医学教育网的讲义,按照考试的时间限制测验一下,看自己哪些方面还没有掌握,哪些方面还需要加强,对自己没掌握的方面加强复习。最后考前把这几个月的复习在脑子里回忆一下,注意考前两个星期千万不要做习题,考前要做的是把自己的状态调整到最佳,轻松上考场。在时间分配上要求具体确定每一天所要复习内容的多少,不能拖延,也不能求快,如果拖延就会影响到你后面的复习,过于求快,会造成你的心理疲惫,影响你的心态,要求做到恰到好处。复习的时候要选择大脑兴奋的时候,可以提高复习效率,达到事半功倍的效果,千万不要在自己疲惫的时候复习,这个时候你可以选择轻松的活动来调节自己的状态,我通过是唱唱歌、打打球、看看其他激励方面的书来调节自己的心态。有人认为考试期间就只能看考试相关的书,我觉得这是一个误区,要想能够坚持按照复习计划执行下去,一个重要的条件就是我们要有精神动力,除了有必胜的信念外,我们可以通过看一些激励奋进的书,来给自己一些心理暗示,增强自信心。

最后一点也是很重要的一点,就是要保持一个良好的身体状况,外科外科主治医师考试不仅考你的理论水平、心态而且对你的身体也是一个很大的考验。考试是一项复杂系统的工程,试想一下,如果三天两天生病的话,那怎么去复习?在外科外科主治医师考试计划制定之前我就试着改变自己的饮食习惯,每天吃一些营养的清淡的食物,比如说:牛奶、鸡蛋什么的,再有坚持每天跑步,做适当的运动。后来发现,我不仅外科外科主治医师考试取得了成功,而且还改掉了以前的一些坏习惯,有种脱胎换骨的感觉。

第二篇:外科主治医师考试经验分享

外科主治医师考试经验分享

1.思想准备:

要相信自己能行,考试成绩从一个侧面反映你在医院时理论知识掌握的程度,你现在努力复习会有所提高;所以平时遇到问题还是要多翻书。

不要掉以轻心:不管你是哪个学校出来的,不管你以前学业上多么的辉煌,请你重视你的敌人;因为考试的面还是挺广的。

2.计划与材料准备:

对于考务政策方面应该有所了解,先好好的做一下计划,分配一下时间。

选好复习资料:由于要考的科目很多,所以手头上有扼要的复习资料显得有必要了,相信协和、北大的都没问题。以前考过的试题参考价值就比较大,有感性认识就好了,也就是要知道大概怎么个考法就可以。不要寄望于自己会那么幸运,在考试中遇到相同的题目。

我觉得大纲对于理论考试基本上没用的。因为考的范围太广了,相信大家从医学院校出来都知道哪些是重点,哪些知识点值得关注。

如果你有往年的试题(以前见过有这样的书卖)那就仔细看看吧。参考价值比较大,有一定的重复率(我说的所考知识点的重复,不一定是原题照搬)。而且对出题的风格有较深的感性认识。

习题资料可以看看,其实没几个人真正会把把有习题看完的。看书好还是做习题好,有时要看个人的习惯了医学、教育网搜集。

3.尽量多看历年真题,因为是题库重复率高医学、教育网搜集整理。

祝大家圆满答完考卷。

第三篇:主治医师考试 内科 全科 外科(精选)

根据…………………………

国家中医药管理局、卫生部关于印发中医类别全科的通知的通知的通知的通知……的通知;估计考试范围在下面:

中医类别全科医师岗位培训大纲(试行)(节录)



(一)全科医学概论

1.基本理论

掌握全科医学的概念,具有中医药特色的全科医疗的基本原则和服务模式,中医类别全科医师临床诊疗与思维方式。掌握中医学的健康概念,以及未病先防、既病防变、病后调护等理论。掌握家庭的定义、结构与功能、家庭与健康及疾病的关系。掌握社区为导向的基层医疗模式和原则。熟悉病人管理与教育及医源性疾病的预防。熟悉中医药、社区卫生服务管理有关卫生法律法规、医疗保险的相关政策及有关问题。

掌握社区合理用药的基本原则和不同人群的用药特点。

2.基本技能

掌握具有中医药特色的全科医疗健康档案的建立和病历的书写,中医药特色的全科医疗综合模式和

医患交流的技巧,掌握社区诊断的方法,熟悉居民家庭档案的建立和运用。

掌握处方药、非处方药区别,老年用药、儿童用药特点,中药、西药合用的用药方法和注意事项。



(二)医学心理学与精神卫生

1.基本理论

掌握医学心理学的基本知识,掌握社区常见精神疾病(老年痴呆、抑郁症等)防治的中医药基本知识,熟悉医学伦理学的基本知识,了解这些知识与全科医学的关系和在社区卫生服务中的应用意义。

2.基本技能

掌握社区心理咨询的内容和方法,掌握社区常见精神疾病的中医药防治用药及方法,熟悉社区卫生

服务中常见伦理问题的处理。



(三)预防医学

1.基本理论

掌握流行病学的基本概念,熟悉疾病时间、地区、人群分布的概念,掌握疾病频率测量的常用指标。熟悉常用计量、计数资料的分析方法与适用范围。掌握社区疾病预防策略与三级预防的概念,熟悉突发公共卫生事件的相关预案,了解我国卫生工作基本方针。了解居住环境、饮水、空气卫生等对健康的影响。

熟悉健康教育的基本原则和内容。

2.基本技能

熟悉流行病学调查分析方法与技术,掌握资料收集与整理的基本方法。掌握社区计划免疫工作的实

施措施。熟悉社区营养调查和监测方法与技术,社区营养干预、检测与计价技术。

 

(四)中医养生保健学

[一般人群养生保健]

1.基本理论

掌握中医养生学基本理论和原则,掌握中医精神调摄、药膳食疗、运动功法、四季养生、药物养生

等常用养生保健的机理与方法。熟悉开展社区中医养生保健的策略与步骤。

2.基本技能

掌握四季调神、怡养心神的方法,熟悉中医药膳的配伍、制作方法与要领,熟悉太极拳、太极剑、八段锦等运动功法,熟悉常用中药养生的名方组成与使用方法。

[重点人群养生保健]

1.基本理论

老年保健:熟悉老年脏腑功能、气血津液、情志变化特点;掌握养生保健和延缓衰老的知识;掌握

老年常见健康问题的防治和临终关怀;熟悉开展社区老年中医养生保健的策略与步骤。

妇女保健:了解妇女各期的生理、心理特点及气血津液、情志变化特点;掌握妇女各期保健、疾病的预防,熟悉中医关于计划生育、优生优育和母乳喂养的相关知识以及我国人口和计划生育政策;熟悉开

展社区妇女中医养生保健的策略与步骤。

儿童保健:掌握小儿生长发育规律及其影响因素,掌握小儿中医生理、病理特点;掌握儿童保健、意外伤害预防、疾病的预防;熟悉开展社区儿童中医养生保健的策略与步骤。

2.基本技能

老年保健:掌握老年四季养生、情志调摄、饮食调养、运动保健、起居调护、体质调理的原则和方法;掌握社区老年人健康分级管理办法、生活质量评价方法及与老年人交流的技巧;熟悉老年常见病的社

区干预措施。

妇女保健:掌握中医对孕、产妇的保健方法,熟悉中医对围产期、绝经前后的保健方法,了解优生

优育的指导方法。

儿童保健:掌握儿童计划免疫程序及其它预防接种方法,掌握母乳喂养、人工喂养及添加辅食的顺

序和原则,了解青春期儿童的中医保健方法及常见问题的处理。

 

(五)中医康复学

1.基本理论

掌握中医康复学的基本理论和原则,社区常见病中医康复的基本知识,熟悉残疾的分类及等级。

2.基本技能

掌握社区常见病中医社区康复的物理康复、药物康复和自然疗法的基本方法,熟悉残疾康复指导、康复服务和康复训练方法。

 

(六)社区基本诊查技能

1.基本理论

掌握中医四诊的理论和方法,掌握八纲辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证等基本理论。掌

握各类常用检验报告、x线、超声波、心电图的临床意义。

2.基本技能

掌握中医四诊和常规查体的规范化操作,能够分析常见病的各类检验报告、心电图、x光片、超声

波等影像学诊断结果。掌握常见病的临床诊断、辨证方法。



(七)中医适宜技术应用

[针灸疗法]

[推拿疗法]

[其它疗法]

熟悉刮痧、贴敷、拔罐、中药熏蒸等的适应证和应用原则。



(八)临床常见病证及处理

[内科]

1.基本理论

掌握中医常见病证(感冒、咳嗽、喘证、头痛、心悸、胸痹、不寐、胃痛、呕吐、泄泻、便秘、淋证、痹证、眩晕、中风、消渴等)的概念、病因病机、临床表现、辨证要点、类证鉴别、转诊原则、理法

方药、养生保健、健康教育、康复指导。

熟悉常见病(高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病、慢性支气管炎、肺炎、慢性胃炎、消化性溃疡、急慢性肾炎、泌尿系感染等)的诊断、鉴别诊断、转诊原则及基本用药。

掌握常见肿瘤的临床特征及其发病征兆;了解肿瘤的发病趋势、分布规律及预后;了解肿瘤综合治疗的概念(内分泌治疗、生物治疗及其它治疗),各种治疗手段的特点及在综合治疗中的作用;掌握肿瘤的中医病因、病机和中医肿瘤治疗的法则、手段以及常用抗肿瘤中药。

2.基本技能

掌握中医常见病证的诊治,掌握针灸、推拿等中医适宜技术在内科疾病中应用。熟悉西医常见病的诊断、鉴别诊断和社区处理。掌握疾病终末期患者临终关怀的基本技能。

熟悉肺癌、肝癌、胃癌、大肠癌、食管癌、胰腺癌、膀胱癌以及恶性淋巴瘤常见证候表现,熟悉肿瘤常见并发症(疼痛、发热、出血、胸腹水、恶液质)的中西医治疗原则,熟悉现代肿瘤治疗所导致的常见不良反应(贫血、营养不良、放射性炎症,以及心、肝、肾等重要脏器的损伤)的预防和中西医结合治

疗,熟悉常见肿瘤影像学表现及肿瘤标志物的临床意义。

[外科]

1.基本理论

掌握中医外科常见病证(疮疡、疖肿、肠痈、乳腺肿块及溢液、乳痈、癃闭、痔疮、肛裂等)的概念、病因病机、临床表现、辨证要点、类证鉴别、转诊原则、理法方药、养生保健、健康教育、康复指导。熟悉常见病(急腹症、急性尿潴留、外伤、烧伤、破伤风、结石、前列腺增生症、褥疮等)的诊断、鉴别诊断、转诊原则及基本用药。掌握无菌概念,掌握轻微创伤、常见外科感染处理原则及抗生素合理使

用原则。

掌握常见骨伤疾病的概念、病因病机、临床表现、辨证要点、类证鉴别、转诊原则、理法方药、养

生保健、健康教育、康复指导。

2.基本技能

掌握无菌操作技术、换药等技能;掌握肛门直肠指诊检查;掌握常见手术后康复指导;掌握中医外治技巧,如化腐清创、点刺放血、中药熏洗;掌握褥疮的预防及护理方法。掌握常用的消毒剂、消毒方法

及注意事项。

掌握社区常见骨伤科疾病如软组织损伤、颈腰椎病、骨关节炎、骨质疏松症的治疗方法。了解骨伤科常用的牵引方法及其应用原理。熟悉骨伤科疾病的术后康复指导。掌握社区常见骨伤疾病的治疗手法及

各类骨伤疾病的适应证和注意事项。

[妇科]

1.基本理论

掌握妇科常见病证(崩漏、月经病、带下病、妇人腹痛等)的概念、病因病机、临床表现、辨证要

点、类证鉴别、转诊原则、理法方药、养生保健、健康教育、康复指导。

熟悉常见病(痛经、宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、绝经期综合征、乳腺癌、卵巢癌

等)的诊断、鉴别诊断、转诊原则及基本用药。

2.基本技能

掌握中医妇科四诊内容与特点,掌握针灸、推拿等中医适宜技术在妇科疾病中应用,掌握基础体温

(BBT)的测量方法与临床意义,掌握妇科常规检查方法,掌握早孕HCG试纸的使用。

 [儿科]

1.基本理论

掌握小儿常见病证(感冒、咳嗽、腹泻、腹痛、虫积、疳积、佝偻病等)的概念、病因病机、临床

表现、辨证要点、类证鉴别、转诊原则、理法方药、儿童保健、健康教育、康复指导。

熟悉常见病(上呼吸道感染、支气管炎、小儿肺炎、小儿腹痛、贫血及小儿常见急性传染病,如幼儿急疹、麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热等)的诊断、鉴别诊断、转诊原则及预防、护理措施。

2.基本技能

掌握中医儿科四诊特点及体格检查方法,掌握小儿捏脊手法、食疗等中医适宜技术在儿科疾病中的应用,掌握小儿用药特点、药物剂量计算及喂药方法。

[眼科与耳鼻喉科]

1.基本理论

掌握眼与脏腑经络的关系及发病特点;掌握红眼病、近视眼、白内障等眼病的预防保健知识及宣教

手段,掌握简便的中医治疗及预防、康复的方法;了解老年性眼病的临床表现及处理原则等。

掌握耳鼻咽喉与脏腑经络的关系;掌握耳鸣、耳聋、慢性鼻炎、慢性咽炎等耳鼻咽喉常见疾病的中

医治疗及预防、康复方法。

2.基本技能

掌握视力、色觉的检查方法和眼部冲洗方法,如电光性眼炎、化学性眼外伤的判断及处理,熟悉角、结膜异物取出的方法,熟悉眼底镜的使用方法。

了解耳鼻咽喉的直观检查方法,掌握耵聍、耳疖、前鼻孔出血的处理方法,掌握耳瘘、脓耳的换药

及滴药方法。掌握耳鼻咽喉疾病的针灸、穴位注射、按摩推拿、鼻腔冲洗、超声雾化等治疗方法。

 [皮肤病与性病]

1.基本理论

掌握中医根据皮损辨证的方法、常用外用药的作用、剂型及治疗原则;掌握常见皮肤病(鹅掌风、脚湿气、湿疹、癣、痱子、冻疮、疥疮、痤疮等)、常见性病的概念、病因病机、临床表现、辨证要点、类证鉴别、转诊原则、理法方药、健康教育、康复指导。熟悉日晒疮(日旋光性皮炎)、蛇串疮(带状疱疹)、漆疮(接触性皮炎)、瘾疹(荨麻疹)、药毒(药疹)、白疕(银屑病)、油风(斑秃)的临床表

现、转诊指征。

2.基本技能

掌握皮损的检查方法并正确辨识皮肤的基本损害,能够根据皮损情况正确选择适当的外用药剂型;掌握中药溻渍疗法、药浴疗法等中医适宜技术的操作方法。熟悉常用西药如抗组织胺药、皮质类固醇激素的使用方法和副作用。

[传染病]

1.基本理论

熟悉传染病的基本概念、发病机制、流行过程、临床特征、治疗及预防原则,了解传染病的防治法规;掌握流行性感冒、病毒性肝炎、流行性脑脊髓膜炎、结核病、出血热、细菌性痢疾、霍乱、艾滋病、麻疹、伤寒(副伤寒)、传染性非典型肺炎、禽流感的病原学、传播途径、临床表现、诊断、鉴别诊断、转诊原则及防治、处理。

2.基本技能

掌握常见传染病的消毒隔离方法,掌握传染病的报告程序、法定传染病报告卡的填写、计划免疫程

序,掌握传染病大规模爆发及突发事件的应急处理措施。

 [急诊与急救]

1.基本理论

掌握社区常见急诊的临床特征;掌握外伤、心搏骤停、中风、抽搐、高热、厥脱、昏迷、暴喘、暴泻、真心痛、心衰、骨折、急性中毒等院前急救的相关知识及抢救常规;掌握病情判断、呼叫、首诊报告及安全转送病人的基本要求;掌握基本抢救医疗设备的应用;熟悉常见急诊病证的诊断与鉴别诊断;掌握

中医急诊必备药物、适宜技术的应用。

2.基本技能

掌握心肺复苏术;掌握常用中西医急救药物及医疗器械的使用方法,如心电图、吸氧、吸痰、导尿、外伤包扎、止血、固定及针灸、刮痧等;掌握不同急诊病种的转诊指征及注意事项。

中医全科医学中级技术资格考试,是一项目开拓性的工作,没有成型的经验可以借鉴,而且又面临着城市社区医疗服务的紧迫需求。在时间短、任务重的情况下,我中心在调查研究的基础上,经过专家多次论证,从有利于中医全科医师队伍的建设的角度出发,测试难度要尽可能合理的原则出发组织专家编写了《中医全科医学考试大纲》。《大纲》体现了以下原则:一是突出了中医药在社区六位一体功能中的特色与优势;二是强调、细化中医全科医师必须掌握的基本医疗技能,包括现代医学临床诊疗技能;三是合理覆盖必须掌握的相关理论知识与技能,避免各科知识与技能的简单罗列、测试范围过大。四是相关科目应注意体现养生康复内容。大纲涵盖了包括了中医基础科目、中医临床科目以及部分西医科目在内的18个考试科目;

与学校教育的知识性考试有所不同,全科医师考试着重于考察考生的临床实践能力。目前,该大纲业经卫

生部、人事部批准并即将出版。

为了方便考生备考复习,我们还组织编纂了《全国临床中医全科医学专业中级技术资格考试指南》。

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国家中医药管理局中医师资格认证中心2006年

转载:中医全科考试的经验和教训

医界新闻 2008-09-18 13:45:42 阅读34 评论1字号:大中小 订阅

cyj7512055 发表于 2008-7-18 12:17

我今年考的,成绩是:91 75 84 87

今年的题我个人觉得有点偏,尤其是相关专业知识,中医诊断和西医诊断都没怎么考,大部分考的都是养生康复和心理伦理,本来书里的内容就不多,结果考的特细。临床课内外妇儿也不多,眼科和耳鼻喉倒是不少,挺愁人的。范围倒是都在中国中医药出版社的书里,没有出范围的,看书的时候尽量要看的细一些,这样比较有把握,习题没有,这个专业今年才第二年,所以没什么题可看,就只能看书了。

看看我的法:

今年考的中医全科:73、74、77、78

看书看了一星期,大约就在我陪我朋友去考完护士资格考试后一天才开始看书。当然啦,是全程看书,那几天都没有上班,休息在家看书。

我用的书:中国中医药出版社----2007年中医全科中级考试应试指南----除了这个没有看过其他的书。

体会:原本以为只能作陪考了,进考场看了试题后觉得太简单了,30分钟基本搞定就出考场了,感觉就是考试全安排在一天,太累了,考完三科后还能记得80%的题目和答案,考完第四科出来脑子一片空白,都不知道自己是怎么做的题目了,所以重点是要看第一和第四科的,第一课都是基础的理论,不熟悉基本不过,第四科很多心理学伦理学还有传染病等的内容,而且考第四科基本上脑力透支,如果不是很熟悉,肯定挂了,总体来讲中医全科中级太简单!考不过很冤!

第四篇:2014年外科主治医师考试复习方法

2014年考试复习方法

1、复习之前要做一个计划,如果没有办法做详细的计划,那么就做一个大概的计划,然后按照计划去复习,不仅可以促进学习目标的实现,磨练学习意志,而且有利于提高学习效率,减少或杜绝时间上的浪费。慢慢的也可以使自己养成一个有计划有规律的人,最后把开始时粗略的计划慢慢变成精致的计划,最好是规划好每一天该怎么去复习、复习哪些内容等。

2、考生在看书的时候,第一遍最好是笼统的看一遍就好,做到心中大概有数就行,不用花太多的时间去看去研究。第二遍看的时候就要把重难点画出来了,这样下次看书的时候就不用再无重点从头到尾的看一次了。最好能时刻准备一个笔记本,看书的时候适当的做点笔记,看到觉得比较难理解或是觉得有用的信息先记在本子上,空余时间时常拿出来看看,做好温故而知新。

3、复习完每一个知识点,最好是做几道练习题,这样既能检测所复习内容的掌握程度,也可以巩固所复习的内容,但是不管是复习还是做练习,考生要记住一定要以考纲和课本为主,狠抓基本概念和基本原理的领会,考纲和课本永远都是根本,出题者怎么出题都不会脱离考纲和课本。做练习的时候不一定要求做很多,题目贵在精而并非多,只要做到有代表性的题目,然后举一反三,就能达到事半功倍的效果。

第五篇:北京外科主治医师(小儿外科学)考试试卷

北京外科主治医师(小儿外科学)考试试卷

一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、该病人腹腔镜术后损伤症状出现较晚的原因可能是下列哪一项 A.病人术后反应力下降

B.电热损伤后局部的延迟反应 C.术后病人进食过早 D.因病人出现了肠梗阻 E.术后早期活动有关

2、女性,36岁,发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天,无发热。查体:右甲状腺下极圆形结节,直径5cm,张力大,触痛。初步诊断是 A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 B.亚急性甲状腺炎 C.急性化脓性甲状腺炎 D.慢性纤维性甲状腺炎 E.甲状腺瘤囊内出血

3、男性,33岁,有十二指肠球部溃疡病史10年余,突发上腹痛3小时,检查:板状腹,全腹压痛明显,腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为

A.持续胃肠减压

B.剖腹探查,穿孔修补术

C.剖腹探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经切断术 D.剖腹探查,穿孔修补,胃大部切除术 E.以上都不正确

4、下列哪项是全口修复中,上颌中切牙唇舌向倾斜排列的精确位置 A.垂直或切缘略微向唇侧倾斜 B.颈部稍向膊侧 C.颈部向唇侧突出

D.垂直或切缘略微向腭侧倾斜 E.以上都不是

5、在室间隔缺损修补术的体外循环中如发现灌注压低,左心有大量鲜红色回血,应考虑

A.合并房间隔缺损

B.合并肺动脉瓣关闭不全 C.合并二尖瓣关闭不全 D.合并动脉导管未闭 E.合并三尖瓣关闭不全

6、诊断腹部闭合性损伤最有价值的方法是 A.B超 B.腹穿 C.腹部压疼 D.X线 E.同位素

7、有关动脉硬化性闭塞,下列哪种说法是错误的 A.最常发生于冠状动脉 B.与高血脂有密切关系 C.病变多为节段型

D.管壁内常有钙质沉积

E.保守治疗主要是降低血脂,促进侧支循环形成

8、腕关节掌侧玻璃切割伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤 A.伸指受限 B.外展小指受限 C.外展拇指受限 D.并指功能受限 E.内收拇指受限

9、年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,3天后出现声音嘶哑,可能的原因

A.喉上神经损伤

B.术中切断一侧喉返神经 C.术中误扎一侧喉返神经 D.术后血肿压迫 E.以上都不正确

10、结肠息肉中,癌变倾向最大的是 A.管状腺瘤 B.绒毛状腺瘤 C.幼年性息肉 D.炎性息肉

E.血吸虫卵性息肉

11、该患者最可能的诊断为 A.胃十二指肠溃疡出血 B.食道静脉曲张破裂出血 C.胃癌出血

D.应激性溃疡出血 E.胆道出血

12、胆固醇结石好发于 A.左肝管 B.肝内胆管 C.胆囊 D.胆总管 E.右肝管

13、下列哪项不是纤维板层型肝癌的特点 A.中位生存期较长,预后较好 B.很少伴有肝硬化 C.AFP常为阴性 D.好发于青年人 E.肿瘤常为多发,可切除率低

14、首要的检查为 A.B超或CT B.选择性动脉造影 C.胃镜

D.腹部平片 E.腹腔穿刺

15、甲状旁腺损伤后,治疗手足搐搦最有效的方法 A.给予镇静剂 B.口服葡萄糖酸钾 C.口服二氢速固醇 D.口服维生素D2 E.10%氯化钙静脉注入

16、分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时,首先应想到的是 A.肠道肿瘤 B.嵌顿性腹外疝

C.肠系膜血管栓塞症 D.肠粘连所致 E.蛔虫团阻塞

17、在肝癌临床特点中,下列哪项与预后的关系不大 A.肿瘤的包膜完整 B.肿瘤直径小于3cm C.病人年轻

D.没有静脉瘤栓 E.肝硬化程度轻

18、Wipple三联征是指

A.癫痫样发作,血胰岛素值高于正常,用葡萄糖后症状缓解 B.腹痛,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解

C.空腹恶心呕吐,甲苯磺丁脲激发试验阳性,静注胰高血糖素后症状缓解 D.禁食后出现低血糖症状,空腹血糖<50mg/d1,用葡萄糖后症状缓解 E.癫痫样发作,空腹血糖<50mg/dl,静注胰高血糖素后症状缓解

19、处理开放性骨折的最关键性步骤为 A.应用抗生素 B.彻底清创

C.修复软组织缺损

D.及早闭合伤口

E 固定骨折

20、男性,43岁,下肢静脉曲张2个月。患者取卧位,下肢抬高,检查者自踝部向上按摩患肢.使静脉空虚,用止血带压住近侧大腿部,然后让病人站立。当放开止血带,大隐静脉迅速自上而下逆行充盈,这提示 A.小腿交通支静脉瓣膜关闭不全 B.大隐静脉入股静脉处瓣膜闭锁不全 C.大隐静脉瓣膜关闭不全 D.下肢浅静脉瓣膜闭锁不全 E.下肢深静脉阻塞

21、患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是 A.患者发病年轻,病程长 B.较长的吸烟史 C.间歇性跛行

D.静息痛,夜间尤为剧烈 E.足背动脉搏动消失

22、如检查结果证实了首先的诊断,其5年生存率在 A.1%~3% B.2%~4% C.3%~5% D.4%~6% E.7%~9%

23、与肠套叠诊断相符合的X线检查发现是 A.膈下游离气体

B.钡剂在结肠受阻,阻端钡剂影呈“杯口”状 C.钡剂在结肠受阻,钡影尖端呈“鸟嘴”状 D.空肠、回肠换位 E.结肠瘪细 24、30岁女性,5天前,因颊面中龋,去龋后银汞合金充填。1天前,觉右侧颊黏膜烧灼感,进食加重。查体:对应颊黏膜可见1Cm×1cm大小的充血区及少量白色条纹。临床诊断最有可能是()A.口腔白斑病

B.过敏性接触性口炎 C.口腔红斑病 D.口腔扁平苔藓 E.口腔白色角化病

25、肠梗阻的诊断中,最重要的是 A.梗阻的原因 B.梗阻的性质 C.梗阻的部位 D.梗阻的程度

E.梗阻肠管有无血运障碍

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)

1、手术中输血后,发现术野渗血不止和低血压,最可能是出现了哪种输血并发症

A.过敏反应 B.细菌污染反应 C.循环超负荷 D.溶血反应 E.高钾血症

2、补钾前尿量应该大于 A.50ml/h B.45ml/h C.40ml/h D.30ml/h E.25ml/h

3、为明确黄疸性质,先做下列哪项检查有意义 A.HBsAg B.肝功能测定 C.大便找脂肪滴 D.γ-GT E.GPT测定

4、直肠的淋巴回流中,最主要的是

A.向上沿直肠上血管到肠系膜下血管根部淋巴结 B.向两侧到直肠下血管淋巴结,再到髂内淋巴结 C.向下至坐骨直肠间隙,随肛管血管到髂内淋巴结 D.通过淋巴网向外经会阴部到达腹股沟淋巴结 E.以上都不是

5、左肾盂多发结石,经肾实质切开取尽结石,术后结石成分分析为磷酸盐结石,尿培养为变形杆菌,预防结石复发哪一项措施是不对的 A.口服碳酸氢钠

B.大量饮开水或磁化水 C.少食含磷、钙较多的食物 D.口服氯化铵 E.抗感染治疗

6、与开腹手术比较,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的 A.手术时间较长 B.技术难度较大

C.术后胃肠道功能恢复慢 D.手术耗材昂贵

E.需要取标本且有一定困难

7、男性,30岁,半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物,近来常有呕吐和上腹胀满,但无腹痛及发热。检查:上腹部有巨大囊性肿物,无压痛,张力高,诊断为假性胰腺囊肿,最好的治疗方法是 A.继续观察 B.手术切除囊肿

C.穿刺抽吸囊肿内容物 D.囊肿内引流手术 E.囊肿外引梳手术

8、正常情况下,胃内钡剂的排空时间为 A.小于2小时 B.4小时 C.6小时 D.16小时 E.24小时

9、患者于入院半小时后出现烦躁表现,血压70/40mmHg,发生这种状况的原因是

A.脱水和电解质紊乱 B.细菌毒力强 C.心肺功能障碍

D.吸收大量毒素和血容量下降 E.血浆蛋白降低

10、应做如何处理 A.急诊手术 B.大剂量抗生素 C.激素治疗 D.继续观察 E.甲状腺素治疗

11、TSI是

A.长效甲状腺刺激素 B.刺激甲状腺抗体

C.刺激甲状腺免疫球蛋白 D.促甲状腺激素

E.促甲状腺激素释放激素

12、此病人诊断应首先考虑 A.腹股沟淋巴结肿大 B.腹股沟直疝 C.腹股沟斜疝 D.睾丸鞘膜积液 E.隐睾

13、病人体温38℃,血压120/80mmHg,脉搏:100次/分,最不适宜的治疗为 A.禁食、胃肠减压 B.抗生素

C.给予生长抑素 D.给予抑肽酶 E.急诊手术

14、乳牙患龋达到高峰的时间是 A.3~4岁 B.5~6岁 C.7~8岁 D.9~10岁 E.11~12岁

15、男性,17岁,被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(一),以下处理最不恰当的是 A.B超

B.继续观察

C.给予度冷丁止痛 D.静脉输液 E.再次腹腔穿刺

16、需要急诊手术处理的肠梗阻是 A.粘连性肠梗阻 B.麻痹性肠梗阻 C.肠扭转 D.粪石梗阻

E.肿瘤引起的肠梗阻

17、前磨牙中超过半数为颊舌二根的牙是 A.上颌第一前磨牙 B.上颌第二前磨牙 C.下颌第一前磨牙

D.上、下颌第一前磨牙 E.下颌第二前磨牙

18、脾破裂常伴有下列哪种情况 A.血气胸 B.肝破裂

C.左肋骨骨折 D.左肾挫伤 E.膀胱损伤

19、临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是 A.阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微 B.十二指肠引流液镜检有虫卵

C.钡餐检查十二指肠内有条索状虫影 D.静脉胆道造影术胆总管内显示虫体影 E.胃液引流查到蛔虫卵

20、诊断明确,宜采取何种手术方式 A.胆总管切开引流 B.胆囊切除术 C.胆囊造瘘术

D.腹腔镜胆囊切除术 E.胆肠内引流术

21、患者女性,21岁。因心慌伴乏力,消瘦就诊。查:心率126次/分,血压125/60mmHg,双手细颤,双眼稍突,颈部明显增粗,双甲状腺Ⅲ°,光滑,未及结节,活动,听诊有血管杂音,明确诊断可选择的检查为 A.颈部CT

B.颈部平片

C.双甲状腺核素扫描

D.颈部多普勒超声

E.选择性血管造影

22、下列哪项不是纤维板层型肝癌的特点 A.中位生存期较长,预后较好 B.很少伴有肝硬化 C.AFP常为阴性 D.好发于青年人 E.肿瘤常为多发,可切除率低

23、病人失血量估计最低在 A.200ml B.400ml C.600ml D.800ml E.1000ml

24、下列属于三类导线的卡环是 A.固定卡环 B.长臂卡环 C.间隙卡环 D.三臂卡环 E.锻丝下返卡环

25、腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,修补顺序是 A.胃、空肠、回肠 B.回肠、空肠、胃 C.空肠、胃、回肠 D.回肠、胃、空肠

E.根据穿孔大小决定修补顺序

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