交通事故损害赔偿协议格式

第一篇：交通事故损害赔偿协议格式

交通事故损害赔偿协议格式

年 月 日 时 分许，乙方 驾驶 车牌号为的 车 行驶至 县 路 居民区附近时，不慎与甲方的 发生交通事故，致 当场出现人身损害，财产受到相应损失。甲、乙、丙三方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议...以下是交通事故损害赔偿协议相关知识的汇总，仅供参考。

◇道路交通事故损害赔偿协议书格式

甲 方(受害人或者其亲属)：

乙 方(驾驶人或者其亲属)：

丙 方(车辆挂靠单位名称)：

年 月 日 时 分许，乙方 驾驶 车牌号为的 车 行驶至 县 路 居民区附近时，不慎与甲方的 发生交通事故，致 当场出现人身损害，财产受到相应损失。甲、乙、丙三方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：

一、乙方和丙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目以及财产损失项目共计万元(小写：元)整。

二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方、丙方的其他一切权利，不再要求乙方、丙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求，由甲方负责处理解决。

三、本协议签订后，为方便乙方、丙方进行保险理赔，甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，三方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙丙两方承担。

四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金元，剩余款项元，乙方应于法院出具判决书之日全部付清。

五、丙方为乙方提供保证担保，若乙方不能按时支付上述赔偿款项，则由丙方代为支付。丙方代乙方支付赔偿款项后，有权向乙方追偿。

六、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究路甲友的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。

七、甲方保证不再要求乙方、丙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付，由乙方和丙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方和丙方所有。

八、甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向乙方、丙方主张权利，若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，若造成乙方或丙方其他损失，则由甲方承担全部责任。

九、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金伍万元。

十、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。

十一、本协议一式四份，自三方签字后生效，甲、乙、丙三方各执一份，交警部门各留存一份，具同等法律效力。

甲方：

乙方：

丙方：

年月日

当事人自行解决交通事故协议书范本

时间：2012-05-08 14:36 来源：找法网 我要评论(0)

【找法网 交通事故赔偿协议书】当事人自行解决交通事故协议书

事故时间________________年___月___日___时___分

事故地点________________

a 姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________

b 姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________

事故事实：

当事人a由___向___行驶，当事人b由___向___行驶。因当事人a___有《通告》第八条第___项过错行为，当事人b___有《通告》第八条第___项过错行为，造成a车_________位置与b车____________位置接触。

当事人签字：a____________;b ____________

赔偿协议：

1.当事各方共同驾事故车辆到a方保险公司办理索赔手续。

2.当事人a同意______日内将当事人b车修复。

3.当事人a同意赔偿当事人b事故损失费_______________元(大写);付款情况_________。

当事人签字：a____________;b____________。

说明：

1.撤除现场前，当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。填写完毕后当事人签名确认。

2.撤除现场后，协商赔偿事宜。达成赔偿协议后，当事人签名确认。

3.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场，或者协商赔偿事宜未达成协议的，应当迅速报警等候处理。

4.当事人未达成协议或达成协议一方不履行的，另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。

第二篇：交通事故人身损害赔偿协议

交通事故人身损害赔偿协议

甲方：湖南安福气门有限公司

乙方：

甲方公司的湘J－52818号小汽车于2008年6月17日晚，在临岗公路24公里处与李跃荣同志相撞发生交通事故。事故中李跃荣同志受伤，送往市中医院治疗。

乙方作为李跃荣同志的妻子和儿子，在李跃荣同志受伤后，对李跃荣同志的治疗和赔偿等相关问题是有权处理的。

经甲、乙双方充分协商，现就对李跃荣同志的治疗和赔偿等相关问题达成如下协议：

一、甲方一次性支付给乙方人民币壹拾陆万元整。这壹拾陆万元包括如下项目：

1、李跃荣同志的治疗费。

2、住院期间的伙食补助。

3、李跃荣的误工费。

4、护理费。

5、交通费。

6、精神抚慰金。

7、李跃荣同志医治后的伤残（或伤亡）赔偿金。

二、乙方收到甲方支付的上述壹拾陆万元后，应负责对李跃荣同志的医治医疗费等相关事宜，甲方不再对此承担责任。同时对李跃荣同志的治疗中的所有问题由乙方自行决定和处理。

三、此协议双方签字，甲方付款后，在此次交通事故中甲方所应承担的全部民事责任就此了结，乙方不得再向甲方提出任何赔偿要求（就是在此协议第一条中未写明的项目，乙方也不得再行提出）。

甲方：乙方：

年月日

第三篇：交通事故损害赔偿协议

甲方（受害人）：________

乙方(驾驶人)：________

2011年__月__日晚，乙方驾驶---车在---县行驶时，将行人甲方致伤。事故发生后，乙方立即将甲方送往_____医院就诊治疗，经诊断伤势较轻，甲方提出协商解决并由乙方签署协议，现甲方经住院观察，已决定于2011年__月__日康复出院。

受伤人员认为自己伤情轻微，双方当事人对于事故事实与成因没有争议，根据国家民事赔偿有关法律规定，甲乙双方自愿达成以下赔偿协议：

1乙方承担甲方住院期间的全部住院和治疗费用。

2乙方承担甲方后续治疗、劳务、精神损失费_______。

3本协议各项赔偿费用共计（大写）_________（小写）_______。由乙方向甲方支付，甲方确认自乙方支付时起与本案再无任何关系，本案就此完结。

4双方均认可以上赔偿事项，甲方承诺不再提起任何与本案有关的诉讼和仲裁，以后甲方伤情和康复发生任何变化，乙方均不再负担任何法律责任。

本协议一式两份，甲乙双方各持一份，双方文本具有同等法律效力。

甲方签字：

乙方签字：

签约日期：2011年__月__日

第四篇：交通事故损害赔偿调解书

交通事故损害赔偿调解书

甲方：

乙方：

2009年12月09日，王以长驾驶浙JH5109号轿车在104国道线1711KM+500M 处与临海市汇墅路交叉路口发生交通事故，致使括苍镇里程村行人陈大众当场死亡，后经双方协商，达成如下协议：

一、甲方赔偿乙方叁拾伍万伍仟元整（355000.00元），现乙方已领伍万元整补偿款（305000.00元），余款叁拾万伍仟元整（305000.00元）暂扣临海市交警队财务室，由王三明接收。

二、甲方承诺在一个月内,使对方领到余款叁拾万伍仟元整(305000.00元)。

三、乙方（受害者家属代表）承诺配合甲方为办理相关事务所需的手续，并承诺不设置人为障碍。

四、如甲方在一个月内，不能承诺交款条例，甲方将补偿乙方贰万元违约金。

五、双方一致同意由王三明为本协议的调解人，其他未尽事宜，双方应友好协商。

六、本协议一式三份，自签字之起生效。

甲方：乙方：调解人：

2010年 月日

协 议 书

陈大众因车祸亡故，对方共赔偿人民币叁拾伍万伍仟元，扣除火葬做坟共一次领取币伍万元，共计人民币叁拾万伍仟元整，根据家庭成员友好协商达成如下协议：

一、首先陈大众生前做包装箱共借民间人民币壹拾肆万元，由钱利群、许建林共领出还款。

二、陈大众之子陈宇康尚未成人，由母亲许利芳抚养成人，其生活共计陆万陆仟元整，由许利芳存入银行，由钱利群输入密码并保存，取款时，需两人持身份证共同领取。

三、陈大众父母亲（陈炳根、金如琴）生活费捌万叁仟元整。

四、火葬、做坟等的余款全部加入陈宇康银行帐户。

五、其它未尽事宜，双方应共同友好协商。

甲方：

乙方：

中间人：

日期：

第五篇：交通事故损害赔偿协议书

交通事故损害赔偿协议书

协议双方：

张鸿，男，生于1993年8月5日，土家族，湖北省利川市人，住利川市建南镇中坪村二组12号，驾驶员。公民身份证号：***030。

许燕香，女，生于1986年7月17日，汉族，广东省饶平县人，住饶平县黄冈镇山霞榕树东二横1号，广告设计师。公民身份证号：***429。

2012年6月14日上午8时30分左右，张鸿驾驶鄂Q2T762长安之星小型客车在318国道自建南向利川方向行驶到小地名干堰塘黑桃树处，因天雨路滑，车辆左侧撞上山体发生交通事故，造成乘车人许燕香右手腕关节和肘关节粉碎性骨折。许燕香受伤后在利川市南坪卫生院进行包扎治疗，当天转入利川市民族中医院住院治疗。现许燕香要求提前出院回广东治疗，并与张鸿就损害赔偿自愿协商，达成如下协议：

一、应许燕香本人要求，张鸿同意对许燕香的各项赔偿提前承担赔偿责任。

二、2012年6月18日以前许燕香在利川市南坪卫生院和民族中医院住院治疗的医疗费、住院生活费、护理费等已由张鸿实际承担。

三、许燕香2012年6月19日以后回广东继续治疗的医

疗费、住院生活费、护理费、误工费、伤残赔偿金等各项费用，由张鸿赔偿给许燕香人民币壹万伍仟元整（￥15000.00元），赔偿金于本协议签订之日一次性付清。

四、许燕香获得张鸿上述赔偿款之后，如设及其余损失，由许燕香自行承担，不得再向张鸿主张赔偿。

五、由杨声金为许燕香担保，许燕香在回广东住院治疗终结后20日之内须将医院的住院费发票、诊断证明、入院出院记录资料寄给张鸿，作为张鸿保险理赔使用。

六、涉及被保险人许燕香的保险理部事宜，转由张鸿向保险公司行使理赔权利。本条约定视为许燕香全权授权张鸿行使保险理赔的授权行为。

七、本协议为一次性赔偿终结。

八、本协议一式三份，协议双方及保险公司各一份。

协议双方：

履约担保人：

在场人：

签约时间：二○一二年六月十八日