一次性赔偿协议书

第一篇：一次性赔偿协议书

一次性赔偿协议书

甲方：公积板建成煤场负责人：吕建成、付清河、王军 乙方王明眼，男1961年12月17日出生，现住土右旗明沙淖乡小板申气村032号，农民

乙方王敏娜，女，25岁，汉族，现住土右旗苏卜盖乡德胜营村； 乙方邬凤凰，女75岁，汉族，现住土右旗明沙淖乡苗六营村； 乙方王明眼的妻子田外女是甲方煤场雇用的临时工，乙方王敏娜是田外女的女儿；乙方邬凤凰是田外女的母亲，2009年9月22日下午四时十分左右，田外女与煤场工作过程中，被煤场由贾志强驾驶的装机为煤场工作过程中，倒车时将田外女碾压死亡，就田外女在甲方煤场工作过程中造成死亡的赔偿事宜，经双方协商达成如下一次性了结协议：

1、甲方一次性赔偿乙方就田外女死亡赔偿金、丧葬费、被抚养人口生活费，精神抚慰金以及参加处理事故人员的误工、交通、住宿等一切费用共计人民币叁拾叁万元整（￥330000元）。

2、乙方收到甲方上述赔款后就此事再不能与甲方以及甲方所雇用装载机司机贾志强纠缠，如发生纠缠，视为乙方违约，应双倍返还甲方已赔偿款陆拾陆万元整。

3、此协议双方签字生效。

甲方：

乙方：

年月日

第二篇：一次性赔偿协议书

一次性赔偿协议书

甲方：

乙方：

身份证号:

乙方在甲方工作期间，于 年 月 日发生事故，对乙方造成伤害。双方在平等自愿、协商一致的情况下，达成如下协议：

一、乙方在岗期间工资待遇甲方已全部结清，不欠乙方任何费用。

二、本协议签订前乙方住院期间发生的医疗费用、交通费用，甲方已全额负担。

三、除上述款项外，甲方自愿一次性给付乙方住院伙食补助费、停工留薪工资、护理人员误工费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性就业补助金、后续治疗费用（包括继续住院费用、二次治疗费用）、交通费用、解除劳动关系补偿金等所有与劳动关系、工伤关系有关的各项费用计人民币

元整。

该赔偿款于本协议签订后立即给付乙方，乙方收到款项后应当为甲方出具收条。

四、本协议书签订并履行后，乙方病情发生任何变化均与甲方无关，乙方自愿放弃因伤情变化所带来的赔偿请求权。乙方也不得以任何理由和借口再向甲方主张任何权利。

五、本协议书签订后，乙方自愿放弃向劳动行政部门申请工伤认定、进行劳动能力鉴定、申请工伤保险待遇等权利。

六、本协议书签订后，双方劳动关系和工伤保险关系即行解除。

七、本协议书经双方充分阅读并正确理解后签字，双方对该协议书内容无歧义。

八、本协议书经双方签字盖章（画押）后即发生法律效力，甲乙双方均不得反悔，同时双方自愿放弃对本协议书的撤销权。

九、本协议书一式二份，均具有同等法律效力。甲方（公章）：

乙方（签名并画押）：

****年**月**日

****年**月**日

第三篇：一次性赔偿协议书

一次性赔偿协议书

甲方： 乙方： 丙方：

雇工于3月下旬，从事雇佣活动中，因丙方与其他雇工操作不当，致丙方造成损害，经医院治疗后，现已基本康复，现经甲、乙、丙三方自愿协商，三方本着互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

一、自丙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费，住院期间的生活补助费，交通费等费用，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后丙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

二、经甲乙丙三方协商同意，甲方、乙方向丙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称一次性补助金），合计人民币叁万元（30000.00元）。

付款方式为一次性付款，甲方、乙方于本协议签订之日将一次性补助金交付给丙方，丙方出具收到条。

三、甲乙丙三方签署本协议后，雇佣关系即行终止，同时丙方承诺不再以任何形式，任何理由就与劳动和人身损害有关事宜向甲方、乙方要求其它任何费用或承担任何责任。

四、丙方领取甲方、乙方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方、乙方提出任何费用和责任要求的，丙方应当退还甲方、乙方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方、乙方造成的全部损失。

五、本协议为三方平等自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

六、本协议内容甲乙丙三方已经全文阅读并理解无误，甲乙丙三方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙丙三方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议一式三份，甲乙丙三方各执一份，协议自甲乙丙三方签字后即发生法律效力。

八、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应当以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。丙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方、乙方无关。丙方保证不再要求甲方、乙方承担该次事故有关的任何其它赔偿责任，不再要求司法部门追究甲方、乙方的任何责任，并保证在必要时配合甲方、乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。

甲方签字（并按手印）年 月 日

乙方签字（并按手印）： 年 月 日

丙方签字（并按手印）： 年 月 日

第四篇：工伤一次性赔偿协议书

一次性赔偿协议书

甲方：

姓名：

身份证号码：

乙方：

针对甲方于2013年7月23日在上海张江汤臣豪园工程因甲方施工操作不当导致手部受伤一事，鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解，为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是、诚实守信的精神，平等协商、互谅互让，依据有关法律规定，达成协议如下：

一、赔偿金额

甲、乙双方一致确认：乙方一次性支付甲方下列各项赔偿金：包括但不限于一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、住院伙食补助费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、工伤康复费、后续医疗费、辅助器械费、精神抚慰金及其他费用，共计人民币元整（大写：圆整）。

二、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。

三、自本协议签订之日起，甲方自愿放弃赔偿差额的权利。

四、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。

五、本协议签订后，甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，甲方不得另行向乙方主张任何权利，乙方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。同时，自签订本协议之日起，甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

六、以上条款，甲、乙双方自愿遵守、履行。

七、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议（共三页）一式两份，甲、乙双方各持一份。

甲方签章：乙方签章：

日期：日期：

见证人：

后附甲方身份证复印件

第五篇：交通事故一次性赔偿协议书

交通事故一次性赔偿协议书

甲方：

身份证号：

乙方 ：

身份证号：

年 月 日 时 分，甲方驾驶 轿车，行至 处时，与 相撞，造成 受伤，车辆损坏的交通事故。事故发生后，经双方协商，就各种损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：

一、甲乙双方协商达成协议，此协议符合国家法律，是双方经平等协商、互谅互让的真实意思表示，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。

二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性赔偿给乙方损害赔偿金 元人民币，包括先前已经支付的 元人民币。本协议签字时，甲方通过 支付乙方剩下的 元人民币即视为协议履行完毕，本案纠纷即时完结，乙方确认甲方即时再与本案没有任何关系。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的，甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，以后无论乙方伤情发生任何变化，甲方均不再负任何法律责任。

三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定。本协议自双方签字按手印后立即成立生效，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币 元。

五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。

甲方签字(手印)： 乙方签字(手印)：

甲方委托代理人：

联系电话：

签约时间：

乙方委托代理人： 联系电话： 签约时间：